多发性脑梗塞导致智能障碍的探讨附90例临床分析
脑梗死后认知功能障碍患者相关因素分析及认知护理干预
脑梗死后认知功能障碍患者相关因素分析及认知护理干预发表时间：2013-05-16T16:08:10.310Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：杨硕[导读] 认知能力是影响脑血管病全面康复的重要因素, 认知能力和运动功能在脑血管病预后评定中具有同等重要的预测价值。
杨硕 (中南大学湘雅三医院湖南长沙 410001)【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0412-02【摘要】目的了解脑梗死后认知功能障碍患者相关因素并提出护理干预措施。
方法选择2011年8月到2012年8月脑梗死患者100例，根据治疗3个月后认知功能评估结果分为认知功能障碍组(A组)和非认知功能障碍组(B组)，比较两组入院时一般资料、伴随疾病及生化检验结果等情况。
结果两组患者平均年龄、小学及以下学历的患者比例、复发患者比例、高血压例数、血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、同型半胱氨酸比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组性别比和低密度脂蛋白比较，比较差异无统计学意义。
结论高龄、脑梗复发次数多、高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇、高同型半胱氨酸等均是脑梗死后认知功能障碍的高危因素。
【关键词】脑梗死认知功能障碍高血压同型半胱氨酸认知护理干预脑梗死是中老年患者神经系统常见病和多发病，不仅引起偏瘫和各种神经定位症状和体征,而且还可以导致记忆障碍、失语、失认、失用、视觉空间障碍等认知功能障碍，甚至发生痴呆。
脑梗死后3个月内有认知功能障碍的患者占33.4%,认知障碍与偏瘫等症状一样，对脑梗死患者的预后都有重要影响。
本文选择2011年8月到2012年8月在本院治疗的脑梗死患者100例，探讨与脑梗死后认知功能障碍的相关因素以及认知护理干预措施。
1、资料与方法1.1 一般资料:选择2011年8月到2012年8月在本院治疗的脑梗死患者100例，其中男性65例，女性35例；年龄60岁-79岁，平均(67.5±5.9)；首发77例、复发23例；文化程度：文盲5例，小学12例，初中38例，高中及以上45例。
脑梗塞后语言功能障碍的多维度干预与恢复机制研究
一、引言1.1 研究背景脑梗塞后语言功能障碍影响患者生活质量，其恢复机制复杂且干预方法多样。
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，每年都有大量患者深受其害。
据统计，约有 30% 至 50% 的脑梗塞患者会出现不同程度的语言功能障碍。
这种障碍不仅给患者的日常交流带来极大困难，还严重影响了他们的心理健康和生活质量。
语言功能障碍的表现形式多种多样，可能包括表达困难、理解障碍、命名错误等。
其产生的原因主要是由于脑梗塞导致大脑语言中枢或相关神经通路受损。
例如，当脑梗塞发生在大脑优势半球的语言区域时，如布罗卡区和韦尼克区，患者往往会出现明显的语言表达和理解问题。
1.2 研究目的探讨多维度干预对脑梗塞后语言功能恢复的作用及机制。
随着医学技术的不断发展，人们对脑梗塞后语言功能障碍的认识也在逐渐加深。
目前，越来越多的研究致力于寻找有效的干预方法，以促进患者语言功能的恢复。
多维度干预包括药物治疗、康复训练、心理支持等多个方面。
通过综合运用这些干预手段，有望提高患者的语言恢复效果，帮助他们重新融入社会生活。
本研究旨在深入探讨多维度干预对脑梗塞后语言功能恢复的作用机制，为临床治疗提供科学依据。
二、理论基础2.1 脑梗塞致语言功能障碍的病理机制阐述皮质语言中枢、皮质下通路等受损引发语言障碍的原理。
2.1.1 皮质语言中枢受损与语言障碍布罗卡区位于额下回后部，是语言表达中枢，负责语言的产生，包括说话、书写和手势表达等。
当布罗卡区受损时，患者理解语言的能力大致正常，但产生连贯言语的能力受损。
