H型高血压社区教育_患者
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高血压患者社区综合防治
８ ｌ ｇ以下 。 ０Ｉ ｒ Ｈ ｒｌ ｌ
１２ 血脂异常 ： ． 血脂异 常诊 断指 标为 胆 固醇 ≥５ ７ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ ／ 或 低 密 度 脂 蛋 白 一胆 固醇 ＞ ． ｍ ｌＬ或 高 密 度 脂 蛋 白 一 ３ ６ｍ ｏ ／ 胆 固醇 ＜１０ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ 。血脂控制标 准按 １９ 中国血脂异 ／ ９ ７年 常 防治建议 ， 有心 血管 疾病 危 险 因素 者 ， Ｃ＜５ ２ｍ ｌＬ Ｔ ． ｍｏ ， ／ Ｌ Ｌ—Ｃ＜ ． ２ｍ ｏ Ｌ为达标 ； Ｄ ３ １ ｍ ｌ ／ 冠心 病及高危 症患者 ，Ｃ＜ Ｔ ４ ６ ｍｏ Ｌ Ｌ Ｌ— ２ ６ｍ ｏ Ｌ为 达 标 ； 酰 甘 油 ＜１７ ．８ｍ ｌ ，Ｄ Ｃ＜ ． ｍ ］ ／ ／ 三 ． ｍ ｌＬ为 达标 。 ｍｏ ／ １ ３ 体质指数 ： ． 采用 中国成人 标准 ， 正常为 ｌ ２ ｇｍ ， ９— ３ｋ／ ＞２ ｇｍ ４ｋ／ 为超 重 ， ２ ｇｍ ＞ ｋ ／ ８ ／ 为 肥 胖 。 １４ 饮 酒 ： 每 日至 少 饮 酒 １次 ， 酒 量 以 酒 精 含 量 计 算 。 ． 按 饮 干预后 指标 为不 饮酒 或每天 饮 葡萄 酒不 超过 ５ ０—１０ｍ 、 ０ Ｌ 白酒 每 天不 超 过 ３ 、 酒 每 天 不 超 过 ３ ０ｍ 。 ０ｍＬ 啤 ０ Ｌ １５ 食盐量 ： ． 食盐摄入量以发放 的 ２ｇ的盐 勺为统一 参考 ， ≥１ ｄ为高盐 ； ０ 干预指标为食盐量 ≤６ｇｄ ／ 。 １ ６ 运动 ： ． 体育锻炼 ≤３次／ ， 每月少 于 １ 为缺乏运 周 或 ２次 动； 干预指标为体育锻炼 ≥３０ ／ ， ：周 每次不少于 ３ ｉ。 ０ｍｎ ２ 社 区综 合 防 止 的 方 法 和 措 施 ２ １ 人群筛查 ： ． 通过社 区卫生 服务属 地管理 的优势 及街道 主导 、 区参与 ， 区全科 医生 对社 区居 民进行 全面 的初步 社 社 检查 ， 包括询问家族史 、 状 、 活方式 、 测身 高、 重、 症 生 检 体 血 压 、 尿常规及生化。 血 ２ ２ 建立健康 档案 ： 居 民的一般情 况 和症状 、 ． 将 体检 结果 、 通 过 社 区卫 生 服 务 信 息 系 统 录入 ， 根 据 每次 的随 访 结 果 实 并 行 动态化管理 ， 防止使健康档案变“ 档” 死 。 ２ ３ 分级管理 ： ． 对于确诊 高血 压患者 ， 据危 险分层情 况 ， 根 实施 分级随访和管理 。分级管理能 有效控制患者血压 ， 增强 患者对疾病 的正确认识 ， 减少并发症 的发生 ， 降低医疗 费用 ， 提高 高血压人群 的生 活质量 。社 区高 血压人 群分级 管理所
１２ 血脂异常 ： ． 血脂异 常诊 断指 标为 胆 固醇 ≥５ ７ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ ／ 或 低 密 度 脂 蛋 白 一胆 固醇 ＞ ． ｍ ｌＬ或 高 密 度 脂 蛋 白 一 ３ ６ｍ ｏ ／ 胆 固醇 ＜１０ｍ ｏ Ｌ ． ｍ ｌ 。血脂控制标 准按 １９ 中国血脂异 ／ ９ ７年 常 防治建议 ， 有心 血管 疾病 危 险 因素 者 ， Ｃ＜５ ２ｍ ｌＬ Ｔ ． ｍｏ ， ／ Ｌ Ｌ—Ｃ＜ ． ２ｍ ｏ Ｌ为达标 ； Ｄ ３ １ ｍ ｌ ／ 冠心 病及高危 症患者 ，Ｃ＜ Ｔ ４ ６ ｍｏ Ｌ Ｌ Ｌ— ２ ６ｍ ｏ Ｌ为 达 标 ； 酰 甘 油 ＜１７ ．８ｍ ｌ ，Ｄ Ｃ＜ ． ｍ ］ ／ ／ 三 ． ｍ ｌＬ为 达标 。 ｍｏ ／ １ ３ 体质指数 ： ． 采用 中国成人 标准 ， 正常为 ｌ ２ ｇｍ ， ９— ３ｋ／ ＞２ ｇｍ ４ｋ／ 为超 重 ， ２ ｇｍ ＞ ｋ ／ ８ ／ 为 肥 胖 。 １４ 饮 酒 ： 每 日至 少 饮 酒 １次 ， 酒 量 以 酒 精 含 量 计 算 。 ． 按 饮 干预后 指标 为不 饮酒 或每天 饮 葡萄 酒不 超过 ５ ０—１０ｍ 、 ０ Ｌ 白酒 每 天不 超 过 ３ 、 酒 每 天 不 超 过 ３ ０ｍ 。 ０ｍＬ 啤 ０ Ｌ １５ 食盐量 ： ． 食盐摄入量以发放 的 ２ｇ的盐 勺为统一 参考 ， ≥１ ｄ为高盐 ； ０ 干预指标为食盐量 ≤６ｇｄ ／ 。 １ ６ 运动 ： ． 体育锻炼 ≤３次／ ， 每月少 于 １ 为缺乏运 周 或 ２次 动； 干预指标为体育锻炼 ≥３０ ／ ， ：周 每次不少于 ３ ｉ。 ０ｍｎ ２ 社 区综 合 防 止 的 方 法 和 措 施 ２ １ 人群筛查 ： ． 通过社 区卫生 服务属 地管理 的优势 及街道 主导 、 区参与 ， 区全科 医生 对社 区居 民进行 全面 的初步 社 社 检查 ， 包括询问家族史 、 状 、 活方式 、 测身 高、 重、 症 生 检 体 血 压 、 尿常规及生化。 血 ２ ２ 建立健康 档案 ： 居 民的一般情 况 和症状 、 ． 将 体检 结果 、 通 过 社 区卫 生 服 务 信 息 系 统 录入 ， 根 据 每次 的随 访 结 果 实 并 行 动态化管理 ， 防止使健康档案变“ 档” 死 。 ２ ３ 分级管理 ： ． 对于确诊 高血 压患者 ， 据危 险分层情 况 ， 根 实施 分级随访和管理 。分级管理能 有效控制患者血压 ， 增强 患者对疾病 的正确认识 ， 减少并发症 的发生 ， 降低医疗 费用 ， 提高 高血压人群 的生 活质量 。社 区高 血压人 群分级 管理所
H型高血压PPT课件
详细描述
H型高血压是指同时患有高血压和高同型半胱氨酸血症（Hcy）的人群。Hcy是 一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物。H型高血压具有遗传和环境因素的 共同作用，其发病机制较为复杂。
H型高血压的危害
总结词
H型高血压对心脑血管系统具有较大的危害，可导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。
详细描述
H型高血压患者发生心脑血管事件的风险较高，如脑卒中、心肌梗死等。高同型半胱氨酸血症可损伤血管内皮细 胞，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加血栓形成的风险。因此，H型高血压患者需特别关注心脑血管疾病的预 防和治疗。
H型高血压 PPT 课件
目录
• H型高血压概述 • H型高血压的病因与病理机制 • H型高血压的诊断与评估 • H型高血压的治疗与管理 • H型高血压的预防与控制 • H型高血压的研究进展与展望
01 H型高血压概述
定义与特点
总结词
H型高血压是一种特殊类型的高血压，其特点是同时伴有高同型半胱氨酸血症。
02 H型高血压的病因与病理 机制
病因分析
高同型半胱氨酸血症
其他因素
H型高血压的主要病因是高同型半胱 氨酸血症，与MTHFR基因突变导致酶 活性降低有关。
年龄、性别、肥胖、糖尿病等也可能 与H型高血压发病相关。
饮食习惯
高盐饮食、缺乏叶酸和维生素B6、 B12等营养素与H型高血压发病风险 增加有关。
其他药物
根据患者的具体情况，医生可能 会开具其他药物治疗，如降脂药、
抗血小板聚集药物等。
非药物治疗
健康饮食
适量运动
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原 则，增加富含叶酸的食物摄入，如绿叶蔬 菜、豆类等。
根据自身情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、游泳等，每周进行至少150分钟 的中等强度有氧运动。
H型高血压是指同时患有高血压和高同型半胱氨酸血症（Hcy）的人群。Hcy是 一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物。H型高血压具有遗传和环境因素的 共同作用，其发病机制较为复杂。
H型高血压的危害
总结词
H型高血压对心脑血管系统具有较大的危害，可导致脑卒中、心肌梗死等严重后果。
详细描述
H型高血压患者发生心脑血管事件的风险较高，如脑卒中、心肌梗死等。高同型半胱氨酸血症可损伤血管内皮细 胞，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加血栓形成的风险。因此，H型高血压患者需特别关注心脑血管疾病的预 防和治疗。
H型高血压 PPT 课件
目录
