接触性皮炎课件ppt
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接触性皮炎科普讲座PPT课件
刺激性接触性皮炎的原因：由于外界物 质对皮肤的直接刺激，如洗涤剂、化学 物质等 刺激性接触性皮炎的诊断：通过观察症 状和检查病史确定
刺激性接触性皮炎
刺激性接触性皮炎的预防与治疗：避免 接触刺激物质，保持皮肤清洁，使用护 肤品和保湿剂来保护皮肤
注意事项与结语
注意事项与结语
避免接触可能引起过敏或刺激的物质 注意个人卫生和皮肤护理
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎的原因：由于免疫系 统对某些物质产生过敏反应，如金属、 橡胶、香料等 过敏性接触性皮炎的诊断：通过皮肤刺 激试验和过敏源检测进行确认
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎的预防与治疗：避免 接触过敏源物质，使用抗过敏药物缓解 症状
刺激性接触性皮炎
刺激性接触性皮炎
接触性皮炎科普讲座 PPT课件
目录 引言 过敏性接触性皮炎 刺激性接触性皮炎
注意事项与结语
引言
引言
什么是接触性皮炎：接触性皮炎是一种 皮肤炎症，是由于外界物质与皮肤接触 后引起的过敏反应而产生的 接触性皮炎的分类：分为过敏性接触性 皮炎和刺激性接触性皮炎两种类型
引
注意事项与结语
如果出现接触性皮炎的症状，及时就医 寻求专业治疗
谢谢您的观赏 聆听
刺激性接触性皮炎
刺激性接触性皮炎的预防与治疗：避免 接触刺激物质，保持皮肤清洁，使用护 肤品和保湿剂来保护皮肤
注意事项与结语
注意事项与结语
避免接触可能引起过敏或刺激的物质 注意个人卫生和皮肤护理
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎的原因：由于免疫系 统对某些物质产生过敏反应，如金属、 橡胶、香料等 过敏性接触性皮炎的诊断：通过皮肤刺 激试验和过敏源检测进行确认
过敏性接触性皮炎
过敏性接触性皮炎的预防与治疗：避免 接触过敏源物质，使用抗过敏药物缓解 症状
刺激性接触性皮炎
刺激性接触性皮炎
接触性皮炎科普讲座 PPT课件
目录 引言 过敏性接触性皮炎 刺激性接触性皮炎
注意事项与结语
引言
引言
什么是接触性皮炎：接触性皮炎是一种 皮肤炎症，是由于外界物质与皮肤接触 后引起的过敏反应而产生的 接触性皮炎的分类：分为过敏性接触性 皮炎和刺激性接触性皮炎两种类型
引
注意事项与结语
如果出现接触性皮炎的症状，及时就医 寻求专业治疗
谢谢您的观赏 聆听
接触性皮炎患者的护理PPT课件
通过了解患者接触的潜在物质，尽可能 地避免再次接触该物质。
减轻患者症状的药物治疗。
治疗
注重患者的情绪和心理护理。
护理
护理
病人的皮损部位需要保持干燥，避免受 到刺激。
给予患者适当的营养支持，增强免疫力 。
护理
监测病情变化，及时调整治疗 方案。 对症状缓解进行观察和评估。促进皮损的愈合。
特殊部位如手部和足部的皮损应特别关 注。
措施
对于严重的病情需要在医生的 指导下进行治疗。
形成健康的生活方式和饮食习 惯，从而维护皮肤的健康。
谢谢您的观赏聆听
接触性皮炎患 者的护理PPT课
件
目录 概述 预防 治疗 护理 措施
概述
概述
接触性皮炎是一种常见皮肤病 ，因接触某种物质引起，常见 于工作中与有害物质接触的人 群。
护理接触性皮炎患者需要掌握 以下知识。
预防
预防
避免接触潜在的过敏原。 穿戴适当的防护服装。
预防
注重个人卫生，勤洗手。
治疗
治疗
接触性皮炎危害及预防课件
健康的皮肤屏障可以抵御外界刺激。
如何处理接触性皮炎
如何处理接触性皮炎 及时就医
一旦出现接触性皮炎症状，及时寻求专业医 疗帮助。
医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
如何处理接触性皮炎 遵循医嘱
按医生的建议使用药物和护理措施。
正确的用药可以加快恢复速度。
如何处理接触性皮炎 定期复查
对于慢性病例，需定期复查以监测病情。
接触性皮炎的定义和类型 接触性皮炎的症状
常见症状包括皮肤红肿、瘙痒、起水疱等。
症状的严重程度因个体和接触物质而异。
接触性皮炎的定义和类型 谁容易得接触性皮炎
