输尿管结石的诊疗及护理
输尿管结石术后护理问题及措施
输尿管结石术后护理问题及措施输尿管结石术后护理问题及解决措施术前准备•定期就诊，进行输尿管结石术前检查，了解病情、手术方式及风险。
•遵医嘱停止服用可能会影响手术的药物，如抗凝药物。
•忌食刺激性食物，保持饮食清淡。
•了解手术后的症状与风险，与家人一起做好心理准备。
术后康复措施1.休息与活动–术后首要任务是充分休息，减少活动，以促进伤口愈合。
–适当进行下床活动，避免长时间的卧床不动，以防深静脉血栓形成。
2.饮食与药物–饮食方面，术后可逐渐恢复正常饮食，但要避免吃过多盐分与蛋白质含量过高的食物。
–多饮水、尤其是温水，有助于促进结石排出，预防尿液浓缩。
–在医生指导下规律服药，不可随意停药或更改剂量。
3.防止感染与腹胀–术后应保持手术部位的清洁与干燥，定期更换敷料。
–遵医嘱服用抗生素，预防感染。
–运动小腿、膝盖活动，如踢被子，有助于预防术后腹胀。
4.定期复查与康复指导–术后要定期就诊复查，了解伤口愈合情况及结石排出情况。
–听从医生的康复指导，在康复期内避免过度劳累与剧烈运动。
–如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。
注意事项•饮食要遵循医生的建议，避免摄入刺激性食物和高盐食品。
•术后要保持情绪稳定，避免焦虑与紧张。
•提前了解并遵守医嘱，避免自行更改药物剂量或停药。
•保持充足的饮水量，预防结石再次发生。
•注意个人卫生，保持手术部位的干燥与清洁。
•遇到任何不适或疑问，应及时就医咨询。
通过正确的术后护理，可以有效缓解输尿管结石手术后的不适及并发症的发生。
遵守医嘱、积极配合治疗，尽早回归健康生活！。
输尿管结石护理查房
输尿管结石护理查房一、疼痛控制输尿管结石患者常常伴随严重的腹痛和肾绞痛，护理人员应及时进行疼痛评估，并采取相应的疼痛处理措施。
常见的控制疼痛的方法包括禁食、休息、应用药物缓解疼痛等。
合理用药，护理人员应根据患者的具体情况选择合适的药物，如非处方的麻醉药物、镇痛药物、抗痉挛药物等。
此外，还可以配合冷敷或热敷以减轻患者的疼痛感。
二、促进结石排出促进结石排出是缓解患者疼痛和护理的重点工作。
护理人员应对患者进行合理的体位改变，如侧卧位、前屈位等，以帮助促进结石的下降。
在患者的浴室或床上垫放热水袋，也有利于促进结石的排出。
此外，护理人员还可以进行适度的推拿按摩，以促进输尿管平滑肌的松弛，有利于排出结石。
三、维护水电解质平衡输尿管结石患者常出现肾功能不全，护理人员应密切观察患者的尿量、颜色、质地等情况，及时纠正尿量不足或尿少的情况。
在饮食上，应根据患者的实际情况，合理调整水分和电解质的摄入，避免过多食用肉类和含钙高的食物。
另外，护理人员还应监测患者的血钙、血磷、血镁、血尿酸等指标的变化，及时进行干预。
四、预防并发症输尿管结石患者容易并发尿路感染、肾积水、尿潴留等情况。
护理人员应密切观察患者的尿液性状、尿频、尿急等情况，及时发现尿路感染的症状。
在护理上，要加强患者的个人卫生，保持泌尿系统的清洁。
特别是女性患者，要注意尿道口的清洁，避免感染的发生。
对于尿路感染，应及时进行抗感染治疗。
对于肾积水或尿潴留，护理人员应及时通知医生并协助医生进行相应的治疗。
五、心理护理输尿管结石患者由于严重的疼痛和不适，易出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与患者进行心理沟通，了解患者的心理需求，并给予相应的支持和安慰。
通过宣教的方式，增强患者的自我保健能力，提高其对疾病的认知和对治疗的合作度，以减轻患者的心理负担。
综上所述，输尿管结石护理查房主要是针对疼痛控制、促进结石排出、维护水电解质平衡、预防并发症和心理护理等方面进行综合护理。
输尿管结石的诊疗流程
输尿管结石的诊疗流程
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，其诊疗流程包括以下步骤：
1. 病史采集和体格检查：医生将询问患者的症状、疼痛程度以及病史，同时进行相关的体格检查，以初步判断是否存在输尿管结石的可能性。
