围手术期护理工作流程

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围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程介绍围手术期护理是指在患者进行手术前、手术过程中和手术后的一系列护理工作。

良好的围手术期护理能够提高手术成功率、减少并发症发生率,并促进患者的康复。

本指导制度旨在规范围手术期护理的流程,以确保患者的安全和舒适。

流程术前1. 预手术评估:医护人员需对患者进行全面评估,包括基本生命体征、疾病史、过敏史、用药史等。

评估结果将指导接下来的护理措施。

2. 术前准备:患者需要遵循医嘱进行术前禁食、洗净身体,并穿戴手术衣物。

同时,护士需做好手术室的准备工作,包括准备手术器械、消毒手术台等。

3. 心理护理:护士需向患者提供积极心理支持,缓解他们的紧张情绪和焦虑感。

手术中1. 严密观察:护士需密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,发现任何异常情况应及时报告医生并采取相应措施。

2. 协助手术:护士应根据医生要求协助手术操作,包括递刀、吸引、固定等。

同时,护士需保持手术室的整洁和无菌环境。

3. 术后记录:护士需记录手术过程中的重要信息,包括手术时间、用药情况、手术操作等,以备后续参考。

术后1. 恢复监护:患者出手术室后需要进入恢复室,由护士进行监护和观察,确保患者恢复情况良好。

2. 术后护理:护士需对患者进行伤口护理、给药、疼痛评估等,并关注患者的饮食、排尿等生理活动。

3. 家庭指导:护士需向患者及其家属提供术后护理指导,包括伤口护理、饮食禁忌、活动限制等,以促进患者的康复。

以上即为围手术期护理指导制度和流程的基本内容,通过严格遵守这一流程,可以提升围手术期护理的质量和效果,保障患者的安全和康复。

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程手术是一项严肃的医疗过程,需要严格的护理管理制度与流程来保障患者的安全和手术的顺利进行。

下面将介绍围手术期护理管理制度与流程的主要内容。

一、围手术期护理管理制度1.术前准备管理制度:在手术前,需要进行全面的术前评估,包括患者的身体状况、手术风险评估、患者的心理状况等。

同时,还需要进行术前指导,向患者解释手术的目的、过程、风险及注意事项等。

此外,还要进行患者和术前准备的文书工作。

2.术中管理制度:术中是手术最关键的时期,需要严格控制手术过程中的各个环节。

在手术室内,应按照手术规范进行各项准备工作,包括术前洗手、术前置换手术服等。

同时,还应进行手术床的准备和术中用具的准备。

在手术过程中,要注意手术器械的无菌使用,配合医生完成手术操作。

术中还需要及时记录手术过程,并协助医生处理手术中的特殊情况。

3.术后护理管理制度:手术结束后,患者需要得到良好的术后护理。

在患者清醒后,要进行术后评估,包括观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

同时,还需要注意观察患者有无术后并发症,并及时处理。

术后还需要进行辅助检查、给药、饮食、翻身等常规护理工作,并进行术后康复指导。

二、围手术期护理管理流程1.术前流程(1)术前评估:全面评估患者的身体状况、手术风险、心理状况等。

(2)术前指导:向患者解释手术目的、过程、风险及注意事项,消除患者的紧张和恐惧感。

(3)术前文书工作:完成术前文书工作,如手术同意书、术前检查单等。

2.术中流程(1)术中准备:按照手术规范进行术前洗手、术前置换手术服等准备工作。

准备好手术床和术中用具。

(2)手术操作:配合医生完成手术操作,注意手术器械的无菌使用。

(3)术中记录:及时记录手术过程,包括手术时间、出血量、用药量等。

(4)处理特殊情况:协助医生处理手术中的特殊情况,如大出血、心电图异常等。

3.术后流程(1)术后评估:患者清醒后进行术后评估,观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。

