儿科常用护理技术操作
儿科常用护理技术操作规程
儿科常用护理技术操作规程1 儿科常用急救护理技术操作规程氧气疗法操作规程【目的】提高血氧含量及动脉血氧饱和度纠正缺氧。
【用物】氧气装置一套乙醇、纱布、鼻导管、胶布、棉签、玻璃接管、夹子、用氧记录单、扳手根据不同用氧方法分别增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。
【操作要点】 1.携用物至床前患儿核对床号及姓名做好解释工作以取得配合。
必要时对患儿进行约束。
2.使用氧气管道装置或氧气筒供氧安装管道。
3.用湿棉签清洁鼻孔。
4.连接鼻导管。
打开总开关再打开流量表确定氧气流出通畅调节氧流量自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管长度为鼻尖到耳垂的13固定。
5.停用氧时先取下鼻导管再关流量表然后关总开关。
使用氧气筒时应再打开流量表放尽余气。
6.不同用氧方法 1鼻导管法包括单侧鼻导管法及双侧鼻导管法。
2鼻塞法用塑料制成的球状物塞于鼻孔用氧。
3漏斗法以漏斗代替导管连接橡皮管调节流量将漏斗置于病人口鼻处适当距离固定防移动多用于婴幼儿及气管切开病人。
4面罩法选择合适的面罩调节氧流量面罩盖住病人口鼻用带子在头上固定。
5氧气枕法抢救在转移中的危重病人或家庭中的病人临时用氧。
6氧帐法一般为抢救患儿时应用可用严格遵守操作塑料制成氧帐氧气经过湿化瓶由橡胶管通入帐内。
【注意事项】 1.规程切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧安全。
氧气筒放置阴凉处。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换双侧鼻孔交替插管以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。
3.使用氧气时应先调节流量后应用停用时应先拔除鼻导管再关闭氧气开关以免操作错误大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用尽至少保留5kgcm对已用完的氧气筒应悬挂quot空压强以防外界空气及杂质进人筒内引起爆炸。
5.quot的标志。
并避免急救时搬错而影响使用。
氧浓度测定仪操作规程【目的】监测吸入氧浓度使其合理有效地用氧避免患儿长期吸入高浓度氧而致氧中毒的发生。
【用物】氧浓度测定仪【步骤】 1.将测氧仪调为零。
儿科常用护理技术—儿童头皮针静脉输液法(儿科护理学课件)
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
5．根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度。 再次核对，向患儿及家长交代输液注意事项。
6．协助患儿取舒适体位，整理床单位。 7．整理用物，洗手并记录。 8．输液完毕，轻轻取下胶布，关闭调节器，将针头
拔出，用无菌棉球压迫片刻后以胶布固定。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
1．严格执行查对制度和无菌操作原则，注意药物配伍禁 忌。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
4．头部静脉穿刺：①患儿仰卧或侧 卧，头垫小枕，助手站于患儿足端， 固定其肢体、头部，必要时采用全 身约束法。操作者立于或坐于患儿 头端，必要时剃去局部头发，选择 静脉，皮肤消毒液消毒皮肤，再次 查对。
目的
评估
准备
操ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ步骤
注意事项
4．头部静脉穿刺：②操作者以左手拇 指、示指分别固定静脉两端皮肤， 右手持针，在距静脉最清晰点向后 移 0.3cm处将针头与皮肤呈15°～ 20°角刺入皮肤，然后沿静脉向心 方向穿刺。见回血固定针头，打开 调节器，滴注通畅后用无菌敷贴固 定。
2．穿刺中注意患儿的面色和一般情况，以免发生意外。
3．针头刺入后，如无回血，可用注射器轻轻抽吸，仍无 回血时，试推少量液体，若通畅无阻，皮肤无隆起、无 变色，说明穿刺成功；如皮肤变白表明进入小动脉，应 立即拔出针头重新穿刺。
4．根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度，随时 观察输液情况，如输液速度、有无局部肿胀、针头脱 出、输液反应等。
第5章 儿科常用护理技术操作
第10节 头皮针静脉输液法
目的
评估
准备
操作步骤
儿科常用护理技术
THANKS.
