生育津贴申报表精编

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职工生育保险待遇申报表

职工生育保险待遇申报表
衡水市直职工生育保险待遇申报表
注意
事项
1、用人单位于职工出院30日内持:①本表、②出生证明、③生育证、④身份证、⑤诊断证明、⑥住院病历复印件(盖医院复印章)、⑦出院结算单、⑧出院费用明细(盖医院复印章),到医保中心审核。(其中②、③、④、⑤需提供原件和复印件1份)
2、特殊情况需到非生育保险定点医院生育的,需单位提供书面证明(说明原因并加盖单位公章)。目前,生育保险定点医院有衡水市哈院、衡水市二院、衡水市三院、衡水市四院、衡水市五院、衡水市中医院、衡水市妇幼保健院、桃城区妇幼保健院、衡水市育才妇产医院。
3、流产需提供的资料:申报表、票据、诊断证明(注明妊娠天数)原件及复印件、身份证原件及复印件。(住院需提供病历)
姓名
单位
家庭住址
联系电话
身份证号
本人中国银行账户
生育
情况
生育医院
费用总额
生育情况
顺产难产剖腹产流产
生育胎次
第一胎第二胎第三胎
分娩或流产日期
年月日
入院日期
年月日
出院日期
年月日
单位

衡水市直职工生育保险待遇(津贴)申报表

衡水市直职工生育保险待遇(津贴)申报表

正面衡水市直职工生育保险待遇(津贴)申报表
注:1、此表由用人单位在职工生育、终止妊娠或实施计划生育后90日内据实申报。

2、申报所需资料见背面具体说明。

背面
说明:
1、女职工因公出差、探亲、休假或职工派驻异地工作期间生育、终止妊娠或计划生育手术的或因急诊、抢救在本地非定点医疗机构生育、终止妊娠的,申报医疗费用待遇(津贴)时需提供以下资料:
(一)《衡水市直职工生育保险待遇(津贴)申报表》
(二)本人身份证、社保卡、生育登记卡原件及复印件
(三)单位出具的需在异地就诊的证明
(四)婴儿出生或死亡医学证明原件和复印件
(五)生育或终止妊娠术的医学证明
(六)计划生育手术医学证明或相关计生证明
(七)病历复印件、费用明细清单、医疗住院(或门诊)收费票据(加盖收费专用章)
2、男职工未就业配偶生育、终止妊娠或实施计划生育手术的,申报医疗费用待遇时需提供以下资料:
(一)《衡水市直职工生育保险待遇(津贴)申报表》
(二)夫妻双方身份证、结婚证、男职工社会保障卡原件及复印件及女方未就业证明材料。

(三)生育登记卡原件及复印件
(四)婴儿出生或死亡医学证明原件和复印件
(五)生育或终止妊娠术的医学证明
(六)计划生育手术医学证明或相关计生证明
(七)病历复印件、费用明细清单、医疗住院(或门诊)收费票据(加盖收费专用章)
(八)异地就诊的需男方单位出具异地就诊证明。

玉林市职工生育保险待遇申报表

玉林市职工生育保险待遇申报表

玉林市职工生育保险待遇申报表玉林市职工生育保险待遇申报表
单位名称:
单位编码:
姓名:
性别:
出生日期:
参保编号:
身份证号:
医院名称:
入院时间:
出院时间:
生育婴儿数:
生育类别:
生育胎次:
婴儿出生日期:
计划生育服务手册编号:计生类别婴儿出生证编号:结婚证编号:
证明:
本人证明同志系我单位职工,身份证号码为:(填写身份证号码)
本次申报(流产、分娩、计生手术)生育待遇符合国家、自治区计划生育政策规定,特此证明。

