中医执业医师(传染病学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业医师(传染病学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. A1/A2型题
A.流脑
B.乙脑
C.狂犬病
D.结核性脑膜炎E.虚性脑膜炎
1. 脑脊液压力升高,外观无色透明,白细胞计数多在(50~500)×106/L,氯化物、糖正常,蛋白稍升高,应诊断为
正确答案:B 涉及知识点:传染病学
2. 脑脊液压力明显升高,外观混浊,白细胞计数多在1000×106/L以上,氯化物、糖明显降低,蛋白明显升高,应诊断为
正确答案:A
解析:流脑的临床表现为:发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。实验室检查:白细胞达20×109/L。 知识模块:传染病学
A.病毒量少,毒力弱,部分肝细胞受损
B.病毒持续繁殖,肝细胞几乎无损伤
C.病毒不能彻底清除,肝细胞不断受损
D.病毒量多,毒力强,较多肝细胞受损E.大量肝细胞坏死
3. 慢性迁延型肝炎
正确答案:C 涉及知识点:传染病学
4. 无黄疸型肝炎
正确答案:A 涉及知识点:传染病学
5. 黄疸型肝炎
正确答案:D 涉及知识点:传染病学
6. 伤寒患者最严重的并发症是
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎E.肺炎
正确答案:B 涉及知识点:传染病学
7. 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
A.临床表现轻重不同
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应E.豚鼠阴囊肿胀试验
正确答案:E
解析:地方性斑疹伤寒的莫氏立克次体引起豚鼠阴囊肿胀试验阳性,而流行性斑疹伤寒的普氏立克次体为阴性。 知识模块:传染病学
8. 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E
解析:只有对肠黏膜有侵袭力,痢疾杆菌才有致病力。 知识模块:传染病学
9. 为确诊伤寒,阳性率最高的检测是
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养E.便培养
正确答案:B
解析:因骨髓内细菌含量最高。 知识模块:传染病学
10. 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是
A.患者频繁抽搐
B.呼吸受抑制
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛E.肠腔剧烈分泌肠液
正确答案:C 涉及知识点:传染病学
11. 伤寒的流行病学哪项不正确
A.患者和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病E.终年见,夏季多
正确答案:C
解析:散发病例多因生活接触引起,其他4项均正确。 知识模块:传染病学
12. 确诊菌痢最可靠的依据是
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞
正确答案:C
解析:大便培养检出痢疾杆菌即可确诊。 知识模块:传染病学
13. 中毒型菌痢最突出的病变为
A.脑干部有神经细胞变性,出血
B.微血栓形成
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
正确答案:E 涉及知识点:传染病学
14. 中毒性菌痢的主要病理变化是
A.代谢性酸中毒
B.严重吐泻导致脱水
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍E.脑水肿,颅内高压
正确答案:D 涉及知识点:传染病学
15. 伤寒杆菌从肠道感染后
A.从肛门静脉进入血液
B.从动脉进入血液
C.直接由肠壁穿过进入血液
D.由淋巴管经胸导管进入血液E.由毛细血管进入血液
正确答案:D
解析:伤寒杆菌从肠道感染后由淋巴管经胸导管进入血液。 知识模块:传染病学
16. 下述预防细菌性痢疾的综合措施中,哪项是错误的
A.切断传播途径
B.隔离治疗患者
C.发现处理带菌者
D.服用“依链”痢疾活疫苗E.流行季节预防性服药
正确答案:E
解析:痢疾菌苗疗效一般不够肯定。近年来主要采用口服活菌苗。有人创用志贺菌依链株减毒活菌苗口服,可产生IgA,以防止痢疾杆菌菌毛贴附于肠上皮细胞,从而防止其侵袭和肠毒素的致泻作用。保护作用仅有6个月。
知识模块:传染病学
17. 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是
A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体E.结肠镜检查不同病变
正确答案:D
解析:由两种不同的病原体引起,是最重要的鉴别依据。 知识模块:传染病学
18. 伤寒的主要并发症不包括