消化的食物。
定时翻身拍背
定时给患儿翻身拍背，以促进 痰液排出和肺部分泌物的吸收
。
药物治疗
根据医生指示使用止咳祛痰药 物，注意观察药物不良反应。
呼吸困难护理
保持呼吸道通畅
及时清除鼻腔分泌物和口腔分泌物，保持呼 吸道通畅。
严格控制输液速度
对于心肺功能不全的患儿，严格控制输液速 度，避免加重心脏负担。
给予氧气
注意观察药物不良反应
在使用药物过程中，注意观察药物不 良反应和副作用。
儿科常见疾病护理
03
急性上呼吸道感染护理
维持呼吸道通畅
发热护理
确保患儿呼吸道畅通，及时清除鼻腔及咽 喉部分泌物。
监测体温变化，采取适当的降温措施，如 物理降温、口服退热药等。
饮食护理
心理护理
鼓励患儿多饮水，给予高蛋白、高维生素 、易消化的食物。
做好充分的准备工作，包括心理疏导、血管选择、PICC导管的型号选
择等。
02
置管时的护理
在置管过程中，需要严格遵守无菌操作原则，协助医生准确地将导管插
入预定的静脉内。同时，要密切观察患儿的生命体征变化以及局部反应
。
03
置管后的护理
置管后，要定期对导管进行维护，包括更换敷料、冲洗导管等，以保持
导管的通畅和预防感染。同时，还要注意观察患儿的局部反应和全身情
况，及时发现并处理并发症。
肠外营养的护理
营养液的配制
根据患儿的年龄、体重、病情等，按照医生的要求配制营 养液，确保营养液的成分、浓度、渗透压等符合要求。
输注方式的选择
根据患儿的胃肠道状况和医生的治疗方案，选择合适的输 注方式，如经外周静脉输注或经中心静脉输注。
儿科护理学儿科常用护理技术
儿科护理学儿科常用护理技术儿科护理学涉及到儿童的健康管理和疾病的护理，是一门重要的医学科目。
儿科护理技术是指在儿科护理过程中常用的护理技术和方法。
下面将介绍儿科常用的护理技术，包括：婴儿护理、新生儿护理、儿童营养护理、药物治疗护理和儿童疫苗接种护理。
一、婴儿护理技术1.睡眠护理：给予婴儿正确的睡眠环境，包括选择合适的床铺、保持良好的室温和湿度、保持安静、定时调整婴儿的睡眠时间等。
2.温度调节：保持婴儿体温稳定，包括保持周围环境的适宜温度、适时给予穿脱衣物、使用保暖设备等。
3.完善洗护：给予婴儿适时的清洁护理，包括洗澡、更换尿布、清洁皮肤等。
4.母乳喂养：指导母亲正确喂养婴儿，包括正确的哺乳姿势、正确的吸吮方法等。
5.预防意外伤害：对婴儿进行安全教育，防止他们发生意外伤害，例如翻身时翻下床、触摸电器等。
二、新生儿护理技术1.早期皮肤接触：新生儿出生后即刻放置在母亲的胸部，促进母婴间的情感交流和乳汁分泌。
2.新生儿暖箱护理：给予出生早期的新生儿体温调控，保持温暖和舒适。
3.新生儿观察评估：对新生儿进行各项生理指标的观察和评估，如体温、呼吸、心率等。
4.新生儿喂养：对新生儿进行母乳或配方奶的喂养指导和护理。
5.新生儿护眼：出生后即刻给予新生儿滴眼药物，预防和治疗新生儿眼部感染。
三、儿童营养护理技术1.合理膳食安排：根据儿童的年龄、生长发育阶段和身体状况，制定合理的膳食计划。
2.膳食指导：向家长提供膳食指导，包括如何选择和制作营养丰富的食物，如何培养健康饮食习惯等。
3.膳食补充剂：对于特殊情况下的儿童，如早产儿、低出生体重儿、贫血儿等，给予适当的补充剂，如铁剂、维生素等。
四、药物治疗护理技术1.药物计量和给药：根据儿童的年龄、体重和身体状况合理计量药物剂量，并给予合适的给药途径，如口服、皮下注射等。
2.药物副作用监测：对于使用药物治疗的儿童，监测和评估药物的副作用和疗效，及时调整和处理。
五、儿童疫苗接种护理技术1.疫苗接种指导：向家长提供疫苗接种指导，包括接种时间、接种间隔、禁忌症等。
儿科护理学头皮静脉输液法课件,儿科常用护理技术操作
