四级急诊病情分级标准
急诊分级诊疗
Ⅲ级：急性病病人
病人有急性症状和急诊问题，但目前明确没有 危及生命或致残危险，应在一定时间段内安排 病人就诊（应诊时间30分钟内）
胸痛
患者伴有发烧
Ⅲ
呈现相对稳定的生命体 50次/分<脉搏<120次/ 征，需要及早治疗 分
1促没、，有中SⅠ度PⅡO呼2在级吸9中0困%的-难9症5，%状之如和间呼体吸征短2、血头压痛高等， 症伴 状有头晕，
40℃>体温 >38.5℃咳嗽、 咳痰
Ⅳ
稳定的生命体征，无并 60次/分<脉搏<100次/
发症，可以等候
急症病人 病人目前明确没有在 短时间内危及生命或 严重致残的征象，应 在一定的时间段内安 排病人就诊。
Ⅳ级（非急症病 人）
非急症病人 病人目前没有 急性发作症状 ，无或很少不 适主诉。
常见临床表现
护士接诊 医生接诊 接诊地点
气管插管无呼吸/ 无脉搏急性意识 障碍其他需要采 取挽救生命干预 措施的病人
急诊分级标准
分级
病情总评价
HR，适用于成年患者 呼吸频率和其他呼吸特征
血压
体温
Ⅰ
生命重症或生命体征极 不稳定，需立即抢救
心搏停止
1、频死呼吸加阵发性气喘呼 1、测不到血压 2、
吸<10次/分（成人）
2、高血压危象，生命体
呼吸停止
征不稳定
1、血压低，休克早 发烧，颈部僵
急诊预检分诊分级标准(2018年版)
急诊预检分诊分级标准（2018年版）《急诊预检分诊专家共识》从分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置、紧急时限性疾病患者分诊流程等方面进行阐述，以提高我国急诊分诊水平，保证急诊患者安全、及时、有序就诊。
下面主要介绍该专家共识中的急诊预检分诊分级标准。
本标准按病情危急程度分为四级，每位患者的分诊级别不是固定不变的，分诊人员需要密切观察患者的病情变化，尽早发现影响临床结局的指标，并有权限及时调整患者的分诊级别和相应的诊疗流程。
Ⅰ级为急危患者，需要立即得到救治。
急危患者是指正在或即将发生生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
Ⅱ级为急重患者，往往评估与救治同时进行。
急重患者是指病情危重或迅速恶化，如不能进行即刻治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭，或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响。
Ⅲ级为急症患者，需要在短时间内得到救治。
急症患者存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可能进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
Ⅳ级为亚急症或非急症患者。
亚急症患者存在潜在的严重性，此级别患者到达急诊一段时间内如未给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局，或症状加重及持续时间延长；非急症患者具有慢性或非常轻微的症状，即便等待较长时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响。
Ⅰ级☑患者特征：急危☑级别描述：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预☑客观评估指标：心率>180 次/min 或<40 次/min；收缩压<70 mmHg/急性血压降低，较平素血压低30~60 mmHg；SpO2 <80% 且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD 病史)；腋温>41℃；POCT 指标；血糖<3.33 mmol/L；血钾>7.0 mmol/L ☑人工评定指标：心博/ 呼吸停止或节律不稳定；气道不能维持；休克；明确心肌梗死；急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9）；癫痫持续状态；复合伤（需要快速团队应对）；急性药物过量；严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者；严重休克的儿童/婴儿；小儿惊厥等☑响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区☑标识颜色：红色Ⅱ级☑患者特征：急重☑级别描述：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或者短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等☑客观评估指标：心率:150~180 