西医内科学考核试卷及答案(4)
西医内科学考试题及答案
西医内科学考试题及答案考试题一：胃疼是一种常见的症状，请问以下哪种疾病最可能导致胃疼？A. 腹膜炎B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：D. 胃溃疡解析：胃溃疡是一种常见的消化道疾病，主要症状之一就是胃疼。
腹膜炎、肝炎和胆结石也可能引起腹痛，但与胃溃疡相关性较低。
考试题二：下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 流感B. 糖尿病C. 肺炎D. 高血压答案：B. 糖尿病解析：自身免疫性疾病是免疫系统攻击自身健康细胞的一类疾病。
流感、肺炎和高血压不属于自身免疫性疾病，而糖尿病是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗造成的免疫性疾病。
考试题三：以下哪种血型是可以接受任何血型的捐献？A. A型B. B型C. AB型D. O型答案：D. O型解析：O型血被称为“全球血型捐献者”，因为它可以捐献给任何血型的人。
A型只能捐给A型和AB型，B型只能捐给B型和AB型，而AB型只能捐给AB型。
考试题四：哪种药物可以用于降低血压？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 利尿剂D. 抗抑郁药答案：C. 利尿剂解析：利尿剂是一种可以减少体内液体和盐分，从而降低血压的药物。
抗生素、抗组胺药物和抗抑郁药不具备降低血压的效果。
考试题五：以下哪种疾病主要影响呼吸系统？A. 高血压B. 静脉曲张C. 肺癌D. 肾炎答案：C. 肺癌解析：肺癌是一种恶性肿瘤，主要影响呼吸系统。
高血压、静脉曲张和肾炎不会直接影响呼吸系统。
考试题六：下列哪种药物可以用于缓解感冒症状？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 抗癫痫药物D. 抗结核药答案：B. 抗组胺药物解析：抗组胺药物可以用于缓解感冒症状，如鼻塞、打喷嚏等。
抗生素主要用于治疗细菌感染，抗癫痫药物主要用于控制癫痫发作，抗结核药主要用于治疗结核病，与缓解感冒症状无关。
总结：本文介绍了西医内科学的一些考试题及答案。
通过解析这些题目，读者可以对常见的内科疾病、药物和疗效有更加清晰的认识。
需要注意的是，本文仅提供了基础的医学知识，具体的诊断和治疗需要专业医生的指导和判断。
西医内科学试题及答案
西医内科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 急性上呼吸道感染2. 胃溃疡的典型症状是：A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 持续呕吐3. 急性心肌梗死患者心电图改变中，哪项不是常见的？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽4. 糖尿病的诊断依据不包括：A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规检查5. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱不包括：A. 高钾血症B. 高钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症6. 肝硬化患者出现黄疸的原因是：A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血D. 胆红素代谢障碍7. 下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点不包括：A. 持续性气道炎症B. 肺气肿C. 肺功能不可逆性减退D. 肺泡壁纤维化9. 甲状腺功能亢进症常见的临床表现不包括：A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动10. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，不包括：A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 高血压答案：1. D2. C3. D4. D5. B6. D7. D8. D9. B 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 下列哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 长期精神压力12. 急性肾小球肾炎的临床表现包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退E. 低蛋白血症13. 下列哪些药物属于抗凝治疗？A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷E. 硝酸甘油14. 糖尿病患者的饮食管理应包括：A. 限制高糖食物B. 控制总热量摄入C. 增加膳食纤维摄入D. 避免饮酒E. 随意摄入高脂肪食物15. 心力衰竭的临床表现可能包括：A. 呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 下肢水肿E. 体重减轻答案：11. A B D E 12. A B C D 13. B C D 14. A B C D 15. A B C D三、简答题（每题5分，共30分）16. 简述冠心病的三级预防措施。
西医内科学考试题+参考答案
西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。
全身浮肿15d,血压130/8OmmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定常规：红细胞1--2个/Hp,最可能的临床诊断量4g,血浆白蛋白16goA、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1OCmXI.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+）,诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。
西医内科试题(附参考答案)
西医内科试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性胰腺炎时，可引起高热不退的是A、并发急性呼吸窘迫综合征B、并发胰腺脓肿C、出现黄疸D、出血坏死型胰腺炎E、并发胰腺假性囊肿正确答案：B2.男性,25岁,半年来皮肤苍白、紫癜。