• 7.整理用物，并做好相关记录，向患儿家长交代注意事项。
• 8.输液完毕，轻轻取下胶布，关闭调节器，将针头拔出，用无菌棉 球压迫直至不出血为止。
• 2.洗手、戴口罩，在治疗室内按医嘱配好输液药物，插输液器。
• 3.携用物至患儿床旁，核对患儿和查对药液后将输液瓶挂于输液架 上，排尽空气。
• 4.患儿仰卧或侧卧，头垫小枕，枕上铺治疗巾，枕头放于床沿，助 手站于患儿足端，固定其肢体、头部。必要时采用全身约束法。
• 5.穿刺者立于患儿头端，选择穿刺静脉，一般选用额上静脉、颞浅 静脉和耳后静脉。根据需要剃去穿刺部位的毛发，消毒皮肤后再次 核对。
【注意事项】
• 1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则，注意药物的浓度、剂量 及配伍禁忌。
• 2.注意区分头皮动静脉。 • 3.穿刺中注意观察患儿的哭声、面色及病情变化，必要时暂缓穿刺。
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头皮静脉输液法
【目的】
• 1.使药物快速进入体内。 • 2.补充液体、营养，维持体内电解质平衡，纠正血容量不足。
【准备】
• 治疗盘、输液器、液体及药物、头皮针、消毒液、棉签、弯盘、胶 布、治疗巾、根据需要准备剃刀、肥皂、纱布、固定物等。
【操作方法】
• 1.检查药液和输液器，带输液卡核对住院号、姓名，评估患儿的情 况，做好解释工作，为婴幼儿更换尿布，协助排尿。
儿科护理技术操作规范
儿科护理技术操作规范一、约束法【目的】防止病儿过于活动，以利于诊疗操作顺利进行或防止碰伤身体。
【用物准备】1．全身约束法用物凡能包裹病儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等。
2．手足约束法用物手足约束带或纱布棉垫与绷带。
【操作方法及程序】1．全身约束法(1)将大单折成自病儿肩部至踝部的长度，将病儿放于中间。
(2)以靠近护士一侧大单紧紧包裹同侧病儿的上肢、躯干和双脚，至对侧自病儿腋窝处整齐地掖于身下。
(3)再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下。
如病儿过分活动，可另加绷带系于大单外。
2．手足约束法用约束带一端系于手腕或足踝部，另一端系于床栏上。
(1)绷带卷及棉垫法：用约束带打成双套结，以棉垫包裹手腕或足踝，将双套节套在棉垫外稍拉紧，使手足不易脱出，又不影响血液循环为限，将约束带末端系在床栏上。
(2)特制手足固定带法：使病儿平卧姿势舒服，将固定带横铺在床上相当于病儿手腕、足踝处，将约束带两端紧系于庥档的栏杆上。
【注意事项】1．约束带捆扎松紧要适宜，定时松解。
2．定时观察局部皮肤血液循环状况。
3．避免皮肤损伤，必要时局部按摩或加厚棉垫。
二、早产儿暖箱的应用【目的】以科学的方法，创造一个温度和湿度都适宜的环境，使病儿体温保持稳定，用以提高未成熟儿的成活率。
【用物准备】暖箱。
【操作方法及程序】1．入暖箱条件(1)凡出生体重在2000g以下者。
(2)异常新生儿，如新生儿硬肿症、体温不升者。
2．入暖箱前准备(1)暖箱需先用消毒液擦拭消毒。
(2)接通电源，检查暖箱各项显示是否正常。
(3)将水槽内加入适量的蒸馏水。
(4)将暖箱调温至所需的温度预热。
根据早产儿出生体重与出生天数决定暖箱温度（表2），相对湿度为55%～65%。
表2不同出生体重早产儿暖箱温度参考数出生体重(g)暖箱温度35℃34℃33℃32℃＜1000 出生10d内10d 3周5周1500 / 出生10d内10d 4周2000 / 出生2d内2d 3周＜2500 / 出生2天内2天3．入暖箱后护理(1)密切观察病儿面色、呼吸、心率、体温变化，随体温变化调节暖箱温度。
