手术室区域划分课件

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手术室相关介绍ppt课件

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Operation personnel ready t后背侧 2、刷洗顺序:指尖-甲缘-指间-手掌-手背腕部-前臂-肘上10cm 3、刷洗时间:3min/遍
注意事项:
指尖始终处于最高位,肘部处于最低位 避免水逆流向手部
戴无菌手套
穿无菌手术衣
目的:建立无菌屏障 方式:对开式;折叠式
器械类
缝针及缝线 不可吸收性缝合线、可吸收性缝合线(肠线、胶原线) 缝针:三角针、圆针 引流物 引流条、引流管
无菌技术概念
Aseptic technique concept
无菌技术是指专门用于防止微生物污染的技术
常见病源微生物:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌 铜绿假单胞杆菌、链球菌等等
手术人员准备
铺盖无菌巾单
铺无菌治疗巾顺序: 下-对-上-己 中单:对齐中线 悬空
术中无菌观念
Intraoperative sterile concepts
1、手术衣的背部,肩部,脐部一下为有菌 区 2、手术台边缘一下为有菌区 3、术中手套破裂,及时更换 4、无菌单湿透需加双层单铺盖 5、术中未使用的器械,重新灭菌后才能用 于他人
手术室相关介绍
概述
summarize
1、手术室管理 2、无菌技术概念 3、手术人员准备
手术室管理
The operating room management
布局与环境:
我院有23间手术室,采用空气净化系统装置,分为百级、千 级、万级、十万级洁净手术室 手术室分区:洁净区、准洁净区、非洁净区
人员配备与职能:
手术医师—手术者、第一助手、第二助手 麻醉师—负责手术病人麻醉给药、监测及处理 洗手护士—负责配合手术全过程器械及物品供给 巡回护士—主动配合手术,完成输液及特殊物品、药品供给

手术间管理概要ppt课件

手术间管理概要ppt课件

为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
4.术前用健之素物体表面喷雾消毒剂或75%酒精擦拭手术 间内所有物品表面,要求做到无尘。顺序:无影灯→操 作台→器械车→手术床→药品柜→墙壁→吊架→坐凳→ 脚凳。手术床要保持平整、干净无血迹。术中檫拭血迹 。术后按要求认真清洗、檫拭、更换、整理术中使用的 所有物品(包括操作台抽屉内再次擦拭所有物表。使用 后的污染物品通过污染走廊运离手术室。连台手术,在 前一台手术完成后立即进行室内清洁,在30min后在进 行下一台手术。特殊感染手术,术后按特殊感染处理。 手术室禁止使用腐蚀性和毒害性的消毒方式。使用的清 洁工具用不易掉纤维材料制作。
为手术患者创造一个安全、洁净的手术 环境是本规范的宗旨。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• 手术室的位置与建筑要求 • 手术室区域划分 • 手术间的分级 • 手术间的基本设置及设施配备 • 手术间管理制度及安全使用规定
7.医护人员在更换手术衣及洗手消毒后,不能再进入非 洁净区,如需进入时必须更换外出衣及外出鞋,避免 手术室二次污染。污染的手术标本(与外界相通的标 本)应送病理科,不能在手术间或洗手间内进行解剖 检查。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益

