支气管哮喘吸入激素治疗前后生活质量的评价
吸入性皮质激素治疗130例支气管哮喘的疗效观察
Ｘ １。 Ｌ者 ７ 例 ， ６ ．％； ０／ ８ 占 Ｏ ０ 查血 气分析者 共 ３ 例 ， ２ ．％， ３ 占 ５ ４ 均提示 过度 换气有呼 吸性 碱中毒 ； 查血 ｐ Ｈ者最 高达 ７ ５ ， ．４ 二氧化碳分 压明显 偏低 ， 低者达 ２ ． ｍｍＨｇ 最 ８５ 。胸 片提示 ： 肺部感 染的 ２ 例 ， １ ． 有 ２ 占 ６
Ｃ ｉａＨｅ ｌ ｒ ｔｉｏ ＼ ｈｎ ａｔ Ｃａ ｅＮｕｒｔ ｎ ｈ ｉ
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吸入性皮质激 素治疗 １ ０例 支气 管哮喘 的疗效观 察 ３
孙 赫
【 图分类 号】 Ｒ ２ 中 ６ ２ ５ ５ 【 献标 识 码】 Ａ 文 【 文章编 号】 ） ０ —７ ８ （０ ｏｏ －０ － ０ ４ ４ ４２ 】） ０ ３ ０ ７ ７
其 余为 受凉 或 由明显致 敏源 诱发 。 血常规 中 ， 白细 胞总数 大 于 ｌ ０ ０．
２结果
从 Ｅ 得知 ， 表 坚持 用吸 人性皮 质激素 治疗 的患者 其病情 得到较好 的 控制 。
３论讨
吸 人性皮 质激素 在规 律长期 应用后 ， 无论是 早期还 是重 症患者均 有较 好疗 效 。吸 人性激 素 可降 低支 气管 哮喘 病人 的复 发率 及再 入院 率， 小剂 最（ 小于 ５ ０ ｇ ・ ， ０ ｕ ｄ 以倍氯 米松为 标准 的计算 ） 的应 用与 中 （０ ～ｌ ０ ｕ ・ 。 到 大剂量 （ ５０ ００ｇ ｄ 。 ） 大于 １ ０ ｕ ｄ 的应用效 果是一样 ０ ０ ｇ－ ）
法调 整 ， 维持 ２ ０ ｇ ・ 至少 １ 但 ０ｕ ｄＩ ～２年 。
１ ０ 。其 中男 ５ 例 ， ７ 例 ； 小者 ５岁 ， ３ 例 ２ 女 ８ 最 最人者 ７ ８岁 ， 均年龄 平 为 ４２． ３岁 。 １ ２ 临床资 料 ． 患者 入院时 均 有气 喘、胸 闷 、呼吸 困难 ， 反复 发作 史 ， 有 两肺遍 布哮 鸣音 。其 中 ２ 例春 季（ ～６月） ８ ４ 发病 ， ０例秋季 （ ～ｌ 月） 病 ， ５ ９ １ 发
健康评估-支气管哮喘评估
健康评估-支气管哮喘评估引言概述：支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量。
对于支气管哮喘患者，进行健康评估是非常重要的，可以帮助医生更好地了解患者的病情和制定个性化的治疗方案。
本文将详细介绍支气管哮喘评估的内容和方法。
一、症状评估1.1 主要症状：支气管哮喘患者常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷和喘息等。
1.2 症状频率：评估患者症状的频率和持续时间，以了解病情的严重程度。
1.3 症状触发因素：了解患者的症状是否受到特定因素的影响，如气候变化、过敏原等。
二、生活方式评估2.1 吸烟史：了解患者是否有吸烟史，吸烟会加重支气管哮喘症状。
2.2 饮食习惯：评估患者的饮食结构和摄入量，合理饮食可以改善支气管哮喘症状。
2.3 运动情况：了解患者的运动习惯和频率，适量的运动有助于提高肺功能。