第5节 儿科常用护理技术
第六章 儿科常用护理技术
二、颈外静脉穿刺法
注意事项
1．做好患儿及家长的解释工作，缓解 其紧张情绪；操作前做到核对无误。
2 ．有严重心肺疾病和新生儿、一般情 况不佳、病情危重者以及有出血倾向 的患儿禁用。
3．固定体位后应立即操作，以防患儿 头部下垂时间长影响头部血液回流。
排尿时污染穿刺点。 3．若穿刺失败，不宜在同侧多次穿刺，
以免形成血肿，保护穿刺针孔勿被 尿液污染。
第六章 儿科常用护理技术
三、股静脉穿刺法 注意事项
4．若回血呈鲜红色，表明误入股动脉， 应立即拔出针头，用无菌纱布紧压 5‾10分钟，直到无出血为止。
5．有出血倾向或凝血功能障碍者禁用 此法，以免引起出血不止。
第六章 儿科常用护理技术
四、头皮静脉输液法
注意事项
1．输液前争取患儿合作，不合作的给 予适当约束，必要时使用镇静剂。
2．严格执行查对制度和无菌技术操作 原则，合理分配加入的药物并注意配 伍禁忌。
3．注意鉴别头皮静脉与动脉
第六章 儿科常用护理技术
四、头皮静脉输液法
注意事项
4．穿刺前应仔细检查并排尽输液管内空 气；穿刺中注意观察病情，注意患儿的 面色和一般情况。
5．需24小时输液者，应更换输液装置， 若超过48小时应更换注射部位及输液管。 需长期输液者，要注意保护和合理使用 静脉，一般从远端小静脉开始。
第六章 儿科常用护理技术
四、头皮静脉输液法
注意事项
6．根据患儿年龄、病情、药物性质调 节输液速度，加强输液巡视，观察 有无输液反应、输液速度是否合适， 局部有无肿胀，针头有无移动、脱 出，各连接处有无漏液，瓶内溶液 是否滴完等。
小儿科常用基本操作技能
小儿科常用基本操作技能1. 体温测量测量小儿体温是常见的操作技能之一。
以下是测量小儿体温的基本步骤：- 准备好体温计和消毒酒精。
- 小儿躺下或坐着，选择适当的体温测量位置（例如腋下或口腔）。
- 拭去测量位置上的汗水或唾液。
- 插入体温计适当位置，并等待一段时间直到测量结束。
- 读取体温计上的温度，并记录下来。
- 清洁体温计并储存好。
2. 小儿心率测量测量小儿心率可以帮助评估其心血管健康状况。
以下是测量小儿心率的基本步骤：- 让小儿保持安静和放松。
- 使用手指找到小儿的脉搏位置，如颈动脉或腕动脉。
- 使用计时器计算心跳的数量，通常在15或30秒内。
- 将计算结果乘以适当的倍数，以得出每分钟的心率。
- 记录心率，并与正常范围进行比较。
3. 小儿生命体征监测监测小儿的生命体征可以帮助及时察觉任何异常情况。
以下是监测小儿生命体征的基本步骤：- 测量体温、心率和呼吸频率。
- 观察小儿的皮肤颜色和湿度。
- 检查小儿的瞳孔大小和反应。
- 评估小儿的意识水平和行为活动。
- 记录并跟踪生命体征的变化。
4. 小儿饮食管理小儿的饮食管理对于健康生长和发育至关重要。
以下是小儿饮食管理的基本要点：- 提供均衡的饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
- 根据年龄和发育需要提供适当的食物。
- 鼓励小儿多喝水，以保持充足的水分摄入。
- 避免给小儿高糖和高脂肪的食物。
- 注意小儿的食物过敏情况，并避免对其过敏原。
5. 小儿卫生护理保持小儿良好的卫生惯可以预防疾病和感染。
以下是小儿卫生护理的基本操作技能：- 给小儿定期洗手，尤其在进食和接触外界之前。
- 使用适合小儿的洗浴产品，并保持身体清洁。
- 剪短小儿的指甲，以避免划伤皮肤。
- 每天更换小儿的衣物和床单。
- 清洁小儿的玩具和周围环境，以避免细菌滋生。
