劳动争议仲裁申请书12篇
劳动争议仲裁申请书(精选15篇)

劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书(精选15篇)在法律不断完善的社会中,申请书与我们不再陌生,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。
什么样的申请书才是合理的呢?以下是小编收集整理的劳动争议仲裁申请书,希望对大家有所帮助。
劳动争议仲裁申请书1申请人xx,男,19xx年x月xx日出生,汉族,住xx市xxx区xx 路xxx号。
被申请人xxx有限公司,住所xx市xx区xxx路xxx号。
法定代表人xxx,xxx有限公司董事长。
申请事项:1、请求强制执行xx劳人仲裁字[xxxx]第xxx号仲裁裁决书,即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金xxxxx元人民币,支付失业金损失xxxxxx元人民币,带薪年休假工资xxxx元人民币。
以上共计xxxxxx元人民币。
2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。
3、本案执行费用由被申请人承担。
事实与理由:申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案,xxxx年xx月xx日xxx 市劳动人事争议仲裁委员会做出xx劳人仲裁字[xxxx]第xxx号裁决,确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金xxxxx元人民币,支付失业金损失xxxxx元人民币,带薪年休假工资xxxx元人民币。
以上共计xxxxx元人民币。
现在该仲裁裁决已经生效。
申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。
但被申请人拒不履行,同时也不给申请人出具《解除劳动合同证明》以至申请人至今社保无法续保。
为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该裁决。
此致敬礼!申请人:xxxx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书2申请人:___性别民族____年_月_日身份证号:_________________工作单位:______________住址:_____________电话:1_____97_____被申请人:______________法定代表:___总经理电话:138_______施工现场:___现场总负责人电话:13_______工作单位:_________地址:____________申请事项:1.请求裁决被申请人支付申请人八级工伤伤残补偿金合计人民币:¥79200.00元2.请求裁决被申请人工伤医疗补助金和伤残就业补助金合计人民币:¥70290.00元3.请求裁决被申请人支付申请人医疗费合计人民币:¥43000.00元4.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资合计人民币:¥57600.00元5.请求裁决被申请人支付申请人住院护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计人民币:¥6102元事实与理由:本人___于20__年_月__日到天______有限公司所承建的工地工作,工作地点为:天津__置业有限公司,工种为:木工,工资:240元/天,公司未与本人签订劳动合同。
劳动争议仲裁申请书 劳动争议仲裁申请书范文(通用8篇)

劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书范文(通用8篇)在市场经济发展迅速的今天,很多场合都离不了申请书,不同的使用场景有不同的申请书。
那么申请书应该怎么写才合适呢?读书是学习,摘抄是整理,写作是创造,以下是细致的小编有缘人给大伙儿收集整理的较新劳动争议仲裁申请书范文(通用8篇)。
劳动争议仲裁申请书篇一申请人:_________,性别:____出生日期:________年____月____日职业:____________工作单位:_________________公司编码:______________家庭地址:_____________________身世分量证号码:___________________手机号码:______________________通讯地址:_____________________电子话:________________________被申请人:________________公司法定代表人:_________________注册号:_______________________地址:_________________________主要负责人:_________,职务:_________手机号码:______________________邮编:______________________________办公地址:_____________________电子话:__________________________请求事项:1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。
2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。
(以每月人民币_________元计),并补缴社保和住房公积金。
3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的。
劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书劳动仲裁申请书(通用15篇)劳动仲裁申请书1申请人:_______姓名:__性别:_______年龄:__民族:________住址:________电话:__邮编:__被申请人:______单位名称:__________电话:__________法定住所:________邮编:__法定代表人:__性别:女职务:总经理请求事项:1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资__元(不含已支付部分)2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(__年9月至__年6月)4、裁决被申请人为申请人补办__年6月各类养老保险5、裁决被申请人赔偿从__年9月至__年6月的休息天加班工资19天×2×(4000/21.75)=6988.506、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元事实与理由申请人于__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班,担任会计主任一职。
并签订了为期三年的劳动合同。
由于__公司财务内控制度薄弱,前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表,也未完善保存财务历史资料,给申请人的后续财务工作带来极大困难,并在此期间因公司快速发展,连锁门店由__年9月的9家店铺增长为__年6月的23家店铺,全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责,而在整个发展期间团队工作人员未增加一人,申请人在此工作期间兢兢业业,每天都于晚上10点后离开公司,星期六、天都在公司工作,如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力,身心一直处于紧绷状态。
因此出现上班迟到现象,迟到时间为1分钟,2分钟等。
__年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单,被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由,将申请人开除,双方在__年6月1日晚8点至12点协商及谈判,被申请人同意支付赔偿金为半个月工资,并诱骗申请人在自愿离职书上签,于__年6月10日将款打入申请人工资卡内,申请人查询后金额不符,于__年6月15日至19日期间与被申请人交涉,被申请人拒绝支付相应的金额,拒绝再交涉。
劳动争议仲裁申请书范文合集十篇

