安全隐患检查验收表
安全生产隐患排查治理检查表
技术交底和上岗活动情况
1、各危大工程专项方案是否由方案编制人员对管理人员进行了方案交底
2、各危大工程专项方案是否由管理人员对作业人员进行了安全技术交底
3、其他作业内容是符有进行安全交底
4、是否按要求开展了班前活动
十二
各类脚手架
1、现场使用的钢管、扣件是否按进场批次进行抽样检测
2、支模架、外脚手架的搭设参数是否符合方案要求
七
施工专项方案的编制和审批情况
1、是否已编制各分部分项工程专项施工方案
2、按规定需专家论证方案是否已组织论证
3、各专项施工方案审批程序是否已完善
八
现场临时用电情况
1、是符实行TN-S三相五线制配电，是否按三级配电、三级保护设计配电系统
2、是否严格实行一机、一箱、一闸、一漏保，各级漏电断路器动作参数是否符合要求
2、是否每月至少组织了一次消防专项检查
3、对一时难以完成整改的重大隐患有整改计划和监控措施
四
工程相关手续的办理情况
1、现场承当工程施工的企业均取得安全生产许可证
2、领取建筑工程施工许可证
3、办理了建筑安全监督备案手续
4、是否办理了安全生产责任保险、工伤保险，从业人员是否及是向保险机构进行了报备
五
人员教育培训及持证上岗情况
安全生产隐患排查治理检查表
工程名称
形象进度
检查日期
结构层次
检查人员
序号
检 查 项 目
要 求
检 查 记 录
一
项目安全生产责任制的落实情况
1、项目部是否已与各管理人员及班组长签订安全生产责任制，各岗位责任制是否已上墙
2、是否已经成立项目部安全生产领导小组
3、按规定配备足够的安全管理人员
安全隐患排查表(专业性,每半年至少一次)标准模板
附录一：安全风险检查表安全风险检查表OL电气安全用具安全风险检查表02：手持电动工具安全风险检查表03：移动式电动机具安全风险检查表04：动力、照明配电箱安全风险检查表05：低压临时电源线路安全风险检查表06：移动梯台（含梯子、高凳）安全风险检查表07：钻床安全风险检查表08：砂轮机安全风险检查表0%冲、剪、压机械安全风险检查表10：电梯安全风险检查表13：小型空气压缩机安全风险检查表14：机动车辆（叉车）安全风险检查表15：气瓶安全风险检查表16：氧气、乙快物理、化学特性安全风险检查表17：劳动保护及个体防护用品附录二：相关检查记录表格安全隐患排查及整改情况登记表工业企业年—月安全检查汇总登记表企业名称（盖章）：填表人: 企业安全负责人签名（盖公章）: 日期：年月生产经营单位安全事故隐患排查治理统计分析季报表企业名称（盖章）：报告期：年第季度注：1、本表由生产经营单位分别于1月15日、4月15日、7月15日和10月15日前公明安监办执法组备案。
栏目不够填写可另附页。
2、重大事故隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
3、产生原因是指人的不安全因素、物的危险状态和管理缺陷。
4、重大事故隐患治理方案内容包括治理的目标和任务、采取的方法和措施、经费和物资的落实、负责治理的机构和人员、治理的时限和要求、安全措施和应急预案。
事故隐患整改通知书年一月—日安全检查中发现存在问题，请于—月—日前整改完毕，并将整改情况书面报我处。
联系人：联系电话：部门名称（签字盖串），年月日事故隐患整改通知书年一月—日安全检查中发现存在问题，请于—月—日前整改完毕，并将整改情况书面报我处。
联系人：联系电话：部门名称（签字盖章）：年月日安全生产十项注意事项：一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。
实验室危险化学品安全隐患排查表-2023模板
通过 □不通过
（10）气瓶应在检验合格期内，超期服役的气瓶应及时退回气 通过
瓶销售企业。
□不通过
（11）在气瓶室内或外面的显著位置张贴或悬挂危险化学品岗 通过
位安全操作规程和现场处置方案。
□不通过
（12）气瓶室应妥善保管化学品安全技术说明书，方便相关人 通过
员查询使用。
□不通过
4.危险化学品储