次/min或40~50 次/min；收缩压：>200 mmHg 或70~80 mmHg；SpO2：80%~90% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）；发热伴粒细胞减少；POCT 指标；ECG 提示急性心肌梗死☑人工评定指标：气道风险: 严重呼吸困难/气道不能保护；循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症；昏睡（强烈刺激下有防御反应）；急性脑卒中；类似心脏因素的胸痛；不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上）；胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤、急性心肌炎/ 心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转；所有原因所致严重疼痛（7~10 分）；活动性或严重失血；严重的局部创伤-大的骨折、截肢；过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等；严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人, 需要被约束☑响应程序：立即监护生命体征，10min 内得到救治，安排患者进入抢救区☑标识颜色：橙色Ⅲ级☑患者特征：急症☑级别描述：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局☑客观评估指标：心率：100~150 次/min 或50~55 次/min；收缩压180~200mmH g 或80 ~ 90mmHg；SpO2：90%~94% 且呼吸急促（经吸氧不能改善）☑人工评定指标：急性哮喘，但血压、脉搏稳定；嗜睡（可唤醒，无刺激情况下转入睡眠）；间断癫痫发作；中等程度的非心源性胸痛；中等程度或年龄>65 岁无高危因素的腹痛；任何原因出现的中重度疼痛，需要止疼（4~6 分）；任何原因导致的中度失血；头外伤；中等程度外伤，肢体感觉运动异常；持续呕吐/脱水；精神行为异常：有自残风险/急性精神错乱或思维混乱/焦虑/抑郁/潜在的攻击性；稳定的新生儿☑响应程序：优先诊治，安排患者在优先诊疗区候诊，30min 内接诊；若候诊时间大于30 min，需再次评估☑标识颜色：黄色Ⅳ级☑患者特征：亚急症☑级别描述：存在潜在的严重性，如患者一定时间内没有给予治疗，患者情况可能会恶化或出现不利的结局；以及症状将会加重或持续时间延长☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：吸入异物，无呼吸困难；吞咽困难，无呼吸困难；呕吐或腹泻，无脱水；中等程度疼痛，有一些危险特征；无肋骨疼痛或呼吸困难的胸部损伤；非特异性轻度腹痛；轻微出血；轻微头部损伤，无意识丧失；小的肢体创伤，生命体征正常，轻中度疼痛；关节热胀，轻度肿痛；精神行为异常，但对自身或他人无直接威胁☑响应程序：顺序就诊，60 min 内得到接诊；若候诊时间大于60min，需再次评估☑标识颜色：绿色Ⅳ级☑患者特征：非急症☑级别描述：慢性或非常轻微的症状，即便等待一段时间再进行治疗也不会对结局产生大的影响☑客观评估指标：生命体征平稳☑人工评定指标：病情稳定，症状轻微；低危病史且目前无症状或症状轻微；无危险特征的微疼痛；微小伤口-不需要缝合的小的擦伤、裂伤；熟悉的有慢性症状患者；轻微的精神行为异常；稳定恢复期或无症状患者复诊/仅开药；仅开具医疗证明☑响应程序：顺序就诊，除非病情变化，否则候诊时间较长（2~4 h）；若候诊时间大于4 h，可再次评估☑标识颜色：绿色。
急诊分诊标准
2级（危重患者）
病情有进展至生命危险和致残危险者
安排入抢救室，监护生命体征，尽快安排接诊（<10分钟）。
3级（急症患者）
患者有急性症状和急诊问题，但目前明确没有危及生命或致残危险，应在一定的时间段内安排患者就诊。
安排优先诊治
（<轻症患者或非急症患者，患者目前没有急性发病情况，无或很少不适主诉。
急诊预检分诊及分级标准
所有来院就诊的急诊患者均需进行预检分诊
根据疾病的轻重缓急，使用4级分诊标准按序就诊
预检分诊和候诊过程中，您有任何疑问或病情变化，及时与医务人员联系，以便及时处理，谢谢您的合作
急诊分诊分级标准
病情严重程度
分级标准
处理