• H型高血压概述 • H型高血压的病因与病理机制 • H型高血压的诊断与评估 • H型高血压的治疗与管理 • H型高血压的预防与控制 • H型高血压的研究进展与展望
01 H型高血压概述
定义与特点
总结词
H型高血压是一种特殊类型的高血压，其特点是同时伴有高同型半胱氨酸血症。
02 H型高血压的病因与病理 机制
病因分析
高同型半胱氨酸血症
其他因素
H型高血压的主要病因是高同型半胱 氨酸血症，与MTHFR基因突变导致酶 活性降低有关。
年龄、性别、肥胖、糖尿病等也可能 与H型高血压发病相关。
饮食习惯
高盐饮食、缺乏叶酸和维生素B6、 B12等营养素与H型高血压发病风险 增加有关。
其他药物
根据患者的具体情况，医生可能 会开具其他药物治疗，如降脂药、
抗血小板聚集药物等。
非药物治疗
健康饮食
适量运动
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原 则，增加富含叶酸的食物摄入，如绿叶蔬 菜、豆类等。
根据自身情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、游泳等，每周进行至少150分钟 的中等强度有氧运动。
社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响
进 行服 药依从 性研 究 ，比较 分析 社 区健 康教 育 前后 的服 药依从 性 差异 。结 果 ２ ０ ０例 高血 压 患者 ，经社 区健 康教 育后 服 药 依从 性 良好 率 为 ８ ８ ． ０ ％，血压控 制率 为 ７ ９ ． ０ ％，明 显 高于健康 教 育 前 ，经比 较 ，Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ，差异 具有 统 计 学意 义。结 论 社 区健康 教 育可 以 明显提 高 高血压
【 Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｃ ｏ ｍｍｕ ｎｉ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｈｉ ｇ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ； Ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ
虱眶｜囡—盈同
２ ０ １ ４年 １ ０ 月第 １ ２卷 第 ２ ７
社 区健康教育对高血 压患者服药依从性 的影响
郑 秀 萍
（ 广东 省四会市东城 街道 东城社区卫生服务 中心 ，广东 四会 ５ ２ ６ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 社 区健康 教 育 对 高血压 患者服 药依从 性 的影响 。方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 第 四季度 １ ０ － １ ２月我 社 区诊治 的 ２ ０ ０ 例 高血 压 惠者
ＺＨＥＮＧ Ｘｉ ｕ － ｐｉ ｎ ｇ
（ Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ Ｄｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ ５ ２ ６ ２ ｏ ｏ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ ｈ ｉ ｇ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｏ ｓ ｅ １ ０ － １ ２
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虱眶｜囡—盈同
２ ０ １ ４年 １ ０ 月第 １ ２卷 第 ２ ７
社 区健康教育对高血 压患者服药依从性 的影响
郑 秀 萍
（ 广东 省四会市东城 街道 东城社区卫生服务 中心 ，广东 四会 ５ ２ ６ ２ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 社 区健康 教 育 对 高血压 患者服 药依从 性 的影响 。方 法 选 择 ２ ０ １ ３年 第 四季度 １ ０ － １ ２月我 社 区诊治 的 ２ ０ ０ 例 高血 压 惠者