接触性皮炎常见于皮肤敏感者、从事化学品工作 的人员以及长期接触刺激物的人群。
例如，医务人员、美容师等职业群体。
接触性皮炎的危害
接触性皮炎的危害 身体健康影响
接触性皮炎危害及预防
演讲人：
目录
1. 接触性皮炎的定义和类型 2. 接触性皮炎的危害 3. 接触性皮炎的预防措施 4. 如何处理接触性皮炎 5. 公众教育与意识提升
接触性皮炎的定义和类型
接触性皮炎的定义和类型
什么是接触性皮炎
接触性皮炎是一种由皮肤接触到刺激物或过敏原 引起的炎症反应。
主要分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎 两种类型。
接触性皮炎的预防措施ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
接触性皮炎的预防措施 避免接触已知过敏原
了解自身过敏原，尽量避免与之接触。
可以通过皮肤测试来确定过敏原。
接触性皮炎的预防措施 使用防护措施
在工作中使用手套、护肤品等保护皮肤。
选择合适的防护装备可以有效降低风险。
接触性皮炎的预防措施 保持皮肤健康
定期使用保湿霜，保持皮肤屏障功能。
如何处理接触性皮炎
如何处理接触性皮炎 及时就医
一旦出现接触性皮炎症状，及时寻求专业医 疗帮助。
医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
如何处理接触性皮炎 遵循医嘱
按医生的建议使用药物和护理措施。
正确的用药可以加快恢复速度。
如何处理接触性皮炎 定期复查
对于慢性病例，需定期复查以监测病情。
接触性皮炎的定义和类型 接触性皮炎的症状
常见症状包括皮肤红肿、瘙痒、起水疱等。
症状的严重程度因个体和接触物质而异。
接触性皮炎的定义和类型 谁容易得接触性皮炎
接触性皮炎常见于皮肤敏感者、从事化学品工作 的人员以及长期接触刺激物的人群。
例如，医务人员、美容师等职业群体。
接触性皮炎的危害
接触性皮炎的危害 身体健康影响
接触性皮炎危害及预防
演讲人：
目录
1. 接触性皮炎的定义和类型 2. 接触性皮炎的危害 3. 接触性皮炎的预防措施 4. 如何处理接触性皮炎 5. 公众教育与意识提升
接触性皮炎的定义和类型
接触性皮炎的定义和类型
什么是接触性皮炎
接触性皮炎是一种由皮肤接触到刺激物或过敏原 引起的炎症反应。
主要分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎 两种类型。
接触性皮炎的预防措施ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
接触性皮炎的预防措施 避免接触已知过敏原
了解自身过敏原，尽量避免与之接触。
可以通过皮肤测试来确定过敏原。
接触性皮炎的预防措施 使用防护措施
在工作中使用手套、护肤品等保护皮肤。
选择合适的防护装备可以有效降低风险。
接触性皮炎的预防措施 保持皮肤健康
定期使用保湿霜，保持皮肤屏障功能。
接触性皮炎医学PPT课件
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诊断与鉴别诊断
本病的诊断一般不难，通常根据接触史，在接 触的部位或身体的暴露部位突然发生境界清楚 的形态单一的皮损，当去除病因后，皮损则很 快消退等特点确立诊断。 当病因不明或有数种接触物接触时，往往需要 寻找病因，这时可作过敏原测定，即斑贴试验 （patch test），斑贴试验是诊断接触性皮炎 的最简单的方法。所谓斑贴试验就是把可疑的 致敏物品贴敷于前臂内侧没有皮损的皮肤上， 然后观察2－3日，一般来讲，做斑贴试验的时 间应选择在皮炎损害治愈后或接近治愈时进行。
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（二）治疗 治疗原则为寻找病因，脱离接触物， 积极对症治疗。 1 、全身性治疗：采用抗组胺药物治疗，重症者 可短期用皮质类固醇激素。有感染者加用抗生素。 2 、局部治疗：根据皮损炎症情况，选择适当的 药物及其剂型，也就说按急性、亚急性和慢性皮 炎的治疗原则去处理。①急性期：当红肿明显时 选用炉甘石洗剂外搽；当渗出增多时可用 3 ％硼 酸溶液或 0.1 ％雷夫奴尔液冷湿敷。②亚急性期： 有少量渗出时可选用湿敷或含皮质类固醇激素糊 剂、乳剂、氧化锌油等；对于无渗出者可用皮质 类固醇霜剂和软膏等。③慢性期则选用软膏。对 合并感染者可加用抗生素如新霉素等。 。
