社区卫生服务优势职能
社区卫生服务组织管理
各机构的功能
❖ 社区卫生服务指导中心
即全科医学临床培训基地，除开展全科医学教育 培训外，还对社区卫生服务中心、站的工作进行 指导
各机构的功能
❖ 社区卫生服务中心
健康调查，社区诊断，社区公共卫生建议及规划、实施； 对个人、家庭的合同或健康管理；HE、HP；慢非传筛查、 管理；计免等传染病防治工作；常见病、多发病诊疗； 急诊服务；家庭卫生服务；临终关怀服务；双向转诊服 务；精神卫生服务和心理卫生咨询；重点人群保健；康 复；计划生育咨询、宣传、技术；社区卫生服务信息资 料的收集、整理、统计、分析和上报。
❖ 社区卫生服务组织文化应“以人为中心”， 而不是“以病人为中心”
组织文化的特征
❖ 观念性与实践性的统一 ❖ 无形性与有形性的统一 ❖ 稳定性和变革性的统一 ❖ 个异性和共同性的统一
组织文化的结构
❖ 组织文化的层次结构
从文化的角度：物化部分、制度部分、精神部分
从管理的角度：显性部分（管理的对象、手段、 结果）、隐性部分（管理哲学、价值观、道德规 范）
各职能科 室
组织结构的常见类型
❖ 在直线职能组织的基础上，又有横向的机构 系统
❖ 横向组织往往是多个科室人员组成的项目、 科研、任务、监管团队
图示见教材P128
社区卫生服务的组织体系
社区卫生服务的组织体系
❖ 含义：
社区卫生服务组织是为完成社区卫生服务任务， 按照区域卫生规划和卫生事业发展要求，并按一 定责、权、职能分工设置的机构。
它也是一个综合性的社会技术系统。
社区卫生服务组织管理的特征
❖ 必须具有目标
目标是组织存在的前提和基础，管理者应经常向 成员灌输共同目标、愿景
《社区医院的优点和缺点》
《社区医院的优点和缺点》二、完善社区卫生服务功能1、健康教育开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强社区居民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高，尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作，进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率。
利用卫生宣传日，配合医院开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。
做到内容丰富多彩、通俗易懂，易被群众接受、受群众欢迎。
全年应至少开展6次以上健康讲座、义诊咨询等宣传活动和每月刊发一期健康墙报、板报。
2、加强重点人群管理xx年我们工作重点转向孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及60岁以上老年人的管理，帮助医院完善3+x的具体工作：全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数，并规范建档，为其提供连续、综合、适宜的服务;在日常工作中及时筛查出重点人群，为其建立专门档案并重点管理;对已建档的重点人群，开展随访工作;根据重点人群具体健康状况，为其提出科学、合理、详细的干预措施，将慢性病的三级预防措施落到实处，让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理，积极配合医院下社区开展主动搜索，及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料，发现未按要求完成免疫规划的儿童，及时通知补证、补种;并按要求上传儿童接种信息。
4、医疗服务做好社区内常见病、多发病诊疗工作，抓好门诊病例、处方、出诊记录等医疗文书的书写质量，努力提高医疗服务水平，力争门诊总量有新的突破，认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则，规范卫生服务行为。
5、进一步推进居民健康档案建档工作xx年度将继续为辖区居民建立健康档案，确保健康档案的真实性，统一编码、规范化管理健康档案，做好健康档案录入工作。
三、努力学习，提高医疗质量。
xx年我们仍将刻苦学习专业知识，继续参加国家执业医师考试，充实自身能力，更好地为广大人民群众服务。
社区卫生服务组织管理
量评估。
02
数据收集与分析
定期收集并分析服务流程的相关数据，了解服务流程的实际运行情况。
03
评估与反馈பைடு நூலகம்
对服务流程进行定期评估，总结优势和不足，为进一步优化提供依据。
同时，及时向相关部门和人员提供反馈，促进服务质量的持续改进。
04
社区卫生服务质量管理与改进
Chapter
质量管理体系建设
1 2
建立质量管理的组织架构
通过实施全面质量管理，提高整个组织的质量意识和协作能力，实 现质量的全面提升。
开展QC小组活动