ＺＨＥＮＧ Ｘｉ ｕ － ｐｉ ｎ ｇ
（ Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ Ｄｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｓ ｉ ｈ ｕ ｉ ５ ２ ６ ２ ｏ ｏ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｈ ｔ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ ｈ ｉ ｇ ｈ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｏ ｓ ｅ １ ０ － １ ２
高血压患者的社区健康教育
２ 健 康 教 育 的 内 容
（ ） 控 制在 ＜２ ， 当减 轻体 重 ， ｍ ， ５适 有利 于 降压 ， 肥胖 者应 节 制饮 食 ２ ３ 服药 指导 ： 物治疗 高 血压 是 高 血 压 患 者最 重 要 的 措 施 ， 物 ． 药 药 般从 小 剂量 开 始 ， 可联 合数 种 药物 ， 以增 强疗 效 ， 少 副作 用 ， 遵 医 嘱 减 应 调整剂 量 ， 得 自行 增 减或 撤换 药 物 ， 般 病 人 需 长期 服 药 ； 压 不 宜过 不 一 降 快 过低 ， 可减 少组 织 血液供 应 ， 其 老 年 人 ， 因血 压 过 低 而 影 响脑 部 因 尤 可 供 血 ； 些 降压药 物 可造 成体 位 性地 血压 ， 某 应指 导病 人 在改 变体 位 时 要 动 作 缓慢 ； 出现 头晕 、 当 眼花 、 恶心 、 晕时 ， 立 即平 卧 ， 眩 应 以增 加 回 心 血量 ， 改善 血液 供应 。高血 压患 者必 须在 医生 的 指 导 下进 行 合 理 的 、 系统 化 的 治疗 ， 悉 高血 压 的常 用药 ， 立 终生 服 药 的 观念 ， 血 压 降 至 理想 的水 熟 树 在 平后 ， 继续 服用 维 持量 ， 应 以保 持血 压相 对稳 定 。 注意 观察 药 物的疗 效 及 不 良反 应 ， 定 期检 查 血 压 ， 注 意 告 知 患者 所 服药 物 的名 称 、 量 、 并 应 剂 用
宣教 ， 除其 对本 病 的恐 惧心 理 和悲 观情 绪 ， 励患 者 增强 战胜 疾病 的信 消 鼓 心， 同时 避 免精 神刺 激 ， 持情 绪 的稳 定 ， 为情 绪 波 动 很 容 易 导致 大 脑 保 因 皮 层 兴奋 与抑 制 过程 的 失调 ， 起 全 身 细 小 动脉 痉 挛 ， 围动 脉 阻 力 增 引 周 高， 导致 血压 升 高 。要鼓 励其 适 当参 与社 会活 动 ， 持 轻松 愉悦 的 心情 是 保 非常重 要 的 ， 用 放 松 锻炼 、 乐 治疗 、 趣培 养 、 功 、 眠 、 理 暗示 等 运 音 兴 气 催 心 方法 可 以放松 患 者的 紧 张情绪 ， 降低 血压 。
（ ） 控 制在 ＜２ ， 当减 轻体 重 ， ｍ ， ５适 有利 于 降压 ， 肥胖 者应 节 制饮 食 ２ ３ 服药 指导 ： 物治疗 高 血压 是 高 血 压 患 者最 重 要 的 措 施 ， 物 ． 药 药 般从 小 剂量 开 始 ， 可联 合数 种 药物 ， 以增 强疗 效 ， 少 副作 用 ， 遵 医 嘱 减 应 调整剂 量 ， 得 自行 增 减或 撤换 药 物 ， 般 病 人 需 长期 服 药 ； 压 不 宜过 不 一 降 快 过低 ， 可减 少组 织 血液供 应 ， 其 老 年 人 ， 因血 压 过 低 而 影 响脑 部 因 尤 可 供 血 ； 些 降压药 物 可造 成体 位 性地 血压 ， 某 应指 导病 人 在改 变体 位 时 要 动 作 缓慢 ； 出现 头晕 、 当 眼花 、 恶心 、 晕时 ， 立 即平 卧 ， 眩 应 以增 加 回 心 血量 ， 改善 血液 供应 。高血 压患 者必 须在 医生 的 指 导 下进 行 合 理 的 、 系统 化 的 治疗 ， 悉 高血 压 的常 用药 ， 立 终生 服 药 的 观念 ， 血 压 降 至 理想 的水 熟 树 在 平后 ， 继续 服用 维 持量 ， 应 以保 持血 压相 对稳 定 。 注意 观察 药 物的疗 效 及 不 良反 应 ， 定 期检 查 血 压 ， 注 意 告 知 患者 所 服药 物 的名 称 、 量 、 并 应 剂 用
