急性中毒试题
急性中毒考试试题及答案
急性中毒考试试题及答案急性中毒是指短时间内接触大量有毒物质，导致机体出现急性病理变化和临床表现的中毒现象。
本试题旨在考察学生对急性中毒的识别、处理及预防措施的掌握情况。
一、选择题（每题2分，共20分）1. 急性中毒的首要处理措施是什么？A. 立即拨打急救电话B. 立即给予解毒药物C. 立即进行人工呼吸D. 立即进行心肺复苏2. 以下哪项不是急性中毒的临床表现？A. 头痛B. 恶心呕吐C. 皮肤瘙痒D. 呼吸困难3. 急性中毒时，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 观察病人生命体征C. 立即给予大量水分D. 尽快送医4. 对于有机磷农药中毒，以下哪种解毒药物是首选？A. 阿托品B. 纳洛酮C. 地塞米松D. 活性炭5. 以下哪种物质中毒，需要立即洗胃？A. 氰化物B. 重金属C. 强酸强碱D. 一氧化碳二、判断题（每题1分，共10分）6. 所有急性中毒患者都需要立即洗胃。
（）7. 急性中毒时，应首先考虑使用解毒药物。
（）8. 急性中毒时，如果患者意识不清，应保持其平卧位。
（）9. 急性中毒患者如果出现呼吸困难，应立即给予氧气。
（）10. 所有急性中毒患者都需要进行心电图监测。
（）三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急性中毒的一般处理原则。
12. 描述急性中毒时如何判断是否需要洗胃。
13. 阐述急性中毒时如何进行呼吸道管理。
14. 急性中毒时，如何判断患者是否需要转院治疗？四、案例分析题（每题15分，共30分）15. 患者，男性，30岁，因误服农药（有机磷类）后出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等症状，被紧急送往医院。
请分析该患者的中毒类型，并提出相应的急救措施。
16. 患者，女性，25岁，因误食含有重金属的食物后出现恶心、呕吐、腹痛等症状，被送往医院。
请分析该患者的中毒类型，并提出相应的急救措施。
五、论述题（10分）17. 论述急性中毒的预防措施及其重要性。
答案：1. A2. C3. C4. A5. C6. ×（不是所有急性中毒患者都需要立即洗胃，需要根据具体情况判断）7. ×（急性中毒的首要处理措施是保持呼吸道通畅，观察生命体征，必要时进行心肺复苏）8. ×（意识不清的患者应保持侧卧位，以防止呕吐物堵塞呼吸道）9. √10. ×（不是所有急性中毒患者都需要进行心电图监测，需要根据具体情况判断）简答题答案：11. 急性中毒的一般处理原则包括：立即脱离中毒环境，保持呼吸道通畅，观察生命体征，必要时进行心肺复苏，尽快送医。
28第二十八章 急性中毒
第二十八章急性中毒第 1题：下列哪种急性中毒患者宜行洗胃治疗？A.服毒5小时后B.合并惊厥C.吞服氢氧化钠D.吞服盐酸【正确答案】：A【试题解析】：急性中毒后，洗胃应尽早进行，一般在服毒1小时内进行，服毒4~6小时后仍应洗胃（A)。
吞服强酸或强碱（HCl、NaOH)的患者，插胃管可能导致穿孔，一般不宜洗胃。
惊厥患者插管时，可能再次诱发惊厥，洗胃应慎重。
第 2题：关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不正确？A.每次注入200 ~ 300ml洗胃液B.每次灌液后尽量排出C.洗胃液总量至少6~8LD.直至洗出液清亮为止【正确答案】：C【试题解析】：洗胃液总量至少2~5L，甚至可用到6~8L或更多（C错）。
其他各项都是正确的洗胃方法。
第 3题：抢救急性口服中毒时，最常使用的吸附剂是A.鸡蛋清B.牛奶C.树脂D.活性炭【正确答案】：D【试题解析】：在抢救口服急性中毒时，活性炭是最常用的强有力的吸附剂，可吸附多种毒物。
一般可用1 ~ 2g/kg，加水200ml，由胃管注入，2 ~4小时重复应用。
鸡蛋清、牛奶、食用油都是胃肠黏膜保护剂。
第 4题：下列哪种毒物中毒首选血液透析？A.苯巴比妥B.有机磷C.导眠能D.氯酸盐【正确答案】：D【试题解析】：急性中毒后，促进毒物排出的方法之一就是血液透析，其使用原则是：①氯酸盐、重铬酸盐——易损害肾脏导致急性肾衰，故首选血液透析。
①苯巴比妥、水杨酸、甲醇、茶碱、乙二醇、锂等中毒^用血液透析。
①短效巴比妥类、导眠能、有机磷中毒——具有脂溶性，透析效果不好，禁用。
①应在中毒12小时内进行血液透析。
第 5题：下列急性中毒毒物与解毒剂的组合，错误的是A. 二巯丙醇——砷中毒B. 二巯丙醇——汞中毒C.依地酸钙钠——锑中毒D. 二巯丁二钠——锑中毒【正确答案】：C【试题解析】：二巯丙醇是砷、汞、锑中毒的解毒剂。
二巯丁二钠主要用于砷、汞、锑、铅或铜中毒等的治疗。
依地酸钙钠主要用于铅、锰中毒的治疗（C错）。
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1百草枯中毒给氧得原则就是A、任何时候均应给氧。
，B、出现缺氧表现，动脉血氧分压＜40 mmHg时，给予低流量吸氧。
C、始终不能给氧，D、应高流量给纯氧。
正确答案：B2 （单选）哪些场所不产生CO?A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧得场所C、内燃机工作又通风不良得场所D、高炉煤气泄露得场所正确答案：A3 （单选）哪一项不就是窒息性气体？A、甲烷、乙烷、乙烯B、CO、一氧化氮、苯得氨基硝基化合物C、氰化氢、硫化氢D、氨气、氯气、光气正确答案：D4 （单选）重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化就是错误得A、PaO2明显降低B、SaO2明显下降。
C、HbCO明显升高。
D、WBC变化不大。
正确答案：A5（单选）在急性群体化学品中毒患者得分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？A、区域中毒救治基地。
B、二级以上医疗机构。
