住院病人康复流程图
病人入院与出院流程PPT课件

入院宣教
本班内,向病人做好入院告知
责任护士:
人员环境介绍
• 科主任、护士长、主诊医生 • 病区安全通道、护士站、医生办、诊疗室(换药室) • 病室卫生间、储物柜、淋浴间、配餐室 • 同室病友
入院宣教
本班内,向病人做好入院告知 安全指导
• 床头呼叫器的使用方法 • 床护栏的使用方法 • 特殊颜色腕带的意义 • 各种警示花牌的意义
(一)患者身份识别制度
1.为保证医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实填写门 诊病历和住院病历首页上的身份信息。 2.门、急诊患者的身份识别:门、急诊护士在对患者进行 评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。 3.住院患者身份识别 (1)入院患者到达病区时,接诊护士应核对科室、患者姓 名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与 患者就诊卡、住院证上的信息相符。 (2)建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。 (3)所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊 疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、 姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信 息必须经两人核对,若损坏更新,同样须经两人核对。
人员环境介绍同室病友15入院宣教本班内向病人做好入院告知安全指导各种警示花牌的意义16入院宣教本班内向病人做好入院告知生活指导食堂和订餐制度17入院宣教本班内向病人做好入院告知告知检查项目配合要点医技检查前的准备事项18入院宣教本班内向病人做好入院告知告知规章制度作息时间19入院宣教本班内向病人做好入院告知告知优质护理服务亲情服务ppt课件完整2021护理工作意义增进护患满意度22病人出院流程出院前准备出院时出院后23出院前准备办公班
接诊时流程
• 鼓励病人表达自己的心理需求,做好心理护理 • 根据评估结果,做好相关健康教育 • 完成病人“三短六洁”等清洁护理 • 协助或指导病人更换病员服 • 与医生沟通确定护理级别 • 正确执行医嘱,做好检查、用药指导 • 关心病人第一口饭,必要时通知食堂订餐 • 做好相关书面、口头、床边交接班
病人入出院流程图

病人入出院流程图1.病人预约:2.病人接待:-病人到达医院后,前台工作人员进行接待。
-工作人员核对病人的身份信息,并进行登记。
-工作人员向病人提供相关的就诊指引和流程说明。
3.病人挂号:-病人前往挂号处进行挂号。
-挂号处工作人员核对病人的身份信息,并为其办理挂号手续。
-病人支付挂号费用,并获得挂号号码。
4.病人就诊:-病人按照挂号号码等待医生叫号。
-医生按照叫号顺序接诊病人。
-医生进行病史询问、体格检查、病情评估等,然后给出诊断和治疗建议。
5.病人住院:-如果医生认为需要住院治疗,病人将被安排住院。
-医院工作人员为病人办理住院手续,包括签署住院同意书、支付住院押金等。
-病人被转移到相应的病房,并由护士进行初步的入院评估。
6.病人治疗:-病人根据医生的治疗计划接受相应的治疗。
-医院工作人员和护士根据病人的病情进行定期的检查和记录。
-如果需要,医生会调整治疗方案,并与病人及其家属进行沟通。
7.病人出院:-当病人病情稳定,医生认为可以出院时,病人将被安排出院。
-医院工作人员为病人办理出院手续,包括结算住院费用、开具出院小结等。
-病人离开医院,并获得相关的出院指导和医嘱。
病人入出院流程图中的每个步骤都是为了确保病人得到合适的诊断和治疗,并提供良好的医疗服务。
医院工作人员在每个环节中扮演着重要的角色,他们需要高效地处理病人的信息和需求,确保病人的就诊体验和治疗效果达到最佳状态。
同时,医院也需要建立健全的制度和流程,以确保病人的隐私和安全得到保护,并且与其他医疗机构和相关部门进行协调和沟通,提供更好的医疗服务。
住院病人入院、出院、转院、留观流程图

住院病人入院流程图 医师开具住院通知单一般患者急诊患者分诊护士协助办理入院手续,生命体征相对平稳,准备入院通知病区做好准备,护送患者至指定病区住院处办理入院手续患者持入院证到达指定病区接诊医生通知分诊护士患者门诊就诊需住院病区护士接待患者,核对患者身份信息,做好交接住院病人出院流程图 主管医师向患者及家属讲明利害关系,签署《自动出院协议书》下达出院(自动出院)医嘱并通知患者及家属值班护士执行出院医嘱,停所有医嘱,提交出院证明责任护士评估病人,做好出院指导(出院带药的用法和注意事项,与疾病有关的康复、饮食、活动的知识,复查时间等)通知患者或家属办理出院手续责任护士协助患者整理物品,同时清点医院物品护士长和(或)责任护士送患者出病区病情允许,主管医生提前一天通知患者做好出院准备病情不允许,患者主动要求出院主管医师对病人定期进行电话回访,征求病人及家属对医院工作的意见和建议,询问病人在家的身体状况及用药情况并给予健康指导住院病人留观流程图门诊医师决定是否留观住院门诊复诊或转院留观下留观医嘱,联系留观床位,记录病例,指出观察项目、要求及注意事项留观室护士接收病人,负责巡视、观察,向医师汇报留观医师查房、下医嘱,护士执行出院转科转院住院病人转院流程图医师开具住院通知单课内讨论或科主任提出尽可能与转入医院联系必要时由医护、救护车护送按规定报医务科(或主管业务副院长告知家属必要性及途中风险家属同意并签因医院限于技术和设备条件或特殊疾病诊治困难或不宜在本院治疗的病人住院部办理出院转上级医院。
患者入院、出院流程图

