小儿高热惊厥急救处理教程文件
小儿高热惊厥应急预案(共6篇)
小儿高热惊厥应急预案（共6篇）小儿高热惊厥应急预案（共6篇）第1篇小儿高热惊厥的应急预案山东银座英才幼儿园（集团）临沂凤凰城园小儿高热惊厥的应急预案一.组织机构小儿高热惊厥应急领导小组。
组长南连余副组长徐云霞成员范维华.朱蕾.朱婕.李春梅.吕亚洲.类成霞.颜丽娜.刘艳磊.居超群.李月艳.金珊.梁杨.张连伟.卢德江二工作要求保持安静1.禁止一切不必要的刺激，就地抢救，保持呼吸道通畅。
2.立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口.鼻.咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。
3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。
牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。
4.掐人中，刺百会.合谷.内关，一般仅需1个2个穴位，惊厥停止。
迅速降温1.除选择药物降温方法外，一般采用物理降温。
室内保持通风，空气新鲜，热天可放些冷水.冰块，或用电扇.空调降低室温。
2.有条件者可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或3050的酒精轻擦四肢.颈部.腋窝.大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
3.对小婴儿和高热伴有寒颤.四肢冷.口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用3234 温水全身擦浴15 min。
浴后30 min再测体温，使体温控制在385 左右。
在擦浴过程中，还应注意观察神志.面色.脉搏.呼吸等病情变化。
如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送途中仍按上述方法进行急救处理。
惊厥控制后的护理1.室内要保持安静，通风换气，空气新鲜，温湿度适宜，但要避免穿堂风。
2.惊厥控制后让患儿安静休息，鼓励孩子多饮温开水。
一方面可补充因发热丢失的大量水分，另一方面又可稀释体内毒素，使之排除，有利于降温。
哺乳期小儿应增加母乳喂养次数，同时供给孩子一些富有营养.易消化的流质.半流质饮食和水果.蔬菜等食物，以保证小儿营养.水分的需要，增强机体抵抗力。
小儿高热惊厥的应急预案
⼩⼉⾼热惊厥的应急预案 1、家长和保育员⾸先要保持镇静，切勿惊慌失措。
应迅速将⼩⼉抱到床上，使之平卧，解开⾐扣、⾐领、裤带，采⽤物理⽅法降温。
2、保持呼吸道通畅。
应使患⼉平卧，将头偏向⼀侧，以免分泌物或呕吐物将患⼉⼝⿐堵住或误吸⼊肺，万不可在惊厥发作时给孩⼦灌药，否则有发⽣吸⼊性肺炎的危险。
3、⽤⼿指甲掐⼈中⽳（⼈中⽳位于⿐唇沟上1/3与下2/3交界处），将患⼉头偏向⼀侧，以免痰液吸⼊⽓管引起窒息，⽤裹布的筷⼦或⼩⽊⽚塞在患⼉的上、下⽛之间，以免咬伤⾆头并保障通⽓。
4、对已经出⽛的⼩⼉应在上下⽛齿间放⼊⽛垫，也可⽤压⾆板、匙柄、筷⼦等外缠绷带或⼲净的布条代替，以防抽搐时将⾆咬破。
5、将针（如⽆消毒条件，可临时⽤⽩酒擦拭）刺⼊⿐和上唇正中间的⼈中⽳或⾜⼼的`涌泉⽳，或⽤⼿指按压上述部位。
6、⼩⼉抽风时，不能喂⽔、进⾷，以免误⼊⽓管发⽣窒息与引起肺炎。
家庭处理的同时最好先就近求治，在注射镇静及退烧针后，⼀般抽风就能停⽌。
切忌长途奔跑去⼤医院，使抽风不能在短期内控制住，会引起⼩⼉脑缺氧，造成脑⽔肿甚⾄脑损害，最终影响⼩⼉智⼒，个别患⼉甚⾄死亡。
7、解开孩⼦的领⼝、裤带，⽤温⽔、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和⼤腿根部，也可⽤凉⽔⽑⼱较⼤⾯积地敷在额头部降温，但切忌胸腹部冷湿敷。
待⼩⼉停⽌抽搐，呼吸通畅后再送往医院。
如果孩⼦抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预⽰病情较为严重，必须急送医院。
在运送医院的途中，要多观察孩⼦的⾯⾊有⽆发青、苍⽩，呼吸是否急促、费⼒甚⾄呼吸暂停。
还应注意将⼝⿐暴露在外，伸直颈部保持⽓道通畅。
有的家长缺乏医学知识，⼀见⼩⼉抽风便不知所措，慌忙⽤⾐被包裹孩⼦前往医院，⽽且往往包得很紧，这样很容易使⼩⼉⼝⿐受堵，头颈前倾，⽓道弯曲，造成呼吸道不通畅，甚⾄窒息死亡。
8、⽌抽后，应及时去医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。
小儿高热惊厥的紧急处理
小儿高热惊厥的紧急处理小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧上了39℃，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。
家长往往吓得魂飞魄散，恨不得瞬间飞到医院。
可行动再迅速，从家里到医院少说也要十几二十分钟，有些等120来急救的，时间可能花得更多。
在这么漫长的等待里，如何给孩子适当的护理，从而稳定症状，防止病情进一步恶化呢？高热惊厥的紧急处理第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。