三、肺功能评估3.1 肺功能测试：进行肺功能测试可以评估患者的呼吸功能，包括潮气量、肺活量和呼气流量等指标。
3.2 气道过敏原测试：通过气道过敏原测试可以确定患者是否存在过敏原引起的支气管哮喘。
3.3 气道炎症评估：评估患者的气道炎症程度，了解炎症对支气管哮喘的影响。
四、过敏原评估4.1 过敏原接触史：了解患者的过敏原接触史，有助于确定引起支气管哮喘的过敏原。
4.2 过敏原测试：进行过敏原测试可以确定患者对不同过敏原的过敏程度，有针对性地进行过敏原避免。
4.3 过敏原避免：根据患者的过敏原测试结果，制定过敏原避免计划，减少过敏原对支气管哮喘的影响。
五、治疗方案评估5.1 药物治疗：评估患者的药物治疗情况，包括吸入类药物、口服类药物和激素治疗等。
5.2 支气管扩张剂使用：了解患者对支气管扩张剂的使用情况，及时调整剂量和使用频率。
5.3 定期随访：制定定期随访计划，监测患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。
结论：支气管哮喘评估是非常重要的，可以帮助医生更好地了解患者的病情和制定个性化的治疗方案。
通过对症状、生活方式、肺功能、过敏原和治疗方案的评估，可以有效管理支气管哮喘，提高患者的生活质量。
丙酸倍氯米松气雾剂应用于慢性持续期支气管哮喘患儿的效果观察
实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期•39•丙酸倍氯米松气雾剂应用于慢性持续期支气管哮喘患儿的效果观察张洁1李伟花2(1河南省许昌市中医院药械科许昌461000；2河南省长葛市人民医院儿科长葛461500)摘要：目的：观察慢性持续期支气管哮喘患儿采用丙酸倍氯采松气雾剂洽疗的效果。
方法：选取2018年3月~2019年12月收洽的慢性持续期支气管哮喘患儿88例,按随机数字表法分为对照&和实验组各44例。
对照组予复方异丙托溴铵溶液雾化吸入洽疗，实验组在此基础上增加丙酸倍氯采松气雾剂洽疗。
比较两组洽疗效果。
结果：实验组洽疗后临床症状评分、白介素-17、CD8+低于对照组，白介素-10、CD3+、CD4+高于对照组(P V0.05)；两组患儿洽疗期间均未发生明显不良反应。
结论：在慢性持续期小儿支气管哮喘的洽疗中应用丙酸倍氯采松气雾剂，能够有效缓解患儿的临床症状，增强细胞免疫应答，提高抗感染能力。
关键词：小儿支气管哮喘；慢性#续期；丙酸倍氯采松气雾剂；细胞免疫功能中图分类号：R725文献标识码：B空气中的有害物质在损伤患儿呼吸道表皮细胞和黏膜的同时，能够增加气道阻力，降低纤毛摆动频率，削弱巨噬细胞的吞噬作用，使得患儿免疫功能下降,导致病程迁延、反复发作,严重影响患儿的生活质量叫小儿支气管哮喘根据临床分期分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期，其中慢性持续期对控制哮喘症状的要求最高，治疗难度最大。
目前，针对慢性持续期儿童支气管哮喘，首选药物治疗为吸入糖皮质激素叫本研究旨在观察丙酸倍氯米松气雾剂对慢性持续期小儿支气管哮喘患儿疗效的影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月〜2019年12月收治的慢性持续期支气管哮喘患儿88例，按随机数字表法分为对照组和实验组各44例。
