车险理赔系统简介
车险理赔系统通赔案件操作介绍
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报案查询界面
2013年8月11日
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报案查询界面
2013年8月11日
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一、报案
（一）报案登记 1、报案分公司、报案部门组、报案部门系统默认为 接报案人员所在的分公司、部门组、部门，不允 许修改。 2、出险地分公司、出险地部门组、出险地部门系统 默认为承保车辆所在的分公司、部门组、部门， 并允许修改。 （1）接报案时要正确填写出险地分公司，交强险 支付/垫付抢救费用、出具担保函，由出险地分公 司处理，案件在报案时填写的出险地分公司交强 险支付/垫付模块下显示。 2013年8月11日 （2）快速案件赔偿金额的判断以出险地公司为准8
2013年8月11日 9
报案登记界面
2013年8月11日
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报案
4、理算公司出险地公司授权 （1）含义：在该模块下更改理算公司、出险地公司 （2）报案成功后，案件只能在承保公司的“理算公 司出险地公司授权”模块下更改理算公司、出险 地公司。 （3）如果一个事故有交强险和商业险两个赔案，两 个赔案的理算公司、出险地公司必须一致，更改 其中一个案件的理算公司、出险地公司后，另外 一个案件的理算公司、出险地公司同时更改
2013年8月11日 11
理算公司出险地公司授权
2013年8月11日
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一、报案
（二）补报案 1、案件报案成功后，在承保公司、通赔公司的补报案模块 下显示，承保公司、通赔公司都可以对案件进行补报案。 2、补报案的含义 （1）交强险和商业险同时在我司投保的情况下，如果报 案时只生成了一个赔案号，可以在该模块下生成另外一个 赔案号 （2） 补报案必须是在理算之前，只要存在理算书（不管 是先行赔付还是结案），就不能在该模块下找到案件。因 此如果在理算时发现需要补报案，必须将案件退回到理算 之前的环节
车险理赔系统详细需求文档
车险理赔系统上海XXX有限公司研发部需求分析说明书.创建时间: 28-Au-2014更新时间: 28-Aug -2014文档版本: 1.0.0目录1.文档说明 (3)1.1.需求背景 (3)1.2.产品目标 (3)1.3.用例汇总 (3)1.4.图示 (3)2.主要用例场景 (4)2.1.客户管理 (4)2.2.保单管理 (7)2.3.出险管理 (11)2.4.查勘与定损管理 (14)2.5.理赔管理 (20)3.用户操作权限与数据可见范围定义 (24)3.1.操作权限定义 (24)1.文档说明1.1.需求背景随着保险知识的普及、全民保险意识的提高，客户对理赔的时效、服务态度已有更高的期望，保险市场竞争日益激烈，作为保险公司主营业务之一的车险理赔业务，面临着越来越大的挑战。
客户资源更是保险公司赖以生存的基础，为客户提供方便、快捷的理赔服务，提高客户满意度，是保留现有客户、争取新客户的主要手段，所以各保险公司均在探讨如何缩短车险理赔的时间周期，提高客户满意度。
为了提高客户服务效率，实现对客户车辆车险的快速定损理赔响应。
公司目前使用的C/S架构理赔系统已经不能满足实际需要。
在这种背景下，需要公司重新开发一套理赔系统。
1.2.产品目标本文主要针对私家小轿车车险网上理赔系统，优化了原有的操作流程，支持对客户车辆车险的远程定损和理赔，能够确保信息的响应速度和准确性，同时加强了数据的精细化管理，为业务分析提供了基础数据支持。
此系统有效的提高了理赔管理水平，同时加快了理赔的速度，提高了客户满意度。
1.3.用例汇总1.4.图示【用例图1.4.1】管理员2.主要用例场景2.1.客户管理2.1.1.角色授权用户2.1.2.用例描述在车险理赔系统中，对投保与被保客户进行管理。
