普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程在医疗领域，应急预案和流程对于及时处理突发情况至关重要。
本文将详细介绍普外科的应急预案与流程，包括急救流程、常见并发症处理、特殊情况应对等，帮助医护人员更好地应对普外科的各种紧急情况。
一、急救流程1.1 评估病情在处理急救患者时，首先要对患者的病情进行快速、准确的评估。
医护人员应通过询问病史、观察症状，判断患者是否存在危及生命的紧急情况。
1.2 心肺复苏如果患者出现心脏骤停，应立即实施心肺复苏（CPR）。
根据患者情况，可采用标准胸外按压、AED电击除颤或人工呼吸等方法。
1.3 建立静脉通道为患者建立静脉通道，以便及时给予各种药物和治疗措施。
可选择肘正中静脉、贵要静脉等部位进行穿刺。
1.4 生命体征监测在急救过程中，密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等。
根据患者病情变化，及时调整治疗方案。
二、常见并发症处理2.1 术后出血术后出血是手术后的常见并发症之一。
如发现术后出血，应立即寻找出血点并给予止血。
如出血不止，可考虑实施手术止血。
2.2 术后感染术后感染是手术后的常见并发症之一。
为预防感染，应严格执行无菌操作，合理使用抗生素。
如发生感染，应根据细菌培养结果选择敏感抗生素进行治疗。
2.3 肠粘连肠粘连是手术后可能发生的并发症之一。
为预防肠粘连，医护人员应指导患者进行适当的运动和调整饮食。
如发生肠粘连，可考虑采用保守治疗或手术治疗。
三、特殊情况应对3.1 急性腹膜炎急性腹膜炎是普外科常见的急腹症。
患者常表现为腹部压痛、肌紧张和反跳痛。
对于急性腹膜炎患者，应及时进行手术探查并给予抗生素治疗。
3.2 肠梗阻肠梗阻是普外科常见的疾病之一。
患者常表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止自肛门排气排便。
对于肠梗阻患者，应根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。
在保守治疗过程中，应密切观察病情变化，如症状加重应及时转为手术治疗。
3.3 阑尾炎阑尾炎是普外科常见的急腹症之一。
患者常表现为转移性右下腹痛。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程在医疗领域，应急预案和流程对于及时处理突发情况至关重要。
本文将详细介绍普外科的一些常见应急预案和流程。
一、伤口处理1.1 伤口清洗伤口清洗是普外科最基本的应急处理方法。
使用生理盐水或双氧水清洗伤口，可有效去除伤口周围的污物、细菌和感染。
1.2 缝合伤口根据伤口大小、深度和部位，选择合适的缝合方式和缝合材料。
在缝合过程中，应注意清洁伤口、避免残留死腔、预防感染和观察出血情况。
1.3 抗感染治疗对于感染伤口，应根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。
同时，应加强伤口护理，定期换药，保持伤口干燥。
二、休克处理2.1 休克的识别休克是身体对有效循环血容量减少的反应。
休克的常见表现为血压下降、心率加快、面色苍白、出冷汗等。
2.2 休克的急救休克的急救措施包括补充血容量、纠正酸中毒、恢复心脏功能等。
根据休克原因，采取相应的急救措施，如抗感染、抗过敏、抗心衰等。
2.3 休克观察与护理休克患者需要密切观察生命体征，如血压、心率、呼吸等。
同时，应给予吸氧、保暖、心理支持等护理措施。
三、急性腹痛处理3.1 急性腹痛诊断急性腹痛是普外科常见的急诊症状之一。
诊断急性腹痛需要考虑多种因素，如病史、体格检查、实验室检查等。