C、就近医疗机构。
D、社区医疗机构。
正确答案：A6（单选）现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？A、不管她们获得何种治疗，都有可能存活。
B、不管她们获得何种治疗，都有可能死亡。
C、给予即刻救治能够显著改善预后。
D、不管何种类型，按顺序救治。
正确答案：C7（单选）急性食物中毒事件中样本得选择与采集哪一条就是错误得？庆、可疑食品得剩余部分、半成品与原料。
B、患者得呕吐物及腹泻患者得大便。
C、对发热患者与可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液与尿液。
D、无剩余可疑食物时就不必采集。
正确答案：D8 （单选）化学物中毒得特点哪一条就是不正确得？A、化学物中毒就是一种全身损害性疾病。
B、不同得毒物中毒可有不同得靶器管。
C、凡就是多系统、多器管损害就就是中毒。
D、在同一环境中，同时或短时间内相继发生得类同综合症，要想到中毒得可能。
正确答案：C 9（单选）以下哪项不就是中毒性肝衰竭降低血氨得治疗方法A、口服乳果糖B、口服新霉素C、口服微生态制剂D、2%肥皂水灌肠E、食醋保留灌肠正确答案：D10（单选）下列哪项不会导致中毒性肝病得发生：A、四氯化碳中毒B、百草枯中毒C、毒蕈中毒D、抗结核药物E、硫化氢中毒正确答案：E11（单选）中毒性肝病依据临床特点，不包括下列哪种类型？A、多系统损害型B、隐匿型C、肝病型D、慢性中毒性肝病E、肾损害型正确答案：E12（单选）突发中毒事件卫生应急处置得工作报告主要分为：A、首次报告、进程报告、结案报告B、事前报告、事中报告、事后报告C、总结报告D、事件处置报告及个案救治报告正确答案：A13（单选）中毒控制得内容不包括：A、生应急体系建设B、中毒控制网络C、人员物质保障D、实验室建设正确答案：D14（单选）下列描述错误得就是：A、维生素K就是抗凝血类灭鼠剂得拮抗剂。
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问答 (本大题共4小题，共17分。
回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤) 1.简述中暑的急救原则。
【答案】答：(1)立即脱离高温环境。
(2)物理和药物降温。
可用冷水、电扇、空调等多种方式降温。
药物可用激素或冬眠疗法。
(3)补充液体、电解质、葡萄糖等。
(4)保持呼吸道通畅，给氧。
(5)对症治疗。
(6)处理脑水肿、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症。
2.简述有机磷中毒的机制和临床表现。
【答案】答：(1)中毒机制：有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶，竞争性抑制胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚，作用于有关器官的胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，出现各种中毒症状。
(2)临床表现：主要是胆碱能危象的表现。
M-样症状：恶心、呕吐、流涎、出汗，尿失禁，瞳孔缩小，球结膜水肿，严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀，双肺布满湿啰音，咳血性泡沫痰等。
N-样症状：早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤，晚期可出现肌痉挛或肌麻痹，可因呼吸肌麻痹而致死，可有血压增高或降低，可出现心率加快和心律失常。
中枢神经系统症状：早期多表现为头晕、头痛、乏力，进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐，可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。
3.试述有机磷中毒的治疗要点。
【答案】答：(1)切断毒源。
反复洗胃，清洗头发、皮肤、黏膜，胃肠减压，导泻。
(2)抗胆碱治疗。
应用原则是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物，尽可能快速"阿托品化'，并维持"阿托品化"。
注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。
(3)重活化剂的应用。
使用原则是早期使用，重复使用，与抗胆碱药物同用同停。
不能过早停用重活化剂。
(4)对症、支持治疗。
4.毒蛇咬伤的急救原则有哪些?【答案】答：(1)迅速清除、破坏局部蛇毒，阻断毒素吸收。
(2)尽快使用特效的抗蛇毒血清来中和蛇毒，并促使毒素的排出。
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急性中毒应急大练兵(1) 1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据中华人民共与国职业病防治法(修正案),卫生行政部门在本领故处理过程中的主要职责是(A).A 组织医疗救治B 现场调查处置C 进展危害评估D 危害风险评估E 事故原因查明2、某高速公路发生一起化学槽罐车倾翻事故,导致氯气泄漏,高速公路两侧居民1500人受影响230人住院治疗,25人死亡,此泄漏事故按江苏省突发中毒事件卫生应急预案事件分级标准,应定为(B)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V级)3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反响,请问国家突发公共卫生事件应急预案事件分级标准,应定为(D)事件.A 特别重大(I级)B 重大(II级)C 较大(III级)D 一般(IV级)E 轻微(V 