1级（濒危患者）
病情可能随时危及患者生命，包括气管插管患者，无呼吸、无脉搏患者，急性意识改变患者，无反应患者，需立即采取挽救生命的干预措施。
安排病人按顺序就诊，护士每30分钟评估候诊病人病情。
参考2012年9月3日发布的中华人民共和国卫生行业标准《医院急诊规范化流程》
急诊科病情四级分级标准
收缩压：﹤75mm/Hg
舒张压：无
Ⅱ级危重
10分钟内
立即监护重要生命体征
生命体征不稳定，有潜在生命危险状态
如果未在到达后10分钟内得到救治，病人的情况会很严重或短时间内恶化或危及生命，或导致器官功能衰竭。
内脏性胸痛，气促，含服硝酸甘油不缓解；ECG提示急性心肌梗死；呼吸窘迫、非COPD患者SaO2＜90%、活动性出血。
呼吸：10-25次/min
SpO2:＞97﹪
收缩压：90-180mmHg
心率：P 120-150次/min心律失常
呼吸：R≧25次/min或R﹤30次/min
SpO2:在93﹪—97﹪之间
收缩压≧180mmHg或≦210 mmHg
舒张压＞110mmHg
Ⅳ级不紧急
120分钟内
安排急诊流水顺序就诊
有潜在危险性低紧急度
护士每30分钟评估候诊患者病情。除非病情变化。
心率：50-120次/min
心率：P≧150次/min或P﹤50次/min不规则的脉搏
呼吸：R≧30次/min
SpO2:在85﹪—93﹪之间
收缩压：﹤90mmHg或≧210mmHg
舒张压＞120mmHg或≦30mmHg
Ⅲ级紧急30分钟内安排Fra bibliotek诊流水优先诊治
可能危及生命或情况紧急，生命体征稳定，有状态变差的危险。
急性哮喘、剧烈腹痛、心，脑血管意外、严重骨折、腹痛持续36小时以上、开放性创伤、儿童高热
急诊科病情四级分级标准
分级范畴及处理
特征描述
生命体征
Ⅰ级危急
立即
立即进入抢救室
危及生命，如果一来到急诊科未得到紧急的救治，病人可能死亡。
急诊病人分级标准
病人目前没有急性发作症状，无或很少不适主诉。
常见临床表现
气管插管
无呼吸/无脉搏
急性意识障碍
其他需要采取挽救生命干预措施的病人
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其严重性有可能发展为Ⅰ级。
如急性意识模糊/定向力障碍
复合伤
严重疼痛(疼痛评分≥7/10）
病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低
急诊就诊说明
一、根据中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准指导原则，我院急诊病人候诊顺序按照病人病情紧急和严重程度来决定病人就诊及处置的优先次序.
二、请各位病人及其家属相互尊重，每诊室只同时接纳一位病人。
三、候诊期间，如有任何问题，请立即向分诊护士提出。
四、急诊就诊先后次序按照病人病情紧急和严重程度决定,并非完全按照到达的先后顺序。
无严重影响病人舒适性的不适
通过急诊处理可以缓解病人症状
留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级
无或很少不适主诉
护士接诊
立即
立即
在一定的时间段内安排病人就诊
医生接诊
立即
尽快安排
接诊地点Hale Waihona Puke 抢救室抢救室或者候诊室
诊室（候诊过程中出现病情恶化,病情分级考虑上调)
中华人民共和国卫生部关于急诊病人病情分级标准
病人分类
Ⅰ级(濒危病人）
Ⅱ级（危重病人)
Ⅲ级（急症病人)
Ⅳ级(非急症病人）
严重程度
(濒危病人）
病情可能随时危急病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施。急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救.
危重病人
病情可能在短时间内进展至Ⅰ级，或可能导致严重残疾,应尽快安排急诊，并给与病人相应处置及治疗。
四级急诊病情分级规范
四级急诊病情分级规范引言四级急诊病情分级规范是为了准确评估患者的急诊情况，快速确定诊疗优先级并提供相应的急救措施。
本规范旨在为急诊科医生和护士提供明确的指导，以便更好地为急需救治的患者提供最佳医疗护理。
四级急诊病情分级根据患者的症状和体征，将急诊病情分为四个级别：1. 一级急诊：生命威胁或有机能衰竭的病情，需要立即进行紧急处理。
例如：心脏骤停、严重出血等。
一级急诊：生命威胁或有机能衰竭的病情，需要立即进行紧急处理。
例如：心脏骤停、严重出血等。
2. 二级急诊：严重病情，但可能可以等待一定时间才进行处理。
例如：中度脑卒中、复杂骨折等。
