公共卫生村卫生室绩效考核细则
村卫生室绩效考核评价细则
村卫生室绩效考核评价细则（一）基础设施（16分）1、房屋面积（4分)不少于80平方米；设预防接种室和妇幼保健室的不少于100平方米；墙面整洁，地面平整。
无危房。
2、布局设置（4分）设诊断室、治疗室、观察室、药房，各室独立。
（承担防保任务应增设预防接种室，妇幼保健室）3、必备设备(4分)听诊器、体温表、血压计、换药盘、敷料罐、敷料镊、剪、针盒、出诊箱、诊断床、诊断桌、椅、紫外线灯、高压消毒锅、污物桶、各种规格的一次性注射器50具以上,中、西药柜、调剂台、配方称、资料柜、健教宣传牌。
清创缝合包。
(承担防保任务应备儿童体检器具，妇科检查床及器械)4、必备药品（4分）西药80种以上；中成药60种以上；中药饮片80种以上;急救药品10种以上。
（二)人员配备（2分)按村总人口2‰比例配齐卫生人员，至少有1名女乡村医生或卫生员，卫生人员具备合法执业资格（有《医师资格证书》及《医师执业证书》或者有《乡村医生执业证书》）.（三）卫生室管理（22分）1、村卫生室接受乡镇卫生院的机构统一设置，人员统一安排，业务统一指导,财务统一管理，药品统一配发的一体化管理.（3分)2、卫生室标牌，执业许可证规范悬挂。
(2分）3、卫生室工作制度，人员职责、医德规范、收费标准、药品配伍禁忌表等规范上墙。
（2分）4、室内外环境卫生好，物品摆放整齐。
（2分）5、规范执业，看病有登记，开药有处方，收支有帐目，疫情有报告，防保有记录。
（3分）6、按规定参加业务工作例会和培训，资料记录完整.（2分)7、药品存放整齐规范，有防鼠、防潮措施、无虫蛀、霉烂、变质、过期失效药品.（2分）8、医疗废弃物按规范处理。
(2分)9、落实新型农村合作医疗公开公示制度.（2分）10、落实定期健康教育，卫生宣传制度。
（2分）(四）业务工作（60分）1、疾病预防（20分）（1)计划免疫(9分）①按时参加县、乡组织的例会、培训及考试考核.（2分）②制定免疫规划工作职责、制度并上墙。
绩效考核评价细则
3、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。（0.5分）
无实施方案扣0.5分，方案不具体扣0.2分，工作组分工不明确扣0.5分。人员未培训扣0.1分。
2、根据实际需要，对参与建立健康档案的人员进行业务培训，有方案、记录、签到簿，确保质量（1分）
无方案、记录、签到等各扣1分。
3、对全辖区居民进行摸底登记，按社区汇总0-6岁、残疾人，慢病患者，精神病患者，低保人群，孕产妇，育龄妇女及65岁以上人口数；（1分）
以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣0.5分
6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医。（1分）
收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣0.5分，违规私自外出行医一次扣1分，取消当月绩效考核。
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（1分）
违反一次扣0.2分
8、区域服务对象满意度调查大于90%。（2分）
中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。少一次扣0.2分。扣完为止。
5、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。内容包括：《中国公民健康素养——基本知识与技能》等。（2分）
中心每月至少需要举办1次健康知识讲座。少一次扣0.5分。扣完为止。
接种率每低1%扣0.1分；门诊日志登记遗漏、不全扣0.2分；一类疫苗违规收费扣2分。
4、每月5日前上报上月常规接种月报表。及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。（2分）
村卫生室人员公共卫生服务绩效考核细则