级)4、某钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D ).A 氯气B 甲烷C 二氧化硫D 一氧化碳E 光气5、某船厂在进展水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告.A 1小时内B 2小时内C 3小时内D 4小时内E 5小时内6、某化工厂操作工未按平安生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激病症,52人出现一过性眼与上呼吸道刺激病症,请问卫生行政部门应立即启动(C)A Ⅰ级响应B Ⅱ级响应C Ⅲ级响应D Ⅳ级响应E V级响应7、某企业员工在进展苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A).A 亚甲蓝B 青霉胺C 阿托品D 依地酸二钠钙E 硫代硫酸钠8、安康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A).A 吸入气的氧分压低B 肺部气体交换差C 肺循环血流量少D 血液携氧能力低E 组织血流量少9、某钢铁公司进展煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒.其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求.(A)A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;B 须使用可防护一氧化碳与至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器;C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C 级防护服、化学橡胶手套与化学防护靴;D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服;E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B 级防护服.10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷与醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下降有关,空气中氧含量降至(D)时,会发生猝死.A 16%以下B 10%以下C 8%以下D 6%以下E 12%以下11某高速公路发生化学槽罐车追尾事故,有近200公斤氯化苄(又名苄基氯、苯氯甲烷)泄漏,现对该起突发中毒事件进展现场分区,那么划分热区的依据是(D)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命与安康浓度(IDLH)12、某企业发生一起二氧化硫泄漏事故,导致企业周边居民2080人受影响,480出现一过性刺激反响,38人住院治疗,应急指挥部如宣布突发中毒事件应急响应终止,参考标准是二氧化硫的那个指标.(A)A 短时间接触容许浓度(PC-STEL)B 最高容许浓度(MAC) E 半数致死量(LD50)C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA)D 立即威胁生命与安康浓度(IDLH)13、某高速公路发生一起大量氯气泄漏事故,居民最应该向(B)方向疏散.A 下风B 上风C 顺风D 原地E 侧风14、某急性中毒事故发生后,中毒患者体格检查发现皮肤、黏膜呈樱桃红色,请问最可能是哪种气体引起的中毒.(D)A 一氧化碳B 氯气C 硫化氢D 氰化氢E 二氧化碳15、某企业员工在工作中氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3%的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%(A)20ml缓慢静脉注射.A 硫代硫酸钠B 氯化钠C 阿托品D 胰岛素E 硝普钠16、在急性职业中毒事故处理中,死亡患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品.尿样样品采集量一般为(E)ml.A 20B 40C 60D 80E 10017、进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3(甲苯浓度在100mg/m3~7700 mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),必须采用( B)A A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)与A级防护服;B C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套与化学防护靴;C B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)与B级以上防护服、化学防护手套与化学防护靴;D C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,对防护服可不作要求;E 现场处置人员调查与处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求.18、在苯及其同系物中毒突发事件现场进展空气中的苯及苯系物含量的快速检测,检测方法推荐使用(A )试题来源A 检气管法或光离子化检测仪B 检气管法或气相色谱法C 检气管法或分光光度法D 检气管法或质谱法E 质谱法或分光光度法19、某化学品储罐区发生大量氯气泄漏事故,按照突发中毒事件的危险度分级标准,该事故突发中毒事件危险度应为(A)A 一级B 二级C 三级D 四级E 五级20、某现场处置人员进入储存腐蚀性气体的储罐中抢救伤员,其个体防护装备应为(B).A A级BB级C C级DD级E E级21、在三级突发中毒事件中,应急人员的风险主要是(C)A 皮肤与粘膜直接接触有毒物质,但也要防止呼吸道危害B 呼吸道危害,但也要防止消化道危害C 呼吸道危害,但也要防止皮肤与粘膜直接接触有毒物质D 呼吸道危害,但也要防止皮肤与消化道危害E 皮肤与粘膜直接接触有毒物质,但也要防止消化道危害22、某企业员工从事化工操作2周后,出现肝脏急性坏死、萎缩, 黄疽,最有可能是接触了以下那种毒物. (C)23、某市政工程队在清理下水道时,发生3人死亡的中毒事故,引起中毒的有害气体最可能是(B).A 二氧化硫B 硫化氢C 一氧化氮D 一氧化碳E .