人民医院住院病人住院工作流程图
医院医疗服务工作流程图

宁夏回族自治区人民医院医疗服务工作流程一、入院服务流程1、患者住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接到住院患者通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、患者进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待患者,向患者介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。
病房护士应及时通知负责医师查看患者,根据病情共同制定整体诊疗计划,并做好病情评估。
4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。
二、出院服务流程1、患者出院,须经上级医师或科主任同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前病情;服用的药物剂量、作用、副作用;日常饮食、活动注意事项;复诊时间;预约复印病历等。
3、患者出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
三、转科服务流程1、患者因病情需要转科诊疗的,须请相关科室会诊。
2、会诊医师确认需要转科治疗后,主管医生告知患者及家属,并书写转科记录及开出患者转科医嘱。
责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者及家属做好转科准备。
3、责任护士携带病历、药物,护送患者及家属至转入病区,与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。
人民医院患者就诊、入院、出院流程图

诊
诊
诊
皮肤等科
观
儿
外
内
室就 诊
察
科
科
科
住院收费室办理
(专家门
室
需要住的病
诊)
查、治疗、 取药
感染性疾 病科(发 热、腹泻门 诊)
道
抢
留
人,先电话通
检验(血库)影像
救
观
知相关科室,
( B 超、CT 、放射)
准备床单元
快速检测,
24 小时值班应诊
HIV 初筛、细菌培养、
.
快速血型鉴定等
病区住院 ICU 重症监护
患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图
患者门诊就诊
向就诊人群发放健 康教育宣传资料
门诊咨询服务台及分诊台
门诊挂号
精品文档
挂号收费处白天有 10 个窗口, 夜间有 1 个窗口, 并代办就诊 住院手续
各科门诊医师诊治 交费
白天门诊药房开放 3 个窗口配药,夜间住 院部药房 21 点以后 按门铃取药
120 接回的 病人
正常出院
申请人签字注明:自动出院,后果 自负
医生根据病情开出院医嘱
开出院带药、出院证明
医师、护士出院指导 住院处办理出院手续、完清住院费用
病员 离院 门诊(电话)随访
与转入医院联系 医生告知转院相关事项, 家属签字
医生出具病情说明 办理转院手续
住院处完清住院住院费 用(特殊情况下可先转 院再完清)
病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院
手术室手术
如需住院手术或抢救, 电话通知二线会诊, 并 通知病区 (手术室) 做 相关准备
相关住院手续
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。
(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
人民医院病案管理工作流程图