（1）危险化学品储存柜禁止放置于办公室、通道和露天存放。
贴安全警示标志。
□不通过
（10）单独的危险化学品试剂瓶应放入专用储存柜中，禁止随 通过
意存放。
□不通过
（7）实验区内禁止设置氢气、乙炔、环氧乙烷气瓶，必须设 置时，应设置在专用防爆柜中，并设置可燃气体浓度检测报警 器，其排风管应使用不燃材料，并应直接通向室外安全地点。
通过 □不通过
（8）自行配制的实验样品，主要成分是危险化学品的，要按 通过
照危险化学品进行管理，不应随意放置于实验台。
□不通过
（9）自行配制或分装后的包装物应重新粘贴标签，注明化学 通过
（2）危险化学品储存室应远离食堂、活动室等人员较为密集 的建筑。储存室的门应向疏散方向开启且采用平开门，不应采 用推拉门、卷帘门。
通过 □不通过
（3）储存室如与其他建筑物贴邻设置时，不应有门、窗与相 邻建筑物相通。
（4）储存室外应设置明显的安全警示标志。
（5）储存有易燃易爆危险化学品的储存室外应设置人体静电 消除器。 （6）储存室应设防爆型通风设施，并在储存间外设置事故通 风紧急开关。 （7）储存室内不应使用与其他房间相连的中央空调，应设置 独立通风系统。
有害气体浓度检测报警器，并与风机联锁。
□不通过
（13）使用或产生惰性气体的实验室，应设置氧含量浓度检测 通过
安全隐患整改检查验收表
表5-4
工程名称
南博二期工程
施工单位
南通四建
负责人
蒋佳
验收时间
2010、10、3
参加人员
刘思杰宋贞网汤巧云陈乃杰李宏山顾懋刘永生陈荣华周建华
存在问题
整改措施
整改人
验收结果
大型机械设备检查情况
维护、保养、交接、检修有记录，特殊工种持证上岗
刘永生
符合要求，验收合格
施工现场临时用电检查情况
3、复查时应邀请监理企业和甲方代表参加。
安全隐患整改检查验收表
表5-4
工程名称
南博二期工程
施工单位
南通四建
负责人
蒋佳
验收时间
2010.8.15
参加人员
宋贞网陈乃杰严云峰李宏山顾懋
存在问题
整改措施
整改人
验收结果
特展馆地下室一配电箱门损坏
由电工负责修配
陈荣华
整改到位，8月15日完成
301室职工宿舍用电不规范
安全隐患整改检查验收表
表5-4
工程名称
南博二期工程
施工单位
南通四建
负责人
蒋佳
验收时间
2010.9.25
参加人员
宋贞网陈乃杰李宏山顾懋刘永生
存在问题
整改措施
整改人
验收结果
特展馆1#塔吊基础有积水
由勤杂工负责抽水
周乃明、李绍兵
整改到位，当日完成
极少数职工上班未扣帽带
当场进行口头安全教育
李宏山
当场纠正，确保安全
整改到位，当日完成
灭火器材数量不足
对不足部位进行补充
李宏山
整改到位，当日完成
建设项目安全隐患检查记录表
□合格 □不合格
47
有日常安全检查、整改记录
□合格 □不合格
48
有限空间、四口五临边等防护符合规范要 求，有限空间作业审批手续
□合格 □不合格
49
大模板作业防护符合规范要求
□合格 □不合格
50
安全防护
有安全帽、安全带、安全网等安全防护用 品的产品质量合格证
□合格 □不合格
51
有日常安全检查、整改记录
43
行审核、验收手续，有临时用电施工组织 设计及审核、 验收资料、电工特种作业操
□合格 □不合格
作资格证书和临时用电安全技术交底资料
44
临时用电
施工现场配电系统符合规范要求,并有配 电设备、设施合格证书
□合格 □不合格
45
配电设备、线路防护设施设置符合规范要 求
□合格 □不合格
46
漏电保护器参数符合规范要求,并有接地 电阻、绝缘电阻测试记录
34
按规定办理使用登记，有使用登记标志 □合格 □不合格
起重机械的基础、附着符合使用说明书及
35
专项施工方案要求，有起重机械基础验收 □合格 □不合格
资料
起重机械安全装置灵敏、可靠；主要承载
36
结构件完好,结构件连接螺栓、销轴有效； 机构、零部件、电气设备线路和元件符合
□合格
□不合格
相关要求
按规定在起重机械安装、拆卸、顶升和使
否拧紧，保护零线连接可靠，配电箱的漏
电保护开关灵敏可靠。
提升机检查：提升机过度震动现象；提升