二氧化碳24、某农民在田间喷洒有机磷农药时,发生有机磷农药中毒,最主要原因是(C)A 吸入有机磷农药B 消化道摄入C 皮肤污染D 体质虚弱E 易感℃,面色苍白,多汗继而休克,你诊断为(D)A 热射病B 热痉挛C 日射病D 热衰竭E 热水肿26、急性CO中毒常以血中COHb浓度来判断的中毒程度,但测定COHb必须及时,一般在脱离CO接触的多少小时内测定(E)A 24小时B 16小时C 12小时D 10小时E 8小时27、某年六月,在南方某运输硅铁矿石的火车上,发现2名押运员昏睡在硅铁矿石旁,其中一人出现抽搐,因阴雨天气,封闭的车厢地面潮湿,患者身边除残留有呕吐物外,未见发现其他药品或食品等,被立即送往医院抢救.根据上述提示,你考虑是什么疾病(E)A 一氧化碳中毒B 食物中毒C 中暑D 三氧化铁中毒E 磷化氢中毒(C)A 急性病毒性肝炎B 铅C砷化氢D 锡E三氧化二砷29、一运输氰化钠溶液的槽车发生车祸,大量氰化钠溶液泄露流至小河中,以下哪种方法对紧急消除河水中氰化钠毒性最有效.(A)A 加漂白粉B 加石灰C 加硫酸D 加清水D 等自然降解30、非典期间,某体温计厂经常需要加班,12名女工出现咳嗽、咳痰、头晕、恶心,发热,局部病人皮肤出现红色斑丘疹,可考虑诊断(A)A 急性汞中毒B 流行性感冒C 慢性汞中毒D 金属烟雾热E 接触性皮炎二、多项选择题1、以下哪些情形可考虑急性职业中毒(ACDE)A 某员工采用四氯乙烯作为溶剂进展电加热干洗作业3h后,出现头痛、头晕、乏力、视力模糊、双下肢无力等病症.干洗室无通风,作业时三氯乙烯浓度为360mg/m3.μμmol/L.劳动者经常感觉头痛、失眠、记忆力减退、偶有脐周疼痛.C 2003年8月10日上午,某建筑工程公司的3名工人在主干道上的污水窨井施工时,突然从管内冲出许多污水并伴有臭鸡蛋味,致使1人当即昏倒在井下,在场的另两名工人下去救人也相继昏倒.℃)、气急、咳嗽、咯痰、恶心、呕吐屡次,为胃内容物,伴腹绞痛、腹胀、食欲低下、周身乏力、腰痛.E 某家农药厂进展卫生大扫除,用大约一二百只存放过对氯苯胺的塑料编织袋将38车(小推车)的垃圾袋装后,运送至桃花山垃圾填埋场.几十名捡破烂的人冲上前去捡拾时接触了有毒的塑料编织袋,约半小时后有数人开场出现头痛、头昏、眼花、恶心、无力、脸色指甲青紫等病症,并发生了昏倒.2、一氧化碳是有害气体,应该加以重点监控,那么职业性一氧化碳主要来源是(ABDE)A 炼钢、炼焦等冶金生产B 煤矿瓦斯爆炸C 井下木质腐烂D 汽车尾气E 氨、光气、甲醇等的化学合成3、某企业对污泥循环系统地下管廊维修时,四人先后晕倒昏迷.现场处置人员应从以下个体防护用品中选择(AC),以有效防护.A 自给式空气呼吸器B 活性炭口罩C 硫化氢个体报警仪D B级化学防护服E 全面型呼吸防护器4、以下(ABE)物质可引起职业性急性溶血.A 砷化氢B 铜盐C 硫化氢D 一氧化碳E 苯的硝基或氨基化合物5、在一起急性职业中毒事故中,检查病人时发现病人呼气、呕吐物或体表气味呈氨味,可考虑以下(BE)中毒A 氰化物及含氰苷果核仁B 氨C有机磷农药D 苯酚E 硝酸铵6、国家突发公共事件应急总体预案及国家突发公共事件应急预案明确了各类突发公共事件分级分类、预案框架体系、应急响应与终止等,以下说法中,正确的选项是(ACDE ).A 国务院是突发公共事件应急管理工作的最高行政领导机构B 突发公共事件分为:自然灾害、平安生产事故、公共卫生事故、环境污染事故4类C突发公共事件分为:特别重大、重大、较大、与一般四个等级D 职业中毒是指由于职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件E 重大突发公共事件发生后,省级人民政府要在4小时内向国务院报告7、在应急过程中,人群疏散是减少人员伤亡扩大的关键.在进展人群疏散时,应充分考虑的问题有( ABCE).A 疏散人群的数量B 疏散所需的时间C 风向等环境变化D 财产损失的大小E 疏散线路的风险8、煤矿井下发生火灾,在抢救人员与灭火过程中,必须指定专人检查()及其他气体与风向、风量的变化,还必须采取防止爆炸与人员中毒的平安措施. (ABD)A 瓦斯B 一氧化碳C 空气温度D 煤尘E 湿度9、某化工厂操作工未按平安生产操作规程作业,发生化学性皮肤烧伤,现场处理方法是(ABDE ).A 立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等B 无论酸、碱或其他化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15~30minC 创面上涂上油膏或红药水,并用纱布包好,防止感染D 黄磷烧伤时应用大量水冲洗,浸泡或用多层湿布覆盖包裹E 烧伤病人应及时送医院10、某甲基对硫磷生产企业3名员工出现急性中毒,现场调查发现,车间无通风,温度38℃,员工穿短袖工作服手工搅拌,作业时搅拌釜敞开,无其他防护.