漏肩风(肩周炎)护理常规
漏肩风(肩周炎)护理常规
漏肩风(肩周炎)护理常规肩关节周围炎是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等，导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病，简称肩周炎。
【护理评估】1、疼痛发作时间、性质、关节形态。
2、病程长短、对疾病的认知程度及疼痛部位、程度。
3、评估肩关节活动情况。
4、生活自理能力和心理社会状况。
5、辩证分型：外感风寒、湿邪流注、气血不足、肝肾亏虚。
【护理要点】1、一般护理（1）按针灸科一般护理常规进行。
（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。
（3）工作要劳逸结合，注意局部保暖，特别应注意在空调房中时，不要做在冷风口前，保护肩关节不受风寒，夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，防止肩关节长时间地受冷风吹袭。
2、病情观察，做好护理记录注意观察肩关节疼痛的性质、部位、活动情况及发病时间及与气候变化的关系，休息后是否缓解。
3、给药护理（1）中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。
（2）注意观察服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时及时报告医师（3）用薰药及药酒治疗时注意有无过敏反应。
4、饮食指导宜食用清淡，易消化的高营养、高维生素食物，适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品，忌生冷、肥腻、寒性之品，忌烟酒，鼓励多饮水。
5、情志护理关心患者，给予心理安慰、减轻痛苦，多与患者交流，取得信任，使其积极配合治疗及护理，劝导其戒躁戒怒，使体内阳气宣泄，安心养病。
6、临症（证）施护（1）风、寒、湿痹者的患部可用药熨治疗，局部注意保暖，疼痛部位可用护套。
（2）热痹者遵医嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法。
【中西医结合辩证施护】1、外感风寒（1）主证：肩部酸痛、隐痛或肿痛，渐渐加重，夜间痛甚，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，或肩部有沉重感。
舌淡，舌苔薄白或腻，脉弦紧。
（2）施护：1）急性期卧床休息，禁止患处关节活动及患处负重，指导有效功能锻炼。
2）注意保暖，避风寒，夜间疼痛明显时，可予以热敷或遵医嘱服用止痛剂。
肩关节周围炎的护理
肩关节周围炎的护理关键词：肩周炎肩关节周围炎护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0132-01肩关节周围炎即肩周炎，又称“冻结肩”、“漏肩风”，一般多发于50岁左右的人群。
属于中医“肩痹”范畴。
是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊慢性损伤性炎症。
因关节内外粘连，而以肩部疼痛、功能活动受限为其主要临床特征。
随着现代生活改变，人们工作环境的变化，竞争压力的增大，人们伏案工作时间的延长等因素的影响，肩周炎的发病率有所增加，护理上从中医理论调节阴阳平衡、通络祛湿入手，加强锻炼和理疗，能达到很好的效果，现将护理体会报告如下：1 资料与方法选择2008年6月至2011年08月间我院住院的肩周炎患者38例，其中男性20例，女性18例，平均年龄在56岁左右，临床上均有肩周疼痛不适，患肢活动功能障碍。
除常规药物治疗和功能锻炼外，加上中药穴位外敷疗法、封闭疗法和得当的护理，有效减轻患者痛苦，缩短疗程。
2 病因护理祖国医学认为肩关节周围炎属于“痹症”范畴，中医认为局部受寒气入侵，加上年老体弱，气血不足，肝肾亏虚，风寒湿邪及劳累损伤，外邪侵入经络、凝滞关节，使气血运行不畅，阻滞不通而致疼痛，筋肉拘挛不利，而致活动障碍。
肩周炎急性期疼痛明显，夜间加重，筋肉拘挛不利，而致活动障碍。
肩周炎急性期疼痛明显，夜间加重，甚至因此而影响睡眠。
