常见导管固定方法66145
导管固定常用方法完结
7.将“1”型胶布一分为二，去掉一侧背面的离型纸；
8.胃管自然弯曲后，将去掉离型纸的部分固定于面颊处；
9.“1”型胶布中间全部包裹胃管，另一部分固定于面颊，并塑形。
线绳固定
一次性头皮针、线绳
1.根据患者情况，取一定长度的线绳
“H'型胶布 固定
11.取两条14cmx 3cm大小弹力胶带（可根据患 者情况适当调整尺寸）；
2.从弹力胶带左右两端的中间位置，各裁剪6cm开 口；
1.去掉一侧离型纸，贴于患者嘴唇上方；
2.去掉剩余的离型纸，将中间未裁剪的2cm与插管和牙垫粘贴；
3.将左右两侧胶布弹性拉直，按逆时针方向螺旋缠绕于插管和牙 垫上
2.将“1”型胶布一分为二，去掉一侧背面离型纸；
3.将去掉离型纸的部分固定于大腿内侧；
4.将尿管分叉口前端放于“1”型胶带中间，并全部包裹尿管，塑 形；
5.将1型胶布另一部分固定于大腿内侧；
引流管
螺旋形固定
7.取两条15cmK6cm大小弹力胶带；
2.左右旁开2cm剪开两条10cm的开口；
1.去掉未裁剪的5cm处离型纸，并粘贴于皮肤上（粘贴部分需超过 敷料部分）；
1.将“1”型胶布一分为二，去掉一侧背面的离型纸；
2.将去掉离型纸的部分粘贴于弓流管开口下方10cm左右处；
3.将引流管放于“1”型胶带中间，并全部包裹管路，塑形；
气管插管
“Y'型胶布 固定
9.取两条15cmK3cm大小弹力胶带（可根据患 者情况适当调整尺寸）；
10.从中间1.5cm处剪开10cm长的开口；
2.双“1”型胶布第一开口处先全部包裹胃管，中间1/3胶布固定
临床常见管道的固定方法及标识
临床常见管道的固定方法及标识静脉导管的固定方法主要包括物理固定和药物固定两种。
1.物理固定方法静脉导管物理固定方法有绷带绑扎法、导管固定器法和胶带固定法。
（1）绷带绑扎法：将绷带固定在患者的皮肤上，然后将导管与绷带一起绑扎，使其固定在皮肤上，这种方法简单易行，但需要经常检查导管的位置，防止移位。
（2）导管固定器法：使用专门的导管固定器，将导管通过固定器中的固定环，固定在患者的皮肤上，这种方法固定牢固，不易胀出，但需要选择合适的固定器大小，以免导致过紧或过松。
（3）胶带固定法：使用透明的胶带将导管贴在患者的皮肤上，固定在皮肤上，这种方法便于观察导管及注射部位，但对皮肤刺激较大，患者可能出现过敏反应。
2.药物固定方法药物固定方法主要是通过药物的黏附力使导管固定。
（1）注射用眼粘药：直接将眼粘药涂抹在导管的穿刺口处，使其固定。
（2）其他药物：如胶布等贴在导管上，将导管固定在鼻翼或面罩上。
在静脉导管的固定过程中需要注意以下几点：（1）固定位置：导管固定点应选择在静脉穿刺点的上方，使固定后的导管呈平行或与皮肤成一定角度。
（2）固定力度：固定力度应适中，不宜过紧或过松，过紧会加重患者的疼痛感，过松会导致导管的移位。
静脉导管的标识方法主要有以下几种：（3）皮肤上标记：使用标记笔在患者的皮肤上标记导管的位置及相关信息。
气管导管的固定方法主要包括绷带固定法、气囊固定法和导管夹固定法。
1.绷带固定法使用绷带将气管导管固定在患者的颈部，注意绷带的松紧度和固定的位置，保证患者的呼吸通畅。
2.气囊固定法将气囊充气后，将其固定在患者的口腔或气管入口处，以确保气囊固定在确切的位置。
3.导管夹固定法使用专门的导管夹将气管导管夹在患者的颈部，以防止导管脱落。
气管导管的标识方法主要有以下几种：（3）患者手写：患者或其家属可以手写相关信息，并将其固定在导管附近的地方，以便识别。
尿管的固定方法主要包括胶布固定法和尿管固定器固定法。
1.胶布固定法将尿管通过肛门引出后，使用胶布将尿管固定在患者的肚脐处或内裤上。
常见导管固定方法
气管插管非计划性拔管（UEX）
• 定义：任何意外发生或被患者有意造成的拔管
-Grap MJ, Critical Care Nurse, 1995
