急诊医学A卷及答案
急诊医学 选择题
内科学急诊医学试题及答案一．选择题：（共10题，每题2分）1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行A. 口对口人工呼吸B. 气管插管C. 心外按压D. 非同步直流电除颤E. 同步直流电除颤2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳A. 急性心肌梗死B. 急性心包炎C. 变异型心绞痛D. 陈旧心肌梗死并心绞痛E. 以上都可能3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选A. 硝普钠静脉点滴B. 复方降压片口服C. 开搏通口服D. 双氢克尿噻注射E. 心得安口服4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确A. 频发室性早搏---利多卡因B. 室颤---非同步直流电除颤C. 阵发室速---洋地黄D. 窦性心动过缓---阿托品E. Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器5．男，49岁。
因胸痛1小时来急诊。
急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。
以下哪组处理正确A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。
B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。
C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。
D. 立即请神经及心脏专科会诊E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？A．扩张血管，减轻心脏负荷B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧C．口服阿司匹林，抑制血小板功能D．抗凝，低分子肝素皮下注射E．应用洋地黄，加强心肌收缩力7．一氧化碳中毒时首要治疗方法A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴B. ATP注射C. 冬眠疗法D. 血液透析E. 氧气疗法8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张A. 立即剖腹探察B. 尽可能保守治疗C. 立即X线钡餐检查D. 急诊胃镜检查E. 急诊B超检查9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是A. 根据丧失的液体量B. 尿量与中心静脉压测定C. 尿量D. 血压与脉搏E. 颈静脉充盈情况10．男性，20岁。
急诊医学考试模拟试题(带答案)全套 (48)
急诊医学考试模拟试题（带答案）姓名分数一、A型题（最佳选择题）(每题1分,共70分)1、下列不属于烧伤复合伤的临床特点的是：EA.全身情况差B.症状多样化C.心肺功能不全D.易发生肾功能衰竭E.诊断较困难2、DIC产生的贫血是属于:(A)A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血3、不属于骨折治疗原则的做法是：（C）A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏4、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状：（B）A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿5、抢救霍乱最有效的措施是:(A)A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质6、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：AA、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml7、大脑灌注压（CPP）依赖于：（C）A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、不确定8、下列哪项是喉头水肿的临床表现AA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是9、可引起食物中毒的病菌是：（A）A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌10、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞11、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:(C)A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药12、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用:(B)A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素D.红霉素E.头孢菌素13、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：（D）A.持续高热大于3天B.影像学检查有肺炎征象C.原有基础疾病明显加重D.呼吸衰竭E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜14、上臂大出血止血带应扎在：BA.腋窝处B.上臂上1/3处C.上臂中段部D.上臂下1/3处E.肘关节处15、可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是：（E）A.硝酸甘油C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普萘洛尔16、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：（B）A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外17、引起急性胆囊炎的常见病因是：（C）A.胆管蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液反流E.胆总管下端梗阻18、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:(E)A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉19、洋地黄的禁忌症是：（B）A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病20、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：（D）A.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂21、急性腹痛伴失血性休克的临床特点不正确的是：EA.精神紧张、脉速、面色苍白、冷汗、肢端湿冷B.末梢循环障碍C.少尿、血压下降D.中心静脉压和心排出量降低E.血红蛋白升高22、关于湿啰音的描述，正确的是：（A）A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变23、男，46岁。
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案：D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案：B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案：B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案：A5.低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为A、135～140mmol／LB、130～135mmol／LC、120～130mmol／LD、120～125mmol／L正确答案：C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案：C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案：A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案：B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案：C10.细胞内液中，最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案：C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案：A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案：C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案：A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案：D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案：A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案：B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案：D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案：C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案：B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案：B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.低频电击伤较高频电击伤危险()。
A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案：A答案解析：不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。
2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。
A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案：B答案解析：有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。
