初级检验士考试(临床血液学检验)练习题第9章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断

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临床医学检验技术(师):临床血液学检验真题

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临床医学检验技术(师):临床血液学检验真题1、单选血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物()A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+D.Ⅸa、Ⅷa、P(江南博哥)F3、Ca2+E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+正确答案:A2、单选血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏E.因子Ⅶ和PF1缺乏正确答案:A3、单选胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,符合此特点的白血病是()A.M2aB.M2bC.M3D.M4E.M5正确答案:C参考解析:M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,胞质丰富,含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒,紫红色而密集。

有的胞质中有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,亦称为"柴捆细胞"。

4、单选骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~90%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。

符合此特征的白血病是()A.M1B.M2aC.M3D.M5aE.M6正确答案:B参考解析:M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例,前者为≥90%,后者为30%~89%,且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%;M3的主要特征是骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主;M5为急性单核细胞白血病,故骨髓增生以原始单核细胞为主,可大于80%。

5、单选凝血酶原酶的直接作用下产生的是()A.F1+2B.FPAC.X、Y、D、E、β1-42D.Bβ15-42E.D-二聚体正确答案:A6、单选下列哪项是造血干细胞分化抗原()A.CD38B.CD13C.CD3D.CD41E.CD34正确答案:E7、单选急性淋巴细胞白血病可选用()A.碱性磷酸酶染色B.苏丹黑染色C.糖原染色D.铁染色E.α-醋酸萘酚酯酶染色正确答案:C8、单项选择题用于显示溶血检验的是()A.鱼精蛋白副凝试验B.总铁结合力C .叶酸含量测定D.血清结合珠蛋白检测E.硝基四氮唑蓝试验正确答案:D参考解析:显示溶血的检验有血浆游离血红蛋白检测、血清结合珠蛋白检测、血浆高铁血红素清蛋白检测、尿含铁血黄素试验等。

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(急性髓细胞白血病及其实

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(急性髓细胞白血病及其实

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(急性髓细胞白血病及其实验诊断、慢性白血病)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. B1型题1.男,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。

检验:Hb 85 g/L,WBC 42×109/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色阴性,NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。

确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.M4型白血病E.M5型白血病正确答案:B解析:M2a型骨髓原始粒细胞30%~90%(非红系细胞),单核细胞<20%,早幼粒以下阶段>10%;血象以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。

此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

POX、AS—D—NCE染色均呈阳性反应,AS—D—NAE可呈阳性反应,但强度较弱,且不被氟化钠抑制。

本病例原始细胞占50%,与M1的>90%不符。

知识模块:急性髓细胞白血病及其实验诊断男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb 75 g/L,WBC 2.0×109/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT 23×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。

2.本病最可能的诊断是A.MDSB.AAC.急性白血病D.类白血病反应E.CML正确答案:C解析:按白血病分化程度分类,急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。

知识模块:急性髓细胞白血病及其实验诊断3.骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(一)。

最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病正确答案:A解析:粒细胞化学染色POX至少有3%原始粒细胞阳性,NAP活性明显降低,甚至消失,NBE(一)。

血液学检验试题与答案

血液学检验试题与答案

血液学检验试题与答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是 ( )A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B、POX染色阳性率>3%,NAP积分降低C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞正确答案:E2、血小板粘附率增高见于 ( )A、肝硬化B、血小板抑制剂的使用C、妊娠高血压D、尿毒症E、血管性血友病正确答案:C3、下列哪种说法不是APTT测定的临床意义 ( )A、APTT结果超过正常对照10s以上即为延长B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短C、缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D、血浆抗凝物质增多,APTT延长E、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时,APIT延长正确答案:B4、下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外 ( )A、DIC可以排除B、DIC进入晚期C、正常人D、原发性纤溶症E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低正确答案:A5、对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是 ( )A、酸溶血试验B、尿胆红素试验C、尿含铁血黄素试验D、血清游离血红蛋白试验E、抗人球蛋白试验正确答案:E6、某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。