病案管理工作流程图住院医生填写出院卡片病人持出院卡片办理出院手续病案室收集出院卡片填写住院费用信息科核对出院卡片录入微机病案人员持出院卡片去科室收集病历收回病历核对数量,整理、装订病案质控病历整理装袋归档院外借阅者医务部查阅相关证件办理借阅单本院借阅者持借阅单到病案室办理借阅登记手续病案室提供病历病历借阅病历复印病案室盖章病历复印件生效病历原件病案室内查阅借走病历阅后限期归还药品数量抽查工作流程图每周去药房不定时抽查药品数量与微机进行库存核对无差错有差错反馈药房主任,督促查找原因核实出差错原因非正当差错自然损耗周末汇总、上报院领导月末库存调整院领导处理意见执行院领导处理意见资料归档医疗设备器材购置工作流程图使用科室提出申请一般医疗设备填写论证表10万元以上设备写出论证报告、效益分析器材由保管员作计划大于5000元设备科审核签字分管院长审批院长审批征求使用科室意见询价、比价询价、比价设备科初审院委会审核批准征求使用科室意见设备科会同相关人员考察招标或议标制定设备的技术指标及订购条款科长初审分管院长审核院长审批询价、比价签订购销合同购入设备按合同付款医疗设备管理工作流程图设备采购验收入库建档办理出库安装调试资料归档设备拆旧月报表报相关科室盘点医用器材管理流程图器材采购验收入库使用科室申请相关领导签字办理出库消耗月报表报相关科室盘点网络管理工作流程图科室提出申请电话通知设备科必要时请示设备科长电话通知网络故障设备软故障硬件故障查线路故查终端设备查交换机故科室提供数据维护清单财务科审核主管院领导审批数据维护操作核对维护数据数据正确使用正常维护清单统计归档查服务器故障维修设备运行正常使用科室确认填写维修记录单维修记录归档计量管理工作流程图再次检验不合格合格有维修价值无维修价值至报废工作流程建立设备计量档案安排周期强捡计划申请现场检验报有关部门检验检验维修报废临床应用检验结果归档固定资产及物资购置工作流程图科室提出资产及物资购置申请主管院长、院长审批对采购计划进行考察论证、招标、议标通知供货方及相关人员实施购进验证发票及随货同行保管员验收货物入库整理相关凭据报财务科实物会计制入库单、登记入账按合同上报付款计划院长审批按审批计划汇款物资供应管理工作流程图保管员验收物资入库定期对仓库整理通风实物会计核对物资领取审批单据物资领取审批单开具出库单,交保管员保管员凭出库单出库物资,领取人签字实物会计制消耗报表,报相关科室定期与财务科核对账目每季度盘点并查明账实不符原因填写盈亏报废申请表报财务科、主管院长、院长审批调理账目、报废处理至账务处理工作流程物品领取工作流程图物品领用申请单科室主任、护士长签字低值易耗品其他物品主管院长、院长审批实物会计编制出库单领取人签字保管员实物出库少量物品领取人带走成批物品下送报废工作流程图使用科室加工维修科室设备器材仓库物资仓库填写报废审批表需报废名称、数量、金额报废原因财务、审计部门查验审核主管院长审核院长审批上报理事会审批账务处理固定资产管理工作流程图资产验收入库并签字凭资产领用审批单出库领用人签字按规定提取折旧分摊到各科室年终进行固定资产盘点核对固定资产账账、账实是否相符对无使用价值的固定资产提出报废申请相关领导核实签字后上报理事会批准依据批准文号调减固定资产至账务处理工作流程工勤维修工作流程图维修查房使用科室申请维修查房及申请记录水电暖器件损坏正常损坏非正常损坏上报维修班报主管领导维修班检查处理意见执行处理意见可院内自修需院外维修报主管领导外部处理执行需配件上报主管领导审批、物资领用无需配件维修或更换调试、清理电梯检修保养工作流程图电梯运行故障正常报电梯安全管理员制定电梯运行风险防范机制核查故障原因建立电梯正常运行评估机制定期检修保养软故障硬故障需配件报批修理调试运行检修保养记录归档供汽锅炉运气操作工作流程图小火温炉0.4MPa压力小火温炉0.4MPa压力检修锅炉加压至0.6MPa 检查锅粮压力表分汽笨供汽供应室开水炉伙房正常运行供氧工作流程图输送管道气瓶医用氧源购进供氧中心储存、使用验收临床科室临床科室定期保养、检查供气仪表设施运行记录归档供暖锅炉运行操作工作流程图点火前准备保养检修点火温泸≥24小时开启引风机、鼓风机进煤转动炉排锅炉升压冲洗水位定期排污监视测量水位表监控压力表监控安全阀调节加压至工作压力进入分水器进入换热器热交换开启循环泵暖气片系统供暖进入中央空调系统停炉防尘、出渣、出灰安全检查,正常运行发电工作流程图发电前定期维修保养保养正常调试运行报主管领导院内维修联系外修,做预算审审批、领用物资签订维修协议、维修修理故障院外维修发电后检查记录送电保养维修及检查记录归档中央空调运行工作流程图运行前运行前定期保养维修检查故障保报主管领导养正常内修外修审批、领用物资联系外修,做预算审批修理、调度签订维修协议,维修预热运行保养维修及运行记录归档洗衣房工作流程图污染全院被服和工作服清洗、消毒、缝补、烫平等供应工作保洁洗衣下收衣物被服、分类缝补加工消毒无污染物品洗涤熨烫分科下送科室签收破损被服破损被服缝补报废被服报废被服查验上报主管院长账面增减新加工制作科室加工物品订单预算主管院领导审批领取布料加工制作科室订单交实