例如，患者可能会出现说话费力、语法错误、发音不清等问题。
韦尼克区位于颞上回后部，是语言理解中枢，负责语言的理解，包括听觉理解、阅读理解和书面表达等。
若韦尼克区受损，患者则会在理解语言方面出现困难，可能听不懂别人的谈话，也无法回答他人问题。
据研究表明，大约有 20% 的脑梗塞患者会出现布罗卡区受损，15% 的患者会出现韦尼克区受损。
2.1.2 皮质下语言通路及网络受损皮质下语言通路包括弓状束和下纵束等，负责连接皮质语言中枢与其他脑区。
多发性脑梗塞患者智能障碍初步探讨
多发性脑梗塞患者智能障碍初步探讨【摘要】为了对多发性脑梗塞患者智能障碍的影响因素进行初步的探究。
本文我们将通过简易智力状况检查法和缺血指数量表针对95位多发性脑梗塞确诊患者的智能进行评测。
把这95位患者分为两组，其中35位患者属于痴呆组，60位患者属于非痴呆组。
通过把两组患者所做的ct进行对比我们发现痴呆组患者梗塞容积要远高于非痴呆组，同时痴呆组患者优势半球梗塞的情况更容易出现。
因此我们可以判定梗塞总容积以及优势半球梗塞使多发性脑梗塞患者智能障碍的影响因素。
【关键词】多发性脑梗塞；智能障碍1 患者资料及研究方法1.1 这本次的研究中我们抽取最近二十年间在我院接受治疗的多发性脑梗塞确诊患者其中包括男性患者55位，年龄从35岁到90岁不等，经统计计算男性患者的平均年龄为（75.5±4.23）岁；女性患者40位，年龄从35岁到89岁不等，经统计计算女性患者的平均年龄为（72.2±7.56）岁。
这些患者病情持续3个月到5年不等，将统计计算平均持续4年。
这95位患者中间文化程度也存在差异性其中具有大学学历的患者14位，高中学历的患者20位，初中学历的患者20位，小学学历的患者37位，无文化知识的患者4位。
多发性脑梗塞的诊断标准为2个或2个以上梗塞灶的脑梗塞。
这95位患者全部神志清楚，具备正常的语言功能，且病情都没有造成认知功能的降低。
1.2 本次研究的智能检测是通过简易精神状态量表来完成的，我们设定满分为30，低于或等于20分的患者就为痴呆，之后对上一步中判定为痴呆的患者按照缺血指数量表进行进一步的判定，我们设定满分为12，高于或鞥与7分就判定为血管性痴呆。
采用通过对患者进行ct扫描，来判断梗塞灶发生的位置、数量以及大小，通过多田氏的公式算的梗塞的容积。
2 结果①两组病例中，25例为痴呆者，48例为非痴呆者。
两组病人在年龄及教育程度上无明显差异。
痴呆组简易智力状况检查法评分（17.2±2.2）分；明显低于非痴呆组（27.50±2.10）分（p0.05。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析【摘要】本文旨在探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。
首先介绍了脑梗死后认知功能障碍的临床表现，包括记忆力下降、注意力不集中等症状。
接着阐述了针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的机制，指出针灸能够促进脑部血液循环、减少炎症反应、提高神经元活性。
随后介绍了临床研究方法及研究结果，探讨了针灸对脑梗死后认知功能障碍的治疗效果。
最后总结了针灸治疗在改善脑梗死后认知功能障碍方面的临床意义，同时展望了未来研究方向，为进一步完善针灸治疗方案提供了参考。
通过本文的研究，将为针灸在治疗脑梗死后认知功能障碍方面的临床应用提供更为系统的理论支持和实践指导。
【关键词】脑梗死、认知功能障碍、针灸治疗、临床研究、机制、结果、讨论、临床意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而引起的。
脑梗死后，患者除了可能出现肢体活动障碍、语言障碍等症状外，还常常会伴随认知功能障碍，包括记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等问题。
这些认知功能障碍给患者的生活、工作和社交带来了极大的困扰。
