特种设备作业人员报名及培训考核登记表
特种设备作业人员培训报名表
特种设备作业人员培训报名表
培训班ID：
姓名：
身份证号：
地区编码：
姓别：
出生年月：
联系地址：
邮政编码：
联系电话：
传真：
电子信箱：
学历：
职称：
职务：
毕业院校：所学专业：Fra bibliotek所在何种部门：
所在单位名称：
所在单位代码：
负责工作：
是否公务员：
是否事业编制：
从事监察工作
年限：
从事检验工作
年限：
从事设备生产
工作年限：
从事使用管理
工作年限：
特种设备知识培训时间（学时）：
是否借调人员：
备注
地址：泉州市刺桐路288号市质量技术监督综合大楼
邮编：362000电话：22589320
泉州市质量技术监督局特种设备安全监察科
特种设备作业人员培训记录
7、客服和安保接电梯报修电话后的配合沟通。
注：参加对象必须由参加人员亲自签名
安全生产会议（活动）签到册
会议
名称
主持领导
参加
对象
时间
通知形式
电话
会议纪要：
注：参加对象必须由参加人员亲自签名
பைடு நூலகம்安全生产会议（活动）签到册
会议
名称
主持领导
参加
对象
时间
通知形式
电话
会议纪要：
注：参加对象必须由参加人员亲自签名
安全生产会议（活动）签到册
会议
名称
主持领导
参加
对象
时间
通知形式
电话
会议纪要：
注：参加对象必须由参加人员亲自签名
特种设备作业人员培训记录
xx有限公司
安全生产会议（活动）签到册
会议
名称
电梯安全管理及维护保养沟通会
主持领导
参加
对象
办公室人员、电梯管理员、电梯安全管理员及电梯维保人员
时间
2023年1月27日
通知形式
电话
会议纪要：
1、值班监控人员接听电梯电话存在的问题讨论。
2、客服人员电梯停运要用电话报修，并报告电梯管理员，遇到困人事件必须上报总经理。
3、目前维保公司日常维保存在的问题沟通。
注：参加对象必须由参加人员亲自签名
安全生产会议（活动）签到册
会议
名称
电梯安全管理及维护保养沟通会
主持领导
参加
对象
办公室人员、电梯管理员、电梯安全管理员及电梯维保人员
时间
2023年3月7日
通知形式
电话
特种设备作业人员网上报名流程
特种设备作业人员网上报名流程
安徽省特种设备检测院培训考核中心
特种设备作业人员网上报名系统网址：http://60.166.10.92:7001
第一步：首先打开网页，点击网页左上角考生报名登录
第二步：1、报名类型。
新取证人员选择“新考证”，复审人员选择“复审”
2、确认报名所选的考试机构为安徽省特种设备检测院
3、输入身份证号后，点击单个报名
第三步：弹出“特种设备作业人员考试申请表”，逐项填写报名信息，点击保存并上报
第四步：在“申请表打印下载”栏内输入自己的身份证号码，点击下载按钮即可打印出“特种设备作业人员考试申请表”，经本人签字确认后加盖单位公章。
2、信息公告
2.1查看相关特种设备作业人员培训考核及证件领取通知。
特种设备作业人员报名及培训考核登记表
批准日期
有效日期至
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
证书编号
档案编号
是否委托培训机构办理考试申请手续：□是□否
申请人（签字）：日期：年月日
特种设备作业人员报名及培训考核登记表
姓名
性别
文化程信地址
工作单位
入职时间
申请考核
作业种类
申请考核
作业项目
培训情况记载
培训情况
日期
内容
学时
培训单位意见
该同志已完成所申请考核作业项目的培训。
培训单位公章：
年月日
考试、发证情况记载
考试情况
日期
项目代码
理论成绩
实操成绩
考试机构
发证记载
叉车培训报名计划表模板
叉车培训报名计划表模板一、培训课程概述叉车作为一种重要的物流设备，广泛应用于各行各业。
为了提高叉车操作人员的技能水平，确保安全生产，我们特举办叉车培训课程。
本次培训课程将包括叉车的基本操作技能、安全意识培养、维护保养等内容。
通过系统的培训，将使学员掌握叉车的操作技能，提高工作效率，降低事故风险。
二、培训对象为了提高叉车操作人员的技能水平，我们特为以下对象提供叉车培训课程：1. 叉车操作人员；2. 物流从业人员；3. 其他对叉车有操作需求的人员。
三、培训时间和地点本次叉车培训课程将于2022年9月1日开始，为期三天。
培训地点为公司内部的指定场地，确保培训环境安全和舒适。
四、培训内容1. 叉车的基本构造和工作原理；2. 叉车的操作技巧和注意事项；3. 叉车的日常维护与保养；4. 安全事故案例分析；5. 实际操作演练。
五、培训师资力量本次培训将邀请资深叉车操作员和专业培训师担任讲师，他们具有丰富的叉车操作和培训经验，能够为学员传授实用的操作技能和安全知识。
六、培训费用本次叉车培训课程收取每位学员2000元的培训费用，费用包括培训教材、讲义、实操场地和茶歇等相关费用。