29
机制动和安全锁的锁绳无任何功能异常现 □合格 □不合格
象。
保险绳及安全带：保险绳固定建筑物应牢
煤矿重大生产安全事故隐患检查验收表
附件2煤矿重大事故生产安全隐患检查验收表序号重大事故隐患具体情形验收情况验收结论验收人员签字备注一“超能力、超强度或者超定员组织生产”矿井全年原煤产量超过矿井核定(设计)生产能力110%的，或者矿井月产量超过矿井核定(设计)生产能力10%的；矿井开拓、准备、回采煤量可采期小于有关标准规定的最短时间组织生产、造成接续紧张的，或者采用“剃头下山”开采的；采掘工作面瓦斯抽采不达标组织生产的；煤矿未制定或者未严格执行井下劳动定员制度的。
二“瓦斯超限作业”瓦斯检查存在漏检、假检的；井下瓦斯超限后不采取措施继续作业的。
三“煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施”未建立防治突出机构并配备相应专业人员的；未装备矿井安全监控系统和地面永久瓦斯抽采系统或者系统不能正常运行的；未进行区域或者工作面突出危险性预测的；附件2煤矿重大事故生产安全隐患检查验收表序号重大事故隐患具体情形验收情况验收结论验收人员签字备注三“煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施”未按规定采取防治突出措施的；未进行防治突出措施效果检验或者防突措施效果检验不达标仍然组织生产建设的；未采取安全防护措施的；使用架线式电机车的。
四“高瓦斯矿井未建立瓦斯抽采系统和监控系统，或者不能正常运行”按照《煤矿安全规程》规定应当建立而未建立瓦斯抽采系统的；未按规定安设、调校甲烷传感器，人为造成甲烷传感器失效的，瓦斯超限后不能断电或者断电范围不符合规定的；安全监控系统出现故障没有及时采取措施予以恢复的，或者对系统记录的瓦斯超限数据进行修改、删除、屏蔽的。
五“通风系统不完善、不可靠”矿井总风量不足的；没有备用主要通风机或者两台主要通风机工作能力不匹配的；附件2煤矿重大事故生产安全隐患检查验收表序号重大事故隐患具体情形验收情况验收结论验收人员签字备注五“通风系统不完善、不可靠”违反规定串联通风的；没有按设计形成通风系统的，或者生产水平和采区未实现分区通风的；高瓦斯、煤与瓦斯突出矿井的任一采区，开采容易自燃煤层、低瓦斯矿井开采煤层群和分层开采采用联合布置的采区，未设置专用回风巷的，或者突出煤层工作面没有独立的回风系统的；采掘工作面等主要用风地点风量不足的；采区进（回）风巷未贯穿整个采区，或者虽贯穿整个采区但一段进风、一段回风的；煤巷、半煤岩巷和有瓦斯涌出的岩巷的掘进工作面未装备甲烷电、风电闭锁装置或者不能正常使用的；高瓦斯、煤与瓦斯突出建设矿井局部通风不能实现双风机、双电源且自动切换的；高瓦斯、煤与瓦斯突出建设矿井进入二期工程前，其他建设矿井进入三期工程前，没有形成地面主要通风机供风的全风压通风系统的。
安全生产隐患排查表
No:
隐患排查单位
排查性质
日常、定期、专项
排查日期
排查负责人
排
查
人
员
（手签）
排
查
内
容
排
查
结
果
被检查部门负责人：年月日
处
理
建
议
1、责令现场整改
2、限期整查负责人：
排查日期：年月日
（此隐患排查记录一式三联，白联留存，红联交被检查部门，绿联交排查人员）
安全生产隐患整改验收表
No:
隐患名称
验收日期
隐患性质
隐患编号
隐
患
治
理
情
况
*****部门对公司****开展的隐患排查，发现****隐患，经公司***部门采取****措施，已全部整改到位。
复
查
验
收
情
况
经复查******安全事故隐患已按***要求整改到位（整改验收报告附后）
验收人员：
年月日
主管验收负责人意见
主管验收负责人：
年月日
安全隐患验收表
何家冲煤矿安全隐患验收表序号存在问题整改方案整改期限整改责任人验收情况验收人验收时间53 无测风报表由矿通风科负责组织测风员对全矿井测风点进行测风，并填写测风报表。
