《0-6岁儿童健康服务与健康教育》[1]
维生素D缺乏性 佝偻病 针对问题加强指导，治疗 两周时随访 异常 营养性缺铁性 贫血
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
神经精神发育 异常
连续两次随访，问题仍存在，
其他异常
急性患病：如肺炎、严重腹泻、喘 憋等转诊至上级医院 一周内随访
出生缺陷，听力、视力、 智力、肢体、外生殖器 异常，身高发育迟缓
转诊至上级医院， 两周内随访
☆个案管理（直接管理）
–在饭后1～1.5 小时服用钙剂最好，睡前也可 服1次， 可减少夜间骨钙的丢失。若每日只能 1IU=0.025μg；5μg=200IU；10μg=400IU； 服用1次，最好每晚临睡前服用。 50μg=2000IU。
促进钙吸收的因素
• 脂肪：有助于膳食钙的吸收。 • 运动：运动是有利于骨骼钙沉积的重要因 素，如跑、跳等中等程度的负重运动，可 达到更高的骨量峰值。 • 晒太阳：增加户外活动有利于皮肤合成维 生素D，应指导家长携带婴儿尽早（满月 后即可）户外活动，每天晒太阳时间由510分钟开始，逐渐达2小时以上，夏季尽 可能暴露婴儿身体部位皮肤，如头面部、 手足等。但不建议6个月以下的婴儿在阳 光下直晒，注意戴太阳帽。冬季注意保暖 防止受凉。
我国0-3岁婴幼儿实际钙摄入 状况
• 0-6个月：
–每日摄入钙量=奶制品钙含量×奶制品 摄入量
• 7-12个月：
–按每日奶摄入计算，达600ml以上基本 满足
• 1-2岁
–按每日奶摄入计算，达400ml以上加上 食物提供的钙，可满足每日钙需要。
我国0-3岁婴幼儿实际钙摄入 状况
地区 城市
• 2-3岁幼儿膳食钙摄入情况表 实际摄入量 钙适宜摄入量
心理行为发育评估（DDST）
☆国际上广为采用的筛查量表,供2周～6岁4 个月的小儿使用。 ☆共105个项目,包括4个行为领域. ☆评定结果---正常﹑可疑﹑异常﹑无法确定 四种。 ☆初试者为后三种,2～3周后复试,仍可疑或 异常---进一步诊断性测验。 ☆筛查性检查---小儿当前的状况,不能预测 小儿未来发展。
300mg/ 袋 300mg/ 片 100 100 无 无 无 31.25 1袋/天 1片/天 3.3支/天 5.5支/天 5.9包/天 2袋
迪 巧 （ 小 儿 碳 美国安士制药 酸钙D3颗粒） 迪 巧 （ 婴 幼 儿 美国安士制药 维D钙咀嚼片） 葡萄糖酸钙 锌钙特 醋酸钙颗粒
哈 药 集 团 三 精 制 口服液 药 澳 诺 （ 河 北 ） 制 口服液 药 昆 明 邦 宇 制 药 有 颗粒剂 限公司
10ml×10支 90mg/支 10ml×12支 54mg/支 5g×12包 1.5g×15袋 50.7mg/ 包 150mg/ 袋
复 方 碳 酸 钙 泡 山 东 达 因 海 洋 生 颗粒剂 腾颗粒 物制药股份有限 公司 龙牡壮骨颗粒 武 汉 健 民 药 业 集 颗粒剂 团股份有限公司 L-乳酸钙 上 海 华 士 保 健 品 颗粒剂 厂
7-9个月
10-12个 月
烂面、烤馒头片、饼干 鱼、蛋、肝泥、肉末
稠粥、软饭、挂面、馒头、面 包 碎菜、碎肉、豆制品
增加热量、训练咀嚼 动物蛋白质、铁、锌维生素A、B
热量、维生素B 矿物质、热量、蛋白质、维生素、 纤维素、训练咀嚼
我国 0-3岁婴幼儿推荐钙摄入量
中国0-3岁婴幼儿科学补钙共识
年龄 0-6个月 7-12个月 1-3岁
脑瘫的早期筛查方法
脑瘫的早期筛查方法
婴儿期
1.母婴依恋的建立对婴儿的发展有着深 远的影响。 2.4～6月辅食添加关键期 3.7～9月咀嚼关键期 4.7～8月练习爬行 5.步态？斜颈？贫血？佝偻病？ 6.主观性听力筛查
均值离差法的等级评价
生长发育监测图
低年龄别体重
3等份等级评价儿童生长状况： 下：﹤（Z－2SD）； 中：≥（Z－2SD）～﹤（Z＋2SD）； 上：≥（Z＋2SD）。 体重/年龄（W/A）﹤（Z－2SD）为体重低 下； 身高/年龄（H/A）﹤（Z－2SD）为生长迟 缓； 体重/身高（W/H）﹤（Z－2SD）为消瘦。
社区中每一名0～6岁的散居儿童
小儿生长发育特点进行系统管理