村卫生室人员公共卫生服务绩效考核细则一、绩效考核的目的和意义村卫生室人员是乡村基层卫生服务的主要承担者和推动者，他们的工作效果直接关系到乡村居民的健康水平和满意度。
为了保障和提升农村公共卫生服务的质量和水平，制定村卫生室人员公共卫生服务绩效考核细则，旨在全面评估村卫生室人员的工作表现，为其个人职业发展和村卫生室的优化提供指导。
二、考核内容和指标1.公共卫生服务能力考核：（1）卫生宣教能力：定期组织健康讲座、培训课程等宣传活动的举办情况和参与者数量。
（3）健康检查与体检服务能力：通过统计每位居民的健康体检情况和疾病筛查情况进行评估。
（4）疫情防控能力：与乡镇卫生部门合作，及时收集、上报疫情信息并组织疫苗接种等工作的完成情况。
2.公共卫生服务满意度考核：（1）居民满意度调查：定期组织对居民对村卫生室的满意度进行调查，并进行统计分析。
（2）投诉处理情况：对村卫生室所收到的投诉进行记录、处理和反馈，及时解决纠纷。
三、考核的程序和方法1.考核周期：每年进行一次考核，考核周期为一年。
2.考核方法：（1）定量指标考核：通过统计数据、记录表、问卷调查等形式进行考核。
（2）定性指标考核：通过实地考察、居民满意度调查、医患关系评估等形式进行考核。
3.考核程序：（1）确定考核指标和权重：根据公共卫生服务的重要性和优先程度，确定各项指标的权重。
（2）数据采集和整理：收集和整理相关统计数据、村卫生室的工作记录和居民满意度调查结果等。
（3）考核评价：根据考核指标和权重对数据进行评分，综合评价村卫生室人员的绩效。
（4）结果反馈：将考核结果及时反馈给村卫生室人员，并与其进行工作绩效的讨论与总结。
四、考核结果的运用1.奖惩制度：根据考核结果，对绩效优秀的村卫生室人员进行奖励激励，如发放奖金或提供职业发展机会；对绩效较差的人员进行警示教育或适当的惩罚措施。
2.个人职业发展和绩效改进：根据考核结果，提供相关培训和学习机会，帮助人员提高公共卫生服务的能力和技术水平。
村卫生室绩效考核细则
村卫生室绩效考核细则
一、目的
为了提高乡村卫生室服务水平，提升质量，提高服务满意度，本绩效考核细则旨在衡量乡村卫生室的绩效。
二、考核目标
1、提高乡村社区卫生保健服务的质量，促进其健康发展；
2、提高乡村卫生室的服务水平，提高服务满意度；
3、提高乡村卫生室的社会影响力，拓展服务范围；
4、提高乡村卫生室的工作效率、管理效率。
三、考核内容
1、服务质量：包括服务流程的顺畅性、服务的及时性、服务的礼貌性等；
2、技术服务：包括诊断的准确性、治疗效果、抗菌药物使用率、预防性接种等；
3、健康教育：包括防病检查、预防接种等；
4、管理效率：包括限时服务、回访率、公共卫生等；
5、医疗安全：包括医疗损害赔偿、药品管理等；
6、服务效果：包括满意度调查、患者满意率、预防性接种率等。
四、考核方式
1、服务质量考核：采用绩效考核，每月及每季度进行，以考核标准为基础，采取公平公正的考核方法，对服务质量进行考核；
2、技术服务考核：采用指标考核的方式，每月及每季度进行，以季度和年度技术服务考核为基础，对技术服务的指标进行考核；
3、健康教育考核：采用调查问卷的方式。
村卫生室绩效考核评分细则
3、对登记管理的高血压、2型糖尿病患者每季度至少进行一次面对面随访，规范填写随访表，进行健康评价，提供用药、饮食、运动、心理等健康指导和转诊建议，及时更新健康档案，（3分）
4、高血压患者登记管理率50%～60%（15岁以上人群数的10～12%），2型糖尿病患者登记管理率50%～60%（15岁以上人群数的5～6%）（2分）
村卫生室绩效考核评分细则
医疗机构：时间： 得分：
指标
考核内容
得分
健康教育
5分
重点人群教育：（1）讲座、版面、入户宣传、个别访谈等方式，主动开展针对妇女、儿童、老年人、慢性病患者等重点人群的健康教育。定期举办讲座，每年卫生室6次，要分别针对不同人群（妇女、儿童、老年人、慢性病患者等），活动有记录、图片、签到、小结（3分）。（2）在临床诊疗活动中，有针对性地对患者进行疾病危险因素干预。（2分）
健康档案
10分
