医院信息化建设的现状、原因和发展措施浅析
医院信息化建设的现状分析与发展前景
医院信息化建设的现状分析与发展前景
一、医院信息化建设的现状
随着政府及社会对于医疗保障和信息化程度日益提高，医院信息化的
发展也越来越快，成为推进社会主义医疗卫生事业发展的重要内容之一、
目前，医院信息化建设已经取得了阶段性成果，主要有以下几个方面：
1、基础设施建设取得了明显进步。
目前，许多大型医院已基本实现
了电子病历系统，药房系统，财务系统，门诊病人管理系统，数字影像系统，电子处方系统，电子病案系统，检验系统，病毒病管理系统等，实现
了信息化的程度。
2、应用软件的发展十分迅速。
如HIS系统，以及与之相匹配的多种
应用软件，如收费系统，报告系统，检验系统，护理记录等，有效提高了
医院管理的效率，为提高医院的运营效益和病人的满意度提供了有效保障。
3、近年来，社会对于eHR（电子病历）应用的热情也日益高涨，eHR
在促进医院信息化建设中发挥了重要作用，使医院更有效地管理病人病史，提高安全性，减少了信息传输延时等，极大地提升了医院的运营效率。
4、目前，许多中小型医院也积极参与医院信息化建设，采取线上线
下的双轨制。
医疗信息化建设的现状分析与优化建议
医疗信息化建设的现状分析与优化建议随着时代的发展，医疗已经从简单的治疗疾病的过程转变为了全面的医疗服务体系，为了满足这种需要，我们必须寻求更加科技化的解决方案。
医疗信息化建设作为一种最为现代的管理模式，已经将自己的优势展现在了医疗的每一个角落中。
本文将对医疗信息化建设的现状进行分析，并对这种管理模式的优化方案进行研究。
一、医疗信息化建设的现状分析1. 医疗信息化建设的发展历程医疗信息化建设首先开始于20世纪80年代，意味着医疗领域的管理和服务之间的结合。
在这个过程中，很多医院已经将医疗信息化建设作为一项重要的战略拓展，通过多次创新，不断提高医疗服务的质量。
例如，在信息技术上与世界这一潮流步调一致，逐步实现了医疗管理信息化、技术信息化和临床信息化，打破了传统管理模式的局限。
2. 医疗信息化建设的应用现状在当前的形势下，继续推行医疗信息化建设已经成为一个趋势，实际上，各种信息技术应用和管理模式已经在越来越广泛的范围内得到了应用，例如，由医书已经开始改变了过去的病例管理模式，为医护人员提供了更加专业的数据筛选方案。
此外，医疗信息化在体检和疾病预防方面也得到了广泛的应用。
检查结果可以与其他医护人员共享，这样更有利于保持病人的治疗效果和推动医院的发展。
二、医疗信息化建设的优化建议1. 人员培训和队伍建设医疗信息化建设必须得到医院内部机构、医护人员和患者的共同支持。
针对医院内部机构的培训，应该把握住培养人员的能力，同时提高人员解决问题的方法和手段，从总体上加强和推动医疗信息化的发展。
此外，医护人员应该得到专业培训，以适应新技术和信息系统发展的变化。
2. 核心技术研发和应用医疗信息化建设是长期的工程，必须推行科技创新，尤其是核心技术的研发和应用，才能满足医疗领域的需求。
与此同时，在技术应用的过程中，应该为其提供感性的服务支持，提高用户体验和使用效率。
3. 加强政策的指导和落实医疗信息化建设需要得到政府政策的支持和推动。
医院信息化管理的现状分析与对策
医院信息化管理的现状分析与对策随着互联网技术的不断发展，信息化管理已成为医院管理的重要手段。
尤其在新冠疫情的影响下，人们对于医院信息化管理的需求更加强烈，但医院信息化管理之路却充满挑战。
本篇文章就探讨医院信息化管理的现状分析与对策。
一、医院信息化管理的现状分析1.缺乏统一标准由于每家医院信息化系统的开发和构建不同，导致缺乏统一标准。
这种缺乏标准的状态不仅会出现系统不兼容、数据共享难度大，还会造成医疗质量难以有效保障，降低了医疗安全水平。
2.重视情况不一目前，一些医院的信息化建设仅是模拟现有的业务流程，并未对医疗资源进行优化和整合，致使医生和护士依然需要花费大量时间在繁琐的数据录入中。