本研究旨在深入探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果及其可能的作用机制，为临床提供更有效的治疗方案，帮助患者恢复认知功能，提高生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨针灸治疗对脑梗死后认知功能障碍的临床疗效和机制，以期提供更有效的治疗方法和理论支持。
具体来说，通过临床观察和实验研究，我们旨在深入了解脑梗死后认知功能障碍的发病机制及其与脑梗死的关系，探讨针灸在恢复患者认知功能方面的作用机制，为临床针灸治疗脑梗死后认知功能障碍提供科学依据。
我们还将通过对临床研究方法的探讨和实践，评估针灸对脑梗死后认知功能障碍的疗效，为临床实践提供参考和指导。
通过这一研究目的的实现，我们希望为脑梗死后认知功能障碍的临床治疗提供新思路和方法，提高患者的生活质量和康复效果。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍临床分析【摘要】脑梗死后认知功能障碍是一种常见的并发症，给患者的生活带来了重大影响。
针灸作为传统中医治疗方法之一，被广泛应用于各种疾病的治疗中。
本文通过对脑梗死后认知功能障碍的表现、针灸治疗原理、临床病例分析等内容进行研究与分析，评估了针灸对这一病症的疗效和安全性。
研究结果表明，针灸对脑梗死后认知功能障碍具有一定疗效，可能成为一种有效的治疗手段。
未来的研究方向应该进一步深入探讨针灸治疗机制，并结合现代医学技术进行更加深入的临床研究，为临床治疗提供更科学的依据。
【关键词】脑梗死，认知功能障碍，针灸治疗，临床分析，疗效评估，安全性评价，疗效，治疗手段，未来研究方向1. 引言1.1 研究背景脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，其发作会导致脑部血液供应不足，造成脑组织缺血缺氧，从而引发脑功能障碍。
脑梗死后，患者可能出现认知功能障碍，表现为记忆力减退、思维逻辑混乱、注意力不集中等症状。
这些症状严重影响了患者的生活质量和工作能力。
针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的机制仍不完全清楚，临床疗效和安全性也需要更多的研究和评估。
有必要对针灸治疗脑梗死后认知功能障碍展开深入研究，为临床提供更科学的治疗方案。
1.2 目的本研究的目的是探讨针灸治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效及安全性，为临床医生提供更多治疗选择，并为患者的康复提供更多可能性。
通过对相关临床病例的分析和疗效评估，我们希望能够得出针灸对脑梗死后认知功能障碍的疗效特点和优势，为临床实践提供更加准确的指导和依据。
我们还将关注针灸治疗的安全性，并对其可能存在的风险进行评估，以确保患者在接受治疗过程中的安全和舒适。
通过本研究，我们旨在为促进脑梗死后认知功能障碍的临床治疗提供新的思路和方法，为促进患者的康复和生活质量作出更大的贡献。
1.3 意义脑梗死后认知功能障碍是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复情况。
随着人口老龄化进程的加快，脑梗死后认知功能障碍的发病率也在逐渐上升。
脑梗死患者认知功能障碍的评估与干预
患 者 随机 分 为 干预 组 ３ ２ 例， 其 中记 忆 功 能 障碍 轻 、 中、 重度分别为 １ Ｏ 、 １ ７和 ５例 ； 注 意 功 能 障碍 轻 、 中、 重度分 别为 １ ５ 、 １ ２和 ５例 ， 对照组 ３ ２ 例， 其 中记 忆 功 能 障 碍 轻 、 中、 重度分别为 ｌ Ｏ 、 １ ７和 ５例 ； 注 意 功 能 障碍 分 别 为 １ ５ 、 １ ２和 ５
．
短 篇 报 道 ．
脑 梗死 患 者认 知 功 能 障碍 的评 估 与 干预
杨璇 ， 穆兰， 林青 ， 吴晓 玉 ， 张瑜 ， 臧大 维
摘要 ｌ 目的 通 过 对 脑 梗 死 患者 认 知 功 能的 评 估 并 进 行 相 应 的 心 理 干 预 ， 探 讨 认 知 干 预 在 脑 梗 死 患 者 康 复 中的 价 值， 为 临床 实施 相 应 的康 复 干 预 提 供 依 据 。方 法 分别采 用临床记 忆量表 和划 消测验对 ６ ４例 脑 梗 死后 伴 有 认 知
