下肢矫形器的种类与应用PPT课件

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(精选课件)矫形器PPT幻灯片

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32 Nhomakorabea 费城颈托
适用于颈椎损伤,术后固 定,颈椎病的辅助牵引
多种型号可选择
低温热塑颈托
制作修改方便
33
硬质颈胸椎矫形器
适用于颈椎的骨 性损伤和术后固 定
高温热塑材料模 塑制成,固定更 牢靠
前后两片式,穿 脱方便
34
胸腰椎固定矫形器
适用于下位胸椎和腰 椎骨性损伤后强固定
高温热塑材料模塑制 成
肘矫形器EO (Elbow Orthoses) 肘腕矫形器 EWO (Elbow-Wrist Orthoses) 肩矫形器SO (Shoulder Orthoses)
3
矫形器的命名
足矫形器 FO (Foot Orthoses) 踝足矫形器 AFO (Ankle-Foot Orthoses) 膝矫形器 KO (Knee Orthoses)
矫形器在康复中的应用
1
有了矫形器我什么都能做!
2
矫形器的命名
关节第一个字母和矫形器(Orthosis)的 第一个字母O组合矫形器的名称:
手矫形器 HO (Hand Orthoses) 腕矫形器 WO (Wrist Orthoses) 腕手矫形器 WHO (Wrist-Hand Orthoses)
手术前后对膝关节保守 性固定,限制膝关节的 活动范围
提高术后膝关节稳定性, 并允许膝关节限位运动
开放式的框架结构符合 人体解剖特征,并方便 局部治疗
22
儿麻后遗症用KAFO
站立时膝关节自锁, 坐下时膝铰链易打 开
碳纤维、高分子材 料的运用,更加轻 便
23
托马斯支架
股骨头无菌性坏死 坐骨承重 健肢补高鞋 可行走 易穿戴

(参考课件)下肢矫形器的种类与应用

(参考课件)下肢矫形器的种类与应用
• 适用于T4~T10脊髓完
全性损伤
• 腰部耦连装置的应用
56
57
58
七、下肢矫形器的制作步骤
• 测量相关的尺寸
59
• 制作石膏阴型
60
• 制作石膏阳型
61
• 制作半成品
62
• 试样、完成,交付患者
63
谢谢!
64
—支持足弓 —预防、矫正足的畸形 —均衡足底的受力 —减免前足的负荷
5
6
• 平足垫
• 骨刺垫
7
• 全足垫
8
9
• 拇外翻矫形器
10
三、各种踝足矫形器(AFO)
11
• 用于足下垂的静踝AFO
12
• 动踝AFO
13
• 螺旋式AFO,
外翻足用
• 半螺旋式AFO,
内翻足用
14
• 用于踝扭伤并伴有外
侧韧带断裂
• 动态AFO将脚调整到
轻度外翻和背伸位
• 允许脚自由地进行外
翻和背伸
15
• 先天性马蹄内翻足
矫形器
• 单尼斯布朗矫形器
16
17
DAFO(DYNAMIC ANKLE FOOT ORTHOSIS)
• 动态踝足矫形器
18
19
20
小腿免负荷矫形器
• 髌韧带负重 • 用于胫腓骨骨折,便
43
先天性髋脱位检查
44
先天性髋脱位矫正
45
蛙式架
46
运动髋矫形器
•将患儿固定在蹲坐位
上,实践证明是有效 的治疗方法
•允许髋关节和腿进行
一定量的、有利于恢 复的运动
47
髋外展矫形器
适用于幼儿髋发肓不良及 手术复位后的治疗 髋关节外展角度可调

