社区卫生服务管理
名词解释名词解释：
.卫生服务:是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进.
.卫生系统：定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。
.初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。
.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持健康的一门完整的实务工作。
.社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效
率，产生最大的效益，达到
社区卫生服务的目标。
.医学伦理：是指存在于医疗
实践领域中的关系和秩序。
.医德规范：是医务人员在各
种医学活动中应遵守的行
为准则。其内容主要是：公
正与平等地对待患者；诚实
与慎言守密；信任、尊重与
爱护同行；热爱医学事业，
不断进取，钻研与发展医学
科学技术；廉洁奉公与文明
行医等。
.社区卫生服务伦理：是一般
伦理学原理在社区卫生服
务中的具体运用，即运用一
般伦理学的原则来解决社
区卫生服务过程中的医学
道德问题。
.伦理：是指调整人与人之间
相互关系的道理和准则。
.道德：是指由一定的社会经
济关系决定的，以善恶为评
价形式，依靠社会舆论、传
统习俗和内心信念，用以调
节人际关系的心理意识、原
则规范、行为活动的总和。
.诊疗最优化：是指在社区卫
生服务实践中，诊疗方案的
选择和实施追求以最小的
代价获取最大效果的决策。
.保守医密：是指医务人员在
医疗中不向他人泄露能造
成医疗不良后果的有关患
者疾病的隐私。
.合理用药：是指以当代药物
和疾病的系统知识和理论
为基础，安全、有效、经济、
适当地使用药品。
.政策：是指国家和政党为了
实现一定的目标而确定的
行动准则，它表现为对人们
的利益进行分配和调节的
政治措施和复杂过程。
.卫生政策：是指社会为了满
足人们医疗卫生需要而采
取的行动方案和行动依据，
其目的是研究配置有限卫
生资源的合理方法。
.法：是指由一定社会物质生
活条件决定的统治阶级意
志的体现，是以国家制定或
认可，并以国家强制力来保
证实施的行为规范的总和。
.卫生法：是指由国家制定或
认可，并由国家强制力保证
实施的旨在调整保护人体
健康活动中形成的各种社
会关系的法律规范的总称。
.卫生法律关系：是指由卫生
法所调整的国家机关、企事
业单位和其他社会团体之
间，它们的内部机构以及它
们与公民之间在卫生管理
和医药卫生预防保健服务
过程中所形成的权利和义
务关系。
.医疗事故：是指医疗机构及
其医务人员在医疗活动中，
违反医疗卫生管理法律、行
政法规、部门规章和诊疗护
理规范、常规，过失造成患
者人身损害的事故。
.社区卫生服务组织管理：是
通过社区卫生服务机构内
部管理和社区卫生服务的
民主管理来达到实现高效
率完成社区基本公共卫生
服务和社区基本医疗服务
任务的过程。
.社区卫生服务管理理念强
调：以人群健康为中心，社
区为范围，家庭为单位，需
求为导向，便利低价快捷为
手段，提供健康教育、预防、
保健、康复、计划生育技术
服务和一般常见病、多发病
的诊疗“六位一体”的终身和全科服务，同时也强调以人为本。
.社区卫生服务的组织结构：社区卫生服务机构的设置和权力划分，要使社区卫生服务机构的工作目标得以实现，就要选择最佳的组织结构，组成合理完善的运行系统。
.社区卫生服务组织的运行机制：是由一系列管理机制、制度和规范相互联系、相互作用、共同构成的完整体系，它包括外部环境条件和内部运行机制。
.双向转诊制度：是指社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，小病在社区卫生服务机构治疗，大病转向二级以上的大医院，而在大医院确认后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。
.需要：在不考虑消费者实际支付能力的情况下，由专业人员从其实际情况判断应该获得商品的合理数量。
.需求：消费者在一定时期内，一定的价格条件下，愿意并且能够购买某种商品的数量称为需求。
.卫生服务需求：是从经济和价值观念出发，指居民在一定时期内、一定价格条件下，愿意并且有能力购买的卫生服务量。
.利用：是指需求者实际利用卫生服务的数量，也称有效需求。
.社区卫生服务需求评估：是指利用各种社会调查方法和需求评估技术对社区卫生服务的各方面进行考察、
分析，以发现社区卫生问题
及其影响因素，并利用社区
资源解决社区主要卫生问
题的过程。
.社区卫生服务计划：根据社
区健康问题和实际情况，通
过科学地预测、权衡社区健
康的需要和可能性，提出在
未来一定时期内社区要达
到的目标及其实现目标的
策略和方法。
.人力资源：在一定范围内能
够作为生产要素投入到社
会经济活动中的全部劳动
人口总和。
.卫生人力资源：是指在卫生
部门和单位从事和提供卫
生服务及与之相关服务的
一切人员。
.社区卫生人力资源：是指在
社区卫生服务机构从事公
共卫生和基本医疗服务的
卫生人员。
.卫生人力资源管理：是指为
满足人们的各类卫生服务
需求，运用现代人力资源管
理的原理和技能，对卫生人
力资源进行招聘、使用、晋
升、激励、考核和绩效评价
等过程的总和。
.获取：主要包括卫生人力资
源规划，招聘与录用。
.整合：是使卫生人力之间和
睦相处、协调共事、取得认
同的过程，是卫生人力与组
织之间个人认知与组织理
念、个人行为与组织规范的
同化过程，是人际协调职能
与组织同化职能的体现。
.奖酬：是为卫生人力对组织
所做出的贡献给予奖酬的
过程，是卫生人力资源管理
的激励与凝聚职能，也是卫
生人力资源管理的核心。
.调控：是对卫生人力实施合
理、公平的动态管理的过
程，是卫生人力资源管理的
控制与调整职能。
.开发：是卫生人力资源开发
与管理的重要职能。
.社区卫生人力绩效评价：是
按照一定的标准，采用科学
方法，检查和评定卫生人员
履行专业职责、执行岗位任
务的程度，以确定其工作成
绩的一种有效的管理方法。
.卫生资源：是指生产卫生服
务所需的基本投入。
.预算：是行政事业单位在计
划期内的经费收支计划。
.对外投资：是指利用货币资
金、实物及无形资产等方式
向其他单位投资。
.财务分析：是财务管理的重
要组成部分，是财会核算的
继续和发展。
.成本核算：是提高医疗卫生
单位经济管理水平的重要
手段。
.医疗服务成本：是医疗卫生
机构在医疗服务过程中所
消耗的物质资料价值和必
要劳动价值的货币表现。
.医疗服务价格：是指在医疗
服务市场中，政府有关部门
和医院根据成本投入、收益
指标等对医疗服务项目所
制定的收费价格。
.病种成本核算：是以病种为
对象进行归集和分配费用，
计算出每一病种成本的方
法。
.质量管理：是在质量方面指
挥和控制组织的协调的活
动，质量管理的职责由最高
管理者承担，也要求组织的
全体人员承担义务并参与。
.社区卫生服务的质量管理：是指社区卫生服务机构按照社区居民的服务需求制定服务质量的方针、目标和职责，在质量体系中采取质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施，对所有影响质量的因素和环节进行计划、组织、引导、实施、协调、控制、改进，以保证和提高服务质量达到规范要求和居民满意的全部质量管理活动。