患侧上肢外展、后伸、外旋、上举均受限，严重影响生活质量，持续时间可达2-3个月，此期在护理上注重理疗，如针灸、中草药热敷等，配合应用活血化瘀、止痛的药物，达到控制病情，缩短疗程的效果。
2.1 中药外敷疗法是中医内病外治的一种独特疗法。
药物的制作方法：穴位贴敷药物的组成由我院药剂科根据中药经验组方并加工成粉末状提供临床使用，中药主要成分：水泽兰、透骨消、鹅不食草、具有活血化瘀、通经活络的作用，川乌、草乌和马钱子具有温经散寒、消炎止痛的作用功效。
肩周炎的中医护理常规
肩周炎的中医护理常规
肩周炎的中医护理常规
一般护理
1、按中医内科一般护理常规。
2、保持病室整洁、、安空气清新，温湿度适宜。
3、疼痛剧烈者给与按摩理疗。
二、病情观察，做好护理记录
1、观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。
2、观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。
3、注意观察局部肌肉情况及活动功能。
4、注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。
三、饮食护理
饮食宜营养清淡易消化，多食水果蔬菜，忌生冷肥甘厚味刺激之品。
1、风寒湿型：宜食祛风散寒之品。
如荷叶粥、苡米粥等
2、瘀滞型：宜食活血化瘀之品。
如橙子、刀豆、桃仁等。
3、气血虚型：宜食补益气血之品。
如牛肉、母鸡、蛋类、豆类、
大枣、香菇等。
四、给药护理
汤药宜热服。
外敷药温热外敷，观察局部皮肤有无不良反应。
五、健康指导
1、注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭。
中医认为肩周炎因与风寒湿邪有关，故颈部的保暖防湿十分重要。
2、加强功能锻炼：如体后拉手锻炼、外旋锻炼等，可经常打太极及
双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及周围软组织损伤。
3、纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损。
4、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，。
常见疾病治疗漏肩风2课程护理课件
高蛋白食物
如瘦肉、蛋、奶、豆类等，能够提供身体所 需的营养，促进肩部恢复。
富含钙质的食物
如海带、虾皮、芝麻、牛奶等，有助于强健 骨骼，预防骨质疏松。
不宜食物提醒
寒凉食物
如冷饮、冰淇淋等，可能加重关节疼 痛和肌肉痉挛。
高脂肪食物
如油炸食品、肥肉等，可能增加身体 负担，影响病情恢复。
高糖食物
如糖果、蛋糕等，可能导致血糖波动 ，不利于身体健康。
常见疾病治疗漏肩风2 课程护理课件
目 录
• 漏肩风疾病概述 • 漏肩风的治疗方法 • 漏肩风的预防与护理 • 漏肩风患者的心理护理 • 漏肩风患者的饮食护理
01
漏肩风疾病概述
定义与症状
定义
漏肩风是一种常见的肩部疾病， 也称为肩周炎，主要是由于肩关 节周围软组织的慢性炎症引起的 。
症状
漏肩风的主要症状包括肩部疼痛 、僵硬、活动受限等，常常在夜 间加重，影响患者的睡眠和生活 质量。
。
康复指导
02
指导患者进行康复训练，强调正确的姿势和运动方式，预防复
发。
定期随访
03
定期对患者进行随访，了解其病情变化和心理状态，及时调整
护理方案。
05
漏肩风患者的饮食护理
适宜食物推荐
温性食物
如姜、葱、蒜、山楂、红枣、桂圆等，有助 于温通高身体免疫 力，促进新陈代谢。
漏肩风的成因
01
02
03
年龄因素
漏肩风多见于中老年人， 随着年龄的增长，肩关节 周围的软组织会发生退行 性变，容易引起炎症。
生活习惯
长期保持不良姿势、过度 使用肩关节等都可能诱发 漏肩风。
肩部外伤或疾病
肩部外伤或其它疾病可能 导致肩关节周围软组织的 损伤或炎症，进而引发漏 肩风。
肩周炎的护理常规
肩周炎肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等，是指肩关节疼痛及活动强直的一促临床综合症，由于年老肝肾亏损,气血虚弱、血不荣筋、痰湿瘀阴,复感风寒湿邪，使血凝滞不畅,筋脉为之拘挛而致。