死 患 者 的生 活 质 量 ， 严 重 影 响 患 者 恢 复 社 会 功 能 ］ 。 近 年
脑 梗 死 病 程 最 长 ８年 ， 最 短 ５个ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ月 。其 中 干 预 组 ３ ２ 例， 男 性
２ ２ 例， 女性 １ Ｏ例 ， 年龄 ５ ８ ～７ ６岁 ， 平均年 龄 ６ ３岁 ， 文 化 程 度： 中学 １ ２例 ， 小学 １ ４例 ， 文盲 ６ 例 ； 对 照组 ３ ２例 ， 男性 １ ８ 例， 女性 １ ４例 ， 年龄 ６ Ｏ ～８ １岁 ， 平均 年龄 ６ ９岁 ， 文化程 度 ：
脑梗死后认知功能障碍的相关性分析
脑梗死后认知功能障碍的相关性分析发表时间：2016-06-13T16:02:08.677Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期作者：高金财[导读] 观察组脑梗死患者的认知障碍发生率明显较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：脑梗死患者认知障碍发生率略高，这种情况的发生与糖尿病史、高血压史存在着一定的联系。
高金财安徽省阜南县人民医院 236300【摘要】目的：研究脑梗死后认知功能障碍发生情况，并分析与之相关的危险因素。
方法：选取2014年1月—2016年1月期间我院收治的经过头部CT确诊的46例脑梗死患者，将其设为观察组，并抽取相匹配的46例正常者，作为对照组，对两组研究对象神经心理测试，主要包括Barthel指数记分法、智能精神状态检查表等等，最后做统计学处理。
结果：本研究结果显示，观察组脑梗死患者的认知障碍发生率明显较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：脑梗死患者认知障碍发生率略高，这种情况的发生与糖尿病史、高血压史存在着一定的联系。
【关键词】脑梗死；认知功能；障碍；相关性脑梗死主要指患者局部脑组织发生供血异常，缺氧缺血进而坏死。
脑梗死后有很多并发症，其中认知功能障碍是常见并发症之一，多数脑梗死患者会发生认知功能障碍，患者的生活质量受到严重的影响，对患者的家庭生活和心理造成了很大的困扰[1]。
本研究与脑梗死与认知功能障碍的相关性进行分析，并研究其中的影响因素，现进行如下报道。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2014年1月—2016年1月期间我院收治的46例经过头部CT确诊的脑梗死患者，并抽取同期46例健康正常研究对象，分别设为观察组和对照组。
观察组合患者均经过头部CT及MRI检查，显示头部有梗死灶，同时调查显示患者均无脑部及起亚气质型病变，患者均无精神异常或智力障碍患者，其中男性29例，女性17例，患者的年龄在39—74岁之间，平均年龄为（56.92±3.04）岁。
不同部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析
不同部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析管筱玲;岳卫东;姚虹;张晓梅【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)024【摘要】目的：应用神经心理学测验研究不同部位脑梗死与认知功能障碍的关系，并摸索不同部位脑梗死致认知功能损害的特点，为有针对性的施行康复训练提供理论参考。
方法收集100例初发脑梗死的急性期患者，包括丘脑12例，额叶20例，颞叶16例，基底节37例，脑干15例，运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力量表（ADL）、缺血指数量表（HIS）对研究对象进行综合认知功能评估，记录各认知域的MoCA分值并评估，确定患者受损的认知功能域。
结果丘脑梗死患者在语言、注意力、视空间及执行能力、延迟回忆项目评分均降低，以语言项目降低最明显（P<0.05）。