.全面质量管理（）：是通过专门的组织，制定质量计划，在系统内开展连续的卫生保健服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。.质量保证（）：是对某一产品或服务能满足规定的质量要求，提供适当信任所必需的全部计划和系统活动。.质量控制（）：则强调具体的操作，为达到质量要求所采取的监控技校和活动，监视产品功服务的过程，并排除在质量环节的各相关阶段导致不满意的原因。
.信息管理：是为解决社会信息现象的复杂多样性和社会信息的无序性与人类需求的特定性之间的矛盾而产生的。
.管理信息系统：是一种集成化的人一机系统，它能为一个组织机构的作业、管理和决策职能提供信息支持。
.社区卫生服务信息管理：是基于社区卫生规划、设计、卫生服务质量控制及卫生组织功能，发挥诸过程对信息社会实践活动过程的管理；是运用计划、组织、指挥、协调、控制等基本功能，完成信息搜集、检索、研究、
报道、交流和提供服务等过
程，有效地运用人力、物力、
财力等基本要素，以期达到
实现总体目标的社会活动。
.社区卫生信息系统的需求
分析：就是对社区卫生管理
要处理的各种对象进行详
细调查，在了解用户原手工
管理的概况、确定信息处理
系统功能的过程中，搜集支
持系统目标的基础数据及
其处理，重点调查“数据”
和“处理”。
.市场营销：是对理念、产品
和服务进行定义、定价、促
销和分销，以建立并保持交
换关系来满足个人、组织和
社会目标的计划和执行过
程。
.行为变量：指按照目标群体
对行为的了解程度、对行为
的态度和信念及追求行为
改变的利益等，把目标群体
划分成更小的群体。
.心理变量：指按照目标群体
的生活方式、社会阶层和个
性等特征来划分不同的群
体。
.统计变量：指根据人口的地
理位置及人口统计变量划
分目标群体。
.地理因素细分：指根据各区
域的地理位置进行划分，并
有针对性地提供服务。
.关系营销：是指营销组织立
足于长期利益的角度，以种
种措施吸引、维持和增进与
顾客的关系，以实现营销目
标的一种策略。
.项目评价：是依据一套标准
对项目或政策的运作过程
及其结果进行系统的评价，
以促进项目或政策的改进，
为决策者提供项目扩大还
是缩小、推广还是放弃的信
息建议。
.成本：是指实施某项卫生服
务规划或方案所消耗的全
部人力资源和物质资源，包
括公共支付和私人支付。
.形成性评价：是指在项目实
施过程中所开展的评价性
研究。
.基线评价：又称为基线调
查，即通过定性、定量相结
合的方法收集项目实施之
前的有关资料，明确有关指
标的基准状况。
.效率：是指社区卫生服务计
划实施后，服务提供在数量
和质量方面的产出与卫生
资源投入之间的比值，即投
入每单位资源所产出的符
合规范要求的服务量。
.影响:指一项社区卫生服务
计划实施对社会、经济、卫
生发展和居民健康的贡献
和影响，或对其结果的可持
续性做出评价，以确定所评
价的项目的长期影响和贡
献。
.实验：是指在研究者的控制
下，对人群施加某种因素或
干预措施，或清除某种因
素，以观察其对发生疾病或
健康状态的影响。
．初级卫生保健：是指最基
本、人人都能得到的、体现
社会平等权利的、人民群众
和政府都能负担的起的卫
生保健服务。
．社区卫生服务：是社区建
设的主要组成部分，是在政
府领导、社区参与、上级卫
生机构指导下，以基层卫生
机构为主体，全科医生为主
社区卫生服务管理-名词解释
1.是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预 防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进. 2.卫生系统：WHO定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。 3.初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政 府都能负担得起的卫生保健服务。 4.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构 指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。 5.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持 健康的一门完整的实务工作。 6.社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和 控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效率，产生最大的效益，达到社区卫生服务的目标。 7.知情同意：也称知情许诺或承诺，是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的 防治措施有决定取舍的自治权。 8.医学伦理：是指存在于医疗实践领域中的关系和秩序。 9.医德规范：是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则。其内容主要是：公正与平 等地对待患者；诚实与慎言守密；信任、尊重与爱护同行；热爱医学事业，不断进取，钻研与发展医学科学技术；廉洁奉公与文明行医等。 10.社区卫生服务伦理：是一般伦理学原理在社区卫生服务中的具体运用，即运用一般伦理 学的原则来解决社区卫生服务过程中的医学道德问题。 11.伦理：是指调整人与人之间相互关系的道理和准则。 12.道德：是指由一定的社会经济关系决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习 俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。 13.诊疗最优化：是指在社区卫生服务实践中，诊疗方案的选择和实施追求以最小的代价获 取最大效果的决策。 14.保守医密：是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关患者疾病的
1社区卫生服务管理