2.1.3.前置条件1)授权用户已登陆车险理赔系统。
2.1.4.后置结果投保人与被保人信息成功新建，成功修改，成功删除。
2.1.5.主线流程⏹操作投保人信息新增投保人1)用户点击【客户管理】界面子标签【投保人列表】，系统显示页面【图2.1.7.1】2)用户点击【新增】，系统弹出【新增投保人信息】窗口【图2.1.7.2】3)用户输入【表2.1.7.5】，点击【保存】。
PICC新车险理赔系统操作手册—文档清单
内部资料不得外传PICC新车险理赔系统操作手册PICC新车险理赔项目组2008/08关于本文档文档信息适用的对象本文档适用于中国人民财产保险股份有限公司新车险理赔系统的使用者、包括各岗位人员、管理人员、该系统的开发维护者等。
AAAAAA文档清单PICC新车险理赔系统操作手册—文档清单PICC新车险理赔系统操作手册—序言PICC新车险理赔系统操作手册—系统概述PICC新车险理赔系统操作手册—系统维护PICC新车险理赔系统操作手册—通赔案例PICC新车险理赔系统操作手册—自赔案例PICC新车险理赔系统操作手册—报案调度节点PICC新车险理赔系统操作手册—查勘定损相关节点PICC新车险理赔系统操作手册—报价核损节点PICC新车险理赔系统操作手册—立案追偿相关节点PICC新车险理赔系统操作手册—资料收集理算预赔相关节点PICC新车险理赔系统操作手册—核赔节点PICC新车险理赔系统操作手册—结案相关节点PICC新车险理赔系统操作手册—综合结案、并行处理节点PICC新车险理赔系统操作手册—人伤跟踪、医疗审核节点PICC新车险理赔系统操作手册—通赔节点PICC新车险理赔系统操作手册—公共节点PICC新车险理赔系统操作手册—报表单证管理PICC新车险理赔系统操作手册—附录文档内容简介出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。
然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。
诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。
宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。
若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。
将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰“能”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。
汽车索赔管理系统程序ds..
汽车索赔管理系统程序简介汽车索赔管理系统程序是一款用于处理汽车索赔事务的管理软件，旨在提供高效的管理和处理服务，帮助用户更轻松地管理和处理索赔事件。
功能1.用户管理：提供用户注册、登录、注销功能，用户可以查看并修改个人信息，包括用户名、密码、联系方式等。
2.事件管理：提供事件报告、审核、处理、查询等功能，用户可根据车辆信息、事件类型、故障描述等条件查询相关事件，并针对特定事件执行审核、处理等操作。
3.帮助中心：提供帮助文档、FAQ、在线客服等服务，帮助用户快速理解和使用系统。
4.统计分析：提供按时间、地域等维度进行统计分析的功能，帮助用户了解项目执行情况、风险评估等重要信息。
技术实现1.服务器端采用JSP、Servlet等Java技术，实现业务逻辑的处理和数据的操作管理。
2.数据库采用MySQL，提供可靠的数据存储服务。
3.前端采用HTML、CSS、JavaScript等技术，提供用户友好的界面和交互功能。
4.使用JDBC连接到MySQL数据库，实现数据的读写操作和事务管理。
系统要求1.操作系统：Windows 7或以上；2.CPU：Intel或AMD的64位处理器；3.内存：4GB或以上；4.硬盘空间：100GB或以上。
安装步骤1.首先确认系统是否满足要求，满足要求后下载系统安装包。
2.运行安装包并按照提示进行安装，选择安装路径和组件。
3.配置数据库连接信息、管理员账号等初始配置信息。
4.安装完成后，启动程序进行登录和使用。