②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。
③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。
运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。
3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。
A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案：D答案解析：重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。
4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。
A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案：B答案解析：ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。
B 项属于肾实质性病因。
5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。
A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案：E答案解析：泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。
急诊医学考试模拟试题(带答案)全套 (8)
急诊医学考试模拟试题（带答案）姓名分数一、A型题（最佳选择题）(每题1分,共70分)1、帕金森病的主要原因是：（D）A.脑干网状结构胆碱能系统受损B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C.低位脑干5羟色胺能系统受损D.中脑黑质多巴胺能系统受损E.纹状体GABA能系统受损2、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：AA、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增；C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次3、高钾血症的心电图特点是:(A)A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波4、高压氧的绝对禁忌症之一是:(C)A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期5、关于治疗休克的叙述，错误的是：（D）A失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D.感染性休克时，应首先选用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量6、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（B）层。
A.8层B.12层C.16层D.24层E.32层7、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。
AA、1.5～2, 1.5～4B、1～1.5, 1～3C、1.5～2, 1.5～2D、1～1.5, 2～38、缺氧对呼吸的影响通过：（B）A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子9、低钾血症错误的临床表现是：（B）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性10、大量血胸的症状和体征主要表现为：（A）A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害11、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:(B)A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术12、全心衰属于哪一类型紫绀CA、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、以上都不是13、男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。
急诊医学考试题+参考答案
急诊医学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,48岁。
原有十二指肠球部溃疡20余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半个月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味。
胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增厚,活检时出血少,蠕动少。
最可能的诊断是( )。
A、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻B、胃溃疡并幽门梗阻C、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻D、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻E、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻正确答案：D2.亚硝酸盐中毒的临床表现不包括( )。
A、休克B、胃出血C、肺水肿D、抽搐E、腹泻正确答案：B3.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外( )。
A、血红蛋白B、血浆蛋白C、碳氧血红蛋白D、HPO -E、HCO -正确答案：C4.关于多巴胺的药理作用,下列说法正确的是( )。
A、大剂量时,主要作用于多巴胺受体B、中等剂量时,直接激动β1受体C、小剂量时,主要是作用于α受体和β受体D、大剂量时,主要作用于β2受体E、中等剂量时,直接激动α受体正确答案：B5.男性,46岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。
其治疗方案首选( )。
A、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜C、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜D、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜E、H2受体拮抗剂治疗正确答案：C6.男性,32岁。
10年来阵发性心悸。
每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。
检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。
A、阵发性室上性心动过速B、2:1心房扑动C、心房纤颤D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速正确答案：A7.败血症常见的热型属于( )。
急诊医学试题含参考答案
急诊医学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是( )。
A、四肢近端肌肉消瘦B、体重不随妊娠月数而增加C、休息时脉率>100次/分D、血总T3、T4升高E、血FT3、FT4升高正确答案：D2.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因?( )A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正确答案：A3.妊娠T1期(1~3个月)甲亢时的治疗应首选( )。
A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、他巴唑D、碘剂E、碳酸锂正确答案：A4.28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。
腹痛呈阵发性,约7~8分钟1次。
检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次/分。
血压100/70mmHg。
阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。
本例出血最可能原因是()。
A、子宫破裂B、胎盘早剥C、先兆临产D、宫颈裂伤E、前置胎盘正确答案：C5.所谓直接胆红素指的是( )。
A、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素B、与重氮试剂直接反应的胆红素C、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素E、与葡萄糖醛酸结合的胆红素正确答案：B6.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于( )。
A、提高血压B、改善组织灌注C、利尿排酸D、及时应用大量碱性药物E、过度通气正确答案：B7.一般不首选肠外营养治疗的是( )。
A、小肠仅剩50cm者B、不宜经口进食超过7天者C、严重脓毒症患者D、脑外伤昏迷者E、急性重症胰腺炎患者正确答案：D8.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是( )。
A、不同程度的可逆性气道阻塞B、反复发作性呼气性呼吸困难C、典型发作时可闻及哮鸣音D、可自行缓解或治疗后缓解E、凡气道高反应性者都是支气管哮喘正确答案：E9.患者男,60岁,呕血6h,约1000ml。
查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为( )。
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烟台水木培训学校成人高等学历教育2017年第二学期期末考试
《急诊医学》考试试卷（A 卷）
姓 名： 学 号： 班 级: 考试时间： 补（重）考：（是、否）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 说明：本试卷总计100分，全试卷共4页，完成答卷时间80分钟。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
一、单项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）
1.
