1 埋地管线施工放线测量记录 GD3010220
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【工程表格模板】埋地管线施工放线测量记录
年
月
日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件 。
备注(含说明、示图、照片等)：
项目测量负责人签名 测量单位 检查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ认结果 项目专业质量检查员(签名): 专业工长(施工员)签名 专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 监理(建设） 单位验收结论
测量人员签名
年 检查测试负责人签名
月
日
年
月
日
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):
埋地管线施工放线测量记录
GD3010220 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名 称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含 企 业的工艺规程、工法等) 名 与检查项目相关的设计文 件(图)名称及编号 埋设管线名称/型号、规 格 测量仪器名称/型号/规格 /精度 管(线)段编号 里程标志桩号 测量基准点 平面坐标位置 横向(X) 纵向(Y) 地面 标高(m) 坐标 标高(m) 管(线)底 管线埋设 净深(m) 项目负责人 项目负责人
001-埋地管线沟槽开挖复验记录GD3010221
埋地管线沟槽开挖复验记录
GD3010221 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名 称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 等)名称及编号 与检查项目相关的设计文 件(图)名称及编号 里程标志桩号 检查项目/数量及比例(%) 边坡(沟槽壁)形式 及支护状况 沟槽基础处理 沟基密实度 沟槽底面标高(m) 沟槽底面坡度(‰) 沟槽底、壁的平整 度 沟槽底面宽度(m) 沟槽顶宽度(m) 埋设管线名称/ 型号、规格 工艺质量要求(摘要) 检查结果[以定量或定性 (符合/不符合要求)表达] 项目负责人 项目负责人 1来自监理(建设) 单位验收结论
备注(含说明、示图、照片等):
专业承包安装单位 检查评定结果
专业工长(施工员)(签 名)
检查测试负责人(签 名)
项目专业质量检查员(签名):
年
月
日
专业监理工程师(签名): 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人签 名): 注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件 。
GD3010221 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名 称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 等)名称及编号 与检查项目相关的设计文 件(图)名称及编号 里程标志桩号 检查项目/数量及比例(%) 边坡(沟槽壁)形式 及支护状况 沟槽基础处理 沟基密实度 沟槽底面标高(m) 沟槽底面坡度(‰) 沟槽底、壁的平整 度 沟槽底面宽度(m) 沟槽顶宽度(m) 埋设管线名称/ 型号、规格 工艺质量要求(摘要) 检查结果[以定量或定性 (符合/不符合要求)表达] 项目负责人 项目负责人 1来自监理(建设) 单位验收结论
备注(含说明、示图、照片等):
专业承包安装单位 检查评定结果
专业工长(施工员)(签 名)
检查测试负责人(签 名)
项目专业质量检查员(签名):
年
月
日
专业监理工程师(签名): 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人签 名): 注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件 。
埋地管线施工放线测量记录
符合设计要求
项目专业质量检查员(签名):
测量人员签名 符合设计要求
年月日 检查测试负责人签名
年月日
监理(建设） 单位验收结论
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。
0.4
P-2
-0.450
-1.00
0.45
下水井间连接管
-0.450
-1.71
0.96
备注(含说明、示图、照片等)：
根据设计图纸S-6/6及S-1/6的要求进行放线，经复核，符合设计要求
测量单位 检查确认结果
项目测量负责人签名 项目专业质量检查员(签名):
专业工长(施工员)签名
专业承包安装单位 检查评定结果
测量基准点
标高(m) 坐标
±0.000 /
管(线)段编号
里程标志桩号
平面坐标位置 横向(X) 纵向(Y)
标高(m)
地面
管(线)底
管线埋设 净深(m)
Y-1
-0.450
-1.00
0.45
Y-2
-0.45
-0.90
0.35
Y-2'
-0.45
-0.90
0.35
备注(含说明、示图、照片等)：
根据设计图纸S-6/6及S-1/6的要求进行放线，经复核，符合设计要求