早期临床表现为肩关节疼痛、或有轻微肿胀,每在肩关节外展,后伸和前臂旋前等活动时疼痛加剧，病程如超过两个月，甚至洗脸、梳头等日常生活自理均感困难、疼痛可影响睡眠，偶而扭闪患肩时会引起刀割样疼痛、肩关节有广泛压痛、龙以喙突、结节间沟、肱骨大结节外痛为重，并向背部及肘部放射，不论主动或被动的肩上举、后伸外旋内等活动均受限，肌肉萎缩，病程长,痛苦大,严重影响患肢功能。
一、护理评估1）疼痛发作时间、性质、关节形态.2）病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。
3）心理社会状况.4）辨证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹.二、护理要点1、一般护理1）按康复科一般护理常规进行。
2）恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。
脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干，更换衣单。
3）生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。
2、病情观察，做好护理记录1）观察痹痛的部位、性质、时间,及与气候变化的关系.2）观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化.3、给药护理1）风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。
2) 热痹者，汤剂宜偏凉服。
3) 注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医师。
4）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
4、饮食护理1）饮食宜高营养、高维生素,清淡可口，易于消化。
2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
3）热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。
5、情志护理1) 病程缠绵,行动不便，患者常心情抑郁。
要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。
肩周炎患者的日常护理
肩周炎患者的日常护理引言肩周炎是一种常见的肩部疾病，特征是肩关节周围的疼痛和功能障碍。
对于肩周炎患者来说，除了医生的治疗，日常的护理也非常重要。
本文将为大家介绍肩周炎患者的日常护理措施，并提供一些建议，以帮助患者加速康复。
1. 保持肩部休息肩周炎患者应尽量避免过度使用受到炎症影响的肩关节，以减轻炎症和疼痛。
在日常生活中，可以尝试使用肩部支撑带或肩带，以稳定肩关节并减少疼痛。
此外，患者应尽量避免一些肩部运动，如举重、搬运重物等。
2. 加强肩部肌肉的锻炼尽管肩周炎患者需要休息肩部，但适度的肌肉锻炼对于康复也非常重要。
特别是肩部周围的肌肉，如背肌、肩胛肌等。
通过适当的锻炼，可以增加肌肉的力量和稳定性，并加速恢复过程。
但是，在进行肩部肌肉锻炼之前，患者应当向医生咨询并获得合适的指导。
3. 使用热敷和冷敷热敷和冷敷是肩周炎患者日常护理的有效方法之一。
在疼痛缓解时，可以使用热敷，如热水袋或热毛巾，放在疼痛区域，可以促进血液循环和放松肌肉。
而在炎症加重时，可以采用冷敷，如冰袋或冷毛巾，可以减轻肿胀和疼痛感。
4. 保持正确的姿势良好的姿势对肩周炎患者的康复至关重要。
患者应尽量避免低头和弯腰，保持头部和身体的直立，以减少肩部的压力。
此外，患者在长时间坐着或站立时，应经常调整姿势，避免肩部长时间处于同一位置。
5. 避免长时间静止长时间的静止会导致肌肉僵硬和疼痛加重，肩周炎患者应该避免长时间坐着或躺着不动。
建议患者每隔一段时间进行肩部的活动和伸展，可以帮助改善血液循环和缓解肩部疼痛。
6. 合理安排工作和生活肩周炎患者在日常工作和生活中，应该合理安排自己的活动，以避免过度劳累和肩部受伤。
建议患者在工作或家务活动中使用工具或设备来辅助，如使用双手提物、使用支撑带等。
在日常生活中，患者应该提高对肩部的自我保护意识，并尽量避免一些可能导致肩部受伤的活动。
7. 保持良好的营养良好的营养对肩周炎患者的康复也有一定的影响。
