酒精擦浴操作考核及评分标准
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酒精擦浴操作考核及评分标准
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖Biblioteka 被酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖Biblioteka 被酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
酒精擦浴降温操作考核评分标准
2.病人感觉舒适，体温下降。
3
2
2
1
1
0
0
0
提问
5
1.物理降温病人的指导
2.物理降温的注意事项
5
4
3
2
总分
100
10
8
6
4
评估与指导
10
1．了解病情、意识状态、局部组织状态、皮肤情况；
2．解释，取得合作；
3．正确指导操作目的、注意事项等
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
5
1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。
2
3
1
2
0
1
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗，围屏风，调节室温）
2.病人体位舒适，安全；
3.注意保护病人隐私。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1.核对医嘱和病人；
2.松开盖被不过多暴露；
3.冰袋、热水袋放置部位正确；
4.脱衣方法正确；
5.身下垫毛巾；
6.擦浴方法正确；
7.擦浴部位、顺序正确，无遗漏；
8.酒精浓度和温度适宜；(30%;50℃)
9.擦浴中，注意保护病人的隐私；
10.观察反应，及时处理；
11.擦毕穿衣、裤方法正确；
12.观察体温时间及记录方法正确；
13.30min后及时测体温。
3
5
5
5
5
5
5
3
2
2
1
1
0
0
0
提问
5
1.物理降温病人的指导
2.物理降温的注意事项
5
4
3
2
总分
100
10
8
6
4
评估与指导
10
1．了解病情、意识状态、局部组织状态、皮肤情况；
2．解释，取得合作；
3．正确指导操作目的、注意事项等
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
5
1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。
2
3
1
2
0
1
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗，围屏风，调节室温）
2.病人体位舒适，安全；
3.注意保护病人隐私。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1.核对医嘱和病人；
2.松开盖被不过多暴露；
3.冰袋、热水袋放置部位正确；
4.脱衣方法正确；
5.身下垫毛巾；
6.擦浴方法正确；
7.擦浴部位、顺序正确，无遗漏；
8.酒精浓度和温度适宜；(30%;50℃)
9.擦浴中，注意保护病人的隐私；
10.观察反应，及时处理；
11.擦毕穿衣、裤方法正确；
12.观察体温时间及记录方法正确；
13.30min后及时测体温。
3
5
5
5
5
5
5
乙醇擦浴操作评分标准(100分)
4 2 2 5 10 5 5 5 10
操 作 80 分
10
10 5 5 5 5 2 4 4
乙醇擦浴操作评分标准（100分）