手术室环境布局ppt课件

手术室环境布局ppt课件
2、半限制区 设在中间,包括器械洗涤间、器械准备间、 消毒间、供应间、器械间、敷料间、手术间外走廊等。
3、限制区 设在内侧,包括手术间、洗手间及灭菌物品 间、麻醉预备室、手术间内走廊等。为保持空气清洁,在 限制区内工作人员应戴口罩。
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二、手术室内部设施要求
(一)墙面、天花板 墙面应选用表面光滑、少缝、坚硬、 防水、防火、防辐射、抗化学消毒剂腐蚀、隔音、易清洁、 易消毒的材料。颜色以淡绿色或淡蓝色为宜。
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2
手术室环境设计的要求
位置 手术室应设在空气洁净、环境安静,距 离手术科室、重症监护病房、血库、病理科、 放射科等邻近的地方,如为洁净手术室可在建 筑的较低层。手术间应避免阳光直接照射,朝 向一杯为宜,因北面光线柔和,利于人工照明
手术室出入路线布局 手术室出入路线布局原则符合功能流程和洁、
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污分区要求。应设三条出入路线,一条为工作 人员出入路线;二为病人出去路线;三为器械 敷料等循环供应路线。三条出入路线尽量做到 隔离,避免交叉。
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手术室用房的设置和室内配置
手术室是以手术间为中心,再配置其他辅助房 间组成一个完整的手术室。其设置包括:
1、手术间 包括准洁净手术间、一般洁净手术 间、标准洁净手术间、特别洁净手术
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空气洁净度级别
沉降法细菌浓度 沉降法细菌浓度简称沉 降菌浓度。用直径90mm培养皿在空气中 暴露30分钟,盖好培养皿后经过培养得出 的菌落数,代表空气中可以沉降下来的菌 落数,个/皿。

手术室-PPT课件

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(三)手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大(不宜小于1.4m),采用气 密门(脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门);
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗,Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近, 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧,避免阳光直 射。
★(二)手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★(二)手术室区域划分★
(l)非限制区 (非洁净区、非无菌区)
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、 升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、 吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置(可安装于无影灯)或参观台,供教学、 参观之用。
多功能吊塔(补充):现代手术室将中心供氧、中心负压 吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂 钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿(150个/m³)
5个/30min•Φ 90皿(175个/m³)
10000级 手术区10000级; 周边区100000 级 100000级
300000级
(三)手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2

手术室的基础知识 PPT课件

手术室的基础知识 PPT课件
• 半限制区:器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、 手术间外走廊、恢复室、石膏室等
• 非限制区:办公室、会议室、实验室、标本室、 污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、 更鞋室、医护人员休息室、手术病人家属等候区 等
2手术间分类:特别洁净、标准洁净和一般洁 净。
• 同时应设立急诊手术间和感染手术间。
手术室应该掌握的无菌原则
• 1 以手术床中心的2、4mx1、2m的范围是 手术室无菌要求最严格的部位,参观者距 离手术人员30cm以上
• 2 无菌物品间室内物品架应距墙壁5cm离房 顶50 cm离地面20cm
• 3干燥无菌持物钳:每台一换。手术历时长: 每4—8小时更换一次。铺好的无菌盘4个小 时内有效
• 1无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的 物品。
• 2无菌区域是指经过灭菌处理后未被污染的 区域。
• 3无菌技术是医疗护理操作中防止 发生感染 和交叉感染的一项重要的基本操作。
• 4无菌技术操作原则:
操作前准备
• 1、无菌操作前30min通风,停止清扫地 面,减少起动,以降低室内空气中的尘 埃,操作区域要清洁、宽敞。
无菌物品的检查制度
• 1 开启一次性无菌物品时应检查物品的名称、有效期、失 效期、包装有无破损
• 2 开启无菌包应检查包的名称、3M试纸是否达到灭菌效 果、无菌包的有效期、失效期、外包布有无破损及潮湿
• 3 无菌溶液开启前应检查溶液的标签、有效期、失效期、 瓶口有无松动、对光检查溶液有无浑浊及絮状物
• 急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因,急诊手术间应该设 在限制区的最外面;
• 感染手术具有污染性或传染性,宜设在最 近外走廊的一端,尽量减少对其他手术室 的污染

