新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则新型抗肿瘤药物临床应用指导原则是根据国内外最新临床研究成果、药物注册资料和专家共识，在治疗肿瘤过程中对新型抗肿瘤药物的应用进行指导的专门指南。
该指导原则的目的是指导临床医生在治疗肿瘤时，根据患者的具体情况选择合适的新型抗肿瘤药物，并指导药物的剂量、用法和疗程等。
该指导原则的主要内容包括以下方面：1.适应症：指导原则会根据不同的肿瘤类型和疗效，列出适应症。
对于已经明确可用的药物，会明确列出其适应症。
对于新药或应用不够成熟的药物，则会列出推荐适应症，并附上相应的研究依据。
2.用药方案：包括给药途径、剂量、用药频率和疗程等。
该指导原则会给出具体的用药方案，并根据不同药物的特点和治疗目标，给出相应的建议。
例如，对于具有强烈毒副作用的药物，会建议进行血液监测，以确保药物使用的安全性。
3.药物联用：对于可联用的药物，该指导原则会给出明确的建议。
同时，还会指出哪些药物的联用是危险的，应避免使用。
联用药物的剂量和用法也会详细说明，以确保疗效的最大化。
4.不良反应的管理：该指导原则会列出各种药物的常见不良反应和对策，以及相应的处理措施。
对于一些药物可能出现的严重不良反应，如休克、心动过速等，会告知医生应采取急救措施，并指导如何处理。
5.治疗评价与转化研究：该指导原则会介绍新型抗肿瘤药物的疗效评价方法，并建议医生在治疗过程中进行有效的监测和评估。
同时，也会鼓励医生积极参与转化研究，以推动抗肿瘤治疗的进步和创新。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则的制订是经过专家共识会议讨论和审核的，具有权威性和指导性。
临床医生在治疗中应根据该指导原则进行合理的药物选择和用药方案制定，并定期进行疗效和不良反应的评估，以提高治疗的效果和安全性。
同时，研究机构和药企也可以根据这一指导原则进行新药研发和注册申报，推动抗肿瘤药物的临床应用。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则卫健委
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则卫健委首先，对于新型抗肿瘤药物的临床应用指导，我们需要明确的是抗肿瘤药物的研发目标是为了更好地治疗和控制肿瘤疾病。
因此，在指导原则的制定上需要考虑以下几个方面。
一、药物临床试验阶段：新型抗肿瘤药物在临床试验阶段需要进行严格的药效评价和安全性评估。
在开展临床试验时，应遵循国家相关政策和规定，并按照临床试验方案进行，确保临床试验的科学可靠性和人体伦理合规性。
同时，还需加强对临床试验数据的监管和评估，保证数据的准确性和可靠性。
二、药物的安全性和有效性评估：在新型抗肿瘤药物的临床应用中，安全性和有效性是最重要的考虑因素。
针对不同类型的肿瘤和患者群体，应对药物的作用机制、药物代谢和排泄特点等进行深入研究，并结合临床试验结果，全面评估药物的安全性和有效性。
三、个体化治疗策略：新型抗肿瘤药物应考虑个体化治疗策略。
通过基因检测和分子标记物等技术手段，可对患者的疾病状态、疾病进程、药物敏感性等进行评估，从而为患者提供有针对性的治疗方案。
通过个体化治疗策略的应用，能够提高药物治疗的效果，减少不必要的药物毒副作用，提高患者的生存质量。
四、优化用药方案：在指导原则中，还需要明确提出优化用药方案的要求。
针对不同肿瘤类型和患者个体差异，应制定详细的用药方案，包括药物的剂量、给药途径、给药时间等。
同时还需制定标准的用药监测指标和评估方法，以评估药物治疗的效果和不良反应。
五、开展长期随访研究：对于新型抗肿瘤药物的临床应用，还需要开展长期随访研究，对药物的长期疗效、安全性和生存质量等进行评估。
通过长期随访研究，可以更好地了解药物的毒副作用，及时发现并解决问题，提高药物治疗的效果。
最后，为了更好地指导新型抗肿瘤药物的临床应用，在制定指导原则时需要充分考虑专家意见和临床实践经验。
同时，还需加强学术交流和合作，开展多中心、大样本的随机对照临床研究，提供更为科学和合理的药物治疗建议，为临床医生提供更好的参考依据，提高抗肿瘤药物的临床应用水平，最终更好地服务于广大患者。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2022年版)