-Atkins PM, Chest, 1997
• 常见的严重并发症之一
al, 1998)
5％～16％ (Chevron et
• 常见的因素：
缺少镇静
常见导管固定方法
精品课件
大纲
• 导管固定中那些的那些困扰 • 重型管路的固定
– 鼻胃管固定 – 气管插管的固定 – 导尿管固定 – 引流管的固定
• 轻型管路、敷料的固定 • 固定中的特殊需求
– 加压固定 – 不适合黏贴
精品课件
鼻胃管固定：多些用心，多些安全
-叶向红(2009),肠外与肠内营养
精品课件
CRF, 胶带固定,口插管,
精品课件
Y形胶带固定经口气管插管
将胶带撕成Y形
一条固定上唇， 另一条螺旋状绕管
精品课件
对侧同样方法固定
高强度外科胶带H形固定
胶带撕成“H”状
一侧固定上唇， 另一侧两端均缠绕管
精品课件
同法，固定下唇，绕管
经口气管插管固定适用胶带
• 粘性足够大 • 高强度无纺布背衬
• 纵横双向自由撕取 • 足够强韧 • 完全无延展
精品课件
尿路感染（UTI)现状
• 在医疗相关性感染中，尿路感染（Urinary tract infections ，UTIs）的发生率位居第 二
• UTIs在院内感染中的占比超过１５％的
• 事实上，所有医疗相关性尿路感染均由于使 用尿路内器械
• 重视导管相关性尿路感染（ CatheterAssociated Urinary Tract Infection ， CAUTI)
导管固定三种基本方法
导管固定是一种非常重要的技术操作，它是在手术中安全、有效地将导管固定在患者皮肤上的一种技术操作。
它不仅可以保证导管的安全性和准确性，还可以有效地防止导管滑移和移位。
目前，主要有三种基本的导管固定方法，分别是胶带固定、缝纫固定和弹性带固定。
首先，胶带固定是用胶带将导管固定在患者皮肤上的方法。
优点是操作简单，无需针线，但缺点是固定力度不够，容易使导管滑移和移位。
其次，缝纫固定是用缝线将导管固定在患者皮肤上的方法。
优点是固定力度强，不会导致导管滑移和移位，但缺点是操作复杂，需要针线。
最后，弹性带固定是用弹性带将导管固定在患者皮肤上的方法。
优点是固定力度较强，操作简单，无需针线，但缺点是弹性带固定的位置不容易更换。
总之，导管固定的三种基本方法各有优缺点，使用时需要根据患者的实际情况进行选择，以确保患者的安全。
在使用这些方法时，还需要注意一定的护理措施，以确保患者的皮肤和导管安全。
各种引流管的固定方法
各种引流管的固定方法
引流管是一种常用于引导流体或气体流动的管道装置。
在许多工业和医疗应用中，引流管的固定方法至关重要，以确保其安全和有效地工作。
以下是一些常见的引流管固定方法。
1. 管夹固定法：这是最常见的引流管固定方法之一。
通过使用合适尺寸的管夹，将引流管固定在所需位置。
这种方法适用于直径较小的引流管，如细小的输液管。
2. 管带固定法：对于直径较大的引流管，使用管带进行固定是一种常见的方法。
管带可以选择具有强大粘着力的双面胶带或具有可调节橡胶带的绑扎。
这种方法可以适用于各种管道材料，包括金属和塑料。
3. 固定夹固定法：在某些情况下，引流管需要固定在固定夹上，以确保其稳定性。
这种方法适用于需要额外支撑的引流管，例如长距离运输或暴露在高风险环境中的管道。
4. 固定架固定法：对于大型引流系统，通常需要使用固定架进行支撑和固定。
固定架可以是特制的金属架，也可以是支架或挂钩。
这种方法可以确保引流管处于正确的位置，并减少压力和拉力对管道的影响。
5. 粘贴固定法：对于某些特殊材料的引流管，如硅胶管或乳胶管，可以使用特殊的粘合剂将其固定。
这种方法适用于需要柔软和可弯曲的引流管，同时要求固定性能。
总的来说，选择适当的引流管固定方法取决于引流管的直径、材料和应用环境。
在选择固定方法时，必须确保引流管能够稳固地固定在所需位置，并且不会受到外部压力或拉力的影响。