. 7
接触性皮炎的发病机理非常复杂，到目 前为止尚未完全清楚。
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8
二、临床表现
（一）急性接触性皮炎 起病较急，其皮炎表现一般无特异性， 轻症者在接触部位出现边界清楚的红斑， 为淡红或鲜红色，或是密集分布的针尖 大丘疹；重症者红斑肿胀明显，并出现 丘疹、水疱、大疱、疱壁紧张，内容清 澈，水疱破后呈糜烂面，有渗液、结痂， 亦可发生溃疡及表皮坏死脱落。
接触性皮炎-PPT课件
接触性皮炎IV型变态反应基本过程
致敏因子（半抗原）形成全抗原 朗格汉斯细胞向T细胞递呈抗原 T细胞增殖、分化，向全身播散
致敏因子接触已致敏机体时，仍先形成全抗原 全抗原刺激特异性的致敏T细胞释放细胞因子，
吸引炎性细胞，引起IV型变态反应
刺激性和变应性接触性皮炎的比较
发病人群
引发反应 物质浓度
是一组炎症性皮肤病，临床表现为瘙痒、红斑、 脱屑、群集性丘疱疹以及渗出和糜烂等
由内源性和外源性因素单独或共同作用引起 组织学特征为棘细胞层海绵水肿、表皮内水疱和
有不同程度的棘层肥厚以及真皮浅表血管周围淋 巴组织细胞浸润 有时，临床医生用皮炎（dermatitis）来概括湿疹 （eczema），但并非所有的皮炎皆为湿疹
病因 Etiology
内源性因素
– 过敏素质：重要，与遗传有关，随年龄、环境和身体状 况而改变
– 体内因素：慢性感染灶、内分泌紊乱、 神经精神因素等
外源性因素
– 体外因素：环境因素、食物、吸入物、物理因素（气候、 日光和寒冷等）、化学因素（化妆品、肥皂和染料）等
发病机制 Pathogenesis
引发时间
发病机制 诊断试验 示例
刺激性接触性皮炎 任何人可发病 高
立即到迟发
直接刺激 无 强酸/强碱，肥皂
变应性接触性皮炎 少数过敏体质者 无关
致敏阶段（潜伏期）： 4-20d 诱发：24-48h内
IV型变态反应 斑贴试验 镍、铬，染发剂，塑料
接触性皮炎发生部位与可疑致敏物
部位 头面 颈 腋 躯干 腰周 手、腕 足背
Irritant contact dermatitis
显示接触部位红斑与糜烂，形状奇特
诊断 Diagnosis
接触性皮炎护理PPT课件
瘙痒、疼痛等，严重时可出
03
发病部位：皮肤接触物质部
现肿胀、渗出等。
位，如手、脚、面部等。
04
病程：急性、亚急性、慢性，
05
易感人群：过敏体质、皮肤
病程长短不一。
敏感者、儿童等。
诊断和治疗
1
诊断方法：皮肤科 医生检查，询问病 史，过敏原测试等
2
治疗方法：避免接 触致敏物质，使用 抗过敏药物，外用 皮质类固醇激素等
接触性皮炎护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 接触性皮炎概述 02. 其他物质引起的接触性皮炎 03. 接触性皮炎护理要点 04. 接触性皮炎护理PPT课件制
作技巧
1
接触性皮炎概述
病因和症状
01
病因：接触性皮炎是由接触某
种物质引起的皮肤炎症反应，
如化学物质、植物、动物等。 02
症状：红斑、丘疹、水疱、
物质引起的症状
刺激性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、刺痛
过敏性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、皮疹
光敏性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，暴露在阳 光下加重
化学性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 刺痛，可能伴有 灼烧感
生物性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，可能伴有 感染风险
治疗方法
避免接触致敏物质 局部涂抹药膏 避免抓挠和刺激皮肤
使用抗过敏药物 保持皮肤湿润 严重时及时就医
3
接触性皮炎护理要点
日常生活注意事项
