门诊手术室工作制度与规范全解
医院门诊手术室工作制度
门诊手术室工作制度
一、保持室内环境清洁，空气清新，室内定时通风换气，每天用紫外线进行空气消毒一次。
二、每天用消毒液湿式拖地板2次，每天用消毒液抹换药台面、治疗车、手术床等物体表面。
如遇有血迹、脓液等污染，随时用消毒液抹檫，床单污染应随时更换。
三、每月做各项细菌监测一次。
四、凡参加手术、换药人员，必须戴好口罩、帽子，穿好工作服，剪短指甲，不准戴戒指等饰物。
五、手术前后均应用肥皂及流水洗手，并用消毒室浸泡抹干，对严重感染伤口，换药需戴一次性手套。
六、必须严格遵守一切规章制度和无菌操作技术。
凡接触伤口的物品，均应无菌。
七、清洁手术与污染手术分开进行。
先做清洁手术，再做污染手术，严重污染者使用的器械一律单独消毒处理。
八、室内器械物品经消毒后有固定放置地点，手术包内应有消毒指示卡，手术包外贴有指示牌及消毒日期。
九、污染的器械和敷料应及时进行消毒处理。
特殊感染需作特殊处理，严格执行手术室消毒隔离制度，防止交叉感染。
十、对病人要热情、体贴、关心，要做好耐心的解释工作，以取得合作。
严格执行查对制度。
十一、手术室时施行手术的病员应做详细登记，按日流计上报。
十二、负责保存和送检手术等采集标本
十三、各种药品、器械均应放在固定位置，用后放回原处，手术器材定人保管，定期清点，擦拭和维修。
十四、手术室内严禁吸烟、谈笑和大声呼叫。
医院门诊手术室工作制度
医院门诊手术室工作制度
一、凡进人手术室的工作人员，在有菌手术间必须穿戴工作服、帽、口罩，在无菌手术间，必须穿戴手术室的鞋、帽、工作服、口罩。
严格遵守无菌原则。
非工作人员不得进入手术室。
二、手术室的药品、器材、敷料，由在岗的同志负责清点、保管和准备。
手术室的一切物品执行交接班制，不得外借，以保证手术所需。
三、术前认真查对病人姓名、年龄、诊断、手术名称和部位、麻醉方式、是否皮试等。
四、无菌手术与有菌手术必须分室进行，手术中应严格执行无菌技术操作，杜绝伤口感染。
五、手术室应经常保持清洁、整齐、干净，每日紫外线照射一次(30——60分钟)，每周末薰蒸一次，每周星期六大消毒一次，每月空气细菌培养一次，并作记录。
六、手术室的一切物品，必须定点、定位、定数存放，并注明消毒日期，每周星期一大清查一次。
七、手术室应备有急救药品和器械，便于急用。
八、无菌持物钳，盛溶液的容器，每周高压灭菌一次，消毒液每周更换一次，注射器、针头用高压灭菌消毒，脓肿切开用物必须清洗后用消毒液浸泡。
九、凡是颈部、腋下、乳房、腹股沟包块，应作常规活检，以免耽误诊断和治疗。
门诊手术室规章制度
门诊手术室规章制度第一章总则第一条为了保障患者的生命安全，提高门诊手术室工作的质量，规范门诊手术室工作流程，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于门诊手术室的各项工作及相关人员，所有工作人员必须严格遵守。
第三条门诊手术室的工作原则是安全第一，质量第一，服务第一。
第四条门诊手术室应当根据医疗技术发展和患者需求不断完善和改进工作流程，提高服务质量。
第五条门诊手术室的工作人员应当经过专业培训，具备相关的医疗资格证书和执业证书，严格遵守医疗伦理规范，不断提升自身的专业素养。
第六条门诊手术室工作人员应当严格遵守患者隐私保护规定，严禁泄露患者个人隐私信息。
第七条门诊手术室工作人员应当遵守医疗器械使用规定，合理使用医疗器械，确保医疗安全。
第八条门诊手术室应当建立健全的质量管理制度，定期进行质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
第二章门诊手术室工作流程第九条患者来诊时，门诊手术室工作人员应当认真核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等，并登记在案。
第十条患者初步诊断后，门诊手术室工作人员应当进行详细的病史询问和体格检查，并制定相应的治疗方案。
第十一条患者需要进行手术治疗时，门诊手术室工作人员应当向患者详细解释手术过程、风险和注意事项，取得患者的知情同意书。
第十二条手术前，门诊手术室工作人员应当进行预手术准备，包括患者禁食禁水、清洁皮肤等工作。
第十三条手术过程中，门诊手术室工作人员应当严格执行手术操作规程，确保手术安全和顺利进行。
第十四条手术结束后，门诊手术室工作人员应当及时记录手术信息和处理结果，并进行患者术后护理工作。
第十五条手术后，门诊手术室工作人员应当根据患者情况定期随访和复查，确保手术效果。
第三章门诊手术室工作人员管理第十六条门诊手术室应当配备足够数量和合格的医师、护士等工作人员，确保正常运转。
第十七条门诊手术室工作人员应当遵守工作纪律，服从管理，严格执行工作指导。
第十八条门诊手术室工作人员应当相互尊重，团结协作，共同完成工作任务。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。
本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。
第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。
2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。
3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。
