腰椎间盘突出会导致排便困难吗
腰椎间盘突出症能治好吗？
腰椎间盘突出症能治好吗?作者：陈田来源：《健康必读·下旬刊》2020年第02期【中图分类号】R842 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01腰间盘突出症是临床非常常见的疾病，每天因为腰间盘突出症到医院就诊的患者数量非常多，来自北京的王阿姨前段时间到医院就诊，依据王阿姨的描述，她已经患有腰椎间盘突出症3年，在多个医院就诊，但是治疗效果不够理想，西药、中药、膏药、小针刀、佩戴护腰带等方法都已经试过了，但依然在日常活动中感觉到非常明显的疼痛，每天走路一段时间后就能够感觉到非常明显的疼痛。
腰椎间盘突出症究竟能不能治好，日常生活中有什么需要注意的问题是需要所有患者了解的内容。
一、什么是腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是临床非常常见的疾病，主要病因为软骨板、纤维环、髓核等腰椎间盘各个部分退行性病变[1]，受到外力因素的影响，腰椎纤维环破裂，髓核在破裂位置溢出，压迫相邻位置的脊神经，导致患者出现下肢麻木、腰部疼痛。
引发腰椎间盘突出症最主要的病因是髓核退行性病变引发的含水量降低，进而导致椎节松动和稳定性降低，纤维化的韧性程度也会出现同步下降，长期外力作用会导致退行性病变的程度加深，引发病情加重。
随着年龄的增长，人体椎间盘血液循环能力下降，自我修复能力不足，各种因素导致的椎间盘压力突发性升高，髓核会穿透坚韧性不足的纤维环，导致髓核突出的问题。
另外，关节突不对称、半椎体畸形、腰椎骶化、小关节畸形等会引发腰椎间盘承受的应力改变，进而引发相关疾病。
依据病理变化和影像学检查结果，可将腰椎间盘突出症划分为突出型、膨隆型、脱垂游离型等。
二、腰椎间盘突出症有什么症状腰椎间盘突出症患者发病初期主要症状为疼痛，突出的髓核会对纤维环外侧及后侧韧带产刺激性作用，并沿窦神经传导，导致患者腰部出现感应性疼痛，部分患者出现臀部疼痛。
腰部2-3、3-4等高位突出极易引发股神经疼痛，4-5节突出表现为坐骨神经痛，这种疼痛会导致患者小腿外侧、大腿后方、下腰部及臀部产生放射性疼痛，这种放射性疼痛多为一侧肢体疼痛，在腹压升高的情况下，患者疼痛明显加重。
腰椎间盘突出不能吃什么食物 腰椎间盘突出吃什么食物好
腰椎间盘突出不能吃什么食物腰椎间盘突出吃什么食物好腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变。
一、腰椎间盘突出不能吃什么食物忌暴饮暴食腰椎间盘突出症患者因生病而减少了活动量，所以饮食的摄人量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外,消化功能也明显降低，胃肠蟎动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品，肉及脂肪量较高的食物尽量少吃，因其易引起大便千燥r 排便用力可导致病情加重。
应少食多餐,每日可吃4~5次。
如有咳喘病史，应少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。
忌烟、酒、茶和咖啡患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉，以利早日康复。
忌辛辣刺激之物如辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、韭菜、大蒜等,辛辣刺激之物可使症状加重。
忌腥膻之物如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鱔鱼、海虾、带鱼、淡菜、乌贼鱼等。
忌高脂肪油炸硬质食物因为这些食物不利于消化,影响疾病恢复。
二、腰椎间盘突出吃什么食物好宜适当补充蛋白质尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品(年纪大的患者最好选用脱脂鮮奶或奶粉)、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉等。