你首先考虑是什么细胞 ( )A、Reed-Stemberg细胞B、原红细胞C、原始粒细胞D、异常组织细胞E、原巨核细胞正确答案:A7、原位溶血的场所主要发生在 ( )A、脾脏B、骨髓C、淋巴结D、血管内E、肝脏正确答案:B8、下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用 ( )A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X可与FM形成复合物,阻止D、M的交联E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成正确答案:B9、在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间 ( )A、泼尼松刺激试验B、氚标记脱氧胸苷测定C、肾上腺素激发试验D、二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)E、流式细胞仪检测DNA合成及含量正确答案:D10、正常血红蛋白是由 ( )A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的B、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的C、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的正确答案:A11、再生障碍性贫血的主要诊断依据是 ( )A、造血原料不足B、骨髓造血功能低下C、网织红细胞减少D、白细胞减少E、肝、脾及淋巴结不肿大正确答案:B12、以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点 ( )A、全血细胞减少B、网织红细胞绝对值减低C、淋巴细胞绝对值增加D、红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致E、多为正常细胞性贫血正确答案:C13、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( )A、镰形细胞型贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、大面积烧伤所致贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:D14、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期 ( )A、三期B、六期C、五期D、二期E、四期正确答案:E15、下列哪项是纤溶酶的生理作用 ( )A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、分解血浆蛋白和补体E、以上都是正确答案:E16、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( )A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案:C17、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于 ( )A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血正确答案:B18、下列哪项有助于高凝状态的形成 ( )A、血流速度增加B、血小板减少C、血管内皮细胞损伤D、血液中凝血因子含量减低E、以上答案均不正确正确答案:C19、引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见 ( )A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、CML正确答案:B20、DNA合成障碍性贫血包括 ( )A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、骨髓痘性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:E21、下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外 ( )A、外周血涂片检查B、镰变试验C、血红蛋白电泳D、异丙醇沉淀试验E、PCR基因诊断正确答案:D22、下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( )A、0~4℃凝集反应最强B、溶血不需补体参与C、抗原结合点较多D、多见于中老年人E、抗体为IgM正确答案:B23、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是 ( )A、冷热溶血试验阴性B、抗体为IgMC、可见红细胞呈缗钱状D、溶血不需要补体参与E、0~4℃时凝集反应最强正确答案:D24、急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是 ( )A、白血病细胞的类型B、白血病细胞的数量C、临床症状和体征D、白血病细胞分化程度E、血红蛋白和血小板的数量正确答案:A25、男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是 ( )A、抗血小板药物B、氯霉素C、PNHD、病毒感染E、细菌感染正确答案:B26、甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( )A、多毛细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、嗜碱粒细胞白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、嗜酸粒细胞白血病正确答案:C27、不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的 ( )A、因子ⅧB、因子ⅩC、因子ⅨD、因子ⅤE、因子Ⅺ正确答案:B28、慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( )A、PML-RARA融合基因B、CAML-AF10融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARA融合基因E、AML1-MTG8融合基因正确答案:C29、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( )A、血清总铁结合力B、骨髓铁染色C、红细胞内游离原卟啉测定D、血清铁E、MCV、MCH、MCHC测定正确答案:B30、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点 ( )A、白细胞常增加B、血红蛋白量常下降C、常见原粒细胞D、血小板增加或减少E、出现幼粒、幼红细胞正确答案:C31、外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症 ( )A、25%B、20%C、15%D、4%E、10%正确答案:D32、男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下 1.5cm,脾在肋下1Cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。

初级医学检验技师考试血液检验试题及答案(2)

初级医学检验技师考试血液检验试题及答案(2)

初级医学检验技师考试血液检验试题及答案(2)(101)缺铁性贫血患者的实验室检查是A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁正常,总铁结合力降低D.血清铁降低,总铁结合力增高E.血清铁和总铁结合力增高(102)男性,3O岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。

血清铁8.95Umol /L(50ug/dl),总铁结合力41.14umol/L(230ug/dl);骨髓铁染色,外铁(+++),铁粒幼细胞减少。

其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血(103)女,35岁,1年来反复牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多。

病前无服药史,•无关节痛。

体检:脾肋下刚及。

检验:血红蛋白10.5g/L白细胞4.5X10的9次方/L,血小板30X10的9次方/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。

应诊断为A.药物性血小板减少性紫癜B.SLEC.再生障碍性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.Evan’s综合征(104)白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于A.5.0X10的9次方/LB.(0.5~1.0)X10的9次方/LC.4.0X10的9次方/LD.2.0x10的9次方/LE.3.0X10的9次方/L(105)下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程A.激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶A2E.磷脂酶C(106)下列哪项不符合DICA.血小板减少B.PT延长C.Fg含量减少D.FDP减少E.3P试验(+)(107)毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除外A.过敏性紫癜B.血友病C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.血小板无力症(108)男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。