3.信息安全风险医院信息化管理面对安全挑战仍然十分严峻。
网路攻击、网络钓鱼等黑产的出现，使得整个信息系统的保护变得更加复杂。
医院信息化管理必须注重信息安全风险，进行全面的数据保护和应急响应预案。
二、提升医院信息化管理的对策1.明确医院信息化管理的目标提高医疗服务的质量、降低人力物力成本、优化医疗流程，要想这三个目标水平提升需要将医院内的多个“信息孤岛”进行联通管理，打造一个高效便捷甚至可以远程协作的信息环境。
2.加强人才培养医院信息化管理需要专业的数字化人才，这些人才除了具备医疗专业的背景知识，还要掌握IT技术知识，如数据库、编程设计、信息管理等。
人才培养、引进和留住都是提升医院信息化管理的重要环节。
3.促进信息共享要建立统一的医疗信息交流平台，实现各医院和科室的信息流通，为市民提供更快、更安全、更方便便捷的医疗服务。
4.开展信息安全培训开展信息安全培训，将信息安全意识深入人心，加强信息安全与人身安全相互作用下的应急响应处理技巧，进一步提升医院信息安全保护水平。
5.加强配套设施的建设作为信息化管理的一项基础之一，配套设施建设十分重要。
医院应添置先进高效的硬件设备，提供可靠安全的通讯网络，形成易操作的信息平台，打造一站式信息化服务窗口。
医疗机构的信息化建设与现状分析
医疗机构的信息化建设与现状分析一、医疗机构信息化建设的意义和目标分析医疗机构信息化建设是以计算机和通讯技术为主要手段，将医疗管理、医疗服务等环节数字化、网络化、智能化的一项工作，其目标是提高医疗机构的信息化水平，实现优质高效的医疗服务和管理。
二、医疗机构信息化建设现状分析目前，我国医疗机构信息化建设还处于初级阶段，整体水平仍较低，具体表现在以下几个方面：1. 医疗信息系统建设滞后。
医院信息系统覆盖率较低，医疗信息系统功能不够完备，数据孤岛现象比较严重，数据共享和整合能力较差。
2. 医疗信息技术应用水平低。
医院信息技术应用水平低，员工信息技术能力不高，系统稳定性差，安全性保障措施不够完善，存在安全漏洞等问题。
3. 医疗机构信息化建设投入不足。
医疗机构对信息化建设的重视程度较低，信息技术建设投入不足，医院管理层对计算机化管理缺乏充分了解，医生和护士的信息技术培训不足，影响了医疗机构信息化建设的发展。
三、医疗机构信息化建设需重视的问题医疗机构信息化建设需要重视以下几个问题：1. 加强信息系统建设，提高信息化应用水平。
2. 建立完善的信息技术体系，提高系统运行的稳定性和安全性。
3. 提高医务人员的信息技术水平，提高信息化文化素质。
4. 制定完善的投入机制，优化投入结构，提高投入效益。
5. 加强卫生信息化法规的制定和完善，提高医疗信息化管理水平。
四、医疗机构信息化建设的对策和建议1. 加大信息技术建设投入力度。
积极向国家各级政府申请资金支持，拓宽信息化建设的资金来源，促进信息化建设的顺利进行。
2. 对信息化技术应用进行全面规划。
建立全面科学的信息技术应用规划，根据医疗机构的实际情况，确定系统建设的目标、任务和发展方向。
3. 建立完善的信息技术管理制度。
完善医院信息安全保障措施，规范信息管理流程，让信息化建设得以规范、有序地进行。
4. 加强医务人员的信息化知识培训。
制定可操作、有效、完备的医务人员信息化知识培训计划，并采取有效的方式和手段，提高医务人员的信息化使用能力。
医院信息化建设的现状与发展趋势研究
医院信息化建设的现状与发展趋势研究一、医院信息化建设的现状医院信息化建设是指通过信息技术手段，将医疗过程中产生的各种信息进行收集、传输、处理、存储、分析和利用，从而实现对医疗活动全过程的精细化、规范化和高效化管理。
目前，我国的医院信息化建设已经取得了很大的进展，但是与国际先进水平相比，还存在一些差距。
1、信息化应用程度较低我国目前医院信息化建设已覆盖全国，但是应用程度不高。
许多医院尚未实现电子病历的全面应用，医院资源管理信息化程度比较低，医疗机构之间的信息交换、共享也存在一定的困难。