对照组男25例，女19例；年龄3~9岁，平均(4.92±1.22)岁；病程0.5~2.3年，平均(1.18±0.20)年。
长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平的影响
［ ］ ｕ ＶａｅＥ ｄｖ ｃＳ ｒ， ０ １ ２ （ ）３ ３４ ０ Ｊ ．Ｅ ｒＪ ｓ ｎ ｏａ ｕｇ ２ ０ ， １ ５ ：９ －０ ． ｓ
Ｓ Ｐ Ｕ Ｐ和 Ａ 患者 血 清 Ｔ Ｆｏ较 对 照 组 明 显 增 高 ， 且 Ａ 、Ａ ＭＩ Ｎ－ ｔ 而 随 Ｓ Ｐ Ｕ Ｐ Ａ Ｉ 严 重 程 度 而 逐 渐 增 高 。从 而 说 明 ， 果 Ａ 、Ａ 、 Ｍ 的 如
［ Ｍａ Ｗｉａ ｄＨ．ＨＭＧ Ｃ Ａｒｄ ｅａｅｉｈｂｔｎ， ｎｉｎ ａ ｍａ ５］ ｉ Ｗ， ｅ ｎ ｚ ｌ －ｏ ｕｔｓ ｉｉｏ ａｔｉｆ ｍ － ｅ ｎ ｉ —ｌ
浙 江省 丽水 市人 民医 院呼 吸 内科 （２００ ３３０ ） 潘炯伟
摘 要 目 的 ： 察 支 气 管 哮 喘 患 者 血 清 ］ｐｉ、Ｌ１ 观 ｅｔ Ｉ一３和 Ｉ － 平 的 变 化 并 探 讨 长 期 吸 入 糖 皮 质 激 素 后 对 ｎ Ｌ２水 支 气 管 哮 喘 患 者 血 清 ｌｐｉ、 ．３和 Ｉ－ 影 响 。 方 法 ： 用 酶 联 免 疫 吸 附法 （ ＬＳ ， 别 检 测 ７ ｅｔ Ｉ １ ｎ Ｌ Ｌ２的 ４采 Ｅ ＩＡ） 分 ０例 支
为 炎 性 标 志 物 ，ｓＣ Ｐ是 反 映 动 脉 粥 样 硬 化 演 变 的 标 志 物 ， ｈ—Ｒ 因此 Ｉ－ Ｌ６和 ｈ－Ｒ ｓＣ Ｐ对 远 期 心 血 管 疾 病 具 有 预 测 价 值 。本 文 结果表明 ，Ｃ Ａ Ｓ患 者 的血 清 Ｉ－ 著 高 于 对 照 组 ， 且 Ｓ Ｐ Ｌ６显 而 Ａ 、
沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗支气管哮喘的临床评价
ｐｏ ｅ ｅｔａ ｇｏ ｐ（ ｒｖｄｉ ｔ ｌ ｒｕ 尸＜００ ）ｗｔ ｔｔ ｔ ａｌ ｓ ｎｆ ａ ｔ ｅｔｒ ｅｕｔ ｔａ ｏ ｔ ｌ ｒｕ 尸＜００ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｉ ｎｈ ｒ ｉ ．５， ｉ ｓ ｉｉ ｌ ｉ ｉｃｎ ｔ ｓｌ ｎｃｎｒ ｏ ｐ（ ｈ ａｓｃ ｙ ｇ ｉ ｂ ｅ ｒ ｓｈ ｏｇ ．５． ｏ ｃｕ ｉ ｎ ｏ
Ｃ ｉａ ｈｎ
［ ｓｒｃ］Ｏｂｅｔ ｅＴ ｖｌａｅｔｅｃｉｉａ ｅｆ ａｙａ ｄ ｔｅｓｆｔ ｆ ａｍｅｅｏ ｆ ｔ ａｏ ｅｐ ｗ ｅ ｈｌｒ ｏ ｔ ｌ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｏｅａｕ ｔ ｈ ｌ ｃｌ ｆｃｃ ｎ ａｅｙｏ ｌ ｔｒｌ ｕｉ ｓｎ ｏ ｄ ｒｉ ａｅｓｉ ｃ ｎｒ — ｖ ｎ ｉ ｈ ｓ ／ ｃ ｌ ｎ ｎ ｏ
［ ｙｗ ｒ ｓ Ｓ ｌ ｔ ｏ ｆ ｔ ａｏ ｅ Ｉｈ ｌｒ Ｂｏ ｃ ｉｌ ｓ ｍａ Ｃ ｉｉａ ｅａｕｔ ｎ Ｋｅ ｏ ｄ ］ ａｍｅ ｒｌ ｕｉ ｓｎ ； ｎ ａｅ； ｒｎ ｈａ ａｔ ； ｌ ｃ ｌ ｖｌａｉ ｅ ／ ｃ ｌ ｈ ｎ ｏ
