消化内科护理个案
消化内科护理疑难病例
病例-2肝硬化食管静脉曲张破裂大出血、肝性脑病病例病例提供：消化内科一、病例汇报：患者：徐某性别：男年龄：34岁民族：汉族婚姻：已婚出生地：江西省宜春职业：销售1.主诉：反复呕血、黑便2年余，再发1天2.现病史：患者2年余来无明显诱因出现反复呕血、黑便，具体次数及量不详，当时曾于深圳市第二人民医院诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期”，予对症处理后好转，未行规律治疗，此后仍有反复出现呕血、黑便，性质基本同前，2012年2月曾于当地医院就诊并行胃镜检查示食管静脉曲张，并予行内镜下食管静脉曲张套扎治疗，术程顺利，术后仍有反复呕血、黑便，具体不详，未再行规律诊治。
昨日无明显诱因再次出现呕吐鲜红色血液，量较多，具体不详，伴排暗红色血便，具体次数及量不详，遂于深圳市中医院就诊，予止血、制酸、输血浆等治疗，今日未再有呕血，排暗红色血便数次，具体次数及量不详，伴神志不清，呼之可应，为行进一步诊治，转来我院，收入我科。
患者此次起病以来精神、睡眠、食欲差，无尿频、尿急、排尿困难，尿量正常，近期体重无明显变化。
3.既往史：2013年1月于深圳市中医院诊断为“2型糖尿病、甲状腺功能减退症”，未规律治疗。
否认药物过敏，有输血史。
4.入院查体：T 36.1℃，BP 105/56mmHg（升压药维持下），P160次/分，R20次/分。
慢病面容，有蜘蛛痣，球结膜水肿，睑结膜苍白、瞳孔等大等圆，d=5mm，对光反射欠灵敏，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音5次/分。
5.入院诊断：消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？电解质紊乱乙肝后肝硬化失代偿期肝性脑病2型糖尿病甲状腺功能减退症二、诊疗经过：2013-05-0815:00由急诊送入消化内科病房，入院时神志不清，呼之可应，不能正确应答，瞳孔扩大，对光反射欠灵敏，监测生命体征：T 36.1℃，BP 105/56mmHg（升压药维持下），P160次/分，R20次/分。
消化内科优质护理
护理人员需要与患者建立良好的沟通关系，了解患者的病情和心理 状态，鼓励患者表达自己的需求和感受。
全面护理理念
生理护理
关注患者的生理状况，提供疼痛 管理、饮食调理、休息等方面的
护理服务。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理疏 导、情感支持等方面的护理服务。
社会支持
关注患者的社会支持系统，提供家 庭支持、社会援助等方面的护理服 务。
1 2
机器人手术
利用机器人辅助手术系统进行手术操作。
机器人手术优势
精准度高、操作稳定、出血量少、术后恢复快等 。
3
机器人手术应用范围
主要用于微创手术，如胆囊切除、胃肠肿瘤切除 等。
3D打印技术在消化内科的应用
3D打印技术
01
利用3D打印技术制作模型，辅助手术操作。
3D打印技术优势
02
个性化定制、精准度高、操作简便等。
消化内科护理新技术与新应用
快速康复理念在消化内科的应用
快速康复理念
指在围手术期采用一系列 优化措施，以减轻患者生 理和心理负担，促进患者 术后恢复。
加速康复外科
通过早期进食、早期活动 等措施，加速患者术后康 复。
疼痛管理
采用多模式镇痛、超前镇 痛等技术，有效控制术后 疼痛。
机器人手术在消化内科的应用
胃或十二指肠溃疡，引起腹痛 、反酸、烧心等症状。
肠道疾病
如肠炎、肠梗阻、肠道菌群失 调等，引起腹泻、腹痛、便秘
等症状。
消化内科护理的重要性
01
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提供专业的护理
消化内科疾病需要专业的 护理，包括饮食调整、药 物治疗、并发症预防等方 面的护理。
消化科护士照顾入微
消化科护士照顾入微内容总结简要作为一名在消化科拥有多年工作经验的护士，深知护理工作的重要性。
在护理工作中，始终坚持以患者为中心，用心去关爱每一个患者，用专业知识和技能为他们优质的护理服务。
消化科是医院中非常重要的一个部门，主要负责诊断和治疗各种消化系统疾病。