第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。
3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。
第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。
2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。
3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。
4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。
第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。
2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。
3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。
4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。
第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。
2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。
3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。
第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。
门诊小手术室工作制度
门诊小手术室工作制度门诊小手术室是医院中较为特殊的一个科室，它承担着医疗中一部分轻微的手术和操作。
为了确保门诊小手术室的正常运作，保证患者得到最好的服务和治疗，特制定以下工作制度。
一、人员管理1.医生管理：所有门诊小手术室医生必须按时参加培训，接受新手术技能或新技术知识。
医生必须获得医院授权，持有相关职业资格和工作许可证。
此外，每名医生必须具备良好的职业意识和责任心，谨慎操作，以确保患者的安全和健康。
2.护士管理：设备门诊小手术室每名护士必须有经验和资格证书，并持续学习提高其技术水平。
护士承担着关键的工作，如准备手术器材和手术间清洁，必须非常细心、耐心和工作质量高。
二、设备管理1.手术器材清洁和消毒：门诊小手术室里的所有器材必须经过特定消毒程序，以确保无菌和安全。
这项任务由专业的护士负责，并严格履行每天器材消毒日程。
2.全方位维护设备：门诊小手术室所有设备和器材必须进行定期维护和检测，以确保设备运行正常和安全。
护士应详细记录设备检测和维护日程，并及时上报任何异常情况。
三、卫生及环境管理1.管理卫生和严格的清洁：所有门诊小手术室区域必须进行废弃物和废水彻底处理。
卫生清洁工将定期消毒清洁，确保门诊手术室环境整洁、卫生条件良好。
2.工作环境必须安全：门诊手术室内必须为患者提供安全、舒适的环境。
手术室工作人员必须特别留意难以察觉的卫生和安全问题，如光线照度和温度、氧气气体和空气质量等。
门诊手术器室应保持整洁、卫生、有序。
工作时保持安静专注、保护好患者隐私。
四、服务管理1.预约和记录管理：每一名患者必须提前预约到门诊手术室，病历记录将会在同一天整理好，确保医生能够明确患者状况、个人需求、过敏史等重要信息。
2.安全保障：手术中医生和护士必须保持警觉，随时注意手术过程中任何可能发生的状况。
任何紧急情况，如需要紧急请医和突发事件等，必须随时关注患者状态，做好快速响应和处理。
门诊小手术室工作制度是必不可少的，这能够保证门诊小手术室的正常运转，最大限度地减少医疗错误和事故的风险，给患者提供优质的医疗服务。
门诊手术室工作制度
门诊手术室工作制度
一、总则
1、安全第一：无论是设备、用品还是人，安全是首要的，任何工作
前必须对安全进行全面检查，以确保工作中不出现安全事故。
2、责任心强：每个工作人员必须有责任心，把自己的工作做到最好，及时发现并及时处理工作中出现的问题，以确保患者的安全和有效的治疗。
3、遵守纪律：手术室的管理严格，每个工作人员都必须严格遵守手
术室的相关规定，以保证手术室的正常运行。
二、手术室人员管理
1、按岗分工：每个工作人员都有各自的岗位和工作内容，确保各项
工作的顺利完成。
2、技术要求：手术室的工作人员必须能够熟练操作各种设备、用品
及药物，保证手术的质量和患者的安全。
3、医护交流：医护人员应当多多交流，尤其是在手术过程中，应当
注意协调、交流，确保手术过程中不会出现问题。
三、手术室管理
1、日常管理：手术室的工作人员应该按要求做好每天的手术准备工作，确保手术室的整洁与安全。
2、设备管理：手术室的设备和用品必须定期检查，确保设备的安全
运行。
3、卫生管理：手术室的工作人员在每次手术后必须做好消毒和清洁工作，以保证手术室的卫生干净。
4、药品管理：手术室的药品必须定期检查。
门诊手术室工作管理制度范本（3篇）
门诊手术室工作管理制度范本一、概述门诊手术室是医院重要的临床科室之一，负责处理日常门诊手术工作。
为了确保门诊手术室的正常运行和患者的安全，制定本管理制度。
二、工作流程1.手术安排1.1 门诊手术室按照医院的手术安排表，安排手术时间和手术间号码。
