混凝土拆模记录表
2 模板拆除工程检验批质量验收记录表(Ⅲ)GD24010603
施工执行的技术标准名称 混凝土结构工程施工质量标准 及编号 施工质量验收规范的规定
主 控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
/
2 项 目 一 般 项 目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除 时间
第4.3.2条
/
合格
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
√
避免拆模损伤
第4.3.4条
√ 符合要求
2
模板拆除、堆放和清运 专业工长(施工员)签 名
GD24010603 0 单位(子单位)工程名称 分项工程名称 验收部位 总承包施工单位 专业承包施工单位 华南师范大学西区学生公寓工程 模板拆除 新建B区1区负一层墙柱 广州市越秀住宅建设集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 ZJQ00—SG—016—2011 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 武洪天 / 1
施工执行的技术标准名称 混凝土结构工程施工质量标准 及编号 施工质量验收规范的规定
主 控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
√
2 项 目 一 般 项 目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除 时间
第4.3.2条
/
合格
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
√
避免拆模损伤
第4.3.4条
√ 符合要求
2
模板拆除、堆放和清运 专业工长(施工员)签 名
施工执行的技术标准名称 混凝土结构工程施工质量标准 及编号 施工质量验收规范的规定
主 控
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条
/
2 项 目 一 般 项 目 1 3
后张法预应力构件侧模和底模拆除 时间
混凝土拆模记录
□合格Biblioteka □不合格□整改后合格模
板
跑模、错台、变形
□合格
□不合格
□整改后合格
□合格
□不合格
□整改后合格
施工单位质检员
监理工程师
说明： 1 、本表一式两份，由施工单位、监理单位 各 一份： 2 、根据初步处理意见，确定相对应的处理方案： 3 、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理 。
混凝土拆模记录表
单位工程名称
分部工程名称
挡土墙工程
浇筑部位
K0+000-K0+100段挡土墙
检查部位
检查内容
检查结果
初步处理意见
混凝
土面
是否有蜂窝、麻面、孔洞、漏浆、漏振、过振、骨料堆集、错台等现象
□合格
□不合格
□整改后合格
□合格
□不合格
□整改后合格
施
工
缝
铺浆平整、石子堆集、漏浆、错位
□合格
□不合格
混凝土拆模记录表
水利工程混凝土拆模记录表说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确。
混 凝 土 拆 模 申 请 表
构
件
类
型
板
跨度≤2m
≥50％
跨度＞2m，≤8m
≥75％
√
跨度＞8m
≥100％
梁
跨度≤8m
≥75％
√跨度＞8m≥10源自％悬臂构件≥100％
拆模安全技术措施：
1、模板支撑拆除前，混凝土强度必须达到设计要求，并经申报批准后，才能进行。拆除模板一般用长撬棒，人不许站在正在拆除的模板上。在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，防止模板突然全部掉落伤人。
混 凝 土 拆 模 申 请 表
表C2.5
工程名称
乌海市特检所东改造安置区（A区）
拆模部位
施工单位
江苏南通二建集团有限公司
模板类型
拆除班组及负责人
木工班组
监护人员
沈平
砼设计强度等级
浇筑日期
计划拆模日期
同条件试块强度值（附报告单）
（ ）MPa
同条件试块强度达到设计强度的（ ）%
龄期（ ）天
拆模时按下列要求（是否可以承受上一层传下来的施工荷载）同条件试块强度值应达到设计强度的（ 75 ）%
2、拆模时必须设置警戒区域，并派人监护。拆模必须拆除干净彻底，不得保留有悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐。高处拆下的模板及支撑应用垂直升降设备运至地面，不得乱抛乱扔。
安全员： 施工员： 年 月 日
审
批
意
见
项目技术负责人：
年 月 日
审
批
意
见
监理工程师：
年 月 日
混凝土拆模记录表
水利工程混凝土拆模记录表混凝土拆模检查记录表定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