劳动争议仲裁申请书范文合集十篇劳动争议仲裁申请书篇1申请人:邹xxx,女,198X年3月16日出生,汉族,身份证号:xxxx,户籍地址:广东省**市**镇*村XX村35号。
联系电话:1392945xxx.被申请人:东莞嘉xxx模杯厂;公司地址:东莞市道窖镇大岭丫村中心路旁。
法定代表人:张xxx。
联系电话: xxx。
仲裁请求:1);裁决被申请人一次性支付申请人20xx年3月份的工资2160.4元(固定工资20xx元计件工资160.4元)、及25%的经济补偿金540元(2160元×25%),共计2700元。
2);裁决被申请人一次性支付申请人因违法解除劳动合同的经济补偿金4320元。
3);裁决被申请人一次性支付申请人因不签订书面劳动合同的双倍工资差额6000元(从20xx年12月18日到20xx 年3月31日,共3个月零13天)。
上述3项请求金额总计13020.4元。
事实经过:20xx年11月18日申请人入职被申请人处任“跟单”一职,入职时双方并没有签订《劳动合同书》,双方口头约定申请人的工资底薪为20xx元,另加计件提成;被申请人每月30号以银行转账的方式向申请人支付上个月的工资;在20xx年3月25号,被申请人以申请人不能胜任本职工作为由,要求申请人写辞职书,申请人不愿意,说除非是本人意愿,别人是无权叫本人写辞职书的,后来被申请人出动各级负责人劝说申请人写辞职书,都无果,被申请人便在3月30号发出《辞退书》,强行与申请人解除劳动关系,但以财务出差为由,说迟几天会转账2月份和3月份工资到申请人银行户头。
然而被申请人却没有履行约定的义务,只支付了2月份的工资给申请人,故意拖欠申请人3月份的工资,后申请人多次向被申请人要求支付工资都无果,20xx年4月28日申请人与被申请人在道窖镇劳动局调解,调解不成。
申请人离职前的月平均工资为2160元。
申请人认为:1,根据《中华人民共和国劳动法》第三条、第五十条等规定,申请人作为劳动者,在提供了劳动后,有获得劳动报酬的权利。
仲裁申请书(通用11篇)

仲裁申请书(通用11篇)仲裁申请书是指一方或双方当事人向劳动仲裁机关,就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书,也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。
下面是仲裁申请书,快来围观吧。
仲裁申请书篇1申诉人:身份证号:住住址:通讯方式:代理人;xx,电话:被诉人:法定代表人:住所地:通讯方式:被诉人:法定代表人:住所地:电话:申请事项:1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于2008年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人2009年2月致2009年11月的加班工资24000元事实与理由:2008年2月X凯应聘到四川XX建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为2000元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。
2009年3月凯被四川XX建设劳务有限公司劳务派遣到四川XX建设工程有限公司的项目工地上工作,2009年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,2010年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[2010]2457号)评定为工伤伤残9级。
2010年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人X凯后续医疗费用还需人民币7000元”。
劳动仲裁申请书(集合15篇)

劳动仲裁申请书(集合15篇)劳动仲裁申请书1申诉人:____被申诉人:____请求事项1、解除申诉人同被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;2、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年11月至今拖欠的工资96000元;3、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;4、裁令被诉人__建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;5、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;6、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;7、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;8、裁令被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由申诉人自__年1月16日年起即在被申诉人__建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。
__年__建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为__建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为__建设集团第十六建筑安装有限公司)。
__建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同__建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。
自20__年1月开始,被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20__年11月开始,被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20__年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。
不得已,申诉人不得不向被诉人__建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人__建设集团有限公司、__建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。
2023年劳动争议仲裁申请书15篇

2023年劳动争议仲裁申请书15篇劳动争议仲裁申请书1反诉人(本案被申诉人):被反诉人(本案申诉人):反请求事项:1、裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__元;2、裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__元;事实与理由:3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:由反诉人提供培训费用__元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。
待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。
3月17日至3月30日,被反诉人参加职业技能培训。
4月7日。
被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。
未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。
因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。
不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。
综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。
此致敬礼!申请人:__月__日劳动争议仲裁申请书2申请人:____被申请人:____法定代表人:____请求事项:1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元;2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元;3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由:2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至2月22日终止,其中2月23日至3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
8月15日至3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
劳动争议仲裁申请书范本8篇

