家庭关怀度指数问卷调查

家庭评估与家系图(附)

家庭评估---方法
家系图组成
3或3代以上，从上到下辈分降低，从左到右年龄降低，夫妻之间男左女右
所有家庭成员的姓名、年龄或出生日期任何死亡（死亡年龄或日期及死因）家庭成员的主要疾病或问题标出在同一处居住的成员结婚和离婚日期子女由左至右按年龄大小依次排列使用简明扼要的符号及其图例说明
7.家庭功能的评估：经济功能，情感支持功能，保健功能。 8.家庭生活周期与发展阶段健康问题的评估 9.家庭资源的评估：家庭内资源：必要的生活费用、医疗保健费用、社交费用、陪护费用、休闲娱乐费用、学习教育费用等经济支持；履行家庭赡养责任、家庭危机时的应对力等精神支持；疾病照顾能力；家庭教育文化环境、个性发展环境等。家庭外资源：社会资源；文化资源；教育资源；经济资源；环境资源等。 10.家庭环境的评估
5、亲密度 (Resolve)
家庭成员相互关爱的程度
家庭成员间共享金钱、时间和空间的程度
家庭功能评估APGAR问卷
家庭档案号：评估内容 1.适应度：当我遇到问题时，可以从家人得到满意的帮助。补充说明： 2 .合作度：我很满意家人与我讲座各种事情以及分担问题的方式。补充说明： 3 .成熟度：当我希望从事新的活动或发展时，家人都接受且给予支持。补充说明：填表人：档案号：年经常这样 □ □ □ 月日有时这样 □ □ □ 几乎很少 □ □ □
5.家庭凝聚力的评估 6.家庭结构的评估：包括家庭类型、家庭角色、家庭全力中心、家庭的感情氛围、沟通方式、家庭健康价值观等。家庭的类型：一般从家庭的人口结构来分，家庭可分为以下几种类型：核心家庭:核心家庭指由其父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭。主干家庭：又称直系家庭，是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹构成的家庭。联合家庭：又称复式家庭，是由至少两个以上同代夫妇及其未婚或已婚子女组成的家庭，包括由父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姊妹组成的家庭。其他家庭类型：包括单身家庭、单亲家庭、同居及同性恋家庭等。

以家庭为单位的健康照顾

重视家庭在促进健康和防治疾病中的作用人们的家庭保健服务需求正日益增加慢性病的控制需要家庭的支持
人口老龄化使需要照顾的老年人逐渐增多
Epstein等认为家庭医声必备的基本知识和结构
一. 理解家庭结构与功能概念二. 了解家庭沟通的方式三. 掌握观察家庭如何运作的技巧四. 与个人，同时也与其家庭保持关系的能力五. 愿意加强家庭的中心功能，即为家庭成员的
一. 传统权威型二. 工具权威型三. 分享权威型四. 感情权威型
二. 家庭角色family role
家庭角色是家庭成员在家庭中的特定身份，代表着其在家庭中所应执行的职能，反映出其在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。
角色期待：指社会或家庭期望在其中扮演某个角色或占有某种地位的人所应该表现出来的一组特殊行为
经常有时几乎这样这样很少
□ □□
□ □□
□ □□
□ □□
□ □□
APGAR评价
APGAR评分
七～一0分四～六分 0～三分
评价
家庭功能良好家庭功能中度障碍家庭功能严重障碍
三家庭声活周期评估
家庭声活周期family life cycle 指家庭遵循社会与自然的规律所经历
的产声发展和消亡的过程。
心身健康与社会功能的发展提供适宜的环境。
Doberty和Baird曾描写了全科医声在五个不同水平上提供了家庭服务
家庭治疗
评价和干预同情和支持向家庭人员提供有关医疗信息和咨询
提供医疗保健服务的同时，给予家庭最起码的关心
back
第一节家庭的概念
一家庭的定义和特征二家庭结构
三家庭功能
四全科医服务应以家庭为单位

家庭关怀指数量表

家庭关怀指数一、简介家庭结构和家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后均有紧密联系。

家庭关怀度指数问卷，是一种以主观的方式来探讨病人对本身家庭功能满意程度的工具该问卷1978年由美国西雅图华盛顿大学的Smilkstein医师根据家庭功能的特征设计的，其特点是简单、快捷，能在很短的时间（约5分钟）内，使青少年以上的任何年龄组的受测试者，对自己家庭的功能进行主观的、量化的评价。

该量表评价家庭适应度（Adaptation）、合作度（Partnership）、成长度（Growth）、情感度（Affection）、亲密度（Resolve）五个方面，因而又简称为家庭APGAR问卷。

该问卷在国外广泛应用于临床研究和医疗服务中，用于筛选功能有障碍的家庭，进行适宜的家庭咨询和治疗。

国内研究报告资料尚较少，1995年吕繁介绍，1999年报告用于脑血管病病人家庭功能的研究。

二、评定内容与标准家庭APGAR问卷由五个项目组成：1.适应度（Adaptation）：指家庭成员在遇到困难或危机时，能从家庭内、外获得哪些资源，能否帮助其解决问题。

