黄冈师范学院学士学位申请表
学士学士学位申请审批样表(1)
照片粘贴处
本科入学时间 本科毕业时间
编号： 编号：
湖北省成人高等教育本科毕业生学士学位
申 请 与 审 批 表
姓 名 张三 姓 名 张三 学 号 准考证号 学 号 准考证号 学校名称 学校名称 三峡大学 学校名称 填表日期 2010-11 填表日期 2010-11-30 填表日期
根据实际填写
在校期间 何时因何 原因受过 何种奖励 处分
根据实际填写
成人教育 主管部门 推荐意见
负责人 （公章） 年 月 日
院学位评 定分委员 会审核意 见
主 席 （公章） 年 月 日
校学位评 审委员会 评审意见
不填写
主 席 （公章） 年 月 日
证明粘贴处
湖北省教育厅印制
姓 名 民 族 工作单位 职 务 身份证号 所属学院 学习形式 学 制
张三 汉 不填 不填 420*************** 荆楚理工学院 自考 二年 各门课程平均成绩
性 别 男 籍 贯 湖北 照片
政治面貌 联系电话 专 业 入学日期 毕业日期 不填
团员或者党员
二级学院联系电话 相关专业 年 年 主干课程平均成绩 月 月 不填 日 日
学习期间成绩 毕业论文（设计）题目及成绩 科目 外国语成绩 申请学士 学位课程 考试成绩 专业主干课成绩 分数
相关分数 相关分数 相关分数
相关专业及成绩 基础课 成绩 科目 分数 不填 不填
外语或者日语
分数 科目
CET-4பைடு நூலகம்者考试代码
相关学位课程 相关学位课程 相关学位课程
在校期间 何时因何 原因受过 何种奖励
湖北省成人高等教育本科毕业生学士学位湖北工作单位政治面貌团员或者党员身份证号420联系电话二级学院联系电话所属学院荆楚理工学院相关专业学习形式自考入学日期二年毕业日期本科毕业时间学习期间成绩各门课程平均成绩毕业论文设计题目及成绩相关专业及成绩外国语成绩科目外语或者日语科目分数分数专业主干课成绩科目相关学位课程相关学位课程相关学位课程姓名张三学号准考证号学校名称三峡大学填表日期20101130申请学士学位课程考试成绩基础课成cet4或者考试代码专业主干课成绩分数相关分数相关分数相关分数根据实际填写根据实际填写证明粘贴处申请学士学位课程考试成绩在校期间何时因何原因受过何种奖在校期间何时因何原因受过何种奖励处分成人教育主管部门推荐意见负责人公章院学位评定分委员会审核意见主席公章校学位评审委员会评审意见主席公章照片粘贴处
学士学位授予申请表
学号
学院
班级
四级最高分
必修课程学分绩点
必修课程累计重修学分
有无留校察看处分
联系电话
申请特殊授位理由
（页面不够，可另附页）
所在学院意见
学院院长签字（盖章）
年月日
教务处审核意见
教务处签字（盖章）：
年月日
20届毕业生学士学位申请表
备注：1.各学院须通知学生在规定时间内填报“学士学位申请表”，同时附相关证明材料原件、复印件；2.各学院初审后，向教务处填报“20**届毕业生学士学位授位情况统计表”，同时提交“学士学位申请表”、相关证明材料复印件。
学士学位申请表
学士学位申请表
1. 填表说明
请填写下列申请表格，确保填写准确无误。
所有信息将严格保密，请放心填写。
2. 个人信息
2.1 姓名：
请输入您的姓名。
2.2 性别：
请选择您的性别：男 / 女。
2.3 出生日期：
请输入您的出生日期，格式为年-月-日。
2.4 联系方式：
请输入您的联系方式，包括手机号码和电子邮箱。
2.5 现住址：
请输入您的现住址，包括国家和详细地址。
3. 教育背景
3.1 就读学校：
请输入您在当前学位申请前所就读的学校名称。
3.2 所学专业：
请输入您所学专业的名称。
3.3 入学日期：
请输入您的入学日期，格式为年-月。
3.4 毕业日期：
请输入您的毕业日期，格式为年-月。
若尚未毕业，请填写预计毕业日期。
3.5 学位类型：
请选择您所申请的学位类型：学士学位。
3.6 成绩单：