2. 实验室检查：医生可能会要求患者进行尿液分析和血液检查，以评估肾功能和排尿情况，并排除其他可能的疾病。
3. 影像学检查：为了明确诊断和确定结石的位置、大小和形状，医生通常会进行一种或多种影像学检查，如X射线、腹部超声或计算机断层扫描（CT扫描）。
4. 非手术治疗：对于小型结石或没有引起严重症状的患者，医生可能会建议非手术治疗方法，如饮水增加、药物治疗或体位疗法，以促进结石自行排出。
5. 手术治疗：对于较大的结石或无法通过非手术方法清除的
结石，医生可能会建议手术治疗。
手术选项包括输尿管镜下碎石术（URS）和经皮肾镜碎石术（PCNL）。
这些手术方法可以通过尿
道或皮肤进行，以将结石碎成较小的碎片或完全清除。
6. 术后护理和复查：在手术治疗后，患者需要进行术后护理
和定期复查。
医生会指导患者如何正确护理伤口、饮食调理和药物
使用，以促进康复和预防复发。
总结起来，输尿管结石的诊疗流程主要包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、非手术治疗、手术治疗以及术后护
理和复查。
具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来
确定。
及早发现并治疗输尿管结石可以有效缓解症状，预防并发症，并提高患者的生活质量。
输尿管结石个案护理
BP
159/98 mmHg
ADL 100分
Morse Braden 50分 23分
体
2 双肺呼吸音清，未及啰音，心界不大，心律齐
格
3 双肾区平坦、对称，未见异常隆起，无压痛
检
查
4 右侧输尿管走行区压痛，左侧输尿管走行区无压痛，
未闻及血管杂音
5 肛门括约肌紧张度正常
2021-03-16
T
P
36.7℃ 72次/ 分
R
18次/ 分
BP SPO2 ADL Morse Brade n
142/78 100% 95分 50分 23分 mmHg
拔除尿管、停禁食水、吸氧、心电监护中
疼痛 0分
管道滑 脱
0分
Autar 10分
术后治疗
2021-03-15
2021-03-16
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
禁食水
转化糖电解质500ml+胰岛素注射液4u 乳酸钠林格500ml ivd
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
2021-03-17
0.9%NS100ml+头孢噻胯2g 0.9%NS100ml+白眉蛇毒血凝酶1Ku ivd
抗炎、止血 治疗
营养治疗
［3］ 刘颖 , 沈献芳 , 耿辉 . 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输 尿管结石的效果及对术中失血量的影响评价 . 中外女性健康研 究 , 2018(21):190-191. ［4］ 朱诚华 . 输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿 管结石患者的临床疗效 . 医疗装备 , 2018, 31(18):150-151. ［5］ 刘世敏 . 输尿管结石行输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的临床预 后评价 . 中国社区医师 , 2018, 34(27):52-53.
左输尿管结石护理目标及措施
左输尿管结石护理目标及措施左输尿管结石护理目标及措施结石是一种常见的泌尿系统疾病，特别是输尿管结石，会给患者带来剧烈的疼痛和不适，并可能引起尿路感染等并发症。
针对左输尿管结石的护理目标是缓解疼痛、促进结石的排出，预防感染和其他并发症。
以下是关于左输尿管结石护理目标及相应措施的介绍。
一、缓解疼痛1. 给予镇痛药物：如止痛片、吗啡等，根据患者疼痛程度和个体反应进行合理用药。
2. 提供舒适的体位：患者可尝试不同的体位，如躺下、坐着或站立，以寻找较为舒适的体位。
3. 提供冷敷或热敷：对于某些患者，冷敷或热敷可以缓解疼痛，请医生或护士指导正确操作。