避免接触刺激性物质，如洗涤剂、化妆品等 保持皮肤清洁，避免过度清洁 穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤 保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜和刺激性食物 保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪
皮肤护理方法
1 保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁 2 保湿：使用保湿霜或乳液，保持皮肤滋润 3 防晒：使用防晒霜，避免长时间暴露在阳光下 4 避免刺激：避免使用刺激性护肤品或化妆品 5 饮食调理：多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物 6 作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜
接触性皮炎护理课件
感染症状可能包括脓液、发热等。
何时需要就医？
持续不愈
症状持续超过两周且未见好转，应寻求专业帮助 。
医生可能需要进行皮肤测试以确定过敏原。
何时需要就医？
影响生活质量
当皮肤状况严重影响日常生活时，应及时就医。
医生可以提供更有效的治疗方案。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 避免接触
识别并尽量避免接触可能的刺激物或过敏原。
这些职业常常与刺激性化学物质接触。
谁会受到影响？ 过敏体质
有过敏史的人更容易发生过敏性接触性皮炎。
遗传因素也可能影响发病风险。
谁会受到影响？ 环境因素
潮湿或干燥的环境也会增加皮肤敏感性。
季节变化可能影响症状的严重程度。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状
如果出现剧烈瘙痒、皮肤破损或感染迹象，应及 时就医。
可通过记录症状变化来找出潜在的过敏源。
如何进行日常护理？ 保持清洁
保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂，避免过度擦 洗。
用温水洗澡，尽量减少使用香皂。
如何进行日常护理？ 保湿护理
定期使用保湿霜，保持皮肤的水分。
选择不含香料和刺激成分的保湿产品。
如何预防接触性皮炎？
如何预防接触性皮炎？ 个人防护
在接触潜在刺激物时使用防护手套和护肤品。
如需长时间接触，应定期更换防护装备。
如何预防接触性皮炎？ 教育与培训
在工作场所进行接触性皮炎的教育和培训，提高 员工意识。
定期组织健康讲座，分享防护知识。
如何预防接触性皮炎？ 环境管理
改善工作环境，减少接触刺激物的机会。
如使用更安全的化学品或更好的通风设施。
谢谢观看
接触性皮炎护理课件
何时需要就医？
持续不愈
症状持续超过两周且未见好转，应寻求专业帮助 。
医生可能需要进行皮肤测试以确定过敏原。
何时需要就医？
影响生活质量
当皮肤状况严重影响日常生活时，应及时就医。
医生可以提供更有效的治疗方案。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 避免接触
识别并尽量避免接触可能的刺激物或过敏原。
这些职业常常与刺激性化学物质接触。
谁会受到影响？ 过敏体质
有过敏史的人更容易发生过敏性接触性皮炎。
遗传因素也可能影响发病风险。
谁会受到影响？ 环境因素
潮湿或干燥的环境也会增加皮肤敏感性。
季节变化可能影响症状的严重程度。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状
如果出现剧烈瘙痒、皮肤破损或感染迹象，应及 时就医。
可通过记录症状变化来找出潜在的过敏源。
如何进行日常护理？ 保持清洁
保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂，避免过度擦 洗。
用温水洗澡，尽量减少使用香皂。
如何进行日常护理？ 保湿护理
定期使用保湿霜，保持皮肤的水分。
选择不含香料和刺激成分的保湿产品。
如何预防接触性皮炎？
如何预防接触性皮炎？ 个人防护
在接触潜在刺激物时使用防护手套和护肤品。