主要包括： 新生儿访视 儿童生长发育监测 儿童常见问题的防治 体弱儿童的保健指导等。
1. 0～3岁儿童保健
新生儿访视
★家庭访视是新生儿期保健工作的重要内容 ; ★社区内居住的孕妇分娩后，社区保健人员 均应入户进行访视。 1.询问：新筛？乙肝疫苗、卡介苗？ 2.常见问题处理：泪囊阻塞（泪囊炎）?鹅 口疮?舌系带?湿疹、尿布疹?脐疝？黄疸？ 母乳喂养情况？
复。
治疗新生儿疾病；呼吸道或消化道的感染性疾病；营 养缺乏性疾病的儿童，预防并发症，促进早日康复。
儿童保健工作目标
控制儿童 疾病“三早 ”
早发现 早诊断
做好儿童健 康的守门人
早治疗
提高而健康水平
评估
分类
指导
预防接种
与 家 长 沟 通 ， 建立良好关系 询问 一般情况 喂养情况 患病情况 预防接种 观察 面色 精神 活动 体格检查 五官 口腔 四肢 外生殖器 髋关节
从生命初期开始
儿童不同时期的生理、心理特点
具体包括：新生儿访视 科学育儿指导 定期健康体检 心理咨询 常见健康问题的防治 意外伤害预防等。
社区儿童保健工作
应根据三级预防的原则进行工作。
1.一级预防 以预防疾病为主要工作: 开展健康教育；指导合理喂养、营养；体格锻炼；心 理卫生；环境卫生计划免疫；安全教育等。 2.二级预防 早期发现健康偏离或异常，早期干预措 施: 体重低下、发育迟缓、肥胖等早期干预(膳食指导)。 3.三级预防 防止并发症、后遗症，促进机体早日康
价廉、便携、无放射性 有待证实 临床应用逐渐增加，受骨骼弹性、结构等影响
0-3岁婴幼儿补钙途径
膳食：提供300mg钙所需常见食物量 重量 食物名称 重量 食物名称 重量 25.6 113.6 豌豆 283.0 （g） 紫菜（干）
30.3
36.8 37.5
食物名称 芝麻酱
虾皮
榛子（炒） 奶酪（干酪）
147.1
157.1 217.4 254.2 254.2 258.6 277.8
腐竹
大白菜 馒头 大米 豆浆 肉
389.6
600.0 1500 2142 3000.0 5000以上
豆腐（内酯） 1764.7
常用婴幼儿钙剂比较
钙剂 生产厂家 剂型
颗粒剂 咀嚼片
规格
10袋/盒 30片/瓶
补充 300mg 维生素D 钙含量 含量（IU） 钙需要服 用剂量
5g*40袋/盒 未标注 30包/盒 100mg/ 包
未标注 无
3包
婴幼儿补钙方法
1 补充剂量：以补足食物摄入不足部分为宜 。 奶制品 建议奶制品 注意事项 备注 类别 摄入量（ml） 预防性补充原则：缺多少补多少，可参考 母乳/ 下表。 提倡母亲补钙至哺乳 *如果不能摄入
婴儿配方奶 幼儿配方奶 粉 600-800 结束* 400 不宜直接喂食普通液 态奶、豆奶、成人奶 粉或大豆蛋白粉等 适量奶制品， 则需要通过其 他途径补充钙 质。
• 儿童保健定义： • 儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害，并努力保障和 促进儿童获得生物、心理和社会能力的完好状态和全面发展。
儿童保健工作的重要性
儿童期的健康是成人期健康和长寿的基础。 做好儿童预防保健工作很重要 为儿童青少年的终生健康打下良好的基础
提高整个中华民族的素质
儿童保健工作特点
性别 （mg/d） 达到率（%）
男
女
331.7
325.8
10.4
12.0
农村
男
女
203.6
198.4
2.1
3.4
合计
男
女
233.8
229.5
3.7
5.1
钙缺乏的诊断
• 临床检查
检查项目 血钙 尿钙 骨代谢 生化标志 骨矿物质 检测 定量超声 强度检测 说明 临床应用价值 极度钙缺乏或短期大量摄入钙时才会略有下降 不能用于判断人体 或上升 钙营养状况 健康成人与钙摄入量相关，而与婴幼儿钙摄入 有待证实 不相关 骨碱性磷酸酶、交联N-端肽I型胶原、骨钙素 有待证实 等，多用于研究 双能X线吸收法，测定骨矿物含量和骨密度 快速、准确、放射性低、可重复 价格昂贵，缺少婴幼儿参考数据 反映人体钙营养状 况的较理想指标
年龄
0-12 月 1-3岁
*中国营养学会推荐：乳母钙摄入量为1200mg/d。母亲摄入钙量低也会影响母乳含钙量，上海市母乳的电解质 和矿物质含量测定显示，钙含量平均为28.3mg/100g，低于国外报道的33 mg/100g[6]。