二、促进结石排出1. 增加饮水量：鼓励患者多饮水，同时监测尿量，如无禁水条例可用胶体溶液静滴含镁的输液，以促进结石的排出。
2. 提供适当运动：患者可经由轻度运动的方式（如散步）来促进结石排出，但应避免过度运动。
3. 采用纳米技术破碎结石：通过超声、激光等技术进行碎石操作，帮助结石更容易排出体外。
三、预防感染和其他并发症1. 给予抗生素：如患者有尿路感染的症状（如尿频、尿急等），护理人员可根据医生的建议给予抗生素治疗，以预防或治疗感染。
2. 做好尿液培养和药敏试验：对于有尿路感染症状的患者，及时收集尿液样本进行培养和药敏试验，以制定科学合理的抗生素治疗方案。
3. 提供心理支持：结石疼痛和尿路感染可能会导致患者情绪低落，护士可以提供心理支持和教育，帮助患者积极面对疾病。
4. 注意饮食调理：建议患者避免辛辣、刺激性食物和大量咖啡因饮料，适当增加蔬菜、水果和主食的摄入。
四、加强护理教育1. 了解疾病知识：护理人员应对患者及家属进行疾病知识的讲解，包括疾病的发病原因、症状及预防措施等，以增加患者对疾病的了解和防范意识。
2. 饮食指导：对于患者，护理人员应根据病情给予合理的饮食指导，包括饮水量、饮食结构和限制某些食物等，以避免复发或滋生其他并发症。
3. 用药指导：护理人员对于患者使用的药物，应进行用药指导，包括药物的适应症、用法用量和不良反应等，以提高患者的依从性和避免不良反应的发生。
输尿管结石手术护理常规
输尿管结石手术护理常规
【观察要点】
1.观察排尿是否通畅。
2.观察尿痛的部位及程度、血尿的性状。
【护理措施】
1.术前护理
（1）按泌尿外科疾病手术前护理。
（2）给予高营养、丰富维生素、易消化、无刺激的饮食，鼓励多饮水。
（3）术前定位后宜平卧，勿随意移动身体，以免造成结石移位。
（4）给予心理护理，消除患者的恐惧、焦虑。
（5）备皮范围：上起乳头水平，下至耻骨联合，前后均过腋中线，并剔除阴毛。
2.术后护理
（1）按泌尿外科疾病手术后护理。
（2）观察生命体征变化，严密观察和记录尿液颜色、量及患侧肾功能。
（3）保持引流管的通畅，防止引流管脱出、受压、扭曲。
（4）肾或输尿管结石者，术后常规放置双“J”管。
嘱患者不宜大幅度活动，防止双“J”管脱出或移位。
双“J”管一般术后1个月左右在膀胱镜下拔出。
（5）术后禁食2 ～ 3天，待肠蠕动恢复后开始进食。
鼓励多饮
水，适当增加粗纤维饮食，预防便秘。
【健康指导】
1.养成良好生活习惯，多运动、多饮水，少吃肉类、动物内脏及菠菜等食物。
2.术后1个月左右来医院拔除双“J”管。
多发性结石患者定期复查。
输尿管结石的护理措施有哪些
输尿管结石的护理措施有哪些输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，如果不及时治疗和注意护理，会带来一些危害，主要包括以下几个方面：剧痛：输尿管结石会引起非常剧烈的腰部、下腹部等疼痛，患者很难忍受，影响正常生活和工作。
感染：输尿管结石有时会伴随着细菌感染，导致尿路感染和膀胱炎等疾病，严重的话甚至会引起肾盂肾炎，对身体健康造成威胁。
增加尿液淤积：输尿管结石阻碍了尿液正常的排泄，容易造成尿液淤积，影响身体的新陈代谢和废物排出，容易引发肾功能异常等症状。
导致肾功能损伤：输尿管结石长期存在会对肾脏结构造成不可逆的损害，导致肾功能不全或者肾损伤，严重的可能需要进行肾移植或透析等治疗。
输尿管结石的护理措施主要包括饮食护理、药物护理、适度运动和患者心理护理等，通过综合治疗，能够更好地缓解疼痛和不适，促进尿石排出，并预防并发症的发生，今天我们跟着文章一起看看吧！认识输尿管结石的基本情况输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，它是由于人体排泄的尿液中出现了浓度过高的矿物质，形成了石头，这些石头经过输尿管时可能会卡住输尿管而引发疼痛和其他症状。
以下是输尿管结石的一些基本情况：症状：输尿管结石会引起一些症状，包括剧烈的腰痛、尿路感染、恶心或呕吐、血尿等。
成因：导致输尿管结石形成的原因主要是饮食、生活习惯和遗传等因素。