支气管 哮 喘是一 种 多种 因 素 引起 的呼 吸道 疾 病 。 常 见 是 的呼 吸道疾 病 ， 病率 很 高 ， 果 急性 发作 ， 发 如 会严 重 影 响患 者 的 Ｔ作 能力 和 生活 质量 。当前 ， 尚没有 完全 根治 哮 喘的办 法 ， 但 可 以 通过 积 极 的治 疗 。 效 预 防 和控 制 临床 症 状 ， 少 急 有 减
１ ． 计 学 方 法 ５统
人 治疗 可 以选 用大 剂 量 吸 入 激 素 或选 用 低 剂 量激 素 与 长 效 １ 受 体 激 动剂 混合 制 剂 ， ３ 治疗 ３ ６个 月后 根 据疗 效 升级 或 降 ～
级 治疗 ， 由于 大 剂量 吸入 激 素 的潜 在 副 作 用 ， 制 具 有 低 副 研
吸入性皮质激素治疗婴幼儿支气管哮喘的疗效分析
４ ８例哮喘患儿符合婴幼儿哮喘或哮喘诊断标准 。男 ２ ， ６
女２ ， ２ 年龄 ９个月 一１ ２岁。入 院时均有 气 喘、 气 、 憋 胸闷 、 呼 吸困难 ， 有反复发作史 ， 两肺遍 布哮鸣音 ， 中 ３ 例 由明显致 其 １
降低支气管哮喘病人 的复发率及再入 院率 。全身使用皮质激
素副作用较大 。近年来提出使用新开发 的激素吸入治疗可减
素 治疗 可有 效抑制气 道中免疫细胞及减少炎性物质的分泌从
而 减轻气道 高反应 性 。国内外 对 喘息症 状疾 病 的治疗 主
、
般资料
要有 ： 一是病原治疗（ 抗菌 、 病毒药 物） 二 是症状缓 解治疗 抗 ，
（ 支气 管扩张剂） 三是 抗炎治 疗 ห้องสมุดไป่ตู้ 质激 素 ） 吸入性 皮质激 ， 皮 ， 素 已作 为一种有效治疗 支气管哮 喘 的药 物被 广泛应用 ， 其可
敏源如花粉 、 海鲜引起 ；７例 为气 候变化或 呼吸道感 染诱发 。 １
血常规 中自细胞数 目大于 １． ０ ０×１ ’Ｌ者 ３ ０／ ９例 ， ６ ．０ ， 占 １７ ％ 胸 片揭示有肺部感染 占２ ．０ 。 ３４ ％
二 、 疗 方 法 治
少副作用 。布地柰德是新 合成 的。 肾上腺皮 质激素 ， 有较 高 的 。 腺皮质激素受体结合 力 ， 炎效 果强 ， 肾上 抗 是倍泰米 松 ２倍 。
支气管哮喘是一种世 界性 的疾病 ， 无地域 和种族 的局限 性， 青春期 以前患者男女之 比为 ２： ， 年期无性别差 异… 。 １成
婴幼儿哮喘可 以严重影响小 儿的 身心健康 ， 已成 为严重 的社 会问题 ， 临床 医生 给患儿 提供 正规 系统 的治 疗更 为重 要 Ｊ 。 目前激素作为有 效治疗哮 喘方法在广 泛应用 ， 应用 的副作 而
支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响因素及对策
原 因 哮 喘 防治知 识缺 乏 激 素恐 惧 例（ ％）
５ 龙岩， 刘德 宝 ， ． １年 医院感 染现 患率调 查 分析【 ． 医 周婷 ２ ０ ０ Ｊ 中华 ］
院感染学杂志 ，００２ （ １ ：２ ３８ ． ２ １，０２ ）３ Ｍ一 ２５
６ 董爱明， 姚小红 ， 黄秀良． 医院感染现患率调查分析叨． 中华医院
感 染 学杂 志 ，０ ０２ （１ ：２６ ３ ８． ２ ｌ ，０２ ）３ ８～ ２ ７
管 炎 ｌ例 。住 院 时 间 为５ ７ｄ ０ ～ ０ 。制 定 相 应 的 护 理 干 预措 施 后 ， 对 ２０年 １ ０ ７ 月 ２ １年 １月 人 院 治 疗 的５ ０ 高 龄 患 者 进 行 护 理 干 ００ ２ ０例
