供应商承认书
物料承认书模板
尺寸规格（mm）
测试报告
1.器件参数测试报告：如附录一
2.可靠性测试报告：如附录二
环保报告
1.RoHs测试报告：如附录三
2.REACH法规SVHC物质调查表：如附录四
3.全物质成分拆分表：如附录五
4.材质证明：如附录六
产品规格书
附录七
产品尺寸图
附录八
附录一
附录二
附录三
附录四
附录五
附录六
附录七
附录八
********股份有限公司
样 品承认书
供应商名称：
供应商规格型号：
物料代码：
物料描述：
承认书版次：
图纸版本号：
客户承认
拟制
审核
批准
核准日期：
核准日期：
文件修订记录
版本
日期
制定/修改/废止内容
制定
核准
V0
样品信息
产品类别
产品型号
产品批号
沟道类型
产品规格
封装类型
湿敏等级
供应商材料承认报告——通用
批准
确认判定部门负责人批准：
批准：□合格□不合格签名：日期：
编号：
申请人
申请日期
审核
质量部检验
承认内容与结果
承认项目与内容
标准要求（承认依据）
承认记录描述（可附附件）
承认结果
□外观（良好,无明显划伤、锈蚀、污迹等）
□合格□不合格
□尺寸(结构尺寸、配合尺寸等)
□合格□不合格
□材质状况（铜质、铁质、ABS等）
□合格□不合格
□结构可靠性（拉力、附着力等）
□合格□不合格
□性能
供应商材料承认报告
送样申请
材料名称/型号
送样日期
材料代码
供应商名称
送检数量
送样次数（重复送样应附上以前报告)
次
□获得准入审批□未获得准入审批
承认原因
□现有零部件更换(新增)供应商□研发新设计材料□工程更改的材料□其他:
提供附件
□规格书;□试验报告;□检验报告;□ROHS测试报告;□其他：
样品简述
□成品□半成品，外观、结构尺寸、性能等：
□合格□不合格
□试验（盐雾、高低温等）
□合格□不合格
□适用性（可焊性等）
□合格□不合格
□其他：
□合格□不合格
□符合ROHS
□合格□不合格
最终结果：□合格□不合格
承认人：
日期：年月日
确认判定
□零部件更换(新增)供应商---质量部
判定意见：
判定：□合格□不合格是否封样：□需要□不需要
□研发新设计材料-----研发部
供应商样品承认书
8.均一材质MSDS报告
9.均一材质第三方环保报告（测试元素必须包括《信维环境管控物质管理规范》内注明“测试必需”的元素
10. 样品
11.当信维要求提供生产信维产品的GR&R、 FMEA、 CP、流程图、设备清单、仪器清单、工艺参数表、工具清单、Cpk、SPC、生产直通率、生产检验报告等时，按信维要求提供；
以下内容由样品制作单位填写：
送样类型： □首次 □复制模 □变更
信维料号:供方料号:
品 名:供 应 商:
项目名：版本：
制 订:审核：批 准:
以下内容由信维公司填写：
承认项目： □零 件 □成 品 □包 材 □原材料 □其 他
样品类别：□代工、代料□委外加工（由寻源部确认勾选）
Approver Signatures
2. 样品按以下要求提供：
2.1 泡棉、覆盖膜、FPC、PCB每份承认书内的样品数量不少于5模次（如一模多穴时，每穴不得少于5pcs）；
2.2 螺丝、螺母、端子、电子原件每份承认书内的样品数量不少于10pcs；
2.3 线材每份承认书内附样品不少于5根长200mm或10根信维规格品；
2.4 电镀产品每1份承认书内附样品不少于15pcs；
结 构
射 频
品 管
批 准
□合格
□不合格
□其它
□合格
□不合格
□其它
质量确认：
□合格
□不合格
□其它
环保确认：
□合格
□不合格
□其它
1.图纸可靠性测试报告(见样品承认书需提供的资料清单)
5.有害物质调查表、不使用环境管控物质保证书
6.REACH调查表、CMRT冲突矿产清单
4M变更承认申请书模板(供应商)
供应商4M变更承认申请书
编号：
供应商（盖章）
生效期：
担当
审批
部品名
规格型号
物料号
变更区分
变更内容
变更前（图片或图纸等）
变更后（图片或图纸等）
变更原因
1.Man
①重要工程作业者
②一般工程作业者
③品质检查人员
2.Maபைடு நூலகம்hine
①生产设备及夹具
②检查设备及夹具
③模具
3.Material
①原材料
②配套厂变更
4.method
①工艺条件
②工艺流程
③检查方法
④尺寸
⑤包装方式
其他
□□□
□□□