此外，还应定期检查引流管的固定情况，以确保其安全可靠地工作。
各类导管固定方法
各类导管固定方法
导管固定方法有很多种，以下是一些常见的导管固定方法：
1. 结扎法：使用线结扎固定导管。
将一根线或者薄丝绕过导管，然后将两端结扎在患者身体的其他部位，如胸部或大腿上。
2. 胶带法：使用医用胶带将导管固定在患者身体上。
胶带应该牢固地固定导管，但也要确保不会对患者的皮肤造成损伤或过敏。
3. 导管夹法：使用特制的导管夹将导管固定在患者身体上。
导管夹通常具有可调节的固定力，可以根据需要进行调整。
4. 导管固定器：导管固定器是一种专门设计用于固定导管的装置。
它通常由可调节的背心式固定带和固定夹组成，可以根据导管的尺寸和位置进行调整。
这些方法都可以根据导管类型、患者状况和医生的偏好来选择和使用。
在选择和使用导管固定方法时，应该确保固定牢固，同时也要注意不对患者的皮肤造成损伤或不适。
最重要的是，导管的固定方法应该能够保持导管在正确的位置，以确保有效的治疗效果。
导管固定常用方法完结
3.一侧固定妥善，将另一条弹力胶带粘于对侧面颊部，胶布开口距嘴角1-2cm；
4.先将上面一条胶布在开口处对折2cm的粘性部分，然后从气管
2.去掉边缘两条胶布粘贴于敷料上同样需盖过敷料紧贴于皮肤；
3.中间一条胶布先与引流管塑形，后拉直方向螺旋式缠绕固定；
4.同样方法用另一条胶布对侧固定引流管；
“I”型胶布固定
8.取一条7cm×6cm大小弹力胶带；
2.将弹力胶布裁剪成为“I”型(左右两边的中间分别剪开长1.5cm宽2cm的开口）；
1.将“I”型胶布一分为二，去掉一侧背面的离型纸；
6.同样方法，将“T”型胶布左翼自胃管下方按逆时针方向无缝隙螺旋缠绕于胃管上，尾端反折；
7.将“I”型胶布一分为二，去掉一侧背面的离型纸；
8.胃管自然弯曲后，将去掉离型纸的部分固定于面颊处；
9.“I”型胶布中间全部包裹胃管，另一部分固定于面颊，并塑形。
线绳固定
一次性头皮针、线绳
1.根据患者情况，取一定长度的线绳
2.将去掉离型纸的部分粘贴于引流管开口下方10cm左右处；
3.将引流管放于“I”型胶带中间，并全部包裹管路，塑形；
气管插管
“Y”型胶布固定
9.取两条15cm×3cm大小弹力胶带（可根据患者情况适当调整尺寸）；
10.从中间1.5cm处剪开10cm长的开口；
1.去掉未剪裁的5cm处离型纸，（双人合作），1人固定气管插管至门齿刻度，另1人将弹力胶带粘于面颊部，胶带开口距嘴角1-2cm。
各类临床导管固定
目录
CONTENTS
• 导管固定介绍 • 常规导管固定 • 特殊导管固定 • 导管固定并发症及处理 • 导管固定操作规范与注意事项
01
CHAPTER
导管固定介绍
定义与重要性
定义
导管固定是将导管固定在患者皮 肤上，防止导管滑脱或移动的过 程。
重要性
导管固定对于患者的治疗和康复 至关重要，确保导管的稳定性， 防止导管滑脱或移动，从而避免 感染、出血等并发症的发生。
注意事项
避免在引流管附近施加过大的压力， 以免导致引流管受压、弯曲或脱落。
详细描述
可以采用医用胶带将脑室引流管固定 在头皮上，同时可以考虑使用头套或 绷带进行加固。应定期检查固定位置 是否松动，及时调整。
适用情况
适用于脑部手术或治疗中需要引流的 病人。
04
CHAPTER
导管固定并发症及处理
导管滑脱
05
CHAPTER
导管固定操作规范与注意事 项
操作流程规范
准备固定材料
根据导管类型选择合适 的固定材料，如胶带、
绷带等。
清洁皮肤
使用适当的清洁剂清洁 导管插入部位的皮肤，
保持干燥。
固定导管
按照导管固定指南，使 用适当的固定材料和方 法将导管牢固地固定在
皮肤上。
检查稳定性
定期检查导管固定情况 ，确保导管不会移动或
注意事项
避免在引流管上施加过大的压力，以免导致引流管受压、 弯曲或脱落。
