卫管实验：正常分娩(医学院教案)
实验正常分娩
实验三正常分娩【目的】使胎儿经母亲产道顺利娩出而减少对胎儿及母体的损伤。
【用物准备】听筒或听诊器、PH试纸、产包、消毒药品、大棉球、纱布块、水壶、温开水、弯盘、弯血管钳、卵圆钳【接产前的准备】初产妇宫口开全、经产妇宫口开大 4cm 且宫缩规律有力时，应将产妇送至产房作好接产准备。
会阴冲洗：让产妇仰卧于产床上，两腿屈曲分开，露出外阴部，在臀下放一便盆，操作者用弯钳或卵圆钳夹蘸有肥皂液的纱布快，擦洗外阴，顺序是：大、小阴唇，由上到下；阴阜，自左到右；大腿内上 1/3 ，由近端到远端，最后为会阴及肛门周围。
擦洗完后用消毒棉球置阴道口处，以温开水冲掉肥皂液。
再用 0.10% 新洁尔灭液或0.5%碘伏冲洗消毒，取下便盆。
然后铺无菌单，先铺臀下，继之覆盖大腿，最后盖下腹，露出外阴部。
接生者按无菌操作常规洗手、戴手套、穿手术衣后，打开产包，铺好消毒巾准备接生。
【接产步骤】1.接生者站于产妇右侧。
准备好接产器械及新生儿断脐结扎线或气门芯。
2.当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。
3.在会阴部盖上一块消毒巾，接生者右肘支在产床上，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。
每当宫缩时应向上内方托压，同时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。
宫缩间歇时，保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。
当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸。
此时，若宫缩过强应嘱产妇张口哈气解除腹压作用，让产妇在宫缩间缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。
接产要领是：保护会阴同时，协助胎头俯曲，让胎头以最小径线（枕下前囱径）在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
4.胎头娩出后，右手应注意保护会阴，左手自新生儿鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水，然后协助胎头复位及外旋转，使胎儿双肩径与骨盆出口前后径一致。
5.接产者左手将胎儿颈部向下轻压，使前肩自耻骨弓下先娩出，继之再托胎颈处，使后肩从会阴前缘缓慢娩出。
妇产科护理学 正常分娩综合实验
13：00 开始腹痛每5分钟一次，每次持续30 秒，17时宫缩30秒/45分钟，强度中。宫口 开2cm，先露S2，送产房待产。
入待产室接收护理？
4
入待产室接收
1、热情接待，自我介绍 2、评估：
一般情况：年龄、身高、体重、既往史、生 育史（胎 次、产次、人流、刮宫）、家族史
本次妊娠情况：孕周、产前检查、骨盆、胎儿、 合并 症，并发症、辅助检查（血、尿、B超）、目前产科情况、 产程进展情况等。
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第一产程观察和护理产程观察护理
p 胎心情况 p 宫缩情况 p 产程进展 p 羊性状
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第一产程观察和护理产程观察护理 产程进展：
宫口扩张 胎先露下降
方法：肛查、阴道检查
记录方法：产程图
用红色“O”表示宫颈扩张， 蓝色”X“表示胎先露部最低点
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第一产程观察和护理专科重点护理
第 一 产 程 体 位
13
14
前倾位
1. 缓解背痛 2. 背部按摩的好体位
L/O/G/O
漫步舞
1 使骨盆关节发生变化，加快 胎头旋转、下降
2 被爱人拥抱增加产妇的幸福 感
3 节奏与音乐使人舒适 4 陪伴能有良好的体位，压迫
产妇背部减轻产妇背痛
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分娩球的作用
v 导乐分娩球在分娩期是作为帮助采取某 种体位和运动的辅助器和支撑物。产妇 可以在宫缩期和宫缩间期坐在上面并且 晃动，特别是在分娩早期。
2. 胎头下降后会阴组织膨隆， 肛门松驰
3. 产妇屏气用力 4. 胎头拨露着冠—胎头仰
伸—胎头娩出—胎体娩 出—后羊水排出。