以下说法正确的选项是:(CDE)A 经呼吸道、消化道吸入引起中毒B 经皮肤、消化道吸收引起中毒C 经呼吸道、皮肤吸收引起中毒D 进入中毒现场调查,应佩戴个体防护装备E 脱去污染衣物可减少毒物吸收11、以下能引起化学性肺水肿的刺激性气体是: (ADE)A SO2B CO2C CH4D NO2E Cl212、同时具有以下特点,可确认为急性氰化物中毒事件: (ADE)A 中毒病人有氰化物接触时机;B 中毒病人短时间内出现以呼吸系统损害为主的临床表现C 中毒病人短时间内出现以心动过速、紧张焦虑、失眠、乏力、手与眼睑震颤等心血管系统与神经系统为主的临床表现D 中毒现场空气采样氰化物浓度增高,中毒现场食物、病人呕吐物样品检出氰化物,病人尿硫氰酸盐显著增高.E 中毒病人短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现,重症病人常出现猝死.13、关于浓硫酸中毒的急救措施,正确的选项是:(BCD)A 口服者予1%-2%碳酸氢钠溶液洗胃B 呼吸道损伤者行气管切开C 立即口服牛奶200mlD 眼部沾毒者用大量清水冲洗E 以上均可14、突发职业中毒事件应急响应的终止条件(BD)A 未出现新的死亡患者.B 事件源已经消除,中毒现场环境中有害物质浓度低于最高容许浓度或短时间接触容许浓度C 已查明事故原因D 未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上.E 患者病情稳定15、以下哪些生产工艺可能接触到砷化氢(ABCD)A 含砷矿石、矿渣遇酸或水B 生产合成染料C 氰化法提取金银D 电解法生产硅铁E 化工合成苯胺16、窒息性气体是指经吸入使机体产生缺氧而直接引起窒息作用的气体,常见的有(ABCD)A 氮气B 乙烷C 一氧化碳D 氰化氢E 氟化氢17、液氯或高浓度氯气暴露后的主要临床表现有(ABDE).A 上呼吸道刺激B 肺水肿C 中枢神经系统病症D 急性呼吸窘迫综合征E 主要并发症有心肌损害、气胸及纵隔气肿、肺部感染、肝肾功能损害、上消化道出血等18、损害周围神经的毒物有(ABCE)A 砷B铊C正己烷D 苯E甲胺磷19、对可能发生急性职业中毒的有毒、有害工作场所,用人单位应当设置(ABCDE).A 报警装置B 配置现场急救用品、冲洗设备C 应急撤离通道与必要的泄险区D 警示标识E 风向标20、现场洗消人员在给液氯/高浓度氯气灼伤病人洗消时,应穿戴(ACDE)A 可防B 类气体与至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器B B级防护服C 化学防护手套D 化学防护靴E C级防护服21、以下说法正确的选项是(ABCE)A 铅中毒致血锌卟啉增高B 砷化氢中毒引起溶血C 一氧化碳中毒致碳氧血红蛋白增高D 光气引起中枢神经系统抑制E 苯胺中毒时高铁血红蛋白增高等22、引起中毒性脑病常见毒物有(ABCE)A 四乙基铅B 一氧化碳C 苯的氨基硝基化合物D 二异氰酸甲苯酯E 锰23、职业卫生中毒应急处置人员对某突发光气泄露事故现场正确处置包括(BC)A 向当地人民政府卫生行政部门报告中毒病人转归情况.B 开展该事故的现场调查与处理,提出有针对性的现场预防控制措施建议.C 开展该事故现场快速鉴定与检测,按照有关技术标准采集样本.D 开展光气暴露人群的医疗救治工作.E 向媒体公布该事故的调查结果及进展24、以下属于较大突发事件的是(BC).A 某钢铁厂高炉煤气泄露致6人死亡.B 某污水处理车间氯气中毒死亡2人.C 某化肥厂氨气泄露致26人急性中毒.D 某油漆车间3名喷漆工人出现急性中毒.E某化工厂液氨罐泄露导致62人现场员工中毒并有2名操作工死亡.25、现场处置人员必须穿戴A级防护服才能进入以下( ACE)中毒场所A 苯及苯系物生产、储存等事故现场,空气苯浓度在10mg/m3~9800mg/m3B 进入已经开放通风的有机磷酸酯类杀虫剂中毒现场C 化学物未知,空气氧含量为15%.D 高纯氮气泄漏E 现场快速检测空气中氰化氢浓度高于50mg/m3的制药场所案例分析题一(10分)9月1日16:00左右,某厂三名工人清理存放鲜藕下角料的16个盐渍储藏池.一名工人在4#池去除淤污时,感觉不适,准备上池,在攀爬梯子过程中跌入池内,池上2名工人,边呼救、边下池中救人,先后共9人下入池中并陆续倒下.十多分钟后,9名中毒工人被救出,送往附近的镇卫生院抢救,已死亡6人,另外3人昏迷,其中2人出现呼吸停顿,被紧急转至当地县人民医院抢救.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)重大(II级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒50人以上(含50例),或死亡5人以上.(1分)问题二:如果你接到协助查明原因请求,应做哪些方面准备工作(2分) ;4.拟订调查方案,确定调查组成员及负责人.事发当天22:00左右,当地疾控中心检测结果说明:硫化氢(H2S)超标2.4倍,甲烷不超标;储藏池水硫化氢含量为400mg/L.次日16:00,在1#、3#、4#、8#的池面与池底设定采样检测点,进展快速气体检,检测三种气体(H2S、CO、NH3)浓度,.检测结果提示NH3明显超标,最高达263mg/m3.问题三:结合所给检测数据,分析该中毒事故中毒原因并进展简要分析中毒原因:1、以氨气、硫化氢等为主的混合性气体引起的急性中毒, 2、不排除大量有害气体存在导致氧含量降低,缺氧窒息.(0.5分)事故原因1、腐败有机物产生氨与硫化氢等有毒物质;0.5分)2、清淤时导致大量有毒气体便逸出;0.5分)) 4、未制定应急预案.0.5分)问题四:请以硫化氢为例,简述进入该类中毒事故现场调查时卫生应急人员的个体防护方案.(2分)总体要求: 现场救援与调查工作要求必须2 人以上协同进展. (1分)进入硫化氢浓度较高的环境内(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境),必须采用B 级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA ),并佩戴硫化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;(0.5分)现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,可采用C 级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并佩戴硫化氢气体报警器.