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2022年版）2022年，新型抗肿瘤药物的出现，推动了治疗肿瘤的前沿，正在为患者带来一种新的抗癌平台，这令人鼓舞。
本文提出了新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2022年版），以指导临床实践，提高治疗肿瘤的有效性和安全性。
第一，新型抗肿瘤药物的临床应用应设计一个有效的实验选择方案。
根据肿瘤的类型、分期和病理成分，结合新型抗肿瘤药物的特性，制定有针对性的实验方案和实验筛查流程。
一旦新型抗肿瘤药物确定研究对象，推荐进行健康体检和基线治疗，以掌握基本病情及必要后续治疗措施。
第二，应围绕肿瘤患者需求，结合药物活性及副作用开展新型抗肿瘤药物的临床应用研究。
在运用新型抗肿瘤药物的过程中，必须充分理解药物的药理活性，合理设计辅助治疗组合，以减轻副作用，提高治疗疗效。
第三，应积极开展新型抗肿瘤药物的质量控制工作，落实GMP及GCP标准，做到药物质量稳定、有效、可靠、可控。
第四，应建立新型抗肿瘤药物综合性药物追溯系列，实现实验药物与临床药物等流通可追溯，解决实验药物质量控制及安全性问题，提供实验药物可靠安全供应。
第五，临床应提倡新型抗肿瘤药物使用标准化，开展药物使用研究，针对新型抗肿瘤药物的副作用和不良反应要结合临床操作，完善安全上位文件和使用说明，确保临床使用的科学化和合理性。
第六，应加强新型抗肿瘤药物在我国的标准化普及。
开展学术研讨，充分发挥中国医生诊疗技巧，推动抗癌新药的及早应用，为推进肿瘤治疗的进步做出更大贡献。
认真贯彻执行以上新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2022年版），必将在治疗肿瘤方面取得更大成功，取得更多的患者救治疗效。
我参与本文编写：李文凯。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
1.个体化治疗：治疗方案应根据患者的肿瘤类型、遗传变异、分子标志物等因素进行个体化调整，以提高治疗效果和减少不良反应。
2.多学科团队协作：应构建多学科团队，包括外科医生、放射医生、肿瘤学家和分子生物学家等，共同参与治疗决策和方案制定。
3.优选标准疗法：应优先考虑已经证实的标准疗法，只有在标准疗法无效或不耐受时才尝试新型药物。
4.慎用联合用药：联合用药可提高治疗效果，但也增加了不良反应的风险，应谨慎选择用药方案，并监测患者的不良反应。
5.注意安全性：在使用新型药物时，应密切监测患者的病情和不良反应，及时调整剂量或停药，以确保患者的安全。
6.功效评估：药物的临床效果应根据患者的生存期、疾病稳定期和生活质量等指标进行评估，同时应关注不良反应和耐药性的发展。
7.药物经济性评估：药物的经济性应考虑在内，应权衡药物的费用和治疗效果，以进行药物选择和用药规划。
8.临床试验参与：医生应鼓励患者参与临床试验，以推动药物的研发和进一步优化治疗。
9.患者教育和支持：医生应向患者提供与治疗相关的信息和指导，帮助患者理解治疗方案的利弊，提供心理和社会支持。
10.疗效监测与转归预测：治疗过程中应进行定期的疗效监测，包括影像学检查、实验室检查和临床评估等，同时应根据患者的疾病特点和治疗反应预测疾病的转归。
总结来说，新型抗肿瘤药物临床应用指导原则的目标是提高肿瘤患者的治疗效果和生存率，减少不良反应和副作用。
通过个体化治疗、多学科团队协作、优选标准疗法、慎用联合用药、注意安全性、药物经济性评估等措施，帮助医生合理选择和应用新型药物，为患者提供更好的抗肿瘤治疗服务。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2019年版)
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2019年版）为规范新型抗肿瘤药物临床应用，提高肿瘤合理用药水平，保障医疗质量和医疗安全，维护肿瘤患者健康权益，特制定新型抗肿瘤药物临床应用指导原则。
本指导原则涉及的新型抗肿瘤药物是指小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物。