有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间： A. 1～3d ； B. 3～5d ；
C. 5～7d ；
D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 2.刀伤中，第（ ）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A 二； B 三； C 四； D 五
3.钻顶样腹痛是哪种疾病特点（ ）
A.阑尾炎
B.胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.溃疡病 4.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：
A. 西地兰；
B. 速尿；
C. 甲强龙；
D. 阿托品 5.百草枯中毒的主要致死原因为： （ ）
A.进行性肺纤维化
B.急性肾功能衰竭
C.中毒性肝损害
D.中毒性心肌炎
6.刀伤的处理，重要原则是:
A.不要取出刺入体内的刀具；
B.取出刺入体内的刀具
C.快速输液；
D.包扎伤口
7.院前急救处理病人时遵循从（）的顺序最为可靠。
A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
8.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：
A. 休克；
B. 呼吸衰竭；
C. 脑水肿；
D. 急性心肌梗死
9.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A. 10%～30%；
B. 30%～50%；
C. 50%～70%；
D. 5%～10%
10. 关于呋喃丹中毒，禁用：（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.肟类复能剂
C.阿托品
D.肾上腺皮质激素
二、多选题（本大题共5题，每空3分，共15分）
1．头痛伴神志障碍者可见于( )
A.高热
B.颅内出血
C.脑炎
D.脑膜炎
2血液成分异常所致的晕厥常见原因( )
A.低血糖状态
B.过度换气综合征
C.重度贫血
D.高原性晕厥
3下列哪些属于前庭功能检查项目( )
A.眼球震颤电图检查
B.平衡功能检查
C.半规管功能检
查 D.听力测定
4急性胸痛伴低血压休克应考虑( ) A.急性心肌梗塞 B.急性肺梗塞 C.主动脉夹层动脉瘤破裂 D.急性心脏压塞 5心悸伴出汗可见于( )
A.甲状腺功能亢进
B.低血糖
C.嗜铬细胞瘤
D.更年期综合征
三、填空题（本大题共2题，每空2分，共20分）
1.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有___________、___________、___________、___________、___________和___________、___________、___________。
2. ___________是咯血死亡的主要原因，___________是抢救上消化道大出血和咯血的常用药
四、名词解释题（本大题共5题，每题5分，共25分）
1. 急性冠脉综合征：
2. 机械通气
3. 急诊医疗服务体系（EMSS ）
4. ARDS
5. 挤压综合征
五、简答题（本大题共2题，每题10分，共20分）
1.休克按发生原因和血流动力学特点分类？各类休克的定义是什么？
2. 简述心搏停止的诊断要点。
《急诊医学》考试试卷（Ａ卷）
参考答案
一、单项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）
二、多选题（本大题共５题，每题３分，共１５分）
三填空题（本大题共5题，每空2分，共20分）
1.瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、口干、肺部罗音消失和心率加快100次/分、意识障碍减轻或苏醒、或轻度烦躁不安体温轻度升高（37.5~38℃）２.窒息、垂体后叶素
四、名词解释题（本大题共5题，每题5分，共25分）
1. 急性冠脉综合征：急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活了凝血系统。
根据冠状动脉堵塞情况的不同，临床表现为不稳定心绞痛（Unstable angina，UA）、非ST段抬高心肌梗死（Non-ST elevated myocardial infarction,STEMI）的一组临床综合征。
在大多数成人中，ACS是心脏猝死的最主要原因。
2.机械通气：借助人工装置，呼吸机的力量产生和辅助呼吸工作，达到增强和改善呼吸功能的一种治疗措施和方法。
3. 急诊医疗服务体系（EMSS）：我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危
重病监护三体一位的发展模式。
4. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。
以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变
5. 挤压综合征：当四肢和躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长期固定体位的自压，接触压迫后出现肢体肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症为特点的急性肾功能衰竭；
五、简答题（本题共2题。
每题10分，共20分）
1.休克临床分类：
（1）低血容量性休克：因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状，为低血容量性休克。
包括失血性休克、创伤性休克。
（2）心源性休克：由于大面积心肌梗死，急性心包炎，心包填塞及严重心律失常（心房颤动或心室颤动）引起心脏泵衰竭，因而出现心排血量明显降低，有效循环血量和灌注血流量下降，而最终发生休克。
（3）分布性休克：为血管收缩，舒张调节功能异常，血容量重新分布导致相对性循环血容量不足，而发生休克。
感染中毒性休克，神经性休克，过敏性休克均属此类。
（4）梗阻性休克：为血流受到机械阻塞，而发生休克。
如肺血栓栓塞症所致休克。
2. 1、突然意识丧失，面色迅速变为苍白或青紫
2、心音或大动脉（颈动脉，股动脉）搏动消失；呼吸停止
3、心电图可以有3种表现-------心室颤动，无脉性室性心动过速，心室静止，五脉心电活动。
4、双侧瞳孔散大，固定，对光反射消失；
5.自主呼吸完全消失，或先呈叹息或点头状呼吸，随后自主呼吸消失；
6、可伴缺氧引起的抽搐和大小便失禁，随即全身松软。