使用指南1.首先需要进行用户注册或登录，输入正确的用户名和密码并验证通过后进入系统。
2.进入系统后，可以查看事件列表、事件详情、审核处理记录等信息，也可以查询、添加、修改、删除事件等。
3.如果有疑问或遇到问题，可以前往帮助中心查询相关问题并进行解决。
4.使用完毕后，请注销账号并关闭程序。
汽车索赔管理系统程序是一款高效的汽车索赔事件管理软件，除基本事件管理、用户管理、帮助中心、统计分析等核心功能外，还支持数据存储、事务管理、界面友好、易于使用等特性。
平安车险理赔系统新高铁
平安车险理赔系统新高铁引言随着社会的发展，汽车已经成为人们生活的必需品之一。
然而，汽车在使用过程中难免会遇到一些意外事故。
为了满足人们对车辆事故的赔偿需求，保险公司提供了车险理赔服务。
平安车险作为中国领先的保险公司，一直致力于提供高效、便捷的理赔服务。
为了进一步提升理赔效率，平安车险推出了全新的车险理赔系统——新高铁。
系统概述新高铁是平安车险基于现有理赔系统进行升级后推出的新一代车险理赔系统。
该系统将利用最新的技术和算法，通过高效的处理流程和智能化的解决方案，为客户提供更快速、更精确的理赔服务。
新高铁将集成车险理赔的各个环节，实现端到端的协同工作，从而极大地提高了理赔效率和质量。
系统特点1. 智能初审新高铁采用先进的人工智能技术对理赔申请进行智能初审。
通过分析客户提交的理赔材料，系统可以快速判断出是否符合理赔条件，自动生成初步的赔偿方案。
这大大缩短了理赔的处理时间，并减少了人工操作的错误率。
2. 数据共享新高铁系统实现了与各个相关部门的数据共享。
通过与交警系统和车辆管理部门的数据对接，系统可以快速获取事故相关的数据，如车辆信息、事故现场照片等。
同时，系统还能够查询客户的历史保险记录，从而更准确地评估风险和确定赔偿金额。
3. 快捷理赔新高铁系统将实现全流程电子化，客户可以通过手机或电脑直接提交理赔申请，并实时查看理赔进度。
系统会自动向客户推送理赔结果，大大缩短了理赔的处理周期。
此外，新高铁还支持快速理赔，对于较小的事故，系统可以在短时间内完成赔付，提高了客户的满意度。
4. 多种赔付方式新高铁系统不仅支持传统的银行转账方式，还增加了多种现代化的赔付方式。
客户可以选择使用支付宝、微信等电子支付平台接收赔偿款项。
这大大提高了赔付的方便性和灵活性，适应了现代社会的支付习惯。
5. 数据分析与风险管理新高铁系统具备强大的数据分析与风险管理功能。
通过对海量的理赔数据进行分析，系统可以提供精准的风险评估和赔付建议，帮助保险公司更好地管理风险。
车辆理赔系统
目录第1章概述 (2)1.1选题的背景与意义 (2)1.2相关技术分析 (3)第2章系统功能设计 (3)2.1系统总体结构设计图 (4)2.2系统功能模块 (6)2.2.1 理赔管理部 (6)2.2.2 理赔操作部 (6)2.2.3 客户服务部 (6)2.2.4 财务部 (6)2.2.5 客户管理 (6)第3章数据库设计 (7)3.1需求分析 (7)3.1.1 系统数据流图 (7)3.1.2 数据字典 (11)3.2概念结构设计 (14)3.2.1 局部E-R图 (15)3.2.2 全局E-R图 (17)3.3逻辑结构设计 (19)3.3.1 关系模式及模式判定 (19)3.3.2 子模式的设计 (20)3.4物理结构设计 (21)3.4.1 存取路径设计 (21)3.4.2 存储结构设计 (21)3.4.3 设计评价及说明 (22)3.5数据库实施 (23)3.5.1 相应代码 (23)3.5.2 数据库、表截图 (28)3.5.3 存储过程和触发器 (28)3.6数据库运行与维护 (29)第4章结束语 ............................................................................................... 错误！未定义书签。
参考文献 (31)第1章概述1.1选题的背景与意义随着车辆的问世和发展，现在汽车是我们生活中不可分割的一部分，汽车的出现就伴随着事故的必然性，所以汽车保险为我们的生活提供了损失补偿，为人民的生活起到了很大的作用，再对平安保险和其他保险公司业务流程进行查阅及一些网上资料查询。