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎E.急性肾衰竭
正确答案:E
解析:伤寒的主要并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、肺部感染、溶血性尿毒综合症、胆囊炎等。 知识模块:传染病学
19. 伤寒患者解除隔离的主要标准是
A.体温下降
B.血培养转为阴性
C.体征消失
D.肥达反应转阴E.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)
正确答案:E
解析:伤寒患者解除隔离的标准是体内细菌消失。 知识模块:传染病学
20. 菌痢的预防应采取以下列哪项为主的综合措施
A.隔离及治疗现症患者
B.及时发现、治疗带菌者
C.切断传播途径
D.服用减毒活疫苗E.流行季节预防服药
正确答案:C
解析:对于菌痢等消化道传染病来说,切断传播途径是最重要的环节。
知识模块:传染病学
21. 伤寒的主要临床表现不包括
A.消化道症状
B.发热
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大E.相对缓脉
正确答案:C
解析:伤寒的主要临床表现包括消化道症状、发热、脾大和相对缓脉等。
知识模块:传染病学
22. 对于中毒性菌痢休克的相关治疗,以下叙述不正确的是
A.有心力衰竭者可给予西地兰
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.补充血容量输液原则先晶后胶
D.可短期使用肾上腺皮质激素E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
正确答案:B
解析:中毒性菌痢休克的原因是失水和酸中毒,故改善微循环障碍应首先补液,增加血容量。 知识模块:传染病学
23. 菌痢的大便特点是
A.黏液脓血样
B.果酱样
C.黄色或米泔水样
D.血液与粪质混匀E.粪质较多
正确答案:A 涉及知识点:传染病学
24. 伤寒极期的表现不包括
A.稽留高热
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.相对缓脉
D.肝、脾大E.明显的消化道症状
正确答案:B
解析:伤寒极期的表现包括稽留高热、神经系统中毒症状、皮疹、相对缓脉、肝脾肿大及消化系统症状,如腹胀、腹部不适、右下腹压痛、便秘或腹泻等。
知识模块:传染病学
25. 引起霍乱的主要原因是
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酸
C.血凝素
D.霍乱内毒素E.菌体裂解
正确答案:A
解析:霍乱肠毒素作用于肠道,抑制肠黏膜细胞对钠的正常吸收,并刺激隐窝细胞分泌氯化物和水,导致肠腔水分与电解质大量聚集,因而出现剧烈的水样腹泻和呕吐。 知识模块:传染病学
26. 抢救霍乱休克患者首要的措施是
A.升压药
B.纠正水与电解质丢失
C.抗菌治疗
D.激素应用E.输血
正确答案:B
解析:大量吐泻引起水和电解质严重丢失是霍乱的主要病理生理改变。重症患者每日大便排出量可达18 000 ml,临床上呈现重度脱水、低血容量休克、低钾和代谢性酸中毒,故治疗霍乱休克患者首要的措施是纠正水与电解质丢失。
知识模块:传染病学
27. 对于菌痢的病理改变,叙述不正确的是
A.病变主要累及乙状结肠和直肠
B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
C.病变通常可侵犯黏膜肌层
D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成
正确答案:C
解析:菌痢的肠道病变通常局限于固有层。 知识模块:传染病学
中医执业医师(中医外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业医师(中医外科学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题
1. 检查乳房部的方法,错误的是
A.端坐、暴露乳房
B.指腹柔按乳房
C.手指抓捏乳房
D.按摸乳晕观看有无溢液E.按压腋窝有无脊核
正确答案:C 涉及知识点:中医外科学
2. 乳房部疾病症见经前胀痛者为
A.内吹乳痈
B.乳痈
C.乳癖
D.乳岩E.乳痨
正确答案:C
解析:乳癖肿块与周围组织分界不清,与皮肤和胸肌筋膜无粘连,推之移动,腋下淋巴结不肿大。常感乳房胀痛,在月经前3~4天更甚,经后痛减或消失。
知识模块:中医外科学
3. 乳岩中恶性程度高、进展快、预后差的是
A.硬癌
B.湿疹样癌
C.炎性癌
D.黏液腺癌E.髓样癌
正确答案:C
解析:炎性乳癌临床少见,多发于年轻妇女,尤其在妊娠期或哺乳期。发病急骤,乳房迅速增大,肿胀疼痛,皮肤发红灼热,犹如急性炎症。扪诊时整个乳房肿大发硬,而无明显的局限性肿块。炎性乳癌转移早而广,对侧乳房常被侵及,预后极差,患者可在发病后数月即死亡。 知识模块:中医外科学
4. 诊断乳岩的首要表现是
A.乳头凹陷
B.乳头溢液
C.乳房浅表静脉曲张