辅助检查：全血细胞减少,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生低下,Ham's试验(－),诊断可能是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、白细胞不增多性白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D答案解析：全血细胞减少; 一般无肝、脾肿大; 骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低; 一般抗贫血药物治疗无效。
3.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项A、高血压病 1级B、高血压病 2级C、高血压病 3级D、恶性高血压E、高血压脑病正确答案：E4.28岁男性患者，发热、咽痛5天，恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，BP180/100mmHg,血肌酐984μmol/L，Hb65g/L，血糖5.1mmol/L，B 超示两肾缩小，最合适的诊断为（）A、急性肾小球肾炎B、急性肾衰竭C、急进性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧正确答案：D答案解析：该例起病似急性肾炎综合征，但潜伏期短于1周，双肾缩小，重度贫血，不可能是急性肾小球肾炎或急进性肾小球肾炎，可排除急性肾衰竭。
故最合适的诊断还是慢性肾衰竭急性加剧。
5.1型糖尿病患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒临床特点：A、潮式呼吸B、呼吸深大，呼气有烂苹果味C、呼吸困难，口唇青紫D、呼吸浅慢，不规则E、呼吸浅快，呼气有大蒜味正确答案：B答案解析：酸中毒的呼吸特点是深而大，烂苹果味即丙酮的味道。
6.一肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查：OGTT：空腹6mmol/L，餐后1小时8.8mmol/L，餐后2小时9mmol/L。
对该患者应如何处理？A、继续查血糖B、饮食治疗+运动C、优降糖+饮食疗法D、二甲双胍E、二甲双胍+饮食疗法正确答案：B答案解析：病人有部分症状，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，可诊断为糖耐量异常（IGT）。
西医内科学试题(附答案)
西医内科学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，68岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值A、PaO2降低B、FEV1/FVC＜80%C、FEV1占预计值百分比＜80%D、FEV1/FVC＜70%E、最大呼气中期流速降低正确答案：D2、关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B3、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。
患者住院后发热、腹胀加剧。
腹水检查结果,李凡他(+),白细胞数500×10中性粒细胞0.60,比重1.018，该患者在治疗上除保肝外应首选A、广谱抗生素B、利尿剂C、促进胃排空药D、解热镇痛E、放腹水正确答案：A4、支气管哮喘的主要临床特征是A、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、肺功能检查以限制性通气障碍为主C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、常常演变为慢性气管支气管炎正确答案：A5、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A、抑制胃泌素分泌B、使胃粘液分泌增多C、保护胃粘膜D、抑制H2受体E、增加胃粘膜血液正确答案：D6、关于胃液分泌的描述错误的是A、主细胞分泌胃蛋白酶原B、壁细胞分泌盐酸C、胃窦腺分泌内因子D、黏液细胞分泌黏液E、G细胞分泌促胃液素正确答案：C7、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A、肥胖B、饮酒C、BMI≥28kg／m2D、胆固醇>5．7mmol／LE、吸烟正确答案：B8、缺铁性贫血的改变顺序是A、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血D、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁E、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血正确答案：C9、男性，25岁，制作箱包工人，贫血1年多。
西医内科学测试题含答案
西医内科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是？A、凝血酶原时间B、血清电解质C、肝性脑病D、血清蛋白E、腹水正确答案：B2、以下哪些检查对肺结核的诊断具有临床价值A、X线检查B、B型超声检查C、红细胞计数D、血小板计数E、白细胞计数正确答案：A3、男，68岁。
活动后心悸、气短4年。
突发喘憋1小时来诊。
高血压病史10余年，平时血压波动130~150/70~90mmHg。
查体：BP 230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿性啰音，心率114次/分。
该患者最适宜的治疗是A、口服哌唑嗪B、口服阿替洛尔C、口服硝苯地平D、静脉滴注硝普钠E、肌内注射利血平正确答案：D4、急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH1正确答案：B5、高血压病患者，伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），选择降压药最佳方案：A、利尿剂B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制正确答案：E6、男，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断：A、吸气时收缩压较呼气时降低20B、颈静脉怒张C、心音弱D、心界向两侧扩大E、心电图示肢导联低电压正确答案：A7、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A、活组织幽门螺杆菌培养B、组织学检查找幽门螺杆菌C、C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：E8、女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染，检查：肝肋下6cm，质地坚硬，表面平滑，，尿色加深，粪色变浅，，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体滴度明显增高，最可能的诊断是？A、胆汁性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、瘀血性肝硬化D、肝豆状核变性E、血色病肝硬化正确答案：A9、—肺心病呼衰患者，经综合治疗后血气分析:PH 7.36、PaO2 56mmHg、PaCO2 64mmHg,HCO 48mmol/L、BE+18mmol/L，最可能存在的酸碱紊乱为A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B10、男性,24岁，两天前咳血痰，今日咯血量达300m左右，平素体健。