1.2 确保手术间的清洁和消毒工作完成，术前准备工作齐全。
1.3 根据术前检查结果和医生的要求，准备所需的手术器械、药物和消毒液等。
1.4 把手术相关信息通知术前准备人员，并及时反馈给医生。
2.手术准备2.1 术前准备人员按照操作规范，完成手术间的摆台工作。
2.2 术前准备人员检查手术器械、药物和消毒液等的配备情况，确保无误。
2.3 术前准备人员携带所需物品进入手术间，确保手术环境的洁净和卫生。
3.手术过程3.1 医生根据手术计划和术前检查结果，提前做好术中准备工作。
3.2 医生在床旁核对患者身份，并与手术台的患者信息核对。
3.3 医生按照操作规范，进行手术操作，把握手术时间和手术效果。
3.4 护士配合医生进行手术操作，保持手术区域的清洁和无菌。
3.5 手术室工作人员注意观察患者的生命体征变化，及时报告医生。
4.手术后处理4.1 手术结束后，医生与护士进行手术记录的核对和整理。
4.2 手术室工作人员按照规定的程序进行废弃物的处理和清理工作。
4.3 手术室工作人员清点并消毒手术器械和工具，保持清洁和无菌状态。
4.4 手术室工作人员配合护士完成患者转运和术后护理工作。
三、安全管理1.患者安全1.1 手术安排时，核对患者身份和手术信息，确保手术正确进行。
1.2 手术过程中，医生和护士密切观察患者的生命体征，发现异常及时处理。
1.3 手术后，医生和护士对患者进行术后护理，确保患者的安全和舒适。
2.设备安全2.1 手术室必备设备如电刀、吸引器等应经常进行检查和维护，确保正常使用。
2.2 手术器械应按规定程序进行清洁和消毒，确保无菌。
2.3 医用药物的储存、使用和销毁应按照相关规定进行，确保安全可靠。
最新门诊手术室工作制度与规范
一、门诊手术室工作制度1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区），标识醒目。
2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。
3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室，严格限制手术间参观人员。
4、凡进入手术室人员，应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程，防止交叉感染。
5、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
6、手术人员认真做好手术患者风险评估；认真执行《手术患者安全核查制度》，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。
7、保持室内肃静和整洁，仪器设备等物品定位放置、有序，严禁吸烟和喧哗，术中严禁谈论与手术无关的话题。
8、负责保存和送检手术采集的标本。
认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。
9、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按要求做好资料统计工作。
10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》，定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。
二、手术室查对制度1、认真落实《手术安全核查制度》，认真核对患者身份信息及相关信息。
把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查负责人，确保正确的手术患者，正确的部位、正确的手术。
2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作，防止不良事件发生。
3、认真清点手术物品，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留体内。
4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果，检查外包装有无松散、破损、潮湿，符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准方可使用。
5、严格执行《手术标本管理制度》，妥善保管手术标本，准确登记、及时送检，严防手术标本错误或遗失。
6、做好手术前患者皮肤完整性检查，发现异常及时与医生联系，术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及护士长。
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一、门诊手术室工作制度1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区），标识醒目。
2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。
3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室，严格限制手术间参观人员。
4、凡进入手术室人员，应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程，防止交叉感染。