眠 ， 至 出现 精 神症 状 ， 严 重 者会 危 及 生命 。 了解 高 龄 患者 院 甚 更 为 内肺部 感 染 的情 况并 总 结其 规 律 ， 本 院 ２０ 年 １ ～ ０６ １月 对 ０２ 月 ２０ 年 ２
患者 防止 吸人 疗 法 的不 良反 应 。 期 吸人 的不 良反 应有 咽 喉部 不 长 适 、 音 嘶哑 、 部霉 菌感 染 ， 次 吸药 后 要及 时 、 确 漱 口， 少 声 局 每 正 减
咽喉 部 粘附 的药 物 ， 避免 不 良反应 的发生 。
指导语 ， 问卷 由患 者 自行 填 写 ， 场收 回 。 发 放 ４份 ， 回 ４ 当 共 ｏ 收 ｏ
根据其年龄 、 受教育程度 、 对信息 的接受能力 ， 结合患者 的个体特 点 向患者普及哮喘基本知识 ， 包括病 因、 发病机理 、 治疗方法、 正
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性评价
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性评价发布时间：2022-11-18T10:12:57.070Z 来源：《中国医学人文》2022年19期作者：辛丽霜[导读] 目的：探讨研究应用沙美特罗替卡松粉吸入剂用于支气管哮喘的治疗的临床效果及安全性情况。
辛丽霜黑龙江省社会康复医院 150030 （黑龙江，哈尔滨）【摘要】目的：探讨研究应用沙美特罗替卡松粉吸入剂用于支气管哮喘的治疗的临床效果及安全性情况。
方法：对2020年1月～2022年2月间收治的支气管哮喘108例，随机分为2组分为研究组（给予沙美特罗替卡松粉）和参照组（给予布地奈德粉）各54例，对2组治疗效果及安全性进行对比。
结果：治疗后研究组肺功能各指标水平均明显提高，总有效率研究组为96.3%，有效率更高（p<0.05）。
2组不良反应比较无差异性比较安全（p>0.05）。
结论：对支气管哮喘患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗效果更为显著，改善症状及肺功能、不良反应少。
【关键词】沙美特罗替卡松粉吸入剂；布地奈德；药物治疗；支气管哮喘；疗效；安全支气管哮喘为气道炎症疾病，发病率较高，在药物治疗中，通过雾化吸入，可以直接在呼吸道发挥作用，起效更快[1]，现在吸入性糖皮质激素为临床首选药物，具有较好的临床效果及安全性，本研究对沙美特罗替卡松吸入剂对支气管哮喘的治疗效果情况进行观察分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2020年1月～2022年2月间收治的支气管哮喘患者108例，随机分为2组，研究组54例中，男24例，女30例，年龄 19~67岁，平均年龄（42.5±3.8）岁；病程平均（7.9±1.5）年；参照组54例中，男25例，女29例，年龄 20~69岁，平均年龄（44.0±3.2）岁；病程平均（7.6±1.7）年；2组患者的基本情况无差异性，p>0.05，具有可比性。
1.2 方法所有患者均给予基础治疗，给予平喘、抗感染，抗过敏治疗。
综合干预对支气管哮喘患者生活质量的影响
皮质激 素 和 ｐ 受 体 激 动 剂 。实 验 组 给予 哮 喘控 制 ：