组织员工参与QC小组活动，通过团队合作和持续改进，解决实际问 题，提高工作质量。
05
社区卫生服务人力资源管理
Chapter
岗位设置与招聘
明确岗位需求
根据社区卫生服务的业务需求和组织结构，明确各岗位的职责和 要求，确保人力资源的合理配置。
实施质量评估
定期对各项工作进行质量评估，通过数据分析和顾客反馈等方式 ，发现存在的问题和改进点。
持续改进
根据质量评估结果，制定改进措施和计划，并落实到具体的部门 和人员，不断提高工作质量和水平。
质量改进与创新
鼓励创新
鼓励员工提出创新性的质量管理方法和措施，不断优化工作流程和 方法。
推行全面质量管理
建立激励机制，如奖励 制度、晋升机制等，激 发员工的工作积极性和 创造力，提高员工的工 作满意度和忠诚度。
06
社区卫生服务财务管理
Chapter
预算编制与审批
预算编制
制定年度财务预算，根据社区卫生服务需求和业务量，合理分配资源，确保各 项业务活动的正常进行。
预算审批
预算编制完成后，需提交上级主管部门进行审批，经过审核批准后，方可执行 。
社区卫生服务中心各科室工作制度及人员岗位职责
社区卫生服务中心各科室工作制度及人员岗位职责一、医务科室工作制度及人员岗位职责1.工作制度：（1）按照社区卫生服务中心的定位，负责社区的医疗服务、保健方案、教育宣传等方面的工作。
（2）制定和管理社区卫生服务中心的各类医疗规章制度。
（3）开展常见病、多发病诊治和疑难病症会诊，对社区居民进行医疗教育及健康咨询。
（4）落实医院转诊、转院等医疗协调工作，做好外地来京人员的医疗救助工作。
（5）根据中央、市、区、街道及上级卫生管理部门的有关要求，协调组织本单位的医学会议、讲座及技术培训。
（6）掌握相关政策法规，并及时更新本单位的医学信息。
2.人员岗位职责：（1）医生：开展社区卫生服务中心所规定专科的工作，并能够做到常见病和常见急危重症的诊治。
（2）药剂师：负责调配药品，按照处方配药，做好药品管理。
（3）技师：负责医疗技术服务工作，开展各项检查、诊断及治疗。
（4）保健专员：负责各类健康保健检查及健康指导、宣传等工作。
（5）护士：负责护理工作，协助医生进行诊治、治疗工作。
二、公共卫生科室工作制度及人员岗位职责1.工作制度：（1）按照中央、市、区的有关规定，制定本单位的疫病防治、妇幼保健、营养保健、环境卫生等方面的工作规章制度。
（2）开展社区居民的预防保健工作，进行健康档案登记和管理工作。
（3）开展预防接种工作，负责疫苗的储存和管理。
（4）开展重大疫情应急预案，并及时汇报上级卫生部门和当地政府。
（5）负责环境卫生检查和管理工作，对摊位、商店等经营场所进行卫生检查。
2.人员岗位职责：（1）医生：开展公共卫生科室所规定专科的工作，负责传染病的诊断、治疗和防控，开展疾病预防、健康教育等工作。
（2）护士：负责传染病防治、环境卫生检查工作，参与有关健康教育宣传等工作。
（3）保健专员：负责社区居民的预防保健工作，开展健康咨询和指导等工作。
（4）营养师：负责营养保健、妇幼保健和老年人保健工作。
三、中医科室工作制度及人员岗位职责1.工作制度：（1）按照社区卫生服务中心的定位，开展中医诊疗服务；制定和管理社区卫生服务中心的中医规章制度。
社区卫生服务的发展
社区卫生服务的未来发 展
社区卫生服务的发展趋势和方向
智能化：利用大 数据、人工智能 等技术提升社区 卫生服务的效率 和精准度。
整合化：整合医 疗资源，实现社 区卫生服务与医 院的无缝对接， 提高医疗服务连 续性。
个性化：以居民 健康为中心，提 供个性化、定制 化的卫生服务， 满足居民多元化 需求。
促进医疗公平性：社区卫生服务覆盖广泛，让更多居民享受到基本医疗卫生服务，缩小城乡和贫富 在医疗服务上的差距。
降低医疗成本：社区卫生服务强调预防和健康管理，降低慢性病的发病率，减少大病和长期住院的 情况，从而降低整个社会的医疗成本。
社区卫生服务的内容和 特点
社区卫生服务的主要内容
预防保健服务：提供预防接 种、传染病防控、慢性病管 理等预防保健服务。
社区卫生服务将积极探 索与医疗改革相结合的 新模式，推动医疗卫生 服务的创新发展。
社区卫生服务在健康中国建设中的作用和意义
缓解大医院的医疗资源压力
提高居民健康素养和自我保 健能力
促进基层医疗水平的提高
实现健康服务的全覆盖和均 等化
社区卫生服务的实践和 案例
国内优秀的社区卫生服务实践和案例
北京天通苑社区卫生服务中心：提供全科医疗服务，注重预防保健和健康管理，为居 民提供便捷、高效、优质的医疗服务。
人才短缺：缺乏专 业的医生和护士， 医疗服务质量不高
费用较高：社区卫 生服务费用相对较 高，居民负担重
服务质量不稳定： 社区卫生服务水平 参差不齐，难以满 足居民需求
社区卫生服务发展的瓶颈和困难
资金不足：政府投入不足，导致社区卫生服务机构设施不完善，服务质量低下。 人才短缺：缺乏专业的医生和护士，导致服务水平难以提升。 服务质量不高：由于设施不完善和人才短缺，导致服务质量不高，居民信任度低。 居民参与度低：居民对社区卫生服务的认知度不高，参与度低，影响服务的普及和推广。