1、抽查10份居民健康档案,档案基础内容填写完整，无缺项，逻辑严谨，体检、住院信息及时更新，（5分）。2、抽查建档居民10人，电话询问体检建档情况，居民能够准确回答纸质档案的颜色、内容、签订家庭保健协议等问题,了解建档体检真实性：为居民测量血压、身高、体重、心率等（5分）。
儿童孕妇保健5分
3、2型糖尿病患者管理。2型糖尿病中医保健干预率100%以上，开展中医体质辨识，告知患者日常饮食调养、起居活动、运动保健等中医养生保健方法，并记录纸质、电子档案。（4分）
片医服务10分
1、查看片医例会登记本，是否与卫生院记录一致，参会率≥100%。村卫生室有片医公示牌，片医职责、工作内容、工作职责上墙，有健康书屋（柜、架）。（5分）
2024基本公共卫生绩效考核工作实施方案公共卫生考核细则
2024基本公共卫生绩效考核工作实施方案公共卫生考核细则清晨的阳光透过窗帘，洒在了我的案头，我拿起笔，思绪如潮水般涌来。
公共卫生绩效考核，这是一个涉及到国计民生的大事，需要我们细致入微地去策划和执行。
下面，我就来为大家详细阐述一下2024年的基本公共卫生绩效考核工作实施方案和公共卫生考核细则。
一、工作目标我们要明确工作目标。
2024年的基本公共卫生绩效考核，旨在全面提高公共卫生服务质量和效率，确保公共卫生服务的公平性和可及性。
具体来说，就是要通过绩效考核，推动公共卫生服务机构改进服务流程，提升服务能力，让每一位公民都能享受到优质的公共卫生服务。
二、考核原则我们来看看考核原则。
公平、公正、公开是我们始终遵循的原则。
在考核过程中，我们要坚持定量与定性相结合，注重过程与结果并重，确保考核结果的客观性和准确性。
同时，要注重激励与约束相结合，充分发挥绩效考核的导向作用。
三、考核内容1.服务质量：这是考核的核心内容。
主要包括公共卫生服务的专业性、及时性、有效性等方面。
我们要通过问卷调查、现场检查、第三方评估等多种方式，全面了解公共卫生服务的质量。
2.服务效率：效率是公共卫生服务的关键。
我们要关注公共卫生服务机构在资源配置、服务流程、信息管理等方面的效率，力求提高服务效率，减少等待时间。
3.公平性：公平性是公共卫生服务的生命线。
我们要关注公共卫生服务在不同地区、不同人群中的分布情况，确保每一位公民都能享受到公平的公共卫生服务。
4.可及性：可及性是公共卫生服务的基本要求。
我们要关注公共卫生服务的覆盖范围，确保服务网点布局合理，方便群众就医。
四、考核方法1.自评：公共卫生服务机构要定期进行自我评估，找出存在的问题，及时整改。
2.互评：公共卫生服务机构之间要开展互评活动，相互学习，共同进步。
3.第三方评估：邀请第三方专业机构对公共卫生服务进行评估，确保考核结果的客观性。
4.政府监督：政府部门要加强对公共卫生服务的监督，确保服务质量和效率。
村卫生室年绩效考核主要指标及评分细则
XX县XX镇村卫生室20XX年度绩效考核主要指标及评分细则
基药补助率= _____________ 基药补助总额 ___________ 卫生室补助率= 卫生站补助总额卫生室采购总额X村卫生室基药总得分总得分
卫生室补助=补助率X该村卫生室得分各卫生室基药补助=基药补助率×采购总金额X该卫生室基药考核得分
2、基本公共卫生服务补助金额实施统筹核算，按考核得分发放！
基本卫生服务总金额=上级拨付总额×40%—消耗成本总额×40%
补助率= 基本卫生服务总金额
辖区总人口数X卫生室总得分
卫生室补助额=补助率X辖区人口数X该卫生室得分
按月进行考核，以平均每月5分，本年终考核以40分计得分。
村卫生室绩效考核评价细则
村卫生室绩效考核评价细则（一）基础设施（16分）不少于80平方米；设预防接种室和妇幼保健室的不少于100平方米；墙面整洁，地面平整。
无危房。
2、布局设置（4分）设诊断室、治疗室、观察室、药房，各室独立。
（承担防保任务应增设预防接种室，妇幼保健室）3、必备设备（4分）听诊器、体温表、血压计、换药盘、敷料罐、敷料镊、剪、针盒、出诊箱、诊断床、诊断桌、椅、紫外线灯、高压消毒锅、污物桶、各种规格的一次性注射器50具以上，中、西药柜、调剂台、配方称、资料柜、健教宣传牌。
清创缝合包。