目录抗肿瘤药物临床应用的基本原则 (2)一、病理组织学确诊后方可使用 (2)二、靶点检测后方可使用 (2)三、严格遵循适应证用药 (5)四、体现患者治疗价值 (5)五、特殊情况下的药物合理使用 (6)六、重视药物相关性不良反应 (7)抗肿瘤药物临床应用管理 (7)一、医疗机构建立抗肿瘤药物临床应用管理体系 (7)二、抗肿瘤药物临床应用实行分级管理 (10)三、细胞或组织病理学诊断 (11)四、培训、评估和督查 (12)抗肿瘤药物临床应用的基本原则抗肿瘤药物的应用涉及临床多个学科，合理应用抗肿瘤药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及合理利用卫生资源的关键。
抗肿瘤药物临床应用需考虑药物可及性和患者治疗价值两大要素。
抗肿瘤药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗肿瘤药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。
一、病理组织学确诊后方可使用只有经组织或细胞学病理确诊、或特殊分子病理诊断成立的恶性肿瘤，才有指征使用抗肿瘤药物。
单纯依据患者的临床症状、体征和影像学结果得出临床诊断的肿瘤患者，没有抗肿瘤药物治疗的指征。
但是，对于某些难以获取病理诊断的肿瘤，如胰腺癌，其确诊可参照国家相关指南或规范执行。
二、靶点检测后方可使用现代抗肿瘤药物的一个显著特征，是出现一批针对分子异常特征的药物——即靶向药物。
最具代表性的药物是针对表皮生长因子信号通路异常的酪氨酸激酶抑制剂。
目前，根据是否需要做靶点检测，可以将常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物分为两大类（表1）。
具体的检测靶点详见各章节。
表1 常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物对于有明确靶点的药物，须遵循靶点检测后方可使用的原则。
新型抗肿瘤药物临床指导原则
新型抗肿瘤药物临床指导原则1. 药物选择：根据患者肿瘤类型、分期、血液学、肝肾功能等综合评估，选择适当的新型抗肿瘤药物。
应考虑药物的特异性、毒副作用、疗效和患者的耐受性。
2. 治疗方案：制定个体化的治疗方案，根据患者的病情和药物特点，确定药物的剂量、给药途径、治疗周期和联合应用等因素，以最大程度提高治疗效果，减少不良反应。
3. 定期评估：定期监测患者的疗效和不良反应。
根据监测结果，及时进行调整治疗方案，包括剂量和治疗周期的调整。
4. 合理用药：药物的合理应用是提高治疗效果的关键。
在治疗过程中，必须严格按照药物的说明书和临床指南进行用药，禁止滥用或擅自改变用药方案。
5. 有效的药物管理：建立完善的药物管理制度，确保药物的存储、配制、运输和使用过程符合规范要求。
避免药物交叉感染和药物误用的风险。
6. 医患沟通与信息共享：与患者进行充分的沟通，详细解释药物的用途、用法和不良反应等信息，提高患者的依从性和治疗效果。
医生之间也应加强信息共享和交流，以便更好地评估患者的病情和制定治疗方案。
7. 综合支持疗法：在新型抗肿瘤药物治疗的基础上，结合其他支持疗法，如手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，综合治疗，提高治疗效果。
8. 不良反应的处理：对于新型抗肿瘤药物的常见不良反应，医生应提前告知患者，并采取相应的预防和处理措施，如调整剂量、给药时间等，及时纠正并减轻不良反应。
9. 临床研究和进一步探索：临床医生应积极参与和支持相关的临床研究项目，不断探索新型抗肿瘤药物的有效性和安全性，为患者提供更好的治疗选择。
注意：以上原则仅供参考，医生在具体临床实践中，应根据患者的实际情况和最新的研究成果进行个别化的治疗决策。
2024版新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
2024版新型抗肿瘤药物临床应用指导原则新型抗肿瘤药物是近年来医学界取得的重要突破之一，对于肿瘤的治疗提供了新的可能性。
随着新型抗肿瘤药物的不断问世和不断更新，临床应用指导原则也需要与时俱进。
本文将对2024年新型抗肿瘤药物临床应用指导原则进行详细介绍。
第一，个体化治疗原则。
基因变异和个体基因差异是导致肿瘤发生的重要原因之一，也是抗肿瘤药物疗效的一个关键因素。
因此，在临床应用新型抗肿瘤药物时应根据患者的基因型、肿瘤基因型和药物敏感性等因素进行个体化治疗，提高治疗效果。