额叶梗死患者在视空间及执行能力、定向力、注意力及延迟回忆项目分值均降低，尤以视空间及执行能力项目降低最为明显（P<0.05）。
颞叶梗死患者在命名、延迟回忆、视空间及执行能力、定向力项目分值降低，以命名及延迟回忆项目降低最为明显（P<0.05）。
基底节梗死患者在语言、注意力、延迟回忆、定向力、视空间及执行能力项目评分均有所降低，但与其他组比较降低程度没有统计学差异。
脑干梗死患者认知功能评分变化无统计学意义。
结论脑梗死患者认知障碍的发生与梗死部位有关，且不同部位梗死后认知功能损害的表现有所不同。
%Objective The relationship between different typesof cerebral infarction and features of cognitive dysfunction was discussed. The study also mentioned the possibility of more accurate rehabilitation training according to the types of cerebral infarction.Methods 100 patientswith first-ever cerebral infarction were recruit,including 12 patients with thalamus infarction,20 patients with frontal lobe infarction,16 patients with temporal lobe infarction,37 patients with basal ganglia infarction and 15 patients with brain stem infarction. MoCA,ADL and HIS scale were adapted to evaluate the patients comprehensive cognitive abilities. The domanial cognitive functions evaluated by MoCA were analyzed in detail to ascertain the cognitive dysfunction of different infarction.Results The abilities of language,attention,visual space,execution and delayed recal were damaged in patients with thalamus infarction. The ability of language was lowered the most obviously in this group(P< 0.05). As to the patients with frontal infarction, visual spacial and executive ability,orientation,attention and delayed recal decreased significantly. The decline of visual spacial and executive ability were had statistical difference(P< 0.05). In the temporal group,the scores of naming,delayed recal,visual spacial and executive ability and orientation decreased,naming and delayed recal preceded the others(P< 0.05). The infarction of basal ganglia caused a general decline in the ability of language,attention,delayed recal,orientation,visual spacial and executive