手术室基本知识 ppt课件

手术室基本知识  ppt课件
即纠正。有违犯无菌技术之处,一经指出,任何人不得争辩,并应 立即纠正。 毕的时间。
3、凡泡于消毒液内的器械,如刀片.凿子等,应在盒外注明消毒完
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4、手术进行中有可能污染时,应小心保护切口及手术区。有污染性
标本及已污染的器械,应放在指定的盒内。
5、先作无菌手术,后作污染等术,最好将无菌与污染手术划分专用
麻醉苏醒评分量表评分210清醒程度完全清醒对刺激有反应对刺激无反应呼吸道通畅程度可按医师吩咐咳嗽不用支持可以维持呼吸通畅呼吸通畅需要予以支持肢体活动力肢体能完成有意义的活动肢体无意识活动肢体无活动全麻病人的转运?1评分达到4分以上方可离开pacu
手术室的基本知识
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1
目 录
手术室的分区 手术室工作制度 手术室参观制度
装置是否完好
2、十对:床号、姓名、性别、年龄、住院号、
血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种 类、剂量。 输血后再次确认。
3、查对时间:输血前、输血中(15分钟)、
4、查对时必须两人同时进行核对并签字。 5、血液治疗“三不”:不震荡、不加药、不
加温。
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防止烫伤烧伤患者
1、腹部冲洗时,水温不要太高,以免烫伤患者。 2、使用电极板要平坦,紧贴患者皮肤,固定于患者肌肉丰厚处,防
止电极板灼伤患者。患者身体其他部位,避免与手术床上的金属部 分接触。
3、使用化学药品要准确掌握浓度剂量及方法,避免灼伤粘膜、皮肌。
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防止创口感染
1、全体医护人员应加强无菌观念,熟练无菌技术,严格遵守手术室 2、一切人员应经常注意自己及他人有无违犯无菌技术,发现时应立
无菌技术常规。手术间内应尽量减少不必要的活动,以免浮尘飞扬。

手术室介绍及管理PPT课件

手术室介绍及管理PPT课件

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(三)其他工作间
包括麻醉准备间、麻醉复苏室、物品准备间 等。手术室应有单独的快速灭菌装置,以 便进行紧急物品灭菌;设有无菌物品贮藏 室以存放无菌敷料、器械等;还配有一定 空间存放必要的药品、器材和仪器。洗手 间设备包括感应、脚踏式水龙头、无菌刷 子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。另 外,还有更衣室、病人接待处、护士站、 值班室、厕所、沐浴间、污物间等亦应设 置齐全、布局合理,以减少细菌至最低限 度和防止交叉感染为目标。
手术室管理 和工作
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1
第一节 手术室布局和人员配备
一、布局与环境 (一)手术室的位置与建筑要求 (二)手术室的设置 (三)手术间的配备 (四)划区管理 (五)手术间清洁与消毒 (六)建立健全各项规章制度
二、人员配备和职能
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一、术室的环境与布局
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5
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6
(一)手术室的位置与建筑要求
无菌盐水冲手) (六)减少空气污染、保持洁净效果
协助包扎伤口→接引流管袋→完成手术护理记录单→处 理和外送标本→护送病人并交班→清理手术室→补充手术 用物准备下台手术
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第二节 手术室物品管理及无菌处理
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(一)物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
三、器械类
(二)特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
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8
手术间内只允许放置必需的器具和物品,包括手术 台、器械台、麻醉机、无影灯、吸引器、输液架、 踏脚凳及各种扶托、固定病人的物品。现代化大型 手术室还应设置中心供气系统、中心负压吸引、中 心压缩空气等设施,配备各种监护仪、X线摄影、显 微外科和闭路电视等装置。最大限度地减少地面物 品,各种管道、挂钩、电源电线都应以隐蔽方式安 装在墙内或天花板上。墙壁上设有足够的电源插座, 离地面1米以上,并有防火花、防水装置。手术灯光 应为无影、低温、聚光、可调,光线均匀柔和。为 防止因意外停电而影响手术,手术室还应配备两路 供电设备。空调要使室内温度恒定在20~24℃,相 对湿度为40%~60%。