婴幼儿补钙方法
2 钙剂服用注意事项
–钙剂不应与牛奶同时服用； –如果补钙剂量较多时，应与铁、锌分开服用 ； –在服用钙剂的同时，不应饮用碳酸饮料及泡 腾饮料，它们会影响钙的吸收和利用；
《0-6岁儿童健康服务 与健康教育》
分三个部分
一 0~3岁儿童保 健服务
二
3~6岁儿童保 健服务
三
健康教育
• 早在1948年WHO卫生宪章提出了健康的定义： • 健康是要达到消除疾病并实现生物、心理和社会能力的完好状态。 • 儿童健康的定义： • 没有疾病 生理、心理和社会能力 • 良好状态
•
充分发育
新生儿访视--脑瘫的早期筛查
☆脑瘫儿的发现 在众多危险因素中药注意以下5中情况 可能会导致脑瘫 1.孕期宫内感染 2.早产儿尤其是28周以前的早产儿 3.母亲多次妊娠 4.极低或超极低出生体重儿 5.出生时或新生儿期严重缺氧、惊厥、 高胆红素血症及颅内出血等
脑瘫的早期筛查方法
☆脑瘫的早期表现
运动发育落后、肌张力及姿势异常、自动运动减少或 ∕和出现异常动作和反射异常。 1.过度激惹、经常持续哭闹及很难入睡。 2.喂养困难，表现为吸吮和吞咽不协调、体重增长缓 慢。 3.对突然出现的声响及题为改变反应剧烈、全身抖动 哭叫似惊吓状。 4.平时护理困难，穿衣时很难将手臂深入袖内，换尿 布时难以将大腿分开。洗澡时，脚刚触及浴盆边或 水面时，婴儿背部立即僵硬呈弓状并伴有哭闹。 5.无明确注视 6.出现头后仰，角弓反张姿势
0-6岁儿童健康管理服务项目目标
0-6岁儿童健康管理服务项目目标
06岁儿童健康管理服务项目的目标可能包括：
1. 提供全面的健康检查和评估，包括身体、心理和认知方面的评估，以确保儿童的发育和健康状况正常。
2. 提供定期的预防接种，确保儿童免受常见传染病的侵害。
3. 提供营养咨询和指导，确保儿童获得充足的营养，并促进健康的饮食习惯。
4. 提供儿童生长发育评估和监测，以及相关儿童生长发育问题的早期发现和干预。
5. 提供儿童行为和心理健康评估，及时发现并干预可能存在的行为和心理问题。
6. 提供家庭健康教育，帮助家长提高对儿童健康的认知和理解，以及提供儿童健康管理的实用技巧。
7. 提供疾病预防和管理的指导，包括提供常见疾病的预防措施和早期识别方法，以及管理常见的儿童疾病。
8. 促进儿童身心健康的全面发展，通过提供促进儿童身体活动和心理健康的活
动和资源。
9. 提供儿童健康记录和档案管理，确保儿童的健康信息完整和及时更新。
10. 建立与家庭和其他相关机构的良好合作关系，以便交流和共享儿童健康信息，共同关注儿童健康。
0-6岁儿童健康管理服务规范版
0-6岁儿童健康管理服务规范版引言：0-6岁是儿童身体和智力发展的关键阶段，对于提供儿童健康管理服务的医务人员来说，要确保儿童在这个阶段能够得到最好的照顾和保护。
本文将介绍一套0-6岁儿童健康管理服务的规范，包括预防保健、营养摄入、疾病预防和健康咨询等方面的内容。
一、预防保健1. 严格按照国家规定的免疫程序，对儿童进行规定的疫苗接种。
2. 定期进行身体检查，包括测量身高、体重、头围等指标，并记录在档案中。
3. 提供个性化的生活习惯指导，包括睡眠、饮食、运动等方面的建议。
4. 提供早期教育和家庭教育的咨询，帮助家长合理安排儿童的学习和生活。
5. 定期进行口腔保健检查，包括牙齿的清洁和龋齿的预防。
二、营养摄入1. 提供全面均衡的营养指导，包括蛋白质、维生素、矿物质等方面的营养需求。
2. 提供专业的喂养指导，帮助家长正确喂养婴儿和幼儿，并制定适当的饮食计划。
3. 鼓励母乳喂养，提供技术支持和咨询，同时提供合适的配方奶粉推荐。
4. 指导家长正确添加辅食，根据儿童的年龄和发育情况，逐渐引导其适应固体食物。
5. 定期监测儿童的生长曲线，在超重或营养不良的情况下，提供相关的指导和干预措施。
三、疾病预防1. 提供儿童常见疾病预防和处理的知识，包括感冒、发热、腹泻等常见疾病的防控措施。
2. 组织疫情监测和流行病学调查，及时掌握社区内儿童疾病的情况，采取相应的预防措施。
3. 定期进行儿童口腔疾病和视觉听力方面的筛查，及早发现患病儿童并进行干预。