请将您的最近成绩单附在申请表格中，并在下方输入。
02 黄冈师范学院全日制教育硕士学位申请表
教育硕士专业学位申请表
领域
申请人
论文题目
校内导师姓名职称
校外导师姓名职称
校外导师所在单位
申请日期年月日
黄冈师范学院研究生处制
填表说明
一、本表内容须真实、完整、准确；表中有关统计情况要与所填内容一致。
二、“学位课程”包括：“学位基础课”、“专业必修课”，如为补考或重修成绩，请在学位课程名称后注明。
三、“非学位课程”包括：“专业选修课”、“实习实践课”，如为补考或重修成绩，请在非学位课程名称后注明。
四、“论文关键词”：填写3-5个关键词，每词用“；”隔开。
课程学习及必修环节
学位论文的基本情况
攻读学位期间主要成果
校内指导教师对学位论文的学术评语及对申请人的综合评价
学院及研究生处审定意见。
黄冈师范学院学士学位授予办法001
黄冈师范学院学士学位授予办法第一章总则第一条根据《中华人民共和国学士学位条例》、《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》，以及《湖北省学位委员会关于授予学士学位办法（试行）》等文件精神，结合我校实际，特制定本办法。
第二条我校授予的学士学位包括经济学、管理学、法学、文学、理学、教育学、工学和艺术学等八个学科门类。
第三条学校成立学士学位评定委员会，由15-23人组成，设正、副主任各一名。
校学士学位评定委员会按教学院设立若干分委员会，每个分委员会由5-13人组成，设主任一名。
校学士学位评定委员会下设学校学士学位评定委员会办公室（简称“校学士学位办公室”），挂靠在教务处，负责学士学位评定的组织工作和其他日常工作。
第二章普通本科毕业生学士学位第四条凡我校应届本科毕业生符合下列条件，可提出申请授予学士学位：1．拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，遵守宪法和法律，遵守学校规章制度，品行端正；2．达到本科专业人才培养计划规定的各项要求，经审核准予毕业；3．专业教学计划规定的课程补考门数≤3门；4．学位课程考试平均成绩≥75分，且课程成绩平均学分绩点≥2；5．参加全国大学英语四级（体育类和艺术类参加湖北省高校英语应用能力考试、英语专业参加专业英语四级）考试的成绩合格或排名在本届毕业生的前95%；6．参加学校规定的计算机等级考试（二级），成绩合格；7．普通话水平测试成绩达到学校规定的要求：师范类专业二级乙等、非师范类专业三级甲等。
第五条有下列情形之一，不授予学士学位：1．违反四项基本原则，经教育不改的；触犯国家法律，并受到法律惩处；2．毕业时仍受到留校察看及以上纪律处分；3．学术上弄虚作假；4.没有取得毕业资格；5.经校学士学位评定委员会审查认定不能授予学士学位。
第六条对于第五条第2款中的情况，如果学生态度端正，并有良好表现，能正常毕业，且毕业时被录取为公务员、选调生或获省级以上表彰，可考虑授予学士学位。
第七条未达到第四条第5、6、7款中的要求之一的，如果学生态度端正，并有良好表现，能正常毕业，且符合下列条件之一，可考虑授予学士学位：1．毕业时被录取为研究生、公务员、选调生或经过政府人事部门招考并录用的；2．在课外科技活动和竞赛中，取得优异成绩，并获得省级及以上奖励；3.以第一作者在学校认定的核心及以上期刊上发表与本专业相近的学术论文，时间截止毕业当年六月底（缓授的为十二月底）；4.毕业论文（设计）被评为省级优秀论文；5.学业成绩在本专业年级前15%以内。
办理毕业证明书或学位证明书申请表
3.如代办须签字委托书一份。
办理毕业证明书/学位证明书申请表
姓名
性别
帖
照
片
处
身份证号
毕业专业班级
生源地
入学时间
毕业时间
补办证明书类型
□毕业证明书 □学位证明书
办理原因：
学生签名：联系电话：
年月日
学籍/学位管理办公室审核
经办人签名：
部门领导意见