患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以帮助肌肉和骨骼的修复和恢复。
肩周炎的护理常规
肩周炎的护理常规
1、常规护理
（1）保持环境舒适；
（2）在指导下定期参加热敷治疗；
（3）及时进行有效的药物治疗；
（4）合理的饮食；
（5）坚持运动，合理按摩；
（6）睡眠充足，戒烟限酒；
（7）及时用各种牵张作用的带子或胶带给肩关节施加支撑；
（8）护理时要及时观察病人的活动情况，尽可能的提高病人的安全感；
（9）注意对病人的心理护理，建立良好的心理状态；
（10）要加强病人的家庭教育，为减轻病情做准备。
2、药物治疗
（1）应该服用解热镇痛药，以减轻疼痛。
其中，口服抗炎药是常用的类型，如布洛芬，左乙拉西坦等。
（2）针对实体性肩周炎，可以应用抗凝药，使血液流通改善，如阿司匹林、依那普利等。
（3）应用激素类药物，有效地抑制炎症，如强的松等。
（4）对于症状严重的病人，可以应用静脉注射药物。
3、理疗治疗
（1）热疗：热敷，汗蒸、搅拌按摩等，以刺激关节及肌肉血液循环，减轻症状及预防反复发作。
（2）物理疗法：均衡放松、静脉激电等，配合活动，以减少肩袖肌
肉痉挛。
漏肩风的护理查房
影响：影响患者的 康复和日常生活
护理措施：提供心 理支持、疏导情绪 、帮助患者建立信 心等
睡眠障碍
原因：漏肩风 导致的疼痛和
不适
症状：失眠、 多梦、易醒
影响：影响患 者的生活质量
和康复进程
护理措施：提 供舒适的睡眠 环境，调整作 息时间，必要 时使用药物辅
助睡眠。
护理措施
疼痛的护理
01
02
03
03
运动锻炼：适当进行肩部运动， 增强肩部肌肉力量，提高肩部 稳定性。
避免过度劳累：避免长时间保 持同一姿势，适当休息，避免 肩部过度劳累。
02
饮食调理：注意营养均衡，多 吃富含蛋白质、钙、维生素的 食物，有助于肩部健康。
04
及时就医和按医嘱用药
发现症状及时就医， 避免延误病情
遵照医嘱按时服药， 避免自行调整剂量
定期复查，了解病 情变化，及时调整
治疗方案
保持良好的生活习 惯，提高免疫力，
预防疾病复发
定期复查和跟踪治疗
01
02
定期复查：根据 医生建议，定期 到医院进行复查， 了解病情变化
跟踪治疗：根据 病情变化，调整 治疗方案，确保 治疗效果
03
健康饮食：保持 均衡饮食，避免 刺激性食物，多 吃蔬菜水果
04
01
早期诊断，早期治疗
02
综合治疗，包括药物、 理疗、康复等
03
坚持治疗，定期复查
04
预防并发症，如关节僵 硬、肌肉萎缩等
05
保持良好的生活习惯， 如合理饮食、适当运动 等
病例介绍
患者基本情况
年龄：45岁
职业：工人
症状：肩部疼痛、活动受限
治疗方案：药物治疗、康复治 疗、健康教育
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漏肩风(肩周炎)护理常规
肩关节周围炎是指肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等，导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病，简称肩周炎。
【护理评估】
1、疼痛发作时间、性质、关节形态。
2、病程长短、对疾病的认知程度及疼痛部位、程度。
3、评估肩关节活动情况。
4、生活自理能力和心理社会状况。
5、辩证分型：外感风寒、湿邪流注、气血不足、肝肾亏虚。
【护理要点】
1、一般护理
（1）按针灸科一般护理常规进行。
（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。
（3）工作要劳逸结合，注意局部保暖，特别应注意在空调房中时，不要做在冷风口前，保护肩关节不受风寒，夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，防止肩关节长时间地受冷风吹袭。
2、病情观察，做好护理记录
注意观察肩关节疼痛的性质、部位、活动情况及发病时间及与气候变化的关系，休息后是否缓解。
3、给药护理
（1）中药汤剂一般温服，风寒湿痹宜热服，风湿热痹宜凉服。
（2）注意观察服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时及时报告医师
（3）用薰药及药酒治疗时注意有无过敏反应。
4、饮食指导