一. 单选（共61题,共61分） 1. 社区卫生服务发展计划的特点是（） A.以“六位一体”的卫生服务为基础 B.以教育培训为龙头 C.以中心管理的实践为支撑 D.以科学研究为发展源泉 E.以上都是 ★标准答案：E 2. 问卷设计中问题的排序要遵守的规则不包括（） A.先普遍性问题后针对性问题 B.先易后难 C.按一定的逻辑顺序排列 D.敏感问题排在后面 E.自由回答的问题放在后面 ★标准答案：A 3. 社区卫生服务网络建设的说法正确的是（） A.网络是以一级医院为基础的 B.网络是以基层组织为主体 C.网络的建设需要计算机专门人才 D.涉及面很广的社会系统工程 E.以上都不对 ★标准答案：D 4. 形势分析的范围不包括（） A.社会经济形势 B.国际卫生事业发展形势 C.社区卫生工作形势 D.社区人口形势和健康问题 E.社区卫生资源状况 ★标准答案：B 5. 定性研究的意义（） A.可获得较深层反应的信息 B.可对定量研究的结果进行补充 C.可以帮助解决定量研究不能解决的问题 D.是收集原始资料的一种方法 E.以上都是 ★标准答案：E 6. 关于社区服务站设置说正确的是（） A.服务人口一般为1000-1500人 B.业务用房面积不低于60平方米 C.每1000-2000人口配备一名全科医师 D.护士在上岗前需有全科护士执业资格 E.全科医师无需医师执业资格证 ★标准答案：B 7. 社区卫生服务的组织结构设计的基本出发点是（） A.确定组织目标 B.确定业务内容 C.确定组织结构 D.规定职责权限 E.配备职务人员 ★标准答案：A 8. 卫生服务需求评价目的是（） A.发现社区存在哪些问题 B.发现社区内居民有什么需要和需求 C.发现社区存在的优先解决的问题 D.为将要实施的社区卫生服务项目 E.以上都是 ★标准答案：E 9. 问卷调查技术的优点是（） A.调查范围广.花费时间长.适用性小 B.适用于面对面的交谈的问题的调查 C.受样本大小限制 D.便于调查者统计调查资料 E.以上都是 ★标准答案：D 10. 问题类型按其内容可分为：（） A.客观的与主观的问题 B.理论性与实践性的问题 C.态度的或情感的问题 D.特异性与非特异性的问题 E.以上都不是 ★标准答案：C 11. 关于社区服务对象说明正确的是（） A.健康人群不属于社区服务对象 B.只有重点保健人群才属于社区服务对象 C.只有病人才是社区服务对象 D.社区服务对象应该是亚健康人群 E.高危人群是社区服务对象之一 ★标准答案：E 12. 适合大规模调查，方便统计分析的是（） A.开放型问卷 B.封闭型问卷 C.图画型问卷 D.半开放型问卷 E.以上都不是 ★标准答案：B 13. 组织文化的特征不包括（） A.特异性与非特异性的统一 B.无形性与有形性的统一 C.稳定性与变革性的统一 D.观念性与实践性的统一 E.个异性与共同性的统一 ★标准答案：A 14. 组织文化的功能不包括（） A.导向功能 B.激励功能 C.约束功能 D.创新功能 E.经济功能 ★标准答案：E 15. 运用其他管理方法时都要与之相配合的管理方法是（） A.法律的方法 B.行政的方法 C.经济的方法 D.思想教育的方法 E.咨询顾问的方法 ★标准答案：D 16. 下列哪项不影响问卷调查结果（） A.回答者对所进行的研究的认识与态度 B.回答者对调查者的印象与态度 C.回答者对所调查内容的兴趣 D.回答者的智力.学识水平 E.回答者的年龄.性别 ★标准答案：E 17. 下列哪项不是社区服务管理的职能作用（） A.预测和计划 B.规范和提高 C.挖潜和创新 D.监督和控制 E.组织和指挥 ★标准答案：B 18. 卫生服务需求的特点不包括：（） A.需求的不确定性。 B.需求的主动性。 C.需求的层次性与发展性。 D.需求和利用的外部关联性。 E.费用支付的多源性。 ★标准答案：B 19. 社区卫生服务网络与二、三级医院之间应建立固定的（） A.双向转诊 B.单向转诊 C.多向转诊 D.偶然转诊 E.以上者不是 ★标准答案：A
国家基本公共卫生服务内容
国家基本公共卫生服务 1、什么是国家基本公共卫生服务项目? 答：国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作; 是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。 2、国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容? 答：目前，国家基本公共卫生服务项目有14项内容。包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务等。 3、国家基本公共卫生服务项目是如何确定的? 答：国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。 在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。 4、什么是国家基本公共卫生服务均等化?是平均化吗? 答：国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。 可以理解为人人享有服务的权利是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。 目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。 5、国家基本公共卫生服务主要由哪些机构提供? 答：基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。 村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。 6、谁来享受基本公共卫生服务? 答：凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。 不同的服务项目有不同的服务对象，可分为： 面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。 面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。 面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
社区卫生服务管理综合练习题及答案
第十二章社区卫生服务管理 一、名词解释 1．社区卫生服务 2．社区卫生服务质量 3．居民健康档案 二、填空题 1．根据社区人群的基本情况，可将社区卫生服务对象分为、、、和五大类。 2．社区卫生服务以中心、为单位、为范围、为导向的基本医疗卫生服务。 3．社区卫生服务内容应该 融、、、、、为一体。 4．居民个人健康档案主要包括、、和四个部分。 5．社区卫生服务管理信息的内容，主要包 括、、。
三、选择题 1．社区卫生服务是以人的（）为中心的基层卫生服务。 A 需求 B 健康 C 家庭 D 经济 2．社区卫生服务的特点是（） A 以专家为基础的服务 B 以保健为基础的服务 C 以医疗为基础的服务 D 以社区为基础的服务 3．社区卫生服务对象是（） A 病人 B 老年人 C 社区内的全体人群
D 重点保健人群 4．社区卫生服务是以（）为导向的基层卫生服务。 A 健康 B 病人 C 需求 D 利用 5．老年人是属于（） A 慢性病人群 B 亚健康人群 C 高危人群 D 重点保护人群 四、简答题 1．简述社区卫生服务主要内容。 2．简述社区卫生服务的特点。 3．简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。
1．论述社区卫生服务质量评价要点。 参考答案 一、名词解释 1．社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的；融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 2．社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务，使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓励居民和社区积极参与，以达到增进社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。 3．居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。