(0.5分)问题五:结合本中毒事故,提出工作建议.(2分)1.安康宣教,普及宣传氨气、硫化氢中毒事故危害与平安防护知识;2.梳理、排查类似企业,防止类似事故发生;0.5分)3.建立职业平安卫生管理制度;0.5分)4.正确使用个人防护装备;在无防护条件而又必须进入可疑的作业环境时,可以先放入小动物观察有无中毒现象.0.5分)案例分析题二:2009年3月16日4月28日,人数到达16名职工,有4人收入ICU,该厂其余职工也陆续出现类似轻微病症,无死亡病例.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.(1分)问题二:假设你受邀对该中毒事件进展原因分析,你还需那些资料1.企业一般情况及职业卫生管理现状;0.5分)2.详细的生产工艺,原辅材料、中间产物、产品及其MSDS;0.5分) ;4.员工生活、饮食习惯.问题三:结合本领件,那些是责任报告单位(2分)发生患者的公司(1分) 收住患者的医院(1分)该公司所用原料为废旧塑料加工而成的聚丙烯颗粒,成品为包装袋.生产工艺流程:混料(烘料60-70℃)→热熔(270-280℃)→拉丝→纺丝卷→进入第一、二圆织车间→织袋→成品.编织过程使用"白油"作为润滑油.今年元旦后使用的润滑油为"废变压器油",润滑油供货商为润滑油.对该企业编织车间进展了模拟生产,进展了车间空气危险因素检测,对第一、第二编织车间使用的白油及库房的白油、生产原料、半成品成品进展了采样,结果提示四乙基铅含量较高.对患病工人及其他职工进展相关调查,根本排除因既往疾病、家族聚集性疾病、服药致病、传染病、食物中毒等的可能.问题四:简述疾病预防控制机构在本领件处置的作用.(2分)1.现场快速鉴定与采样检测,协助查明原因;0.5分)2.提出有针对性的现场预防控制措施建议;0.5分)问题五:结合所给资料,提出下一步工作建议.(2分)1.对现场调查采集的样品及生物样本进展定性与定量分析,进一步明确中毒原因;(0.5分)2.对企业工人进展应急性职业安康检查,及时筛查病人; (0.5分)3.按照法律、法规的要求,对该企业进展督查并要求其整改;(0.5分)4.追踪企业使用"白油"来源,并对生产与使用该润滑油的企业进展排查,防止类似事件发生. (0.5分)案例分析题三:2月18日上午6:30时,某厂5名工人在硝基甲烷车间开场正常工作,车间内共有四个反响釜,先后在反响釜中加水、菜油、亚硝酸钠固体结晶,陆**协助戴**在2号反响釜中加好亚硝酸钠并加盖密封;两人返回4号反响釜投入亚硝酸钠,在参加一袋亚硝酸钠(50Kg)后,陆**突然晕倒在地,戴**看到反响釜中有一股淡黄色气体在缓慢上升,并闻到一股"苦味",当他想将陆**拖离现场时,也感觉头晕并昏倒在地.其他三人看到两人昏倒后即将其拖离现场,戴**于脱离现场后苏醒.7:00时左右,将陆**与戴**送往当地第一人民医院急诊科救治,陆**送到医院时已死亡.戴**主诉头昏、气急、胸闷等病症外,检查发现嘴唇、面部与手部的有明显紫绀,使用美兰治疗后病症缓解,病情稳定.问题一:请按照国家突发公共卫生事件应急预案分级标准进展分级并说明判别依据.(2分)较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件(1分)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下.1分)问题二:在本急性化学中毒事故现场应该如何对昏倒员工急救(2分) ;2.脱去污染衣服,清洗污染皮肤;现场劳动卫生学调查:该企业产品为硝基甲烷,的工艺流程为:向反响釜内加水、亚硝酸钠、菜油、纯碱→搅拌后关闭反响釜盖→滴加硫酸二甲酯(釜内温度低于50℃)→保温→常压蒸馏→精馏→生成硝基甲烷→包装入库.现场调查发现:该甲烷车间约80平方米,生产设备较简陋,主要为四个反响釜.无职业病防护设施,个体防护仅佩备橡胶手套.现场查看4号反响釜发现:滴加硫酸二甲酯管道的两个阀门近硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭(按操作标准应两个阀门同时关闭).四号反响釜中的残留液检测结果:硫酸根为200mg/l、甲醇为93mg/ml,有较高含量的硝基甲烷.问题三:该中毒事故可能原因并进展简要分析(2分)此次事故为急性硝基甲烷中毒.(0.5分)现场调查提示:1.硫酸二甲酯储罐的阀门未关闭,参加亚硝酸钠后生成硝基甲烷,形成气溶胶并挥发到反响釜口空气中;0.5分)2.四号反响釜中残留液含有高含量的硝基甲烷;(0.5分)3.中毒病人出现明显紫绀,美蓝治疗有效 . (0.5分)问题四:为防止急性职业中毒,从事该作业个体防护要求(2分)呼吸系统防护:佩戴过滤式防毒面具(半面罩).紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴空气呼吸器.0.5分)眼睛防护:戴化学平安防护眼镜.0.5分)身体防护:穿胶布防毒工作服.0.5分)手防护:戴橡胶耐油手套.0.5分)问题五:结合所给资料,提出整改措施.(2分)1.加强职工职业卫生知识培训;0.5分)2.建立各项职业卫生管理制度;0.5分)3.制定应急救援预案及平安生产操作规程;0.5分)4.定期对生产场所进展职业病危害因素的监测与职工的职业安康监护. (0.5分)案例分析题四:11月14日上午10时,陆某(男,57岁,废旧钢瓶的拥有者)、朱某(陆某姐夫)及另一名31岁男子,进入南京某公司仓库处理废旧钢瓶,约2h后完毕工作.午饭后约13时又进入仓库,更换其他钢瓶继续作业,当时觉得有异味,16:00完毕作业.约半小时后,感觉头痛,恶心、呕吐,小便发红,均送入江苏省人民医院治疗.患者主要病症:急性溶血、肺水肿.3名患者2名严重,其中31岁男子直接进入省人民ICU病房,另2人进入抢救室承受治疗.11月16日晚9点,31岁的工人去世;陆某继续在ICU病房治疗,病性进一步恶化;朱某因对操作不熟悉,排放废气时距离较远,且进入时间。