围手术期服务规范及流程图

围手术期服务规范及流程图

围手术期服务规范及流程图
一、规范要求:
按医嘱对病人进行合理而周密的围手术期服务。

二、规范程序:
1.核对医嘱,通知责任护士。

2.责任护士对病人及家属进行全面评估,做好术前健康宣教。

3.为病人做好各项术前准备工作(检查、备皮、皮试、发放手术衣裤)。

4.通知手术室,及时进行手术病人术前访视。

5.书写护病记录,与夜班交班。

6.夜班护士再次评估病人,按医嘱给予相应的术前晚准备工作。

7.手术当日晨再次评估病人整体情况,测T、P、R、BP等,更换手术衣,

医嘱给术前用药。

8.送手术室前检查其贵重物品是否保管好。

1.护送病人至手术室,与手术室护士核对病人的腕带,做好术前用药、病历
资料等交接工作。

10.回病房准备好床单位及病人手术后的准备工作。

三、规范标准:
1.做好病人及家属健康宣教工作,减轻对手术的恐惧感。

2.做好病人各项术前准备工作。

3.保持记录准确、完整。

围术期护理流程图。

围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案

围手术期工作流程及应急预案手术是医疗机构重要的治疗手段之一,而手术期工作流程的规范化和科学化,有助于提高手术安全、减少手术风险。

同时,制定应急预案也是确保手术安全的重要措施之一、下面将详细介绍围手术期工作流程及应急预案。

一、围手术期工作流程1.术前准备:在患者安排手术前,应进行详细的术前评估,包括患者的病史、体格检查结果、实验室检验结果等,并将这些信息整合到患者的手术计划中。

对于高危患者,还应进行专科医生的会诊,确保手术前的准备工作充分。

2.手术安全核查:在患者入手术室前,手术室护士应进行手术安全核查,确认患者的身份、手术部位、手术项目等信息,并与患者、家属、术者等进行核实。

核查过程中还需关注患者的过敏史、病例记录、特殊器械的准备情况等内容。

3.麻醉准备:手术前麻醉医师应对患者进行麻醉评估,了解患者的麻醉史、麻醉风险等,并确定适当的麻醉方法。

此外,麻醉医师还需与术者进行交流,沟通手术的特殊要求,以确保手术器械和麻醉方法的协调配合。

4.手术操作:术者与器械护士、手术室护士协作,进行手术操作。

在手术过程中,需要注意手术部位的清洁,避免交叉感染的发生。

手术室护士需要按照手术室操作规程,严格控制手术器械的使用和消毒过程,确保手术的安全。

5.手术结束:手术结束后,术者与手术室护士一起对手术器械进行核对,确认手术刀具和棉签等物品数量的准确性,避免留置在患者体内。

接下来,术者和手术室护士共同完成手术采集相关标本、登记手术过程中的问题或特殊情况,并记录在手术记录中。

最后进行手术室清洁、准备下一台手术。

二、围手术期应急预案1.手术突发情况:如果手术中突发情况,如出现大出血、脏器损伤等,首先要立即通知麻醉医师,停止给药,加强输液管理,进行抢救措施。

同时,要及时通知相关科室和抢救团队,做好危重病患者的转运和抢救准备。

2.麻醉意外:3.交叉感染控制:如果手术过程中有交叉感染风险,如手术切口污染、术者带病操作等,应配备感染控制专家或专科医生参与围手术期管理,加强手术室的洁净操作,明确消毒措施,并及时进行感染监测和控制措施。