D.乳房硬而孤立的肿块E.乳房疼痛溃烂
正确答案:D 涉及知识点:中医外科学
5. 不能作为临床诊断乳岩的依据的是
A.乳房内肿块,坚硬,高低不平
B.乳房内肿块,乳头回缩或抬高
C.乳房内肿块,乳房皮肤呈橘皮样改变
D.乳房内肿块,伴同侧腋窝淋巴结肿大E.乳头有溢液或溢血
正确答案:E
解析:乳岩早期为患侧乳房出现无痛性单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动,一般由患者在无意中发现。随着肿块逐渐生长和增大,肿块表面皮肤出现凹陷,乳头内缩或抬高,皮肤呈“橘皮样”改变,这些都是乳岩的重要体征。乳岩发展至晚期,肿块固定于胸壁,不易推动,皮面出现多个坚硬的小结或小索,甚至彼此融合,弥漫成片;如伸延至背部和对侧胸壁,则可紧缩胸壁,限制呼吸,称铠甲状癌。有时皮肤可破溃形成溃疡,中央凹陷似弹坑,有时外翻似菜花,时流紫红血水,恶臭难闻。 知识模块:中医外科学
临床执业医师A2型题模拟试卷4(题后含答案及解析)
临床执业医师A2型题模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题
1. 女,38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA 1:320,血小板62×109/L,有光过敏。最可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜
正确答案:B
解析:有光过敏、肾损害(肾小球病变)、ANA(+)、血小板减少,符合ACR1997年系统性红斑狼疮的诊断标准。多发性肌炎一般无光过敏、肾损害,故不考虑多发性肌炎;急、慢性肾小球肾炎和过敏性紫癜一般不出现高滴度ANA(+)、光过敏及血小板减少,故不考虑此类疾病。
2. 女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF 85IU/L,ESR38mm/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是
A.膝关节结核
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎E.化脓性关节炎
正确答案:C
解析:患者老年女性,慢性病程,双腕、双肘关节疼痛,有明显晨僵,RF(+),X线片示:双腕关节间隙变窄,类风湿关节炎可能性最大。类风湿关节炎好发部位为腕关节,晨僵明显;膝关节结核常伴有结核中毒表现,关节周围可见寒性脓肿;化脓性关节炎常有外伤史,为急性病程,常伴高热,关节红、肿、热、痛明显。
3. 女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,查体:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺瘤
正确答案:C
解析:此题是对结节性甲状腺肿基础上并发甲亢的诊断分析题。首先患者有
6年颈部肿大史及甲状腺有多发结节,诊断多结节性甲状腺肿。其次近半年来又出现心悸、多汗、食量增大,脉快等甲亢表现,因此应当诊为继发性甲亢故应选C。
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷4(题后含答案及解析)_0
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题
1. 病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态E.潜伏性感染
正确答案:B
解析:隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染只是说病毒没有或轻微的损害机体,不表现出症状,但是病毒是在不断复制,是具有传染性的。 知识模块:传染病学
2. 下列有关SARS流行病学的叙述,正确的是
A.患者的粪便一般没有传染性
B.间接接触不易传播
C.在发病的第1周最具传染性
D.隐性感染者也是重要的传染源E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径
正确答案:E
解析:SARS的传播途径:近距离呼吸道飞沫传播是主要传播方式,气溶胶传播是经空气传播的另一种方式;也可经接触和消化道传播。 知识模块:传染病学
3. 急性传染病的发生、发展和转归具有一定的阶段性,通常分为
A.早期、中期、中晚期、晚期
B.前驱期、发热期、症状明显期、恢复期
C.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
D.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期E.初期、极期、恢复期
正确答案:D
解析:急性传染病的发生、发展和转归具有一定的阶段性,通常分为四个期:潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。 知识模块:传染病学