□□
□□□□□■
申请变更实施日期：
随附资料：
□是：
□否
随附样品：
□是□否
昌德成意见
技术部
品质部
采购部
4M承认最终判定（品质部）
签字/日期：
签字/日期：
签字/日期：
实施日期：年月日
签字/日期：
针对上述变更，供应商提前30天提交变更申请，准备相关的技术资料（如有害物质测试报告等），交公司进行确认、取得批准后方可实施变更。
承认书制作规范1
5.3.1.3 材质性能报告,纸品类:破裂强度检验报告, 内容包含样品品名、料号、客户名称、
测量工具、样本数等,并对样本数的5个样品实测的破裂强度填写,算出平均值作出
判定,如客户要求纸箱抗压,即需测试中心对纸箱进行抗压检测,承认书制作员再把
实测的相关资料填写到承认书中,还有样品的相关检验报告书或环境管理物质不使
用说明书、材质证明等相关材料评鉴报告（也需由第三方或公司测试中心测试后的
相关有力数据证明）；塑胶类:EPE 的性能报告及PE 膜的性能报告等,EPE 性能报告内
容包含压缩强度、吸水率、加热尺寸变化、伸长率、拉力强度、撕裂强度、反弹性
等性能的测试性能名称、参数、单位、测试标准（方法）及EPE 的物理性能概括性
描述等。
如下
PE 膜的性能,如下:
XX
5.3.1.4供应商符合性声明,此项只有XX公司部分客户需要,其主要是对产品部件、材料中
存在BH-S-001标准中规定的B类管控物质的填写，其内容是如纸箱：
并要注明样品生产商公司名称、地址、网址、联系电话、公司环境管理者代表、E-mail 等公司相关信息。
5.3.1.5制程无污染声明,此项也只有XXX 部分客户需要,其主要是对样品是否符合ROHS六
项有害物质,符合客户的要求,并对其签名盖章.如纸箱
xx
5.3.1.6产品图纸,付上正确、直观图纸（有客户图纸一般用客户图纸，若没有客户图纸
就用公司标准图框制作的图纸）；
5.3.1.7产品材料构成分析表（即产品各材料成份的六项有害物质）内容有产品名称、产。
产品承认书
1. 适用范围本规范适用于绕线贴片功率电感系列.2. 产品标识（料号）① ② ③ ④ ⑤3. 电气特性3.1 电性指标电子 产品型号隆宇电子 产品型号电感量 L 测试条件 直流电阻 额定电流 代表符号 L - R IDC 单位 uH Hz,V Ω Max MAX(1) 工作温度和操作温度：-25℃～＋105℃ (2) 储存环境（产品）：-40℃～＋85℃，RH70% MAX. 储存环境(包装品)：-5℃～＋40℃，RH70% MAX. 3.2 等效电路① 分类② 外形尺寸（（直径*厚度）） ③ 公称电感量例 公称值④ 电感量公差⑤ 包装方式4. 尺寸结构4.1 外形尺寸4.2 原材料信息5. 检验和测试程序5.1 测试条件如无特别规定，检验和测试的标准大气环境条件如下：a. 环境温度：20±15℃；b. 相对湿度：65±20%；c. 气压：86KPa ~106KPa如果对测试结果有异议，则在下述条件下测试：a. 环境温度：20±2℃；b. 相对湿度：65±5%；c. 气压：86KPa ~ 106KPa5.2 外观检查a. 检查设备：10×显微镜5.3 电性测试5.3.1 电感量（L）a. 具体要求：参见3. 电气特性b. 测试设备：HP4284A5.3.2 直流电阻（DCR）a. 具体要求：参见3. 电气特性b. 测试设备：GKT502BC5.3.3 额定电流（Ir ）a. 具体要求：参见3. 电气特性b. 测试设备：电流源,电流表,.测温器c. 定 义：额定电流取温升电流和重叠电流中较小者。
温升电流：在产品两电极间施加直流偏置电流，当器件表面温度上升40℃（参考环境温度为20℃）时，此时电流值即为温升电流。
重叠电流：在产品两电极间施加直流偏置电流，当电感量下降到标准值的80％时，此时电流值即为额定电流。
6. 包装，保存和运输 6.1包装 (1) 载带Dimensions of reel (mm Packing Unit A B C W Φ330mm 330 100 13.5 16 2500pcs/reel(2) 外箱包装包装明细:6.2 储存在条款3所规定的环境下，产品自发货之日起6个月内保证焊接性。
供应商物料承认作业程序书
文件名称：物料承认作业程序书1.目的：加强对评鉴合格之厂商所生产之初期样品的质量及环境物质管理确认与控制,提早发现产品质量及环境物质管理缺点以达到保证大量生产时之质量及危害物质保证及防范于未然的目的。