上下水透视图1：100S-6/6；一层平面图S-1/6
DN150、DN100铸铁排水管、d300混凝土管
水准仪、经纬仪、全站仪
测量基准点
标高(m) 坐标
±0.000 /
1 埋地管线施工放线测量记录 GD3010220
埋地管线施工放线测量记录
GD3010220 0 1
单位(子单位)工程名称 华南师范大学西区学生公寓工程
所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名称
室外电气
相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
室外
总承包施工单位
广州市越秀住宅建设集团有限公司
项目负责人 武洪天
专业承包安装单位
/
项目负责人
/标
管(线)段编号
里程标志桩号
校区总高压房至高压房高压 柜
校区临近低压房至值班室 AT-XF电箱
平面坐标位置
横向X
纵向Y
标高(m)
地面
管(线)底
-0.300
-1.100
0.000
-0.800
管线埋设 净深(m)
0.720 0.650
备注(含说明、示图、照片等)：
根据强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11 的走向和设计标高进行测量放线
蓝壮帝
年月日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。
业的工艺规程、工法等)名 建筑电气工程施工工艺标准 ZJQ00—SG—006—2003
称及编号
与检查项目相关的设计文 件(图)名称及编号
强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11
埋设管线名称/型号、规格 焊接钢管/SC80，G150
测量仪器名称/型号/规格 /精度
水准仪/苏光-01
测量基准点
测量单位 检查确认结果
项目测量负责人(签名)
王大明
测量人员(签名)
陈造福
符合要求
项目专业质量检查员(签名):
张卫国
GD3010220 0 1
单位(子单位)工程名称 华南师范大学西区学生公寓工程
所属子分部(系统)工程名 称/分项(子系统)工程名称
室外电气
相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
室外
总承包施工单位
广州市越秀住宅建设集团有限公司
项目负责人 武洪天
专业承包安装单位
/
项目负责人
/标
管(线)段编号
里程标志桩号
校区总高压房至高压房高压 柜
校区临近低压房至值班室 AT-XF电箱
平面坐标位置
横向X
纵向Y
标高(m)
地面
管(线)底
-0.300
-1.100
0.000
-0.800
管线埋设 净深(m)
0.720 0.650
备注(含说明、示图、照片等)：
根据强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11 的走向和设计标高进行测量放线
蓝壮帝
年月日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。
业的工艺规程、工法等)名 建筑电气工程施工工艺标准 ZJQ00—SG—006—2003
称及编号
与检查项目相关的设计文 件(图)名称及编号
强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11
埋设管线名称/型号、规格 焊接钢管/SC80，G150
测量仪器名称/型号/规格 /精度
水准仪/苏光-01
测量基准点
测量单位 检查确认结果
项目测量负责人(签名)
王大明
测量人员(签名)
陈造福
符合要求
项目专业质量检查员(签名):
张卫国
AB类目录(管理及电气部分)
7
工程报验申请表(工程验收/检测报审表)GD220211/GD3010113
8
建筑设备安装建筑节能分部(建筑设备安装部分)工程质量控制资料核查记录
GD3120202
9
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(一)～(四)GD401
10
建筑结构与装饰装修工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录GD402
填写说明：一、建设单位向城建档案管理机构移交A类城建档案时，档案移交单位为建设单位，档案接收单位为城建档案管理机构（属进馆保管范围档案）；施工、监理等单位向建设单位移交B类城建档案时，档案移交单位为施工或监理等单位，档案接收单位为建设单位（B类城建档案属分流由建设单位保管范围的档案，建设单位应当严格按照档案保管规范要求管理好）。二、B类城建档案移交书及目录一份原件附在A类城建档案移交书后面。
文件形
成单位
文件题名
日期
页次
备注
竣工图
立卷责任人：
深圳市档案局监制
以下是B类
B类工程档案卷内目录
第卷
深城档案统目B3-1共1页，第1页
序号
文件
编号
文件形
成单位
文件题名
日期
页次
备注
施工管理文件
1
单位工程(分包专业工程/建筑设备安装工程)施工组织设计(施工方案)报审表
GD220207/GD3010106
GD3030314
18
配电与照明节能分项工程观感质量检查评定记录GD3120501
19
配电与照明节能分项工程主要使用功能和安全性能第三方实体检测资料核查∕实体质量抽查记录GD3120502
20