第二，联合治疗原则。
单一药物的治疗效果往往有限，而联合用药则可以提高抗肿瘤药物的疗效，减少耐药性的发生。
因此，临床应用新型抗肿瘤药物时，可以根据不同药物的作用机制和适应症进行联合治疗，提高治疗效果。
第三，个体药物剂量调整原则。
不同患者对于抗肿瘤药物的代谢能力和耐受性存在差异，因此，应根据患者的年龄、性别、肝肾功能等因素进行个体化药物剂量调整，降低药物的不良反应发生。
第四，治疗监测原则。
抗肿瘤药物治疗期间应定期对患者进行相关指标的检测，包括肿瘤标志物、器官功能、药物代谢等指标。
通过监测可以及时评估治疗效果和不良反应的发生，调整治疗方案，提高治疗效果。
第五，风险评估原则。
抗肿瘤药物治疗存在一定的风险性，可能导致一系列不良反应和并发症。
因此，在临床应用新型抗肿瘤药物时，应对患者进行全面评估，包括肿瘤的分期、身体状况、合并症等因素，对治疗的风险进行评估，减少不良反应的发生。
第六，临床实践指南原则。
临床实践指南是制定和指导抗肿瘤药物临床治疗的重要依据，对于新型抗肿瘤药物的临床应用也非常重要。
因此，医生在临床应用新型抗肿瘤药物时，应参考最新的临床实践指南，根据指南的建议进行治疗。
以上就是2024版新型抗肿瘤药物临床应用指导原则的详细介绍。
新型抗肿瘤药物的问世为肿瘤治疗带来了新的希望，但其临床应用仍然面临许多挑战，需要继续进行深入研究和探索。
只有在临床实践中不断总结和完善，才能更好地应用新型抗肿瘤药物，为患者提供更好的治疗效果。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)为了更好地指导临床医生合理应用新型抗肿瘤药物，保障患者的治疗效果和生活质量，2021 年版的新型抗肿瘤药物临床应用指导原则在前人的基础上进行了全面的更新和完善。
本文将从简入深，全面探讨这一重要主题，并结合个人观点进行解读和总结。
一、指导原则概述新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)是根据当前肿瘤治疗领域的最新研究成果和临床实践经验，系统总结了新型抗肿瘤药物的应用原则。
该指导原则旨在规范新型抗肿瘤药物的临床应用，提高肿瘤患者的治疗效果和生存率，并减轻治疗所带来的不良反应。
二、指导原则的主要内容1. 个体化治疗：新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)强调了个体化治疗的重要性。
通过基因检测和分子靶向技术，为患者制定个性化的治疗方案，可以提高治疗的准确性和有效性，降低不良反应的发生率。
2. 综合治疗策略：指导原则提出了综合治疗的理念，强调了手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗手段的有机结合，以最大限度地提高肿瘤患者的生存率和生活质量。
3. 不良反应管理：指导原则对新型抗肿瘤药物常见的不良反应进行了详细的介绍和管理建议，帮助临床医生更好地应对不良反应，保障患者的安全和舒适。
4. 临床研究和进展：指导原则对近年来新型抗肿瘤药物的临床研究和进展进行了概要介绍，为临床医生提供了最新的治疗信息和选择参考。
三、个人观点和理解在我看来，新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)的发布，不仅是对当前肿瘤治疗领域的一次重要总结和规范，更是对临床医生的一次指导和支持。
只有充分理解和深入运用这些指导原则，才能更好地为患者提供高质量、个体化的治疗服务。
总结通过本文的探讨，我们对新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2021 年版)有了全面、深刻的了解。
个性化治疗、综合治疗策略、不良反应管理和临床研究进展是指导原则的核心内容，对于临床医生和肿瘤患者都具有重要的意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 特殊情况下抗肿瘤药物使用采纳根据，依次是：其他国家或地区药品说明书中已注明的用法，国际权 威学协会或组织发布的诊疗规范、指南，国家级学协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、 指南。
06 重视药物相关性不良反应