下肢矫形器—下肢矫形器的特点和功能

下肢矫形器—下肢矫形器的特点和功能

• (3)骨盆固定装置与髋铰链配合使用:
• ①骨盆带:以T形金属板将骨盆带与髋铰链相连,骨 盆带位于髋嵴与大粗隆之间,分单侧与双侧,有较好 的下肢悬吊与控制旋转功能
• ②骨盆架:由金属条,皮革制成,能较好地控制髋关 节各方向的活动
• ③模塑骨盆座:由塑料制成与骨盆相当伏贴,控制力 强,使用也比较舒服
• 6、膝上髋外展矫形器
• 双侧膝上安装有大腿箍和皮带,两腿之间有调节 髋外展的连接杆。
• 这种矫形器允许患儿行走,适用于先天性髋关节 发育不良或脱位的6~18个月的患儿。
• 7、其他形式的髋外展矫 形器
• ①髋外展吊带:采用低 温塑料板材或塑料泡沫 海绵和肩吊带缝合而成 ,将髋关节固定限制在 屈曲、外展、内旋位, 从而达到治疗先天性髋 关节发育不良。
1、软式KO
• 不带支条:能对膝关节四周施加适度的压力,保护和预 防膝关节的软组织损伤,增加膝关节的稳定性,穿戴方 便。
• 侧向带支条:防止膝关节侧向不稳定的矫形器。不妨碍膝 关节屈曲、伸展运动,穿戴方便。
2、髌骨脱臼护架
• 用布匹、皮革或软性热塑板材制成的髌骨脱臼矫形器。 在髌骨外侧装有小垫片及固定带,防止脱臼
• ②塑料髁上KAFO
• 可较好限制距下关节和踝 关节活动,由于踝关节被 固定在轻度马蹄位,因此 步行中支撑后期可以产生 伸膝力矩,辅助稳定膝关 节。
• 适用于:股四头肌麻痹者 使用,步行中支撑期不需 要锁,摆动期能屈膝。
• ③带铰链的塑料髁上 KAFO
• 是塑料髁上KAFO的改进。 • 由于有了膝铰链,坐下
• ④对于某些特殊的痉挛性麻痹患者可用于预 防、控制髋内收、内旋畸形。
几种固定式髋膝踝足矫形器示意 图
塑料踝足矫形特点及功能

下肢矫形器优选演示

下肢矫形器优选演示
1,各种神经肌肉疾患引起的下肢瘫痪 2,适用于下肢各关节的畸形 3,各种骨关节功能障碍 4,各种足部疾患
在制作、装配下肢矫形器时,不应当只考 虑患部,而应当把患部作为身体的一部分 来考虑;不然就不能正确掌握对线等问题。 为此,应以正常的髋、膝、踝关节(距腿 关节)、距骨下关节的运动为基础,注意 各关节的静态及动态下的相互关联。若忽 视这些因素,制作的矫形器不仅不能达到 预期效果,反而会加重肢残者的功能障碍 和肢体变形。
下肢矫形器的对线是确定矫形器(特别是 关节轴、体重支撑面)与身体整体、以及 与地面的相对角度关系。适配是确定矫形 器与身体的位置关系。
下肢矫形器的适配与对线
1. 矫形器的足底部与地面平行; 2. 人体的生理关节轴与矫形器的机械关节轴
(铰链轴)一致; 3. 装配好的矫形器各铰链轴应保持水平; 4. 身体的外轮廓线和矫形器的曲线相吻合。
丹尼斯布朗踝足矫形器
矫形鞋垫和足底托
用于矫正治疗足部变形及消除足底疼痛的鞋
垫和足托.
可分为:
足弓托
补高垫
足跟托
外侧楔形垫
霍曼托
跖骨垫
足跟垫
缓冲鞋垫
舒适性鞋垫
a。跟骨刺
目的:减轻跟底结节的压力。 采用粘弹凝胶垫,制成楔形后跟,在与足
跟底结节对应处造一凹陷.凝胶垫可减轻 局部压力,楔形后跟有利于负重移向前足。
踝关节固定矫形器 C
用于限制踝关节内、 外翻运动的矫形器。 在内外侧装有塑料支 条。踝关节韧带损伤 时使用。
c、松驰性足内翻
目的:矫正足部力线,维持距下关节中立 位。
在足跟外侧加楔形鞋跟或鞋垫,同时在前 足外侧加或不加楔形垫。足外侧加楔形垫 可将负重移向足内侧。
d.僵硬性的足内翻