立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。
或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步：保持呼吸道通畅。
解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。
同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步：控制惊厥。
用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
第四步：降温。
冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。
温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
第五步：及时就医。
一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。
经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。
就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。
幼儿高热惊厥应急处理流程
幼儿高热惊厥应急处理流程一、发现高热惊厥1.识别症状（1）5℃）（2）肌肉抽搐（3）意识丧失或模糊（4）呼吸急促或暂停2.保持冷静（1）确认孩子安全（2）安抚其他家属或照顾者二、初步处理1.保持呼吸道通畅（1）将孩子侧卧（2）轻轻抬起下巴（3）清理口腔异物（如有）2.防止二次伤害（1）移开周围危险物品（2）不要强行按压孩子（3）不要往口中塞入任何物品3.降温措施（1）使用温水擦拭身体（2）避免冰水或酒精擦拭（3）移除多余衣物三、紧急联系1.拨打急救电话（1）说清楚孩子症状（2）提供准确地址（3）跟随急救人员指示2.联系家属或监护人（1）通知孩子父母或监护人（2）简要说明情况四、医疗处理1.急救人员到达前（1）持续观察孩子状态（2）记录发作时间（3）准备好孩子的医疗记录2.急救人员到达后（1）详细描述发作过程（2）提供孩子的医疗记录（3）跟随急救人员指示3.医院处理（1）接受医生检查和治疗（2）根据医生建议进行后续护理（3）配合进行必要的检查（如血液检查、脑电图等）五、后续管理1.观察与记录（1）记录后续发作情况（2）记录体温变化（3）记录药物使用情况2.预防措施（1）定期测量体温（2）及时处理发热情况（3）遵医嘱使用退烧药3.家长教育（1）学习高热惊厥知识（2）了解应急处理方法（3）定期复诊，听取专业意见六、其他注意事项1.心理疏导（1）安抚孩子情绪（2）给予适当的心理支持2.环境调整（1）提供安静、舒适环境（2）避免过度刺激3.预防信息（1）定期体检（2）及时接种疫苗（3）保持良好生活习惯。
小儿高热惊厥的急救处理
小儿高热惊厥的急救处理
小孩特别是3岁以内的孩子，由于神经系统发育不完善，一旦突然高烧上了39度，就容易出现意识丧失、双眼上翻，牙关紧咬、口角抽动、口唇发绀、全身痉挛、甚至大小便失禁等症状，这在医学上被称作叫“小儿热性惊厥”。
热性惊厥的急救原则
第一步：保持呼吸道通畅。
立即使患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除患儿口、鼻中的分泌物，同时用纱布或棉布条包裹筷子放在上、下磨牙之间，防止舌咬伤，切忌在惊厥发作时给患儿喂药、喂水以防窒息。
第二步：控制惊厥。
用手指捏、按压患儿的合谷等穴位2-3分钟，并保持环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激，以免引起再次抽搐或加重抽搐，注意在抽搐时切勿强行按压患儿的肢体，以免造成损伤。
第三步：降温(物理降温、药物降温)
（1）冷敷
在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并时常更换部位，将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟等大血管处或使用退热贴，同时也要注意给宝宝保暖。
（2）温水擦浴
用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。
（3）药物降温
意识未恢复前，可将宝宝退热栓塞到肛门，意识恢复后，可口服退烧药。
第四步：及时就医。
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高热惊厥的临床表现
发作时，眼球固定、上翻、 斜视，头向后 仰，牙关紧闭，全身性或局限性肌群强制性和 阵挛性抽搐，意识丧失，严重者颈项强直，角 弓反张，面色紫绀，惊厥发作可由数秒钟至10 多分钟或更长，可自行停止，反复发作可至脑 损伤，进而导致智力低下，个别患儿可发展为 癫痫。
高热惊厥的特点
多发于6个月至3岁小儿、多见于男性患儿。 多发生于体温上升期。 发作全身性，次数少，时间短多不超过10 分钟 不伴神经系统异常体征，发作1周后脑电图 无异常。 在一次病程中多只有一次发作，但有反复 发作倾向。
高热惊厥的急救