2、医院信息化建设水平不平衡我国医院信息化建设水平存在较大的差距。
在发达地区，尤其是金融、政府等重要领域，信息化技术已经广泛应用。
但是在一些贫困地区，由于投资力度不足、医疗资源较为匮乏，医院信息化建设水平相对较低。
3、信息系统尚未实现互联互通我国医院信息化建设尚未形成统一、标准、安全、高效的信息系统。
不同厂商的信息系统存在兼容性问题，医院之间的信息流、业务流难以实现互通。
二、医院信息化建设的发展趋势面对当前的形势，未来医院信息化建设的发展趋势主要具有以下特点：1、多点布局，多角度应用未来医院信息化建设将从单点突破转向多点布局，从多角度来推动信息化应用。
例如将医院信息化工作重点放在门诊部开处方、诊疗计划、医技检查、实现医疗信息共享等方面。
2、信息化全面升级未来医院信息化建设不仅要在现有的情况下改进和优化，更需要在开发更高端的信息技术的同时，进行全面升级。
例如将云计算技术、人工智能等先进技术加入到医院信息化建设中。
3、构建健康闭环未来医院信息化建设将更加强调医患互动，通过健康管理系统、健康档案等手段构建健康闭环。
从而能够做到全面、连续的健康管理。
4、数据挖掘智能化未来医院信息化建设将通过数据挖掘和人工智能技术的应用，提高医疗质量和效率。
医院可以通过应用人工智能技术对海量数据进行分析，提前预测疾病，为医生提供更加准确、有效的治疗方案。
医疗卫生信息化建设的现状与策略
医疗卫生信息化建设的现状与策略一、医疗卫生信息化建设的现状1.基础设施薄弱医院信息系统建设涉及到医院基础设施、数据中心、网络通信等技术，但是目前很多医院的基础设施建设尚未完善，通讯带宽也较低，这对医疗卫生信息化建设形成了很大的制约。
2.信息孤岛很多医院使用的医疗卫生信息化系统还存在信息孤岛的问题，不同部门之间缺乏信息共享和交流，这使得医疗卫生信息化建设的价值无法充分发挥。
3.安全性不够医疗卫生信息化建设涉及到大量的患者隐私信息，如果信息系统的安全性无法得到保障，就会对患者的个人隐私造成泄露风险。
4.行业标准不统一当前医疗卫生信息化建设缺乏统一的标准，不能够保证不同厂商的产品间互相兼容，这将给医院系统的运行和维护带来很大的难度。
5.医务人员接受度不高医务人员的接受度是医疗卫生信息化建设的关键因素之一。
当前医生和护士们与传统的诊疗方式已经习惯了很多年，因此他们对新技术的接受度不高。
在使用信息化系统的过程中，操作方式复杂、速度过慢等问题会影响医生的治疗效率，并增加其工作复杂程度。
二、医疗卫生信息化建设的策略1.加强基础设施建设医院信息化建设需要先有一定的技术支持和基础设施，医院需要加强对数据中心、网络通信等硬件设施的建设，同时根据不同区域的实际情况加强通讯带宽建设，确保数据的快速传输与稳定性。
2.建立统一标准产业界应联合起来形成标准，向医院提供统一的解决方案，帮助医院解决互联问题，同时，还可以对不同厂商的产品进行测试，确保产品兼容性，从而达到优化系统的效果。
3.加强安全措施医院需要加强对医疗卫生信息化系统的安全措施，包括数据加密、权限管理、信息备份等，同时，加强网络安全管理，既要保证用户数据的保密性，又要保证不会有外部的黑客对网络攻击。
4.提高医务人员接受度当前医务人员对于医疗卫生信息化建设的理解程度和接受度还有待提高，医院可以通过对医务人员的培训来提高其对信息化系统的认可度。
同时，加强对信息化系统的普及，建立有效的培训机制，加快整体升级进程，增强医生的体验感。
医院信息化建设与管理的现状分析
医院信息化建设与管理的现状分析概述：医院信息化建设是指将信息技术应用于医疗机构管理与服务过程中，通过建立完善的信息系统和数据管理平台，实现医疗资源的优化配置、提升医疗服务质量和效率、促进医疗卫生服务体系的可持续发展。
本文将对医院信息化建设的现状进行分析，探讨其存在的问题与挑战，并提出相应的解决方案。