姓名： 项 目 操 科室 ： 作 标 2 分 着装规范、整洁(1分），洗手、戴口罩（1分） 备 6 治疗盘内放治疗碗（內盛25%-30%乙醇100-200ml，温度30℃)（2分）小毛巾 分 用物 2块，大毛巾，冰袋及套，热水袋及套（1分），清洁衣裤，按需备便器、屏 4 分 风（1分），核对医嘱。 评 估 4 分 患者 评估患者情况（2分） 2 分 环境 评估环境清洁、整齐（1分）、无干扰（1分） 2 分 步履轻捷（1分），携用物至床旁（2分），评估环境整洁、无干扰（2分） 查对床号（2分）、姓名（2分），说明目的（2分），做好解释（2分）、 询问需要（2分） 关闭门窗（2分），遮挡，按需给便器（3分） 松开床尾盖被，协助病人脱去上衣，松解腰带（2分），置冰袋于头部， 热水袋于足下（3分） 擦拭：暴露擦拭部位，下垫大毛巾，以浸湿的小毛巾包裹手掌、拧干（2 分），边擦边按摩，用大毛巾擦干（3分） 擦拭顺序：上肢 自颈侧沿上臂外侧→手背（2分）， 自侧胸经腋窝沿上臂内侧→手掌（3分）， 擦至大血管处稍用力并延长擦拭时间， 同法擦对侧（5分） 背部 患者侧卧，背对护士，第一颈椎棘突--骶尾部（3分）； 左肩胛下--腰部--臀部（3分）； 右肩胛下--腰部--臀部（4分）； 下肢 更换上衣、脱去裤子，骻部→下肢外侧→足背（2分），腹股沟→ 下肢内侧→内踝（2分），臀下沟→下肢后侧→足跟（2分），20min擦拭 完成（4分） 穿好裤子，协助病人躺卧舒适（2分）撤掉热水袋（3分） 整理床单位清理用物（2分），清洁消毒后放回原处（3分） 洗手（2分），记录（3分） 半h后测量体温，记录，体温低于38℃，取下冰袋（3分） 受伤观念前（1分），沟通有效（0.5分）操作者言行、举止规范（0.5分） 评 价 10 分 操作前、中、后均认真执行查对制度（2分），操作过程熟练，动作轻巧 规范（2分） 物品放置合理（2分），省时、省力（2分） 操作时间：20min完成（从查对开始至整理完用物），每超过30s扣1分 总计 所用时间: 实得分： 考核者 年 月 日
生命体征测量作业酒精擦浴操作考核标准
生命体征测量作业酒精擦浴操作考核标准
项
目
分
值
考核内容
A
B
C
பைடு நூலகம்备注
5分
4分
3分
操
作
前
20
素质要求
评估
告知
备齐用物，放置合理
操
作
中
70
核对床号、姓名
解释操作目的，以取得患者合作
环境准备用屏风遮挡
按需给予便器
松床尾，脱衣
冰袋置头部，热水袋置足底
擦浴温度27℃~37℃，酒精浓度25%~35%
擦浴方法正确
擦浴顺序
擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间，以促进散热
时间：每侧部位3min（＜20min）
观察：寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常
浴毕，取下热水袋
协助患者更换衣裤，取舒适卧位，整理床单位
操
作
后
10
用物处理
洗手，记录
总
分
100
操作得分：
项
目
分
值
考核内容
A
B
C
பைடு நூலகம்备注
5分
4分
3分
操
作
前
20
素质要求
评估
告知
备齐用物，放置合理
操
作
中
70
核对床号、姓名
解释操作目的，以取得患者合作
环境准备用屏风遮挡
按需给予便器
松床尾，脱衣
冰袋置头部，热水袋置足底
擦浴温度27℃~37℃，酒精浓度25%~35%
擦浴方法正确
擦浴顺序
擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间，以促进散热
时间：每侧部位3min（＜20min）
观察：寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常
浴毕，取下热水袋
协助患者更换衣裤，取舒适卧位，整理床单位
操
作
后
10
用物处理
洗手，记录
总
分
100
操作得分：
酒精擦浴护理操作流程及评分标准
酒精擦浴护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范要求 22 评估（1）护士洗手，核对，解释（2）患者意识状况、病情、年龄、体温及治疗情况（3）患者皮肤状况，有无酒精过敏史。
（4）活动能力及合作程度42223 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）患者：卧位舒适、配合操作，按需使用便器（4）环境：关闭门窗，调节室温，必要时用屏风遮挡22224 操作（1）携用物至床旁（2）核对、解释（3）协助取舒适体位，拉好围帘或屏风遮挡，松开床尾，拉起对侧床旁护栏（4）冰袋置头部，热水袋放于足底（5）拍拭上肢①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。