二级急诊：严重病情，但可能可以等待一定时间才进行处理。
例如：中度脑卒中、复杂骨折等。
3. 三级急诊：较为紧急的急诊病情，但患者病情相对稳定。
例如：急性呼吸道感染、低血糖等。
三级急诊：较为紧急的急诊病情，但患者病情相对稳定。
例如：急性呼吸道感染、低血糖等。
4. 四级急诊：非常紧急，但不属于立即危险的情况。
例如：轻度创伤、轻度烧伤等。
四级急诊：非常紧急，但不属于立即危险的情况。
例如：轻度创伤、轻度烧伤等。
病情分级评估方法根据患者的病史、症状、体征和实验室检查结果，进行病情分级评估。
评估过程应快速、简洁、客观，以确保正确的分级和及时的处理措施。
评估指标和参考标准在进行病情分级评估时，应综合考虑以下因素：- 呼吸频率- 血压- 心率- 意识状态- 疼痛程度- 出血程度- 实验室检查结果具体的评估指标和参考标准将在相关培训课程中详细介绍和讲解。
急救措施根据患者的病情分级，确定相应的急救措施。
一级急诊采取最紧急和最有效的急救措施，而四级急诊则可通过适当的观察和处理措施来确保患者的安全。
急救措施应由专业的医务人员进行，严格遵守相关操作规程和操作流程，并在保障患者安全的前提下迅速救治。
结论四级急诊病情分级规范旨在提供明确的指导，以确保急诊患者及时得到最佳的医疗护理。
医护人员应熟悉本规范，准确评估患者的急诊病情，并根据不同病情分级采取相应的急救措施。
四级急诊病情分级规定
四级急诊病情分级规定
一级病情
一级病情指患者病情最为危急，需要立即抢救的情况。
这包括但不限于以下病情：
心脏骤停
大量出血
严重外伤
中毒或过敏反应引发的严重呼吸困难
在发现一级病情时，急诊医生应立刻启动抢救程序，并协调其他医疗人员提供紧急治疗。
二级病情
二级病情指患者病情较为严重，需要尽快得到治疗的情况，但不属于一级病情范畴。
这包括但不限于以下病情：
严重呼吸道感染
高热伴有中度呼吸困难
复杂骨折
伴有严重疼痛的急性病情
在发现二级病情时，急诊医生应迅速采取必要的治疗措施，并尽快安排患者接受进一步的医疗处理。
三级病情
三级病情指患者病情较为一般，需要在合理的时间范围内得到治疗的情况。
这包括但不限于以下病情：
轻度呼吸道感染
轻度疼痛
轻微扭伤或擦伤
一般性消化道不适
在发现三级病情时，急诊医生应进行合理的评估和治疗，并视情况安排患者的后续治疗计划。
四级病情
四级病情指患者病情较为轻微，不需要紧急治疗的情况。
这包括但不限于以下病情：
轻微感冒
平时体检不适
一般性外伤
在发现四级病情时，急诊医生应对患者进行简要的评估，并提供必要的医疗建议，如需要，可以转诊到其他科室或安排日后的复诊。
以上是四级急诊病情分级规定的一般性规定，实际操作中可以根据具体情况进行相应的调整。
该规定的目的是为了提高急诊医疗的效率和质量，以更好地为患者提供及时、准确的医疗救治。
请注意，该文档仅供参考，具体的急诊病情分级规定应根据医疗机构的政策规定进行确定。
急诊“绿色通道”病情分级和危急重症优先诊治的相关规定
急诊“绿色通道”病情分级和危急重症优先诊治的相关规定急诊病人按病情分为“四级”，按轻重缓急区别救治。
急诊病人的分级，将决定病人的就诊及处置的优先次序，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
急诊病人分为濒危病人、危重病人、急症病人、非急症病人四级。
对于急危重症患者实行“先抢救、后付费”。
一、1级：濒危病人患者情况：是指病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施的病人。
如：心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、紧急需要气管插管病人、昏迷、休克、重度创伤大出血等。
分诊要求：应立即送入急诊抢救室。
二、2级：危重病人患者情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化，可能在短时间内进展至1级，需要紧急处理及马上紧密观察。
如心脑血管意外、胸痛持续36小时以上、严重骨折、开放性创伤等。
分诊要求：立即监护生命体征，安排患者优先诊治（〈10min）三、3级：急症病人患者情况：生命体征平稳，在短时间内没有危及生命或严重致残的征象的病人，但有可能病情转差，急诊症状持续不缓解的患者，如高热、寒战、呕吐、闭合性骨折等。
分诊要求：按急诊顺序安排优先诊治（〈30min）。
四、4级：非急症病人患者情况：是指没有急性发病症状，无或很少不适主诉，病情稳定，没有严重的并发症，故可以等候一段时间，如慢性疾病的急性发作的喉喘、小面积烧伤感染、轻度变态反应等。