一、医院信息化建设的现状1.基础设施建设：目前，我国大多数医院的信息化建设处于初级阶段，存在着基础设施薄弱的问题。
许多医疗机构仍然依赖纸质档案、手写医嘱等传统方式进行管理，信息孤岛现象较为突出。
尽管部分医院引入了电子病历、电子医嘱等信息化应用，但由于设备老旧、网络不畅等原因，无法发挥其应有的作用。
2.数据管理与应用：医院信息化建设涉及海量的医疗数据，数据管理和应用对于信息化建设的成败至关重要。
然而，在大多数医院中，数据管理仍然面临着诸多问题，如数据收集不规范、数据共享难度较大、数据安全性不足等。
同时，医院也未能充分利用这些数据进行科学研究和决策支持，限制了信息技术的发挥。
3.医务人员素质与培训：医院信息化建设还面临医务人员素质与培训的问题。
由于医护人员在接受医学教育的同时，未接受充分的信息技术培训，许多人对信息化技术的应用能力较低。
这导致了医务人员在实际使用信息系统时的困难以及使用层面上的问题，也降低了信息化建设的推广和应用速度。
二、存在的问题与挑战1.投资不足：医院信息化建设需要大量的资金投入，但在我国，很多医院在信息化建设中的投资不足。
这导致了医院信息系统设备老化，网络速度较慢，无法支撑大规模的数据处理和应用。
此外，信息化建设也需要投入人力资源，包括技术人员和培训费用，但这部分经费也常常受到限制。
2.数据隐私与安全问题：医疗信息具有敏感性和机密性，因此，医院信息化建设中的数据隐私与安全问题一直是一个亟待解决的挑战。
许多医院缺乏完善的信息安全技术和措施，导致数据易受到黑客攻击和泄漏的风险。
同时，医疗数据的共享和交流难度也制约了信息化建设的进展。
医院信息化建设的现状原因和发展措施浅析
医院信息化建设的现状\原因和发展措施浅析作者：杨辉来源：《管理观察》2010年第28期摘要:国家医疗体制改革需要医院信息化建设的支撑,然而医院信息化建设现状令人堪忧,必须认真总结分析其产生的原因,立即制定相应的解决措施,使之走向健康发展之路,为国家医改保驾护航。
关键词:医疗卫生体制改革医院信息化建设医院管理一、前言我国医院经过10余年的发展,早已从“医院——病人”的二元关系,走向“医院——病人——政府监督——医疗保险——社会监督(商业保险)”的多元关系,各医院投入大量人力、物力、财力来开发新的医院信息系统(HIS)功能,甚至不惜改变原有HIS系统的结构来适应不断变化的内外部环境。
从表面上看,医院信息化建设已经满足了目前的众多受众的需要,但是,如何进一步提高HIS建设的内涵和质量,如何通过HIS建设来提高医院的管理水平,如何通过加快医院信息化建设向国家提供及时准确的医疗卫生信息,供目前国家医疗体制改革决策参考,是现在研究医院信息化工作和今后规划建设HIS系统的核心课题,该课题已经迫不及待。
二、我国医院信息化建设的普遍现状各医院对其HIS系统尽管费尽周折、努力发展,也取得了令人鼓舞的成绩,但普遍来看,形势不容乐观:1.信息化发展不平衡我国医院众多,由于所处地区不同、环境不同、政府重视程度不同、医院内部管理水平不同,信息化发展水平很不平衡。
整体水平低、系统整体性能不高、可靠性和功能性存在明显的缺陷和问题。
2.建设投入杯水车薪目前,我国绝大多数医院属于事业体制,但实际上按企业模式运行。
医院建立一套完整的HIS系统,需要至少几百万元甚至上千万元的投资,而投资的绝大部分需要自己筹集。
在现实面前,为减少资金压力,医院不得不采取积累一点资金再走一小步的信息化建设和发展模式。
为适应医院生存需要,有些医院只能将有限资金投入到短期内能产生效益的项目上来(比如新增医疗项目或购买医疗设备等),根本顾不上那个看不见摸不着、若有若无的HIS……。
医院信息化建设的现状与发展趋势分析
医院信息化建设的现状与发展趋势分析随着信息技术的发展，医疗行业也逐渐走向信息化。
医院信息化建设成为当今医疗行业发展的必经之路。
信息化建设的目标是提高医院管理水平和医疗服务质量，缓解医疗资源分布不均的状况，提高医患沟通和医疗效率，使医疗服务更加便捷和高效。