发挥社区卫生服务功能
发挥社区卫生服务功能社区卫生服务的功能是通过对居民的预防、保健和医疗等方面提供全方位的服务，促进居民身心健康的发展，提高社区整体卫生水平。
以下是发挥社区卫生服务功能的一些建议：二、基本医疗服务社区卫生服务中心可以承担基本医疗服务的任务，为居民提供常见疾病的诊断和治疗，如感冒、发热、腹泻等。
此外，应建立规范的急救体系，提供紧急情况下的医疗救助，如心脏骤停、突发性疾病等。
三、慢性病管理社区卫生服务中心应加强慢性病的管理和服务，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。
通过定期随访、健康宣教和药品配送等方式，提供持续的临床服务和药物管理，帮助居民控制疾病，减少并发症的发生。
四、健康体检社区卫生服务中心可以组织定期的健康体检活动，为居民提供全面的健康体检和评估服务。
通过对居民的身体检查、生活习惯、疫苗接种等方面进行综合评估，及时发现和处理潜在的健康问题，预防疾病的发生和传播。
五、疫苗免疫社区卫生服务中心可以组织疫苗接种活动，为居民提供各类疫苗的免疫服务。
投入疫苗接种设备和专业的技术人员，确保疫苗接种的安全与有效性。
同时，通过宣传和教育，提高居民的免疫意识和接种率，控制传染病的传播。
六、健康管理和康复服务七、传染病防控社区卫生服务中心应当加强传染病的防控工作，通过提供疫情监测、健康宣教和个体防护用品等服务，提高居民的疫情防护意识，避免传染病的传播。
八、紧急救助社区卫生服务中心应当建立紧急救助体系，提供紧急情况下的医疗救助和抢救服务。
应该配备足够数量和专业技术的医务人员和急救设备，及时处理各类突发疾病和紧急伤害事故。
九、家庭医生签约服务社区卫生服务中心可以推行家庭医生签约服务，为居民提供持续的健康管理和医疗服务。
通过与居民签约，建立健康档案和个体化的医疗服务计划，跟踪监测居民的健康状况，提供长期的健康指导和管理。
社区卫生服务机构职能职责
社区卫生服务机构职能职责
一、提供公共卫生服务
1、落实城市居民健康档案管理及服务。
2、普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式。
3、进行预防接种服务，执行国家免疫规划。
4、及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫情处理。
5、开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，开展健康指导。
6、开展孕产妇保健系统管理和产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。
7、对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展健康指导。
8、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。
9、对辖区重型精神疾病患者进行登记管理、治疗随访和康复指导。
10、协助处理辖区内突发公共卫生事件。
11、提供计划生育技术指导服务。
12、卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。
二、提供基本医疗服务
1、一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病的治疗（包括蒙中医药）。
2、社区现场应急救护。
3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。
4、转诊服务。
5、康复服务。
6、卫生行政部门批准的其他适宜的医疗服务。
三、其他职能
1、推行双向转诊制度。
2、履行城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险定点机构职责。
3、卫生行政部门交办的其他事宜。
社区卫生服务名词解释
社区卫生服务名词解释一、社区卫生服务的概念社区卫生服务指的是针对社区居民的一系列保健和医疗服务，旨在提供便捷、可及的医疗服务，以保障社区居民的健康和福祉。
社区卫生服务通常由医生、护士和其他卫生专业人员提供，覆盖预防、治疗、康复等多个方面。
该服务为居民提供全方位的卫生保健支持，促进疾病的早期发现和预防，减少医疗资源的浪费。
二、社区卫生服务的主要内容1. 健康宣教社区卫生服务的一个关键组成部分是健康宣教，即为社区居民提供相关的健康知识和教育。
这包括疾病预防、生活习惯的培养、健康饮食和运动等方面的宣传和教育。
健康宣教能够帮助社区居民了解疾病的风险因素，提高对健康的重视程度，并采取适当的预防措施。