4. 下述各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷7(题后含答案及解析)_0
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题
1. 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素E.庆大霉素
正确答案:B 涉及知识点:传染病学
2. 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
A.临床表现轻重不同
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应E.豚鼠阴囊肿胀试验
正确答案:E
解析:地方性斑疹伤寒的莫氏立克次体引起豚鼠阴囊肿胀试验阳性,而流行性斑疹伤寒的普氏立克次体为阴性。 知识模块:传染病学
3. 对于脑膜炎双球菌的论述,下列哪项正确
A.革兰阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素E.在外界抵抗力强
正确答案:D
解析:是革兰阴性双球菌,我国流行菌群以ABC群最常见,外界抵抗力弱。
知识模块:传染病学
4. 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E
解析:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。 知识模块:传染病学
5. 为确诊伤寒,阳性率最高的检测是
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养E.便培养
正确答案:B
解析:因骨髓内细菌含量最高。 知识模块:传染病学
6. 伤寒病人解除隔离的主要标准是
A.体温下降
B.血培养转为阴性
C.体征消失
D.肥达反应阴转E.症状消失,大便培养连续2次阴性(间隔5日)
中医执业医师(第四单元)模拟试卷21(题后含答案及解析)
中医执业医师(第四单元)模拟试卷21 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1. 下列各项中不属瘤特点的是
A.局限性肿块
B.生于体表
C.局部漫肿
D.发展缓慢E.一般无自觉症状
正确答案:C
2. 血栓性深静脉炎后期治疗宜用
A.和营活血,清热利湿
B.清热利湿,活血通络
C.温阳利水.活血化瘀
D.凉血清热,活血通络E.化痰软坚,利水消肿
正确答案:C
3. 阳证的皮肤颜色主要是
A.红赤
B.晦暗
C.青紫
D.苍白E.皮色不变
正确答案:A
4. “外科三焦辨证”中,下部辨证包括的部位是
A.臀部、前后阴、腰背
B.臀部、前后阴、胸腹
C.臀部、前后阴、下肢
D.臀部、胸腰背、颈项E.臀部、胸腰背、下肢
正确答案:C
5. 下列哪项不是外科局部辨证的主要内容
A.辨肿
B.辨痛
C.辨痒
D.辨脓E.辨气血
正确答案:E
6. 外科疾病,消托补三大内治法则的建立,其依据是
A.外科病的病因
B.外科病的病情变化
C.外科病的临床分期
D.外科病的治疗经验E.以消为贵的学术思想
正确答案:C
7. 具有腐蚀作用的药物是
A.九黄丹
B.八宝丹
C.五五丹
D.红灵丹E.三品一条枪
正确答案:E
8. 下列哪一项不属于疖的特点
A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势局限
D.范围多在2cm以下E.易脓、易溃、易敛
正确答案:D
9. 疮疡内治消法中哪一法最为常用
A.解表法
B.清热法
C.化痰法
D.和营法E.利湿法
正确答案:B
10. 乳房部疾病症见经前胀痛者为
A.内吹乳痈
B.乳疬
C.乳腺增生病
D.乳岩E.乳痨
中医执业医师模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业医师模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1. 一切体表浅显外科疾患总称为
A.溃疡
B.疮疡
C.肿疡
D.脓疡E.痈疽
正确答案:B
2. 外科内治法的具体治法哪项不正确
A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌E.补益、养胃
正确答案:D
3. 寒痛的特点是
A.游走性,痛无定处
B.阵发性,攻痛无常
C.木痛,得热缓解
D.酸痛,得热缓解E.持续性固定性胀痛
正确答案:D
4. 热胜作痒的主要症状是
A.浸淫四窜,黄水淋漓
B.走窜无定,遍体作痒
C.皮肤瘾疹,红灼热作痒
D.瘙痒剧烈,最易传染E.脱屑作痒,皮肤干燥
正确答案:C
5. 疮疡“三陷证”中,火陷证的治法是
A.凉血清热解毒,养阴清心开窍
B.补益气血,清心安神开窍
C.温补脾肾,清心开窍
D.托毒透邪,养阴清心开窍E.生津养胃,清心解毒
正确答案:A
6. 治愈后,遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是
A.白秃疮
B.肥疮
C.鹅掌风
D.疥疮E.白?