（承担防保任务应备儿童体检器具，妇科检查床及器械）4、必备药品（4分）西药80种以上；中成药60种以上；中药饮片80种以上；急救药品10种以上。
（二）人员配备（2分）按村总人口2‰比例配齐卫生人员，至少有1名女乡村医生或卫生员，卫生人员具备合法执业资格（有《医师资格证书》及《医师执业证书》或者有《乡村医生执业证书》）。
（三）卫生室管理（22分）1、村卫生室接受乡镇卫生院的机构统一设置，人员统一安排，业务统一指导，财务统一管理，药品统一配发的一体化管理。
（3分）2、卫生室标牌，执业许可证规范悬挂。
（2分）3、卫生室工作制度，人员职责、医德规范、收费标准、药品配伍禁忌表等规范上墙。
（2分）4、室内外环境卫生好，物品摆放整齐。
（2分）5、规范执业，看病有登记，开药有处方，收支有帐目，疫情有报告，防保有记录。
（3分）6、按规定参加业务工作例会和培训，资料记录完整。
（2分）7、药品存放整齐规范，有防鼠、防潮措施、无虫蛀、霉烂、变质、过期失效药品。
（2分）8、医疗废弃物按规范处理。
（2分）9、落实新型农村合作医疗公开公示制度。
（2分）10、落实定期健康教育，卫生宣传制度。
（2分）（四）业务工作（60分）（1）计划免疫（9分）①按时参加县、乡组织的例会、培训及考试考核。
（2分）②制定免疫规划工作职责、制度并上墙。
（1分）③按照各项技术规范要求，每月制定疫苗使用计划，实施预防接种，12月龄儿童“五苗”全程合格接种率≥90%。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
公共卫生村卫生室绩效考核细则2015年东三家子乡村卫生室基本公共卫生服务绩效考核细则被考核村卫生室: 考核人员:考核日期: 年月日得分: 被考核村卫生室负责人签字:分得考核指标考核内容考核标准评分标准考核方法值分1.未按国家要求建立规范化健康档案扣0.5分～日常1.按国家规范建立统一健康档案,日常工作与建档工作有门诊不能建立健康档案或更新扣0.5分～现场复核报机结合,健康档案建档率,建档人数/本村内常住居民数表建档率～报表与现场不符,扣1分,建档率少于85%～×100,。
建立每下降1个百分点扣0.1分～扣完1分为止。
查阅资料～走访调2.协助并参与本村居民健康档案的建档工作～具体为:为本村村民健康档2.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得1查。
现场查阅登记卫生院入户开展调查和服务引路,为本村村民建立健康档村民 5 案的建立及分。
册并电话随访群案,为卫生院开展疾病筛查、健康体检等, 健康更新情况3.建立完善本辖区农村居民60岁以上老年人、高血压众。
3.分别建立本村居民60岁以上老年人、高血压病人、?档案病人、?型糖尿病人、重性精神病人名册得0.5分。
型糖尿病人、重性精神病人名册, 4.按名册定期督促老年人、慢性病人、重性精神病患4.按名册定期督促老年人、慢性病人、重性精神病患者等者等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得0.5公共需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。
分。
卫生有健康教育管理制度,设专人负责健康教育工作,有具备未落实管理制度不得分～每少1项扣0.2分～扣完为服务组织管理开展健康教育活动的场地,可与静点室合并,、设施、设止,无专职人员不得分～未接受培训扣0.25分,无健实地查看、查阅档,100 ,2.5分, 备,资料存放架及照相机、电视机、DVD机、电脑等,～康教育室扣0.5分,包括不属实的,,基本设施设备案、图片等资料。
分, 并保证设施设备完好～正常使用。
每少1项扣0.1分～扣完为止。
健健康教育宣传栏:设置1个宣传栏,面积不少于2平方米～无健康教育宣传栏扣2分～宣传栏的规格、设置位置康并设在户外、健教室、候诊室、输液室或收费大厅等明显不规范扣0.5分～每少一期扣0.5分,包括不属实的,～20 教处～距地面1.5，1.6米高,～内容每年更新不少于6次扣完为止,每年未发放新的印刷健康教育资料扣2分～查看档案资料～实育健康教育活,提供不少于6种有中医药内容的文字资料,,发放健康每少1种扣0.2分,包括不属实的,～扣完为止,数地考察～询问就诊教育传播资料:卫生院每年提供新的12种内容的健康教量每下降1个百分点扣0.2分～扣完为止,未播放视者。