毛巾拧干缠手上，以离心方向擦拭②顺序：颈部侧面→上臂外侧→前臂外侧→手背侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→掌心③拍拭3分钟④同法拍拭对侧（6）拍拭背部①病人侧卧，垫大毛巾②拍拭颈下→背→臀部③拭干，更换上衣（7）拍拭下肢①脱近侧裤子，垫大毛巾②顺序：骼前上棘→大腿外侧→足背腹股沟→大腿内侧→内踝腰→大腿后侧→腘窝→足跟。
③擦拭3分钟④拭干皮肤，盖好盖被（8）同法擦拭对侧（9）更换裤子，去掉热水袋（10）协助患者取舒适的卧位，整理床单位（11）再次核对（12）拉开围帘，撤去屏风，开窗通风2244448222224822222225 指导正确指导患者/家属 26 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 27 洗手流动水洗手 28 记录观察擦浴后患者的反应及效果，半小时后测量体温记录 29 评价（1）操作规范、熟练、节力（2）患者感觉舒适，擦浴后体温下降（3）体现人文关怀（4）患者/家属知晓告知事项，对服务满意222210 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分酒精擦浴护理技术【目的】为高温患者降温。
【用物准备】治疗碗9（内盛25%~35%酒精100~200ml，温度30℃）、小毛巾2条、大毛巾、冰袋、热水袋、另备清洁衣裤、屏风、便器。
酒精拭浴操作流程与考核评分标准
酒精拭浴操作流程与考核评分标准
科室________姓名________考核员________考核日期___________
项目
总分
操作流程
技术操作流程
分值
实际得分
备注
操作前准备
20
护士准备
仪表端庄，服装整洁
洗手方式正确，无长指甲
2
3Leabharlann 评估评估准确全面5
用物准备
用物齐全放置合理
酒精浓度与温度适宜
3
2
环境准备
衣物整洁，卧位舒适
拭毕30分钟后测体温方法位置正确
2
5
用物整理
恰当有序
5
洗手
方法正确
3
测量记录
拭浴前后测温时间准确
记录格式正确（包括录入护士工作站）
2
3
总体评价
20
操作过程
动作轻稳，患者无不适
全程观察病情仔细。
5
5
提问
10
总分
100
室温适宜
注意隐私保护
2
3
操作过程
40
查对、解释
查对患者，解释目的态度和蔼取得信任与合作。
5
准备
冰袋与热水袋放置位置正确
2
摆体位
体位舒适安全，
操作省力、省时
2
2
拭浴
脱衣裤方法正确
身下垫大毛巾方法正确
拍拭手法正确
拍拭部位、顺序正确
掌握拍拭重点部位及禁忌部位
拭毕更换衣裤方法正确
2
2
5
8
7
5
操作后处置
20
安置患者
科室________姓名________考核员________考核日期___________
项目
总分
操作流程
技术操作流程
分值
实际得分
备注
操作前准备
20
护士准备
仪表端庄，服装整洁
洗手方式正确，无长指甲
2
3Leabharlann 评估评估准确全面5
用物准备
用物齐全放置合理
酒精浓度与温度适宜
3
2
环境准备
衣物整洁，卧位舒适
拭毕30分钟后测体温方法位置正确
2
5
用物整理
恰当有序
5
洗手
方法正确
3
测量记录
拭浴前后测温时间准确
记录格式正确（包括录入护士工作站）
2
3
总体评价
20
操作过程
动作轻稳，患者无不适
全程观察病情仔细。
5
5
提问
10
总分
100
室温适宜
注意隐私保护
2
3
操作过程
40
查对、解释
查对患者，解释目的态度和蔼取得信任与合作。
5
准备
冰袋与热水袋放置位置正确
2
摆体位
体位舒适安全，
操作省力、省时
2
2
拭浴
脱衣裤方法正确
身下垫大毛巾方法正确
拍拭手法正确
拍拭部位、顺序正确
掌握拍拭重点部位及禁忌部位
拭毕更换衣裤方法正确
2
2
5
8
7
5