体检:除贫血貌外,可见反甲症。

临床检验血液学选择题及答案

临床检验血液学选择题及答案

第八章白细胞基础理论一、选择题1. HLA-Ⅱ类基因不包括下列哪个位点:A.HLA-DRB.HLA-DQC.HLA-DMD.HLA-E.E.HLA-DP2. HLA-Ⅰ类分子分布广泛,但下列哪种细胞中不表达?A.淋巴细胞B.成熟红细胞C.血小板D.粒细胞E.心肌细胞3. 关于人类白细胞分化抗原,下列哪一条提法是错误的?A.不仅表达在白细胞表面,也表达在红细胞系表面,但不表达于非造血组织。

B.既可表达在细胞膜上,也可表达于细胞质中。

C.细胞的不同分化阶段,表达的分化抗原不同。

D.可被称为人类细胞分化分子。

E.可用于临床上白血病的诊断分型。

4. 造血干细胞的表面抗原标志为:A.CD3B.CD13C.CD33D.CD34E.CD11b5. 下列哪一条与中性粒细胞杀菌作用无关?A.脱颗粒作用B.呼吸爆发作用C.抗过敏作用D.吞噬作用E.超氧阴离子O2-6. 淋巴细胞的主要功能是免疫及免疫调节,下列哪一种提法是错误的?A.T细胞执行细胞免疫功能B.B细胞介导体液免疫功能C.大多数B细胞由非胸腺依赖抗原直接激活D.参与免疫调节的T细胞亚群有Th和Ts细胞。

E.B细胞通过分泌细胞因子而参与免疫调节作用7. HCDM是下列哪个的英文缩写?A.人类细胞分化分子B.人类白细胞分化抗原C.人类细胞抗原分化群D.人类白细胞抗原E.人类组织相容性抗原三、名词解释1. 人类白细胞分化抗原2. 人类白细胞抗原3. 呼吸爆发作用4. 抑制性巨噬细胞(SMΦ)四、问答题:HLA基因分析的临床意义。

答案一、选择题1.D. 2.B. 3.A. 4.D. 5.C. 6.C. 7.A三、名词解释1、人类白细胞分化抗原(Human 1eukocytedifferentiation antigen,HLDA)是指细胞在分化成熟为不同系列、不同阶段及细胞活化的过程中,出现或消失的细胞表面抗原(免疫标志)分子。

2、人和各种哺乳动物的组织相容性抗原都十分复杂,但有一组抗原起决定作用,称为主要组织相容性抗原,编码的基因是一组呈高度多态性的基因组,分布于各种动物某对染色体的特定区域,称为主要组组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC),人的MHC称为人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)。