（ｓ ｍ ｏｔｌ ｅ ， Ｃ ） 试 的应 用、 范健康 教 ａｈ ａｃ ｒ ｓ Ａ Ｔ 测 ｔ ｎ ｏ ｔｔ 规 育、 心理疏导等综合干预治疗 ， 对照组予一般治疗和
宣教。
好是关键 原因 ， 尤其是在农 村地 区ｌ 。我院呼 吸内 ２ Ｊ 科 ２０ 年 ６ ０７ 月至 ２０ 年 ４ ０９ 月对住 院的 ９ 例支气管 ６ 哮喘患者 进行综 合 干预 ， 括 提 高 自我 管 理 的能力 、 包
１ ９ ０ １
Ｇ 。 ｇ Ｍｅ ｉ ｌＪ ｕ ｎ ｌ Ｏ ｔ２ １ Ｉ ｆ３ Ｎｏ １ “凡 ｄｃ ｏ ｒ ａ ， ｃ． ０ ０，， ． ２， ． ０ ａ ０ ＿
综 合干预对 支气管哮喘患者生活质量 的影Ⅱ 向
黄 维 建
（ 西 田东 县人 民医 院 ， 广 田东 县 ５ １０ ） ３ ５０
支气 管 哮 喘 是 一 种 慢 性 气 道 炎 性 反 应 性 疾 病 ，
目 前全球哮喘病人约有 １５亿 ， 国约有 ２千万 ， ． 我 而
且随着 环境 的污染 ， 喘的发 病率 和病 死率呈 增 高 的 哮 趋势 ¨ 。哮 喘患 者 生 存 质 量 较 低 ， 喘 控 制 状 况 不 Ｊ 哮
况。结果 １ ２周 时 ， 实验 组哮 喘 完全控 制率 高于对 照组 （ ０ ０ ） 生存质 量评 分 高于 对照 组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ， Ｐ＜ ． ５ 。结
论
综合干 预可 以提 高支 气管 哮喘病人 的健 康认 识水 平和 配合 医生 自我 管理 的 能力 ， 少 支气管 哮 喘的发 作 减
１ 资料与方法
１１ 临床 资料 ． 我 院 呼 吸 内科 ２０ ０ ７年 ６月 至 ２ ０ ０９
小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果分析
小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果分析【摘要】目的：分析小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果。
方法：选取2016的3月~2017年的12月在我院就诊的108例支气管哮喘患者，随机纳入治疗组以及对照组，对照组予以常规治疗，治疗组增加小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗，对比治疗效果。
结果：治疗组在接受治疗后与对照组相比各项临床指标均更优；治疗组在用药后获得了更高的治疗总有效率，组间对比可见明显差异，P＜0.05。
结论：支气管哮喘治疗中应用小剂量糖皮质激素布地奈德吸入是安全、有效的用药模式，能够帮助患者有效控制症状，且不良反应发生率更低，值得应用。
【关键词】糖皮质激素；布地奈德；支气管哮喘支气管哮喘发生后会对患者机体功造成巨大影响，而病情偏长、症状反复，患者生活质量下降明显。
糖皮质激素是治疗此病常用药物，其中布地奈德应用较为广泛，而帮助患者合理选择应用剂量，是提高治疗效果，减少不良反应的重点所在[1]。
本文分析了小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用效果，报道如下。