站在被保险人的立场来看，就是要求保险公司最大程度的进行赔偿，可是对于保险公司，当然是将赔偿损失降的越低越好了。
最重要的一点，买了保险就要要求保险公司最大限度的去赔偿损失，只要是在保险责任范围内的，就不能不赔。
该系统能很大限度减少理赔的错误，该系统的充分开发和应用，可以改善公司的运营，使公司获得收益，加快车险管理信息化建设的目标应该是：提高车险结算速度，争取客户，赢得效益。
汽车保险理赔服务手册
汽车保险理赔服务手册第一章：概述 (3)1.1 理赔服务简介 (3)1.2 服务宗旨与目标 (3)1.2.1 服务宗旨 (3)1.2.2 服务目标 (3)第二章：理赔流程 (4)2.1 理赔申请 (4)2.2 理赔资料提交 (4)2.3 理赔审核与审批 (4)2.4 理赔款项支付 (5)第三章：理赔类型 (5)3.1 交通理赔 (5)3.2 盗抢险理赔 (5)3.3 玻璃单独破碎险理赔 (6)3.4 其他附加险理赔 (6)第四章：理赔材料准备 (6)4.1 必要材料 (6)4.1.1 证明材料 (7)4.1.2 保险合同及保险单 (7)4.1.3 车辆损失评估报告 (7)4.2 补充材料 (7)4.2.1 当事人身份证明 (7)4.2.2 当事人联系方式 (7)4.2.3 现场目击者证言 (8)4.3 材料提交注意事项 (8)4.3.1 材料完整性 (8)4.3.2 材料真实性 (8)4.3.3 材料提交方式 (8)4.3.4 材料提交时间 (8)第五章：理赔时效与费用 (8)5.1 理赔时效规定 (8)5.1.1 保险发生后，被保险人应在第一时间内向保险公司报案，并按照保险合同约定的时间限制内提供必要的证明材料。
(8)5.1.2 保险公司应在收到被保险人提供的完整理赔材料后的5个工作日内，对理赔申请进行审核，并作出是否赔付的决定。
(8)5.1.3 对于符合条件的理赔申请，保险公司应在作出赔付决定后的3个工作日内，将赔付款项支付给被保险人。
(8)5.1.4 在特殊情况下，如理赔材料缺失、需要进一步核实情况等，保险公司的理赔时效可适当延长，但最长不得超过30个工作日。
(8)5.2 理赔费用计算 (8)5.2.1 理赔费用包括但不限于以下几部分： (9)5.2.2 保险公司应根据理赔申请的具体情况，合理计算理赔费用，并保证赔偿金额不超过保险合同约定的保险金额。
(9)5.3 费用支付方式 (9)5.3.1 保险公司可选择以下一种或多种方式支付理赔费用： (9)5.3.2 保险公司应在支付理赔费用时，向被保险人提供相应的支付凭证，以便被保险人核对及后续的财务管理。
机动车辆保险理赔服务质量评价指标体系
机动车辆保险理赔服务质量评价指标体系以机动车辆保险理赔服务质量评价指标体系为标题，本文将从理赔服务的各个方面介绍机动车辆保险理赔服务质量评价指标体系。
一、案件受理阶段在案件受理阶段，保险公司对理赔案件进行受理和登记，这一环节的质量评价指标主要包括：1.受理速度：保险公司应及时受理被保险人的报案，并在规定时间内完成登记和初步审核。
2.资料要求：保险公司应清晰明确地告知被保险人需要提供的理赔材料，并对提供的材料进行准确性和完整性审核。
二、案件审核阶段在案件审核阶段，保险公司对理赔案件进行详细审核和定损，这一环节的质量评价指标主要包括：1.审核准确性：保险公司应对理赔案件进行全面、准确的审核，确保审核结果的合理性和准确性。
2.审核时效性：保险公司应在规定时间内完成审核，避免拖延理赔处理时间。
三、赔款支付阶段在赔款支付阶段，保险公司对审核通过的理赔案件进行赔款支付，这一环节的质量评价指标主要包括：1.支付速度：保险公司应及时支付赔款，避免拖延赔款支付时间。
2.支付准确性：保险公司应准确支付被保险人应得的赔款金额，确保支付金额的准确性和合理性。
四、服务态度在整个理赔过程中，保险公司应提供良好的服务态度，这一环节的质量评价指标主要包括：1.响应速度：保险公司应及时回应被保险人的咨询和投诉，并提供满意的解答和处理意见。
2.服务态度：保险公司应以友好、耐心的态度对待被保险人，确保服务过程中的礼貌和尊重。