患者入院流程图患者办理挂号,门、急诊医师就诊。
( 紧急情况应边抢救边办卡 )医师就诊后确认住院,患者同意。
(医师开出《住院证》)危、重患者住院普通患者住院(医护人员护送)(医护人员引导)家属办理住院手续时,患者可到住院处交费同步送病房,并通知病房做好急救准备办理住院手续住院病房护士接诊( 登记、评估、宣传、通知值班或经营医师、安排床位等)医师接诊(查看、检查、抢救、开出入院医嘱等处理)住院医院患者出院流程图患者出院医师提出(按规定允许出院)患者提出(要求自动出院)告知患者医师下达出院医瞩、完成相关出院患者签署风险告知书(出院医嘱内容告知、出病历资料和医学证明(患者及家属要签署要求院后注意事项、随访等)( 常规情况出院前一天完成 )自动出院风险告知书)护士完成工作(通知患者出院,通知药房备药、取药,出院健康宣教指导等)告知患者及其家属(告知患者携带门诊病历、预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等)住院收费处(办理出院手续)出院转院流程图住院病人病情变化出现非急诊非本院收治本院收治范围疾病范围病人申请外院专科初步评估后告知病人生命体征医生会诊病人 / 家属转院原不平稳因途中风险符合会诊医院确定诊断病人无转院条件专科收治标准告知同意书告知家属病危签字通知根据家属意病人生命体征病人危重搬动允许移动有风险打印急诊病历其执行自动他检查报告单交危重出院患者病人告知患者技术告知家属根据抢救签署同意书家属意愿签署告暂时留情况主管医生完成允许知同意院治疗出院记录办理时书后自情况允出院手续动出院许时转院记录转院与 120 救护车医生交接上级医院接。
病人入院与出院流程

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病人入院与出院流程
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病人入院与出院流程
患者安全管理制度
(一)患者身份识别制度
❖ 1.为保证医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实填写门诊 病历和住院病历首页上的身份信息。
❖ 2.门、急诊患者的身份识别:门、急诊护士在对患者进行评 估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。
右摆动,“回去好好休息,请多保重”。)
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病人入院与出院流程
出院后
•终末处置:
• 撤除床单元用物、床头卡 • 通知保洁员打扫 • 床单元消毒机消毒30-60分钟 • 铺备用床 • 特殊感染(包括传染病人)按院内感染要求进行终末消毒:污染被服双
层黄色垃圾袋扎紧并标记感染类别;床单元用500mg/L含氯消毒液擦拭 消毒,余同一般病人终末处置要求
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病人入院与出院流程
接诊前准备 •1•根据通知,通知值班或管床医师,确病情做好准备工作
•一般病人:暂空床 •危重病人:暂空床;心电监护;吸引装置及用物 、吸氧装置及用物、一次性尿垫等
•
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病人入院与出院流程
接诊时流程
初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。
v 预检分诊概念:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科, 进行初步诊断、安排救治的过程。
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病人入院与出院流程
“三无”急诊病人的接诊与处理程序
v 三无”病人即为在就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的病人。 v 此类病人多为急危重症病人,需采取及时有效的急救措施,若处理不当,就有可能直接导致病人死亡,会
康复科管理制度及工作流程图

康复科管理标准化质量管理一标准化管理的含义(一)质量是一切工作成败之关键,要想取得良好的治疗效果,标准化管理是必要条件之一,是指制定管理标准,贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验,不断修订和完善标准的整个过程,使管理有据可依,实现管理上的程序化统一,以期获取做好的效果。
(二)八项质量管理原则1 以病患为关注焦点2 领导作用3 全员参与4 过程方法5 管理的系统方法6持续改进的意识7 基于事实的决策方法8 供方互利的关系以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则(三)康复医学管理是医院管理的一个新的领域,在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。
二管理是学科充分发挥正常功能的保障1 康复医学科要想正常发挥其功能作用,良好的管理是先决条件,其中康复医学科的日常治疗活动,人员的素质培养和提高,及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下,以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。
我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚”2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式,医护就是组织中的要素,各要素之间有机的相互作用,才能产生整体的工作效果,实现科室的整体功能。
三康复管理作用表现在实现整体目标上1 康复治疗是有目标的,只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。
2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标,它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用,起到扩大整体功能的作用。
3 有效的管理,能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合,进行最有效的组合。
通过合理的组合,产生新的功能,可以充分发挥这些要素的最大潜能,使之人尽其才、物尽其用。
4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现,5 《JCI标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。
人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转)病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科(节假日报行政值班)病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊(电话)随访。
住院病人出院指导及随访工作制度与流程图