一. 医院信息化建设的现状目前，我国医院信息化建设已经取得了一定的进展，但整体发展水平还需要提升。
据统计，目前全国医院信息化普及率为30%左右，医院信息化建设存在以下几个问题。
1. 医院信息化建设起步较晚，存在投资不足、缺乏专业人才等问题。
2. 医院信息系统繁多，无法实现互通共享。
3. 医院信息化建设的深度和广度不够，功能单一，缺乏整体性。
4. 医院信息化建设的应用效果不明显，没有产生预期的效益。
二. 医院信息化建设的发展趋势1. 云计算、大数据等新技术的应用随着云计算、大数据等新技术的崛起，医院信息化建设的模式也在不断发生变化。
未来，医院信息化建设需要加强对这些新技术的应用，通过数据采集与分析，提高医疗服务的效率和水平。
2. 网络化、数字化、集约化医院信息化建设未来的发展趋势将会趋向网络化、数字化和集约化。
网络化是指医院信息化建设需在网络上进行数据交流，而数字化则是将医疗信息数字化存储、传输等。
集约化是指充分利用ICT（信息通信技术）集成技术，实现医疗业务的统一管理，提高效率。
3. 信息安全保障医院信息化建设在打通“病历-检查-化验-门诊-住院-结算”的信息共享链路的同时，也需加强信息安全保障。
为了保障患者的隐私权和信息安全，未来的信息化建设需强化网络安全，确保医疗信息的安全性和可靠性。
4. 人工智能的应用未来医院信息化建设还需加强人工智能的应用，提高医疗诊断、治疗、预测等能力，推动医学研究与生产的信息化深入发展。
5. 医院信息化管理智能化未来医院信息化管理将会趋向自动化、智能化，并且逐步向数据驱动的方向发展。
医院信息化系统将不断加强对医疗服务全过程的管理，提高医院管理水平和医疗服务质量。
医院信息化建设现状与对策
医院信息化建设现状与对策随着科技的不断发展和进步，医疗信息化已成为医疗行业的重要一环。
信息化的建设需要医院建立起现代化的信息化管理和运作体系，将信息化技术应用于各个方面，提高医院的服务效率和质量。
一、医院信息化建设现状除了少部分大型医院有较为完善的信息化建设外，绝大多数医院信息化建设状况还比较落后，存在以下几方面问题：1.医院信息化建设缺乏统一规划。
医院信息化建设往往是各部门自行推进，缺乏整体规划和统一指挥。
缺乏规划可能导致重复建设、浪费资源和不同部门之间的信息孤岛等问题。
2.医院信息化平台技术落后。
目前绝大多数医院还是采用传统的信息处理方式，比如手工填写的病历表格和纸质处方等。
这种方式不仅耗费人力物力，还容易造成错误，而且无法进行数据分析和查询。
3.医院信息保障措施薄弱。
由于医院涉及个人隐私和敏感信息，因此需要严格的信息安全防护措施。
但是很多医院的信息系统并未加强保密措施，存在信息泄漏的风险。
二、医院信息化建设对策1.加强信息化规划和统筹。
需要建立一个由专业人员负责的信息化规划组，对医院的信息化建设进行全面规划和统筹，充分利用已有资源，避免重复建设，提高医院的信息化建设效率和水平。
2.推广信息化技术应用。
医院需要推广信息化技术，包括电子病历、医疗影像存储、远程诊疗等技术，采用数字化和在线化的方式为医疗服务提供支持，提高医疗服务水平。
3.加强信息安全保障措施。
要加强医院信息化的安全保障体系，包括加强信息采集、传输和存储环节的安全保障，及时发现和处理信息泄露、病毒攻击等问题。
4.推行医疗信息共享体系。
不同医疗机构之间要建立信息共享体系，充分利用信息化技术的优势，提高医疗服务的质量，消除“各自为营”的现象，为患者提供更好的医疗服务。
三、小结在医院信息化建设方面，需要采取一系列措施，包括加强信息化规划和统筹、推广信息化技术应用、加强信息安全保障等，这些措施能够帮助医院提高医疗服务水平，降低医疗服务成本，更好地满足人民群众对医疗服务的需求。