2. 门诊服务社区卫生服务中的门诊服务是为社区居民提供基本医疗服务的重要环节。
社区医生和护士在社区卫生中心或诊所设立门诊，接诊居民的常见病和多发病，开具处方药并提供必要的治疗。
这样一来，社区居民就能够就近获得医疗服务，避免不必要的远程就医。
3. 健康体检社区卫生服务还包括定期进行健康体检，以促进疾病的早期发现和预防。
通过健康体检，医务人员能够全面了解社区居民的身体状况，包括体重、血压、血糖等指标的检测，发现潜在的健康问题，并进行及时干预和治疗。
4. 慢性病管理社区卫生服务十分重视慢性病的管理。
慢性病如高血压、糖尿病等需要长期的医疗和管理，通过规范的社区卫生服务，居民能够获得定期随访、处方药调配、个性化的健康管理等服务。
这有助于控制慢性病的发展，提高居民的生活质量。
5. 康复护理社区卫生服务还提供康复护理服务，主要针对那些需要长期康复和护理的居民，比如老年人和残疾人。
通过提供康复理疗、日间服务、社会支持等，社区卫生服务可促进康复和提高生活自理能力，提供更好的生活质量。
6. 社区环境卫生除了医疗服务，社区卫生服务还关注社区环境卫生。
社区卫生人员会定期检查社区环境，消除卫生隐患，提供清洁和卫生教育，以保障居民的环境健康。
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社区卫生服务优势职能
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。
一、发展社区卫生服务的意义
第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。
社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
第二、是深化医药卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。
社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。
积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，适应社会主义现阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。
社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合"低水平、广覆盖"原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
第四、是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。
社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强
社会主义精神文明建设。
积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
二、服务中心基本功能
（一）开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
（二）有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
（三）负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
（四）运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
（五）提供急救服务。
（六）提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
（七）提供会诊、转诊服务。
（八）提供临终关怀服务。
（九）提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
（十）提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
（十一）提供康复服务。
（十二）开展健康教育与健康促进工作。
（十三）开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
（十四）提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
（十五）负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。
（十六）在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
（十七）根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其它适宜的基层卫生服务。