五、纠纷处理能力在纠纷处理阶段，保险公司应具备较强的纠纷处理能力，这一环节的质量评价指标主要包括：1.处理时效：保险公司应及时处理理赔纠纷，避免拖延处理时间。
2.处理结果：保险公司应根据合同约定和法律规定，公正、公平地处理理赔纠纷，并给予被保险人合理的赔偿。
六、客户满意度客户满意度是评价机动车辆保险理赔服务质量的重要指标，这一环节的质量评价指标主要包括：1.满意度调查：保险公司应定期对被保险人进行满意度调查，了解被保险人对理赔服务的评价和意见。
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其他车商 保代： 保代： 55.24亿元 55.24亿元
112.45亿元 注：『车商保代』总保费收入约为 112.45亿元 (约占汽车险总市场 24.65 % ) ； 车商保代』 和安之总保费收入 则占所有『车商保代』 之总保费收入， 和安之总保费收入，则占所有『车商保代』一半以上 。
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使命(Mission)与策略 使命(Mission)与策略 (Mission)
车险理赔信息系统简介
2010.12.14
1
主题
1.台湾产、 1.台湾产、车险产业分析 台湾产 jjjjj 2.和安之定位与系统架构 2.和安之定位与系统架构 3.远勘理赔系统 3.远勘理赔系统
3.1.RICS 发展前的分析 简介kloo; 3.2.RICS 简介kloo; 3.3.RICS 管理系统 3.4.e化车险理赔整合方案--WEPC 化车险理赔整合方案-3.4.e化车险理赔整合方案--WEPC & WFRM 3.5.RICS 效益
顾 客 满 意
服务 ：
、
。
度 提
：
。
高 信 赖 度
：
服务 。
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管理系统」功能： 「RICS 管理系统」功能：
1. 2. 3. 4. 远勘使用件数。 远勘使用件数。 回覆时间逾时案件。 回覆时间逾时案件。 不理赔案件。 不理赔案件。 不理赔但有开立发票」之案件。 「不理赔但有开立发票」之案件。
13
RICS 管理系统
历年使用率分析： RICS 历年使用率分析：
2005年 2006年 2007年 2008年 2009年
使用率
40%
65%
77%
79%
81%
14
理赔整
完整的系统结构 (Total Solution) 透 明 化
R ot In u an Clai S t II
II： RICS II： 远勘理赔系统
标 准
R ：
化
lat Rat anual
C： l t oni a t Catalo u
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RICS 效益
规划优质专属 保险商品服务 持续强化培训 DLR人员保险专 业素质
提供车主优质 保险商品、服 务，提高CS
受完善保 障与服务 的车主
运用快速反应 顾客需求平台 建置跨产业信 息系统 提高集团/经销 商保险承保、 理赔收益 持续增、 换购本牌 新车与投 保的车主
优质创新 有效能服 务、高顾 客满意度
提高保险承保 及相关收益
5
跨产业整合经验优势
集中式系统管理平台： 集中式系统管理平台：
车辆系统
营业所
和安整合、 和安整合、 建置
各道路救 援公司
保险系统 CR系统
估价单,相片
服务厂RICS工作 车
(资料或单据)
与各保险公 司交换平台
各保险公 司总公司
RICS WEPC WFRM
各理赔 中心
各保险公 司分支机 构
6
3.远勘理赔系统 (RICS II) 3.远勘理赔系统
2
台湾产险业分析
2009年台湾产险总保费收入：NT$1,018.58亿元 2009年台湾产险总保费收入：NT$1,018.58亿元 年台湾产险总保费收入
汽车险 不含摩托车险) (不含摩托车险)： 456.16亿元 456.16亿元
44.78%
其他产险： 其他产险： 562.42亿元 562.42亿元
8大经销商：108个板喷服务厂 经销商：108个板喷服务厂
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RICS 简介