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医院信息化建设的现状、原因和发展措施浅析————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————一医院信息化建设的现状,原因和发展措施浅析口杨辉(重庆市第九人民医院信息中心,重庆北碚400700)一,前言我国医院经过l0余年的发展,早已从”医院——病人”的二元关系,走向”医院——病人——政府监督一医疗保险——社会监督(商业保险)”的多元关系,各医院投入大量人力,物力,财力来开发新的医院信息系统(HIS)功能,甚至不惜改变原有HIS系统的结构来适应不断变化的内外部环境.从表面上看,医院信息化建设已经满足了目前的众多受众的需要,但是,如何进一步提高HIS建设的内涵和质量,如何通过HIS建设来提高医院的管理水平, 如何通过加快医院信息化建设向国家提供及时准确的医疗卫生信息,供目前国家医疗体制改革决策参考,是现在研究医院信息化工作和今后规划建设HIS系统的核心课题,该课题已经迫不及待.二,我国医院信息化建设的普遍现状各医院对其HIS系统尽管费尽周折,努力发展,也取得了令人鼓舞的成绩,但普遍来看,形势不容乐观:1.信息化发展不平衡我国医院众多,由于所处地区不同,环境不同,政府重视程度不同,医院内部管理水平不同,信息化发展水平很不平衡.整体水平低,系统整体性能不高,可靠性和功能性存在明显的缺陷和问题.2.建设投入杯水车薪目前,我国绝大多数医院属于事业体制,但实际上按企业模式运行.医院建立一套完整的HIS系统,需要至少几百万元甚至上千万元的投资,而投资的绝大部分需要自己筹集.在现实面前,为减少资金压力, 医院不得不采取积累一点资金再走一小步的信息化建设和发展模式.为适应医院生存需要,有些医院只能将有限资金投入到短期内能产生效益的项目上来(比如新增医疗项目或购买医疗设备等),根本顾不上那个看不见摸不着,若有若无的HIS…….3.缺乏统一标准,信息难以共享我国的HIS开发商众多,软件开发水平参差不齐;各医院由于内外环境不同,对HIS的功能需求不同;不同地区,甚至不同区县的行政要求和医疗管理软件不同……多方面因素导致了各HIS软件在应用平台选择,数据库选择,数据库结构表达,数据格式等方面差异明显,接口各异,软件产品也就各不相同.最终使得各HIS软件之问, 医院与医院之间,政府不同部门之间难以实现信息共享,重复建设严重.4.HIS系统的安全性差医院工作要求HIS运行的实时性和高安全性.实时性要求越高,就诊信息的保护级别越高,外部网络访问的几率越高(政府管理,远程医疗,网络挂号等),对HIS系统的安全性要求也就越高.HIS安全性差,很容易导致就诊信息泄露或医院信息泄露,给国家和个人带来严重负面影响.HIS一旦全面投入运行, 整个医院的正常工作秩序常常会因为系统的死机与瘫痪而陷入混乱.系统过慢的响应速度也令人怨声载道,技术支持人员战战兢兢,如履薄冰.5.技术人才严重不足,信息化建设速度缓慢医院HIS集医学,教学,科研,管理,财务,保险于一身,是现代医院得以运行的神经中枢,医院信息化建设和应用需要足够数量和技能水平的专业人才队伍来推动.然而现在的普遍现象是:第一,人数少,现有的人只能忙于应付日常维护维修工作,没有时问和精力作技术提高;第二, 技能”偏科’,『重,尤其缺乏既懂计算机技术又熟悉医院业务的综合性人才,难以形成一个综合性的技术人才’队,也就难以通过HIS建设为医院提供管理决策:第一,医院对信息技术人员使用多,培养少,现有技术水平难以支撑HIS的后续发展.6.配套法规不完善,限制_r信息化建设的发展为实现国家级的网络医疗信息共享,需要很多法律法规的完善.电子病历应用犹抱琵琶半遮面,电子签名游离于可与不可之间,现行国际疾病标准(ICI)I一10)实际上难以满足我国卫生信息统计和临床的需要,信息化建设也缺乏统一的国家标准,医院信息安全没有制度保障……这些不确定因素制约了医院信息化建设的发展,也影响了国家对医疗资源和信息的把握.