作为消化科的一名护士，我的主要工作是对患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划，并实施各项护理措施。
我需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症，确保患者的安全。
需要为患者心理支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。
在我的工作中，我遇到过许多令人难忘的案例。
其中一个典型案例是有一位患有肝硬化的患者，由于病情恶化，出现了严重的腹水和消化道出血。
在护理这位患者的过程中，我严格遵循护理程序，细心观察患者的病情变化，及时发现并处理了各种并发症。
耐心地解答患者的疑问，给予他们心理支持。
最终，患者病情得到了控制，他们对也表示了深深的感激。
通过对这些案例的分析，我发现优秀的护理工作不仅需要专业的知识和技能，还需要敏锐的观察力和良好的沟通技巧。
在护理工作中，不断学习，不断提升自己的专业素养，以期为患者更优质的护理服务。
为了提高护理质量，我实施了多项策略。
我加强了与医生的沟通，确保护理措施与医嘱相符。
积极参与临床教学和培训，不断提升自己的专业能力。
努力营造良好的护理团队氛围，鼓励同事们相互学习，共同进步。
作为一名消化科护士，深知自己的职责和使命。
在未来的工作中，继续用心去关爱每一个患者，用专业知识和技能为他们优质的护理服务，为患者的健康贡献自己的一份力量。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况作为一名消化科护士，我主要负责对患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划，并实施各项护理措施。
在工作中，我密切观察患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症，确保患者的安全。
为患者心理支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。
二、工作成绩和做法通过多年的努力，我在消化科护理工作中取得了一定的成绩。
胃癌术后护理措施个案分析
一、个案背景患者，男，65岁，因“上腹部不适、食欲不振、体重下降1个月”就诊于我院消化内科。
经检查，确诊为胃癌。
患者于我院行胃癌根治术，术后恢复良好。
为提高患者术后生活质量，减少并发症，现将患者术后护理措施进行分析。
二、护理措施1. 术后体位术后6小时内，患者去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸。
待患者生命体征平稳后，逐渐改为半卧位，减轻腹部张力，有利于切口愈合。
2. 切口护理术后定期观察切口，注意观察有无红、肿、热、痛及渗血、渗液等情况。
如有异常，及时通知医生进行处理。
术后常规应用抗菌素，预防切口感染。
3. 饮食护理术后禁食6小时，待排气排便后，开始进食流质饮食，如稀饭、米粥等。
逐渐过渡到半流质饮食，如面条、糊糊等。
术后1周，根据患者恢复情况，逐步过渡到软食，如包子、馒头等。
饮食以易消化、营养丰富、低脂肪、低盐为主，少量多餐。
4. 营养支持术后营养支持对患者的恢复至关重要。
患者术后可通过静脉营养支持，待胃肠道功能恢复后，逐步过渡到肠内营养。
同时，指导患者家属为患者制作营养丰富的膳食，保证患者营养需求。
5. 心理护理胃癌患者术后心理负担较重，护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 早期活动鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连、下肢深静脉血栓等并发症。
活动量逐渐增加，以患者能够承受为宜。
7. 生活护理保持病房环境安静、整洁，空气流通。
注意患者保暖，避免受凉。
协助患者完成日常生活，如洗漱、如厕等。
8. 并发症护理术后密切观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