配电与照明节能分项工程质量控制资料核查记录GD3120503
工程报验申请表(工程验收/检测报审表)GD220211/GD3010113
8
建筑设备安装建筑节能分部(建筑设备安装部分)工程质量控制资料核查记录
GD3120202
9
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录(一)～(四)GD401
10
建筑结构与装饰装修工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录GD402
填写说明：一、建设单位向城建档案管理机构移交A类城建档案时，档案移交单位为建设单位，档案接收单位为城建档案管理机构（属进馆保管范围档案）；施工、监理等单位向建设单位移交B类城建档案时，档案移交单位为施工或监理等单位，档案接收单位为建设单位（B类城建档案属分流由建设单位保管范围的档案，建设单位应当严格按照档案保管规范要求管理好）。二、B类城建档案移交书及目录一份原件附在A类城建档案移交书后面。
文件形
成单位
文件题名
日期
页次
备注
竣工图
立卷责任人：
深圳市档案局监制
以下是B类
B类工程档案卷内目录
第卷
深城档案统目B3-1共1页，第1页
序号
文件
编号
文件形
成单位
文件题名
日期
页次
备注
施工管理文件
1
单位工程(分包专业工程/建筑设备安装工程)施工组织设计(施工方案)报审表
GD220207/GD3010106
GD3030314
18
配电与照明节能分项工程观感质量检查评定记录GD3120501
19
配电与照明节能分项工程主要使用功能和安全性能第三方实体检测资料核查∕实体质量抽查记录GD3120502
20
配电与照明节能分项工程质量控制资料核查记录GD3120503
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
重庆市建设工程质量监督总站监制
重庆市城建档案馆
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
工程施工定位放线测量记录
定位（放线）记录示意图:
工程施工定位放线测量记录
监理单位施工单位
工程施工定位放线测量记录。
005埋地管线施工放线测量记录GD3010220 (2)
埋地管线沟槽开挖复验记录
GD3010221 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程 名 称 /分项(子系统)工程 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 松河瑞园一期工程（景观工程） 室外给排水管网 裙楼商铺室外地坪 中铁建工集团有限公司 深圳市国艺园林建设有限公司 项目负责人 项目负责人 田存根 赵峰 1
施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242—2002 等）名称及编号 与检查项目相关的设计 总平面图 文 件(图)名称及编号 埋设管线名称/ 里程标志桩号 / 雨水管网/ Dn315/Y1～Y4 型号、规格 检查项目/数量及比例(%) 边坡(沟槽壁)形式 及支护状况 沟槽基础处理 沟基密实度 沟槽底面标高(m) 沟槽底面坡度(‰) 沟槽底、壁的平整 度 沟槽底面宽度(m) 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 工艺质量要求(摘要) 无放坡，无支护 100mm河砂/石粉垫层 ≥90 -1.58 1:0.5 ±20 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 检查结果[以定量或定性 (符合/不符合要求)表达] 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
年
月
日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚)宽度(m)
50%
符合要求
备注(含说明、示图、照片等)：
专业工长(施工员)签名 专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 监理(建设） 单位验收结论
GD3010221 0 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程 名 称 /分项(子系统)工程 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 松河瑞园一期工程（景观工程） 室外给排水管网 裙楼商铺室外地坪 中铁建工集团有限公司 深圳市国艺园林建设有限公司 项目负责人 项目负责人 田存根 赵峰 1
施工执行的技术标准(含 企业的工艺规程、工法 建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242—2002 等）名称及编号 与检查项目相关的设计 总平面图 文 件(图)名称及编号 埋设管线名称/ 里程标志桩号 / 雨水管网/ Dn315/Y1～Y4 型号、规格 检查项目/数量及比例(%) 边坡(沟槽壁)形式 及支护状况 沟槽基础处理 沟基密实度 沟槽底面标高(m) 沟槽底面坡度(‰) 沟槽底、壁的平整 度 沟槽底面宽度(m) 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 工艺质量要求(摘要) 无放坡，无支护 100mm河砂/石粉垫层 ≥90 -1.58 1:0.5 ±20 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 管径不大于450mm时管道每边净宽不宜小于 500mm， 当管径大于450mm每边净宽不宜不于 600mm 检查结果[以定量或定性 (符合/不符合要求)表达] 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