宣教 ， 除其 对本 病 的恐 惧心 理 和悲 观情 绪 ， 励患 者 增强 战胜 疾病 的信 消 鼓 心， 同时 避 免精 神刺 激 ， 持情 绪 的稳 定 ， 为情 绪 波 动 很 容 易 导致 大 脑 保 因 皮 层 兴奋 与抑 制 过程 的 失调 ， 起 全 身 细 小 动脉 痉 挛 ， 围动 脉 阻 力 增 引 周 高， 导致 血压 升 高 。要鼓 励其 适 当参 与社 会活 动 ， 持 轻松 愉悦 的 心情 是 保 非常重 要 的 ， 用 放 松 锻炼 、 乐 治疗 、 趣培 养 、 功 、 眠 、 理 暗示 等 运 音 兴 气 催 心 方法 可 以放松 患 者的 紧 张情绪 ， 降低 血压 。
某高校社区高血压患者健康教育效果评估
【 关键词 】 高校 ； 社 区； 高血压 ； 健 康教 育
Ａｓ ｅ ｓ ｅ ｔＯｎ Ｔｈ ｆｅ ｔ ＯｆＨｅ ｌｈ Ｅｄ ｃ ｔｏ ｎ Ｈｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｎ Ｐ ｔｅ ￣ Ｂ ｏ ｉ ｖ ｒ ｉ ｍｍ ｕ ｉ ｓ ｓｍ ｎ ｅ Ｅｆ ｃ ａ ｔ ｕ ａ ｎ Ｉ ｐ ｒ ｅ ｓｏ ａ ｎ ｉ ｉ ｙ Ｓ ｍｅ Ｕｎ ｂ ｅ ｓｔ Ｃｏ ｙ ｎｔ ｙ
高血 压 已 成 为 我 国重 要 的公 共 卫 生 问题 。 是 导 致 心 脑 血 管 疾 病 发 病 、 残 、致 死 的 重 要 危 险 致
（ ） 期 举 办健 康 讲 座 和咨 询 ： 月 定期 举 办 １定 每 １ 高血 压专 题 健 康讲 座 ， 为 系列 讲 座 ． 括 “ 次 此 包 认
，
【 ｂｔａｔ Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｖｓｇｔ ｔ ｆｃ ｏ ｈａｈｅｕａｏ ｏ ｍ ｎｙｈｐｒ ｎｏ． ｔｏｓ Ａ ｓ ｃ】 ｂ ｔ ｅ ｏｉ ｅｉ ｅ ｈ ｅｅｔ ｆ ｅｈ ｄｃ ｉ ｉ ｃｍ ｕｉ ｙｅｅｔｎ Ｍｅ ｄ ｕ ｅｉ ｎ ｔａ ｅ ｆ ｔｎ ｎ ｔ ｔ ｉ ｈ
Ｔｈ ｒ ｒ ｔｏ ｌ ｈｅ ｎｏａ ｅ ｎ ｒ ａ ｅ ｏ ｈｅ ａ ｒ ｎｅ ｓ ｒ ｔ ｂ ｕｔｈ ａ ｉｅ ｔ ｌ ｂ ｔａ ｓ ｈｅ ｍｅｄｃ ｔｏ ａ ｅ ａ ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｎｏ ｎｙ ｔ ｔｂｌ ｉｃ ｅ ｓ ｆｔ ｗａｅ ｓ ａｅ ａ ｏ ｅ ｈｈ ｌ ｓｙｅ， ｕ ｌｏ ｔ ｆ ｉａ ｉｎ ｒ ｔ ｎｄ
ｔ ｅｒ ａ ｒ ｎ ｓ ａ ｅ ａ ｄ ｒ ｄ ｃｎ ｈ ｉ ｌｖ ｌｏ ｌ ｏ ｒ ｓｕ ｅ ｈ ｉ ｗａ ｅ ｅ ｓ ｒ ｔ ｎ ｅ ｕ ｉ ｇ ｔ ｅｒ ｅ ｅ ｆｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ．
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社区健康教育对高血压患者治疗效果观察
ｏ ｃｎｒｌｄｂｏｄｐｅｓｒ， ｎ ｃ ｅｃ ｆ ｏ ｐｉ ｔ ｎｏ ｅｔｏｇ ｕ ｓ ｅｅａａ ｚｄ ｆ ｏｔ ｌ ｌ ｒ ｕ ａｄｉ ｉ ｎｅｏ ｃｍ ｌ ａ ｏ ｔ ｒ ｐ ｒ ｎｌ ｅ． ［ ｅｕｔ］ Ｉ ｄｃ— ｏｅ ｏ ｓ ｅ ｎｄ ｃｉ ｆ ｈ ｗ ｏ ｗ ｙ Ｒ ｓｌ ｎｅｕａ ｓ
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法］ 将 ３６例高血压病患者随机分为健康教 育组和对照组 ， ５ 均接 受临床 常规 药物治疗 ； 者接 受健 康教 育 ， 前 后者不接 受
社区 健康教 育。通过随访 ， 比较 ２组患者在 生活方式、 治疗率、 血压控 制率及并发症发 生率方 面的变化。 ［ 结果 ］ 教 育 组在吸烟、 饮酒 、 低盐饮食、 育锻 炼、 体 治疗率及血压 控制率等方 面较 干预 前均有 明显 改善 ， 与对照 组比较差 异有统 计学意 义； 经干预后 ， 育组并发症发生率（８５ ） 于对照组 （６２ ） Ｐ＜ ．１ 。 ［ 教 ４ ．％ 低 ５．％ （ ００ ） 结论 ］ 社 区健康教 育在 高血 压病 防