2.合作度（Partnership）：指家庭成员间互相分担责任、解决问题和做决定的方式。

3.成长度（Growth）：指家庭成员在身心发展上得到其他成员的支持与引导的程度。

4.情感度（Affection）：指家庭成员间存在的相互关心、爱护的情感程度。

5.亲密度（Resolve）：指家庭成员间在时间、空间、金钱等方面的共享程度。

评分方法有5分法和3分法。

3分法评分及标准如下：每个问题有三个答案可供选择：“经常这样”得2分，“有时这样”得1分，“几乎很少”得0分。

将五个问题得分相加为总分。

总分是7~10分表示家庭功能良好，4~6分表示家庭功能中度障碍，0~3分表示家庭功能严重障碍。

三、应用评价量表作者及国外研究者应用报告，再测信度相关系数为0.80~0.83。

Good的研究分别把Pless-Satterw-hite问卷和临床医师评分作为效标考核家庭APGAR问卷的效度，表明家庭APGAR问卷与Pless-Sasserwhite问卷得分的相关系数为0.80，与临床医师评分的相关系数为0.64。

家庭关怀指数量表_共3页

家庭关怀指数一、简介家庭结构和家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后均有紧密联系。

家庭关怀度指数问卷，是一种以主观的方式来探讨病人对本身家庭功能满意程度的工具该问卷1978年由美国西雅图华盛顿大学的Smilkstein医师根据家庭功能的特征设计的，其特点是简单、快捷，能在很短的时间（约5分钟）内，使青少年以上的任何年龄组的受测试者，对自己家庭的功能进行主观的、量化的评价。

该量表评价家庭适应度（Adaptation）、合作度（Partnership）、成长度（Growth）、情感度（Affection）、亲密度（Resolve）五个方面，因而又简称为家庭APGAR问卷。

该问卷在国外广泛应用于临床研究和医疗服务中，用于筛选功能有障碍的家庭，进行适宜的家庭咨询和治疗。

国内研究报告资料尚较少，1995年吕繁介绍，1999年报告用于脑血管病病人家庭功能的研究。

二、评定内容与标准家庭APGAR问卷由五个项目组成：1.适应度（Adaptation）：指家庭成员在遇到困难或危机时，能从家庭内、外获得哪些资源，能否帮助其解决问题。

2.合作度（Partnership）：指家庭成员间互相分担责任、解决问题和做决定的方式。

3.成长度（Growth）：指家庭成员在身心发展上得到其他成员的支持与引导的程度。

4.情感度（Affection）：指家庭成员间存在的相互关心、爱护的情感程度。

5.亲密度（Resolve）：指家庭成员间在时间、空间、金钱等方面的共享程度。

评分方法有5分法和3分法。

3分法评分及标准如下：每个问题有三个答案可供选择：“经常这样”得2分，“有时这样”得1分，“几乎很少”得0分。

将五个问题得分相加为总分。

总分是7~10分表示家庭功能良好，4~6分表示家庭功能中度障碍，0~3分表示家庭功能严重障碍。

三、应用评价量表作者及国外研究者应用报告，再测信度相关系数为0.80~0.83。

Good的研究分别把Pless-Satterw-hite问卷和临床医师评分作为效标考核家庭APGAR问卷的效度，表明家庭APGAR问卷与Pless-Sasserwhite问卷得分的相关系数为0.80，与临床医师评分的相关系数为0.64。

家庭评估与家系图附

三、家庭关怀度指数（APGAR）
家庭关怀度指数测评量表是Smilkstein设计的检测家庭功能的问卷，是一种比较简便的，能反映家庭成员对家庭功能的主观满意程度。由于其问题较少，评分容易，可以粗略、快速地评价家庭功能，因而是全科医生最为常用的家庭评估方法。它由两部分组成。
APGAR问卷有关指标的名称与含义
抚育孩子，儿童的心理发展
教育孩子，使孩子社会化
5.有青少年家庭 6.有年轻人家庭
7.中年期家庭 8.老年期家庭
最大的孩子介于13~20岁最大到最小的孩子离开家
从所有孩子离家到退休退休到死亡
青少年的教养与沟通，青少年与异性交往
把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持，父母逐渐感到孤独
巩固婚姻关系，计划退休后生活
□
补充说明：
4 .情感度：我很满意家人对我表达情感的方式以及对我情绪（如愤怒、悲伤、爱）的反应。
补充说明：
□
□
5 .亲密度：我很满意家人与我共度时光的方式。补充说明：
□
□
评估时间：
姓名（受试者）：
角色（（受试者）：
家庭功能：良好（7～10）中度障碍（4～6）重度障碍（0～3）
成绩：
几乎很少 □ □ □ □
P
M
F
S
S
M
F
P
于家庭结构与家庭关
系的图，主要反映一个家庭成员对家庭关系的感性认识、情感倾向、家庭成员间关系的亲疏程度等。
病人是 31 岁的单身男病人是一位 22 岁的男子，父亲主宰全家，病青年，全家人关系亲密人较自卑，极少请求家庭帮助
F-父亲 M-母亲 S-姐妹庭成员评估：可使用列表形式填写，内容包括：姓名、性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、生活习惯、主要健康问题或潜在的健康问题。