现场抽10名居动育传播资料,每年至少有4次中医药健康教育宣传栏内容,～听传播资料扣2分,包括不属实的,～每少1种扣0.2民核查或电话回,17.5分,健康教育资料总量不少于重点人群总数的60%,视听音像分～扣完为止,未开展宣传和咨询服务扣3分,包括访。
传播活动:每个机构在正常应诊的时间内循环播放健康教不属实的,～每少1次扣0.2分～扣完为止,未开展育内容的录像带、VCD、DVD等视听传播资料不少于6种健康教育讲座扣2分～每少一次扣0.5分,包括不属1,播放不少于2种有中医药内容的音像资料,～或宣传活实的,～每次不足25人扣0.2分～扣完为止,未开展动现场播放,公众健康咨询活动,每年至少开展1次公众有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育扣2健康中医药咨询活动,:全年活动不少于9次,健康教育分,门诊医疗、上门访视每少一项各扣1分,健康知讲座,每年至少举办4次中医药健康知识讲座,:每年不少识知晓率、健康“66条”普及率、居民满意度每下降于12次、每次不少于30人,开展个体化健康教育,重点1个百分点扣0.2分,包括不属实的,～扣完为止。
人群相关健康知识知晓率,50%～健康“66条”普及率,查看机构内禁烟～未禁烟的扣1分～以上扣分出现负60%～居民满意率,90%。
加大控烟履约工作力度～开展医分的从其它得分项目中扣除。
疗卫生系统人员控烟知识与技能培训。
机构内全面禁烟。
1、无门诊登记、传染病登记扣1分。
查阅门诊日志登记规范填写门诊登记本、传染病登记本。
首诊以上在诊疗过发现与登记2、无疫情管理制度扣0.5分,临床医生对法定传染病本,查阅传染病报程中发现传染病病人、疑似病人后～按照要求填写《中华 ,2.5分, 诊断标准评分低于80分扣0.5分, 告记录,电话随访人民共和国传染病报告卡》3、无传染病报告卡或填写不规范扣0.5分。
疾病患者进行复核随机抽查5例传染传染病,查看相关文件、能正确转诊或处置传染病～实施卫生室内感染控制与消毒未正确进行转诊和处置扣1分,依照法律、法规规定～病及处理记录,现场查看,处理～协助专业机构进行病人的流行病学调查、随访并管卫生室内感染控制不合要求的扣0.5分,未按要求开突发,2.5分, 依照卫生行政部门理密切接触者。
展流行病学调查、随访并管理密切接触者扣1分。
公共要求查看记录,查卫生13 看相关资料。
事件配合上级开报告展艾滋病宣1.村卫生室有固定的艾滋病宣传标语和宣传资料, 1.无固定标语和宣传资料扣1分, 与处教工作和行查阅相关资料和工2.按上级要求做好综合干预工作。
2.未入户宣传率、综合防治未达上级要求扣0.5分～理为干预等综作记录 3.12.1艾滋病宣传 3.艾滋病日未宣传的扣1分合防治工作,2.5分,配合上级开1.村卫生室有固定的结核病宣传标语和宣传资料, 1.无固定标语和宣传资料扣1分, 展结核病宣查阅相关资料和工2.按上级要求做好综合干预工作。
2.未入户宣传率、综合防治未达上级要求扣0.5分～传教育工作作记录 3.3.24结核病日宣传 3.艾滋病日未宣传的扣1分 ,2.5分,21.及时掌握辖区内适龄儿童健康状况～并建立辖区内适龄1.未建立完善适龄儿童名册料扣1分, 现场考核、查阅有手足口病防儿童名册,2.未及时督促和通知儿童家长做好手足口病预防的～关资料～电话随访治工作 2.督促、通知儿童家长做好手足口病预防工作～并做好相无记录扣1分手足口病患儿进行,3分, 关记录, 3.未配合卫生院完成产手足口病患儿及密切接触着流复核 3.配合卫生院完成手足口病患儿及密切接触着流调工作。
调工作扣1分。
1.掌握辖区内农村60岁以上老年人分布情况～并造册登1.老年人名册资料未建立完善齐全扣1分,2.未及时现场查看档案资料记,2.为老年居民配备家庭责任医生,免费健康危险因素督促、通知老年人到当地卫生院接受健康管理～并做及报表～并与平时调查和健康管理～提供疾病预防、自我保健及伤害预防、好相关记录扣1分,3.未按卫生院要求做好本村内老报表符合。