详细描述
在固定胸腔引流管时，可以采用医用胶带在引流管上交叉 缠绕，然后粘贴在胸壁上，以增加稳定性。同时，应定期 检查固定位置是否松动，及时调整。
适用情况
适用于胸腔手术或治疗中需要引流的病人。
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尿路感染（UTI)现状
• 在医疗相关性感染中，尿路感染（Urinary tract infections ，UTIs）的发生率位居第二 • UTIs在院内感染中的占比超过１５％的 • 事实上，所有医疗相关性尿路感染均由于使 用尿路内器械 • 重视导管相关性尿路感染（ CatheterAssociated Urinary Tract Infection ，CAUTI)
将胶带剪成“人”字型
去除未剪开部分离型纸
螺旋状缠绕，末端反折
高举平台延长管固定
鼻胃管“工”字形固定
将胶带剪成“工”字型
去除一侧离型纸
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
鼻胃管固定适用胶带特质
全棉材质背衬含弹力丝： • 足够强韧 • 透气舒适 • 吸汗、吸油 • 外表美观 • 螺旋缠绕时发挥最大 张力
1998)
(Boulain,T,
Y形胶带固定经口气管插管
将胶带撕成Y形
一条固定上唇， 另一条螺旋状绕管
对侧同样方法固定
高强度外科胶带H形固定
胶带撕成“H”状
一侧固定上唇， 另一侧两端均缠绕管
同法，固定下唇，绕管
经口气管插管固定适用胶带
• 粘性足够大 • 高强度无纺布背衬
• 纵横双向自由撕取 • 足够强韧 • 完全无延展
引流口处固定引流管
胶带剪成Ｅ形
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
其他位置固定引流管
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
其他管路固定实用技巧
透明敷料高举平台固定导管
专用敷料固定引流管出口处可行的有效的管路管理-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct
导尿管需要固定：“高举平台”
• 根据美国SHEA 2008 CAUTI的规范 ,必须用胶带将导尿 管固定于腹部或大 腿内侧
-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct
气管插管非计划性拔管（UEX）
• 定义：任何意外发生或被患者有意造成的拔管
1995
-Grap MJ, Critical Care Nurse,
-Atkins PM, Chest, 1997
• 常见的严重并发症之一
5％～16％ (Chevron et al, 1998)
• 常见的因素：
CRF, 胶带固定,口插管,缺少镇静
ＣＤＣ，Patient Safety Component (PSC) Manual January 2013
导尿管固定：预防感染类并发症
• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会 进入尿道
• 聚集在尿道口的大量细菌带入尿道,引 起逆行感染
• 据美国SHEA -2008 CAUTI的规范, 必 须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内 侧
常见导管固定方法
大纲
• 导管固定中那些的那些困扰 • 重型管路的固定
– 鼻胃管固定 – 气管插管的固定 – 导尿管固定 – 引流管的固定
• 轻型管路、敷料的固定 • 固定中的特殊需求
– 加压固定 – 不适合黏贴
鼻胃管固定：多些用心，多些安全
-叶向红(2009),肠外与肠内营养
鼻胃管“人”字形固定