宜食用清淡，易消化的高营养、高维生素食物，适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品，忌生冷、肥腻、寒性之品，忌烟酒，鼓励多饮水。
5、情志护理
关心患者，给予心理安慰、减轻痛苦，多与患者交流，
取得信任，使其积极配合治疗及护理，劝导其戒躁戒怒，使
体内阳气宣泄，安心养病。
6、临症（证）施护
（1）风、寒、湿痹者的患部可用药熨治疗，局部注意保暖，疼痛部位可用护套。
（2）热痹者遵医嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法。
【中西医结合辩证施护】
1、外感风寒
（1）主证：肩部酸痛、隐痛或肿痛，渐渐加重，夜间痛甚，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，或肩部有沉重感。
舌淡，舌苔薄白或腻，脉弦紧。
（2）施护：
1）急性期卧床休息，禁止患处关节活动及患处负重，指导有效功能锻炼。
2）注意保暖，避风寒，夜间疼痛明显时，可予以热敷或遵医嘱服用止痛剂。
3）肩痛甚者可选择肩隅、肩贞等穴位，行艾灸、拔火罐、中药熏药以及药熨治疗，以温经散寒、通络止痛。
4）中药予以祛风散寒汤剂，宜热服以加强药效，药后避免当风受凉，观察用药后的反应及效果。
5）饮食选择温热易于消化之品，忌食生冷肥厚、不易消化之品。
2、湿邪流注
（1）主证：肩部刺痛，尤以夜间为甚，遇寒痛增，舌胖，苔白，脉滑。
（2）施护：
1）急性期卧床休息，注意肩部保暖，注意休息，避免劳累患肢避免负重以免加重病情。
2）疼痛甚时可予针刺肩隅、肩贞、阿是穴等以缓解疼痛。
3）指导正确功能锻炼，画圈法、爬墙摸高等。
应以持之以恒、循序渐进、量力而行为原则。
3、气血不足
（1）主证：肩部酸痛，劳累后疼痛加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，卧则减轻，常反复发作。
舌淡，少苔或苔白，脉细弱或沉。
（2）施护：
1）急性期卧床休息，注意肩部保暖，注意休息，避免劳累患肢避免负重以免加重病情。
2）疼痛甚时可予针刺肩隅、肩贞、阿是穴等以缓解疼痛。
3）可遵医嘱服补益气血剂，药宜文火久煎，温热服下。
4）饮食营养丰富、增加蛋白质摄入，多食新鲜蔬菜水果，多食补益气血之品，如人参、黄芪、桂圆肉等。
5）本病病程较长，反复发作，迁延难愈，需做好心理护理，向患者阐明疾病的发生、发展、治疗、预后情况等，树立战胜疾病的信心。
6）恢复期坚持每天行手指爬墙及患肢抬手等功能锻炼。
4、肝肾亏虚
（1）主证：肩部空痛，遇劳加重，舌淡，苔薄白，脉弱。
（2）施护：
1）急性期卧床休息，注意肩部保暖，注意休息，避免劳累患肢避免负重以免加重病情。
2）疼痛甚时可予针刺肩隅、肩贞、阿是穴等以缓解疼痛。
3）饮食宜温补，如羊肉、鸡肉、鲫鱼、牛奶、胡桃仁、饴糖等。
要加强营养，可适当多吃富含钙、磷等具有补益肝肾、滋养筋脉的食物。
4）指导正确功能锻炼，画圈法、爬墙摸高等。
应以持之以恒、循序渐进、量力而行为原则。
【并发症护理】肩-手综合征
1、良姿位
2、避免过度牵拉
3、运动疗法
【健康指导】
1、注意防风寒、潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常
晒，保持清洁干燥。
2、需继续服药者，告知其特殊药物的服法，并注意用
药后的反应，如有不适，及时告知就诊。
3、向病人解释疾病的恢复过程一般需要一段时间，并且在恢复过程中可能还会反复，不必过分担忧，保持乐观情绪。
4、教病人活动时保护肩部的方法：
1）保护肩关节：在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，
维持良好姿势，减轻对患肩的挤压；维持足够关节活动度范围和
肌力训练。
（2）良姿位：较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕，使
肩关节呈水平位。
一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压。
避免俯卧位，因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲
度，又影响呼吸道的通畅。