社区高血压疾病管理制度
社区高血压疾病管理制度一、前言高血压是一种常见疾病，高血压患者在社区中的比例逐年增加。
由于高血压的不良影响，对患者的生活质量造成了很大的影响。
因此，社区需要建立一套有效的高血压疾病管理制度，以提供全面的、有效的治疗和管理服务，促进患者的康复，并减少相关并发症的发生。
二、社区高血压疾病管理机制1.建立健全的高血压筛查系统社区需要建立高血压筛查站，定期对居民进行高血压筛查。
对于已知高血压患者，定期进行血压监测，以及相关健康教育，提高患者对高血压疾病的认识和自我管理能力。
对于未知高血压患者，加强宣传和教育，提醒他们关注自身健康状况，及时进行血压检测。
2.建立高血压患者档案管理系统社区需要建立高血压患者档案管理系统，对已知高血压患者进行注册，并建立详细的档案资料。
档案管理系统包括患者的基本信息、健康状况、疾病诊断、治疗情况、并发症情况等信息，以便于医护人员进行全面的评估和治疗。
3.建立高血压患者健康管理团队建立高血压患者健康管理团队，团队成员包括医生、护士、社工、心理医生等专业人员。
团队成员要具备相应的专业水平，对患者的个人情况有充分的了解，能够提供全面、个性化的治疗和管理方案。
4.建立高血压患者定期随访制度对于已知高血压患者，建立定期随访制度，定期进行血压监测和评估，及时调整治疗方案，提供相关健康宣教，监测并发症的发生情况，有效控制疾病的进展。
5.建立高血压患者健康教育系统定期开展高血压患者健康教育活动，包括高血压的病因、病症、治疗方案、饮食调理、运动锻炼等方面的宣教，提高患者对高血压疾病的认识，增强自我管理能力。
三、社区高血压疾病管理服务1.高血压门诊服务社区提供高血压门诊服务，包括定期血压监测、药物治疗、健康宣教等服务。
2.健康管理服务社区提供高血压患者的健康管理服务，包括定期随访、评估、计划制定、协调服务等。
对于高危患者，建立健康管理方案，提供个性化的服务。
3.心理支持服务社区要提供心理支持服务，对高血压患者进行心理疏导，减轻患者的焦虑和压力，提高治疗效果。
个性化健康教育对社区高血压患者的影响分析
ｉｃｄ ｎ ｅｏ ｏ ｌ ａｉｎ （ ｎ ｉｅ ｃ ｆｃ ｍｐｉ ｔ ｓ Ｐ＜０ ０ ． ｏ — ｃ ｏ ． ５） Ｃ ｎ
ｃｕ ｉｎ： ｎｔｏ ｆｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ｓｂ ｔｅ ｎ ｌ ｓｏ Ｃｏ ｒ ｌｏ ｌ ｏ ｒ ｓ ｕ ｅｉ ｅ ｔｒｉ
教 育纽 除 每 月 参 加 小 组 化 教 育 的 专题 讲
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访式 教育 ： 门诊健 康教 育 ： ① 患者首 次就
Ｒ ｓｌ ： Ａ ｅ ｔ ａ ｅｔ Ａｌｏ ｈ ａ ｅｕｔ ① ｆ ｒ ｒ ｔ ｎ， ｌ ｆｔｅ ｐ— ｓ ｔ ｅｍ
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１９ ｍＨ ／ （ Ｂ ） ６ ｍ ｇ和 （ ） ７ ｍ ｇ Ｓ Ｐ ≥１０ ｍＨ ＞ 或 舒
张 压 １９ ｍＨ ≥ （ Ｂ ≥１０ ｍＨ 。 ０ ｍ ｇ Ｄ Ｐ） ０ ｍ ｇ
ｂ ｏ ｄ ｐ ｅ ｓ ｒ ｏ ｔ ｌ ｃ ｍｐ ｉｎ ｅ ｒ ｔ ｎ ｌｏ ｒ ｓｕ ｅ ｃ ｎｒ ｏ ｌ ｃ ａ ｅ ａ ｄ ｏ ａ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｏ ｌ ａｉｎ ｒ ｏ ｓ ｒ ｅ ． ｎ ｉ ｅ ｃ ｆ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｓ ｗｅ ｅ ｂ ｅ ｖ ｄ ｃ ｏ
H型高血压防治
生活方式与饮食习惯
缺乏运动
长期缺乏身体活动可能增加H型高血压的患病风险。
不良饮食习惯
高盐、高脂肪、高热量饮食以及饮食不规律等不良饮食习惯可能引发H型高血压 。
03
H型高血压的诊断与评估
诊断标准
血压值
收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
血浆Hcy水平
空腹血浆Hcy≥10μmol/L。
合并心血管疾病
若患者已患有冠心病、脑卒中或周围动脉疾病，即使血压和血浆Hcy 水平未达到上述标准，也可诊断为H型高血压。
评估方法
01
02