物会计入账下送科室签收电梯驾驶员操作工作流程图电梯司机持证上岗打开电梯交接班试调各开关于正常位置运行不正常正常向主管领导汇报通知电梯安全管理员乘运客人维修、调试正常电梯使用完毕轿厢停在基站安全检查工作流程图组织有关人员检查各重点部位配电机房空调机房发电机房中心负压室中心供氧室电梯机房高压氧舱药库物资仓库其他发现问题登记立即整改或制定整改措施上报领导检查整改情况整理资料入档应急突发事件管理工作流程图综治办及总值班人员接报立即到现场了解事情经过报主管领导报告公安机关马上通知应急队员到达指定地点第一时间到达现场协助相关人员解决问题解决问题讨论、总结整理资料入档安全保卫工作流程图接班巡查重点保护区办公楼区门诊楼区住院楼区急诊楼区停车场区护理院楼大型设备区巡逻管理车秩序巡查情况记录交接班卫生管理工作流程图院办室及综治办保洁员管理制定卫生保洁责任制,督导检查定期或不定期召集保洁员会议组织有关人员布置和监督日常工作,发现问题及时解决定期与不定期检查各卫生区卫生及相关工作做好考评,掌握员工工作动态发现问题反馈保佑公司及时整改总结记录检查内容,查看整改后效果完成各种突发任务(如漏水、打扫会议室新装房屋等)每月至少一次评价卫生保洁质量对保洁不到位员工进行处罚,好的进行奖励报考核办兑现奖惩整理资料归档门诊咨询工作流程图咨询台工作人员提前半小时到岗准备工作备足开水检查担架轮椅等便民物品咨询台内外卫生保洁咨询报务为就医者答疑解惑为行动不便的就医者提供帮助答疑解惑对于危重患者,协助医生就地抢救协助保洁员,保持门诊大厅卫生清洁下班前清点、整理、交接便民物品门诊挂号工作流程图挂号处工作人员,提前到岗准备工作统计当日门诊量重点询问病人症状报日报表按科别、专业挂号上交款项询问有关门诊病历病人资料录入以整找零、唱收唱支指导患者就诊住院病人住院流程图病人(家属)持住院证住院处办理住院手续病人持住院手续到住院科室护理人员接待住院病人准备病床向病人(家属)交代住院须知通知主管医生住院病人出院流程图医生护士主管医生开写出院医嘱出院记录单出院带药处方出院证明病人或家属签字家属取药住院清单收床单元交家属住院处办理出院手续合保病人合保科报销离院门诊部医师工作流程图医师提前到岗,准备工作接诊病人录入门诊登记(挂号)询问病史、查体医师提前到岗,准备工作综合分析合适的病情解释录入门诊病历诊断明确传染病上报有住院指征填写住院证,电话通知病房办理住院手续住院无住院指征开处方取药告知用药事项有手术指征手术治疗告知术后复查其他治疗离院诊断不明确开检查单诊断诊断仍然不明确请求会诊转院诊治门诊部护士工作流程图门诊护士准备工作消毒保洁工作执行医嘱门诊分诊注射换药手术排号登记维持秩序操作完毕,整理用物洗手下班前,做好室内消毒保洁工作,紫外线照射门诊手术工作流程图接门诊医生手术通知单检查病人基本状况向患者及家属交代病情,签署手术同意书,并在门诊病历上签字划价通知病人交费术前装备接收、查对收费回执及药品手术在门诊病历本上简明书写手术情况和术后用药向患者及家属交待术后注意事项及术后复诊时间病情稳定后病人离院。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期内可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
郴州市第一人民医院南院医保住院须知

郴州市第一人民医院南院医保住院须知郴州市第一人民医院南院医保住院须知住院病人就诊流程图郴州市城乡居民医疗保险就诊指南一、郴州市城乡居民办理住院手续时,请在住院信息表上正确填写个人信息,并主动说明和出示《郴州市城乡居民医疗保险手册》。
特殊情况当天未交手册的患者请于入院后三个工作日内补办医保手续,逾期不予补办,对未按相关医保政策提供服务和管理造成的责任我院不予承担。
二、住院患者,须按医保及医院规定要求缴纳一定比例的预交金,出院结算时,多退少补。
三、住院后请主动将医疗保险手册及手册复印件交住院科室核实身份。
四、参保人两次住院的间隔时间一般不得少于28天(特殊情况如急诊、上下级医院间转诊、肿瘤放化疗、不同疾病及新发疾病入院除外)。
五、住院期间因病情需要置入体内材料或使用贵重一次性材料,须经市医保中心审核自付比例且患者同意支付自付部分后方可使用。
六、住院期间因病情需要使用全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时,按要求实行签字告知制度,患者或家属签字同意后方能使用(抢救和手术中使用请配合事后补签)。