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第二产程观察和护理
1.勤听胎心 10—15分钟听一次。 2.注意宫缩和腹部情况。 3.指导孕妇正确运用腹压。 4、接生准备 ：会阴冲洗消毒、产包准备（产包打开不 超过2小时）、 外科洗手 5、接生 ：接生前估计，产妇情况及会阴条件、胎儿大 小、查清胎位、争取产妇配合、会阴切开指征
正常分娩见习教案
5.熟悉正常产褥期的临床表现。
6.熟悉正常产褥期的处理及保健。
见习步骤、方法及注意事项
1、首先和同学复习有关正常分娩及正常产褥期的相关内容，然后带领学生观看正常分娩的录像，到产房观察产妇正常分娩的过程。
2、找一个典型的正常产褥的典型病例，分析病例，并带学生床头查房。
3、集中复习讨论正常分娩及正常产褥期的定义、临床表现。
1.先让同学们了解将要查房患者的一般资料，包括入院情况、分娩过程，分娩后处理等。
2.带领同学对该患者进行床头查房，讲解产褥期应该注意患者哪些临床表现，如生命体征，产后宫缩痛，恶露情况，乳房泌乳情况，大小便情况等。
3.讲解产褥期的处理：产后2小时内应在产房严密观察产妇，严密观察血压、脉搏、子宫收缩情况及阴道流血情况，并注意宫底高度及膀胱充盈否；产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后可进普通饭，产后注意排尿及排便情况；观察子宫复旧及恶露；注意会阴切口愈合情况；注意观察产妇的情绪变化；乳房护理。
课间休息：（10min）
四、讨论：先提问同学，然后总结讲解。（20min）
1、什么是正常分娩？产褥期定义？
2.枕先露的分娩机制？
3.正常产褥期应观察什么内容？
总结本次带教的内容，询问同学们有哪些疑惑或感兴趣的问题。
实施情况及修改意见
1.正常分娩的教学视频是上个世纪80年代的，过于陈旧，建议教育处提供最新的关于正常分娩的教学视频。
二、带领同学们到产房观看正常分娩的真实过程（60min）
1.进产房之前先给同学们讲解如何穿戴无菌参观衣，正确的戴帽子、口罩，强调在产房内需要有无菌观念，保持安静，不要随便讲话及发问，有问题等到结束产房参观后统一提问，以免引起产妇家属不满。
正常分娩教案
正常分娩教案教案标题：正常分娩教案教学目标：1. 了解正常分娩的定义和过程。
2. 掌握正常分娩的各个阶段和特征。
3. 理解正常分娩中的相关术语和常见问题。
4. 学习正常分娩的护理措施和应对方法。
教学内容：1. 正常分娩的定义和过程：a. 介绍正常分娩的定义和意义。
b. 解释正常分娩的三个阶段：开宫口期、推胎期和胎盘娩出期。
c. 详细描述每个阶段的特征和持续时间。
2. 正常分娩的相关术语和常见问题：a. 解释常见的分娩相关术语，如宫缩、宫口开张、胎儿位置等。
b. 介绍正常分娩中可能出现的常见问题，如胎位异常、产程延长等。
c. 探讨这些问题的原因和解决方法。
3. 正常分娩的护理措施和应对方法：a. 介绍分娩前的准备工作，如整理产房、准备分娩用具等。
b. 解释分娩时的护理措施，如观察宫缩情况、监测胎心等。
c. 探讨分娩后的护理措施，如清洁会阴、观察产后出血等。
d. 强调应对分娩中可能出现的紧急情况，如窒息、产钳助产等。
教学方法：1. 讲授：通过讲解理论知识，介绍正常分娩的定义、过程、特征等内容。
2. 案例分析：通过分析真实案例，让学生了解正常分娩中可能出现的问题和应对方法。
3. 视频展示：播放相关分娩过程的视频，让学生直观地了解正常分娩的各个阶段和特征。
4. 小组讨论：组织学生分成小组，讨论和分享自己对正常分娩的理解和经验。
教学资源：1. PowerPoint演示文稿，包含正常分娩的定义、过程、特征等内容。
2. 分娩视频，展示正常分娩的各个阶段和特征。
3. 分娩案例资料，供学生进行分析和讨论。
评估方法：1. 课堂问答：通过提问学生对正常分娩的理解和相关知识。
2. 分组讨论：观察学生在小组讨论中的参与程度和贡献。
3. 案例分析报告：要求学生撰写关于正常分娩案例的分析报告，评估其对问题的理解和解决能力。
教学反思：1. 教学中应注重理论与实践的结合，通过案例分析和视频展示等方式，使学生更好地理解和掌握正常分娩的知识和技能。
卫管实验：正常分娩(医学院教案)
5、小结
5分钟
5分钟
65分钟
5分钟
教学目的
1．熟悉决定分娩的因素。
2．掌握枕先露的分娩机转。
３．掌握分娩的临床经过及处理。
教学方法
录像教学
教学重点
分娩的临床经过及处理
教学难点
分娩机转
教材及参考书
教材：《妇产科学》（王泽华主编，人民卫生出版社第6版）
参考书：《中华妇产科学》（曹泽毅主编，人民卫生出版社）