以上是小儿科常用基本操作技能的简要介绍，希望对您有帮助。
记住，在实施这些操作技能时，要始终保持独立决策并遵循相关的安全操作规程。
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儿童取卧位或立位，两臂自然平放或下垂。 测量者一手将软尺0点固定于一侧乳头下缘（乳 腺已发育的女孩，固定于胸骨中线第4肋间）； 一手将软尺紧贴皮肤，经两侧肩胛骨下缘回到0 点，取平静呼、吸气时的平均 数。 精确读数至0.1cm。 记录。
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
坐高（顶臀长）测量法
儿童坐位测量
出版社 医学分社
儿童坐于坐高计凳上。 身躯先前倾使骶部紧靠量板，再挺身坐直。 两大腿靠拢紧贴凳面与躯干成直角。 膝关节屈曲成直角。 两脚平放在地面上。 测量者移下头板使与头顶接触，精确读数 至0.1cm。 记录。
出版社 医学分社
室内光线充足、安静，保持适应温、湿 度，避免对流风
护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
操作步骤 体重测量法
磅秤 盘式 坐式ห้องสมุดไป่ตู้
站式
年龄 婴儿 幼儿 3～7岁 7岁以上
载重 10～15kg 20～30kg
50kg 100kg
操作前准备： 磅秤、环境、
护士 操作 整理用物、记录
婴儿测量法 儿童测量法
以千克（kg）为单位
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
体重测量法
婴儿测量法
把清洁布铺在婴儿磅秤的秤盘上，校 正磅秤。 脱去婴儿衣物及尿布，将婴儿轻放于 秤盘上，清洁布两边垂角覆盖在婴儿身 上。 准确读数至10g。 若天气寒冷，体重偏低或病重婴儿：
- = 婴儿+衣物
出版社 医学分社
国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材 全国高职高专院校规划教材 供护理、助产专业用
《儿科护理》
主编：胡国庆
1
出版社 医学分社
第五章 儿科常用护理技术操作 Pediatric Common NursingTechnical Operation
刘琴 （湖北中医药高等专科学校）
2
目录
腹围测量法
儿童取卧位，拉起衣服至剑突处，露 出腹部。 将软尺0点固定于剑突与脐连线中点， 经同一水平线绕腹1周至0点； 儿童则为平脐绕腹一周，精确读数至 0.1cm。 记录。
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
上臂围测量法
出版社 医学分社
儿童取立位、坐位或仰卧位，两臂自然平 放或下垂。 测量者将软尺0点固定于儿童上臂外测肩峰 与尺骨鹰嘴连线中点，沿该点水平将软尺轻 沿皮肤绕上臂1周回至0点，精确读数至0.1cm。 记录。
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
身高（长）测量法
儿童立位测量
脱去小儿鞋，帽，立正姿势。 站在立位测量器或有身高测量杆的磅秤上。 双眼平视正前方。 两臂自然下垂。 足跟靠拢，足尖分开约60°，足跟、臀部、 肩胛间及枕部均同时紧贴测量杆。 将推板轻轻拉至头顶，推板与测量杆呈 90°。 精确读数至0.1cm。
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
注意事项
动作轻柔、稳重、准确。 操作中全程注意安全、保暖，避免小儿损伤。 测得数值和前次差异较大时，应重新测量核对。