围手术期护理工作流程

围手术期护理工作流程

围手术期护理工作流程手术期护理是指在病人接受手术治疗期间,提供相关护理服务的过程。

围手术期护理的目的是确保病人安全,减轻病人的不适,促进康复。

本文将详细介绍围手术期护理的工作流程,包括术前准备、术中护理和术后护理。

术前准备是围手术期护理工作的首要任务。

在病人即将进行手术前,护士需要核对病人的个人信息、手术内容以及手术部位,并确认病人已经签署知情同意书。

同时,护士还需要与病人沟通并提供相关的术前指导,包括手术前禁食禁水的时间、术前洗浴要求以及术前服用或停用药物的指导等。

术前准备还包括确定病人的身体状况是否适合手术,例如测量血压、体温、心率等生命体征,进行必要的血样检查,并评估病人的整体健康状况。

术中护理是指在病人接受手术治疗期间,护士需要全程监护并提供必要的护理服务。

在手术室内,护士需要与其他医疗人员进行有效的沟通和协作,确保手术过程的顺利进行。

护士还需要协助医生进行手术准备工作,包括消毒手术器械、安置手术器械和导管等。

术中护理还包括维持病人的生命体征稳定,监测血压、心率、呼吸等重要指标,并及时记录。

护士需要随时提供所需的护理用品和器械,保持手术室的清洁和安静,确保病人的舒适。

术中护理还包括处理手术中出现的意外情况和并发症,例如出血、休克等,及时采取相应的护理措施。

术后护理是指在病人手术结束后,护士需要对病人进行全面的护理和观察,以促进病人的康复和术后恢复。

护士需要监测病人的呼吸、意识、伤口状态等,并及时记录。

术后护理还包括处理病人的疼痛,根据病人的疼痛评估结果,及时给予相应的止痛措施。

护士还需要指导病人进行康复训练,例如呼吸锻炼、活动和康复饮食的指导等。

术后护理还包括与病人的家属进行有效的沟通和交流,提供必要的护理教育和出院指导,帮助病人顺利康复和回归社会。

围手术期护理工作流程的实施需要护士具备一定的专业知识和技能。

护士需要熟练掌握手术护理的原理和操作技巧,并具备相关的专业知识,如感染控制、急救技术等。

围手术期工作操作规范及应急预案

围手术期工作操作规范及应急预案

围手术期护理常规规范、工作流程及应急预案一、护理常规(一)手术前1、术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项,缓解患者紧张及焦虑情绪。

2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。

3、观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。

4、呼吸道准备:吸烟者术前2周停止吸烟,教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

5、胃肠道准备:根据病情给予合理的饮食,按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备,一般术前禁食8小时,禁饮4小时;需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。

6、术前进行适应性训练:指导患者练习术中体位,练习床上使用便器,教会自行调整卧位和床上翻身的方法。

7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。

8、术日晨护理:术前2小时按手术要求做好皮肤准备;测量生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尽尿液,取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品,并交由家属保管。

9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

10、与手术室接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等,做好交接并记录。

11、根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如吸氧装置、吸引装置、输液架以及监护设备等。

(二)手术后1、根据手术交接单交接患者,了解术中情况及术后注意事项。

与患者交流,了解患者的定向力恢复情况。

2、动态监测血压、脉搏、呼吸并记录,进行疼痛评估,监测6-8小时或生命体征平稳。

测体温、脉搏每日3次,连测3天正常后改为每日1次。

3、检查患者静脉通路是否通畅,合理调节输液速度;检查全身皮肤特别是手术,受压部位皮肤是否完好,评估四肢的活动度。

4、常规吸氧2-4L/min,指导和协助患者及时清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅。

5、全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位,头偏向一侧;协助患者翻身,活动肢体。

6、全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6小时,6小时后进半流饮食,直至过渡到普通饮食。

围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前、术中、术后处理流程图

围术期术前处理流程图
一、预防措施
1.加强护士基础知识、专科知识培训,护士应熟练掌握各项护理技能操作。

2.对围手术期患者,护士应根据病情和手术的种类进行分阶段(入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段)健康教育指导。

3.手术护士对手术患者进行严格安全核查,遵守消毒隔离制度。

护士应做好心理护理、准备、检查,有计划完成各项治疗和护理。

4.严格执行值班交接班制度,认真交接,密切观察围手术期患者病情变化。

5.急救药品、物品做到“五定一及时”(五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充)。

二、应急预案
1.临床护理人员发现患者出现病情变化时,要立即报告医生或护士长,遵医嘱实施各项抢救护理措施。

2.若患者出现呼吸、心跳骤停,应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。

3.若出现术后出血,要观察伤口渗血、引流液性质,并遵医嘱应用止血药,准备第二次手术。

4.护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。

5.及时通知患者家属,并做好解释工作。

***医院护理部
二零一五年四月附:应急流程图。

围手术期患者护理常规及工作流程

围手术期患者护理常规及工作流程

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围手术期护理工作流程
手术前护理工作流程:
1.主管医生根据患者病情开据手术通知书,办公班护士核对医嘱无误后送达手术室。

2.与患者多沟通,做好心理护理,告知手术前后配合事项。

3.督促或协助患者清洁皮肤。

4.手术前日下午做好手术部位皮肤准备,做术前药物过敏试验。

5.手术前日晚嘱患者安静休息,必要时可服用镇静剂以助睡眠。

6.手术日核对患者床号、姓名无误后给予术前用药,与手术室人员交接患者,填写《围手术期 评估及手术记录单》,
并护送患者出病房。

手术前护理工作流程图
术前与手术室人员交接,护
送患者出病房
手术后护理工作流程:
1.铺好麻醉床,如果天气寒冷可给病床加温或提高室温。

2.必要时备好抢救器械及药品,随时接待术后患着。

3.患者回病房责任护士与手术室人员交接术中情况及治疗用药,核对《围手术期评估及手术记录单》内容,并签字。

4.安置患者上床,妥善放置各种管道,以保持通畅。

5.观察生命体征,病情变化,听取患者主诉。

6.根据医嘱进行治疗及护理。

手术后护理工作流程图
注意听取患者主诉
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