常见的急性腹痛原因包括腹腔内出血、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎等。
3.2 急性腹痛处理针对不同的急性腹痛原因，采取相应的处理措施。
如腹腔内出血需要紧急手术止血；消化性溃疡穿孔可采取保守治疗或手术治疗；急性胆囊炎需要进行抗炎、补液等治疗。
四、肠梗阻处理4.1 肠梗阻诊断肠梗阻是指肠道内容物无法正常通过肠道的现象。
诊断肠梗阻需要考虑患者病史、体格检查和影像学检查。
常见的肠梗阻原因包括粘连性肠梗阻、肿瘤压迫、炎症性肠病等。
4.2 肠梗阻治疗根据肠梗阻的原因和程度，采取相应的治疗措施。
如粘连性肠梗阻可采取保守治疗或手术治疗；肿瘤压迫需要手术治疗；炎症性肠病需要抗炎、免疫抑制剂等治疗。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程一、引言应急预案是组织在紧急情况下迅速采取行动以减少灾害损失、保护生命财产安全的方案和流程。
在普外科，应急预案是对突发事件的响应和处理方式进行的规范和指导，旨在最大限度地减少人员伤亡，保护患者的安全与健康。
二、应急预案的编制1.定义应急事件类型：普外科可能面临的应急事件包括火灾、地震、台风、洪水等自然灾害，以及突发疾病、医疗设备故障、人员伤亡等人为因素。
2.制定应急组织机构：根据不同的应急事件类型，确定应急组织机构，明确各级职责和权限。
3.确定应急资源：根据应急事件类型和规模，确定所需的人员、设备、药品、物资等资源，并与相关部门进行协调。
4.制定应急流程：根据应急事件类型，明确各项措施的执行流程和时间节点。
5.指定应急指挥人员：根据应急组织机构，确定应急指挥人员，明确各级指挥人员的职责和权限。
6.进行应急演练：定期组织应急演练，及时发现问题，确保应急预案的有效性和可行性。
1.火灾应急预案与流程：（1）应急组织机构：-主任医师担任总指挥，负责决策，协调各个环节。
-环境科技部门负责撤离人员和监测火势。
-抢救组负责救护人员和患者，保证他们的安全。
-消防组负责灭火和救护车的调度。
（2）应急资源：-撤离路径：指定撤离路径和集合地点，并配备疏散导引员。
-消防设备：配备灭火器、消防水带等灭火设备。
-应急药品：配备急救药品和烧伤药品，以应对可能出现的伤害。
（3）应急流程：-发生火灾时，主任医师立即启动应急预案，并通知应急组织机构的各个部门。
-环境科技部门负责监测火势，及时向主任医师报告火势情况。
-抢救组负责将患者和工作人员安全撤离至指定地点。
-消防组负责灭火和清理现场。
2.突发疾病应急预案与流程：（1）应急组织机构：-主任医师担任总指挥，负责决策，协调各个环节。
-感染控制科负责及时发现和隔离可能传染疾病的患者。
-急诊科负责接诊和处理疑似疾病患者。
-药剂科负责配送急需药品。
（2）应急资源：-隔离病房：配备专门的隔离病房，用于隔离传染病患者。
普外科应急预案与流程
普外科科室应急预案与处理流程普外科科室应急预案与处理流程目次目次 (1)1.病人有自杀偏向时的应急预案 (2)2. 发明患者自杀时的应急预案…………………….(3)..3. 产生输血反响时的应急预案及程序 (4)4. 产生输液反响时的应急预案及程序 (5)5. 住院患者产生坠床的应急预案及程序 (6)6. 封存患者病历前的应急预案及流程 (7)7. 关于封存患者病历的应急预案及程序 (8)8. 对艾滋病.梅毒.乙肝病人的应急预案及流程..(9)9.急救流程 (10)10. 传染病等平常事宜处理流程 (11)11. 大批创伤患者挽救流程 (12)12. 急性创伤患者处理流程 (13)13. 大批食物中毒患者挽救流程 (14)14.