下肢矫形器 PPT

下肢矫形器 PPT

内翻矫正鞋垫及矫正原理
(2)外翻矫正鞋垫:通过对内侧纵弓 和横弓的支撑,减轻和矫正脚外翻 痉挛常造成足内侧纵弓塌陷、前足 外旋、衡弓消失以及减轻脚内侧过 分负重。
(3)其他:痉挛患者脚趾常常不自 主、特别是在站立期出现垂状趾痉 挛以及趾过伸痉挛现象。这些可以 通过相应的鞋垫和矫正垫来矫正和 预防。垂状趾处理(见图)。
足底反射型静踝矫形器
螺旋状支架围小腱绕 一周,踝关节运动得 到控制,用于矫正外 翻足,防止足下垂。
螺旋状支架围小腿绕 半周,踝关节运动得 到控制,用于矫正内 翻足,防止足下垂。
2,前支条式
将热塑板支架装在小 腿的地方,使踝关节 保持背屈状态。脚跟 全部外露,穿脱鞋方 便。重量轻,用于脑 中风,偏瘫造成的挛 缩并稍有马蹄足倾向 的病例。
大腿矫形器(免荷用)
坐骨承理大腿矫形器(带 腰椎矫形器)
用坐骨结节支撑体重的矫 形器。为了达到很好的免 荷,足部要完全离开地面, 且不固定在支条上,依靠 步行足凳进行步行。 使 用腰椎矫形器结构,防止 髋关节内外旋。用于大腿 骨折等,骨折部位不受力 的场合。
目的:减轻疼痛。
使用跖骨抬高的鞋垫, 将跖趾关节处的负重 转移至跖骨干。
踝关节固定矫形器 A
用于限制、固定踝关 节的内、外翻及跖、 背屈运动,是支撑性 较强的矫形器。在两 侧装有塑料夹板,前 方系上鞋带。踝关节 韧带损伤时使用。
踝关节固定矫形器 B
用于限制、固定踝关 节的内、外翻及跖、 背屈运动的矫形器。 在内、外侧装有铝支 条,足背部系有鞋带。 踝关节韧带损伤时使 用。
脚部带靴的小腿矫形
器。用皮带来矫正脚 内外翻
X型腿(膝外翻)膝外 翻矫正用矫形器。外 侧用金属支条,内侧 用膝压垫,采用三点 式矫正

矫形器医学PPT课件

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8
类风关引起的掌指关 节尺侧偏斜用矫形器
预防、矫正尺侧偏 防止掌指关节半脱位 低温热塑板材制,可 反复修改

9
屈肌腱断裂用矫形器


术后第二天使用 屈腕屈指 主动伸,被动屈 防止肌腱粘连 随康复过程相应调整
10
桡N损伤用矫形器

通过橡皮筋进行功能锻炼 利于早日恢复
11
手舟状骨骨折用矫形器
矫形器在康复中的应用
1
有了矫形器我什么都能做!
2
矫形器的命名

关节第一个字母和矫形器(Orthosis)的 第一个字母O组合矫形器的名称:
手矫形器 HO (Hand Orthoses) 腕矫形器 WO (Wrist Orthoses) 腕手矫形器 WHO (Wrist-Hand Orthoses) 肘矫形器EO

13
肩外展矫形器
肩部肌腱撕裂、肩峰修复整形术、 肩关节脱位,肩部及上臂外伤 使肩部处于功能位,起固定和减 免负荷的作用 多种调节可能性 重量轻、易调整和清洗
预防肩脱位吊带

适用于偏瘫患者早期预防肩脱 位
14
下肢矫形器
足矫形器
FO KO
踝足矫形器 AFO
膝矫形器
膝踝足矫形器KAFO
36
贝克(BECKER)式矫形器
腰椎过度前凸用矫形 器 “三点力”矫正 前后两片式,可随矫 正进度而调正

20
小腿免负荷矫形器
髌韧带负重 用于胫腓骨骨折,便 于早下床运动,促进 骨折愈合 对侧足底相应补高

21
前进型膝矫形器



十字韧带断裂,侧副韧 带受伤,关节囊、韧带 手术后 手术前后对膝关节保守 性固定,限制膝关节的 活动范围 提高术后膝关节稳定性, 并允许膝关节限位运动 开放式的框架结构符合 人体解剖特征,并方便 局部治疗