正确答案:B
7. 脂瘤独有的特征是
A.数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移
B.青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝
C.瘤中心有粗大囊孔,可挤出臭味脂浆
D.瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移E.瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移
正确答案:C
8. 中医外科成为独立专科的年代是
A.商代
B.周代
C.秦代
D.汉代E.明代
正确答案:B
9. 肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见
A.粪便变形
B.腹胀肠鸣
C.脱出不纳
D.排便习惯改变E.肛门潮湿
正确答案:D
10. 蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者,其治法是
中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题
1. 患者女,15岁。荨麻疹病史1月,其皮损主要为
A.红斑
B.丘疹
C.风团
D.结节E.渗液
正确答案:C
解析:瘾疹足一种出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。相当于西医学的荨麻疹。所以此题正确答案是C。 知识模块:中医外科学
2. 患者王某,因类风湿性关节炎服用布洛芬后,出现全身泛发性红斑丘疹,色鲜红,自觉灼热,瘙痒,诊断应考虑为
A.药毒
B.湿疮
C.接触性皮炎
D.瘾疹E.风热疮
正确答案:A
解析:药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜亢接用药等途径,进入人体后引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。相当于两医的药物件皮炎,亦称药疹,其特点是发病前有用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,颜色鲜艳,可泛发或仅限于局部。根据题干,此患者出现皮疹之前曾服用非甾体类消炎药,所以此题正确答案是A。 知识模块:中医外科学
3. 女孩,7岁,1个多月来头部有一鳞屑斑。逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种病可能性最大
A.白疙
B.白屑风
C.白秃疮
D.湿疮E.肥疮
正确答案:C
解析:白秃疮是癣的一种,相当于西医的白癣。本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。皮损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而参差不齐,头发易于拔落且不疼痛。根据题干。此患者属于白秃疮,所以此题正确答案是C。 知识模块:中医外科学
4. 病人男性,双足皆肿胀,发红,趾缝潮湿,浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂,真菌检查阳性。治疗应
公共卫生执业医师(综合练习)模拟试卷4(题后含答案及解析)
公共卫生执业医师(综合练习)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题 4. A1型题
1. 患者,女性,30岁。月经量多,已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除E.口服叶酸
正确答案:B
解析:本题是诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。 该青年女性患者月经量多引起贫血,血白细胞和血小板正常,骨髓红系增生活跃,中晚幼红细胞体积小,胞质偏蓝,均支持缺铁性贫血,由于诊断为缺铁性贫血,所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜,其中肌注维生素B12和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血;脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等;该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L,所以不需要输血治疗。
知识模块:血液系统
2. 患者,男性,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病E.急性单核细胞白血病
正确答案:E
解析:本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。 该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现,结合骨髓象中原始细胞>30%,诊断急性白血病肯定,牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病,所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助,急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性,而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性,非特异性酯酶可以阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。 知识模块:血液系统
中医执业助理医师(中医诊断学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业助理医师(中医诊断学)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A2型题 2. A1型题
1. 患者面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱。额汗淋漓如油。此汗称为
A.自汗
B.盗汗
C.战汗
D.绝汗E.大汗
正确答案:E
解析:大汗指汗出过多,津液大泄。有虚实两种情况,根据题干,符合亡阳之汗,表现为大汗淋漓,汗出如珠,冷汗清稀,兼见面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝,因为阳气欲脱于外,不能固护津液所致。所以此题正确答案是E。
知识模块:中医诊断学
2. 患者,先见全身战栗,继而汗出,其诊断是
A.自汗
B.盗汗
C.战汗
D.绝汗E.大汗
正确答案:C
解析:战汗是先全身恶寒、战栗,接着大汗出者,在外感热病中,战汗说明正邪斗争激烈,为病情变化的转折点。根据题干,此患者属于战汗,所以此题正确答案是C。 知识模块:中医诊断学
3. 患者身热不扬,午后热甚,头身困重。舌红苔黄腻,脉濡数,此证之发热属于
A.阴虚潮热
B.阳明潮热
C.湿温潮热
D.气虚发热E.阳明经热
正确答案:C
解析:病人午后发热明显,并有身热不扬,脘痞身重,舌红苔腻者等特点者,为湿温潮热,是因湿邪幽阻,热难透达,湿遏热伏所致。根据题干,此患者属于湿温潮热,此题正确答案是C。 知识模块:中医诊断学
4. 自汗的病因是
A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.亡阳E.亡阴
正确答案:A
解析:自汗是指经常日间汗出过多,活动后尤甚。多她于气虚或阳虚,常伴气短乏力,神疲畏寒,舌淡脉弱等。所以此题正确答案是A。 知识模块:中医诊断学
5. 消谷善饥是指
A.无饥饿感
B.厌食油腻
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷7(题后含答案及解析)
中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题
1. 传染病近期诊断有价值的抗体是
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgDE.IgE
正确答案:B 涉及知识点:传染病学
2. 对于病原携带状态,下列哪项是不正确的
A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体
正确答案:D
解析:所有传染病的携带者都能排出病原体,并非所有传染病都有病原携带者是正确的,如麻疹和流感的病原携带者极为罕见。 知识模块:传染病学
3. 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施
A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗E.服中草药垂盆草预防
正确答案:C 涉及知识点:传染病学
4. 乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示
A.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作
B.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好
C.提示病情恶化
D.表示过去已感染乙肝病毒的标志物E.提示患者2~56因子重叠感染的指标
正确答案:A 涉及知识点:传染病学
5. 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是
A.剧烈腹痛
B.关节酸痛及蛋白尿
C.呼吸道症状及蛋白尿
D.发热E.溶血
正确答案:B 涉及知识点:传染病学
6. 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是
A.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死