分诊要求：按急诊顺序就诊，护士在30分钟评估候诊患者的病情，除非病情变化，否则候诊时间较长（〈2h）。
对于危急重症患者来诊时，根据首诊负责制的要求医务人员应在第一时间给予优先诊治，任何医务人员不得推诿和拒看危急重症患者，以免延误患者的病情。
急诊预检分级分诊标准(内容清晰)
急诊预检分级分诊标准Ⅰ级（急症）：正在或即将发生的生命威胁或病情恶化，需要立即进行积极干预。
客观评估指标：心率>180次/min或<40次/min收缩压<70mmHg/急性血压降低，较平常血压低30～60mmHg，spO2<80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPT指标）血糖<3.33mmol/L，血钾7.0mmol/L 人工评定指标：心搏/呼吸停止或节律不稳定，气道不能维持休克，明确心肌梗死，急性意识障碍/无反应或仅有疼痛刺激反应（GCS<9），癫痫持续状态，复合伤（需要快速团队应对），急性药物过量，严重的精神行为异常，正在进行的自伤或他伤行为，需立即药物控制者，严重休克的儿童/婴儿，小儿惊厥等，响应程序：立即进行评估和救治，安排患者进入复苏区。
Ⅱ级（急重）：病情危重或迅速恶化，如短时间内不能进行治疗则危及生命或造成严重的器官功能衰竭；或短时间内进行治疗可对预后产生重大影响，比如溶栓、解毒等客观评估指标：心率：150～180次/min或40～50次/min，收缩压>200mmHg或10～80mmHg，spO2<80～90%且呼吸急促（经吸氧不能改善），发热伴粒细胞减少，POCT指标，ECG提示急性心肌梗死，人工评定指标：气道风险：严重呼吸困难/气道不能保护，循环障碍，皮肤湿冷花斑，灌注差/怀疑脓毒症，昏睡（强烈刺激下有防御反应），急性脑卒中，类似心脏因素的胸痛，不明原因的严重疼痛伴大汗（脐以上），胸腹疼痛，已有证据表明或高度怀疑以下疾病：急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、主动脉瘤，急性心肌炎/心包炎、心包积液、异位妊娠、消化道穿孔、睾丸扭转所有原因所致严重疼痛（7～10分），活动性严重失血，严重的局部创伤～大的骨折、截肢，过量接触或摄入药物、毒物、化学物质、放射物质等，严重的精神行为异常（暴力或攻击），直接威胁自身或他人，需要被约束。
响应程序：立即监护生命体征，10min内得到救治，安排患者进入抢救区Ⅲ级（急症）：存在潜在的生命威胁，如短时间内不进行干预，病情可进展至威胁生命或产生十分不利的结局。
急诊手术分级
急诊手术分级
急诊手术分级是指根据手术的急迫性和重要性，将急诊手术按照一定的等级划分。
这
种分类方式可以为医生提供指导，使其能够更加科学地确定手术优先级，从而提高手术的
成功率和患者的生存率。
在急诊手术分级中，通常将手术分为五个等级，分别为一级、二级、三级、四级和五级。
具体分级标准如下：
一级手术：指具有危及患者生命的急迫手术。
例如：危及生命的大面积出血、脑出血、心肺骤停、气胸等。
这类手术必须立即进行，一般在10分钟内完成。
二级手术：指具有严重威胁患者健康的急迫手术。
例如：急性心肌梗死、胃肠道穿孔、肝脾破裂等。
这类手术需要在1个小时内完成。
三级手术：指具有一定危险性的急迫手术。
例如：阑尾炎、胆囊炎、骨折等需要手术
治疗的急性疾病。
这类手术需要在2~6个小时内完成。
四级手术：指需要及时处理的手术，但并不紧急，可以稍稍延迟。
例如：创伤后感染
的处理、急性胰腺炎等。
这类手术需要在24小时内完成。
五级手术：指需要手术治疗，但可以不紧急。
例如：不明原因的腹痛、良性肿瘤等。
这类手术可以根据患者情况，在几天到几周内完成。
总的来说，急诊手术分级是为了能够根据手术的紧急程度为患者提供更好的护理和治
疗服务。
通过对不同等级手术的划分和安排，医生可以更好地处理急诊手术中的各种情况，尽最大的可能保护患者的生命和健康。
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四级急诊病情分级标准
级别标示分诊类别患者情况措施所需反应时间
1、危及生命
Ⅰ级A濒危病人2、生命体征不平稳需要立即复苏直接进入抢救室立刻
1、有潜在威胁生命情况
2、临界生命体征伴潜在迅速恶化
Ⅱ级B危重病人的风险
3、需要急诊处理和迅速持续监护直接进入抢救室需15min内
给予医疗关注
1、有潜在的恶化危险的病情
Ⅲ级C急症病人2、稳定的生命体征直接进入诊室优先诊治<30min
1、急性但稳定的病情
Ⅳ级D非急症病人2、稳定的生命体征
3、无潜在的并发症直接进入诊室<1h
4、需要一项医疗资源。