费用不包含住宿和交通费用。
七、报名流程1. 学员可通过公司官方网站或联系人员电话进行报名；2. 报名截止日期为2022年8月20日；3. 报名成功后，学员需在报名成功后的3个工作日内完成培训费用的缴纳；4. 培训费用一旦支付，不予退还。
八、培训组织和管理为了保证培训的顺利进行，我们将组织专门的培训组，负责培训的前期准备、培训过程的管理和培训后的跟进工作。
同时，我们还将设置专门的培训接待台，为学员提供培训服务。
九、培训效果评估为了确保培训课程的质量，我们将对学员的培训效果进行评估。
评估内容将包括学员的学习态度、理论知识掌握情况、操作技能掌握情况等。
通过评估，我们将及时发现问题，对培训课程进行及时调整和改进。
十、培训证书和资格考核学员在完成培训课程并通过考核后，将颁发培训证书，证明其已经具备叉车操作技能。
特种设备作业人员考核填表须知
特种设备作业人员考核填表须知
一、《特种设备作业人员考试申请表》
1、“学历”一栏填写内容须与毕业证相一致；
2、“作业种类”、“操作类别”一栏须按照“特种设备作业人员作业种类与项目表”填写；
3、“安全教育培训和实习情况”一栏须填写申请人参加过的特种设备安全教育培训、实习情况；
如：该申请人于**年**月参加了本企业特种设备安全教育培训，在何地进行过该考核项目实习，实习期为*个月。
4、申请人姓名须填写报名人姓名；
5、报名时间须按当日填写；
6、申请表填写内容不得随意改动、不准使用修正液涂改。
二、《特种设备作业人员考试复审表》
1、“首次领证日期”一栏应按证书上发证项目首次发证日期填写；
2、“作业种类”、“操作类别”一栏须按照“特种设备作业人员作业种类与项目表”填写；
3、“安全教育和培训”一栏须填写申请人参加过的特种设备安全教育培训；如：该申请人于**年**月参加了本企业特种设备安全教育培训。
4、申请人姓名须填写报名人姓名；
5、报名时间须按当日填写；
6、复审表填写内容不得随意改动、不准使用修正液涂改。
特种设备作业人员考核申请表填写样本
李XX
联系电话
0875-XXXXXXX、139XXXXXXXX
是否委托考试机构申请办理领证手续：口是□否
工作
简历
XXXX年X月在XXXXXXX从事XX工作；
XXXX年X月至今在XXXXXXX从事XX工作。
安全教育培训和实习情况
XXXX年X月X日，在XXXXXXX进行安全教育培训；（必填）
XXXX年X月至XXXX年X月，在XXXXXXXXXXX进行两年以上特种设备相关管理。（报锅炉司炉的填写）
特种设备作业人员考核申请表
姓名
张XX
性别
男
（照片）
通信地址
保山市XX区（县）XX乡XX村XX
学历
本科
邮政编码
XXXXXX
身份证号
533001XXXXXXXXXXXX
联系电话
139XX×X×XX×
申请考核
作业种类
锅炉作业/特种设备相关管理
申请考核作业项目（代号）
（一、二、三）级锅炉司锅/锅炉压力容器压力管道安全管理G1、G2、G3/A3
XXXX年X月至XXXX年X月，在XXXXXXX从事两年以上的XX特种设备管理工作。（报安全管理的填写）
口特种设备作业人员考核申请表（2份）
□身份证明（复印件，2份）
□件，2份并携带原件查验）
口安全教育和培训证明（1份）
□实习证明（1份）
相关资料
□体检报告（1份）
口其他
声明：本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。
申请人员（签字）：XXXXXXX年XX月XX日
注：“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。
特种设备作业人员考核申请表【模板】
注：“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。
说明：报考人员应符合以下条件：
1、年龄在18周岁以上（含18周岁），60周岁以下（含60周岁），具有完全民事行为能力；
2、管理类人员需高中以上文化程度，操作类人员需初中以上文化程度。
2、年月日至年月日止，在公司进行申请考核作业项目（）的生产实践。
相关材料
身份证(复印件，2份)
照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片，4张)
学历证明(毕业证复印件，2份)
实习证明(加盖单位公章，2份)
安全教育和培训证明(2份)
体检报告(复印件，2份)
□其他
声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。
特种设备作业人员考核申请表
姓名
性别
近期白底
彩色2寸照片
通信地址
学历
邮政编码
身份证号
联系电话
申请考核
作业种类
申请考核作业项目（代号）
是否委托考试机构办理领证手续：□是□否