急性中毒练习题
急性中毒练习题一、选择题：1. 对于急性中毒的定义，以下哪个描述是正确的？A. 中毒持续时间较长B. 中毒发生突然，症状急剧C. 中毒症状逐渐加重D. 中毒仅在特定情况下发作2. 下列哪个不属于急性中毒的途径？A. 吸入途径B. 经皮途径C. 食入途径D. 性传播途径3. 发生急性中毒后，下列哪种行为是错误的？A. 尽快离开中毒环境B. 拨打急救电话C. 冲洗眼睛或皮肤D. 喝大量水4. 紧急情况下，对于意识模糊的中毒患者，下列哪种处理方法是错误的？A. 使其保持警醒B. 保持呼吸道畅通C. 保持体温正常D. 立即给予解毒药物5. 以下哪个症状可能是急性中毒的表现？A. 头痛和肌肉酸痛B. 咳嗽和流鼻涕C. 疲劳和失眠D. 恶心和呕吐二、判断题：1. 对于煤气中毒，如果疑似中毒者仍然在污染环境中，应立即打开窗户通风。
2. 急性中毒的治疗应及时就医，否则可能导致严重后果。
3. 对于化学品中毒，一般应立即使用漱口液漱口并呕吐。
4. 口服大量牛奶可以作为急性中毒的应急处理方法之一。
5. 对于昏迷的中毒患者，应该尽量避免移动他们，以免加重伤害。
三、简答题：1. 急性中毒发生后，应该如何进行紧急处理？2. 表示中毒的常见症状有哪些？3. 请列举三种急性中毒的常见原因和相应的防范措施。
4. 急性中毒的预防措施有哪些？5. 请简要介绍一下急性中毒的急救要点。
注意事项：请根据题目要求，以适当的格式回答上述题目。
不需要再重复题目或其他内容。
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急性中毒试题及答案
急性中毒试题及答案 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT急性中毒考试试题姓名:________科室:________职业:________得分:______单选题:共20题,每题5分,总分100分1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为()A70%以下B60%以下C50%以下D40%以下E30%以下2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选()A速尿B西地兰C阿托品D解磷定E吗啡3.有机磷杀虫药中毒的原理()A胆碱酯酶失活B磷酰化胆碱酯酶减少C胆碱酯酶活性增强D交感神经兴奋E肝功能受损4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（）A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E脑水肿5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚() A敌百虫B对硫磷C内服磷D马拉硫磷E甲拌磷6.诊断有机磷中毒最重要的指标是()A确切的接触史B出现毒蕈碱和烟碱样症状C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E呕吐物和衣服有大蒜味7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()A肌束颤动B流涎C血压升高D瞳孔缩小E休克8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大()ACO中毒B巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡()A内硫磷B对硫磷C乐果D敌敌畏E以上都不是10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是()A在体内蓄积，毒性持久B经肾排泄C肝内氧化产物不如原来毒性强D肝内水样产物比原来毒性强E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()A肌束颤动B流涎C多汗D呼吸肌麻痹E支气管痉挛12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()A腺体分泌亢进、运动神经兴奋B腺体分泌减退、平滑肌痉挛C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D腺体分泌亢进、平滑肌松弛E运动神经兴奋、平滑肌痉挛13.有机磷中毒，烟碱样症状是()A流涎B多汗C恶心、呕吐D肌纤维颤动E肺水肿14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是() A依地强钠钙B毛果芸香碱C青霉胺D亚甲蓝E二巯基丙醇15.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的()A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E各种复活剂只选用一种即可16.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确()A立即静注阿托品B立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃C及早用阿托品和双复磷D根据病情和治疗反应调整药物剂量E缓解后观察3～5天，注意病情变化17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()A内吸磷B对硫磷C甲胺磷D甲拌磷E敌百虫18.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃()A1∶5000高锰酸钾液B硫酸酮溶液CNaHCO3水D生理盐水E清水19.确诊CO中毒最主要的依据是()A空气中CO的浓度B与CO接触的时间C血液中碳氧血红蛋白的有无D昏迷的深度E缺氧的程度20.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。