三,造成目前医院信息化建设现状的原因医院信息化建设普遍fj勺’’萎靡不振”到底原因在哪里,需要认真总结分析,从制度上,观念上,深层次地找出瓶颈和症结: (一)传统国家行政体制制约医院信息化建设进程1.缺乏HIS统一标准,信息化无所适从.国家对医院的管理属于多部门管理,多部门单独行动,没有制定统一的医院可执行的标准.HIS标准化是医院信息系统的生命,缺乏标准的信息化建设自然会各行其是,HIS建设产生的数据毫无疑问成为一个爪’’信息孤岛”,这些信息对国家信息管理来说毫无生命力.2.多部门协调机制不完善,增加信息化建设复杂性.目前,对医保,城乡医保,农村医保的管理由不同政府部门管理.各部门各有各的地方政策(甚至区县部门也各有各的政策)和管理要求(包括对医院的管理和对病人的报销),各部门各用各的软件,软件制作和服务水平干差万别,根本无法统一.为满足各级管理部门的各种需要,医院和HIS软件开发商只能疲于应付:为每一个部门软件编写专门的HIS管理模块和接口模块为每一个行政部门添置硬件设备(服务器,读卡器等),同一个内容需要按照不同格式要求上传给不同政府部门……医院信息化建设比人们想象的要复杂.3.对医院企业化的实际定位,决定了医院不可能太重视信息化目前大多数医院表面上属于事l单位体制,但实际上自负盈亏,企业化生存.医院只能为了生存和职工队伍的稳定,扮演着企业的角色.但同时,事业单位的用人,用钱和发展机制又让医院的企业化经营大打管理观察-总第411期298折扣.在这种情况下,医院的决策层只能一门心思抓经营(对外还不能正大光明地叫“经营’’_一政府和老百姓都不买账!),同时研究政策如何将这些”经营’式层层报批,使之合法——哪还有心情来抓信息化?!(二)医院内部素影响信息化建设1.重技术,轻管理,信息化无用武之地医院的核心工作是管理.在有效的管理机制和流程卜,通过HIS的设计,实施和完善来最终达到提高医院工作效率,促进医院管理的目的.归根结底,HIS终究是辅助管理的工具,是技术手段,决不能代替医院的管理和决策,所谓”三分技术,七分管理”就是这个原凶.医院管理者往往疏于内部的制度和管理机制建设,重技术,轻管理,任何信息化都无法生根发芽,更谈不上信息系统的二次开发,数据挖掘……2.重硬件,轻软件,应用水平参差不齐由于学科差异和对计算机技术的认知水li-d<同,医院管理者错误地理解和选择了支持的方式,简单地靠硬件的堆砌,无相应技能人手的拼凑,绝不会使信息化建设取得本质的提高.HIS的建设和深化应用是医院软实力的体现,需要多专业门类的技术人才来完成,更多地需要从软件上着手.3.各自为阵,闭门造车,软件不兼容,信息难共享为适应不同的市场竞争环境和院内不同的管理需求,在国家又没有统一标准的情况_卜,HIS软件的开发只能各自为阵,这种方式开发出来的HIS无疑在医院之间是无法通用的,HIS产的数据肯定是难以共享的.甚至医院的经营数据早已经成’商业机密”,人为限制了不能与他人共享. 四,发展医院信息化建设的措施和建议国家早已对加快医疗卫生信息系统建设指明了方向和任务.《党中央,国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出”加快医疗卫生信息系统建设: 以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台:以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社卫生服务机构的合作.积极发展面向农村及边远地区的远程医疗.”为响应困家号召,加快医院信息化建设步伐,建议采取以下措施:(一)加快统一制订信息化建设国家标准加快制订统一的信息化国家标准,便丁闽家对医疗事务的统一管理,也便于医③管理观察t2010年10月上旬刊疗单位之间的资源和信息共享.这些刚家标准有:信息组织结构的标准化,格式及术语的标准化;软件接U及数据交换的标准化;同家疾病编码的标准化;信息最低安全保障的标准化等.