3月29日颜文星已完成刘显华3月10日54 无密闭前相关检查记录制定《井下密闭前检查制度》，每周对井下密闭做一次检查，并将检查结果填写在《密闭检查记录表》上，且存档备查3月30日颜文星已完成刘显华4月1日55 无通风仪器仪表台账制定《通风仪器仪表管理制度》，根据不同仪器仪表按要求定期检测校正，在台账上注明仪器仪表的种类、型号、数量、生产厂家、使用或存放地点、校正日期等信息3月31日颜文星已完成薛世光4月1日56 未进行矿井通风能力核定，无风量分配计算由业主联系有相关资质的机构对矿井进行通风能力核定。
由通风科负责每月对矿井风量分配进行计算，并存档备查4月10日张光华、颜文星已完成薛世光4月11日57 矿井有效风量率小于80%，矿井未按要求进行通风阻力测定由业主联系有相关资质的机构对矿井进行通风阻力测定。
由通风科检查矿井有效风量率小于80%的原因，对矿井总进风量和各用风地点风量重新测定，并计算出有效风量率，必须使矿井有效风量率达到85%以上。
4月10日张光华、颜文星已完成薛世光4月11日58 1502回风巷掘进工作面局部通风机不能实现自动切换安排井下电工和电工班长对1502回风巷掘进工作面局部通风机进行检查维修，检查维修时必须先切断该区域电源，维修好后，试机前必须由瓦斯检查员检查该区域前后10m范围内瓦斯情况，必须在该区域内瓦斯浓度小于1%时方可通电试机4月2日何勇已完成王生友4月3日59 井下两处风筒拐弯处未使用弯头或骨架风筒缓慢拐弯在拐弯处使用骨架风筒4月1日何勇已完成刘显华4月3日60 绘制的瓦斯地质图相关参数不由业主联系有相关资质机构重新绘制矿井瓦斯地4月9日张光华、已完成薛世光4月10全，且未及时更新质图，按要求完善相关参数，并及时更新薛世光日61 瓦检员在指定地点交接班记录不全，编制的瓦斯检查点设置计划未经负责人审查签字完善交接班记录，瓦斯检查点设置计划由总工程师审阅签批。
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负责人
整改时间
验收时间
验收结果
验收人
1
2014.3.7
-20、-80水平暗斜井卫生差
清理
余石生
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
2
2014.3.7
-80水平2平巷煤尘堆积
洒水、清扫
刘三腊
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
3
2014.3.7
-80东采面8平巷人行道淋水
安全隐患检查验收表
井别：泉坪井
序号
检查时间
隐患内容
整改方案或措施
负责人
整改时间
验收时间
验收结果
验收人
1
2014.3.7
-120水平暗斜井卫生差
清理
汪雄
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
2
2014.3.7
主斜井上部车场，阻车器未使用
由挂钩工负责，确保正常使用
姚明平
2014.3.7-10
2014.3.11采Fra bibliotek管子导水余香河
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
4
2014.3.7
-80东采面人行道部分路标指示牌不全
挂全路标指示牌
余香河
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
5
2014.3.7
-80东采面1平巷断梁接柱
由巷修队负责更换
余石生
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
合格
3
2014.3.7
-120东采面部分地点断梁折柱
由巷修队负责更换
汪雄
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
4
2014.3.7
-120东采面部分人行道梯子不齐全
安装梯子，确保人行道畅通，安全可靠
夏勇
2014.3.7-10
2014.3.11
合格
安全隐患检查验收表
井别：争光井
序号
检查时间
隐患内容