急性中毒试题答案
急性中毒试题答案一、选择题1. 急性中毒的定义是指：A. 24小时内发生的一种化学物质或药物过量导致的身体损害。
B. 72小时内由于外部毒素摄入导致的健康状况急剧恶化。
C. 48小时内由于感染性疾病引起的全身性炎症反应。
D. 一周内由于慢性疾病急性发作引起的生命体征变化。
答案：A2. 下列哪种物质不属于常见急性中毒物质？A. 有机磷农药B. 重金属C. 抗生素D. 甲醇答案：C3. 急性中毒的临床表现通常包括：A. 呼吸困难B. 心跳加速C. 皮肤瘙痒D. 所有以上情况答案：D4. 对于急性中毒患者，首要的处理措施是：A. 立即拨打急救电话B. 给予患者大量饮水C. 让患者平躺休息D. 立即进行心肺复苏答案：A5. 下列哪项不是急性中毒的预防措施？A. 妥善存放有毒物质B. 遵守药品使用说明C. 随意丢弃过期药物D. 加强个人防护措施答案：C二、判断题1. 所有急性中毒患者都需要立即洗胃治疗。
（错）2. 急性中毒的诊断主要依赖于患者的临床表现和毒物接触史。
（对）3. 重金属中毒可以通过摄入大量的牛奶或蛋清来缓解。
（对）4. 有机磷农药中毒的主要治疗方法是使用阿托品。
（对）5. 急性中毒患者的症状不会随着时间的推移而自行缓解。
（错）三、简答题1. 请简述急性中毒的一般处理流程。
答：急性中毒的一般处理流程包括：确认中毒事实并评估患者状况，确保救援人员安全，拨打急救电话，对患者进行适当的急救措施（如保持呼吸道通畅、心肺复苏等），在专业医疗人员到来前，根据情况给予特定的解毒措施，如洗胃、给予活性炭等。
在医疗人员到达后，配合进行进一步的诊断和治疗。
2. 列举三种常见的急性中毒物质及其主要的解毒方法。
答：常见的三种急性中毒物质及其解毒方法包括：- 有机磷农药中毒：主要解毒方法是使用阿托品和普拉立松等药物进行解毒。
- 重金属中毒：可以采用螯合剂如二巯基丙醇（BAL）进行治疗，同时给予对症支持治疗。
- 甲醇中毒：主要治疗方法是使用乙醇进行竞争性抑制，阻止甲醇代谢成有毒的甲酸，同时进行血液透析或腹膜透析。
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（单选）百草枯中毒给氧的原则是
A、任何时候均应给氧。
,
B、出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。
C、始终不能给氧，
D、应高流量给纯氧。
我的答案：
正确答案：B
2
（单选）哪些场所不产生CO?
A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓
B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所
C、内燃机工作又通风不良的场所
D、高炉煤气泄露的场所
我的答案：
正确答案：A
3
（单选）哪一项不是窒息性气体？
A、甲烷、乙烷、乙烯
B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物
C、氰化氢、硫化氢
D、氨气、氯气、光气
我的答案：
正确答案：D
4
（单选）重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化是错误的
A、PaO2 明显降低
B、SaO2 明显下降。
C、HbCO 明显升高。
D、WBC 变化不大。
我的答案：
正确答案：A
5
（单选）在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？
A、区域中毒救治基地。
B、二级以上医疗机构。
C、就近医疗机构。
D、社区医疗机构。
我的答案：
正确答案：A
6
（单选）现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？
A、不管他们获得何种治疗，都有可能存活。
B、不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。
C、给予即刻救治能够显著改善预后。
D、不管何种类型，按顺序救治。
我的答案：
正确答案：C
7
（单选）急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的？
A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。
B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。
C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。
D、无剩余可疑食物时就不必采集。
我的答案：
正确答案：D
8
（单选）化学物中毒的特点哪一条是不正确的？
A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。
B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。
C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。
D、在同一环境中，同时或短时间内相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。
我的答案：
正确答案：C
9
（单选）以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法
A、口服乳果糖
B、口服新霉素
C、口服微生态制剂
D、2%肥皂水灌肠
E、食醋保留灌肠
我的答案：
正确答案：D
10
（单选）下列哪项不会导致中毒性肝病的发生：
A、四氯化碳中毒
B、百草枯中毒
C、毒蕈中毒
D、抗结核药物
E、硫化氢中毒
我的答案：
正确答案：E。