社区卫生服务家庭医生制度
金马东区社区卫生服务 家庭医生服务团队工作制度 1、每个家庭医生服务团队每周工作时间不少于2个半天、每月不少于5天，严格遵守考勤制度。 2、按照分片包干原则，落实责任制管理。 3、制定年、月工作计划并有年度工作总结；建立家庭医生服务团队小组工作例会制，每月召开一次团队碰头会，例会和开展工作情况记录在家庭医生服务团队工作日志本。 4、对服务对象按《石家庄市裕华区卫生局关于在全区社区卫生服务机构实施家庭医生服务团队项目的通知》要求提供基本医疗服务。 5、积极开展服务并详细记录。在社区有固定的宣传栏或活动场所，家庭医生服务团队成员、工作方式、工作内容须向责任区居民公示，如有变动及时张贴通知予以公示。 6、团队应对团队内各成员进行绩效考核，并接受上级绩效管理部门的考核。 7、团队工作人员下社区工作时，必须佩带胸牌，携带统一随诊箱，通讯工具、工作记录本和社区卫生服务相关资料，在指定的社区开展相关的社区卫生服务工作。
家庭医生服务团队服务内容 家庭医生服务团队要采取主动服务的方式，及时掌握责任区内居民健康信息，科学利用健康档案，实施针对性健康服务。 1、建立和管理家庭健康档案。 2、开展高血压、糖尿病等慢性病、重性精神病检测和随访；开展传染病（如结核病）的上报和管理； 3、协助高危随访、产后访视和新生儿家庭访视，开展妇科普查，随访并督促治疗。 4、提供健康教育资料和健康处方，开展健康指导，康复指导、接受健康咨询。 5、开张预防接种工作和0-3岁儿童的健康管理 6、定期开张65岁以上老年人及慢性病等重点人群的免费体检。 7、为居名提供有针对性的中医药健康教育、科普知识、饮食起居、文化素养、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼的宣传服务。 8、为民政局确定的居名养老对象提供医疗保健服务。 9、开展上门出诊、送医送药、家庭病床。 10、开张剧名家护理。联系上级医院专家会诊及转诊。
湖南省城市社区基本公共卫生服务免费项目及服务内容
湖南省城市社区基本公共卫生服务免费项目及服务内容 一、社区卫生诊断 （一）调查了解掌握居民总体健康状况，分析健康问题及影响健康的主要危险因素，针对问题及危险因素制订健康促进规划。 （二）社区卫生诊断每3年开展一次。 二、健康档案及健康管理 （一）对辖区内60岁以上老年人、低保等贫困人群、在社区接受连续治疗的确诊慢性病病人，统一免费建立健康档案。 （二）对以上人员健康状况及其工作、生活方式和居住环境等相关信息进行收集，评价健康问题及影响因素，依据个人和群体健康问题及影响因素，制定健康管理方案。 三、健康教育 （一）普及卫生常识，开展健康咨询和不良行为干预。 （二）免费对辖区居民开展个体及群体健康教育。举办群体性健康知识讲座，每个社区卫生服务中心每年不少于12次，每个社区卫生服务站每年不少于6次；开办专用健康教育宣传栏,每年不少于4次；常规开展门诊个体健康指导、咨询服务，提供健康教育处方等宣传资料。 （三）免费对辖区内的妇女、儿童、老年人、慢性病患者及重点疾病高危人群等重点人群和中小学校、托幼机构、社区居委会、休闲娱乐场所等重点场所，进行针对性健康教育，为重点人群提供健康处方或健康指导或行为干预。 四、预防接种 一类疫苗实行免费接种。 五、结核病社区访视及督导治疗 （一）对发现的可疑结核症状者免费进行登记并及时转诊。 （二）在结核病防治机构指导下，对辖区内非住院结核病人协助实行规范化治疗管理，督导治疗。 六、艾滋病社区防控 （一）协助有关部门免费开展艾滋病患者（感染者）及其家庭的社区关怀，开展心理和健康行为干预。 （二）对辖区居民开展艾滋病基本知识的宣传教育，提供咨询服务。 七、传染病疫情监测和报告 （一）按照传染病访视规范，免费对可访视的法定传染病病人开展流行病学调查，观察病情恢复情况。 （二）指导恢复期传染病患者定期复查，指导消毒隔离和观察密切接触者有否续发。 八、高血压、糖尿病病人管理 （一）对辖区内60岁以上且建立了健康档案的高血压、糖尿病病人，免费建立高血压、糖尿病管理专案，按技术规范进行随访。 （二）对病情相对平稳的病人每两个月随访一次，询问病症，监测血压，进行物理检查，鉴别合并症，观察指导用药和饮食，进行有针对性的健康教育。 九、其他慢性病筛查及建档 （一）实施高危人群和重点慢性病日常筛查。免费对辖区内60岁以上老年人中的超重及肥胖、临界高血压、空腹血糖偏高、器官受损等高危人群进行筛查登记。 （二）重点对心血管疾病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺炎、精神异常等患者进行登记，建立健康档案，至少每半年指导一次，给予针对性指导，督促坚持治疗。
社区卫生服务管理
名词解释名词解释： .卫生服务:是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进. .卫生系统：定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。 .初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 .社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持健康的一门完整的实务工作。 .社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效 率，产生最大的效益，达到 社区卫生服务的目标。 .医学伦理：是指存在于医疗 实践领域中的关系和秩序。 .医德规范：是医务人员在各 种医学活动中应遵守的行 为准则。其内容主要是：公 正与平等地对待患者；诚实 与慎言守密；信任、尊重与 爱护同行；热爱医学事业， 不断进取，钻研与发展医学 科学技术；廉洁奉公与文明 行医等。 .社区卫生服务伦理：是一般 伦理学原理在社区卫生服 务中的具体运用，即运用一 般伦理学的原则来解决社 区卫生服务过程中的医学 道德问题。 .伦理：是指调整人与人之间 相互关系的道理和准则。 .道德：是指由一定的社会经 济关系决定的，以善恶为评 价形式，依靠社会舆论、传 统习俗和内心信念，用以调 节人际关系的心理意识、原 则规范、行为活动的总和。 .诊疗最优化：是指在社区卫 生服务实践中，诊疗方案的 选择和实施追求以最小的 代价获取最大效果的决策。 .保守医密：是指医务人员在 医疗中不向他人泄露能造 成医疗不良后果的有关患 者疾病的隐私。 .合理用药：是指以当代药物 和疾病的系统知识和理论 为基础，安全、有效、经济、 适当地使用药品。 .政策：是指国家和政党为了 实现一定的目标而确定的 行动准则，它表现为对人们 的利益进行分配和调节的 政治措施和复杂过程。 .卫生政策：是指社会为了满 足人们医疗卫生需要而采 取的行动方案和行动依据， 其目的是研究配置有限卫 生资源的合理方法。 .法：是指由一定社会物质生 活条件决定的统治阶级意 志的体现，是以国家制定或 认可，并以国家强制力来保 证实施的行为规范的总和。 .卫生法：是指由国家制定或 认可，并由国家强制力保证 实施的旨在调整保护人体 健康活动中形成的各种社 会关系的法律规范的总称。 .卫生法律关系：是指由卫生 法所调整的国家机关、企事 业单位和其他社会团体之 间，它们的内部机构以及它 们与公民之间在卫生管理 和医药卫生预防保健服务 过程中所形成的权利和义 务关系。 .医疗事故：是指医疗机构及 其医务人员在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行 政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规，过失造成患 者人身损害的事故。 .社区卫生服务组织管理：是 通过社区卫生服务机构内 部管理和社区卫生服务的 民主管理来达到实现高效 率完成社区基本公共卫生 服务和社区基本医疗服务 任务的过程。 .社区卫生服务管理理念强 调：以人群健康为中心，社 区为范围，家庭为单位，需 求为导向，便利低价快捷为 手段，提供健康教育、预防、 保健、康复、计划生育技术 服务和一般常见病、多发病
社区卫生服务风险评估
风险管理过程中“风险评估”实施的学习心得 风险评估是风险管理过程中的核心环节，下面是对风险管理过程中“风险评估”的一点学习心得： 1．风险评估 1.1风险评估是风险识别、风险分析和风险评价的全部过程。即风险评估过程由风险识别过程、风险分析过程和风险评价过程三部分组成。 1.2风险评估有助于决策者对风险及其原因、后果和可能性有更充分的理解。对于诸如是否应该开展某些活动？如何充分利用时机？是否需要应对风险？选择那种应对策略？风险应对策略的优先次序如何排列？选择哪种最合适的风险应对策略，将风险的不利影响控制在可以接受的水平？等决策提供信息。 1.3进行风险识别、分析、评价，风险评估技术很多，可采用定性、定量或两者相结合的方法。包括问卷调查、集体讨论、专家咨询、情景分析、政策分析、行业标杆比较、管理层访谈、FEMA、统计推论(如集中趋势法)、计算机模拟(如蒙特卡罗分析法)、失效模式与影响分析、事件树分析、风险矩阵等。但要注意不同过程各技术方法的适用性。 1.4风险评估过程中，要适时进行沟通和协商，适时进行检测和评审。 2、风险识别 风险识别是发现、列举和描述风险要素的过程。风险识别是通过识别风险源、影响范围、事件及其原因和潜在的后果，生成一个全面的风险列表。识别风险不仅要考虑有关事件可能带来的损失，也要考虑其中蕴含的机会。 3、风险分析 风险分析指系统地运用相关信息来确认风险的来源，并对风险进行估计。风险分析要考虑风险的原因和风险源、风险事件的正面和负面的后果及其发生的可能性、影响后果和可能性的因素、不同风险及其风险源的相互关系以及风险的其他特征，还要考虑现有的管理措施及其效果和效率。后果和可能性可以通过模拟一个或一系列事件的结果，或由实验研究或可用数据推断确定。 4、风险评价 风险评价是将评估后风险与给定的风险准则对比，来决定风险严重性的过程。与组织确定的风险进行对照，已决定风险的水平并确定控制风险的优先顺序。经过风险评价，确定该风险是可承受还是需要进行处理（分别采用风险规避、风险优化、风险转移或风险保留等措施）。 5.实例 现根据工作特点，就社区卫生服务风险评估做简单分析。 社区卫生服务是我国新型城市卫生服务体系的基础，是实现人人享有初级卫生保健的基本途径，也是促进卫生服务公平性、构建和谐社会的重要内容。社区医疗服务由于面向社区居民，服务对象复杂、服务方式多样、服务人群老年人居多等，导致风险防范的难度增高。搞好社区卫生服务风险评估，对于风险管理和决策，保障社区卫生服务健康和可持续的发展具有重要意义。 5.1对医疗事故风险进行识别。 采用统计推论、专家咨询、头脑风暴等方式，分析社区卫生服务过程中潜在的医疗事故危险有害因素（包括医疗设备合格率、误诊率、医生护士比例、
社区卫生服务中心慢性病管理制度
白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 发布时间：2007-11-16 14:52:29 阅读：1786次 白峰镇社区卫生服务中心慢性病管理制度 慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我镇慢性病登记报告管理工作，结合我镇实际情况，制定本制度。 一、管理组织：成立由中心主任、预防保健部和医疗服务部人员组成的慢性病管理小组，负责全中心慢性病管理工作。 组长：童世杰 副组长：张国安胡磊 组员：陆勇毅乐明伟史旭东虞锋华郑康军周科位张金伦 二、报告对象 辖区内有常住户口的居民 三、报告单位 辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站。 四、报告内容： 1、糖尿病确诊为糖尿病的病例； 2、高血压病例（单指原发性高血压）； 3、冠心病急性发作病例（非致死性）； 4、脑卒中发作指非致死性脑卒中（蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞及未分类脑卒中），不包括一过性脑缺血发作及慢性脑动脉硬化。 5、肿瘤确诊为恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。 五、病例个案收集方法 1、医疗机构报告 ①本辖区社区卫生服务中心、社区卫生服务站发现的冠心病急性发作、脑卒中发作病例、确诊新发糖尿病病例、高血压病例。 ②在区外医疗保健机构已经确诊，但在我区医疗机构为初次就诊的五种慢性病病例。 2、漏报调查
通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。 3、主动搜索与体检发现 结合我区三年为一周期的参保农民健康体检，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。 六、报告程序及报告要求 1、门诊医生发现糖尿病病例、冠心病急性事件、脑卒中发作、肿瘤（恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤）四种病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡，并在门诊病卡上签上相应的慢性病已报印章，在24小时内向疾病防制科报告。 疾病防制科收集报告卡，检查填写质量，于7个工作日内输入到相应的慢性病电子管理录入表。发病报告卡输入后10天内报送区疾控中心。将不在本辖区的病例从慢性病电子管理录入表中筛选出来，每周用Email发送到患者现住地的社区卫生服务中心防保科。各社区卫生服务中心每周对收到的Email内的有关慢性病信息及时整合到慢性病电子管理录入表。每月末5日前将当月的电子表分辖区打印装订成册。 高血压病例由接诊医生在24小时内登记到高血压发病登记册，由疾病防制科收集发病登记册，检查填写质量，每月5日前输入到高血压电子管理录入表。 2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏，由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时输入到相应的慢性病电子管理录入表，报告卡及时报送区疾控中心。 