不良的饮食习惯、过低的水分摄入、尿路感染和代谢性疾病都有可能导致输尿管结石的形成。
诊断：通常通过尿液分析、X线或CT扫描等方式来诊断输尿管结石。
治疗：大多数输尿管结石可以通过饮水、药物或其他措施自然排出。
对于较大的结石需要进行手术治疗。
预防：饮水充足、保持良好的生活习惯和正确的饮食习惯是预防输尿管结石的最好方法之一。
总之，对于输尿管结石的治疗应该根据不同病情进行个体化诊疗，同时注意预防和日常保健，以减少输尿管结石的发生和复发。
输尿管结石的治疗输尿管结石的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种方式。
1.非手术治疗：非手术治疗包括饮水排石、药物治疗和体外冲击波碎石。
输尿管结石治疗方案总结
输尿管结石治疗方案总结第一篇：输尿管结石治疗方案总结输尿管结石治疗方案总结输尿管结石是泌尿外科常见病，90％以上由肾内形成后降入输尿管。
由于输尿管管腔小，又是肾脏排泄尿液的通道，一旦结石进入输尿管，就会造成尿液引流不畅或堵塞。
结石的下移和尿液引流不畅会引起肾绞痛。
而结石嵌顿在某处，会造成输尿管梗阻，引起肾积水或感染。
肾绞痛易引起患者重视，通常会立即就诊。
而不引起疼痛的输尿管结石，则容易造成患者的疏忽，引起该侧肾脏功能的丧失。
因此，只要诊断为输尿管结石就必须认真对待，积极治疗，直到输尿管结石排出或取出。
治疗输尿管结石的方法有许多，各有其适应证，选择得好，患者可少受痛苦，少花钱。
为了使读者对各种治疗方法有初步的了解，现简要介绍如下。
药物治疗输尿管结石的药物治疗主要是针对结石引起的梗阻、疼痛症状，采取解痉止痛、促进结石排出的方法。
在疼痛发作时，可采用阿托品或山莨菪碱解痉，强痛定或哌替啶止痛。
也可用黄体酮10～20mg肌注，吲哚美辛栓剂100mg肛塞，奥秘溶石贴贴脐。
症状缓解期间，可口服排石中药，同时大量饮水。
近来也有人提出α－受体阻滞剂有助于输尿管结石的自发性排出。
适应证：结石小于0.5cm，远端无梗阻、无肾积水者。
禁忌证：伴有严重肾积水者。
优点：非侵入性治疗，易于施行。
缺点：患者需忍受排石的痛苦，治疗效果不确定。
体外冲击波碎石（ESWL）体外冲击波碎石是通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后，将结石粉碎。
适应证：能粉碎大多数输尿管结石，尤其适用于小于1cm的输尿管上段结石。
禁忌证：出血性疾病；妊娠；育龄妇女的输尿管下段结石；严重心、血管疾病；尿路感染未控制；结石大于1cm或停留时间长、结石下方有扭曲、息肉者；对于肥胖、脊柱严重畸形、结石定位不清者。
优点：非侵入性治疗，损伤小，痛苦少，费用低。
缺点：对于输尿管有粘连的结石,粉碎后也不易排出。
输尿管镜取石或碎石术输尿管镜取石或碎石术是用纤细的输尿管镜经尿道插入输尿管，在直视下将结石钳出或用超声、气压弹道、激光等将结石粉碎后排出。
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输尿管结石的诊疗及护理
输尿管结石，大多来自肾脏，约占90%,结石可停留在输尿管中段、下段、膀胱壁段。
主要表现与肾结石基本相同，即腰部或上腹部绞痛、血尿等症状。
【主要表现】
⑴症状，腰部或腹部突然疼痛，呈剧烈性绞痛，绞痛的同时出现血尿，多为镜下血尿。
可有尿急、尿频、尿痛，多见于膀胱壁段结石。
⑵体征：检查患侧肾区叩击痛，输尿管压痛点压痛。
腹部可扪及包块，为输尿管结石梗阻引起的肾积水。
(3)辅助检查：尿液检验可有红细胞，感染时可有脓细胞和管型。
静脉尿路造影、CT检查可判定结石部位。
B型超声波检查可发现梗阻引起的肾积水、输尿管扩张等。
【治疗与护理】
(1)就诊导向：人院治疗。
(2)非手术治疗：措施为解痉、利尿、活动、体外冲击波碎石。
(3)手术治疗：输尿管憩室并发结石、结石呈多角状且直径较大、引起梗阻并感染或非手术治疗无效者，均可施行输尿管切开取石术。
(4)中药治疗：可酌情应用金钱草冲剂1包/次，3次/日，冲服；或排石冲剂1包/次，3次/日，冲服。
(5)护理措施：①患者适当休息，多饮用磁化水。
②手术治疗者，
按要求做好手术前后的护理。