(完整版)下肢矫形器

(完整版)下肢矫形器
4
动态踝 足矫形

5
具有全面接触性好、重量轻、易清洁、外观好、容易换鞋等特点
1.后侧弹性塑料踝足矫形器(PLS AFO)
结构功能特点
踝部变窄,不大阻碍踝关 节背屈,对踝部内外侧稳 定作用小,但能在步行摆 动期矫正垂足,足跟触地 后具有踝关节跖屈阻力, 可以吸收部分来自地面的 反作用力
作用力系统
在足部的失状面,三点力位 于①足底的前部;②足背部 位;③小腿肚近端
04
背屈助动、跖屈阻动
各式各样的铰链附加一些弹力带都可以提供助力或阻力。如 图B,是一种柔性铰链,不但可以提供踝关节的跖屈、背屈 助力或阻力,而且可以提供一些踝关节内翻、外翻异常运动 的阻力。.
适应的疾病和症状:迟缓性的、轻度痉挛、中度痉挛的脑卒中、脑瘫、截瘫、儿麻后遗 症、周围神经损伤、多发性脊髓侧索硬化、进行性肌肉萎缩、脊椎裂(L1-L4)、跟腱 断裂、马蹄足、马蹄内翻足、踝部骨折、膝关节过伸等
适应疾病及症状
仅适用于单独的踝关节 背屈肌无力。不适合用 于踝关节跖屈肌有明显 痉挛和踝足内外侧向不 稳定的患者,或要求作 用于膝关节、髋关节者
2.螺旋形踝足矫形器
功能与后侧弹性AFO相近似, 不同的是,由于是螺旋形的, 因此不但可以矫正摆动期的 垂足而且在支撑期踝关节背 屈运动中,能促使足部有外 旋和外翻的动作。
适应 疾病 和症 状
脑卒中、脑瘫(弛缓性的、轻度痉挛、中度痉挛)、 儿麻后遗症、格林巴斯综合征,马蹄足、马蹄内翻 足、马蹄外翻足、膝关节过伸、膝关节屈曲行走。
考虑 要点
这是一种应用踝关节不同的固定角度和地面反作用 力对膝关节影响的原理设计的矫形器。因此,根据 这一原理正确的选择患者,正确的选定踝关节的固 定角度和精确地调整矫形器的对线是非常重要的

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)

下肢矫形器-膝踝足矫形器ppt(1)下肢矫形器膝踝足矫形器(KAFO)膝踝足矫形器膝踝足矫形器是一类用于膝关节、踝关节和足部的矫形器。

基本机构:KAFO的基本结构是以AFO为基础,增加了膝关节铰链、膝上支条、金属箍和环带(膝上、膝下)、膝罩等部件膝踝足矫形器膝关节铰链种类与选用(1)自由运动膝铰链:可以控制膝关节侧方运动,允许膝关节自由屈伸,但不允许膝关节过伸;主要适用于站立、步行中控制膝关节的过伸和侧方的异常活动。

(2)轴心后移膝铰链:又称为功能性膝铰链。

其特点是在下肢的失状面上膝关节的转动轴心位于下肢承重力线的后方1~2cm。

这种膝关节的后移可以增加膝关节步行中支撑期的稳定性,而摆动期又可以自由屈膝。

这种膝铰链适合于四头肌麻痹,没有屈膝畸形,臀大肌、小腿三头肌力量良好的患者使用。

这样可以帮助患者即能膝关节支撑期保持稳定,又能步行中摆动期屈膝,改善步态。

(3)带锁的膝铰链:膝关节伸直后一般都是自动锁住,可以可靠地稳定膝关节,以利于无力的下肢步行。

(4)支撑期控制膝铰链:传统的膝踝足矫形器只能依靠膝关节锁,帮助残疾人保住步行中支撑期的稳定,而摆动期膝关节不能屈曲,只能直腿迈步,这样步态不良而且费力。

而膝关节轴心后移型膝踝足矫形器步行摆动期允许屈膝,但是减少了支撑期稳定性,增加了膝关节打软腿、摔倒的危险。

而支撑期控制膝铰链在步行的支撑期能自动锁住膝关节,而在摆动期能及时的自动打开锁,允许膝关节屈曲。

摆动,步态更自然,更省力。

膝踝足矫形器(5)可调节膝关节角度的膝铰链:适用于前交叉韧带损伤及膝关节置换术后膝关节保护(6)多轴心膝铰链:较符合生理膝关节的运动特性。

适用于膝关节屈伸运动中需要严格控制小腿前后异常运动的患者使用,常用与自悬吊膝矫形器膝踝足矫形器3.半月箍、环带、膝罩的位置与KAFO三点作用力的原则①位于膝前中部的作用力:作用力越是接近膝关节轴心,作用力矩越大,需要维持膝关节稳定的力越小;如膝屈曲畸形越严重,站立位承重时维持膝关节稳定额作用力也越大。