5.缓解家长的紧张情绪关心、体贴患儿，抢 救时操作要轻快、熟练，以取得家长的信任。对 家长予以安慰，并解释病情，以消除其恐惧心理， 从而更好地配合护理工作。
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护理诊断及措施
高热惊厥的护理诊断
1、有窒息的危险：与惊厥时发生喉痉挛或意识障碍 不能及时清理呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关。
高热惊厥的急救
3.预防并监测并发症及时给予氧气吸入，以 减轻缺氧性脑损伤。密切观察病情变化，注意患 儿的体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志改变， 如发现患儿呼吸节律不整、脉率减慢、瞳孔大小 不等、对光反应减弱或消失，应及时报告医生， 以便采取紧急抢救措施。
吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复 平稳后氧流量改为1~2 L /min.
高热惊厥的急救
4.采取降温措施。 （1、物理降温：脱去患儿外衣外裤，让患儿 的头背部睡在4~8℃的水枕上，四肢用热水袋保 暖，避免寒战，体温降至38℃以下撤去水枕。可 用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘 窝处，擦浴时注意观察患儿的生命体征，天冷时 注意保暖，降温后30分钟测量体温。
高热惊厥的应急预案与处理流程
高热惊厥的应急预案与处理流程
1.患儿发生高热惊厥后，立即将患儿置于去枕平卧位，头偏向一侧，解松衣领，指压人中，合
谷穴，并同时通知医生。
2.保持呼吸道通畅，清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息，备
好急救物品（吸痰器、开口器及气管插管用物），配合医生做好抢救工作。
3.立即建立静脉通道，遵医嘱使用安定、苯巴比妥钠等抗惊厥药物止惊。
给予脱水剂治疗。
4.迅速降低体温，遵医嘱使用药物降温或物理降温。
5.给予氧气吸入，将少缺氧性脑损伤，行心电监护。
6.做好安全防护：口置已包好的压舌板以防舌咬伤，烦躁患儿防坠床。
7.严密观察生命体征、神志变化，做好并发症的预防护理。
8.抢救结束后及时记录用药及病情变化。
9.做好心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。
10.做好护理记录。
附：高热惊厥的应急预案与处理流程图
通知医生，安置患儿于舒适卧位
↓
保持呼吸道通畅，防止舌咬伤
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建立静脉通道，遵医嘱使用抗惊厥药物
↓
遵医嘱使用药物降温或物理降温
↓
给予氧气吸入，行心电监护
↓
做好安全防护，防止舌咬伤、坠床
↓
严密观察生命体征、神志以及用药后情况
↓
做好心理护理及健康宣教
↓
做好护理记录。
幼儿园高热惊厥应急预案
一、目的为了有效预防和应对幼儿高热惊厥突发事件，保障幼儿的生命安全与健康，提高幼儿园应对突发公共卫生事件的能力，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于幼儿园内发生的幼儿高热惊厥事件。
三、组织机构1. 幼儿园应急指挥部负责组织、协调、指挥幼儿园高热惊厥应急处置工作。
2. 幼儿园应急小组由幼儿园分管领导、保健医生、班主任、保育员等组成，负责具体实施应急处置工作。
四、应急处置流程1. 初步判断（1）保健医生接到报告后，立即进行初步判断，确认幼儿是否为高热惊厥。
（2）如确认幼儿为高热惊厥，立即通知幼儿园应急指挥部。
2. 紧急处置（1）保健医生立即对幼儿进行初步救治，包括：a. 保持呼吸道通畅，清除口、鼻、咽部分泌物和呕吐物。
b. 将幼儿置于去枕平卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带。
c. 指压人中、合谷穴，进行止惊处理。
d. 通知家长，告知应急处置情况。
（2）班主任和保育员协助保健医生进行救治，并保持现场秩序。
3. 通知家长（1）保健医生通知家长，告知幼儿发生高热惊厥，并要求家长尽快赶到幼儿园。
（2）班主任和保育员协助家长做好接送工作。
4. 抢救与转运（1）保健医生根据幼儿病情，决定是否需要立即转院救治。
（2）如需转院，立即联系救护车，并将幼儿送往附近医院。
5. 后续处理（1）幼儿园应急指挥部对事件进行总结，分析原因，制定整改措施。
（2）保健医生对幼儿进行跟踪观察，了解病情变化。
（3）班主任和保育员做好幼儿的日常护理工作。
五、预防措施1. 加强健康教育，提高幼儿及家长对高热惊厥的认识。
2. 严格执行幼儿园卫生管理制度，确保幼儿生活环境清洁、卫生。
3. 加强幼儿晨检，发现疑似高热惊厥症状的幼儿，立即隔离观察。
4. 定期开展应急演练，提高幼儿园应对突发公共卫生事件的能力。
六、应急物资储备1. 医疗用品：体温计、退热药、消毒液、急救包等。
2. 救护用品：救护车、担架、氧气瓶等。
3. 应急通讯设备：手机、对讲机等。
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都极为担心，应及时向家属讲解疾病的有关知识，使其树 立信心，配合抢救与治疗。