03
04
病史采集
了解患者家族史、既往病史、 用药情况和生活方式等。
体格检查
测量身高、体重、腰围、臀围 等，计算BMI和腰臀比。
实验室检查
空腹检测血浆Hcy、血糖、血 脂等指标。
教授居民自我监测血压的方法和技 巧，以及如何正确使用降压药物。
生活方式干预
倡导健康的生活方式，包括合理膳 食、适量运动、戒烟限酒等，以降 低H型高血压的发病风险。
提高公众对H型高血压的认识与自我管理
宣传教育
通过各种渠道宣传H型高血压的 防治知识，提高居民的认知度和
自我保护意识。
自我监测与记录
鼓励居民在家中自行监测血压， 并记录血压值的变化情况，以便 及时发现异常情况并采取相应措
01
02
03
药物治疗
在医生指导下使用降压药 物，控制血压在正常范围 内。
非药物治疗
通过改变生活方式，如戒 烟、限酒、减少压力等， 降低血压。
监测与自我管理
定期监测血压，记录血压 情况，建立健康档案，进 行自我管理。
药物治疗与非药物治疗的选择
高血压患者的社区健康教育与管理
ｈ ｎ ｅ ｏ ｎ ｌｐ ｒ０ ｉ ， ｈ ｕ ｌｔ ０ ｎ ｈ ｅ ｌ ｌ ｔｎ ａ ｄ Ｔ ｅ ｄ ８ ｕ ｓｏ ０ ａ ｃ ｓｎ ｎ ａ ｅ ｓ ｎ ｓｌ ｂ ｔ ｅ ｑ ａｉ ｆ ． ａ ｄ ｔｅ ｈ ａｔ ａ ｄ ｒ ． ｈ ｉ ｓｉｎ ｃ ｍｍｕ ｉ ｒｗｄ ｈ ａｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ａ ｄ ｆ ｙ ｌｅ ｌｓ ｃ ｎ ｔ ｃ ｏ ｅ ｌ ｌｅ ｕ ａｉ ｎ ｙ ｌ ｏ
・
１４・ ３
ＰＣ Ｐ Ｊ Ｃ ＶＤ Ｆ ｂ ａｙ２ ０ ｅ ｍ ｒ ｏ ９，Ｖ０ ，ｌ Ｎ ． ｌ ７ ６２
・
健 康 教 育 ・
高血 压 患 者 的社 区健 康 教 育 与 管 理
李泽林 ，江厚 勤 ，丁长城
螽
【 摘要】 对社区高血压 患者普及 “ 三高” 三低” 知识 ，提 高知晓率、服 药率 、控制率 ，降低发 病率，提 高正 、“ 常人 的寿命、生活质量和健 康水平。探讨 社 区人群健 康教育与 管理新模 式。使 健康教 育 与管理 工作科 学化 、规 范化 ，
率高、并发症发生率和死亡率高 ，知晓率低、服药率低 、控制
率低。据 ２ ０ ０ ２年调 查资料 显示 ，全 国高血 压患 者有 １６亿 ， ． 成人患病率 为 １． ％ ，知晓率 为 ３ ． ％ 、服药率 为 ２ ． ％ 、 ８８ Ｏ２ ４７ 控制率 为 ６ １ ，与发 达国家相 比差距很 大” 。社 区防治任 务 ．％ 非常艰巨，主要 目标是在一般人群 中预防高血压的发生 ；在高
危险 Ｉ及危 险因素分布 ，健康管理服务者通过个人健康改善的 生 行动计划及指南 ，对不 同危 险因素实施个人化 的健康指导 ，对 个人 自身危险因素筛选 出健康管理处方 ，使每个人都能更有效
地针对 自己的危险因素采取相应 的措施。
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ＰＣ Ｐ Ｊ Ｃ ＶＤ Ｆ ｂ ａｙ２ ０ ｅ ｍ ｒ ｏ ９，Ｖ０ ，ｌ Ｎ ． ｌ ７ ６２
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健 康 教 育 ・
高血 压 患 者 的社 区健 康 教 育 与 管 理
李泽林 ，江厚 勤 ，丁长城
螽
【 摘要】 对社区高血压 患者普及 “ 三高” 三低” 知识 ，提 高知晓率、服 药率 、控制率 ，降低发 病率，提 高正 、“ 常人 的寿命、生活质量和健 康水平。探讨 社 区人群健 康教育与 管理新模 式。使 健康教 育 与管理 工作科 学化 、规 范化 ，
率高、并发症发生率和死亡率高 ，知晓率低、服药率低 、控制
率低。据 ２ ０ ０ ２年调 查资料 显示 ，全 国高血 压患 者有 １６亿 ， ． 成人患病率 为 １． ％ ，知晓率 为 ３ ． ％ 、服药率 为 ２ ． ％ 、 ８８ Ｏ２ ４７ 控制率 为 ６ １ ，与发 达国家相 比差距很 大” 。社 区防治任 务 ．％ 非常艰巨，主要 目标是在一般人群 中预防高血压的发生 ；在高
危险 Ｉ及危 险因素分布 ，健康管理服务者通过个人健康改善的 生 行动计划及指南 ，对不 同危 险因素实施个人化 的健康指导 ，对 个人 自身危险因素筛选 出健康管理处方 ，使每个人都能更有效