操作后处置
20
安置患者
酒精擦浴评分标准
错一项扣1分 错一项扣1分
手法、部位不正确各扣３分
扣法同前侧 少一项扣1分 少一项扣１分 未口述全扣
年
月
日
福贡县人民医院酒精擦浴操作评分标准
科室：
项目总分 准备 质量 标准 （10分）
姓名：
考核内容 应得分 1 1 1 5 2 3 2 3 3 3 3 4 4 3
分数：
评分细则 一项不齐扣1分 少一项全扣 一项不洁扣1分 错一项扣２．５分 少一项扣1分 少一项扣1分 少一项扣1分 少一项扣1分 错一处扣1.5分 错一处扣１分 方法不正确全扣
手法、部位不正确各扣２分 手法、部位不正确各扣２分
扣分内容
实得分
1、服装整洁，仪表端庄 2、正确七步洗手、戴口罩 3、清洁车 ４、正确准备冰袋、热水袋 ５、用物备齐，放置有序
操作 质量 标准 （８0分） ７、自颈外侧沿手臂外侧至手背边拍打 边按摩 ８、自侧胸、腋窝沿上臂内侧至手心边 拍打边按摩
１、查对、解释、了解酒精过敏史 ２、关门窗 ３、松床尾盖被、衣扣、裤带、脱上衣 ４、正确放置冰袋、热水袋 ５、大毛巾使用正确 ６、拧至半干的小毛巾缠于手上呈手套 式
９分标准
科室：
项目总分
姓名：
考核内容 应得分 1 15 2 6 2 2 7 9 4 2 2 4 3 3
分数：
评分细则 少一项扣1分 扣法同前侧 错误全扣
手法、部位不正确各扣３分
扣分内容
实得分
１０、浴巾擦干上肢
１１、同法擦对侧
１２、协助患者正确侧卧位 操作 １３、擦拭背部部位、方法正确 质量 １４、擦干背部，穿衣方法正确 标准 １５、脱裤下肢垫浴巾方法正确 （８0分） １６、擦拭部位、方法 １７、同法擦对侧方法、部位正确 １８、穿裤、移去热水袋、盖好被、整 理床单元 １９、开门窗，治疗室处理用物 ２０、半小时后测体温，体温降至３８ 度移去热水袋 整体 1、操作熟练，手法、部位正确 影响 2、不过多暴露患者 （10分） 3、擦浴时注意观察患者全身情况 操作时间： 分 秒 监考员：
温水或乙醇拭浴操作评分标准
15
4
撤掉热水袋，协助患者取舒适卧位，整理床单位。（少做一项扣2分）
6
5
整理用物，洗手，记录擦浴时间、效果及反应。（少一项扣2分）
6
6
30min后测量体温并记录。（不符合要求不得分）
5
终末质量10分
1
关心患者，保护患者隐私，擦浴过程中能随时观察患者的病情变化。（做不到不得分）
4
2
擦浴方法正确、部位准确，水温合适。（不符合要求不得分）
4
3
用过之物品处理符合要求。（做不到不得分）
2
10
2
用屏风遮挡，松开床尾盖被，协助患者脱去上衣，松解裤带。头部至冰袋，足下放热水袋。（少一项扣2分）
8
3
暴露擦拭部位，将大毛巾垫于擦拭部位下，浸湿小毛巾，拧干包裹手掌，按以下顺序
拍拭。（方法不iE确不得分）
5
⑴双上肢：患者仰卧。拍拭颈外侧一肩一上臂外侧一前臂外侧一手背；侧胸一腋窝~
上臂内侧一肘窝一前臂内侧一手心。同法拍拭对侧，用毛巾擦干。（少一处6分，体
酌情备衣物、大单、便器及屏风。（少•种扣0.5分）
5
熟悉操作目的，将用物按使用顺序置于护理车上。（不符合要求不得分）
2
操作流程质量80分
1
将用物推至患者床旁，核对患者床号、姓名、性别及腕带信息，评估患者的病情及合作程度，向患者说明操作目的、方法、配合要点及注意事项，询问患者的需要并协助解决。（一项不符合要求扣2分）
位、顺序及拍拭方法不正确各扣3分）
15
⑵腰背部：患者侧卧。拍拭颈下肩部一臀部。用毛巾擦干后穿好上衣。（体位、顺序及
拍拭方法不正确各扣3分）
10
⑶双下肢：患者仰卧，脱去裤子。拍拭外侧：谶部一大腿外侧一足背；拍拭内侧：腹股沟一大腿内侧一内踝；拍拭后侧：臀下沟一大腿后侧一胭窝一足跟。同法拍拭对侧，用毛巾擦干，穿好裤子。（少一处扣6分，体位、顺序及拍拭方法不正确扣3分）
4
撤掉热水袋，协助患者取舒适卧位，整理床单位。（少做一项扣2分）
6
5
整理用物，洗手，记录擦浴时间、效果及反应。（少一项扣2分）
6
6
30min后测量体温并记录。（不符合要求不得分）
5
终末质量10分
1
关心患者，保护患者隐私，擦浴过程中能随时观察患者的病情变化。（做不到不得分）
4
2