3、疾病防制科于每月、季、年末5天前向区疾控中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表，并将当月电子表发送至中心gfkingdom@https://www.360docs.net/doc/2712922414.html,备份 七、发病报告有关注意要点 1、急性心肌梗死（非致死性）、脑卒中 急性心肌梗死及脑卒中发病期限均定为急性发病后28天，28天内如有新发展或第二次急性发作均不作登记；如28天后有新发展或急性发作则按另一病例登记一次。（急性心肌梗死发病28天后无新的发作即算作慢性冠心病，脑卒中急性发作28天后无新的发作，但留有后遗症者均算作慢性脑血管病）。 2、恶性肿瘤 2.1填报对象 ①经病理组织学、细胞学检查、手术及其他专门检查诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的； ②对原发恶性肿瘤漏报的复发和转移病例； 填报时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发
社区卫生服务机构管理办法
社区卫生服务机构管理办法（试行） 服务功能与执业范围 社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。 社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务： （一）卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。 （二）健康教育。普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。 （三）传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。 （四）慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。 （五）精神卫生服务。实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。 （六）妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。 （七）儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。 （八）老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。 （九）残疾康复指导和康复训练。 （十）计划生育技术咨询指导，发放避孕药具。 （十一）协助处置辖区内的突发公共卫生事件。 （十二）政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。 社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务： （一）一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。 （二）社区现场应急救护。 （三）家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 （四）转诊服务。 （五）康复医疗服务。 （六）政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 社区卫生服务机构应根据中医药的特色和优势，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。
医院经营管理岗位职责
医院经营管理岗位职责 医院经营管理岗位职责 一、院长职责/ @! K2 K$ T( M, Y# _9 f 1、在xx集团总医院领导和政府卫生主管部门指导下，全面领导医院工作，包括医疗、社区卫生服务、经营、后勤保障等。密切社会公共关系，保证医院生存发展的良好社会环境。" F$ h1 |- U$ a- L G5 a 2、根据政府或医院卫生体制改革的总体目标和医疗市场的需求，制订医院的改革发展规划和战略目标，并组织实施。制定医院营销方案和经营策略，定期总结检查实施结果，维护社会、患者、员工利益，保证国有资产增值，保障医院的持续发展。 " }2 O- P6 E7 l) D' R3、根据医院发展和医疗市场的需要，树立以人为本理念，做好人力资源管理工作。制定综合绩效考核办法，完善激励机制，确定人才引进和培养目标，制定医院的业务开发、新技术引进和科研工作目标，采取有效措施，促进医疗服务和科研工作的发展。 3 j: U5 Q& B0 q5 [# T" O4、配合党支部加强医院文明建设和团队文化建设。树立“以病人和社区居民为中心”的服务理念，支持员工的个人职业发展规划，不断提升员工的职业化素质，不断提升医疗服务品质和工作业务质量。! o+ {# h$ r+ S5 Y' w$ ? 5、学习和运用现代管理思想和方法，加强医院科学化、标准化、规范化管理，加强医院的法制建设。督促检查医政、医保等法规及医院规章制度的落实执行情况。加强风险和质量管理工作，持续评估分析，制定有效措施，保证业务流程和服务流程质量，保证患者医疗安全，严防医疗差错事故的发生。 W, ^3 H* j7 E+ p5 f: h& [' r6、组织制定年度工作意见、安排、工作目标等并督察落实执行情况。检查监督医疗社区和经营保障部及经营科室、社区卫生站管理、经营工作情况。 4 v/ b* s8 H: O4 X r' ^二、医务院长职责 5 f- b( N" F* C; I* W1、在院长领导下，负责建立和完善科学有效的医院服务安全质量管理体系。常务医务院长主管医政、医疗业务全面工作。包括医疗卫生、社区卫生、药监、防疫等政府主管部门、行业协会等医政法规、工作任务的落实、检查、考核。医务院长协助常务医务院长工作，分管社区卫生服务、计划免疫、慢病管理、病友协会、居民健康指导学校、健康宣教等工作。 % ~5 V s" u8 t5 a2、负责全院的医疗、护理、药事、功检、院感、质控、科研、教学培训、继续教育等管理工作。制定年度计划并组织落实和检查工作。 & _1 A8 S6 z; \( m3 Z: i# _3、修订并督促检查各项医疗制度、医护常规、技术操作规程、业务指南等工作和执行情况& l) f1 A- f* V- {- d2 v 4、深入医疗科室了解和检查业务和服务情况，定期组织业务查房，必要时领导重危病人的会诊、抢救工作，不断提高医疗护理质量。 2 [1 }" X5 h! L+ g: p$ v5、了解和分析医疗设备良好、报告数据准确、临床科研方法运用、医疗业务各项指标等情况，采取有效质控措施，保证医疗工作正常高效运行。) }0 | 3 ~7 S- f0 E! G+ e 6、全面掌握医务人员的专业技术水平，提出使用、提高、培训、进修等意见和建议并指导实施和督促检查完成情况。: p" A& Z* f) ~. ?1 r& W( e0 k9 V 三、总会计师职责 2 J5 V& R8 F/ X) a% s1、在院长领导下，负责建立和完善全院的经济运营和行政后勤保障管理体系。主管全院的经营财务、医疗保险、医院计算机系统、医疗物价、安全保卫、后勤保障、计划生育、客户服务中心、献血的管理工作。制定年度计划并组织落实和检查工作。