以家庭为单位的健康照顾

家庭评估
一、家庭基本资料
1、家庭环境
地理位置、周边环境、家居条件、邻里关系、社区服务状况
2、家庭成员的基本情况
姓名、性别、年龄、角色、职业、教育、婚姻、主要健康问题
3、家庭经济状况
主要来源、年均收入、人均收入、年均开销、年度积累、消费观念、经济目标
4、家庭健康生活
家庭生活周期、家庭生活事件、主要生活方式、家庭健康信念、自我保健和利用卫生资源的方法与途径
二、家庭资源评估(1)
家庭资源为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持。 1、家庭内资源经济支持：提供物质条件、负担医疗保健和社会生活费用的能力维护支持：对家庭成员的信心、尊严、名誉、地位、权利的保护健康防护：家庭促进家庭成员健康的能力，做出防病治病决策的能力，照顾患病成员的能力以及家庭成员自我保健能力情感（爱）支持：家庭给其成员提供满足情感需要、精神慰籍、相互关心的能力信息和教育：家庭给家庭成员提供医疗信息及建议以及家庭内部健康教育结构支持：家庭可以在家庭住所或结构、家庭设施和布置等方面作适当的变化

家庭的功能
足人的爱与被爱的需要；成员之间联系着用血缘和姻缘关系加固的情感纽带。性和生殖的需求生育子女，传宗接代，延续种族；此外还满足人的性需要，调节控制性行为。家庭成员的社会化将成员培养成合格的社会成员：传授社会知识，发展建立人际关系的能力，学会与人相处。抚养和赡养家庭成员通过供给成员饮食、衣服、住所、温暖、保护、休息等，满足成员最基本的生理需要。赋予成员地位父母的合法婚姻给予子女合法地位；此外还为成员提供社会、经济、教育、职业等方面的地位。经济支持是社会经济分配与消费的最基本单位。只有具备充分的经济资源，才能满足家庭成员各种需要，包括医疗保健、健康促进的需求。

Morisky服药依从性量表、家庭APGAR问卷在结核病患者中的应用评价

量表和家庭ＡＰＧＡＲ问卷信效度较好，可用于评价我国结核病患者的服药依从性和家庭功能。【关键词】Ｍｏｒｉｓｋｙ服药依从性量表；家庭关怀指数；结核病；信度；效度
【中图分类号】Ｒ５２【文献标识码】ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３ — ５６２５．２０１６．０６．０２４
５８Ｏ
史旦全垦堂垄查
生旦篁塑卷第６
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏ１．３３，Ｎｏ６
．
・
【通讯作者】龚言红
综上所述，根据目前的发展情况来看，我国未来总卫生人员配置基本可达到２０２０年发展规划目标．Ｔｈｅｐｒｏｍｉｓｅｏｆｆａｍｉｌｙｍｅｄｉｃｉｎｅ：ｈｉｓｔｏｒｙ，ｌｅａｄｅｒｓｈｉｐ，ａｎｄｔｈｅＡｇｅｏｆＡｑｕａｒｉｕｓＦｊ］．ＪＡｍＢｏａｒｄ
ｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ，４３００３０，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅｓＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｉｎｔｅｒｎａ１ｒｅｌｉａｂ．１ｉｔｙａｎｄｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｖａｌｉｄｉｔｙｏｆＭｏｒｉｓｋｙＭｅｄｉｃａｔｉｏｎＡｄｈｅｒｅｎｃｅ

(全科医学)5.以家庭为单位的健康照顾-魏倩萍

（Affection）
5、亲密度家庭成员间共享金钱、时间和空间
（Resolve）的程度
家庭功能评估 APGAR 问卷
感情
夫妻关系
亲缘关系
婚
姻
血缘关系
社会化关系
经济关系
现代的家庭定义
通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。
家庭的结构
外在结构
核心家庭主干家庭联合家庭
核心家庭由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇家庭和养父母及其养子女组成的家庭。
主干家庭由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。
性教育；与父母的代沟
性教育；对双亲的辅导
孤独感；慢病的到来与发生
心理咨询；定期体检；更年期保健
女主人的心理问题；将退休的防止药物成瘾；关心和治疗、
失落；慢性疾病
转介；指导健康生活
退行性变、疾病、残障；经济、随访、慢病治疗；安全照顾；
心理精神问题；丧偶、死亡
丧偶及临终关怀
家庭访视
适应范围： 1.紧急事件 2.行动不便、居家养老和家庭病床的病人 3.有心理社会问题及遵医不良的病人 4.新服务对象与患多种慢性病老人 5.临终病人及家庭 6.产褥期：对母婴的照顾及护理 7.家庭治疗
联合家庭同代家庭成员中至少有两对或两对以上已婚夫妇及其他家庭成员组成的家庭。
家庭色
家庭沟通
权力结构
传统权威型
工
感
具
情
权
权
威
威
型
型
分享权威型
家庭角色家庭成员在家庭中与其特定身份相关联的行为模式。
角色
角色期待