签名：
年月日
补办证书编号
补办证书日期
办理学历/学位证明书ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要的材料：
1.纸质版材料：近期免冠蓝底照片两寸2张（照片为近期3-6个月)
学士学位申请表_7
年月日
说明：此表填报一式二份（一份由学生交任职单位归档,一份由学校档案馆保存）。
XX师范大学成人高等教育学士学位申请、评定表
学号
姓名
性别
民族
专业名称
层次
□高起本□专升本
平均学分绩点
身份证号码
毕业证书编号
论文题目
论文答辩
成绩
区成高学位
外语考试考点名称考 Nhomakorabea科目□英语□日语
考试时间
年 月
证书编号
计算机考试
考试时间
年 月
证书编号
通讯地址
联系电话
申办须知
本人已完成专业培养计划要求的学分,通过论文答辩,答辩成绩合格,符合《广西师范大学授予成人高等教育本科毕业生学士学位实施细则》之规定,所提交的材料真实有效,如出现伪证作假等,后果自负。
申请人（亲笔签字有效）:
年月日
学院学位评定分委员会意见
经审核,该名学生符合我校成人高等教育本科毕业生学士学位授予条件,建议授予学士学位。
学位评定分委员会（办学单位盖章）
负责人签字（章）:
年月日
学校学位评定委员会意见
经广西师范大学校学位评定委员会评定,同意授予学士学位,
学位证书编号:
学位评定委员会（校章）
学士学位申请表
学士学位申请表学士学位申请表个人信息:姓名：性别：出生年月：国籍：通讯地址：电子邮件：联系电话：教育背景:请按时间顺序列出你所就读的中学、大学、学位课程等学历背景。
学校名称就读时间学历或学位（如适用）英语能力:请描述你的英语语言能力，并提供相关证明（如英语考试成绩单）。
个人陈述:请陈述你为什么选择申请本学位课程，并描述你在该领域的兴趣、经验和目标。
同时，请解释为什么你适合该课程。
志愿者或社区参与经历:请列举你参与过的志愿者或社区活动，并描述你从中获得的经验、技能或者教训。
实习或工作经历:请列举你的实习或工作经历，并解释你从中学到了什么，并如何将这些经验应用到你申请的学位课程中。
奖项或成就:请列举你在学术、艺术、体育、领导力或任何其他领域所获得的奖项或成就。
同时，请解释这些成就对你申请的学位课程的影响。
研究项目或论文:如果你曾参与过任何研究项目或撰写过学术论文，请提供项目或论文的详细信息，并描述你的角色和贡献。
推荐信:请提供两封推荐信，推荐人不得是你的亲属。
推荐信应包含推荐人对你能力、品格和适应能力的评价。
申请材料清单:请列出你已附上的申请材料清单。
申请日期:请在此处填写申请日期。
申请人声明:我确认以上提供的信息真实无误，并同意遵守学校的申请规定。
申请人签名:请在此处签名。
申请费支付确认:请标明你已支付申请费，并提供支付凭证。
请将填写完整的本申请表连同所有必要的附件一并寄回学校。
感谢您对我们学校的关注和申请！。
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学位课程平均考核成绩
毕业论文（设计）成绩
计算机等级考试
申 请 学 士 学 位 理 由
申请人（签名）__________ 年 月 日 月 日
校学位评定委员会意见
组长(签名):______ 年 月 _ 日
注：学生根据自己情况据实填写(如该栏目没有则填“无”)，便于学校对其进行审查。
黄冈师范学院学士学位申请表
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学院
姓 名 毕业 年月
________ 性 别
专业
民 族
_______ 身 份 证号 修业 年限
班
学 生 基 本 情 况
学号
入学 年月
教学计划开设课程门数
已 修 课 程 门数 专业必修课补考 课程累计门数 实习 成绩 英语等级考试 普 通 话 等级证
学 生 学 业 情 况