擦浴方法正确、部位准确，水温合适。（不符合要求不得分）
4
3
用过之物品处理符合要求。（做不到不得分）
2
10
2
用屏风遮挡，松开床尾盖被，协助患者脱去上衣，松解裤带。头部至冰袋，足下放热水袋。（少一项扣2分）
8
3
暴露擦拭部位，将大毛巾垫于擦拭部位下，浸湿小毛巾，拧干包裹手掌，按以下顺序
拍拭。（方法不iE确不得分）
5
⑴双上肢：患者仰卧。拍拭颈外侧一肩一上臂外侧一前臂外侧一手背；侧胸一腋窝~
上臂内侧一肘窝一前臂内侧一手心。同法拍拭对侧，用毛巾擦干。（少一处6分，体
酌情备衣物、大单、便器及屏风。（少•种扣0.5分）
5
熟悉操作目的，将用物按使用顺序置于护理车上。（不符合要求不得分）
2
操作流程质量80分
1
将用物推至患者床旁，核对患者床号、姓名、性别及腕带信息，评估患者的病情及合作程度，向患者说明操作目的、方法、配合要点及注意事项，询问患者的需要并协助解决。（一项不符合要求扣2分）
位、顺序及拍拭方法不正确各扣3分）
15
⑵腰背部：患者侧卧。拍拭颈下肩部一臀部。用毛巾擦干后穿好上衣。（体位、顺序及
拍拭方法不正确各扣3分）
10
⑶双下肢：患者仰卧，脱去裤子。拍拭外侧：谶部一大腿外侧一足背；拍拭内侧：腹股沟一大腿内侧一内踝；拍拭后侧：臀下沟一大腿后侧一胭窝一足跟。同法拍拭对侧，用毛巾擦干，穿好裤子。（少一处扣6分，体位、顺序及拍拭方法不正确扣3分）
酒精擦浴评分标准
酒精擦浴操作评分标准
考生姓名：所在科室：主考老师：考核日期：
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
4
着装不规范-3
未洗手-2
评估
5
未评估病人病情、合作程度各-1
未解释、未问二便பைடு நூலகம்-1
物品准备
4
少一件各-1
放置乱-2
环境
2
未遮挡病人-2
抹浴
50
热水袋、冰袋放置不正确各-2
脱、穿衣裤方法不正确各-2
大毛巾放置、使用方法不正确各-2
擦浴部位、顺序、方法不正确各-2
擦浴部位遗漏每处-2
擦浴时间掌握不当每处-3
按摩手法不正确-5
未观察病情-5
整理
10
热水袋、冰袋撤离时间不当各-2
床单位整理不当-2
病人卧位不舒适-2
各类物品处理不得当每件-1
环境不适宜-2
复测体温
记录
10
未按时复测体温-4
未及时、正确绘制体温单各-3
评价
态度
沟通
4
态度不认真、不关心病人各-1
沟通技巧欠佳-2
整体性
计划性
操作时间
6
整体性不好-2
无计划性-2
超时1分钟（20分钟）-1
相关知识
5
相关知识不熟悉各-1
总分
100
累计
实得分
考生姓名：所在科室：主考老师：考核日期：
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
4
着装不规范-3
未洗手-2
评估
5
未评估病人病情、合作程度各-1
未解释、未问二便பைடு நூலகம்-1
物品准备
4
少一件各-1
放置乱-2
环境
2
未遮挡病人-2
抹浴
50
热水袋、冰袋放置不正确各-2
脱、穿衣裤方法不正确各-2
大毛巾放置、使用方法不正确各-2
擦浴部位、顺序、方法不正确各-2
擦浴部位遗漏每处-2
擦浴时间掌握不当每处-3
按摩手法不正确-5
未观察病情-5
整理
10
热水袋、冰袋撤离时间不当各-2
床单位整理不当-2
病人卧位不舒适-2
各类物品处理不得当每件-1
环境不适宜-2
复测体温
记录
10
未按时复测体温-4
未及时、正确绘制体温单各-3
评价
态度
沟通
4
态度不认真、不关心病人各-1
沟通技巧欠佳-2
整体性
计划性
操作时间
6
整体性不好-2
无计划性-2
超时1分钟（20分钟）-1
相关知识
5
相关知识不熟悉各-1
总分
100
累计
实得分
酒精擦浴操作
6
操
作
步
骤
53
分
1、到病人床前核对、解释、评估病人病情和皮肤情况；洗手、戴口罩、准备用物（得分见上述）。
2、携用物至病人床旁（1），再次核对（1），解释、询问（1）。
3、环境准备（关门窗、调节室温等）（1），协助病人大小便（1）。
4、将用物放置妥当（2）。
7
1、松开盖被（1），小冰袋放于额头上或立于头顶（，热水袋放于足心处（2）。