functions. But compared to other groups,there was no statistical difference. At last,it seemed that there was no cognitive decrease in the patients with brain stem infarction.Conclusion The presentation of cognitive dysfunction is related to the position of infarction. And the manifestation of cognitive lesion is also corelated to different types of cerebral infarction.【总页数】4页(P46-49)【作者】管筱玲;岳卫东;姚虹;张晓梅【作者单位】158400 虎林市人民医院神经内科;150086 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科四病房;150066 哈尔滨二四二医院神经内科一病房;150086 哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科四病房【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.探讨伴有认知功能障碍老年脑梗死患者的病灶部位分布特点 [J], 曹利;戴艳萍;张春媛;靳美;齐丹;李军2.不同梗死部位与脑卒中后认知功能障碍的关系及针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的临床研究 [J], 韩玉亮; 董杰; 杨朔鹏3.关键部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析 [J], 苏小吏;杨银雪;岳卫东4.关键部位脑梗死与认知功能障碍的相关性分析 [J], 苏小吏;杨银雪;岳卫东5.认知功能障碍与脑卒中部位的相关性分析 [J], 吴景芬;肖军;陈祥慧;冯琼华;黄雨兰;韦永胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
的 变 化 与 血 管 性 痴 呆 引 起 智 能 障 碍 的 程 度 关 系 较 为 密
切 ＿］ ”。两 组 梗 塞 灶 的 数 目基 本 相 同 ， 明 脑 梗 塞 灶 的 数 量 说
２ ２ 两 组 患 者 梗 塞 灶 的 数 目基 本 相 同 。梗 塞 灶 两 个 者 ， 呆 ． 痴 组 ２ ６例 （ ８ ７ ％） 非 痴 呆组 ４ 例 （ ７ １ ） 无 显 著 性 差 异 ７． ９ ， ４ ７ ．９ ， （ Ｐ＞ ０ ０ ） 梗 塞 灶 三 个 以上 者 ， 呆 组 ７ （ １ ２ ） 非 痴 ．５ ； 痴 例 ２．１ ， 呆组 １ ３例 （ ２ ８ ） 无 显 著 性 差 异 （ ＞ ０ ０ ） ２．１ ， Ｐ ． ５ 。痴 呆 组 和
齐齐哈尔医学院学报 ２ １ ０ ０年 第 ３ 卷 第 ２ １ ｚ期
・ ３ １ ・ ６Ｏ
多 发性 脑 梗 塞 导致 智 能 障 碍 的探 讨 附 ９ Ｏ例 临床 分 析
吴 国仕
【 要 】 经脑 Ｃ 或 ＭＲＩ证 实的 ９ 摘 Ｔ Ｏ例 多发 性 脑 梗 塞 患 者 ， 用 ＦＡＱ 和 Ｃ Ｅ进 行 智 能 测 定 ， 了 采 ＣＳ 除
外 周 血 白细胞 计 数 及 分 类 检查 等 临 床 资 料 ， 统 计 学处 理 ， 经 差
异无显著性 （ ＞ ００ ） Ｐ ．５。
１２ 诊断标、 泻 等 ） 流 咳 咽 呕 腹
急 性 上 呼 吸 道感 染 是 ｄ Ｊ 最 常 见 的疾 病 ， ，ｇ 主要 侵 犯 鼻 、 鼻