1资料和方法1.1基本资料本文选取2016的3月~2017年的12月在我院就诊的108例支气管哮喘患者做为此次研究对象。
纳入标准：①患者的病情、症状表现符合支气管哮喘的诊断标准，并通过各项检查证实诊断。
②患者有一定治疗依从性，耐受能力尚可，无相关用药应用禁忌。
按照数字分组法分组，将患者分别纳入治疗组以及对照组，每组有54例患者。
研究组中有男性32例，女性22例；年龄33~55岁，平均年龄是（46.7±6.8）岁；病程1~8年，平均病程是（4.6±1.6）岁；严重程度：轻度25例，中度13例，重度16例。
对照组中有男性29例，女性25例；年龄32~57岁，平均年龄是（47.3±6.5）岁；病程1~8年，平均病程是（4.3±1.5）岁；严重程度：轻度27例，中度14例，重度13例。
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５ ．惠国祯 ． 晓红 ． 朱 王文敏 ， 等
经蝶窦显微手术估疗垂悻 巨腺瘤 ． 中
华 神经 外 科 杂 志 ， １ ， １ ：７ ． ∞５ １ ３
支气管哮 喘吸 人激素治疗 前后生活质量的评价
厦 门 市 第 一 医 院呼 吸 内科 （６ ０３ 刘 ３ １０ ） 群
摘
要
ห้องสมุดไป่ตู้
且的
对支气管哮喘患者吸人 擞索治疗 前后 生活质量进行评价 方法
１ ８ ９ ７， ２ （ ）： ３ ２ ２ ６ ５
４ ｎ ｗ ｔ ， ｅ Ｂ， ｔａ．Ｃｒ ｎ ｏ ｏ ｅ Ｕ ｒ ｎ ｓ ｈ Ｓ ｏ Ｒ Ｍ Ｌｅ ｅ １ ａ ｌ ｔ ｍｙ Ｖ ￣ Ｓ ｔａ ｓ Ｄ …
。 ａ ｇ ｐ ｔ ｔ ｒ ｔ ｎ Ｏ Ｓ ｔ ｅ ｓ ｆ ｌ ｅ ５ ｆ ｆ ｌ ｒ ｅ ｉｕｌ ｙ Ｈ ］ Ｆ ： ｈ ｕ ｅ ｕ ｎ ｓ ｏ ｍａ ｎ ｔｃ ｅ ０ ａ ｃ ａ ｇ ｅ ｉ ｒ ｓ ｎ ｎ ｅ ｉ ｇ ｎ ｎ ｇ ｉ ｉ ｇ ｔ ｅ ｏ ｅ ｒ ｔ ｖ ｐ ｒ ａ ｈ Ｎｅ ｒ ｓ ｒ ｅ ｙ， ８ １ ｍａ ｉ ｇ ｉ ｕ ｄ ｎ ｈ ｐ ｒ ａ ｉｅ ａ ｐ ｏ ｃ ． ｕ ｏ ｕ ｇ ｒ １ ６， ９ ９
表１ 肺 功 能 变化 （＝ ３ ） 柚 ０
支气管哮喘是 全球最常见的慢性疾病之一 。 尽管近年对 哮
喘 基础 研 究 已进 入 分 子 和 细 胞 水平 ， 哮 喘的 防 治也 有 了 一 系 对
列规范性指导性 的文件 ， 即使工 业化 国家 ， 喘的 患病率和 但 哮 发病率仍呈上升趋 势 哮喘 已成为严重的公众健康 问题 ， ｊ 但
就 哮喘症状 、 活动受限、 对刺 擞物 卒 组患者 经嗳
的反 应 、心理 情 绪 四 个方 面 以 问 卷 调 查 的 形 式 对 ３ ０例 哮 患者 嗳＾ ｉ 素 治疗 前后 进 行 调 查 ，并 对 Ｆ Ｖ． Ｆ Ｖ 垒 ｝ Ｅ 及 Ｅ 占预
计值 进 行测定 。结果 关键词 哮喘
吸人擞素 治疗 ３个月后生活质量 的四Ａ方面均有 明显改善 （ ＜ ００ １ 。结论 Ｐ ．０ ）
入擞 素治疗后 ，Ｆ Ｖ Ｅ 厦 Ｆ Ｖ 占预 计值 均较 治疗 前有升高，生活质 量的评竹有明显改善。 Ｅ 生活质量 功 能仪 测 定第 一秒 用 力 呼气 容 积 （ Ｅ ）或 Ｆ Ｖ． Ｆ Ｖ． Ｅ 占预 计 值 ，见表 １
毒 考 文 献
中 华 帏经