29
质
量
15
分
擦浴顺序正确（2），手法正确（4）。
病人床单位整洁（4），干燥（2）。
12
病人舒适（4）。
4
交
流
15
分
1、交流语言适时、得当，能取得病人配合（3）。
2、交流时注意微笑，态度亲切，能取得病人信任（3）。
3、关心病人，爱伤观念强（3）。
4、在整个操作中能观察病人的反应、询问病人的感受（4）。
2、放平病人（1），脱近侧裤子（1），遮盖会阴部（1），铺好大毛巾（1）。从髂骨沿大腿外侧到外踝（2），腹股沟沿大腿内侧到内踝（2），股下沿大腿后侧到足跟（2），共3分钟（1），擦干（1），协助患者穿好裤子（1），撤热水袋（1），整理床单位（1）。
3、记录擦浴时间及效果（1），30分钟后测量体温并记录（1），体温降至38℃以下时撤冰袋（1）。
《酒精擦浴》评分标准
操作时间：20分钟
项目
技术操作要求及分值
标准分
得分
教师评价
技
能
操
作
80
分
准
备
12
分
自身准备：服装（1）；鞋帽（1）；洗手（0.5）；口罩（0.5）
3
病人准备：核对（1）；解释（1）；评估（1）
操
作
步
骤
53
分
1、到病人床前核对、解释、评估病人病情和皮肤情况；洗手、戴口罩、准备用物（得分见上述）。
2、携用物至病人床旁（1），再次核对（1），解释、询问（1）。
3、环境准备（关门窗、调节室温等）（1），协助病人大小便（1）。
4、将用物放置妥当（2）。
7
1、松开盖被（1），小冰袋放于额头上或立于头顶（，热水袋放于足心处（2）。
29
质
量
15
分
擦浴顺序正确（2），手法正确（4）。
病人床单位整洁（4），干燥（2）。
12
病人舒适（4）。
4
交
流
15
分
1、交流语言适时、得当，能取得病人配合（3）。
2、交流时注意微笑，态度亲切，能取得病人信任（3）。
3、关心病人，爱伤观念强（3）。
4、在整个操作中能观察病人的反应、询问病人的感受（4）。
2、放平病人（1），脱近侧裤子（1），遮盖会阴部（1），铺好大毛巾（1）。从髂骨沿大腿外侧到外踝（2），腹股沟沿大腿内侧到内踝（2），股下沿大腿后侧到足跟（2），共3分钟（1），擦干（1），协助患者穿好裤子（1），撤热水袋（1），整理床单位（1）。
3、记录擦浴时间及效果（1），30分钟后测量体温并记录（1），体温降至38℃以下时撤冰袋（1）。
《酒精擦浴》评分标准
操作时间：20分钟
项目
技术操作要求及分值
标准分
得分
教师评价
技
能
操
作
80
分
准
备
12
分
自身准备：服装（1）；鞋帽（1）；洗手（0.5）；口罩（0.5）
3
病人准备：核对（1）；解释（1）；评估（1）
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核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应盖好被
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣0.5分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
C、交代患者及家属注意事项
洗手、脱口罩
记录
正确记录护理记录单，准确绘制体温单
评价
总体评价
态度认真，病情观察仔细
3分
护患沟通有效
3分
操作中体现对病人的关爱
1分
操作熟练、规范
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应盖好被
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣0.5分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
C、交代患者及家属注意事项
洗手、脱口罩
记录
正确记录护理记录单，准确绘制体温单
评价
总体评价
态度认真，病情观察仔细
3分
护患沟通有效
3分
操作中体现对病人的关爱
1分
操作熟练、规范
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