临床检验技士考试《血液学》试题

临床检验技士考试《血液学》试题

临床检验技士考试《血液学》试题试题一:1.急粒与急单白血病的主要鉴别点是正确答案是:( )A.过氧化物酶阳性程度B.Auer小体粗细C.血清溶菌酶升高程度D.a-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制-----正确答案2.患者发热,巨脾,白细胞26×10↑/L分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该病诊断最可能性正确答案是:( )A.急性淋巴细胞白血病-----正确答案B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.嗜碱性粒细胞白血病3.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义正确答案是:( )A.骨髓增生低下B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.某系原始+早幼(幼稚)细胞>=%-----正确答案D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主4.确诊白血病的必备条件正确答案是:( )A.贫血B.血小板减少C.白细胞增高D.检出白血病细胞-----正确答案5.确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是正确答案是:( )A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低C.骨髓增生极度活跃D.ph1染色体阳性-----正确答案6.鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为正确答案是:( )A.PAS反应B.过氧化物酶染色C.非特异性酶酶染色D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色-----正确答案7.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于正确答案是:( )A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病慢性期-----正确答案C.慢性粒细胞白血病并发感染D.慢性粒细胞白血病急性变8.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别正确答案是:( )A.全血细胞减少的程度B.病态造血是否明显C.骨髓原始及幼稚细胞多少-----正确答案D.环形铁粒幼细胞多少9.患者,男性,65岁,巩膜轻度黄染,淋巴结、脾大,白细胞60×10↑/L,成熟淋巴细胞0.85,血红蛋白62g/L,网织红细胞计数0.12,进一步确诊,首选以下检查正确答案是:( )A.胆红质测定B.血红蛋白电泳C.抗人球蛋白试验-----正确答案D.免疫球蛋白测定10.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点正确答案是:( )A.多见于老年人B.常并发自身免疫性溶血性贫血C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞-----正确答案11.下列哪项符合成人T细胞性白血病正确答案是:( )A.为最常见的急淋白血病B.白血病细胞表面有免疫球蛋白C.白血病细胞体外培养可见C型逆转录病毒颗粒-----正确答案D.此病分布在我国各地12.成人T细胞白血病符合下列哪种特征正确答案是:( )A.白血病细胞与天然绵羊红细胞结合形成花结-----正确答案B.常与骨髓纤维化并存,骨髓穿刺时""干抽""C.血片中浆细胞>=20%,或绝对值>=20×10↑/LD.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增生达%-80%13.绿色瘤最常见于哪一型白血病正确答案是:( )A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病-----正确答案C.急性单核细胞白血病D.颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病14.下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义正确答案是:( )A.白细胞增高,见大量淋巴细胞B.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞C.白细胞正常,见较多原始淋巴细胞-----正确答案D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高15.中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常正确答案是:( )A.压力>0.02kPaB.白细胞数>0.01×10↑/LC.涂片见到白血病细胞-----正确答案D.蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性16.中枢神经系统白血病多见于正确答案是:( )A.儿童急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后-----正确答案C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性淋巴细胞白血病17.急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是正确答案是:( )A.小淋巴细胞为主,核浆比率高-----正确答案B.篮细胞多见C.PAS反应阳性占挝、D.过氧化物酶染色阴性18.患者男性,8岁,易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白细胞3.4×10↑/L,分叶粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×10↑/L,血片中原始细胞胞浆量少,最大可能的诊断:正确答案是:( )A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病-----正确答案C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症19.关于Ph1染色体,下列哪项是正确的正确答案是:( )A.是G组22号染色体的畸变-----正确答案B.仅出现中性粒细胞C.为慢性粒细胞白血病所特有D.慢粒急变后,Ph1染色体消失20.急性红白血病下列哪项是错误的正确答案是:( )A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.血清中可枪出内因子抗体-----正确答案C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高。

医学检验科住院医师:临床血液学检验(题库版)

医学检验科住院医师:临床血液学检验(题库版)

医学检验科住院医师:临床血液学检验(题库版)1、单选下列哪项是急性淋巴细胞白血病()A.M1B.M3C.L1D.M5E.M4正确答案:C参考解析:按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。

(江南博哥)2、单选关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()A.阴性结果可排除血管内溶血存在B.亦称Rous试验C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性正确答案:A参考解析:尿含铁血黄素试验又称Rous试验。

当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。

尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。

阳性提示慢性血管内溶血,结果可持续2-3周。

但在血管内溶血初期,本试验可呈阴性反应。

3、填空题在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。

正确答案:聚集;黏附4、单选高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()A.>25%B.>55%C.>75%D.>95%E.>99%正确答案:C参考解析:正常人高铁血红蛋白还原率大于75%(脐带血≥78%)。

5、单选男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。

检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。

拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()A.免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C6、单选下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()A.血液中游离血红蛋白增高B.血液间接胆红素增高C.外周血网织红细胞计数增高D.尿中尿胆原增高E.骨髓有核细胞增生活跃正确答案:A参考解析:血管内溶血多为急性发作,以获得性贫血多见,常伴有血红蛋白血症(常>100mg/L);血管外溶血为红细胞被单核吞噬细胞系统清除增加,多为慢性经过,常伴脾肿大。

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(白血病概述、急性淋巴细

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(白血病概述、急性淋巴细

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(白血病概述、急性淋巴细胞性白血病及其实验诊断)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A3型题A.T细胞B.B细胞C.粒一单核细胞D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞1.拥有CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等共有的标记是正确答案:C 涉及知识点:白血病概述2.红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志正确答案:B 涉及知识点:白血病概述3.绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD3为哪种细胞的标记正确答案:A 涉及知识点:白血病概述4.CD41a(GPⅡb/Ⅲa)、CD41b(Ⅱb)为哪种细胞的特异性标记正确答案:D解析:粒一单细胞有些共同的标记,如CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等,这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。