火警处理流程 (15)病人有自杀偏向时的应急预案⑴对有自杀偏向的病人立刻报告请示科主任.护士长.主管大夫.⑵立刻通知家眷并留陪客24小时陪护.⑶与病人攀谈,懂得控制其心理状况,有针对性进行劝导,与大夫磋商是否需请精力科大夫协助治疗.⑷做好以下防备措施：①将病人调至易于不雅察,接近护士站的病室,移去病房一切可以作为自伤的物品.②与家眷评论辩论患者病情.自杀原因.性情等,以制订响应的护理措施,请求家眷陪同及亲人多来看望.③消闲疗法,如浏览.看电视等疏散病人留意力.④如因疾病苦楚而自杀,应尽量使病人舒适,可增长止痛沉着剂的运用.言行立场要友善,耐烦照料,赐与精力上的支撑.⑤联络社会医务工作者予以协助,如经济问题.⑥病人病情稳固后,仍需持续留心病人的情感和行动,以防自杀行动的再次消失.⑸列入特别交班内容,使值班人员均进步当心,随时亲密不雅察.巡查病人,留意其动态及经常监督床头柜及病室内有无自伤性物品与药品.发明患者自杀时的应急预案⑴发明患者自杀,应立刻通知大夫,携带须要的挽救物品和药品与大夫一同赶赴现场.⑵断定患者情形,若有可能立刻开端挽救工作.⑶如挽救无效,应呵护现场,包含病房内及病房外现场.⑷通知医务科.总值班等,屈服引导安插处理.并通知家眷.⑸合营有关部分的查询拜访工作.⑹做好各类记载.⑺包管病房内正常的工作秩序.产生输血反响时的应急预案及程序1.立刻停滞输血,改换输液管,改换心理盐水.2.陈述大夫并遵医嘱给药.3.若为一般过敏反响,情形好转者可持续不雅察并做好记载.4.须要时填写输血反响陈述卡,上报输血科.5.疑惑溶血等轻微反响时,保存血袋并抽取患者血样一路送输血科.6.患者家眷有贰言时,立刻按有关程序对输血器具进行封存.【程序】立刻停滞输血→改换输液管→改换心理盐水→陈述大夫→遵医嘱给药→周密不雅察并做好记载→须要时填写输血反响陈述卡→上报输血科→疑惑轻微反响时→保存血袋→抽取患者血样→送输血科产生输液反响时的应急预案及程序1.患者产生输液反响时,应立刻裁撤所输液体,从新改换液体和输液器.保管好改换下的输液器及液体（夜间或节沐日放入冰箱内保管）.2.同时陈述大夫并遵医嘱给药.3.情形轻微者应该场挽救,须要时进行心肺苏醒.4.树立护理记载,记载患者的性命体征.一般情形和挽救进程.5.产生输液反响时,可是填写输液反响陈述卡,并同保存的输液器和药液一路送制剂室磨练.住院患者产生坠床的应急预案及程序（一）对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家眷陪同.（二）对于极端躁动的患者,可运用束缚带实行呵护性束缚,但要留意动作轻柔,经常检讨局部皮肤,防止对患者造成毁伤.（三）在床上运动的患者,嘱其运动时要当心,做力所能及的工作,若有须要可以让护士帮忙.（四）对于有可能产生病情变更的患者,要卖力做好,健康教导,告知患者不做体位忽然变更的动作,以免引起血压快速变更,造成一过性脑供血缺少,引起晕厥等症状,易于产生安全.（五）教会患者一旦消失不适症状,最好先不要运动,运用旌旗灯号灯告知医护人员,赐与须要的处理措施.（六）一旦患者掉慎坠床时,护士应立刻到患者身边,通知大夫检讨患者坠床时的出力点,敏捷检讨全身状况和局部受伤情形,初步断定有无危及性命的症状.骨折或肌肉.韧带毁伤等情形.（七）合营大夫对患者进行检讨,依据伤情采纳须要的急救措施.（八）增强巡查至病情稳固.巡查中周密不雅察病情变更,发明病情变更实时向大夫报告请示.（九）实时.精确记载病情变更,卖力做好交代班.【程序】做好安然防备→产生坠床时→护士立刻赶到→通知大夫→检讨受伤情形→断定病情→采纳急救措施→增强巡查→周密不雅察病情变更→精确记载→做好交代班封存患者病历前的应急预案及流程1.当消失胶葛和医疗争议,患者及家眷请求封存病历时,病房要保管好病历,以免丧掉.2.