如出现恶心、呕吐、腹痛等症状，及时通知医生进行处理。
三、护理效果经过精心护理，患者术后恢复良好。
切口愈合良好，无感染现象。
患者食欲逐渐恢复，体重稳定增长。
心理状态稳定，积极配合治疗。
四、总结胃癌术后护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力。
通过对患者术后护理措施的分析，我们可以发现，合理的护理措施对提高患者术后生活质量、减少并发症具有重要意义。
(完整版)上消化道出血内科护理个案
护理个案学校名称：医科大学班级：级班学生姓名：实习科室：消化内科实习时间：2012/12/10~2013/3/17上海交通大学医学院附属新华医院成人科病人入院评估转诊√步行轮椅陪同者父母√配偶√子女过去病史 □无√有 主要疾病 慢性丙型肝炎，肝硬化，胃大部切除手术 住院(注明年月)____2007年______________________目前用药无不详有药名 用法 剂量_____________________________________________________ 家族史√无有 与患者关系_______________疾病诊断_________________________吸烟 √不吸 吸烟 每日___________包 已抽________年 已戒烟_______年 饮酒 √不饮偶饮 大量 每日______ml 已饮________年 认知 * 感觉意识√清 淡漠嗜睡半昏迷其他__________面部表情√平静忧郁愁苦不能评估其他___________语言沟通√正常 语言困难失语不能评估其他______普通话方言感觉 视觉 √正常 近视远视弱视其他__________听觉 √正常弱听失聪其他__________定位√正常晕眩上海第二医科大学附属新华医院成人科病人入院评估(续)无不适√稍不适感觉 思 维 √正常混乱注意力分散记忆力下降不能评估其他__________心理反应 √一般开朗忧虑紧张恐惧思念正常对疾病的认识认识√不理解不能正视隐瞒家属对疾病的认识认识√一知半解不知道不能评估家庭家庭情况一般√美满欠佳夫妻关系 √和睦欠佳分居离异丧偶其他_______ 子 女无√有 子__个 女_1_个 关系√和睦欠佳 活动 * 运动心血管 心率_82___次/分 心律√齐 不齐EKG 未做√正常异常心脏不适 √无心慌胸闷其他___________末梢循环 √正常 肢端发绀肢端无搏动呼吸道 呼吸频率___16__次/分呼吸形态 √正常不规则气促缓慢困难_____________辅助呼吸 √无有吸氧____升/分气管插管气管切开其他______活动障碍 √无全瘫截瘫偏瘫 部位___________________其他_________________处理能力(1～3): 完全依赖 协助 自理 进 食 √ 个人卫生 √ 行 走 √ 入 厕 √ 上 下 床√上海第二医科大学附属新华医院食不思饮食恶心型√正常肥胖增加口腔黏膜√完整破损其他______假牙√无有上下固定活动 皮肤黏膜 颜色 正常√苍白潮红黄染紫绀其他__________弹性 √正常水肿 部位__________温度 √正常湿冷湿热 完整性√完整皮疹出血点脓胞破损溃疡部位________大小_________ 排泄 排 尿 √正常异常潴留失禁尿频尿急少尿留置导尿导尿管更换日期________________ 排 便 正常 次数____次/天√异常便秘失禁腹泻造日 部位__________引 流 无有 类型_________引流液 性状__________量______________ml出 血 无√有 性状__鲜红_______量__不详________ml 出 汗 正常√异常睡眠 睡眠习惯______8_____小时/天 √正常失眠辅助睡眠√无有 药物___________午睡: √无有√无佛教基督教天主教回教上海交通大学医学院附属新华医院护理诊断项目表姓名科别内科病室消化床号24 住院号941388页数＿1＿备注：效果评价：Ｒ＝解决Ｉ＝进步Ｕ＝不变Ｗ＝恶化上海交通大学医学院附属新华医院计划护理单姓名＿科别＿内科＿病室消化床号＿24 住院号941388 页数1注：效果评价１，基本解决２部分解决３未解决上海交通大学医学院附属新华医院护理记录上海交通大学医学院附属新华医院成人科病人出院评估姓名科别＿内科消化＿床号＿２４＿住院号＿患者，男，６１岁，入院时间：2013/1/2０出院时间2013/2/５入院诊断：上消化道出血原因待查；慢性丙型肝炎，肝硬化胃大部切除术后入院评估：患者主诉主诉一天内呕血5次。