分娩机制是指胎儿先露部通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态和径线而被坳地发生一系列转动，以最小径线通过产道的过程，枕左前位分娩时，除间断地贯穿于全过程的下降动作外，伴随进行还有衔接、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。分娩期可分三个时期。
第一产程主要是观察产程，如宫缩、胎心、破膜等。
第二产程主要是做好接生、会阴保护和新生儿处理。
思考题
1、第一产程主要哪些临床表现？
2、什么是潜伏期、活跃期？其正常时限为多少？
3、第一产程中主要观察内容是什么？
4、如何判断胎盘已剥离？
教学内容
教学活动
复习：
决定分娩的因素有产力、产道、胎儿。
子宫收缩力是主要的产力。
产道分骨产道和软产道，前者为主要因素。
胎儿的大小、胎位也是分娩能否顺利进行的决定因素之一。
第三产程主要是协助娩出胎盘和产后观察。
观看正常分娩录象
教师引导，与学生共同复习。
观看录像
小结：通过观看录象ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ深对正常分娩的认识。
预习：前置胎盘、胎盘早期剥离
授课记录:
授课教师职称授课日期课程名称授课对象授课类型教学手段讲师2014年10月13日临床疾病概论卫生管理131班实验录像教学授课内容正常分娩录像学时数2学时教学步骤及主要内容详细内容见课件和讲授提纲时间安排1决定分娩的因素2临产诊断3分娩机制4分娩的临床经过及处理5小结5分钟5分钟65分钟5分钟教学目的1
正常分娩妇产科教学课件
正常分娩妇产科教学课件一、教学内容本节课选自《妇产科护理学》第十章“分娩期妇女的护理”，内容主要包括：正常分娩的定义、分娩的三个阶段、产程的护理要点以及新生儿护理初步。
二、教学目标1. 理解并掌握正常分娩的概念、分娩三个阶段的特点及护理要点。
2. 学会观察产程，能够为分娩期妇女提供适当的护理措施。
3. 了解新生儿护理的基本知识，提高学生实际操作能力。
三、教学难点与重点教学难点：分娩三个阶段的产程观察与护理要点，新生儿护理初步。
教学重点：正常分娩的定义，分娩期妇女的护理措施，新生儿的清洁、保暖和初步护理。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体教学设备、分娩模型、新生儿模型、产程图。
2. 学具：教科书、笔记本、分娩护理操作包、新生儿护理操作包。
五、教学过程1. 导入：通过播放一段正常分娩的实况录像，让学生初步了解分娩过程，引发学习兴趣。
2. 讲解：详细讲解正常分娩的定义、分娩三个阶段的特点、护理要点以及新生儿护理初步。
a. 第一阶段：宫缩期，讲解宫缩的规律、持续时间及间隔，指导学生如何观察宫缩曲线。
b. 第二阶段：胎儿娩出期，介绍分娩过程中的技巧和护理措施，如呼吸调节、体位变换等。
c. 第三阶段：胎盘娩出期，讲解胎盘的娩出过程，强调观察胎盘完整性的重要性。
d. 新生儿护理初步，包括新生儿的清洁、保暖、初步护理等。
3. 例题讲解：通过分娩案例，分析并讲解分娩期妇女的护理措施。
4. 随堂练习：学生分组进行产程观察和新生儿护理操作练习，教师巡回指导。
六、板书设计1. 正常分娩的定义、分娩三个阶段的特点。
2. 分娩期妇女的护理要点。
3. 新生儿护理初步。
七、作业设计1. 作业题目：请简述正常分娩的三个阶段及其护理要点，并说明新生儿护理初步的内容。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对于分娩期妇女的护理有了初步了解，但在实际操作中仍需加强练习。
2. 拓展延伸：鼓励学生在课后查阅相关资料，了解分娩过程中的特殊情况及处理方法，提高护理技能。
正常分娩期妇女的护理教案
消化系统变化
食欲不佳
分娩后由于腹壁松弛，腹压降低，常感肠蠕动减弱，加之卧床休息、食物缺乏 纤维素，使肠蠕动减弱。产褥早期腹肌、盆底肌张力降低，容易发生便秘。
牙齿松动
妊娠期钙、磷等矿物质及维生素D的需要量增加，如不及时补充会引起母体骨质 软化症及牙齿松动。
03
正常分娩期妇女的心理变化
焦虑与恐惧
焦虑来源
03
既往健康状况
了解孕妇过去的健康状况 ，包括有无Biblioteka 性疾病、传 染病史等。孕产史
询问孕妇的孕产史，包括 怀孕次数、分娩次数、流 产史等。
家族史
了解家族中是否有遗传性 疾病或特定疾病史。
身体状况评估
02
01
03
生命体征
监测孕妇的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征 。
产科检查
进行产科检查，包括宫高、腹围、胎位、胎心音等。
疼痛评估