5、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
6、手术人员认真做好手术患者风险评估；认真执行《手术患者安全核查制度》，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。
7、保持室内肃静和整洁，仪器设备等物品定位放置、有序，严禁吸烟和喧哗，术中严禁谈论与手术无关的话题。
8、负责保存和送检手术采集的标本。
认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。
9、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按要求做好资料统计工作。
10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》，定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。
二、手术室查对制度1、认真落实《手术安全核查制度》，认真核对患者身份信息及相关信息。
把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查负责人，确保正确的手术患者，正确的部位、正确的手术。
2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作，防止不良事件发生。
3、认真清点手术物品，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留体内。
4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果，检查外包装有无松散、破损、潮湿，符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准方可使用。
5、严格执行《手术标本管理制度》，妥善保管手术标本，准确登记、及时送检，严防手术标本错误或遗失。
6、做好手术前患者皮肤完整性检查，发现异常及时与医生联系，术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及护士长。
7、术中执行口头医嘱时需复述一遍，得到手术医生确认后方可执行。
三、手术安全核查制度1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
3、手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
5、实施手术安全核查的内容及流程。
（1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、门诊号）、手术方式、知情同意情况，手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况，患者过敏史，影像学资料等内容。
（2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（3）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（4）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
7、术中用药的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
8、手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
9、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
10、门诊部应加强门诊手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
四、手术部位标识制度1、为了确保手术部位正确，保证手术患者安全，手术室必须严格执行手术部位标示制度。
2、标记方法：开放手术在手术部位划直线。
3、标记实施者：手术医生。
4、标记颜色：黑色或蓝色。
5、术前手术医生主持下，患者或患者家属共同参与，手术室护士见证，共同确认手术部位并做出标识。
6、手术病人在进入手术室之前，应已标记手术部位，由手术室护士接病人时查对，如未标记，马上通知手术医生，立即标记。
7、双侧、多部位手术必须标记。
8、门诊部随机检查、督促。
五、手术安全用药制度1. 用药时应严格执行查对制度，做到操作前，操作中，操作后认真查对，并认真核对患者姓名，就诊号，药名，剂量，浓度，时间，用法及药物的有效期。
2. 检查药品有无变质，瓶口有无松动，失效期和批号，针剂有无裂痕，标签不清者不得使用。
3. 术中用药由护士与手术医生共同核对无误后方可使用。
4. 给药前后注意病员有无过敏史，执行口头医嘱用药时，要复诵一遍。
5. 手术过程中所用的药瓶及安培用后要查对，并保存至手术结束方可丢弃。
六、手术物品清点制度1、护士打开无菌器械包后，清点手术器械的数量、规格型号、完整性。
2、手术开始前，护士与手术医生共同清点器械、纱布、刀片、纱球、缝针等。
3、术前清点完成后，再次检查手术间内有无遗留的纱布，手术用的缝针用后及时别在针板上，不得放于他处。
术中断针，应立即报告巡回护士，并完整保存。
4、术中需要增加用物时，护士与手术医生共同对点。