混凝土拆模检查记录表定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
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混凝土拆模检查记录表定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
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定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
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定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。
混凝土拆模申请单(最新通用版范本)
工程名称
申请拆模部位 混凝土
强度等级
混凝土拆模申请单
xxx建设项目
2#楼
C40
混凝土浇筑 完成时间
2022年4月1日 申请拆模日期 2022年4月29日
构件类型 （注：在所选择构件类型的□内画“√”）
墙
柱
拆模时混凝土强度要求
应达到设计强度 100 ％
（或
Mpa）
审批意见：
板： 跨度≤2m m2＜跨度≤8m 跨度＞8m
拆模时混凝土强度已达到设计强度的100%，符合设计及规范要求，同意该部位拆模申请。
施工单位 专业技术负责人
批准拆模日期：
年月日
xxx有限公司
专业质检员
申请人
1、本表由施工单位填写并保存。 2、拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3、如结构型式复杂（结构跨度变化较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
梁： 跨度≤8m 跨
同条件混凝土 抗压强度 （Mpa)
44 40.7
44 41.6
达到设计 强度等级
（％）
110 101.75
110 104
强度报告 编号
2021267024901001 2021267024901002 2021267024901003 2021267024901004
混凝土拆模令
混凝土拆模令
注：○1工程概况应填写自混凝土浇捣以来每天的天气情况，针对冬、夏、雨不同季节所采取的养护措施，当未到龄期需提前拆模时，应写明同条件试块的测试报告编号和结果、未达规范要求、不得拆模，生产班组未经准许擅自盲目拆模滋生事端的，一切责任由肇事者承担；
○2由项目经理或项目经理的全权委托人负责核查，检查人应认真核对是否确实具备拆模条件，认为具备条件后在此令上签字，并对工程的质量承担终身责任；
○3100平方米以上的楼板和跨度大于或等于4.5M的拆模前应填写本令。
本令的申报和批准签字手续应对应（如果有）的混凝土浇灌令相同。
拆模班组班前安全活动记录表
5.拆除模板时,必须确认混凝土强度达到设计要求允许拆除的强度后,申报项目经理批准后才能进行.
6.模板拆除时,应按顺序分段进行,交叉企业应避免在同一垂直作业面进行.严禁猛撬,硬砸或大面积撬落和拉倒,完工前不得留下松动和悬挂的模板.
7.拆下的模板应及时整理成堆,运送到指定地点堆放,堆放高度一般不宜超过1.6米,最高不得超过2米,以防伤人和模板变形.
2.正确使用施工机具，正确使用安全防护用品，做好自身的安全防护工作。
3.必须经项目经理、施工员批准后方可拆除模板；拆除承重模板前必须确认砼强度达到设计及规范允许拆除模板的砼强度后方可拆除模板。
4.必须遵循做到先拆板的模板—次梁模板—主梁模板—悬挑构件模板的顺序。
5.拆除模板时,必须确认混凝土强度达到设计要求允许拆除的强度后,申报项目经理批准后才能进行.
7.拆下的模板应及时整理成堆,运送到指定地点堆放,堆放高度一般不宜超过1.6米,最高不得超过2米,以防伤人和模板变形.
班组长
签字
记录人
活动
日期
年月日
班组名称
模板组
参加人数
作业部位
二层柱三层梁板
工
作
内
容
二层柱三层梁板模板拆除
安
全
措
施
及
注
意
事
项
1.必须严格遵守安全操作规程，严禁违章冒险作业，杜绝安全事故发生。
工程名称：**小区三期安置房工程（24#楼）表（五）
班组名称
模板组
参加人数
作业部位
三层柱四层梁板
工
作
内
容
三层柱四层梁板模板拆除
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单位工程名称
渠道工程
SH(3)79+500～SH(3)84+300
分部工程名称
王沟排水渡槽(SH80+
单元工程名称
（）槽身混凝土
浇筑部位
检查部位
检查内容
检查结果
初步处理意见
混凝
土面
是否有蜂窝、麻面、狗洞、漏浆Fra bibliotek漏振、过振、骨料堆集、挂帘、错台
止
水
带
有无穿钉、水平移位、垂直移位、倾斜
施
工
缝
铺浆平整、石子堆集、漏浆、错位
模
板
跑模、错台、变形
施工单位质检员
监理工程师
说明：1、本表一式两份，由施工单位、监理单位各一份：2、根据初步处理意见，确定相对应的处理方案：3、若满足缺陷备案条件时，按相关程序进行缺陷处理。