分肿瘤质地鞍软 ，可采用经蝶入路手术 。 ４ ６ 术 中止血 彻底 ， ． 视野清楚 ， 不损伤 鞍区重要解剖结构是垂
体 腺 瘤 切 除 手 术 成 功 的 重 要 因 素 。 们 常遇 到 打 开 窦 、 开蝶 我 切
１ ．张 纪 ，段 国 升 ，刘 炳 存 ，等 ．巨型 垂 体 腺 瘤 的手 术 治 疗 外 科 杂 志 ．１ ８ ，４ ０ ９ ８ ：２ ．
窦粘膜后可见少量粘膜 出血 ， 可将蝶窦粘膜剥离至外下方 ， 用 生理盐水棉 片压迫或取 － ４ 块含 肾上腺素棉球 压迫多 能使活 ＇ 动性 出血停止 。 在开放鞍底 时要辨清局部的解剖结构 ， 蝶窦开 口有时在术 中不 易找到 ， 更难对蝶窦鞍底准确定位 ， 在这种情 况下我们借用 Ｃ型臂 ｘ线 电视机监 护 ，以轴一角即 以蝶 骨嘴 和梨骨的连线作纵轴 ，以蝶窦两侧开 口内下缘的连线作纵轴 ， 将长探针放在术腔中线位 ， 电视屏下修正 位置使指针指 向鞍 在 底最佳开放位置 ，从 而杜绝 了因偏 离方位而 造成的 医源性损
维普资讯
Ｆ ｅ ｉａ ｏ ｎ 】ＶｏＩ２ ， ． ０ Ｊ Ｍ ｄｃ 】Ｊ ｕｒ ８ ＿ ４ Ｎｏ ２２ ０
一
种有效的检查 可“在术前 准确判断肿瘤的软硬度 ，Ｓ ｏ ｎ ｗ通
４ ７ 正确选择适应 症是垂 体腺 瘤切脒手术成功的关键 。尽管 ．
伤。
２ 吕光 宇 ．改 良鼻 中 隔 蚌 窦 径 路 垂 体 瘤 摘 除 术 的 初 步 报 告 ． 中 华 耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 ．１ ８ ，２ （ ） ３０ ９ ７ ２ ６ ： ５．
３ 姚齐
经 鼻 中隔蝶 窦行蝶 鞍肿 瘤切 除术 中华耳 鼻咽唯 科杂 志．
Ｌ ａ ｅ ｃ ｓｏ ｄ 】 ｘ ｉｉ ｎ
我 们 对 垂 体 腺 瘤 经 鼻 入 路 有 些 改 进 ， 不是 适 用 于 所 有 的 鞍 区 但
过 对 垂 体 腺 瘤影 像 学 检 查 的 研 究指 出 ． Ｔ 检 查 不能 根 据 实性 Ｃ
肿瘤 的密度 估计软硬度 ，而 ＭＲ信号变 化可 以推 测肿瘤 的软 硬度 。我 们选 择 ３ 倒质地 软的肿 瘤中 ＭＲ检查 Ｔ 像高信 号 ８ 。 弛倒， 而在 １ ２例质地硬 的肿瘤 中， ＭＲ检查 Ｔ 像等信号 ８倒 ， Ｔ 高信号 ４倒 ，可 见大部分 Ｔ。 加权像 为高信 号的肿 瘤质地 软，ｚ Ｔ 加权像为等 信号的肿瘤质地鞍韧 ， 内分泌 Ｐ Ｌ ０ｒ ／ Ｒ ≥２ ０ ｇ ｉ ｍ】 时大部分肿瘤质地较 软 ， 说明肿瘤软硬度与 ＭＲ的 Ｔ 像信 号强 度及 内分 泌特点是相关 的。 虽然倒数少 ， 但与国 内外报道
基本 一致 。ＭＲ 检 查 肿 瘤 信 号 为 长 Ｔ Ｐ Ｌ ２ ０ｇ ｍ］ 大 部 Ｒ ≥ ０ｎ／ 时
垂 体腺瘤 ，有些 巨型垂 体腺 瘤形 成时间鞍 长 ， 瘤体 大，质地鞍 软 且部分囊性变 ，由于鞍底骨质长期受侵变薄甚至破坏 ， 故常 向下生长并突入蝶窦 ， 有利于经蝶入路手术 ， 但对于瘤体为实 质且 鞍坚韧或鞍 隔 口狭 窄使瘤体成 哑铃形或 肿瘤呈侵 袭性 生 长 突入两侧海绵窦 ， 累及海绵窦 、颈 内动脉 、视交叉 ，若经 常 蝶 窦难 以切除鞍上瘤体 ， 可能 损伤静 脉窦、颈 内动脉 ， 有 引起 难 以控 制的出血 ，不宜采 用此 类手术方法 。