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下肢矫形器的种类与应用
东南大学附属中大医院 假肢矫形器研制中心
.
1
下肢矫形器
足矫形器 FO 踝足矫形器 AFO 膝矫形器 KO
膝踝足矫形器KAFO 髋膝踝足矫形器 HKAFO
.
2
下肢矫形器基本作用:
保护:能固定病变的脊柱和四肢关节、 防
止挛缩、缓解痉挛、止痛。
免荷:免除肢体部分的承重,促使炎症消
.
47
髋外展矫形器
适用于幼儿髋发肓不良及 手术复位后的治疗
髋关节外展角度可调
.
48
髋关节矫形器
适应证:
• 脑瘫儿童剪
刀 步态
• 髋关节肌力
失衡
• 手术后保持
髋关节位置
.
49
• 钢索式下肢扭转矫形器
.
50
.
51
• 标准的HKAFO
.
52
WALKABOUT截瘫行走器
• 用于T10~L3 脊髓完
.
33
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34
• 部分免荷KAFO
.
35
儿麻后遗症用KAFO
• 站立时膝关节自锁,
坐下时膝铰链易打 开
• 碳纤维、高分子材
料的运用,更加轻 便
.
36
液压膝铰链 的应用
.
37
电子感应膝 铰链的应用
.
38
膝踝连动式KAFO
.
39
六、各种髋膝踝足矫形器 (HKAFO)
.
40
髋 关 节 矫 形 器
内翻足用
.
14
• 用于踝扭伤并伴有外
侧韧带断裂
• 动态AFO将脚调整到
轻度外翻和背伸位
• 允许脚自由地进行外
翻和背伸
.
15
• 先天性马蹄内翻足
矫形器
• 单尼斯布朗矫形器
.
16
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17
DAFO(DYNAMIC ANKLE FOOT ORTHOSIS)
• 动态踝足矫形器
.
18
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19
.
20
小腿免负荷矫形器
退、病变或骨折愈合。
矫正:矫正畸形或预防畸形的发展,限 制
关节异常活动,改善肢体功能,利
用牵引装置减轻神经压迫,解除肌 肉
痉挛。
代偿:代偿已丧失的功能。
.
3
一、下肢常见的畸形
.
4
二、各种足病用矫形器
• 足底各部位负荷能力与实际
承受负荷比例失调,长期这 样,足的生理结构会发生变 化,给人带来疾病和痛苦。
全性损伤
• 双侧KAFO+互摆装

• 增加了髋部的稳定性
• 利用重心的移动交替
行走
• 互摆装置易拆卸,装
脱方面
.
53
.
54
.
55
ARGO截瘫行走器
• 适用于T4~T10脊髓完
全性损伤
• 腰部耦连装置的应用
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56
.
57
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58
七、下肢矫形器的制作步骤
• 测量相关的尺寸
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
59
• 制作石膏阴型
.
60
• 制作石膏阳型
.
61
• 制作半成品
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62
• 试样、完成,交付患者
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谢谢!
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64
No Image
/10/29
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65
• 提高术后膝关节稳定性,
并允许膝关节限位运动
• 开放式的框架结构符合
人体解剖特征,并方便 局部治疗
.
25
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26
• 髌骨脱位用支架
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27
• 护膝
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28
五、各种膝踝足矫形器 (KAFO)
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29
• 静态KAFO
.
30
• 标准的KAFO
.
31
• 膝外翻用
KAFO
• 膝内翻用
KAFO
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32
免荷KAFO
• 常见FO的作用:
—支持足弓
—预防、矫正足的畸形
—均衡足底的受力
—减免前足的负荷
.
5
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6
• 平足垫
• 骨刺垫
.
7
• 全足垫
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8
.
9
• 拇外翻矫形器
.
10
三、各种踝足矫形器(AFO)
.
11
• 用于足下垂的静踝AFO
.
12
• 动踝AFO
.
13
• 螺旋式AFO,
外翻足用
• 半螺旋式AFO,
• 髌韧带负重 • 用于胫腓骨骨折,便
于早下床运动,促进 骨折愈合
• 对侧足底相应补高
.
21
• 部分免荷AFO
.
22
四、各种膝矫形器(KO)
.
23
• 瑞典式KO,
用于膝反屈
.
24
前进型膝矫形器
• 十字韧带断裂,侧副韧
带受伤,关节囊、韧带 手术后
• 手术前后对膝关节保守
性固定,限制膝关节的 活动范围
.
41
髋关节矫形器
• 髋关节炎 • 髋关节置换术后 • 关节疼痛
.
42
适应症:
•内收型股骨颈骨折
•人工股骨头置换术后外展位固定
.
43
先天性髋脱位检查
.
44
先天性髋脱位矫正
.
45
蛙式架
.
46
运动髋矫形器
•将患儿固定在蹲坐位
上,实践证明是有效 的治疗方法
•允许髋关节和腿进行
一定量的、有利于恢 复的运动
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