劳动争议仲裁申请书范本8篇第1篇示例:劳动争议仲裁申请书范本申请人(单位):XXXX公司法定代表人(负责人):XXX地址:XXXXX被申请人:XXX员工地址:XXXXX一、申请事由:申请人XXXX公司与被申请人XXX员工发生劳动争议,具体表现为XXXXX(详细描述争议情况,包括时间、地点、具体纠纷原因等)。
二、申请仲裁的请求:申请人XXXX公司请求劳动争议仲裁委员会依法对该劳动争议案件进行仲裁,并依法作出公正的裁决。
三、申请人依法享有的权利和担负的义务:1. 申请人享有根据《劳动合同法》、《劳动争议调解仲裁法》等相关法律法规规定提起劳动争议仲裁申请的权利。
2. 申请人应配合劳动争议仲裁委员会进行调查,提供相关证据和证明材料。
四、相关证据和证明材料:1. 劳动合同或其他与劳动争议相关的书面证据。
2. 相关工资条、考勤记录等。
3. 证人证言或其他相关证据。
五、代理人及联系方式:申请人XXXX公司特委托其法务人员XXX为本案代理人,联系方式为XXXXX。
六、申请的处理意见:希望劳动争议仲裁委员会能够依法公正、及时地处理此案,并作出符合法律规定的裁决。
申请人:XXXX公司法定代表人(负责人)签字:日期:XXXX年XX月XX日以上为XXXX公司劳动争议仲裁申请书范本,申请人在填写该申请书时需要详细描述争议情况,并提供相关证据和证明材料。
希望仲裁委员会能够根据实际情况作出公正的裁决,维护劳动关系的稳定与和谐。
第2篇示例:劳动争议是劳动关系中常见的纠纷,当双方无法协商解决时,可以选择通过仲裁来解决争议。
劳动争议仲裁申请书是申请人向劳动争议仲裁委员会提出申请的书面文件,下面是一份关于劳动争议仲裁申请书的范本:劳动争议仲裁申请书申请人:申请事实和理由:1. 申请人于XXXX年XX月XX日被雇佣至被申请人单位,担任XXXX职务,并与被申请人签订了正式的劳动合同。
2. 申请人在工作中认真履行职责,但被申请人对其存在不合理的处罚或待遇,如清晨加班等现象,已多次向被申请人提出抗议,但被申请人未予理会。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
劳动争议仲裁申请书12篇劳动争议仲裁申请书1申请人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________身份证号码:________________身份证住址:________________现住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________委托代理人:________________(姓名)性别:________________民族:________________年龄:________________工作单位职务:________________现住址:________________联系电话:________________被申请人:________________地(住)址:________________法定代表人(或主要负责人):________________(姓名)职务:________________联系电话:________________仲裁请求:________________事实和理由:________________(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况) 此致劳动争议委员会附件:________________申请书副本份,有关证据材料份。
申请人:________________(签名或盖章) ________年____月____日劳动争议仲裁申请书2申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。
被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。
一、请求事项(简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日)_______元;2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日)_______元;3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资 _______ 元;4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______ 元;5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金 _______元。
合计:______________元。
二、基本事实:(一)员工入职时间:_______ 年____ 月____日。
(二)劳动合同签订情况:1、有无签订书面劳动合同:√有□无2、最后一份劳动合同的期限:√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限劳动合同;□从年月日起的无固定期限劳动合同;□其他(三)员工工作岗位:___________________________________;(四)员工工资情况:1、实际发放的月工资数额:_________元。
2、工资发放形式:□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算): _________元。
(五)员工离职情况:1、是否已离职:√已离职□未离职2、离职时间: _______ 年____ 月____日;最后正常工作日:_______ 年____ 月____日。
3、离职原因:申请人工伤治疗出院后,于 _______ 年____ 月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。
三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):诉求 1:1、事实及理由:申请人在_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。
2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 2:1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期间,申请人每周六加班 1 天,每天加班 8 小时,被申请人未依法支付加班工资。
2、证据:考勤表。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 3:1、事实及理由:申请人 20__ 年可享受 5 天年休假,但被申请人未安排申请人休假,根据《职工带薪年休假条例》的相关规定,被申请人应支付申请人未休年休假工资。
2、证据:考勤表、工资条等。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 4:1、事实及理由:被申请人违法解除劳动关系,根据《劳动合同法》第四十七条、四十八条、八十七条的规定,被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。
2、证据:工资银行转账清单、辞退通知书等3、计算方式:_________________________________________。
1、事实及理由:申请人于 20__ 年 1 月 15 日受工伤,被评定为十级伤残,被申请人未为申请人购买社会保险,根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定,被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。
2、证据:工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等3、计算方式:_________________________________________。
四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”):无。
此致深圳市劳动人事争议仲裁委员会申请人:_______________________ 年____ 月____日证据目录:1、考勤表;2、工资银行转账清单、工资条。
劳动争议仲裁申请书3被申请人:法定代表人(或主要负责人):仲裁请求:一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元事实与理由:于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。
直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。
因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。
六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。
被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元此致____________劳动争议委员会申请人:(签名或盖章)_________________年_____月_____日附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。
注:1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。
2、请求事项应简明扼要地写明。
3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。
劳动争议仲裁申请书4申请反请求申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.反请求被申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.仲裁反请求:_________________事实和理由:_________________证据和证据来源,证人姓名和住址:_________________ 此致劳动争议仲裁委员会反申请人:_________________(签名或盖章)_____年_____月_____日附:本申请书副本___份人:______________,男,__________岁,住__________县__________镇__________村,身份证号码_______________,联系方式_______________。
被申请人:______________,男,__________岁,联系方式_______________。
申请事项:请求贵局依法帮助我追回被申请人欠我的劳动报酬人民币_______________元。
我是一名农民工,经招工跟随老板_______________从事建筑工程,_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作,当时约定工资为每月_______________元,每月_____日结算。
我工作期间认真努力并遵守劳动纪律,结果老板贰__________无故拒绝支付我从_____月_____日到_____月_____日_____个月的工资,共计_______________元,我多次找其讨要无果。