手术室的布局设施课件

手术室的布局设施课件

第三十八页,共四十二页。
手术室的布局-设施
第三十九页,共四十二页。
手术室的布局-设施
➢ 我们手术部的布局属于(shǔyú)什么样的类型? ➢ 我们在工作中 ,物品和人员的流向有没有缺陷? ➢ 各个手术间及辅房间的净化级别是怎样的?
第四十页,共四十二页。
手术室的布局-设施
第四十一页,共四十二页。
手术、脑外科手术、心脏
外科、眼科等无菌手术
0.75
1.5
脑外科。整形外科、泌尿
外科、肝胆医外科、取卵
移植手术、普通无菌手术
2
4
普通外科手术
妇产科手术
5
肛肠外科手术
污染类手术
第三十五页,共四十二页。
手术室的布局-设施
第三十六页,共四十二页。
手术室的布局-设施
第三十七页,共四十二页。
手术室的布局-设施
➢ 靠近手术科室,血库(xuèkù),影像诊断科,实验诊断 科,病理诊断科等
➢ 远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等
第十九页,共四十二页。
手术室的布局-设施
(二)手术适应设有的房间 ➢ 卫生通过房 ➢ 手术用房 ➢ 手术辅房 ➢ 消毒供应房 ➢ 实验诊断用房 ➢ 教学(jiāo xué)用房 ➢ 办公用房
GMP(good manufactu质量管理规范 或 良好作业规范 优良制造标准 GMP要求制药、食品等生产企业应具备(jùbèi)良好的生产设备,合
理的生产过程,完善的质量管理和严格的检测系统,确保最终 产品质量(包括食品安全卫生)符合法规要求。
第三十三页,共四十二页。
手术室的布局-设施
内容 总结 (nèiróng)
手术室的布局 设施与净化。1937年,法国巴黎世博会上,现代模式的手术室正式 创立。洗完手的医生和护士以及灭菌器材,都从中央清洁侧进入手术室,手术后则从 反对侧(外周走道侧)离室。其他(qítā)的人员包括洗手医生、护士和病人都从外周走 道侧进入和离开手术室。将使用后的器材和手术室中所产生的废弃物则由外周走道侧 送出。无论是病人,工作人员还是器材的流向都单方向进行,不允许逆向。不允许清 洁流向与非清洁流向交差。2014.05.14
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手术室区域划分
按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类:
• (1)I类手术间:手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除 手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切 除术等无菌手术。
• (3)Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、 肝、阑尾、肾、肺等 部位的手术。
手术室区域划分
手术室区域划分
• 手术室是病人接受手术治疗的重要场所,因此对手术室的设置和 布局有着特殊要求。
• 手术室按洁净程度划分三个区域和三个通道,三个区域即限制区, 半限制区,非限制区;三个通道即病人通道,工作人员通道,污 物通道。
手术室区域划分
• 为保持环境洁净,必须严格区分或隔离手术室的三个区域。凡进 入手术室的人员必须换手术室衣裤、鞋、戴专用帽子、口罩方可 进入半限制区;进入半限制区的人员不可大声谈笑及高声喊叫; 进入限制区内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。一切 人员及物品进出手术室都必须受到严格控制,一般需要采用双走 道方案:无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路 线;污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。
手术室区域划分
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手术室区域划分
• (4)Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿 • 孔、腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

手术室区域划分
• (5)V类手术间:即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破 伤风杆菌等感染的手术。
• 按不同专科,手术间又可分为普外、泌尿外科(第二手术间)、骨科 (第四手术间)、妇科(第三手术间)、脑外科(第五手术间)、心胸外科、 烧伤科、五官科(第七手术间)等手术间。由于各专科的手术往往需要配置 专门的设备及器械,因此,专科手术的手术间宜相对固定。
手术室区域划分
• 限制区包括无菌手术间、第二洗手间、无菌敷料存放间等 。 • 半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、消毒室 • 非限制区设更衣室、污物处理间(第一洗手间)、器械清洗室、医护办公室、
医护人员值班室、手术室大厅(家属等候区)、手术室外环廊、接收患者处、 推车交换处、换鞋处、厕所、杂用间等 • 手术间由外向内分为感染手术间、一般手术间、无菌手术间。
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