经办人:
单位(盖章):
年月日
填表说明:
1、此表一式壹份,由XXX保存。

2、生育住院报销需要提供身份证原件和复印件、计划生育服务手册原件和复印件、出生医学证明原件和复印件、收费收据、疾病证明、费用清单、出院小结,如申报男职工未就业配偶生育医疗费用待遇的,还需提供结婚证原件和复印件、配
偶身份证原件和复印件以及女方户口所在地或居住地社区居委会、村委会出具的无工作证明。

3、流产或引产报销需要提供身份证原件和复印件、结婚
证原件和复印件,如是带环受孕的需提供放环证明或医生签字盖章的疾病证明,如属医学原因需要做流产手术的需提供相应的病历证明及手术前的B超检查报告、收费收据、疾病证明、费用清单、出院小结,如门诊手术需提供门诊、门诊清单及门诊病历资料,以上材料除特别注明外其他的均需提供原件。

4、放环或取环、或复通报销需要提供身份证原件和复印件、医生签字盖章的疾病证明和病历资料原件和复印件、门诊手术需提供门诊、门诊清单及门诊病历资料,以上材料除特别注明外其他的均需提供原件。

生育津贴申报表完整版

生育津贴申报表完整版

生育津贴申报表
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生育津贴申报表
年月日
2、申请职工生育津贴时,职工生育保险缴纳连续不足10个月的,用人单位为其连续缴费满10个月后,才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准:职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产(休)假天数
4、提供材料:单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明(一胎)或准生证(二胎)原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折(卡)复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。

生育津贴申请表范文

生育津贴申请表范文

生育津贴申请表范文尊敬的[受理部门名称]:您好!我是[申请人姓名],身份证号为[具体身份证号码],在这个充满喜悦与挑战的生育之旅后,我怀着无比激动(还有一点点小疲惫)的心情来申请生育津贴啦。

一、基本信息。

1. 个人信息。

我目前就职于[公司名称],公司的地址在[详细地址]。

我的联系电话是[电话号码],方便您随时联系我核实情况哦。

我的生育日期是[具体生育日期],就像一场神奇的生命魔法在那天发生,一个小天使降临到了我们家。

我是在[生育医院名称]进行生育的,那里的医生和护士都超级棒,像守护天使一样照顾着我和宝宝。

2. 宝宝信息。

我家的小宝贝是个[宝宝性别]宝宝,现在就像一个可爱的小团子,每天都在给我们带来无尽的欢乐。

宝宝的姓名是[宝宝名字],虽然他/她现在还只会咿咿呀呀,但已经是我们全家的心头宝啦。

二、工作及社保情况。

1. 我在[公司名称]担任[职位名称],平时的工作就像一场忙碌又有趣的冒险。

在怀孕之前,我一直都是兢兢业业地工作,为公司的发展贡献自己的一份力量。

2. 公司一直都依法为我缴纳生育保险,就像给我和宝宝的未来上了一份安心的保险。

我从[开始缴纳生育保险日期]开始缴纳生育保险,一直到生育前都没有中断过,这就像是一条温暖的保障线,在我生育期间给我提供了很大的支持。

三、生育津贴申请金额计算依据。

1. 根据相关规定,我的生育津贴计算方式是[具体计算方式,例如:按照所在单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数]。

2. 我的产假天数是[具体产假天数]天。

我所在单位上年度职工月平均工资是[具体金额]元。

所以我申请的生育津贴金额为[计算得出的金额]元。

这个金额对我和宝宝来说可是非常重要的呢,就像一阵及时雨,可以帮助我们支付宝宝的各种开销,比如可爱的小衣服、香喷喷的奶粉之类的。

四、申请承诺。

我承诺我所提供的所有信息都是真实、准确、完整的。

如果有任何虚假信息,我愿意承担相应的法律责任。

就像我们对待宝宝一样,要诚实、负责地对待这次生育津贴的申请。

生育津贴申报表

生育津贴申报表

创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*
生育津贴申报表
年月日
填报单位(盖章):
1、分娩的女职工赢在产假期满后申报生育津贴和一次营养补助金
2、申请职工生育津贴时,职工生育保险缴纳连续不足10个月的,用人单位为其连续缴费满10个月后,才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准:职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产(休)假天数
4、提供材料:单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明(一胎)或准生证(二胎)原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折(卡)复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*。