ｔ ｎ ｉ ， ＡＱ） 认 识 能 力 甄 别 检 查 法 （ ｏ ｎｔ ｌｃ ｐ ｃ ｙ ｉ ａｒ Ｆ ｏ ｅ 和 ｃｇ ｉａ ａ ａｉ ｉ ｔ ｓ ｒｅ ｉ ｘ ｍｉ ｔ ｎ Ｃ Ｓ 检 测 患 者 智 能 ， 者 积 分 分 ｃｅ ｎｎ ｅ ａ ｎ ｉ ， Ｃ Ｅ） ｇ ａｏ 两 别 ≥ ５和 ≤ ２ Ｏ诊 断 为 痴 呆 。对 痴 呆 病 人 根 据 Ｈａ ｈｎ ｋ 缺 血 ｃ ｉｓ ｉ 量 表 再 次 评 分 ， 计 分 ≥ ７为 血 管 性 痴 呆 ， 脑 Ｃ 其 对 Ｔ或 ＭＲ 证 Ｉ 实 为 多 发 性 脑 梗 塞 者 ， 据公 式 计 算 其 容 积 （ ） 长 ×宽 × 根 ｍ１ 一 阳性 层 数 ÷２ 并 测 量 其 部 位 、 ， 大小 和数 量 。
有 意识 障碍 和 躯 体 功 能 障碍 外 ， 伴 有 神 经 心 理 学方 面特 征 性 的 变化 。本 文 临 床 资 料 证 实痴 呆 （ ３例 ） 常 ３ 和 非痴 呆 （ ７例 ） 并 且 对 患 者 的 脑 Ｃ 或 ＭＲ 缺 血 性 改 变进 行 对 照 分 析 ， 果 表 明 智 能 障 碍 与 脑 梗 塞 ５ ， Ｔ Ｉ 结
咽 和咽 部 ， 种 病 毒 和 细 菌 均 可 引 起 ， 以 病 毒 为 多 见 ， 占 各 但 约
９ 以 上 ， 见 有 呼 吸道 合 胞 病 毒 、 感 病 毒 、 病 毒 、 病 毒 Ｏ 常 流 腺 鼻 等 。上 呼 吸道 感 染 可 波 及 邻 近 器 官 ， 向 下 蔓 延 ， 起 中 耳 或 引 炎 、 窦炎 、 鼻 咽后 壁 脓 肿 、 淋 巴结 炎 、 炎 、 管 炎 等 。 目前 颈 喉 气
系 不 大 ， 梗 塞 病 灶 容 积 越 大 ， 智 能 障 碍 发 生 率 则 越 高 而 其 （ Ｐ＜ Ｏ ０ ） 皮 质 梗 塞 比皮 质 下 梗 塞 易 导 致 智 能 障 碍 ， 别 ．１。 特
是 病 变 累 及 丘 脑 和 皮 质 时 更 易 发 生 痴 呆 。本 文 以探 讨 多 发 性
梗 塞 灶 容 积 与 智 能 障 碍 关 系 密 切 ， 且 与 非 优 势 侧 损 害 较 重 而
有关。
表 １ 痴 呆 组 与 非 痴 呆 组 智 测 结 果 比较 （ 士 ｓ 】
变 进 行 对 照 分 析 ， 果 表 明智 能 障 碍 与 脑 梗 塞 病 灶 的 数 目关 结
上 呼 吸道 感 染 是 儿 科 常见 病 多 发 病 ． 由病 毒感 染 引起 ， 多
２ 结 果
表 现 轻 重不 一 ， 引 起 并 发 症 ， 易 目前 尚无 特 别 有 效 的 治 疗 药
２ １ 疗效 比较 ．
见 表 】 。
表 １ 两 组 疗 效 比较 例（ ） ％
物， 多为综合治疗 喜炎平为中药抗病毒药物， 可迅速改善患
与对 照 组 比较 Ｐ ＜ Ｏ ０ ， 疗 组 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 ， ． １治 且 未发 现 明显 不 良反 应 。 ３ 讨 论
中 男 ４ 例 ， ４ 例 ； 龄 ６月 ～ ３岁 ３ ８ 女 ２ 年 ４例 ， ～ ６岁 ３ ３ Ｏ例 ，
６ １ 岁 ２ 例 。两 组 性 别 、 龄 、 诊 前 病 程 、 诊 时 病 情 、 ～ ０ ６ 年 就 就
科 门诊 和 住 院随 机 选 择 并 经 脑 Ｃ 或 ＭＲＩ Ｔ 证实 后 ， 行 智 能 进 评 定 。其 中 男 ６ ５例 ， ２ 女 ５例 。发 病 年 龄 ５ ～ ７ ５ ５岁 ， 均 平 （ ０ ３ ． ） 。文 化 程 度 ： 盲 ９例 ， 学 以 下 ２ ６ ． ±６ ７ 岁 文 小 ８例 ， 中 高 以下 ４ １例 ， 中 以 上 １ 高 ２例 ， １例 为 左 利 手 外 ， 余 均 为 右 除 其 利手 ， 中 ７ 其 Ｏ例 有 脑 卒 中 发 作 史 。所 有 患 者 测 试 时 神 志 清 楚 ， 语 言障碍。 无
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉａ ｄｃ ｌ ｌｅ ｅ ２ １ Ｖｏ． １ Ｎｏ ２ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＭｅ ｉａ ｌｇ ， ０ ０， １３ 。 ． ２ Ｏ Ｃｏ
喜 炎平 注射 液 治 疗 ｄ Ｊ 上 呼 吸道 感 染 临床 观 察 ，Ｌ
申翠 平 段 云 飞 申竹 萍 何 丽娇