西医内科学测试题含答案
西医内科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血红素合成障碍所致的贫血是A、巨幼细胞贫血B、慢性病贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血正确答案：C2.癫痫的用药原则哪项是正确的：A、开始治疗时剂量要大B、尽可能联合用药C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物E、以上都是正确答案：D3.男，50岁，2年来，上腹饱满感，半年来食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见，初步诊断为？A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、A型胃炎D、早期胃癌E、急性胃黏膜病变正确答案：B4.下列哪个部位发生的溃疡最应注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison综合症)的可能性A、胃体部B、胃窦部C、幽门部D、十二指肠降部E、空肠远端正确答案：E5.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A、消化性溃肠B、肺结核C、支气管扩张D、溃肠性结肠炎E、冠心病正确答案：E6.下列有关心肌炎叙述正确的是A、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势B、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒C、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数D、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌E、皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变正确答案：C7.转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过______A、722小时B、48小时C、4周D、2周E、24小时正确答案：E8.男，45岁，上腹持续疼痛6小时，腹胀、呕吐，血压80／50mmHg,脉搏120次／分。
血淀粉酶升高达600U﹙Somo-gyi﹚。
下列哪项最不合适？A、消化性溃疡急性穿孔B、急性心肌梗死C、急性肠梗阻D、可排除急性胰腺炎E、急性出血坏死性胰腺炎正确答案：D9.关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的？A、根除HP可以降低溃疡复发率B、有消化道出血的溃疡患者，必须长期维持治疗C、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂D、只要内镜正是溃疡已经愈合，溃疡就不会复发E、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率正确答案：A10.肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯A、颈交感神经节B、隆突C、喉返神经D、腋神经E、上腔静脉正确答案：C11.确诊肺结核主要依靠A、痰液结核菌检查B、纤维支气管镜检查C、结核菌素试验D、胃洗涤液找结核菌E、胸部X线检查正确答案：A12.肾病综合症的主要诊断依据是A、高度水肿伴胸腔积液B、高脂血症C、血浆白蛋白<30g/LD、血a2，B2球蛋白相对增高E、24小时球蛋白>3.5g正确答案：E13.碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为A、治疗酸中毒的起初二小时B、血PH<7.1C、出现心律紊乱D、血PH<7.3E、出现血钾过高正确答案：B14.女性患者，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突感剧烈头痛、头晕伴呕吐，测血压210/120mmHg。
西医内科学测试题(附参考答案)
西医内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断呼吸衰竭主要依靠_____A、肺功能检查B、血气分析C、胸部X线D、血常规E、心电图正确答案：B2.类风湿关节炎患者的展僵时间一般应为：A、≥2小时B、≥30分钟C、≥1.5小时D、≥45分钟E、≥1小时正确答案：E3.急性胰腺炎患者，下述指标除外那项均提示预后不良A、血清淀粉酶异常升高B、长期持续休克C、血清清蛋白降低D、低氧血症（动脉氧分压﹤60mmHg）E、血钙降低﹤1.75mmoL/L正确答案：A4.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：A、存在自身免疫B、窦性心动过速C、难治性心力衰竭D、房室传导阻滞E、心源性休克正确答案：B5.男，56岁。
间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。
既往高血压8年余，糖尿病4年余。
查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，心律整齐。
患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E6.女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。