• 抗肿瘤药物的相关性毒副作用发生率较高，也容易产生罕见的毒副作用，因此抗肿瘤药物不良反应报 告尤为重要。医疗机构应当建立药品不良反应、药品损害事件监测报告制度，并按照国家有关规定向 相关部门报告。医疗机构应当将抗肿瘤药物不良反应报告纳入医疗质量考核体系，定期分析和报告抗 肿瘤药物不良反应的动态和趋势。临床医师应当密切随访患者的用药相关毒性，并及时上报不良反应。
05 特殊情况下的药物合理使用
• 随着癌症治疗临床实践的快速发展，目前上市的抗肿瘤药物尚不能完全满足肿瘤患者的用药需求，药 品说明书也往往滞后于临床实践，一些具有高级别循证医学证据的用法未能及时在药品说明书中明确 规定。在尚无更好治疗手段等特殊情况下，医疗机构应当制定相应管理制度、技术规范，对药品说明 书中未明确、但具有循证医学证据的药品用法进行严格管理。特殊情况下抗肿瘤药物的使用应当仅限 于三级医院授权的具有高级专业技术职称的医师，充分遵循患者知情同意原则，并且应当做好用药监 测和跟踪观察。
注射用盐酸柔红霉素
• 【适应症】适用于治疗急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，包括慢性急变 者。 • 【用法用量】 本品口服无效。须避免肌肉注射或鞘内注射。只能静脉注射给药。 应先滴注生理盐水，以确保针头在静脉内，才在这一通畅的静脉输液管内注射柔红 霉素。 单一剂量从0.5mg/kg至3mg/kg。0.5mg－1mg/kg的剂量须间隔1天或 以上，才可重复注射；而2mg/kg的剂须间隔4天或以上，才可重复注射。应用2.5 －3mg/kg的剂量，须间隔7天－14天才可重复注射。应根据病人对药物的反应和耐 受性，根据血象或骨髓情况来调整剂量。 • 【不良反应】 1．骨髓抑制：较严重。贫血、粒细胞减少、血小板减少、出血， 不应用药过久；如出现口腔溃疡（多在骨髓毒性之前出现）应即停药。 2．心脏 毒性：可引起心电图异常、心动过速、心律失常；严重者可有心力衰竭。总给药量 超过25mg/kg时可致严重心肌损伤，静注太快时也可出现心律失常。 3．胃肠道反 应：溃疡性口腔炎，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。 4．肝肾损伤：GOT、 GPT、ALP升高、黄疸、BUN升高、蛋白尿。 5．局部反应：漏出血管外可导致局 部组织坏死。 6．其他：脱发、倦怠、头痛、眩晕等精神症状，畏寒，呼吸困难， 发烧、皮痃等过敏症状。 • 【禁忌症】1．心脏病患者及有心脏病史的患者。2．对本药有严重过敏史患者。 3．孕妇和哺乳期妇女。
二、 常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类 药物
• 目前，根据是否需要检测生物标志物，可以将常用的小分子靶向 药物和大分子单克隆抗体类药物分为两大类。
• 常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物
病种 肺癌 需要检测靶点的药物 吉非替尼 厄洛替尼 不需要检测靶点的药物 贝伐珠单抗 重组人血管内皮抑制素
04/
体现患者治疗价值
05/
特殊情况下的药物合理使 用
06/
重视药物相关性不良反应
01病理组织学确诊后方可使用
• 只有经组织或细胞学病理确诊、或特殊分子病理诊断成立的恶性肿瘤，才有指征使用抗肿瘤药物。单纯依据 患者的临床症状、体征和影像学结果得出临床诊断的肿瘤患者，没有抗肿瘤药物治疗的指征。但是，对于某 些难以获取病理诊断的肿瘤，如胰腺癌，其确诊可参照国家相关指南或规范执行。
阿昔替尼 培唑帕尼
依维莫司
结节性硬化症相关 的肾血管平滑肌脂 肪瘤
鼻咽癌 甲状腺癌 尼妥珠单抗
依维莫司
甲苯磺酸索拉非尼
注射用环磷酰胺
• 【适应症】 本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细 胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头 颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。 • 【用法用量】 成人常用量：单药静脉注射按体表面积每次500～1000mg/m2,加生 理盐水20～ 30ml,静脉冲入，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。