如需长时间接触，应定期更换防护装备。
如何预防接触性皮炎？ 教育与培训
在工作场所进行接触性皮炎的教育和培训，提高 员工意识。
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如何预防接触性皮炎？ 环境管理
改善工作环境，减少接触刺激物的机会。
如使用更安全的化学品或更好的通风设施。
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接触性皮炎护理课件
精品医学课件-接触性皮炎
2020/3/3
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西医治疗
1、内服药物治疗：
酌情选用抗组胺药或糖皮质激素。 2、 外用药物治疗：急性期红肿明显外用炉
甘石洗剂，渗出多时用3％的硼酸溶液湿敷； 亚急性期有少量渗出时用糖皮质激素糊剂 或氧化锌油，无渗液时用糖皮质激素霜剂； 有感染时用抗生素；慢性期一般选用有抗 炎作用的软膏。
2020/3/3
2020/3/3
2
诊断
发病前有明显的接触史。 初次接触潜伏期为4～20天，再次接触发病 时间则缩短，多为12～72小时。 皮损特点：一般为红斑、肿胀、丘疹、水 疱或大疱、糜烂、渗出等。皮损的大小与 接触物范围一致。
2020/3/3
3
金属铬及镍
2020Hale Waihona Puke 3/34敌敌畏刺激
2020/3/3
5
外用清凉油
2020/3/3
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2020/3/3
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染发皮炎(hair dye dermatitis)
染发剂中对苯二胺引起。有明确的染发史。 红斑、丘疹，明显水肿，严重者两眼睑高度
肿胀、闭合，糜烂、渗出，有大疱，呈 “焦头烂额”状。
2020/3/3
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2020/3/3
14
鉴别诊断
急性湿疹的鉴别诊断 部位 形态 皮疹 接触史 转归
2020/3/3
6
松紧带引起接触皮炎
2020/3/3
7
凉鞋、胶鞋底引起
2020/3/3
8
特殊型接触性皮炎
漆性皮炎(dermatitis rhus) 接触油漆或其挥发性气体 引起，多见于外露部位。
2020/3/3
9
尿布皮炎(diaper dermatitis)
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研究内容
过敏原 临床表现 预防及治疗
研究前景
新致敏原 不典型病例 防护用品研究
一、接触性皮炎分类
过敏性（ACD）- 狭义的接触性皮炎 ▪ 刺激性（ICD ） ▪ 速发型 （IgE介导） ▪ 光毒性与光变态反应 ▪ 非湿疹样CD ▪ 系统性CD
1、过敏性接触性皮炎
临床表现
• 急性湿疹：红斑、丘疹、水疱、渗液 • 慢性湿疹：苔藓样变、皲裂 • 亚急性：介于两者之间或并存
接触性皮炎
contact dermatitis （CD）
烟台海港医院 急诊科 王功军 2021.9
定义和概念
接触性皮炎
• 外界物质接触皮肤所致皮肤炎症 • 急性期 红斑水肿 丘疱疹 水疱渗液 • 慢性期 表皮肥厚 苔藓样变 • 可分为过敏性 刺激性 光敏性 系统性……
接触性过敏
• 接触性过敏原斑贴试验阳性，不一定有症状 • 原因：疾病潜伏期 交叉反应 • 和接触性皮炎的关系
香料
香料
• 能被嗅觉嗅出香气或被味觉尝出的香味的物质 • 天然香料（植物/动物）、合成香料
历史
• 宗教 祭祀→饮食 装饰 美容
生产
• 天然香料：蒸馏 萃取 压榨 吸收 微波…… • 合成香料：氧化 还原 缩合 重排 分解 酯化等化
学反应
香料过敏
香料作用
• 提神醒脑，精神愉悦→美的享受 • 食用（桂皮 肉蔻 香叶 丁香 大料 茴香 ……） • 遮盖作用：化妆品或皮肤护理产品成分之异味
斑贴试验结果判断
－ 阴性反应 ？ 可疑的反应（微弱隐约可见红斑） ＋ 弱阳性反应（水肿红斑 无小泡） ＋＋ 强阳性反应（水肿红斑 有小泡） ＋＋＋ 极强阳性反应，红肿有大疱