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
头围测量法
儿童取坐位或立位。 用左手拇指将软尺0点固定于儿童 头部右侧眉弓上缘，左手中、示指固 定软尺与枕骨粗隆，手掌固定头部。 右手使软尺紧贴头皮绕枕骨结节最 高点及左侧眉弓上缘回至0点。 精确读数至0.1cm。 记录。
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
了解小儿体格生长发育指标测量法、小儿沐浴法、小儿 抚触技术、臀红护理法、约束法、头皮静脉输液法、静脉留 置管术、儿科采血法、温箱使用法、光照疗法的目的。 4
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法 ➢小儿沐浴法 ➢小儿抚触技术 ➢臀红护理法 ➢约束法
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
1
一般护理法
2
协助治疗的操作
出版社 医学分社
出版社 医学分社
学习目标
熟练掌握小儿体格生长发育指标测量法、小儿沐浴法、 小儿抚触技术、臀红护理法、约束法、头皮静脉输液法、静 脉留置管术、儿科采血法、温箱使用法、光照疗法的操作步 骤。
掌握小儿体格生长发育指标测量法、小儿沐浴法、小儿 抚触技术、臀红护理法、约束法、头皮静脉输液法、静脉留 置管术、儿科采血法、温箱使用法、光照疗法的评估和准备 和注意事项、臀红的分度、头皮静脉与动脉的鉴别。
体重测量法 身高（长）测量法 坐高（顶臀长）测量法 头围测量法 胸围测量法 腹围测量技术 上臂围测量技术
出版社 医学分社
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
目的
评价小儿的发育和营养状况，协助疾病的诊断
评估
评估患儿全身情况，向家长做好解释工作
用物准备
准
备
环境准备
磅秤、身长测量板、立位测量器（或有 身高测量杆的磅秤）、坐高计、软尺、 尿布、衣服或毛毯、清洁布、记录本
➢小儿体格生长发育指标测量法
操作步骤 身高（长）测量法 操作前准备： 测量板、环境、 护士
操作
婴幼儿卧位测量 儿童立位测量
整理用物、记录
以厘米（cm）为单位
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
身高（长）测量法
婴幼儿卧位测量
将清洁布铺在身长测量板上。 婴幼儿脱去帽子、鞋袜及外衣，仰卧 于测量板的中线上。 将婴幼儿头扶正，头顶轻贴测量板顶 端。 一手按住小儿双膝使双下肢伸直，一 手匀速推动滑板贴于足底，足底与足底 板相垂直。 当量板两侧标尺刻度相等时，精确读 数至0.1cm。
出版社 医学分社
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
坐高（顶臀长）测量法
婴幼儿卧位测量
将清洁布铺在身长测量板上。 婴幼儿脱去帽子、鞋袜及外衣，仰卧于 测量板的中线上。 助手将婴幼儿头扶正，面向上，头顶轻 贴头顶板。 测者一手提起婴幼儿小腿使膝关节屈曲， 骶骨紧贴底板，大腿与底板垂直；一手 移动足板使其压紧臀部。 当量板两侧标尺刻度相等时，精确读数 至0.1cm。 记录。
衣物
体重
一般护理法
➢小儿体格生长发育指标测量法
体重测量法 先校正磅秤
儿童测量法
1～3岁幼儿坐 位测量，准确 读数至50g
出版社 医学分社
不合作或病重 不能站立的患 儿，成人抱着 测量
3岁以上儿童 站位测量，准 确读数至100g
- = 成人+儿童+衣物 成人+衣物
儿童体重
出版社 医学分社
一般护理法