南师大肿瘤生物学复习题(含个人整理答案)

第一章概论

1. 肿瘤化生转化细胞癌变永生性

肿瘤（tumor）：属赘生性（neoplasia）疾病，为局部组织或细胞的扩张性增生。细胞特征和组织结构发生改变，并常伴有浸润和转移

化生：一种成熟的细胞类型被另一种成熟细胞类型所取代。

转化：正常细胞基因突变，导致表型发生变化

癌变：上皮细胞类（外，内胚层起源的细胞）起源的肿瘤。

永生性：胞具有持续生存的能力，不死性或永生性细胞系

2. 恶性肿瘤细胞有哪 3种基本特征？

无限增殖、可转化和易转移

3. 细胞异型增生？

细胞增生，且细胞失去分化和组织结构丧失。

胃粘膜上皮的异型增生是指胃粘膜上皮和腺体的一类偏离正常分化，形态和机能上呈异型性表现的增生性病变。一般认为，恶性肿瘤发生前，几乎均先有异型增生，很少可不经过个阶段而直接从正常转化为恶性的，因此，它不同于单纯性增生及肿瘤性增生。单纯性增生只有细胞的过度生长，而无细胞结构上明显的异型性表现；肿瘤性增生则为细胞的自主性生长且伴有细胞的结构上明显的异型性。应该说异型增生是介于两者之间的交界性病变，是真正的癌前期病变。

4. 肿瘤主要分为哪几类？命名与分类的依据是什么？

恶性肿瘤从组织学上，把由上皮细胞形成称为癌，来源于间叶组织的称为瘤，来源于血液和淋巴的为血癌。

1、来源于上皮细胞的肿瘤，将所涉及的细胞类型的名字置于词

缀“carcinoma癌”前，还需另外鉴定上皮的类型：

腺上皮可形成腺癌 adenocarcinoma 前列腺癌 prostatic adenocarcinoma 鳞状上皮可形成鳞状细胞癌squamous cell carcinoma子宫颈鳞状细胞癌cervical squamous cell carcinoma

2、来源于间充质细胞的肿瘤命名时将涉及的细胞类型的名字置于词缀”sarcomas”之前：

如：平滑肌肉瘤 leiomyosarcoma 骨肉瘤 osteosarcoma

3、白细胞癌即白血病(leukaemia)，在命名上有些特殊

（1）根据他们进展的速度进一步定义：

急性髓细胞白血病 AML ( acute myeloid leukaemia)

慢性髓细胞白血病 CML ( chronic myeloid leukaemia)

(2) B细胞和T细胞起源于淋巴瘤，仍保留着实体细胞的聚集作用

4、由于历史的原因，某些癌症发现后命名混乱：

Burkitt氏淋巴瘤：指B淋巴细胞瘤 (B-lymphocyte)

Wilm氏瘤：指儿童患的肾癌

Kapposi氏肉瘤：来自血管内皮细胞的异常增生

5. 肿瘤导致人类死亡的主要影响是哪些？

组织坏死：妨碍生命活动所必需的合成功能（如肝细胞癌）

出血: 大量的：侵蚀血管（如胃癌）

少量的：持续出血（如肠癌）导致贫血

梗阻：重要通道梗阻（如乙状结肠癌）

感染：肿瘤周围脓肿（如肺脓疡）对并发的细菌、病毒和真菌感染的易感性。

转移：扩散到生命的重要部位和妨碍重要的调节功能（如脑转移）

心功能不会：心血管系统的负荷增高。

6. 2000 年前的古罗马医生Galan 提出对肿瘤的新认识，将肿瘤分类：“遵循自然规律的肿瘤，超出自然规律的肿瘤，违反自然规律的肿瘤。”用现代生物医学理论怎样理解？

遵循自然规律：肿瘤的产生是在正常生命活动过程中产生，当生物体受到外界物理、化学和生物的刺激下产生，是细胞或有机体应激于外界的伤害，是细胞或有机体适应不良环境所作出的适应，肿瘤细胞同样通过控制基因、转录和翻译等过程增殖、分化，遵循细胞生长分化规律。

超出自然规律：肿瘤细胞的生长和分裂失去控制，超出普通细胞水平，并且肿瘤细胞表面粘性小，具有侵润性和扩散性，接触性抑制丧失，可以在组织间转移，这超出自然规律。

违反自然规律：肿瘤会导致组织坏死、出血、梗阻、感染、转移、心血管系统的负荷增高，对有机体自身造成伤害，肿瘤细胞具有永生性，具有持续生存的能力，是不死性或永生性细胞系这些都违反自然规律。7. 人类肿瘤发生有哪些特点？您认为能避免肿瘤发生的风险吗？

特点：1、无物种之分

2、无人种之别

3、无年龄的不同

4、无男女之差

5、无组织器官之异

6、诱发肿瘤病因各异，病理结果相同

7、癌症发生是遗传因素和环境因素互为因果

我认为不可能避免肿瘤发生的风险。一般的癌症是普通细胞经过一系列的内源性或外源性变异，逐步成为癌细胞的。通过调整生活习惯，饮食习惯等，能降低得癌症的风险，但有限。癌症是基因变异导致细胞获得了不死和无限增殖的能力。而这基因变异，是生物得以不停进化适应环境的核心机制。只要有细胞分裂复制，就有变异的可能。就是说，癌症是生物生存的必要代价。没有这种强制变异，就没有物种的进化。

第二章肿瘤流行病学

1. 肿瘤流行病学

肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤的发生、发展和分布规律及其影响因素，阐明肿瘤的流行规律，拟订肿瘤的防治对策、检验肿瘤防治对策效果的一门学科。

2. 研究内容：“W W W”概念

发生、发展和分布流行规律（what），流行原因和条件（why ），制定预防和控制的学科（How），What why how （研究范畴）

3. 肿瘤流行的原因和条件是什么

主要由病因、环境和宿主三方面的因素相互作用、相互制约所形成。4. 发病率

发病率＝某年该地新发病例数/某年该地平均暴露人口数×100000/10万5. 肿瘤流行病学研究的主要类型

6. 吸烟后产生的物质对人体肿瘤发生的机制有哪些？（致癌和促癌）卷烟烟雾中包括了3800多种已知化学物。有害成分包括CO、尼古丁等生物碱，胺类，脂类，酚类，烷烃，醇类，多环芳烃，脂肪烃，杂环族化合物，羟基化合物，氮氧化合物，镍、铜、铬等重金属元素，以及有机农药等，范围极广。

★它们具有肿瘤引发剂、肿瘤促进剂和协同致癌剂等多种生物学作用，包括：

1. 对呼吸道产生炎症刺激，如烯烃类等

2. 对细胞产生毒性作用如腈类，胺类、重金属元素。

3. 使人体产生成瘾作用，如尼古丁等生物碱。

4. 对人体具有致癌和促癌作用，如苯并芘，二甲基亚硝胺、酚

类化合物

5. 使红细胞失去荷氧能力，促使人体衰老。如CO

7.城市致癌率高的主要因素是什么？

1.男人职业接触致癌物质。

2.城市男人和妇女较长期接触较大量的吸烟奢好者。

3.一般城市居民较多接触空气中的烟雾。

4.与城市生活方式有密切关系的其它室内污染来源。

8. 水污染中致癌物的主要种类有哪些？

◈微生物微粒

◈放射性核素

◈固体微粒

◈无机溶解物

◈有机化学制品