实时精确将患者病情变更.治疗.护理情形进行记载.3.备齐所有有关患者的病历材料.4.敏捷与科引导.医务处（晚间及节沐日与院总值班）接洽.【程序】患者及家眷请求封存病历→保管好病历→实时精确记载→备齐病历材料→敏捷与医务处或总值班接洽关于封存患者病历的应急预案及程序1.产生医疗变乱争议时,患者本身及其代理人,提出封存病历申请.2. 科室向医务处（夜间向总值班）陈述.3. 医务处或总值班与患者或近亲属合营在场的情形下封存患者的主不雅部分的复印件.4. 主不雅病历为：逝世亡病历评论辩论记载.疑难病历评论辩论记载.上级医师查房记载.会诊看法.病程记载等.5. 封存的病历由医务处保管,晚间及节沐日由院总值班保管,次日或节沐日后移交医务处.6. 如为挽救患者,病历应在挽救停滞后6 h内据实补齐.【程序】提出申请→向医务处或总值班陈述→两边合营在场时现场封存复印件→医务处保管→挽救病历6 h内补齐对艾滋病.梅毒.乙肝病人的应急预案及流程要防止HIV病院内沾染就应该进步医务人员安然操纵的意识,在医疗办事中履行广泛性防护原则,严厉遵照预防病院沾染的操纵规程.要强调对每个病人.每次操纵都要严厉履行有关的规章轨制,不克不及仅在处理HIV沾染者或病人时才强调这些措施.包含以下内容：(1) 安然处置锋利器具无论在什么情形下,不要把用过的器具传递给他人.在进行侵袭性操纵时,必定要包管足够的光线,尽可能削减创口出血.万万不要向用过的一次性打针器针头上盖针头套.不要用手损坏用过的打针器.在创口缝应时,要特别留意削减不测刺伤.把用过的打针器直接放到专门的桶（盒）中,同一处理.勿将锋利放弃物同其它放弃物混在一路.勿将锋利放弃物放在儿童可以接触到的地方.(2) 对所有器具严厉消毒为包管消毒后果,器具必须用热水和干净剂洗干净后再消毒.所有相符消毒规范的消毒程序都足以杀灭HIV.乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒经常运用的灭菌办法足以使HIV灭活.经常运用的两种灭菌办法是煮沸和化学灭菌.煮沸是有用的灭菌办法.已清洗过的器具应煮沸20分钟.化学灭菌法重要用于不克不及采取加热法灭菌的器具.以下三种经常运用的化学灭菌剂足以灭活HIV：含氯灭菌剂,如漂白粉;2%双氧水;70%酒精.(3) 卖力洗手医务人员的手经常带有病原微生物,这也是造成病原体在病人中传播和重要原因之一.医务人员手上沾着的体液,可以很轻易地用番笕和水消除干净.(4) 运用防护举措措施防止直接接触体液依据可能接触血液或体液量的若干,决议采取恰当防护举措措施.经常运用防护举措措施包含乳胶手套.口罩.防护眼镜.隔离衣等.(5)安然处置放弃物运输放弃物的人必须戴厚质乳胶手套.处理液体放弃物必须戴防护眼镜.没有被血液或体液污染的放弃物,可按一般性放弃物处理.急救流程急性创伤患者处理流程大批食物中毒患者挽救流程火警处理流程。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程普外科应急预案与流程普外科是医院中最常见的科室之一，涉及的病症也较多，包括各种急性外伤、腹腔疾病、泌尿系统疾病、血管疾病、肿瘤等。
因此，普外科应急预案与流程尤为重要。
下面，本文就普外科应急预案与流程进行详细介绍。
一、应急预案的制定1、确定负责人和应急救援组织机构在普外科应急预案的制定中，首先需要确定负责人和应急救援组织机构。
负责人应该是具备专业的技术和管理经验的高级技术人员，并进行相关的职业教育和培训。
应急救援组织机构需要根据科室的特点，确定人员、应急设备和物资等，在实际应急处置中协调好各个环节，确保有效应对突发事件。
2、建立应急处理机制普外科应急预案还需要建立应急处理机制，包括报警机制、指挥机制、汇报机制、督导机制、信息发布机制等。