住院病人出院指导及随访工作制度与流程图【一、制度概述】住院病人出院指导及随访工作制度是针对医院内部病人出院后需要进行的指导和随访工作所制定的规章制度。
该制度旨在提高医院出院指导和随访工作的质量,加强病人出院后的健康管理和医疗服务,促进病人全面康复和预防疾病复发。
本制度适用于全院住院患者出院后的各项指导工作及相关随访工作。
【二、目的】1、规范医院出院指导和随访工作流程,提高工作的科学性和规范化水平。
2、加强对病人的健康宣传和教育,提高病人的健康知识水平和预防疾病的自我保健能力。
3、促进病人迅速康复和预防疾病复发,降低医疗费用和社会负担。
【三、职责分工】1、出院指导组:(1)组长负责统筹和组织出院指导和随访工作;(2)医生和护士负责对病人进行专业的出院指导工作;(3)社工人员负责对病人进行社会支持和心理疏导。
2、随访组:(1)组长负责统筹和组织随访工作;(2)各医生和社工人员负责对病人进行不同方面的随访工作;(3)各护士负责协助医生和社工人员开展随访工作。
【四、流程图】住院病人出院指导及随访工作流程图如下:(1)出院指导工作流程图:[img](2)随访工作流程图:[img]【五、工作内容】1、出院指导工作的内容:(1)病情说明:医生对病人和家属详细解释当前病情和治疗计划,并告知注意事项和用药方法。
(2)康复指导:医生和护士对病人进行康复指导,包括饮食、运动、休息等方面。
(3)社会支持和心理疏导:社工人员对病人进行社会支持和心理疏导,及时解决病人的困难和问题。
2、随访工作的内容:(1)电话随访:医生和社工人员定期通过电话对病人进行随访,了解病情和康复情况,并及时解决病人的问题和困难。
(2)上门随访:医生和社工人员不定期上门进行随访,帮助病人做好康复和预防疾病工作。
【六、考核标准】1、出院指导工作的考核标准:(1)出院带药工作:出院病人用药合理、稳定,药物副作用较少。
(2)康复效果:出院病人恢复快、病情稳定,不再复发。
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住院病人康复流程
确认接收病人,24小时内完成入院病历
康复治疗组组长
病(组长)依据病情组成康复治疗组,进行病人接管分组,
人
入接到通知后24个工作时查看病人
院小组其他成员
与小组组长协商,进行初评前的准备
时间:1-2工作日内完成
地点:病房或治疗室
初
期人员:小组成员和病房正或副主任医师;病人和家属。
康
复程序:主管医师报告病例-小组成员检查病人-认真听取病人的意
评见和要求-评价讨论-上级医师业务指导-小组组长归纳总
定结,制定康复处方、治疗计划目标,小组成员分头实施康复
会治疗方案。
内容:
1、主管医师报告病例
主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗,目前
存在的主要问题等。
2、小组成员检查病人
在训练室,小组成员依据本专业检查病人,找出主要功能
障碍问题。
3、认真听取病人的意见和要求
小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求,并认真
解答,详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症,病人
签订康复治疗同意书,存于病历中。
4、评价讨论:
在医师办公室,各成员交流诊疗意见,提出相应的评定,治
疗计划和注意事项,预期效果及影响因素,确定近远期康复目标。
5、上级医师业务指导
正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充,结合病人进行
教学,体现新经验、新进展、新观点。
6、小组组长归纳总结
评价会结束时,组长需进行条理化总结,制定康复计划和目
标,填写康复处方存于病历中。
强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足,要求家属
康参与康复治疗
复
治中医康复治疗:参加初评并进行中医康复治疗
疗加强治疗手段
文体:需轮椅代步者,均要求轮椅技能训练
康复仪器治疗:包括超声药物透入、神经肌肉点刺激,
小脑慢性电刺激等
心理:心理异常者进行心理治疗。
社康:有家庭社会问题者,积极介入。
时间、地点、人员、程序同初期评价会。
中评价次数:初评后半个月完成一次中评
期
康内容:侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种
复并发症的情况,分析原因以此调整康复治疗计划和方法。
评
定联合查房:如病人住院时间长,Team组长据病情需要,随时组织有关
会小组成员进行多次联合查房,内容同中评,病程记录中
15天反映一次。
康强化训练依据病情修改的康复计划,继续有效的强化训练治疗。
复
治
疗调整治疗手段依据病情需要,适时调整训练治疗手段和方法。
时间: 病人出院前的一周内完成.
后
期地点、人员、程序同初、中期康复评价。
康
复内容:1、评定康复治疗效果与康复目标的符合程度,经验和教训。
评 2、认真听取病人对住院期间康复治疗效果和质量的意见,提出定出院后康复训练的建议。
回归家庭和社会门诊、社区治疗职业康复等。