社区医疗管理与服务模式的分析
社区医疗管理与服务模式的分析 社区医疗管理与服务模式的分析 摘要：经过改革开放三十年，我国经济有了长足发展。城市人口急剧增加。社区医疗机构管理与服务必须跟上时代发展。本文对社区医疗机构与服务模式的改革进行了分析。 关键词：社区医疗机构社区居民档案社区居民医保 社区是我们生活中不可缺少的一个群众基础机构。最初由德国学者提出，我国学者从英文意译而来。社区医疗服务在国外开展已经有半个世纪，我国于上世纪80年代开始出现[1]。改革开放三十年后的今天，城市已与上世纪相比有了天翻地覆的变化。大量农村人口涌入城市，从而成为市民。这样原来的社区也有了发展壮大，管理的人员也相对加大，就医人员逐渐增多。为了更好的管理社区的医疗，掌握社区居民的健康，提高人民的生活质量，社区医疗管理急需改革。 一、社区医疗机构的建设与服务 目前我国政府对社区医疗机构经费投入不足，社区医疗服务能力差，社区医疗价格不完善。社区医疗服务人员总体素质较差，知识陈旧，技能不够熟练[2]。因此急需改善社区卫生服务机构的物质条件?环境条件?强化服务人员的业务素质。建设社区服务机构的文化建设，使社区服务人员的服务理念成为社区卫生服务人员的指南。建立民主化、人性化的规章制度，进一步地鼓励与调动社区卫生服务人员的工作积极性。建设社区理疗机构的精神文化建设，提高社区卫生服务人员的文化素养[1]。建立定期的专业培训制度，提高社区卫生服务人员的专业能力。建设定期著名医生服务日，定期的著名医生坐诊社区，为社区民众提供医疗服务。建设定期开展居民健康医学知识讲座，丰富社区居民的医学知识。开展定期普查，及时发现社区居民身体健康状况。 通过社区医疗机构改革与建设，为社区居民提供一个安全、舒适、温馨的就医环境。 二、社区居民健康档案管理建设与服务
基本公共卫生服务试题及答案
基本公共卫生服务试题及答案2017基本公共卫生服务试题及答案 1、居民健康档案的编码后(C)为表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B、4 C、5 2、健康教育的服务对象(C) A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民 3、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于(C)种。 A、12 B、5 C、9 4、每个机构每年最少更换(C)次健康宣传栏的内容。 A、8 B、4 C、6 5、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(C)学时基本公共卫生服务试题及答案基本公共卫生服务试题及答案。 A、10 B、5 C、8 6、儿童健康管理服务在时间上应于(C)相结合。 A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间 7、孕产妇在孕(C)周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访 A、10 B、6 C、12
8、老年人健康管理服务对象是辖区内(C)岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 9、预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供(C)。 A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 10、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(C)的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 A、1个月 B、2个月 C、3个月 11、接种机构至少(C)对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理基本公共卫生服务试题及答案知识竞赛。 A、1年 B、3个月 C、半年 12、《传染病报告卡》应至少保留(C) A、1年 B、2年 C、3年 13、非甲类管理的乙、丙类传染病人，疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在未实行网络直报的责任报告单位应于(C)内寄送出传染病报告卡 A、2h B、1h C、24h 14、对辖区内(C)及以上常住居民，国家计划生育新政策。每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压 A、30岁 B、50岁 C、35岁 15、建议高危人群每半年至少测量(C)血压，并接受医务人员的生活方式指导 A、2次 B、3次 C、1次
论社区卫生服务管理及常用方法
论社区卫生服务管理及常用方法 摘要：社区是我们生活中不可缺少的一个综合基础的群众基础机构。他为我们居住在一个固定区域的居民群体范围内的居民，起着一种媒介桥梁作用。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效，经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 关键词：社区卫生服务管理方法 社区卫生服务从生物医学模式转变为生物一心理一社 会医学模式，是全球医学发展的大趋势，我国转变较慢，究其原因主要是医院医生从观念、制度到方法等方面，缺乏一整套促进医学模式转变的机制[1]。社区卫生服务在我国的实践仅仅10年左右，属于一个新生事物，经过近年在为我们广大居民群众做着一些日常生活中所需与社会团体旋节沟
通连贯的作用。是我们信任的一个基础机构，与居民群众生活有着息息相关的关联基层组织，随着医疗卫生走向市场化，社会公益性质的淡化，“看病难、看病贵”成为社会关注的热点问题。在构建社会主义和谐社会的今天，群众的看病就医问题不能看作是一个单纯的医疗卫生闯题，实际上是当前和谐社会建设的一个重要课题.特别是随着我国经济体制改革的深入，社会成员从属于就业单位的管理体制正在被打破，昔日的“单位人”逐步转变成为“社会人”。在这种情况下，大力加强社区建设，努力改善社区居民生活的服务功能，增强居民对社区的归属感和认同感，对于做好新形势下的社会管理和社会服务工作十分重要。 1.服务对象：社区卫生服务的主要对象包括老年人、妇女，儿童、慢性病人、残疾人以及贫困家庭、流动人口等。社区卫生服务为这部分弱势群体排忧解难，弘扬了中华民族的传统美德，丰富了社区建设的内涵。因此，积极发展社区卫生服务，不仅有助于建设新型的基层卫生服务体系，满足群众的基本医疗和公共卫生服务需求。做好社会弱势群体的医疗保障工作。促进卫生服务的公平性、可及性。缓解进而解决群众“看病难、看病贵”问题，更重要的是体现了构建和谐社会的重要思想和我国政府“以人为本”的执政理念，这对于维护社会稳定，巩固基层政权，促进国家长治久安具有深远的意义。
社区卫生服务管理学