在应急处理机制的制定中，需要充分考虑科室的现实情况和团队的协调能力，制定适合本科室的应急处理方案和流程，确保应急处理工作有效展开。
3、实现应急技能培训应急技能培训是普外科应急预案制定的重要内容。
在应急技能培训中，重点培训科室所有医护人员的快速反应能力、急救技能、应对突发事件的应急办法等。
应急技能培训要实现定期性、全员性，确保技能储备和技能素质的提升，提高应急反应能力的协调性和配合度。
二、应急处理流程1、现场处理在现场处理阶段，应看情况采取针对性操作，如予以止血等救护措施。
要保护好患者的生命安全和身体健康，同时进行专业技术与人文关怀相结合，进一步加强服务质量和安全保障。
2、紧急救援紧急救援是应急处理的重点内容，主要针对严重的急性病症和突发事件。
处理过程中，要仔细听取患者或家属的情况介绍，尽可能地减少错误操作。
紧急救援阶段要配合大量的重要医疗器械和药品，严格按照医护人员的要求进行操作，确保成功救治。
3、后续处理在紧急救治结束后，应采取必要的后续处理措施，尽可能降低风险和避免住院后的再次发作。
后续处理具体措施，主要根据病情的不同和患者个体差异性确定，包括进一步的诊治或手术治疗等。
普外科应急预案流程
一、目的为了提高普外科应对突发事件的能力，确保患者安全，降低医疗风险，特制定本应急预案流程。
二、适用范围本预案适用于普外科在诊疗过程中出现的各类突发事件，包括但不限于：中心吸氧故障、传染病患者发现、过敏性休克、输血反应-溶血反应、火灾等。
三、组织机构1. 普外科应急预案领导小组：负责组织、协调、指挥普外科应急管理工作。
2. 普外科应急处理小组：负责具体实施应急预案，包括医护人员、护士长、科室主任等。
四、应急预案流程1. 中心吸氧故障（1）发现氧气管无氧气流出，立即更换新氧气装置，确认氧气总开关为开启状态，各装置连接正确仍无氧气流出。
（2）启动吸氧故障应急预案，通知护士长、主管医生及主任。
（3）护士长通知各责任组查看各病房患者用氧情况，主任联系设备科，通知氧站送备用氧气。
（4）责任护士及主管医生密切观察患者生命体征变化，安慰患者及家属。
（5）氧站工作人员积极排查供氧问题，15分钟后病房恢复供氧。
2. 传染病患者发现（1）发现甲类或乙类传染病，在第一时间内上报医院感染管理科，通知医务科、护理部。
（2）根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。
（3）对接触过传染源的患者进行排查，采取相应的隔离和治疗措施。
3. 过敏性休克（1）责任护士巡视病房，发现患者发生病情变化，立即让家属呼叫其他医护人员并安慰患者。
（2）医生查看病情及时做出处理，并做好患者家属的解释工作。
（3）责任护士负责为患者吸氧、监护、建立静脉通路等。
（4）另一护士观察患者病情变化及时汇报生命体征。
（5）责任护士与主班护士双人核对，查对药品做好三查八对。
4. 输血反应-溶血反应（1）发现患者出现寒颤、高热、腹痛、胸闷、气短、双侧腰疼等症状，立即停止输血，更换血袋和输血装置。
（2）送输血科低温保存，通知值班医生。
（3）医护协作给予患者对症抢救处置流程。
5. 火灾（1）责班护士巡视病房发现火情后立即报告护士长。
（2）护士长第一时间安排办公班护士通知主任，护士长及责班护士赶赴现场迅速扑灭火情。
普外科应急预案与流程(一)2024
普外科应急预案与流程（一）引言概述：普外科应急预案与流程是指在普通外科手术中可能出现的意外情况或紧急情况下，医疗团队采取的紧急措施和应对流程。
这一预案旨在确保手术过程中人员的安全和手术的顺利进行，在意外情况下迅速判断、处理并避免可能的并发症。