七、按医保管理要求,医保患者出院带药限4个品种的口服药,急性病不超过7天量,慢性病不超过15天量,不得带注射药及检查、治疗项目出院。
八、意外伤害住院时,需由住院科室医生填写《意外伤害审批表》,按要求审批同意后,到医保科补办医保手续。
宫外孕的患者还须提供结婚证和准生证复印件或相关检查证明。
九、我院会为住院医保患者提供“一日一清单”,出院时医生开具诊断书和出院证。
住院结算中心在患者结帐时提供住院费用发票及汇总清单。
十、为方便就诊人员,我院在三个医疗区的住院部一楼均设有医保窗口,可直接办理医保审核、盖章和农合直补等业务。
郴州市城乡居民医保住院流程新型农村合作医疗就诊指南1、我院是湖南省新型农村合作医疗定点的三级甲等医院。
按农合政策,门、急诊费用均由患者自付。
对申请了特殊门诊的可凭门诊发票回当地农合办咨询补助。
2、住院费用的补助各地农合政策不同,我院暂时开通了部分县市的农合直补(桂阳、永兴、临武、宜章),其参合农民到我院住院可按当地政策到我院医保科进行农合直补(意外伤害和生育除外)。
人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转)病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科(节假日报行政值班)病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊(电话)随访。
医院患者入、出院流程图[1]
![医院患者入、出院流程图[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/1c214feb6edb6f1afe001f09.png)
患者入院流程图患者出院流程图病人转科流程图技术设备有限病人转院流程急危重病人抢救流程说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定.2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
病人留观流程图医嘱执行流程图模糊医嘱执行流程图病人病情评估流程图临床路径实施流程图危急值报告及处理流程非计划再次手术管理流程图多重耐药菌(MDRO)医院感染控制流程图医疗安全(不良)事件报告、处理流程图出院患者随访流程图医疗纠纷处理流程图备注:1.医疗纠纷处理四条途径:医患双方协商;上级行政部门调解;第三方人民调解委调解;司法解决。
对患方索赔一万元以上的医疗纠纷,公立医疗机构不得自行与患方协商解决。
2.患方出现以下7种行为时,可拨打110报警:①在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、私拉横幅、违规停尸、聚众滋事、围堵大门或重要入口影响人员正常进出的;②在医疗机构内寻衅滋事的;③非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的;④侮辱、威胁、恐吓、殴打、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的;⑤在医疗机构内故意毁损或者盗窃、抢夺公私财物的;⑥倒卖医疗机构挂号凭证的;⑦其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。
重大手术报告审批工作流程图注:凡属下列之一的视为重大(特殊)手术:1、我院《手术分级管理制度》中规定的三、四级手术中难度大,过程复杂者;2、被手术者系外宾、华侨、港、澳台同胞;特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名社会人士以及民主党派当地负责人;3、无主患者、有潜在的引起医疗纠纷的手术、进入司法程序的患者的手术;4、各种诊断不明的探查手术、24小时内再次手术、非计划再次手术、预知预后不良的手术等;5、外院医师来本院参加手术者、异地行医必须按照《执业医师法》、《医师外出会诊制度》等相关规定执行,填写外聘专家教授手术审批表,科主任签名同意后报医务科审批;6、可能导致毁容或致残的手术;7、高风险手术:患者年龄超过70岁、基础病较多、病情较严重、特殊体质等;8、新开展的手术、临床试验、研究性手术;9、器官切除、大器官移植的手术。