消化内科先进事迹 护理(共3篇)
消化内科先进事迹护理（共3篇）消化内科先进事迹护理（共3篇）第1篇消化内科护理查房消化内科护理查房姓名何晓玲学校西南医科大学基本信息郑一，女，80岁，重庆人，汉族，丧偶，医保，芒种时节发病，育有3个子女，子女体健。
个人史，家族史，过敏史无特殊。
家庭和睦，社会支持系统良好。
对疾病部分了解，认知能力中上。
年6月7日11时14分入院。
主诉反复上腹胀痛4年余，再发伴纳差1周。
现病史患者4年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，饭后明显，伴有反酸烧心，嗳气，曾行胃镜检查提示慢性胃炎。
自诉期间曾出现黑便；经住院治疗好转，其后患者上腹部胀痛反复发作，长期服用保护胃粘膜药，症状可缓解。
1周前患者因感冒受凉后腹部胀满加重，伴食纳减少，反酸烧心，为求进一步诊治，由门诊拟“纳差待查，糖尿病，高血压”收入我科。
入院时患者上腹部胀痛，饭后加重，伴有反酸烧心，嗳气后觉胀满缓解，口干口苦，食纳差，无恶心呕吐，偶有咳嗽咳痰，右下肢疼痛不适，活动受限，夜寐差，大便干结，2-3日1行，小便色黄，夜尿频多。
近期体重无明显变化。
既往史原发性高血压病史20余年，口服硝苯地平缓释片1片，Bid，血压控制可。
冠心病病史，服用血栓通片.银杏叶片。
20余年2型糖尿病史，皮下注射门冬胰岛素30R降糖，早26U，中18U，晚26U，血糖控制在正常范围内。
曾患糖尿病足，现已治愈。
重度骨质疏松症及右侧锁骨骨折病史，曾行右侧股骨置换术。
入院查体T36.6OCP78次/分R19次/分 BP160/82mmHg发育正常，营养良好，神志清楚，检查合作，轮椅推入病房。
全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及。
眼睑结膜无苍白，巩膜无黄染，肺部叩诊清音，双肺呼吸音稍粗，双下肺可闻及吸气末湿罗音。
心律齐，心率78次/分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹软，剑突下及上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音无亢进，移动性浊音阴性。
右下肢可见长约10cm手术瘢痕，右下肢活动障碍，右侧锁骨错位，右上肢活动障碍，无明显疼痛。
消化内科上半年消化内科病例的全程治疗护理
消化内科上半年消化内科病例的全程治疗护理《篇一》时光荏苒，转眼间上半年的工作已经落下了帷幕。
作为一名消化内科的护士，我深感责任重大，使命光荣。
在这半年里，我亲眼目睹了无数患者的病痛，也见证了他们重获新生的喜悦。
在这里，我想对自己上半年的工作做一个全面的总结，以期从中汲取经验，为下半年的工作铺垫道路。
一、基本情况在上半年的工作中，我主要负责消化内科病房的护理工作，协助医生对患者进行全程治疗护理。
在这期间，我接触了各种各样的病例，既有常见的消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、肝硬化等，也有罕见的疾病，如胰腺癌、胆管癌等。
面对这些患者，我始终秉持着敬业、专业的态度，全力以赴地投入到护理工作中。
二、工作重点1.密切观察患者病情变化，及时发现并处理紧急情况。
2.严格执行医嘱，确保患者用药安全。
3.做好患者的心理护理，帮助他们建立战胜疾病的信心。
4.加强病房环境管理，提高患者舒适度。
5.加强与医生的沟通协作，确保患者得到最佳治疗。
三、取得成绩和做法1.成绩：在上半年的工作中，我成功处理了许多紧急病例，如急性胰腺炎、上消化道出血等，得到了患者和家属的认可。
同时，我积极参与病房管理工作，为患者了良好的就医环境。
2.做法：在面对紧急情况时，我迅速反应，严格按照急救流程进行处理。
在执行医嘱时，我仔细核对，确保用药安全。
在心理护理方面，我注重与患者的沟通，关心他们的需求，给予关爱和支持。