正文：一、应急预案的制定1.明确应急预案制定的目的和范围2.明确参与人员及其职责分工3.制定与现有标准和指南相符合的应急预案4.多方联动，整合医疗资源5.定期修订和更新应急预案二、应急流程的建立1.明确应急流程的流程图和步骤2.流程中人员的角色分工和责任3.根据不同应急情况预留适当的时间4.明确流程中的沟通和协作机制5.组织模拟演练和培训，提高应急处理能力三、常见意外情况的处理1.严重的出血控制2.手术器械的意外遗留在体内3.术中意外肺栓塞4.内脏器官穿孔5.术中感染的处理四、精细化手术技术操作1.术前准备的重要性及应注意的事项2.手术操作中的注意事项和技巧3.器械设备的选择和使用4.手术刀口的处理和缝合技巧5.术后处理和护理的注意事项五、应急预案的总结和持续优化1.记录和总结每个应急情况的处理2.分析不足和改进的地方，并提出建议3.及时更新应急预案和流程4.持续监测和评估应急预案的实施效果5.参与外部培训和学术交流，学习先进的应急处理经验总结：普外科应急预案与流程是确保手术中意外情况应对顺利的重要措施。
通过制定应急预案和建立应急流程，医疗团队能够在意外情况下迅速做出反应，并以精细化的手术技术操作及时解决问题。
持续监测和优化预案是确保其有效性和实施效果的关键。
因此，医疗团队应积极参与培训和学习，不断提升应急处理和手术技术水平。
普外科应急预案与流程doc(一)
普外科应急预案与流程doc（一）引言：普外科应急预案与流程是指在普通外科手术中发生紧急情况时，医疗团队按照一定的流程和步骤进行应对和处理的方案。
该预案旨在提高医疗团队的组织协调能力，保证患者的安全和手术的顺利进行。
本文将从预案的制定、团队分工、设备准备、紧急情况处理和术后总结等五个大点进行详细阐述。
正文：一、预案的制定1.明确应急预案的目的和范围2.收集整理相关的应急处理资料和流程3.确定应急情况的分类和级别4.考虑不同类型手术的特殊应急情况5.编写详细的应急预案文件二、团队分工1.明确各个角色的职责和权限2.训练医疗团队成员的应急处理能力3.建立多学科合作机制4.制定交流和协作的沟通方式5.制定团队内部的应急指挥体系三、设备准备1.检查手术室内外的应急设备是否完备2.保养和维护应急设备的正常运行3.建立设备检查和故障排除机制4.建立药物库存和使用管理制度5.培训医疗团队成员操作和使用应急设备和药物的方法四、紧急情况处理1.根据应急情况的分类和级别做出及时反应2.尽快联系其他相关科室和专业医生3.迅速组织医疗团队进行应急处理4.按照预定流程采取相应的紧急措施5.密切观察患者的病情发展并及时调整处理方案五、术后总结1.对应急情况处理过程进行归纳和总结2.评估医疗团队在应急情况下的协作效果3.总结经验和教训，不断调整和完善预案4.分享成功案例和应急处理经验5.培训医疗团队成员，提高应急处理能力总结：普外科应急预案与流程是保证普通外科手术遇到紧急情况下安全和顺利进行的关键因素。
制定清晰的预案、明确的团队分工、完备的应急设备、高效的紧急情况处理和有效的术后总结都是确保应急预案的成功实施和不断完善的要点。
通过不断学习和培训，医疗团队的应急处理能力将得到提高，进一步保障了患者的安全和手术的顺利进行。
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普外科
科室应急预案与处理流程
普外科科室应急预案与处理流程
目录
目录....................................... .(1)
1. ............................................................. 病人有自杀倾向时的应急预案(2)
2.发现患者自杀时的应急预案................... .(3)..