()尽快完善信息化法律法规电子病历合法化,电子签名合法化,医疗信息安全保障制度,网络安全保障制度纳入法律法规管理,使之尽早合法化. 这不仅是各医院早已望眼欲穿的事,也有利于国家对医疗事务的行政管理,是利尉利民的好事.(三)省级政府统…规划管理医疗信息化建设.1.统一制定区域性医疗卫生发展规划,并稳步推进.只有通过省级统一规划部署,制定好行之有效的可执行方案后再通过区县级试点,成功后最后推广.区县级的区域性医疗卫生信息系统建设必须服从于省级的统一部署,宁缺毋滥,决不能各自为阵, 盲目上马.这样才能有效控制重复建设,减少国家资源浪费,也让下级各执行部rJ 便于完成医疗改革中应该完成的任务.2.统一规范医疗行政管理体制,避免政出多门.通过规范行政管理体制,优化行政管理流程,提高行政服务水甲和能力等方式,尽快统一城市医保,城镇医保,城乡医保的行政主管部门,选择统一的质量优良的医保管理软件,更好地为百姓提供更稳定,便捷的医疗保障服务.行政管理部门之间信息共享,用统一的方式和接口与医院信息系统实现信息对接,这样不仅大大降低医院信息系统的安全风险,也能对医院信息系统进行精简和优化.3.加快医疗卫生体制改革,确定医院真实”身份”医院的归属到底姓”公”(由国家管理,全事业单位体制运作,不准盈利),还是姓”私”(全企业化运作,自负盈亏),”身份”问题直接影响医院自身生存和医院信息化建设的成败.只有加快医疗改革确定医院身份,才会给医院决策者指明工作方向,然后再提医院信息化建设.(gq)政府专项扶持医院信息化建设医院信息化建设必将是国家医疗生体制改革的重要支撑,也必定是以后同家对医院实施监督管理的有效手段和最佳途径.为搞好国家医疗改革,需要专项扶持医院信息化建设.1.制定医院信息化建设的国家战略,政府提,共专项政策与资金支持.就日前来看,受多种素的影响,绝人多数医院在短期内不会t动投入太多精力和财力来实施医院信息化,各级政府可以出台一些专项扶持和鼓励政策,”网两拨千斤”,这对医院信息化建设进程必定产,卜重要影响.2.制定医院信息化建设的”‘把手”原则.医院信息化建设要提高到国家战略,为国家医疗改革服务,该任务只能由医院“一把手”直接负责.通过这种”一把手”负责制,才能制定行之有效的管理决策,才能有计划地组织医院内部各种资源来进行信息化建设.3.加强对医院信息化建设工作的行政指导和监督.有要求,就必须辅以监督检查.通过行政指导和有效监督,检查政府专项扶持政策的实施效果,才能将国家医改对医院信息化工作的要求落到实处;同时也才能向行政管理部门反馈重要信息,供下一步决策参考.(五)医院应尽其所f~)JIJ快医院信息化步伐在国家医改过程中,各医院应该主动改变观念,提高信息化专业知识水平,加强医院的信息化管理,加快培养合格的信息管理人才团队,尽可能安排资金来推动医院信息化建设,为国家医改提供决策依据, 为国家和社会承担应尽的责任和义务.结语国家医疗1牛改革与医院信息化建设密不可分,医院信息化建设必将在今后的国家卫生行政管理中扮演至关重要的角色.尽管现在医院信息化现状不容乐观,但只要面对现实,正视问题,理清症结,下决心解决问题,医院信息化建设必将走向健康发展之路,也必定有效推动国家医疗卫生体制改革.◆参考文献:1.高照艳等.医院信息系统的设计[J].医院管理论坛,2010(6):60—612.叶萍.医院信息化建设风险与数据安全管理【J】.医学信息学杂志,2O1O(6):21-233.吴飚,彭梦晶.中小医院信息化建设现状和发展趋势….中国医疗设备,2010(6):90-924.万磊.医院信息化建设中的问题与对策[J].九江学院(自然科学版),2010(1):108—1095.孙立刚新医疗改革下医院信息化建设[J].中国保健营养:临床医学学刊,2010,19 (6):227—2286.张良海,梁刚等.武汉市社区卫生信息系统的设计与实施【J].中国医院院长,2009(24):74-77。