2.范围 :凡经由采购单位购入,直接用于公司产品的原材,半成品及成品，以及与产品会有接触的设备、治工具、耗材等均适用于本管理程序。
3.权责 :3.1 产工单位 :3.1.1 负责对合格供货商提出之1st Source初期样品进行承认程序,并对料件的质量和危害物质管理做评估,试验及核准。
3.1.2 协助采购单位提出之2nd Source初期样品进行承认程序。
3.2 采购单位:3.2.1 协助产工单位1st Source承认样品跟催3.2.2 负责对2nd Source提出样品承认导入要求3.2.3 供货商管理，负责配合建立合格绿色伙伴认定供货商3.3 品保单位 :负责对产工/采购提供之样品进行尺寸,外观检验,产工/生产工程单位试验之功能验证及对初期样品可靠度验证与危害物质检测,并保留承认之合格样品。
3.4 文管中心：负责管控签核后的承认书。
4.名词定义4.1 产工单位：产品工程部。
4.2 合格供货商：经过验证程序，确认符合公司质量、环境物质管理与其它服务之绿色供货商。
4.3 1st source：产品导入初期及验证确认之物料厂商。
4.4 2nd Source：量产中，因产能、价格、交期及其它因素而新增之供货商。
4.5 ISAR：物料承认申请单。
5.物料内容及范围5.1对于公司之所有原物料区分依据为材料（原料）、辅料及消耗品。
这些物料要求从已经认定的绿色伙伴认定供货商中采购，当客户要指定供货商时，优先从指定的供货商中采购。
文件名称：物料承认作业程序书原料﹕一般指P CB(FPC)、电容、电感、芯片、二极管、三极管、锡膏、胶材等组成产品的物品包装材料﹕PE袋、纸箱、泡棉、胶带、清洁剂、干燥剂等辅助材料消耗品﹕指用于生产制造中不与产品直接接触的间接使用品，且不属于材料、物料之用品类。
供应商样品承认书模板
供应商样品承认书模板
日期：年月日
供应商名称：XXX有限公司
地址： XXX省 XXX市 XXX区 XXX街道 XX号
尊敬的供应商：
经我方收到贵公司提供的样品后，本公司对该样品进行了认真检验和评估，并作出以下承认：
1. 样品名称：（填写样品的具体名称）
2. 样品规格：（填写样品的详细规格，如尺寸、重量等）
3. 样品数量：（填写收到的样品数量）
4. 样品质量：（填写对样品质量的评价，可使用评语或等级）
5. 样品用途：（填写样品的具体用途）
6. 其他补充说明：（可根据实际情况填写对样品的其他评价或建议）
本承认书仅针对收到的样品本身，不涉及任何购买或合作意向，也不构成正式的采购承诺或订单。
特此承认。
供应商代表（签名）：供应商名称（盖章）：日期：年月日
采购方代表（签名）：采购方名称（盖章）：日期：年月日。
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供应商承认书
供应商承认书通常是一份由供应商签署的文件，承认他们与采购方之间的合作关系，并确认他们提供的商品或服务符合采购方的要求和标准。
以下是供应商承认书的一个示例：
致：[采购方名称]
我方，[供应商名称]，在此确认已认真阅读并理解与[采购方名称]之间的采购协议，并明确表示接受其中的所有条款和条件。
我方承认，作为[采购方名称]的供应商，我们将按照协议规定的日期、规格和质量标准提供商品或服务。
我方保证所提供的商品或服务不会侵犯任何知识产权，并且我方将对任何因提供商品或服务而引起的知识产权侵权行为负责。
我方承认，[采购方名称]有权在任何时候检查我方提供的商品或服务，并确认其是否符合协议规定的标准。
如果发现任何不符合标准的情况，我方将立即采取适当的纠正措施，并赔偿[采购方名称]因此而产生的任何损失。
此外，我方承认，[采购方名称]有权在任何时候修改或更新协议中的条款和条件。
如果任何修改或更新对我方产生不利影响，我方将有权提前终止协议。
最后，我方确认，本承认书中的所有陈述都是真实的，并且没有遗漏任何可能影响[采购方名称]判断的信息。
我方愿意承担因提供虚假陈述而产生的所有法律责任。
供应商签名：__________
日期：__________
请注意，这只是一个示例，并且可能需要根据具体的采购协议进行修改。
在签署任何法律文件之前，建议寻求法律专业人士的建议。