联合用药 500～600mg/m2。儿童常用量：静脉注射每次10～15mg/kg，加生理盐水20ml稀 释后缓慢注射，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。也可肌内注射。 • 【不良反应】 骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2 周，多在 2～3周后恢复。对肝功能有影响。 胃肠道反应：包括食欲减退、恶心 及呕吐，一般停药1～3天即可消失。 泌尿道反应：当大剂量环磷酰胺静滴，而缺 乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白 尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较 低。 其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无 精子或精子减少及肺纤维化等。 • 【禁忌症】 抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感 染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
Thank you for watching
03 严格遵循适应证用药
• 抗肿瘤药物的药品说明书是抗肿瘤药物临床应用的法定依据，其规定的适应证经过了国家药品监督管 理部门批准。抗肿瘤药物临床应用须遵循药品说明书，不能随意超适应证使用。相关药品的生产厂商， 在拥有新的高级别循证医学证据的情况下，应当主动向国家药品监督管理部门申报，及时更新相应药 品说明书，保证药品说明书的科学性、权威性，有效指导临床用药。特别是有条件快速批准上市的药 品，更应当保证药品说明书的时效性。
苹果酸舒尼替尼
苹果酸舒尼替尼 依维莫司 贝伐珠单抗 瑞戈非尼 伊布替尼
淋巴瘤
利妥昔单抗
西达本胺
伊布替尼 硼替佐米
多发性骨髓瘤
硼替佐米 来那度胺 沙利度胺
骨髓增殖性疾病
芦可替尼
病种 肾癌
需要检测靶点的药物
不需要检测靶点的药物 依维莫司 甲苯磺酸索拉非尼
苹果酸舒尼替尼
•
乳腺癌 黑色素瘤 结节性硬化症相关 的室管膜下巨细胞 星形细胞瘤 曲妥珠单抗 甲苯磺酸拉帕替尼 甲磺酸伊马替尼 维莫非尼
04 体现患者治疗价值
• 现代临床肿瘤学高度重视恶性肿瘤患者的治疗价值。其核心思想是，在相同治疗成本前提下，使患者 获得更长的生存时间和更好的生活质量。在抗肿瘤药物临床应用中，应当充分考虑抗肿瘤药物的效价 比，优先选择有药物经济学评价和效价比高的药品。 • 根据药物适应证、药物可及性和肿瘤治疗价值，将抗肿瘤药物分成两级。 • 1.普通使用级：有明确的临床使用适应证、已列入《国家基本药物目录》《国家基本医疗保险药品目 录》和国家谈判药品的抗肿瘤药物品种。 • 2.限制使用级：有明确的临床使用适应证、未列入《国家基本药物目录》或《国家基本医疗保险药品 目录》或国家谈判药品的抗肿瘤药物品种。
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则 （2018年版）
多伦县人民医院药剂科
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则
一、抗肿靶向药物和 二、 大分子单克隆抗体类药物
一、抗肿瘤药物临床应用的基本原则
01/ 03/
病理组织学确诊后方可使 用
02/
基因检测后方可使用
严格遵循适应证用药
02 基因检测后方可使用
• 现代抗肿瘤药物的一个显著特征，是出现一批针对分子异常特征的药物——即靶向药物。最具代表性 的药物是针对表皮生长因子信号通路异常的酪氨酸激酶抑制剂。
• 对于有明确靶点的药物，须遵循基因检测后方可使用的原则。检测所用的仪器设备、诊断试剂和检测 方法应当经过国家药品监督管理部门批准，特别是经过伴随诊断验证的方法。不得在未做相关检查的 情况下盲目用药。
埃克替尼
马来酸阿法替尼 奥希替尼 克唑替尼 塞瑞替尼 纳武利尤单抗
盐酸安罗替尼
病种
需要检测靶点的药物
不需要检测靶点的药物 甲苯磺酸索拉非尼 瑞戈非尼
•
肝癌 胃癌 胃肠道间质瘤 胰腺神经内分泌瘤 结直肠癌 白血病 西妥昔单抗 甲磺酸伊马替尼 达沙替尼 尼洛替尼 曲妥珠单抗 甲磺酸伊马替尼
甲磺酸阿帕替尼 瑞戈非尼