地针对 自己的危险因素采取相应 的措施。
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脑动脉 出血 （脑内 出血）
脑组织因缺血 而损伤
脑动脉阻塞 （脑卒中）
血流被 阻断
同型半胱氨酸带来的危害
骨质疏松
静脉血栓
早产儿
低体重儿
同型半胱氨酸带来的危害
精神分裂症
糖尿病足 阿尔茨海默病 患者里根总统
注射胰岛素的 糖尿病患者
还有哪些人Hcy容易高？
一般因素：年龄＞55岁 生活习惯：吸烟 咖啡 男性＞女性 饮酒 水果、蔬菜食用少 肾脏疾病 甲状腺功能减退
疾病：心脏病 脑中风 血栓 糖尿病 风湿性关节炎
药物：部分降压药
部分降脂药
抗癫痫药
二甲双胍（糖尿病药）
基因缺陷（MTHFR）
同型半胱氨酸高应该早干预
同型半胱氨酸是一种非必须氨基酸,对人
体有害无益。但又必然存在于人体内。
当血浆中同型半胱氨酸＞10μmol/L，即为高同型半胱氨酸血症
6.3时已进入高危 区域可通过饮食、 生活习惯调节
脑卒中就在我们身边：案例1老牛
脑卒中就在我们身边：案例2吴大妈
您对脑卒中又了解多少？
什么是脑卒中？
脑卒中=脑中风
是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。 表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和
体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生
口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍 为主要特征。
＞10μmol/L时 已为高hcy血症。 需就医，进行药 物治疗。
JANA 2004；7：11-24
H型高血压的治疗
及时就医，药物治疗是最有效、见效最快
的治疗方式
改善饮食结构，多吃绿色蔬菜、少吃动物蛋白
纠正一些不良的生活习惯：吸烟、饮酒、喝咖啡
在医生指导下，用相应药物替换掉一些
可导致hcy升高的药物
丏家指出：在我国，因为遗传和生活习惯等原因。 平均每4名高血压患者中有3名都是H型高血压
因此，高血压பைடு நூலகம்者都应该检测
HCY！
高血压患者 应该及时检测同型半胱氨酸
医生，如何 检测H型高 血压？
您血压高，再查查 同型半胱氨酸就知 道是不是H型高血 压了。
H型高血压监测非常简单，只需查血压和血浆hcy。 社区服务站即可完成，医保可报销。
脑中风的发生
干预脑卒中危险因素
脑卒中是可
以预防的！
脑卒中的传统高危因素
脑卒中的传统高危因素
导致吴大妈中风的罪魁祸首
卫生部脑卒中筛查与防控计划
什么是H型高血压？
H型高血压
是指有血浆同型 半胱氨酸升高的 原发性高血压。
0-10μmol/L
H型高血压危害严重！
研究表明
H型高血压患者更容易患心脏
我国脑卒中现状
我国脑卒中现状
现在每年新发300万人
脑中风给家庭带来严重负担
随着年龄的增长发生脑中风的几率会大大
增加 每一名脑中风患者即便抢救及时，相关的 检查、治疗费用也会在万元以上。间接经 济损失更大。 脑中风致残（75%）患者生活质量得不到保 证且需要多名亲属照顾
正确有效的预防干预可以避免大多数
H型高血压的诊断
最新关注的卒中高危因素
TT基因高血压危害更严重
TT基因高
血压患者， 更危险。 患脑卒中 风险升高
40倍！
TT基因的诊断
同型半胱氨酸（HCY） 有哪些危害呢？
内皮 细胞 损伤
同型半胱氨酸（hcy）对血管的损害
血液 更易 凝固
血管 弹性 减低
内皮损害，血液趋 于凝固。促进了动 脉粥样硬化和血栓 的形成
病和卒中。发病的风险升高 是高血压患者的5倍以上
30
近30倍，
正常Hcy水平
25
高Hcy水平
20
Hcy升高与高血 压同时存在，导 致心脑血管作用 事件的发病率增 加近30倍
15
10
5
0
对照组
胆固醇
影响因素
吸烟
高血压
JAMA. 1997;277:1775-1781
H型高血压--我国脑卒中防治新策略 H型高血压--我国脑卒中防治新策略
合理的膳食习惯降低卒中风险
卫生部卒中筛查与防控计划
为了响应卫生部“医 疗质量万里行”的相 关精神，我们开展了 此次降压在行动：H型 高血压防治教育计划
作为本次活动的前沿社区，大家可以到社区站进行相 关检测。
祝您延年益寿
谢谢！
卒中早期,症状早发现