健康管理自救等健康指导。
老年人健康管理率?70%,老年人健康年人卫生保健工作～每年未开展对老年人提供中医体 ,3分, 核查老年健康管理管理率=接受健康管理的60岁及以上居民数/年内辖区内质辨识扣1分.4.电话访问60岁老年人询问其家庭医7 率。
电话核实家庭老年60岁及以上常住居民总人数×100,。
利用中医药方法为生～按知晓率扣分～扣完为止～负分自其它得分项目医生情况。
人保本村老年人保健提供中医体质辨识服务。
扣除。
健健康体检负责协助卫生院为本村60岁及以上老年人免费每年1次～未通知体检的扣2分～通知率每下降1个百分点扣0.2现场查阅老年人登,4分, 负责通知体检～通知率达100%～健康体检率?70%～健康分～扣完为止。
健康体检率小于70%～每下降1个百记表～抽查通知体体检率=当年接受健康体检的老年人数/年内辖区内60岁分点扣0.1分～2分扣完为止。
检真实性。
及以上常住居民总人数×100,,建立慢性病管理制度～有专人负责慢病管理工作,掌握本无慢性病管理制度扣0.5分～无专人负责扣0.5分,查看制度及落实情村重点慢性病患病情况～要求有分类登记,每月对慢性病慢病档案管缺高血压或糖尿病病人1种扣0.5分,月报不及时或况,查看慢性病病管理情况进行统计分析～要求动态掌握本村慢病病人并及理,5分, 缺少1次扣0.5分,慢性病随访合格率要求100%～每人分类登记,查看时建档情况、随访情况和病人规范治疗情况～按时上报月降低1个百分点扣1分～扣完为止～月报情况。
报。
慢性1.对来诊或访视的35岁以上村民首诊监测血压～首诊血病管15 压监测率?95%～要求将血压监测结果记录到门诊日志和理查看资料～走访调就诊者门诊病例首页, 1.未对35岁以上的村民首诊测血压或无记录的扣1慢性病筛查查。
电话随访高血2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院～并分,2.未建立完善慢性病患者名册资料扣1分,3.未 ,3分, 压和2型糖尿病患负责慢性病人的随访工作～按时督促慢性病人到卫生院接定期对慢性病患者随访和进行健康指导的扣1分。
者进行复核受健康检查。
对通过门诊服务确诊的高血压、糖尿病患者分别纳入高血压和糖尿病患者健康管理。
3查看高危人群登掌握本村慢病高危个体数～要求在建档人群中筛查慢病高记,抽查10份居民未开展高危人群筛查扣0.5分～无高危人群登记扣危人群～进行登记,对慢病高危人群营造健康生活方式氛健康档案复核是否0.5分, 无BMI尺扣0.5分～无腰围尺扣0.5分～高危人群干围～配备体重秤、BMI 尺、腰围尺、中国居民膳食宝塔等进行高危人群登记,查看支持工具无中国居民膳食宝塔扣0.5分～无体重秤扣0.5预工具～提供高血压和糖尿病宣传材料各1-2种,提供有针和宣传材料～各项,4分, 对性的干预措施～要求以屯为单位通过宣传栏、宣传单、分～缺1种宣传材料扣0.5分, 少开展1次干预干预工作记录,计健康教育课堂等形式对高危人群进行强化生活方式干预～活动扣0.05分～扣完0.5分为止划、讲义、宣传单、每村每年至少开展2次宣传、2次健康讲座。
照片等,。
根据人口资料现场计算高血压、2型糖尿病病例管理高血压、2型糖尿病患者管理率每下降1个百分点高血压患者管理率?35%,高血压患者规范管理率?80%,率,每类抽查20各扣0.05分,扣完1分为止,高血压、2型糖尿病管理人群血压控制率?50%,2型糖尿病患者管理率?份档案～查看病例患者规范管理率～每下降1个百分点各扣0.05分,慢病规范化65%,2型糖尿病患者规范管理率?85%,管理人群血糖控管理、书写、随访、扣完1分为止, 血压或血糖控制率每下降1个百分管理点各扣0.05分,扣完1分为止,高血压或糖尿病每制率?50%,慢病患者健康档案和随访服务记录表填写要用药、血压或血糖,3分, 份随访表有1处填写不规范扣0.075分～有1份随规范。
利用中医药方法为慢性病人群保健提供健康管理服控制情况～计算规访表填写不真实扣0.5分～负分自其它得分项目扣务。