4. 建立有关传染病和食品安全的教育培训，提高儿童及其家长的防范意识。
5. 提供儿童健康档案管理服务，对接种疫苗、健康体检等情况进行记录，方便后续跟踪和研究。
四、健康咨询1. 提供儿童健康咨询服务，解答家长对儿童健康成长方面的疑虑和问题。
2. 提供心理健康咨询，帮助家长了解和应对儿童可能面临的心理问题。
3. 定期开展健康教育讲座，向家长传授儿童健康管理相关的知识和技巧。
4. 与教育部门合作，开展早期教育活动，提供适龄儿童的认知和社交技能的培训。
0-6岁儿童管理内容 0-6岁儿童健康管理计划
0-6岁儿童管理内容0-6岁儿童健康管理计划引言0-6岁是儿童生命中最重要的发展阶段之一。
在这个阶段，儿童经历着身体、心理和社交能力的重要发展，并且形成了终身健康的基础。
为了确保儿童在这个阶段获得全面的健康管理，制定一个0-6岁儿童健康管理计划是至关重要的。
目标该计划的主要目标是提供全面的健康管理，以确保0-6岁儿童在身体、心理和社交方面的健康发展。
通过提供定期的健康检查、接种疫苗、健康教育和家庭支持，该计划旨在预防疾病、提高儿童的免疫力，并促进他们的健康生活方式。
计划内容1. 健康检查在0-6岁的每个关键阶段，儿童应该定期接受健康检查。
这些健康检查应该包括全面的体格检查、发育评估和听力、视力检查等。
医生还应该询问家长关于儿童饮食、行为和睡眠等方面的信息，并提供有关儿童健康的建议和指导。
2. 疫苗接种疫苗接种是预防疾病的关键措施之一。
根据国家疫苗接种计划，儿童在0-6岁期间应接种不同的疫苗，包括麻疹、百日咳、脊髓灰质炎等。
家长应咨询医生，确保儿童按照正确的时间表接种疫苗。
3. 健康教育健康教育是培养儿童健康生活方式的重要组成部分。
通过提供关于饮食、锻炼、卫生和安全等方面的信息，帮助家长建立儿童健康的意识和知识。
此外，提供有关疾病预防、早期发现和治疗的信息也是必要的。
4. 家庭支持家庭支持对于儿童健康管理非常重要。
在这个阶段，家庭扮演着孩子最重要的支持者和教育者的角色。
提供给家长关于儿童抚养和养育的信息和资源，帮助家长更好地照顾和教育儿童。
家长还可以参加儿童和家庭健康促进的培训课程，以提高他们的技能和知识。
结论通过制定和实施0-6岁儿童健康管理计划，可以帮助儿童获得全面的健康管理，预防疾病，促进他们的全面发展。
家长应该定期带儿童进行健康检查，并确保按照正确的时间表接种疫苗。
此外，家庭支持和健康教育也是非常重要的，以帮助家长更好地照顾和教育儿童。
通过这些措施，我们可以为0-6岁儿童提供一个健康、快乐和全面发展的环境。
0-6岁儿童健康管理培训课件
4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白） 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征
评估
4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔
保健等
5、督促：体检结束后接受预防接种
（满6周岁至6周岁11个月29天）
一、部分实施单位项目实施效果不够好，相关指标 较低，如儿童系统管理率、高危儿管理率未达标。
二、项目执行缺乏精细化。如0-6岁儿童健康档案 无标识，从居民健康档案中抽取困难；台账、保健 手册、随访记录表等信息不相符，真实性有待考证 ；信息填写不全或缺失。
三、重点人群健康管理不到位。高危儿、体弱儿管 理存在漏洞，高危体弱儿概念不清，随访频次不够 ，随访及管理过程资料缺失，健康体检后保健措施 指导缺乏针对性，与诊断的健康问题不对应。
服务站进行 主要内容：
1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检 6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测 6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查检测
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预