最可能的诊断是-A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺肿E、碘甲亢正确答案：C7.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、幽门松弛，十二指肠液反流C、遗传因素D、壁细胞总数增加E、神经系统，内分泌系统功能紊乱正确答案：A8.过敏性紫癜最常见是哪一种类型A、关节型B、肾型C、混合型D、单纯型E、腹型正确答案：D9.慢性特发性血小板减少性紫癜常见于A、壮年男性B、幼儿C、儿童D、青年女性E、老年人正确答案：D10.45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压D、每日吸烟量不超过10支E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动正确答案：D11.肺炎球菌肺炎发热的热型多是A、波状热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、回归热正确答案：D12.男性，65岁，不明原因咳嗽2个月，1周前出现右侧上眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高阴影，最可能的临床诊断是A、转移性肺癌B、肺上钩癌C、肺脓肿D、继发型肺结核E、中央型肺癌正确答案：B13.患者，女，50岁。
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职称聘用考核（西内高级）姓名：__________ 得分：_______一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分)1. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：( )A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾炎C. 主动脉狭窄D. 肾动脉狭窄E. 嗜铬细胞瘤2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( )A. 右冠状动脉B. 以上均不是C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉主干E. 左冠状动脉前降支3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( )A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B. 突眼C. 脉压增大D. 心脏增大E. 心率加快，第一心音亢进4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( )A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变B. 肺段实变伴液气胸C. 肺段实变伴脓肿形成D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成E. 多发性肺浸润5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( )A. 吗啡B. 氨茶碱C. 硝普钠D. 洋地黄E. 利尿剂6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( )A. 脑血管意外B. 尿毒症C. 伴发冠心病D. 高血压危象E. 心力衰竭7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( )A. 矿物质B. 类脂质C. 糖D. 糖蛋白E. 蛋白质8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( )A. 肝动脉压力增高B. 毒物刺激C. 门静脉高压D. 腹水压迫使脾血回流受阻E. 肝静脉压力增高9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( )A. 普萘洛尔B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 普鲁卡因胺E. 给拉帕米10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( )A. 胃液分析为高胃酸B. 上腹部压痛C. 周期性的上腹痛D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形E. 钡餐可见到龛影11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 慢性肾盂肾炎C. 原发性醛固酮增多症D. 肾上腺皮质功能减退E. 先天性肾畸形12. 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：( )A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心室壁瘤E. 心脏破裂13. 高血压脑病时最常见的症状是：( )A. 偏瘫、失语B. 头痛、头晕C. 脑出血D. 意识丧失、抽搐E. 一时性脑缺血14. 心肌梗死后24小时内避免使用：( )A. 吗啡B. 洋地黄C. 速尿D. 罂粟碱E. 杜冷丁15. 变异性心绞痛的主要特点是：( )A. 发作时ST段明显下移B. 发作时ST段上移C. 心绞痛发作时常可见Q波D. 情绪激动是常见诱因E. 常于劳累后发作16. 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂：( )A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 链霉素D. 异烟肼E. 乙胺丁醇17. 高血压联合用药的原则应是：( )A. 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B. 第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药C. 首先用两种不同类药物，若无效需加用第三种药物D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E. 同类药物的两种药物合用可以增效18. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用：( )A. 甲状腺片B. 再加一种抗甲状腺药C. 复方碘液D. 心得安E. 皮质醇19. 再障最主要的诊断依据是：( )A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生不良C. 铁剂叶酸治疗无效D. 全血细胞减少，有出血或感染表现E. 肝脾淋巴结不肿大20. 哮喘发作不会出现：( )A. DLCO增加B. RV/TLC%增加C. RVF，RC增加D. PEER降低E. FEV1/FVC%下降21. 教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的：( )A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C. 肺血流量约5L/minD. 肺泡通气量约4L/minE. 