在环境管理方面，我严格遵守规章制度，确保病房干净整洁。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在护理工作中，我深刻认识到细致观察病情的重要性。
一次疏忽大意可能导致患者病情恶化，后果不堪设想。
2.处理办法：为了防止类似情况的发生，我决定加强自身业务学习，提高观察力和判断力。
同时，我加强与同事之间的沟通，互相学习，共同进步。
五、今后的打算1.继续深入学习专业知识，提高自己的业务水平。
2.加强团队协作，与同事共同为患者优质服务。
3.关注患者心理需求，提升心理护理水平。
消化内科护理疑难病例
病例-2肝硬化食管静脉曲张破裂大出血、肝性脑病病例病例提供：消化内科一、病例汇报：患者：徐某性别：男年龄：34岁民族：汉族婚姻：已婚出生地：江西省宜春职业：销售1.主诉：反复呕血、黑便2年余，再发1天2.现病史：患者2年余来无明显诱因出现反复呕血、黑便，具体次数及量不详，当时曾于深圳市第二人民医院诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期”，予对症处理后好转，未行规律治疗，此后仍有反复出现呕血、黑便，性质基本同前，2012年2月曾于当地医院就诊并行胃镜检查示食管静脉曲张，并予行内镜下食管静脉曲张套扎治疗，术程顺利，术后仍有反复呕血、黑便，具体不详，未再行规律诊治。
昨日无明显诱因再次出现呕吐鲜红色血液，量较多，具体不详，伴排暗红色血便，具体次数及量不详，遂于深圳市中医院就诊，予止血、制酸、输血浆等治疗，今日未再有呕血，排暗红色血便数次，具体次数及量不详，伴神志不清，呼之可应，为行进一步诊治，转来我院，收入我科。
患者此次起病以来精神、睡眠、食欲差，无尿频、尿急、排尿困难，尿量正常，近期体重无明显变化。
3.既往史：2013年1月于深圳市中医院诊断为“2型糖尿病、甲状腺功能减退症”，未规律治疗。
否认药物过敏，有输血史。
4.入院查体：T 36.1℃，BP 105/56mmHg（升压药维持下），P160次/分，R20次/分。
慢病面容，有蜘蛛痣，球结膜水肿，睑结膜苍白、瞳孔等大等圆，d=5mm，对光反射欠灵敏，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音5次/分。
5.入院诊断：消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？电解质紊乱乙肝后肝硬化失代偿期肝性脑病2型糖尿病甲状腺功能减退症二、诊疗经过：2013-05-0815:00由急诊送入消化内科病房，入院时神志不清，呼之可应，不能正确应答，瞳孔扩大，对光反射欠灵敏，监测生命体征：T 36.1℃，BP 105/56mmHg（升压药维持下），P160次/分，R20次/分。
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消化内科护理个案【患者基本信息】姓名：赖XX 年龄：92岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：宗教籍贯：广东省广州市住院号：0410182入院日期: 202-10-20 07:10入院诊断：1.左肱骨外科骨折 2.高血压 3.糖尿病科室：2012-10-20至2012年10月25日骨一科2012年10月26日至2012年11月04 消化内科转科科别：2012年10月26日转消化内科 2012年11月05转骨一科【主诉】跌倒致左肩部肿痛、活动受限5小时。
：【现病史】患者于2012年10月20日07时10分因“跌倒至左肩部肿痛、活动受限5小时”收住我院骨科。
既往有多年高血压病、糖尿病病史，血压最高达190mmHg水平，长期服用“厄贝沙坦、比索洛尔”降压治疗，皮下注射胰岛素治疗。
入院后予完善术前准备，于2012年10月24日送手术室在气管插管全麻下行“左肱骨外科颈闭合性骨折切开复位内固术”，术程顺利。
患者于术后第1天解少量暗红色稀烂便2次，量约250ml，考虑消化道出血可能，经住院总会诊后建议专科治疗，与患者及家属沟通后患者家属同意转入消化内科继续进一步治疗。
术后第二天，患者仍有解少量稀烂褚红色便3次。
转入后患者无诉明显不适，间有轻微咳嗽，可咳出少量白色稀痰，低流量吸氧情况下呼吸平顺，精神胃纳睡眠可，小便正常。
体查：Bp 170/80 mmHg HR 70bpm 双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹稍隆，无压痛反跳痛。
双下肢无浮肿。
左上臂伤口敷料干结，未见渗血渗液。
转科诊断：1.消化道出血查因：急性胃炎2.高血压病3级极高危组型糖尿病 4.左肱骨外科颈闭合性骨折切开复位内固术后【既往史】既往患“高血压、糖尿病”多年，自行服“博苏片、比索洛尔及胰岛素”治疗，病情控制稳定；传染病史：无；过敏史：无；外伤史：无；手术史：无。
否认输血史。
预防接种史：按规定。
【个人史】出生于本市，生长于本市。
否认疫水接触史，否认疫区久居史。
否认冶游史。
否认吸烟史，否认饮酒史。
【婚育史】已婚已育。
)【家族史】否认家族遗传性病史。
【护理评估】1.病史：该患者于2012年10月20日07时10分因“跌倒至左肩部肿痛、活动受限5小时”收住我院骨科。
既往有多年高血压病、糖尿病病史，血压最高达190mmHg水平，长期服用“厄贝沙坦、比索洛尔”降压治疗，皮下注射胰岛素治疗。
于2012年10月24日行“左肱骨外科颈闭合性骨折切开复位内固术”。
术后第1天解少量暗红色稀烂便2次，量约250ml。
术后第二天，患者仍有解少量稀烂褚红色便3次。
患者无诉明显不适，间有轻微咳嗽，可咳出少量白色稀痰，低流量吸氧情况下呼吸平顺，精神胃纳睡眠可，小便正常。
2.身体评估体查：Bp 170/80 mmHg HR 70bpm 双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹稍隆，无压痛反跳痛。
双下肢无浮肿。
左上臂伤口敷料干结，未见渗血渗液。
3.辅助检查2012-10-30 病理报告单检查报告：胃镜活检：1.胃窦黏膜慢性萎缩性胃炎，中-重度肠上皮化生并慢性活动性炎；2.粘膜腺体内未见Giemsa染色阳性杆菌。
|2012-10-31 胃镜检查报告：慢性浅表萎缩性胃炎伴糜烂（窦）。
2012-10-31 全腹部CT：1、肝左叶小囊肿。
2、左肾散在小囊肿。
3、前列腺钙化。
4、双侧胸腔少量积液，左下肺节段外压不张。
【护理诊断】1. 疼痛：与骨折局部软组织床上、肿胀、血肿压迫、骨折端移动刺激、肌紧张及牵引固定不当有关。
腹痛与胃粘膜炎性病变有关2. 营养失调低于机体需要量与畏食、消化吸收不良有关3. 潜在并发症：脂肪栓塞综合征、关节僵硬、缺血性坏死、血容量不足等4. 躯体移动障碍与肢体骨折、制动或石膏固定、牵引有关5. 知识缺乏缺乏骨折及消化道出血的诊治、预后、护理等知识【目标】1.？2.病人能适应卧床或生活自理能力降低的状态，能采取有效的沟通方式表达自己的需要和情感，生活需要得到满足，情绪稳定，舒适感增强。
并能采取有效的治疗措施减轻疼痛。
3.能配合进行肢体功能的康复训练，掌握进食的适当方法，维持正常的营养供给；躯体活动能力逐步恢复正常。
4.便血的次数、量减少或停止。
生命体征正常，无并发症发生。
5.能掌握和运用相关的健康知识【护理措施】一、休息安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动。
二、饮食护理指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食，选择软饭、半流或糊状的粘稠食物，避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物及产气食物。
改变不良饮食习惯，少量多餐，忌食生拌粗纤维高的蔬菜、含气饮料。
使能量的摄入和需要达到平衡。
戒烟、戒酒。
《三、注意观察病情变化，预防并发症。
保持水.电解质及酸碱平衡。
注意测量体温、脉搏、血压的变化，如发热者，可给物理降温。
注意呕吐物及粪便的性状，量及颜色，呕血及便血的颜色，取绝于出血量的多少及血在消化道内停留的时间，如出血量多，停留的时问短，颜色新鲜或有血块，出血量少，停留时间长则颜色比较暗或黑色，伴有呕吐者，一般比单纯黑便者出血量大，当病人出现口渴、烦躁，出冷汗、黑朦、晕厥等症状时，应考虑有新鲜出血。