生育津贴申请表合集三篇

生育津贴申请表合集三篇

生育津贴申请表(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。

单位名称(章):********填报日期:********姓名:********保险号码:********生殖服务证(准生证):********发放日期:********就诊医院:********号码:********生育日期:********申请内容:********单位填报人:********联系方式:********申请理由:********申请人:********社保中心愿见:********经办人:********生育津贴申请表(第二篇)请看下面这份合同的标题排版是否符合你的要求:生育津贴申请表如果你需要我帮忙进行进一步编辑或修改,请告诉我具体的要求。

生育津贴申请表(第二篇)合同标题:生育津贴申请表摘要:本合同旨在规定申请生育津贴的相关事宜,包括资格条件、申请流程、申请材料等内容。

正文:甲方(申请人):甲方因生育需求,特此向乙方(相关单位)申请生育津贴,经双方协商一致,达成如下约定:1. 甲方须符合相关政策规定的生育资格条件,包括但不限于已婚、怀孕、产假等。

2. 甲方需提供完整、真实的申请材料,包括《生育证明》、《家庭情况证明》等。

3. 甲方需按照相关程序,及时向乙方提交申请材料,并配合相关部门的审核工作。

4. 申请通过后,乙方将按照相关规定为甲方提供生育津贴。

5. 甲方应妥善保管生育津贴发放凭证,如遗失需及时向乙方申请补办。

6. 本合同自双方签署后生效,有效期至甲方领取生育津贴之日。

甲方(申请人):______________乙方(相关单位):______________签署日期:______________以上内容经甲、乙双方协商一致,自愿签署本合同。

(合同正文完).。

生育津贴一次性生育补助金申领表

生育津贴一次性生育补助金申领表

生育津贴(一次性生育补助金)申领表申领单位:(盖章)
单位医保
代码单位名称
单位月平均
缴费工资
申领人姓名
申领人
身份证号码
参保时间
配偶姓名
配偶身份证
号码工作单位或户口所在地
分娩或终止妊娠类别胎次或终止
妊娠序次
分娩或终止
妊娠时间
产假日期年月日至年月日
法定天

相关材料审核
材料名称审核结果备注(1)医保手册
(2)生育证
(3)婴儿出生证
(4)独生子女父母光荣证
(5)夫妻双方身份证
(6)结婚证
(7)住院病案首页复印件(加盖医院章)
(8)诊断证明书
(9)住院费用明细发票
(10)男职工配偶无工作单位,无经济收入证明(由
户口所在地村或社区委员会出具)
(11)失业女职工的《失业保险金领取证》
注:所需资料(一式一份)
1、正常生育:(1)(2)(3)(4)(5);
2、终止妊娠:(1)(5)(6)(8)及妊娠B超单;
3、男职工配偶:(1)(2)(3)(4)(5)(7)(8)(9)(10);
4、失业女职工:(1)(2)(3)(4)(5)(7)(8)(9)(11)
上述资料中(1)(2)(3)(4)(5)(6)(11)需提供原件和复印件,(8)(9)(10)需提供原件。

单位填报人:联系电话:
审核人:审核时间:。

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生育津贴申报表精编 Document number:WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
生育津贴申报表
年月日
填报单位(盖章):
1、分娩的女职工赢在产假期满后申报生育津贴和一次营养补助金
2、申请职工生育津贴时,职工生育保险缴纳连续不足10个月的,用人单位为其连续缴费满10个月后,才能申请职工生育津贴和一次性
营养补助金
3、生育津贴发放标准:职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产(休)假天数
4、提供材料:单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明(一胎)或准生证(二胎)原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折(卡)复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。

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