我 院 自 ２０ ０ ４年 １月 ～ ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 经 脑 Ｃ 或 ＭＲ 证 Ｔ Ｉ 实的 ９ Ｏ例 多 发 性 脑 梗 塞 患 者 ， 用 Ｆ 采 ＡＱ 和 Ｃ Ｓ Ｃ Ｅ进 行 智 能 测 定 ， 了 有 意识 障 碍 和 躯 体 功 能 障 碍 比较 明 显 外 ， 伴 有 神 除 常 经 心 理 学 方 面 特 征 性 的 变 化 。本 文 ｌ 资 料 证 实 痴 呆 （ ３ 临床 ３ 例 ） 非 痴 呆 （ ７ ） 并 且 对 患 者 的 脑 Ｃ 或 Ｍ Ｒ 缺 血 性 改 和 ５ 例 ， Ｔ Ｉ
脑 梗 塞 导 致 智 能 障 碍 的关 系 。现 报 道 如 下 。
１ 临 床 资 料
注 ： 痴 呆 组 比较 ＊Ｐ＜ ０ ０ 。 与 ． ｌ
表 ２ 两 组 不 同部 位 的 梗 塞 容 积 比较 （ ｚ± ５ ）
１ １ 一般 资料 ．
本组 ９ Ｏ例 多 发 性 脑 梗 塞 患 者 是 我 院 神 经 内
非 痴 呆 组 梗 塞灶 容 积 在 大 脑 的 不 同 部 位 差 别 较 大 （ 表 ２ 。 见 ） 依 据脑 梗 塞 病 灶 部 位 分 为 皮 质 、 底 节 、 脑 和 半 球 白 质 梗 基 丘
塞 。痴 呆 与 丘脑 及皮 质 同 时 损 害 有 密 切 关 系 （ 表 ３ 。说 明 见 ）
作 者 单位 ： 建 省 连 江 县 医院 神 经 内 科 福 邮 编 ３ ０ ０ ５５０ 收稿 ｌ ａ期 ２ ｌ 一 ｌ — ２ Ｏ０ ０ ４
与智 能 障碍 程 度 关 系不 大 ， 与 梗 塞 灶 的 容 积关 系 密 切 ， 组 而 两 有 显著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 本 组 中 多发 性 脑 梗 塞 病 人 的梗 塞 ．１ 。
儿 的症 状 和 体 征 ， 少 并 发 症 的 发 生 本 文 应 用 喜 炎 平 注 射 减 液 治疗 ｄ Ｊ 上 呼 吸 道感 染 ９ 例 ， ，Ｄ Ｏ 疗效 满 意 ， 现报 道 如 下 。
１ 资 料 与 方法 １ １ 一般 资料 ９ ． Ｏ例 均 为 符 合 诊 断 标 准 的 ¨ 急 诊 患 儿 ， 其
容积 从 ＣＴ 或 ＭＲＩ 量 发 现 ， 塞 大 部 分 为 小 灶 性 ， 均 为 测 梗 平 （ ． Ｏ士６ ０ ） 。痴 呆 组 梗 塞 灶 容 积 大 于 非 痴 呆 组 ， 组 有 ６７ ． ２ ｍｌ 两
显 著 性 差 异 ， 明 脑 组 织 受 损 的 容 积 与 发 生 痴 呆 的 程 度有 关 表 脑 梗 塞 的容 积 越 大 ． 智 能 障 碍 的 发 生 率 则 越 高 。其 次 ， 发 其 还 现痴 呆 组 非 优势 半 球 的损 害容 积 明显 高 于非 痴 呆 组 ，作 者 认
２ 结 果
注 ： 非 撕 呆 组 比较 ＊尸＜ ０ ０ 。 与 ． １
３ 讨 论
临床 应 用 Ｆ ＡＱ 和 Ｃ Ｓ Ｃ Ｅ来 检 测 痴 呆 病 人 认 知 功 能 障 碍 ， 有 较 高 的特 异性 和 敏 感 性 ， 管 性 痴 呆 的 诊 断 标 准 ： ＡＱ 计 血 Ｆ 分 ≥５分 ， Ｃ Ｅ 计 分 ≤ ２ Ｃ Ｓ Ｏ分 ， 且 Ｈａ ｈｎ ｋ 缺 血 计分 均 ≥ 而 ｃ ｉｓ ｉ ７ 。本 文 痴 呆 组 ３ 例 均 符 合 上 述 诊 断 标 准 ｉ ３ ｆ 。
病 灶 的数 目关 系 不 大 ， 梗 塞 病 灶 容 积 越 大 ， 智 能 障 碍发 生 率 则 越 高 （ 而 其 Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ 。皮 质 梗 塞 比皮 质 下
梗 塞 易 导致 智 能 障碍 ， 别 是 病 变 累及 丘 脑 和 皮 质 时更 易发 生痴 呆 。 特
【 键词】 脑梗 塞 关 痴呆 智 能检 测 ＣＴ 或 ＭＲＩ扫 描
低 于 非 痴 呆 组 ． 者 之 间 有 显 著 性 差 异 （ 表 １ 。两 组 病 人 两 见 ）
在 性 别 、 龄 和 文 化 程 度 方 面 的 比 较 无 显 著 性 差 异 （ ＞ 年 Ｐ
０ ５）。 ．０