通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流22. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：( )A. 右心受累与左房压无关B. 肺动脉压升高，使左房压升高C. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高D. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重E. 左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高23. 下列哪些不属于继发性高血压：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 急进型高血压C. 皮质醇增多症D. 肾动脉狭窄性高血压E. 醛固酮增多症24. 肺炎球菌致病力是由于：( )A. 细菌的大量繁殖B. 细菌产生内毒素C. 细菌对组织的破坏作用D. 细菌产生的溶血素E. 荚膜对组织的侵袭作用25. 降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用：( )A. 有利尿作用B. 有血管紧张素转化酶抑制作用C. 有血管扩张作用D. 有轻度钙拮抗作用E. 有轻度的排钾作用26. 下列各种高血压，那种最适合β受体阻滞剂治疗：( )A. 高血压伴肾功能不全B. 高血压伴心动过缓C. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病D. 高血压伴心功能不全E. 高血压伴支气管哮喘27. 男，12岁，泡沫尿3周来诊，经检查发现大量蛋白尿，低白蛋白血症，全身水肿，家长给予高蛋白饮食，并要求输血浆，医师认为均不妥，主要原因为：( )A. 可增加肾小球高滤过B. 可引起血栓与栓塞C. 可升高血压D. 杏曾高血粘度E. 可并发病毒性肝炎28. SLE病人最典型的面部表现：( )A. 湿疹B. 色素沉着C. 蝶形红斑D. 紫癜E. 痤疮29. 窦性心动过速的心率范围通常是：( )A. 80~100次/minB. 100~180次/minC. 180~200次/minD. 60~80次/minE. 200~220次/min30. 老年患者突然发生寒战、高热，咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：( )A. 克雷白杆菌B. 嗜肺军团杆菌C. 流感嗜血杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌31. 引起胸腔积液的最常见病因是：( )A. 化脓性胸膜炎B. 肺癌C. 结核性胸膜炎D. 膈下脓肿E. 充血性心力衰竭32. 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是：( )A. 胸部X片改变B. 肺实变体征C. 痰菌检查D. 结核中毒症状E. 血沉33. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：( )A. 消心痛（异山梨酯）B. 吗啡C. 罂粟碱D. 硝酸甘油E. 硝苯地平34. 肺炎球菌肺炎的典型症状是：( )A. 咳粘液脓性痰B. 气急和发绀C. 寒战和高热D. 咳铁锈色痰E. 患侧胸部疼痛35. 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起：( )A. 低钠、低钙、高尿素血症B. 低钾、低钠、高镁血症C. 低钠、低钾、低镁血症D. 低钠、低钙、低尿素血症E. 低钠、高钾、低镁血症36. 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是：( )A. 嗜肺军团菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎球菌E. 铜绿假单胞菌37. 上消化道出血最常见的原因是：( )A. 胆道疾病B. 消化性溃疡C. 急性糜烂性胃炎D. 贲门粘膜撕裂症E. 肝硬化食管静脉曲张破裂38. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据是：( )A. 肺段P波B. 右下肺动脉扩张，横径≥15mmC. 右束支传导阻滞D. 肺动脉段突出E. V1呈R/S>139. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是：( )A. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽B. 体格检查有桶状胸、紫绀C. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD. 心电图呈低电压E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%40. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：( )A. 脑血管病变B. 常伴冠状动脉粥样硬化C. 合并高血压D. 周围动脉硬化-下肢坏疽E. 微血管病变二、简答题(本大题满分60分,每小题12分)1. 肝功能减退有何表现2. 简述再生障碍性贫血的骨髓象特点3. 甲亢性心脏病的表现4. 支气管哮喘的本质是什么何为气道高反应性5. 原发性高血压发生生命危险的概率常和哪些因素有关西医内科一、单选题1.A2.A3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.C 10.E 11.D 12.C 13.B 14.B 15.B 16.E 17.A 18.A 19.B 20.A 21.B 22.E 23.A 24.E 25.B 26.C 27.A 28.C 29.B 30.A 31.C 32.A 33.B 34.D35.C 36.D 37.B 38.C 39.E 40.E二、简答题1.（1）全身状况差：营养不良、消瘦乏力、肝病面容、夜盲等；（2）消化道症状：厌食、轻度黄疸等；（3）出血倾向和贫血：可有牙龈、鼻出血、皮肤紫癜，胃肠道出血等，并有贫血；（4）内分泌紊乱：主要有蜘蛛痣、肝掌、钠水储留及皮肤色素沉着等。
2.（1有核细胞增生减低；（2）造血细胞减少；（3）非造血细胞增多；（4）巨核细胞减少或缺如。
3.（1）心脏增大；（2）严重心律失常或心力衰竭；（3）排除冠心病等其他心脏疾病；（4）甲亢控制后，心脏症状恢复。
4.（1）哮喘的本质是气道慢性变态反应性炎症疾症（由肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导）；（2）气道高反应性：指气道对各种刺激因为出现过强或过早的收缩反应。
5.（1）高血压的分级，级别越高，危险越大；（2）靶器官的损伤及相关疾病，主要是心脑肾损伤；（3）危险因素，如吸烟，饮酒，高脂血症，糖尿病等。