小结
1 小儿高热惊厥起病急，常致窒息而发生脑缺氧，在其急救 处理程序中，迅速控制惊厥和高热是关键。
2 为赢得抢救时间，护理人员应熟练地配合医生急救，熟练 掌握惊厥的急救流程、各种急救药品、物品及器械应完备 ，准确执行医嘱，分秒必争。
急救处理措施
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿的血
氧浓度，对改善脑组织的缺氧十分重要。
4 降温 及时松解患儿的衣服，降低环境温度，但避免直接吹
对流风，立即使用退热剂。同时，给与物理降温，如额部 冷湿敷，头枕冰袋，温水擦浴，使超高热尽快降至惊厥阈 以下，保护脑组织，使缺氧缺血得以改善。
3 积极做好高热惊厥患儿宣教工作，使患儿家属能够全面系 统地掌握有关疾病知识，对预防高热惊厥的发生有重要的 意义。
谢谢!
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小儿高热惊厥急救处理
发病机制
• 发病机制可能与小儿脑发育不成熟，神经细胞结构与功能 不完善，造成惊厥阈值偏低有关，一旦发热就有可能促使 惊厥发生。
病因
1 全身感染性疾病：如肺炎、破伤风、败血症、中毒性菌痢 等由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常 见。一般只要高热解除惊厥即可缓解。惊厥停止后神志即 可恢复正常。一般无后遗症。
急救处理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧
位或平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必 要时定时吸痰，动作轻柔,以防பைடு நூலகம்伤呼吸道黏膜及减少惊厥 的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞损伤。按压人中
及合谷穴。药物止痉要选用方便、作用快、毒性小的止痉 药物，剂量要给足，使患儿在短时间内达到减轻或停止惊 厥的目的，必要时可联合使用两种药物，如安定、10%水 合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。
急救处理措施
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠
床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板 或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病 室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激 ，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间隔时间
2 中枢神经系统感染疾病：如流行性脑膜炎、乙型脑炎、中 毒性脑病、脑性疟疾、脑脓肿等引起的惊厥常表现为反复 多次发作,每次发作时间较长可呈持续状态,惊厥发生后有高 热嗜睡谵妄昏迷。可有不同程度的后遗症
主要特点
• 多发于6个月至3岁小儿 • 多在体温骤升时（T38.5-40℃或更高）发作 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征 • 退热后1周脑电图检查正常 • 家族有高热惊厥史
临床表现
• 先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在发热开始 后12h内，在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发 作，伴有意识丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面 肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发 绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几 分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。
、发作类型、程度、伴随症状及停止后的精神状况。注意T 、P、R以及心率的变化，降温后30min测体温并记录。
急救处理措施
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、正确用
药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑脱。
8 加强营养，做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋
白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d， 给予生理盐水擦洗。保持病室空气清新，环境整洁，适宜 的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时更换 污染的衣被，婴幼儿大小便后及时清洗并更换尿布。