5、凡是手术台上掉下器械、物品时，护士应及时拣起，放在固定位置，任何人不得擅自拿出手术间。
6、关闭体腔或浅表组织前，护士与手术医生护士共同按手术清点记录单记录的内容逐项清点准确无误后，手术医生方可关闭切口。
7、物品清点不符合时，不得关闭切口。
护士应立即与手术医生共同查找并立即报告科主任和护士长采取相应措施，杜绝手术物品遗留患者体内等不良事件的发生。
七、手术标本管理制度1、手术医生取下手术标本后与护士共同核对，护士根据标本的大小、性状采取适当的方法妥善保管。
2、护士根据标本大小选择型好合适的标本瓶，准确填写相应的内容，确保患者信息与标本信息准确无误后，填写标签字迹工整、清晰可辨。
3、手术结束，护士再次与手术医生确认标本数量与名称，核对无误后装入标本瓶准备送检。
4、术毕由手术医生及时准确填写《病理检查申请单》，并与护士共同查对患者身份信息、标本数量及名称，核对无误后由护士将标本固定。
5、装入标本瓶固定标本的液量要将标本全部淹没，并检查标本瓶质量，防止固定液渗漏。
6、手术标本及时送检，核对《病理检查申请单》与标本瓶外标签上填写的患者身份信息与标本信息是否一致。
7、一旦发现送检标本有误必须立即通知护士本人，并报告护士长及时解决，以免错失补救的时机。
八、手术室抢救药品及急救器材管理制度1、手术室抢救药品及急救器材由专人负责管理。
护士长负责定期检查与不定期抽查，并做好检查记录。
2、抢救药品及急救器材要做到定品种、定数量、定位置、定期消毒。
手术室抢救药品放于抢救车上层，急救器材放于抢救车下层。
3、每天清理抢救车内抢救药品，每种药品按基数及时添加并查对药品效期与质量，仔细填写《抢救药品使用登记本》，保证手术室抢救药品无过期、无变质、无失效现象。
4、每天清点急救器材的数量，并仔细检查每一件急救器材，保证性能良好，以备应急使用。
九、手术室仪器设备使用管理制度1、建立手术室仪器设备清单，每年清点一次，帐物相符。
2、仪器设备应做到“三定”，即定人管理、定位放置、定人操作。
3、护理人员应熟悉其性能、操作程序及保养方法，熟练掌握各种仪器设备相关器械的消毒、灭菌方法。
4、仪器设备均建立使用登记本，使用及维修后及时记录，护士长督促检查。
5、每台仪器设备上悬挂操作程序及使用注意事项，使用人员必须按照操作程序使用。
6、新进仪器设备必须经专业人员进行培训后才可使用。
7、仪器设备管理人员应每月对设备进行使用状况检查及保养，并详细记录。
8、做好仪器设备使用前的检查工作，发现仪器设备使用状况不良等情况应立即报告护士长及时处理，以免耽误手术开展。
十、门诊手术室医院感染管理制度1、手术室布局合理，严格划分限制区、半限制区和非限制区，标识清楚。
2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，戴帽子必须遮住头发，戴口罩口鼻部不得外露，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。
3、患呼吸道感染及面部、颈部、手部皮肤感染者原则上不可进入手术室。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
5、手术室工作人员必须严格遵守无菌操作原则，保持室内清洁、安静。
6、严格控制进入手术室的人员，认真落实参观规定，感染手术谢绝参观。
7、无菌物品应放在无菌室内，分类定位放置，标签清楚，每天检查、定期消毒，无过期现象。
8、严格执行《无菌技术操作规范》，手术医生和器械护士在手术中及进行各项治疗、手术配合、拿放无菌物品等，应符合无菌操作要求。
9、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随意打开。
10、实施特殊感染手术或传染患者手术时，严格按特殊感染手术后处理要求执行。
所用的器械、敷料等用物不得与其他敷料混合，并有标记。
11、坚持手术室清洁消毒制度，每日、每台手术后清洁消毒，每周彻底清洁消毒一次。
做好对环境、物品的微生物监测，包括物表、工作人员的手和无菌物品每月1次。
特殊情况下，可随时采样。
12、医疗废弃物按《医疗废弃物管理条例》规定分类收集，定点放置、处理。
十一、特殊感染手术管理制度1、特殊感染包括气性坏疽、朊毒体、突发原因不明传染病病原体等所致感染。
2、此类手术禁止参观，手术人员需做好个人防护，戴护目镜、口罩、帽子、双层手套，穿防护服和双层鞋套，严防职业暴露。
3、特殊感染手术室内设备力求简单、实用，手术尽可能采用一次性用物，当台手术不用的仪器设备全部撤出手术间。
4、手术后的处理：（1）手术人员：术毕手术人员脱去污染衣裤、口罩、帽子、鞋。
手卫生消毒后在手术间门口换清洁鞋方能离开手术间。
（2）敷料、锐器的处理：术后一次性敷料、物品装入黄色医疗废物袋双层扎紧，贴特殊感染标示，锐器弃于锐器桶后密闭，送医疗废物处理站按规定处置。
重复使用的布类敷料放入双层黄色塑料袋标明特殊感染密闭转运至洗衣房消毒、清洗，并有专项交接记录。
（3）术后器械的处理：气性坏疽术后手术器械应打开器械轴节，用1000～2000mg/L含氯消毒剂浸泡30～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000～10000mg/L浸泡至少60min后，放于密闭箱内标明特殊感染，转运至供应室按特殊感染手术器械处理。
（4）手术间空气消毒：用5%过氧乙酸溶液2、5ml/m3喷雾，温度为20～40℃，密闭24h，彻底清洁手术间，空气培养合格后方可使用。