3.发生输血反应时的应急预案及程序.............. .(4)
4.发生输液反应时的应急预案及程序....... ... ... .(5)
5.住院患者发生坠床的应急预案及程序........... ..(6)
6.封存患者病历前的应急预案及流程............. ..(7)
7.关于圭寸存患者病历的应急预案及程序... ..(8)
8.对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..(9)
9.急救流程...... . ...................... .. (10)
10.传染病等异常事件处理流程........ .. ........ .(11)
11.大批创伤患者抢救流程 (12)
12.急性创伤患者处理流程 (13)
13.大批食物中毒患者抢救流程............. . (14)
14.火灾处理流程
(15)
病人有自杀倾向时的应急预案
⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。
⑵立即通知家属并留陪客 24 小时陪护。
⑶与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。
⑷做好以下防范措施：
①将病人调至易于观察，接近护士站的病室，移去病房一切可以作为自伤的物品。
②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。
③消闲疗法，如阅读、看电视等分散病人注意力。
④如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。
言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。
⑤联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。
⑥病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。
⑸列入特殊交班内容，使值班人员均提高警惕，随时密切观察、巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。
发现患者自杀时的应急预案
⑴发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场
⑵判断患者情况，如有可能立即开始抢救工作。
⑶如抢救无效，应保护现场，包括病房内及病房外现场。
⑷通知医务科、总值班等，服从领导安排处理。
并通知家属。
⑸配合有关部门的调查工作。
⑹做好各种记录。
⑺保证病房内正常的工作秩序。
发生输血反应时的应急预案及程序
1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血T更换输液管一改换生理盐水一报告医生一遵医嘱给药一严密观察并做好记录一必要时填写输血反应报告卡一上报输血科一怀疑严重反应时一保留血袋一抽取患者血样一送输血科
发生输液反应时的应急预案及程序
1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
保存好更换下的输液器及液体（夜间或节假日放入冰箱内保存）。
2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，可是填写输液反应报告卡，并同保留的输液器和药液一起送制剂室检验。
住院患者发生坠床的应急预案及程序
（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
（六）一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
（八）加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情变化，发现病情变化及时向医生汇报。
（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
【程序】
做好安全防范-发生坠床时一护士立即赶到一通知医生一查看受伤情况一判断病情一
采取急救措施T加强巡视一严密观察病情变化一准确记录一做好交接班
封存患者病历前的应急预案及流程
1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3.备齐所有有关患者的病历资料。
4.迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系。
【程序】
患者及家属要求封存病历T保管好病历T及时准确记录T备齐病历资料T迅速与医务处或总值班联系
关于封存患者病历的应急预案及程序
1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2.科室向医务处（夜间向总值班）报告。
3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。
4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。
6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后 6 h 内据实补齐。
【程序】
提出申请T向医务处或总值班报告T双方共同在场时现场封存复印件T医务处保管-抢救病历6 h内补齐
对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程
要防止 HIV 医院内感染就应当提高医务人员安全操作的意识，在医疗服务中执行普遍
性防护原则，严格遵守预防医院感染的操作规程。
要强调对每个病人、每次操作都要严格执行有关的规章制度，不能仅在处理 HIV 感染者或病人时才强调这些措施。
包括以下内容：
(1)安全处置锐利器具无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。
在进行侵袭
性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。
千万不要向用过的一次性注射
器针头上盖针头套。
不要用手毁坏用过的注射器。
在创口缝合时，要特别注意减少意外刺
伤。
把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中，统一处理。
勿将锐利废弃物同其它废弃物混在
一起。
勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
(2)对所有器具严格消毒为保证消毒效果，器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒。
所
有符合消毒规范
的消毒程序都足以杀灭 HIV、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒
常用的灭菌方法足以使HIV灭活。
常用的两种灭菌方法是煮沸和化学灭菌。
煮沸是有效的
灭菌方法。
已清洗过的器具应煮沸 20 分钟。
化学灭菌法主要用于不能采用加热法灭菌的器具。
以下三种常用的化学灭菌剂足
以灭活 HIV：
含氯灭菌剂，如漂白粉；2液氧水；70%酉精
(3)认真洗手
医务人员的手常常带有病原微生物，这也是造成病原体在病人中传播和主要原因之一。
医务人员手上沾着的体液，可以很容易地用肥皂和水清除干净。
(4)使用防护设施避免直接接触体液
根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。
常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。
(5)安全处置废弃物
运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套。
处理液体废弃物必须戴防护眼镜。
没有被血液或体液污染的废弃物，可按一般性废弃物处理。
急救流程
夜班值班人员接诊
抢救处理
传染病等异常事件处理流程
大批创伤患者抢救流程
理流程
急性创伤患
入抢救室、首诊医师迅速评估病
生命支
有丰术指
能耐受
暂不能
大批食物中毒患者抢救流程心搏呼
吸骤停
危及生命情 保持呼
仃 窒息、休克、 T
氧疗
立即 1 1 F
立即进入相
液体复 心电监护 实验室检 影像检查 应抢救流程 4 ---- 积极创 造手术 条件如 60分钟 内完成 1 手术室
再评估 止血 留观或住院 无手术指 清除缝 迅速明确诊断
火灾处理流程。