内容：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情
况”
填表说明：1．失访与死亡注明
4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红 蛋白）
5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√”
10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周 岁11个月29天）；5岁（满5周岁至5周岁11个月29天）；6岁
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
2013公共卫生服务规范0-6岁儿童健康管理 正式版
0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视1．正常新生儿访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。
重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温，记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》，填写“基本信息表”和“新生儿访视记录表”。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
如遇异常情况酌情增加访视次数。
对黄疸持续不退、体重不增或增长缓慢和患各种感染的新生儿应及时转上级医院就诊。
2．高危新生儿访视对于低出生体重、早产、双多胎或有出生窒息、颅内出血、严重感染、重度黄疸以及出生缺陷的新生儿，进行专案管理，增加访视次数并及时记录访视情况。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访，建立儿童保健册。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；对其进行体重、身长测量，体格检查和发育评估。
对家长进行母乳喂养、维生素D 的补充、疾病预防等指导。
有条件的地区进行髋关节检查。
筛查高危儿或营养性疾病，对筛查出的高危儿或营养性疾病的儿童建册登记，专案管理或建议转上级医疗保健机构就诊，并在保健册上作特殊标记。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，根据体格检查结果绘制生长发育监测图，并指导家长正确应用监测图。
0-6岁儿童家长必读健康教育宣传材料
0-6岁儿童家长必读健康教育宣传材料孩子的健康是每个家长最关心的问题之一，尤其是0-6岁的孩子正处于生长发育的关键阶段。
在这个阶段，良好的健康教育对于孩子的全面发展至关重要。
本篇文章将为0-6岁儿童的家长们提供一份必读的健康教育宣传材料，旨在帮助家长们更好地照顾孩子的健康。
一、合理的饮食习惯1.多样化的食物：孩子需要各种各样的营养物质来支持他们的生长和发育。
家长们应该给孩子提供多种多样的食物，如蔬菜、水果、谷物、蛋类、奶制品等。
2.均衡的营养：在孩子的饮食中，要注意提供适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质。
合理的搭配可以帮助孩子获得全面的营养。
3.控制糖分和盐分的摄入量：过多的糖分和盐分摄入会给孩子的健康带来负面影响。
家长们应该尽量减少孩子食物中的糖分和盐分含量。
二、良好的生活习惯1.充足的睡眠：孩子的身体和大脑发育需要充足的睡眠。
家长们应该确保孩子每晚有足够的睡眠时间，一般来说，0-3岁的孩子需要每天睡眠12-14小时，3-6岁的孩子需要每天睡眠10-12小时。
2.适量的户外活动：户外活动有助于孩子锻炼身体，增强免疫力。
家长们应该鼓励孩子多参与户外游戏，但要注意防晒和防寒。
3.良好的卫生习惯：教育孩子保持良好的卫生习惯非常重要。
家长们应该教导孩子勤洗手、养成良好的口腔卫生习惯，并保持环境的清洁和通风。