工作简历
1、年至年在公司工作
2、年至今在公司_年____月____日至____年____月____日参加清远市特种设备作业人员培训中心特种设备理论基础知识、实际操作技能和法律法规知识培训；
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《特种行业许可证》核发行政审批事项模板
一、行政审批内容
《特种行业许可证》的核发
二、设定行政审批的法律依据
《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（2004年6月29日国务院令第412号公布自2004年7月1日起施行）第36条
国务院决定对确需保留的行政审批项目设定行政许可的目录
序号项目名称实施主体
36 旅馆业特种行业许可证核发县级以上地方人民政府公安机关行政审批数量及方式
无审批数量限制，申请方式为直接向本机关申请
三、行政审批条件（对申请人的前置条件要求）
无
四、申请材料
1、填写好的《成都市开办旅馆申报表》（或在办证中心指定窗口下载打印网上填写的《成都市开办旅馆申报表》）;并附表内监控系统、报警系统、旅店业信息系统安装合同和电信使用费交费发票，旅店平面图，旅店业从业人员登记表、从业人员花名册、安保人员用工合同。
2、法定代表人居民身份证复印件；法定代表人2寸彩色照片1
张。
3、消防安全检查意见书复印件；
4、经营场地租赁协议或者产权证明复印件；
5、工商部门《核名通知书》复印件。
（二）、外商独资、中外合资、合作企业：
1、填写好的《成都市开办旅馆申报表》（或在办证中心指定窗口下载打印网上填写的《成都市开办旅馆申报表》）; 并附表内监控系统、报警系统、旅店业信息系统安装合同和电信使用费交费发票，旅店平面图，旅店业从业人员登记表、从业人员花名册、安保人员用工合同。
2、中、外方负责人身份证件复印件；法定代表人2寸彩色照片1张；
3、企业批准证书复印件，立项批复文件复印件；
4、经营场地租赁协议或者产权证明复印件；
5、消防安全检查意见书复印件。
６、工商部门《核名通知书》复印件。
五、申请表格（提供电子表格）
表格附后
六、行政审批申请受理机关
区政府政务中心
七、行政审批决定机关
区公安分局
八、行政审批程序（公布给申请人、政府部门内部审批程序）申请人审批程序。
第一步：一.在各区(市)县工商部门领取和填写"XXX公安局关于申办旅馆<<特种行业许可证>>的告知承诺书"后,同时在网上下载打印或直接到当地公安机关治安科领取和填写《成都市开办旅馆申报表》
二.在网上按要求填写《成都市开办旅馆申报表》并获得确认
第二步：提交材料
到区(市)县公安局办证中心提交下列资料：
（一）、内资企业：
1、填写好的《成都市开办旅馆申报表》（或在办证中心指定窗口下载打印网上填写的《成都市开办旅馆申报表》）;并附表内监控系统、报警系统、旅店业信息系统安装合同和电信使用费交费发票，旅店平面图，旅店业从业人员登记表、从业人员花名册、安保人员用工合同。
2、法定代表人居民身份证复印件；法定代表人2寸彩色照片1张。
3、消防安全检查意见书复印件；
4、经营场地租赁协议或者产权证明复印件；
5、工商部门《核名通知书》复印件。
（二）、外商独资、中外合资、合作企业：
1、填写好的《成都市开办旅馆申报表》（或在办证中心指定窗口
下载打印网上填写的《成都市开办旅馆申报表》）; 并附表内监控系统、报警系统、旅店业信息系统安装合同和电信使用费交费发票，旅店平面图，旅店业从业人员登记表、从业人员花名册、安保人员用工合同。
2、中、外方负责人身份证件复印件；法定代表人2寸彩色照片1张；
3、企业批准证书复印件，立项批复文件复印件；
4、经营场地租赁协议或者产权证明复印件；
5、消防安全检查意见书复印件。
６、工商部门《核名通知书》复印件。
第三步：审批发证
审批合格的由受理申请的办证中心核发《特种行业许可证》;
审批不合格的由受理申请的办证中心书面告知申请人不合格原因。
政府部门内部审批程序
第一步：受理初审
区政府政务中心受理申请后，对材料进行初审，材料齐全通知分局治安科进行审核
第二步：现场勘查
治安科会同派出所对现场进行勘查，签署意见
第三步：审批发证
审批合格的由受理申请的办证中心核发《特种行业许可证》;
审批不合格的由受理申请的办证中心书面告知申请人不合格原因。
九、行政审批时限
法定时限：5个工作日
承诺时限：5个工作日
十、行政审批证件及有效期件
颁发《特种行业许可证》，有效期限为一年。
十一、行政审批的法律效力
领取《特种行业许可证后》，可经营公安机关许可的特种行业。
十二、行政审批收费（收费依据）
不收费
十三、行政审批年审或年检
每年年审一次
成都市开办旅馆
申报表
成都市公安局制
填表人：填表时间：年月日成都市申办旅馆审核意见表
填报单位。