RICS主要的系统结构： RICS主要的系统结构： 主要的系统结构 1. 网络结构 6. 数据交换中心 2. RICS 作业程序 3. 数位相机+PC 数位相机+PC
7. Main System
5. 系统控管中心
4. 无线网络环境
因此， 因此，系统的导入确实成为汽车产业的优 良示范，亦建立品牌永续的领导地位，唯 良示范，亦建立品牌永续的领导地位， 有持续改善、创新服务， 有持续改善、创新服务，才能开创高附加 价值的运行踪式，提高CS CS。 价值的运行踪式，提高CS。
17
RICS整合效益 RICS整合效益
提 高
车主：获得合理、快速的理赔服务。 车主：获得合理、快速的理赔服务。
8
RICS 简介
跨产业之网络、结构示意图： RICS 跨产业之网络、结构示意图：
各理赔中心 和安控管中心
VPN 各分支机构 VPN
企业专属网络
VPN
企业专属网络
媒体信息交换 --信息部门 --信息部门
DB Server
WEB Server
11家保险公司：40个理赔中心 11家保险公司：40个理赔中心 家保险公司
化前后差异化流程比较： e 化前后差异化流程比较：
勘估~ 勘估~施工作业 文书作业
保险公司
所需时间约0.5~2天 所需时间约0.5~2天 0.5~2
传统流程 车辆入厂 手工估价 等待勘 车 批价拍 照 施工修理
RICS
e化流程 车辆入 厂 WEPC＋ WEPC＋ WFRM RICS 施工修理 媒 体 信 息
10
RICS 简介
数位相机+PC 数位相机 无线网络环境
11
RICS 简介
RICS作业程序主要功能 RICS作业程序主要功能
单机勘估作业 联机勘估作业 结案流程作业 资料查询作业 管理系统作业 WEPC 电子零件型录 WFRM 标准电子工时 (目前仅丰田车系) 目前仅丰田车系)
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RICS 管理系统
55.22%
3
台湾产险业分析
2009年台湾汽车险保费收入： 2009年台湾汽车险保费收入： 年台湾汽车险保费收入
456.16亿元 NT$ 456.16亿元
和安： 和安： 57.21亿元 57.21亿元 其他通路： 其他通路： 343.71亿元 343.71亿元
12.54% 12.11%
75.35%
共创「车主」、「保险公司」、「销售公司+经销商」 共创「车主」、「保险公司」、「销售公司+经销商」 」、「保险公司」、「销售公司 在保险业务领域面之「多赢」良性循环。 在保险业务领域面之「多赢」良性循环。
保险公司 车商保经代 销售公司&经销商 车主/用户
Win 3
Win 2
Win 1
开发优质 专属保险 商品 提高保费 规模，控 制合理综 合赔付率
7Leabharlann ICS 简介--「远勘理赔系统」 RICS --「远勘理赔系统」 )： (Remote Insurance Claim System )： 结合「信息系统」、「视讯系统」 」、「视讯系统 结合「信息系统」、「视讯系统」及「语音 系统」 系统」等各项系统通过 TOYOTA & LEXUS 企 业专属网络，将车辆受损所有影像、 业专属网络，将车辆受损所有影像、电子估 价单，传输至各保险公司设立的「 价单，传输至各保险公司设立的「理赔中 」，进行 同步」 进行「 即时」 心」，进行「同步」或「即时」之勘估作业 。 使用规模： 使用规模： 11家产险公司共40个理赔中心 家产险公司共40个理赔中心， 108个服务 11家产险公司共40个理赔中心，及108个服务 厂使用。 厂使用。
所需时间约30分 所需时间约30分 30
0.5~2天 缩短 0.5~2天 交 换
16
RICS 效益
1.估价作业标准化、透明化。 1.估价作业标准化、透明化。 估价作业标准化 2.即时勘核 提高服务厂稼动率。 即时勘核， 2.即时勘核，提高服务厂稼动率。 3.快速处理赔案 缩短顾客等待时间。 快速处理赔案， 3.快速处理赔案，缩短顾客等待时间。 4.建立完整之理赔资料文件 查核平台。 建立完整之理赔资料文件、 4.建立完整之理赔资料文件、查核平台。