三、积极的社交互动1.家庭关爱：给予孩子充分的家庭关爱和陪伴，有助于孩子建立良好的自尊心和安全感，提升孩子的心理健康。
2.与同龄人互动：带孩子参加社区的亲子活动，让孩子和同龄人进行互动，有助于培养孩子的社交能力和团队合作精神。
3.限制电子产品的使用时间：过多的电子产品使用对孩子的身心发展不利。
家长们应该限制孩子使用电子产品的时间，鼓励孩子进行有益的户外和室内活动。
四、及时预防和治疗疾病1.定期体检：定期带孩子进行健康体检，及早发现问题并进行干预。
2.接种疫苗：按照国家规定的疫苗接种时间表，及时为孩子接种疫苗，预防传染病的发生。
0 6岁儿童健康教育
0 6岁儿童健康教育
在儿童健康教育方面，0到6岁是一个关键的阶段。
在这个阶段，父母和监护人扮演着重要的角色，他们需要关注儿童的营养摄入、生活习惯、身体活动和心理健康等方面。
首先，营养是儿童健康的基石。
对于0到6岁的儿童来说，蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等各种营养素的摄入都非常重要。
父母应该尽量提供多样化的食物，确保儿童获得足够的营养。
其次，养成良好的生活习惯对于儿童的身体健康至关重要。
这包括定期作息时间、适当的户外活动、充足的睡眠和良好的卫生习惯等。
父母可以起到榜样的作用，通过自己的行为引导儿童养成良好的生活习惯。
此外，儿童在这个阶段也需要进行合适的身体活动。
幼儿应该参与到适合他们年龄的运动中，比如爬行、走路和跳跃等。
这样可以促进他们的身体发育和运动能力。
最后，儿童的心理健康同样不可忽视。
他们需要稳定的情感支持和有爱的环境。
父母应该给予他们足够的关爱和关注，并与他们建立良好的亲子关系。
总之，0到6岁儿童的健康教育很重要。
父母应该关注他们的营养摄入、生活习惯、身体活动和心理健康等方面，以帮助他们健康成长。
《0-6岁儿童健康服务与健康教育》
黑木耳（干）
海带（水发） 芥菜（雪里蕻）
121.5
124.5 130.4
牛奶*
空心菜 小白菜
288.5
303.0 333.3
豆腐干（卤干）
黑白芝麻 全脂奶粉 海米 河虾 千张 花生仁（炒）
41.0
43.5 49.2 54.1 92.3 95.8 105.6
豆腐丝
黄豆/大豆（干） 豆腐（北） 咸鸭蛋 酸奶 豆腐（南） 油菜
–在饭后1～1.5 小时服用钙剂最好，睡前也可 服1次， 可减少夜间骨钙的丢失。若每日只能 1IU=0.025μg；5μg=200IU；10μg=400IU； 服用1次，最好每晚临睡前服用：有助于膳食钙的吸收。 • 运动：运动是有利于骨骼钙沉积的重要因 素，如跑、跳等中等程度的负重运动，可 达到更高的骨量峰值。 • 晒太阳：增加户外活动有利于皮肤合成维 生素D，应指导家长携带婴儿尽早（满月 后即可）户外活动，每天晒太阳时间由510分钟开始，逐渐达2小时以上，夏季尽 可能暴露婴儿身体部位皮肤，如头面部、 手足等。但不建议6个月以下的婴儿在阳 光下直晒，注意戴太阳帽。冬季注意保暖 防止受凉。
性别 （mg/d） 达到率（%）
男
女
331.7
325.8
10.4
12.0
农村
男
女
203.6
198.4
2.1
3.4
合计
男
女
233.8
229.5
3.7
5.1
钙缺乏的诊断
• 临床检查
检查项目 血钙 尿钙 骨代谢 生化标志 骨矿物质 检测 定量超声 强度检测 说明 临床应用价值 极度钙缺乏或短期大量摄入钙时才会略有下降 不能用于判断人体 或上升 钙营养状况 健康成人与钙摄入量相关，而与婴幼儿钙摄入 有待证实 不相关 骨碱性磷酸酶、交联N-端肽I型胶原、骨钙素 有待证实 等，多用于研究 双能X线吸收法，测定骨矿物含量和骨密度 快速、准确、放射性低、可重复 价格昂贵，缺少婴幼儿参考数据 反映人体钙营养状 况的较理想指标
0——6岁儿童健康管理服务职责分工图
制定标准行业监督来自培训指导出院后 1 周内
1. 询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 2. 观察家居环境，进行体格检查等 3. 指导新生儿护理和母乳喂养