评估孕妇的疼痛程度和性质，以及是否需要采取镇痛 措施。
心理社会评估
情绪状态
了解孕妇的情绪状态，是 否有焦虑、恐惧或抑郁等 情绪问题。
社会支持
评估孕妇的社会支持网络 ，包括家庭、朋友和社区 等资源的可利用性。
应对能力
了解孕妇在面对分娩过程 中的压力和挑战时的应对 能力。
实验室及辅助检查评估
正常分娩期妇女的护理教案
汇报人:
2023-12-21
目
CONTENCT
录
• 引言 • 正常分娩期妇女的生理变化 • 正常分娩期妇女的心理变化 • 正常分娩期妇女的护理评估 • 正常分娩期妇女的护理措施 • 正常分娩期妇女的健康教育 • 正常分娩期妇女的护理评价
01
引言
目的和背景
保障母婴安全
正常分娩教案
正常分娩教案一、引言本教案旨在帮助孕妇和其家人了解正常分娩的过程、阶段和相关注意事项。
通过本教案的学习，可以增加对分娩过程的了解，减少紧张和恐惧感，同时提供一些建议和技巧，以促进分娩的顺利进行。
二、正常分娩的过程正常分娩通常包括以下几个阶段：1. 孕前期孕前期是指怀孕到分娩前的准备阶段。
在这个阶段，孕妇需要做好以下几点：•孕妇定期进行产前检查，以确保正常健康的妊娠；•学习分娩的基本知识，了解分娩的过程和注意事项；•饮食均衡，保持良好的营养状态；•定期进行适量的运动，保持良好的体态和心理状态。
2. 孕早期孕早期是指分娩前开始到宫颈扩张到4厘米的时间段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度逐渐增加；•孕妇感到加重的腹部压迫感；•有时会出现腰酸背痛的感觉；•孕妇可能会出现阵发性的不规则阴道流血。
3. 孕中期孕中期是指宫颈扩张处理4厘米到8厘米的时间段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度继续增加，成为规律的宫缩；•孕妇感到压迫感更加加重，可能会有屎尿失禁的情况；•宫缩时可能出现疼痛，可以通过呼吸练习和放松技巧缓解。
4. 孕后期孕后期是指宫颈扩张达到8厘米到10厘米的时间段，即为即将分娩的阶段。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•孕妇感到强烈的宫缩疼痛，伴随着腹部和盆腔的压力感；•孕妇可能出现腹泻和恶心的症状；•孕妇可能出现破水的情况。
5. 推产和分娩推产和分娩阶段是指宫颈完全扩张到胎儿被完全排出体外的过程。
在这个阶段，孕妇会经历以下一些症状：•宫缩的频率和强度达到最高点；•孕妇需要用力推动，以使胎儿通过产道；•胎儿的头部先出现，接着是身体的其余部分；•胎儿一旦完全排出体外，宫缩就会减缓并逐渐停止；•孩子出生后，需要进行脐带的结扎和清理。
三、正常分娩的注意事项在正常分娩过程中，孕妇和其家人需要注意以下事项：•保持良好的情绪状态，放松心情；•遵循医生和产科护士的指导和建议；•选择适合自己的分娩位置，如卧、坐或蹲等；•在分娩期间保持适当的饮食和水分摄入；•配合医生和产科护士进行推产和分娩；•配偶或陪伴人员的陪同和鼓励；•分娩后注意休息和恢复。
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第一产程主要是观察产程，如宫缩、胎心、破膜等。
第二产程主要是做好接生、会阴保护和新生儿处理。
科技大学医学院教案
教研室：妇产科教研室授课教师：
授课教师职称
授课日期
课程名称
授课对象
授课类型
教学手段
讲师
2014年10月13日
临床疾病概论
卫生管理13-1班
实验
录像教学
授课内容
正常分娩(录像)
学时数
2学时
教学步骤及主要内容（详、临产诊断
3、分娩机制
4、分娩的临床经过及处理
5、小结
5分钟
5分钟
65分钟
5分钟
教学目的
1．熟悉决定分娩的因素。
2．掌握枕先露的分娩机转。
３．掌握分娩的临床经过及处理。
教学方法
录像教学
教学重点
分娩的临床经过及处理
教学难点
分娩机转
教材及参考书
教材：《妇产科学》（王泽华主编，人民卫生出版社第6版）
参考书：《中华妇产科学》（曹泽毅主编，人民卫生出版社）
思考题
1、第一产程主要哪些临床表现？
2、什么是潜伏期、活跃期？其正常时限为多少？
3、第一产程中主要观察内容是什么？
4、如何判断胎盘已剥离？
教学内容
教学活动
复习：
决定分娩的因素有产力、产道、胎儿。
子宫收缩力是主要的产力。
产道分骨产道和软产道，前者为主要因素。
胎儿的大小、胎位也是分娩能否顺利进行的决定因素之一。
第三产程主要是协助娩出胎盘和产后观察。
观看正常分娩录象
教师引导，与学生共同复习。
观看录像
小结：通过观看录象加深对正常分娩的认识。
预习：前置胎盘、胎盘早期剥离
授课记录: