历年度全国执业药师(药理学)考试真题及答案解析(一)

A．降低心室容积B．降低室壁张力
C．扩张静脉D．扩张小动脉
E．降低耗氧量
11．呋喃苯胺酸属于下列哪类利尿药
A．强效利尿药B．中效利尿药
C．保钾利尿药D．碳酸酐酶抑制药
E．渗透性利尿药
12．下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症治疗
A．皮质激素类B．抗孕激素类
C．雌激素类D．同化激素类
45．皮肤鳞状上皮癌
[46——50]
A．麻黄碱B．异丙肾上腺素
C．两者均能D．两者均不能
46．可明显升高血压
47．有中枢兴奋作用
48．激动β肾上腺素受体
49．加速房室传导
50．阻断α受体
[51——55]
A．苯巴比妥B．氯丙嗪
C．两者均有效D．两者均无效
51．阻滞脑干网状结构上行激活系统
52．阻滞中脑边缘系统
题号：7
答案：C
解答：苯巴比妥能阻滞脑干网状结构上行激活系统而发挥镇静、催眠、抗惊及抗癫等作用。但它与乙醚等全麻药不同，它对丘脑新皮层通路无抑制作用，故无镇痛作用。因此按题目要求应选择苯巴比妥所不具有的作用，只能选C。
题号：8
答案：A
解答：乙酰水杨酸在用于解热镇痛的剂量下，尤其在用于抗炎抗风湿剂量（比一般用于解热镇痛的药用量大l一2倍）下，易致出血（尤其消化道出血）。究其原因为能抑制血小板聚集并且可对抗维生素K因而延长凝血时间，引起出血。因而认为小剂量服用可用于预防心肌梗死并防止脑血栓形成。此理论已为临床实践所证实。生化药理学研究证明，乙酰水杨酸能使体内前列腺素合成酶（环加氧酶）活性中心失活，减少血小板中血栓烷A2（TxA2）的生成，故有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。故本题应选A。其他四个选项均与防止脑血栓形成关系不大，故皆不能选。
E．禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童
15．对阿霉素特点描述中错误者为
A．属周期非特异性药
B．属周期特异性药
C．抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成
D．引起骨髓抑制及脱发
E．具心脏毒性
16．部分激动剂的特点为
A。与受体亲和力高而无内在活性
B．与受体亲和力高有内在活性
C．具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强
A．氯丙嗪B．芬太尼
C．苯海索物是
A．氯丙嗪B．苯妥英钠
C．苯巴比妥D．安定
E．丙戊酸钠
7．苯巴比妥不具有下列哪项作用
A．镇静B．催眠
C．镇痛D．抗惊
E．抗癫
8．乙酰水杨酸小剂量服用可防止脑血栓形成，是因为它有哪项作用
A．使PG合成酶失活并减少TXA2的生成
C．硫酸亚铁D．维生素B12
E．安特诺新
[2l——25]
A．利多卡因B．维拉帕米
C．奎尼丁D．普萘洛尔
E．胺碘酮
21．阻滞钠通道，延长ERP
22．阻滞钠通道，缩短APD，相对延长ERP
23．阻滞钙通道，降低自律性
24．选择延长APD和ERP
25．诱发或加重哮喘发作
[26——30]
A．可乐定B．美加明
题号：3
答案：B
解答：地高辛是临床广泛应用的强心贰类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄，很少部分经肝代谢。故选择项A、C、D、E均为正确描述，而本题要求是指出错误选项，故只有B。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收从而增加其生物利用度。而选项B却叙述为可减少其吸收，故为错误选项。
E．既有原发作用，又有继发作用
3．有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的
A．口服时肠道吸收较完全B．同服广谱抗生素可减少其吸收
C．血浆蛋白结合率约25% D．主要以原形从肾排泄
E．肝肠循环少
4．下列哪项不是第二信使
A．cAMP B．Ca2＋
C．cGMP D．磷脂酰肌醇
E．ACh
5．氟氟哌啶醇与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态
题号：4
答案：E
解答：神经递质或激动药与受体结合后，受体发生构象改变，并处于活性状态，继之触发一系列生化反应，产生信息传送、放大直至产生生物效应。神经递质或激动药的这些作用是通过增加细胞内环腺苷酸（cAMP）而实现的。美国学者苏瑟南（Sutherland）首先发现了cAMP并且提出了第二信使学说，他认为神经递质或激动药是第一信使；cAMP是第二信使。第二信使将第一信使所带的信息加以放大并往后传递最终引起一系列体内反应。以后又陆续发现，除cAMP以外，Ca2＋，环鸟苷酸（cGMP）以及磷脂酰肌醇等均为“第二信使”，ACh（乙酰胆碱）是胆碱能神经的递质，其结构属胆碱酯类的季铵化合物，在神经发生冲动时，迅即释放出ACh，而冲动发生以后又迅即被胆碱酯酶所破坏，因此ACh不是第二信使。本题正确答案应为B。
D．具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用
E．无亲和力也无内在活性
17．下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的
A．治疗某些心律失常有效B．能引起牙龈增生
C．能治疗三叉神经痛D．治疗癫痫大发作有效
E．口服吸收规则，T1/2个体差异小
18．适用于绿脓杆菌感染的药物是
题号：6
答案：D
解答：癫痫是中枢神经系统慢性疾患的一类，神经元反复发生异常放电引起短暂脑功能障碍，表现为发作突然、意识丧失、肢体抽搐等临床惊厥症状。发作时常伴有异常的脑电图。根据临床症状的不同，一般将癫痫分为四种类型，大发作（羊癫风）是四型中最普通的一类。如果大发作频繁、间歇期甚短，患者持续昏迷，即称为癫痫持续状态，必须及时抢救。苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮（安定）均可用于癫痫持续状态，但地西泮安全性大且显效快，故应首选。 氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症，并可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药以及乙醇的作用。但它能降低惊厥阈，可诱发癫痫，故不可选。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效。但对大发作不及苯巴比妥及苯妥英钠，胃肠道副反应较多见，严重毒性为肝功能损害，故不作首选药。
B．稳定溶酶体膜
C．解热作用
D．抗炎作用
E．水杨酸反应
9．色甘酸钠平喘机理是
A．松弛支气管平滑肌
B．拟交感作用，兴奋β2受体
C．对抗组胺、慢反应物质的作用
D．抑制过敏介质的释放
E．抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚
10．硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作，因它首先而且主要产生下列哪项作用
题号：5
答案：B
解答：氟哌啶醇为丁酰苯类化合物，能阻断中枢的多巴胺受体，它对精神病患者的进攻行为、器质性精神病、酒精性谚妄以及攻击行为等有治疗作用。芬太尼是一种人工合成镇痛药，为阿片受体激动剂，其镇痛效力约为吗啡的100倍，并有速效、短效特点。当两药一起静脉注射时可使病人产生一种精神恍惚、活动减少，不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态，从而可进行某些短小手术。其他药物与氟哌啶醇合用均无此作用故不应被选择。
题号：9
答案：D
解答：色甘酸钠为一种抗过敏平喘药。其主要作用是通过稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和脱颗粒从而抑制过敏介质的释放，防止哮喘发作，故正确答案应为D。因本品不具有其他四个选项所列的作用，故均不能选。
题号：2
答案：C解答：任何事物都有两重性，药物作用也不例外。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，往往也呈现一些与治疗无关且对病人不利的作用，由这些作用产生出对病人不利的反应即不良反应。由于药物往往是外源性物质，一般选择性较差，且通常所服
药物又是通过药物周流全身而在病变部位发挥治疗作用的。这样，当药物周流全身时，必然与体内其他组织接触，其中，本来无病却又比较敏感的组织，即易被药物干扰受到损害，引起不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。其他各选项均不是两重性的含义，故正确答案只有C。
53．拮抗D2受体
54．增强镇痛药的作用
55．抗心律失常
[56——60]
A．氢化可的松B．苯丙酸诺龙
C．两者均是D．两者均不是
56．明显促进蛋白质合成
57．有免疫抑制作用
58．有抗休克作用．
59．结构上为甾体激素
60．作用上属抗雌激素类
61．影响多次用药的药时曲线的因素有
A．药物的生物利用度B．用药间隔时间
历年度全国执业药师（药理学）考试真题及答案解析（一）
1．肝微粒体药物代谢酶系中主要的氧化酶是
A．黄嘌呤氧化酶B．醛氧化酶
C．醇脱氢酶D．P—450酶
E．假性胆碱酪酶
2．药物作用的两重性指
A．既有对因治疗作用，又有对症治疗作用
B．既有副作用，又有毒性作用
C．既有治疗作用，又有不良反应
D．既有局部作用，又有全身作用
32．可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物
33．可直接抑制钠离子选择性通道的药物
34．可抑制碳酸酐酶、抑制H＋—Na＋交换的药物
35．抑制髓袢升支粗段的Na＋—K＋—2CLˉ偶联转运系统的药物
[36——40]
A．羟氨苄青霉素B．氯霉素
C．头孢他定D．克拉维酸
E．红霉素
36．对绿脓杆菌杀灭作用很强可用于严重感染的药物
C．青光眼D．脑水肿
E．心脏性水肿
65．丙硫氧嘧啶的主要适应症有
A．中、轻度甲亢B．甲状腺危象
C．甲亢手术前准备D．单纯性甲状腺肿
E．甲状腺功能低下
66．下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶
A．氨苄青霉素B．苯唑青霉素（新青霉素Ⅱ）
C．苄星霉素G D．乙氧萘青霉素（新青霉素Ⅲ）
E．邻氯唑青霉素
67．主要用于控制症状的抗疟药有
C．利血平D．卡托普利
E．氢氯噻嗪
26．可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物
27．具有中枢性降压作用的药物
28．可阻滞植物神经节上Nl受体的药物
29．可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物