红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。

绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。

知识模块:白血病概述5.FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应A.≥20%B.≥25%C.≥30%D.≥10%E.≥15%正确答案:C解析:骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据,特别是原始细胞的数量和形态,FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。

知识模块:白血病概述6.某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞53%,胞质内有大量密集的粗大颗粒,其FAB分型应为A.AML-M1B.AML-M3C.AML-M2aD.ALLE.AML-M4正确答案:B解析:FAB分型AML-M3为急性早幼粒细胞白血病,骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(NEC),胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒,常有成束的棒状小体。

M3为变异型急性早幼粒细胞白血病,胞质内颗粒较小或无。

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第九章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断
一、A1
1、下列哪项是急性淋巴细胞白血病
A、M1
B、M3
C、L1
D、M5
E、M4
2、某病人的骨髓片做PAS染色,结果显示20%~80%的淋巴母细胞呈阳性反应,下列何病与此相符
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、浆细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是
A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常
D、易见篮状细胞
E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
4、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是
A、PAS 染色阴性
B、ACP T细胞阳性,B细胞阴性
C、SB 染色阳性
D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
E、POX 阳性
5、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见
A、退化细胞
B、篮细胞
C、幼红细胞
D、幼稚淋巴细胞
E、原始淋巴细胞
6、急淋白血病的特点
A、白细胞数增高
B、过氧化物酶染色阳性
C、苏丹黑染色阳性
D、非特异性酯酶染色阳性
E、无Auer小体
7、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
A、急性粒细胞白血病
B、急性单核细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、嗜酸细胞白血病
8、FAB分型将ALL按细胞大小分为
A、3型
B、4型
C、5型
D、6型
E、7型
9、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义
A、白细胞增高,见大量淋巴细胞
B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞
D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞
10、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是
A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗
B、POX染色阳性率>3%
C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主
D、巨核细胞系增多
E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞
二、B
1、A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主,核染色质较粗,核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主,核染色质疏松,核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主,核染色质较疏松,核仁小而清晰
<1> 、急性淋巴细胞白血病L3型
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、急性淋巴细胞白血病L2型
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、急性淋巴细胞白血病L1型
A、
B、
C、
D、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。

【答疑编号100036469】
2、
【正确答案】B
【答案解析】急性淋巴细胞白血病时,骨髓糖原(PAS)染色显示,20%~80%的原淋巴细胞呈阳性反应。

【答疑编号100036467】
3、
【正确答案】B
【答案解析】急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是:骨髓增生极度或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,大于30%,伴有形态异常,粒细胞系统增生受抑制,红细胞系统增生也受抑制。

巨核细胞系显著减少或不见,血小板减少。

退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见。

【答疑编号100036463】
4、
【正确答案】B
【答案解析】急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是:①过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SB)染色:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。

②糖原(PAS)染色,约20%~80%的淋巴母细胞呈阳性反应。

③酸性磷酸酶(ACP)染色,T细胞阳性,B细胞阴性。

④其他,非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。

【答疑编号100036459】
5、
【正确答案】C
【答案解析】有核细胞增生极度活跃或明显活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%,可高达50%~90%。

红细胞系统增生也受抑制,幼红细胞少见或不见,退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急性淋巴细胞白血病(ALL)特征之一。

【答疑编号100036457】
6、
【正确答案】E
【答案解析】Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。

见到它肯定是急性非淋巴细胞白血病。

【答疑编号100036454】
【正确答案】C
【答案解析】急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。

【答疑编号100036452】
8、
【正确答案】A
【答案解析】目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。

【答疑编号100036449】
9、
【正确答案】E
【答案解析】急性淋巴细胞白血病时,红细胞及血红蛋白低于正常,血片中遇见少量幼红细胞。

多为正细胞性贫血。

白细胞计数多数增高,可正常或减少。

分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达90%。

血小板计数低于正常,晚期明显减少。

【答疑编号100036446】
10、
【正确答案】E
【答案解析】急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类中,L3型是以大细胞为主,核染色质呈细点状;POX 染色阳性率<3% ;骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主;巨核细胞系显著减少或不见,篮细胞(涂抹细胞)多见。

【答疑编号100036444】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】
【答疑编号100036473】<2>、
【正确答案】D
【答案解析】
【答疑编号100036476】<3>、
【正确答案】B
【答案解析】
【答疑编号100036478】。

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