第一章绪论 一、社区的概念：社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。(费孝通) 二、构成社区的五要素： 1、以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口 2、一定的地域条件 3、有一定的生活服务设施 4、具有特定的文化背景、认同意识和生活方式 5、一定的制度和管理结构 三、社区卫生服务： 1、是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节； 2、是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向； 3、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的； 4、融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的； 5、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 四、社区卫生服务的核心观念转变： 以医院为基础?以社区为基础 以疾病为中心?以人为本，以健康为中心 供方导向?需方导向 五、社区卫生服务管理学概念： 社区卫生服务管理学是应用管理理论和方法，研究社区卫生管理的基本特点和发展规律，完善社区卫生服务管理体制和运行机制，提高社区卫生服务的整体功效，更好地为社区居民提供良好的卫生服务，有效地保障人群健康的一门科学。 社区卫生服务管理学既与医学科学相联系，又与其他自然科学和社会科学相联系，是管理科学的一个分支学科，其应用性很强。 六、社区卫生服务的提供者： 下列人员构成社区卫生服务基本服务团队： 1、全科医师、社区专科医师、社区助理医师、社区中医师。 2、社区公共卫生人员与防保人员。 3、社区护理人员。 4、药剂师、检验师、康复治疗师及其他卫技人员。 5、管理者、医学社会工作者、志愿者。 七、服务对象： 1、健康人群 2、高危人群：高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括： (1)高危家庭的成员：凡具有以下一个或多个标志的家庭即为高危家庭：①单亲家庭；②吸毒、酗酒者家庭；③精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；④功能失调濒于崩溃的家庭； ⑤受社会歧视的家庭。 (2)具有明显的危险因素的人群：如肥胖、吸烟、酗酒、吸毒、运动不足、睡眠缺乏规律等。
《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》
城市社区卫生服务机构管理办法（试行） (卫妇社发〔2006〕239号) 各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生厅（局）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部各直属单位： 为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号），加强对城市社区卫生服务机构的管理，根据有关法律、法规，卫生部和国家中医药管理局制订了《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。 二〇〇九年三月十六日
城市社区卫生服务机构管理办法（试行） 第一章总则 第一条为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号），加强对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规制定本办法。 第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区（市、县）级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。 第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。 第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。区（市、县）级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。 第二章服务功能与执业范围 第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。 第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务： （一）卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展
社区卫生服务站规章制度
苏秀苑社区卫生服务站日常管理制度一、社区卫生服务站站长责制 （一）社区卫生服务站实行站长负责制，负责全面工作。（二）负责社区卫生站工作年度计划的制定和组织实施，安排责任医生、协管医生的日常工作并进行管理考核，做好健康教育工作，完成疾控、卫生监督、妇幼保健工作任务，搞好社区卫生服务各项档案资料的收集和整理。 （三）基本医疗服务综合业务指导，负责医疗质量、医疗安全、站内会诊、双向转诊、中医药管理、医疗业务培训、医疗纠纷处理、药品采购计划编制及药品管理、基本医疗服务各项档案收集与整理。 （四）负责文件的收发登记工作，负责房屋、水、电、通信等设施的维护与管理，负责安全保障工作，负责环境卫生管理，负责社区卫生服务和基本医疗服务以外的有关文书资料的收集整理与保管。 二、社区卫生服务站职责 （一）承担辖区公共卫生和基本医疗服务。为社区群众提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务。 （二）制定辖区年度公共卫生工作计划并组织实施。建立健全公共卫生各项管理制度和工作制度。
（三）协助社区卫生服务中心和社区责任医生开展公共卫生服务。 （四）完成社区卫生服务中心交办的其他各项工作任务。三、社区责任医生职责 （一）负责进行健康状况调查。对体检中查出疾病的患者认真给予治疗。执行会诊制度、病例讨论制度，定期对辖区居民的健康问题进行讨论、会诊，必要时请上级医院专家会诊。（二）管理辖区居民家庭健康档案。根据体检、平时诊疗、妇幼儿保工作、无偿献血、上门访视等获得的资料和数据，为居民建立动态的健康档案，并在社区卫生服务站保管、研究、使用，实行计算机管理。 （三）开展“六位一体”的社区公共卫生服务。针对辖区居民健康状况，开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等“六位一体”的社区公共卫生服务，成为辖区居民的预防和保健医生。 （四）改变服务模式，以上门服务为主，对有健康问题的应开展连续服务，对确有疾病需要住院的应负责联系住院，出院后做好恢复期的康复工作。 （五）认真履行好公共卫生服务职责。包括管理健康宣传栏、组织开展健康教育、协助做好妇儿保工作、公共卫生信息收集报告、环境卫生协管、卫生监督协查等。 四、社区卫生服务中心和社区责任医生健康教育制度