满月 1、 询 问 两 次 随访间发 育和患病 情况 2、 体 格 检 查 和生长发 育监测 3、 健康指导 心理行为 发育： 母乳喂养 和辅食添 加： 伤害预防： 常见疾病 防治
正常
3 月龄
6 月龄
8 月龄
12 月龄
可 疑 或 异 常
分析原因,j 进行针对 性健康指 导或及时 转诊
18 月龄
24 月龄
30 月龄
1、若 无 禁 忌症， 按 照 免 疫 程 序 进 行 预 防 接种。 接 种 后 观 察 30 分钟， 无 异 常 可 回家。 2、填 写 预 防 接 种 记 录
36 月龄
0—— 岁儿童健康管理服务职责分工图 ——6 —— 儿童健康管理服务职责分工图
村 卫 生 室
儿童保健信息收集 建立儿童花名册 生长发育监测
上报
发现体弱儿童
培 训
乡 镇 卫 生 院
上级
健康教育
指 导 监 督
建立儿童保健卡
儿童保健管理
体弱儿童管理
儿童保健 信息收集、 分析、 上报
县 级 公 共 卫 生 机 构
儿童前来接种疫 苗，但不需要进 行随访时
测量体重，身长， 按照生长发育参 考值评估 正常
0—— 岁儿童健康管理服务规则 ——6 岁儿童健康管理服务规则 —— 乡级服务机构职能
1、 负责辖区内 0——7 岁保健工作，重点做好 0——6 月儿童的保健工作。 2、 负责正常儿童的生长发育监测以及心理评估。 3、 负责村级及本院筛查出的体弱儿童管理（诊断、治疗、随访） 。 4、 负责对村人员的培训和指导 5、 收集辖区内儿童保健信息，分析并上报。 6、 开展健康教育
0-6岁儿童健康管理服务规范
1、对低体重、生长迟缓、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻 病儿童进行登记，并转入儿童营养性疾病管理。
2、对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊 。
3、出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊： （1）皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛 （2）头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块 （3）眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤，婴儿不注视
一、服 务 对 象
辖区内常住的0～6岁儿童
包括： 户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； 户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年 及以上。
不包括： 户籍在本辖区，但离开本地半年以上
二、服 务 内 容
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
皮肤苍白、发绀、发花和厥冷、出血点和瘀斑 明显黄染 皮肤硬肿 脱水征象 皮肤脓疱 脐部周围皮肤发红和肿胀，有脓液渗出
呼吸：
频率<20次/分或>60次/分 呼吸困难（呼气性呻吟、胸凹陷） 喘息样呼吸 呼吸暂停
循环：
休克征象： 发绀或苍白、肢端凉，心率快，肢端毛细血管 充盈时间延长（>3秒）
24月（满24月至24月29天）；30月（满30月至30月29天），其他 月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表
内容： 填表说明：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情况” 1．失访与死亡注明 4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红
蛋白） 5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√” 10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周
时间：新生儿出院后１周内， 地点：新生儿家中 主要内容：