-：不过敏 ？可疑过敏 +轻微过敏 ++中度过敏 +++重度过敏
假阳性反应
在完全正常皮肤上…… 避免机体高度敏感期，避免怒背综合征 浓度要合适，避免浓度过高引起刺激反应 不需事先清洁，揭去胶布后不用酒精擦试 判断尺度问题--患者/医生均 “希望”得
• 导致发色加深，掩盖白发→年轻
漂发剂
• 分解头发中黑色素的漂白剂 • 使巳染色头发中的色素进行分解、脱色的脱染剂 • 黑发变浅-变黄→时髦
染发剂分类
氧化染发剂（永久） 最常用
• PPDA等：致敏性最强的接触性过敏原之一 • 氧化染料与过氧化氢发生氧化聚合反应→大分子结构的色素
不断进入环境中，“标准系列”是 相对的
常见的接触性过敏原
硫酸镍
环境中最常见的金属之一 金属首饰、金属表盖、金属眼镜框、金属扣、
钱币 不锈钢器皿中也可含有镍 经过口服吸收后，可引起“全身接触性皮炎” 职业性接触可见于电镀业工人、镍工业工人
二氯化钴
镀金物品 人造珠宝 与镍存在 交叉过敏或同时过敏 如和镍同时过敏，预后较差
到阳性结果
胶布过敏反应
假阴性反应
患者一周内曾全身使用激素/免疫抑制剂 斑贴局部一周内使用皮质激素 斑贴试剂浓度过低 漏判--个别物质反应慢，甚至一周后出反
应
斑试系列选择原则
什么是斑氏系列=筛选系列 斑氏系列的选择
共2800多种化学物 因地制宜 不同国家/地区接触谱不同 因人制宜 在筛选试验 随着科学技术的进步，新的致敏原
松香
产自松树树脂 存在于胶粘剂、密封剂和松油清洁剂中 小提琴手用松香擦拭琴弦----应询问职业或爱好
乙二胺
稳定剂、乳化剂，防腐剂（抗真菌/抗生素乳 膏、滴眼/鼻药
氨茶碱的组成部分，抗组胺药的母体药物 乙二胺过敏者应用氨茶碱可导致/加重湿疹
Байду номын сангаас
香料
香料的组分常用于：
• 化妆品 护肤品 洗浴用品 • 头发护理 • 外用药（eg. 抗真菌药膏） • 家用产品（eg空气清新剂） • 食品
1、过敏性接触性皮炎 病理生理
迟发型（IV型）超敏反应 活化T淋巴细胞介导，而非IgE介导 反复接触接触致敏原一段时间致敏机体后，当再次接
触后48小时左右出现症状
1、过敏性接触性皮炎 病理生理
炎症始发期 炎症放大期 炎症效应期 炎症记忆期
潜伏期
*病理生理-炎症始发期
IL-1
↑
Ag → Langerhans细胞 TNFα ↑
ICAM -1↑
↗未致敏 →
→淋巴细胞聚集 →粒细胞聚集 ↘反复接触致敏
→
→炎症消散
→炎症持续
*病理生理-炎症放大期
抗原递呈：表皮细胞成分结合半抗原形成 半抗原载体复合物(完全抗 原)→Langerhans细胞吞噬加工处理抗原 → 抗原与细胞膜上的Ia分子（属于MHCII分子）交联
特异性T淋巴细胞活化：需要同时识别抗原 及Langerhans细胞的Ia分子
皮肤屏障破坏→多重过敏→苔藓化
过敏性接触性皮炎诊断
斑贴试验
将待测物质以合适的浓度和成分贴敷于人体 48小时后移除胶贴，72/96小时后判读 是确诊ACD的重要诊断依据 关键在于仔细询问病史，寻找可疑物 有时需反复求证和检验
判读时间
第一次判读： 揭胶布后30分钟
第二次判读 揭胶布后第二或第三天
重铬酸钾
水泥，建筑业/石膏业，机械制造，印刷行业， 冷却剂
皮革、火柴、涂料（油漆）、漂白剂胶水 皮革制品引起接触性皮炎的主要原因
局麻药物
止痛剂、鸡眼/胼胝/疣等药物 “卡因” 液态喷雾剂霜膏或软膏
羊毛脂
源自绵羊毛 油膏、乳膏、洗剂和肥皂的常用基质成分
新霉素
外用抗生素 抗生素乳膏、洗剂、油膏、滴眼液和滴耳液 痤疮药物
活化的特异性T淋巴细胞在淋巴结增殖 活化的T淋巴细胞传播到全身
* 病理生理-效应期
淋巴因子 血管活性因子→毛细血管扩张：红斑 水份潴留 细胞浸润 纤维蛋白沉着→浸润 丘疹 淋巴因子→皮肤浅层细胞水肿→水疱
*病理生理-记忆期
不再接触致敏原→症状消失 反复接触致敏原→反复/加重→ 慢性化→
易过敏的主要香料组分
• 香叶醇、肉桂醇、肉桂醛、 α-戊基肉桂醛、羟 基香茅醛、丁香酚、异丁香酚、橡树苔，秘鲁香 脂……
对苯二胺（PPDA）
最强有力的致敏原之一 是引起染发皮炎的主要致敏原 永久性和半永久性染发/毛剂中 理发师、毛皮衣商、皮革加工者为职业接触者
染发剂过敏
染发剂
• 使染料、色素或颜料附着于头发表面或使染料渗 入到头发组织内部，发生反应