如有了血性休克，可按休克病人常规护理。
如出现意识朦胧或烦躁不安时，应置床档，防止坠床。
上消化道大量出血后，由于血液中蛋白的分解产物在肠内吸收，易引起氮质血症。
观察患肢变化，注意肿胀、疼痛、制动情况，抬高患肢或功能位。
四、生活护理保持病室清洁安静，空气新鲜。
注意保暖，防止受凉。
保持床单位整洁、平整。
教会患者及家属使用便盆。
每2小时给予患者翻身、拍背。
保持患者大便通畅，嘱患者勿用力排便及咳嗽。
根据病人生活自理情况，适当给予其口腔护理，保持口腔清洁。
五、安全护理①防跌倒：嘱患者离床活动时要有家属或医务人员陪伴，不能自行活动、行走。
一旦发生跌倒情况，要立即通知护理人员。
②患者在床上休息时要拉起床栏，以防坠床。
③地面保持干燥，防湿、防滑。
④呼叫器和常用物品应置于床头病人伸手可及处。
⑤病人最好穿防滑软橡胶底鞋，穿棉布衣服，衣着应宽松。
⑥病人在行走时不要在其身旁擦过或在其面前穿过，同时避免突然呼唤病人，以免分散其注意力。
⑦患者不要自行打开水或用热水瓶倒水，防止烫伤。
⑧行走不稳或不太不稳者，选用合适的辅助工具，并有人陪伴，防止受伤。
八、心理护理[给病人提供有关疾病、治疗及预后的可靠信息；关心、尊重病人，多与病人交谈，鼓励病人表达自己的感受，指导克服焦躁、悲观情绪，适应病人角色的转变；避免不良刺激和伤害病人自尊的言行。
正确对待康复训练过程中的病人所出现的诸如注意力不集中、缺乏主动性、畏难情绪、悲观情绪、急于求成心理等现象，鼓励病人克服困难，摆脱对照顾者的依赖心理，增强自我照顾能力与自信心。
营造和谐气氛和舒适休养环境九、康复护理观察患侧手指血运、感觉、活动；固定期间作手指、肘、肩伸屈活动，肘关节活动：肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。
手的灵活性、协调性和精细动作训练：用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作；也可通过用匙、用筷子、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。
康复训练的注意事项：训练与休息相结合，避免过度疲劳，密切观察病情，如有不适及时停止训练，预防并发症，加强保护，防止受伤。
在锻炼中必须有人照顾，当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。
十、用药护理严格遵医嘱用药，熟练掌握所用药物的药理作用、注意事项及不良反应，如滴注垂体后叶素止血时速度不宜过快，以免引起腹痛、心律失常和诱发心肌梗死等［2］，遵医嘱补钾、输血及其他血液制品。
十一、胃镜检查的护理向患者仔细介绍检查的相关知识，配合方法和可能出现的问题，消除患者的紧张情绪，主动配合检查。
指导患者行胃肠道准备，术前禁食水4小时以上。
【护理评价】1.病人能适应卧床或生活自理能力降低的状态，能采取有效的沟通方式表达自己的需要和情感，生活需要得到满足，情绪稳定，舒适感增强。
疼痛得到缓解。
@2. 能按计划坚持肢体功能的康复训练，掌握正确的进食方法，营养充足；躯体活动能力逐渐增强。
3. 病人便血停止。
生命体征正常，无并发症发生。
4. 病人能够简述本病的病因和预防知识【健康教育】向家属宣教一些本病的常识，使之对治疗过程有一定的了解，取得家属配合，并协助医生解决一些实际问题；教会患者及家属识别早期出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时应卧床休息，保持安静，减少身体活动；帮助掌握有关病证的病因、预防、治疗知识以减少再度出血的危险；保持良好的心态和乐观精神，正确对待疾病，合理安排生活，增强体质，应戒烟戒酒，在医生指导下用药，勿自用处方，慎重服用某些药物。
【小结】综上所述，上消化道出血，起病急、来势凶险、变化快、易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命，如能正确诊断，进行有效的止血治疗及认真细致的护理，可使患者转危为安，提高治愈率，降低病死率，从而达到康复的目的。