年
月
日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚)宽度(m)
50%
符合要求
备注(含说明、示图、照片等)：
专业工长(施工员)签名 专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 监理(建设） 单位验收结论
(完整word版)测量放线记录
精心整理施工测量放线报验单工程名称：编号：001致：建设工程监理服务有限公司：根据合同要求，我们已完成地下室平面定位工程的施工放样，工作清单如下，请予查验。
附件：测量及放样资料承包单位（章）项目经理工程或部位名称放样内容备注建筑物平面平面定位点监理工程师审核意见：□查验合格□纠正差错后再报监理工程师：日期：本表由施工单位填写一式二份，监理单位、施工单位各留一份。
楼层测量放线记录C2.5.2.1编号：工程名称施工单位建筑工程公司工程部位地下室施测单位建筑工程公司轴线定位依据定位控制桩A0轴线、4轴线标高确定依据±0.000为原有建筑物墙脚处.测量仪器名称及型号经纬仪：608165、水准仪：1002217测量放线示意图测量人员：施测日期：复验意见日期：会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：日期：日期：日期：施工测量放线报验单工程名称：编号：002致：建设工程监理服务有限公司：根据合同要求，我们已完成1#楼一层轴线、标高测量放线工程的施工放样，工作清单如下，请予查验。
附件：测量及放样资料承包单位（章）项目经理工程或部位名称放样内容备注建筑物平面轴线及标高监理工程师审核意见：□查验合格□纠正差错后再报监理工程师：日期：本表由施工单位填写一式二份，监理单位、施工单位各留一份。
楼层测量放线记录C2.5.2.1编号：工程名称施工单位建筑工程公司工程部位首层施测单位建筑工程公司轴线定位依据定位控制桩A0轴线、4轴线标高确定依据施工使用绝对标高33.549、±0.000为33.85测量仪器名称及型号经纬仪：608165、水准仪：1002217测量放线示意图测量人员：施测日期：复验意见日期：会监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）签栏专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：日期：日期：日期：施工测量放线报验单工程名称：编号：003致：建设工程监理服务有限公司：根据合同要求，我们已完成1#楼二层轴线、标高测量放线工程的施工放样，工作清单如下，请予查验。
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施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 建筑电气工程施工工艺标准 ZJQ00—SG—006—2003 称及编号 与检查项目相关的设计文 强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11 件(图)名称及编号 埋设管线名称/型号、规格 焊接钢管/SC80，G150 测量仪器名称/型号/规格 水准仪/苏光-01 /精度 测量基准点 坐标 平面坐标位置 管(线)段编号 校区总高压房至高压房高压 柜 校区临近低压房至值班室 AT-XF电箱 里程标志桩号 横向X 纵向Y 地面 -0.300 0.000 管(线)底 -1.100 -0.800 标高(m) 管线埋设 净深(m) 0.720 0.650 标高(m) -陈造福
符合要求 张卫国
年 月 日 /
检查测试负责人(签名)
符合要求 蓝壮帝
年 月 日
注:本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。
埋地管线施工放线测量记录
GD3010220 0 单位(子单位)工程名称 华南师范大学西区学生公寓工程 1
所属子分部(系统)工程名 室外电气 称/分项(子系统)工程名称 相关的施工部位 室外 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 广州市越秀住宅建设集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 武洪天 /
备注(含说明、示图、照片等)： 根据强电设计说明D-01，半地下层动力干线平面图D-11 的走向和设计标高进行测量放线 项目测量负责人(签名) 测量单位 检查确认结果 项目专业质量检查员(签名): 专业工长(施工员)(签名) 专业承包安装单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名): / / / 年 月 日