饮食宜以蔬菜水果为主蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁，使肠道内有较多纤维索而保持水分,促进肠蟎动.防止便秘。
因便秘会使症状加重。
饮食中注意补充钙镁锌等含钙丰富的食物如奶类、豆类.小虾米、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,饮食多样化，少喝可乐类饮料。
如果食量少,可适当吃些营养补充剂。
食富含维生素A的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、红萝卜,西兰花、菠菜、生菜、忙果。
食富含维生素C的食物，如橘子、柠檬、草莓、红枣、菜花、白菜、士土豆、苦瓜、豆角。
食含锌量高的食物，如贝壳类海产品、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、小米、小麦、茄子、花生、玉米。
宜食膳食纤维多的食物如粗粮、糙米、燕麦、海带、紫菜、黑木耳、蘑菇等。
应用中医护理规范化方案防治腰椎间盘突出症术后便秘
急性炎性反应 开始时 ， 阑尾表 现充血和肿胀 ， 壁内有水肿 及 中性多形核 白细胞浸润 ， 黏膜出现小的溃疡 和出血点 ， 浆膜 有少量渗 出。还可以发各 许发症 （ ： 如 腹腔脓肿 ， 大出血 ， 穿 孔等 ） 。阑尾 的根部有一个投影在人 的体表 ， 医学上称之麦 氏 点 ， 麦 氏点 ， （ 阑尾根部的体表投影 ， 通常以脐 与右侧髂前上棘 连线 的中、 １３交点为标 志。有时也 以左 、 外 ／ 右骼 前上棘连线 的中、 １３交点 ） 氏点的压痛及反跳 痛是临床上急性 阑尾 右 ／ 麦 炎的重要体征 。急性 阑尾炎 是最常见 的急腹 症 ， Ｉ 其 临床表现 为持续伴阵发 性加剧 的右 下腹痛 、 恶心 、 呕吐 ， 多数患者 白细
观察组患者 的满意 度 和并发 症 的发生 情 况均优 于对 照
组， 两组 比较差异均有统计学 意义 （ ０ ０ ） 见表 １ Ｐ＜ ．５ ， 。
３ 讨 论
征 ， 使患者左 侧卧位 ， 人 右大腿 强度后伸 ， 出现右下腹 疼痛加 剧 。有时可出现发烧 ， 伴有厌食、 恶心 、 呕吐等症状 ， 血中 自细 胞增加 ， 中性细胞 比例 升高 。若体 温升高 、 腹痛加 剧 、 压痛增
１１ 一般资料 ： ． 本研究共 ６ ， ｏ例 均为 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 ～ ０２年 ２１ ６月来源于长春 中医药大学 附属 医院骨科疗 区腰椎 间盘 突出 症需手术治疗 的患者 ， ３ 例 ， ２ 男 ８ 女 ２例 ， 年龄 ２ ～６ ， 均 ８ ４岁 平 ４ ６岁。文 化 程 度 ： 中 ４例 ， 中 １ 初 高 ２例 ， 专 ２ 大 Ｏ例 ， 科 本 ２ ２例 ， 研究生 ２例。病例纳 入标准为腰椎 问盘 突 出症 行手术 治疗患者 ； 术前无便秘 病史 ， 无肠 道疾患 ， 无大 小便 失禁 。所 有 患者 均符合 病例 纳入标 准 ， 随机 分为观 察组 和对 照组 ， 各 ３ Ｏ例 。将两组患者性别 、 龄、 年 文化 程度 、 病情及 用药 方案等
腰椎间盘突出症科普知识
腰椎间盘突出症科普知识如今社会发展飞快，人们的生活压力也越来越大，多少上班族都会超负荷工作，比如长时间使用电脑、错误坐姿、缺乏锻炼、睡眠不足及生活没有规律性，在这种生活习惯下很容易出现腰椎疾病。
相关数据显示，全国95%的人都有过肩颈腰椎不适的经历，今天，我们就一起来了解一下腰椎间盘突出症已经保健知识。
一、什么是腰椎间盘突出腰椎间盘突出症属于骨科疾病，该病由于腰椎间盘中的髓核、纤维环及软骨出现退行性改变后，在一些外力的作用下使椎间盘的纤维环遭到破坏，髓核组织突出于后方以及椎管内，使脊神经根、脊髓、马尾受到化学刺激或物理性压迫，从而导致一系列的不适症状。
二、腰椎间盘突出症有哪些症状1、腰部疼痛腰痛是腰椎间盘患者最常见的症状，当患者有扭伤或者外伤出现时会引起该病，但是有时候在没有什么明显的征兆的情况下也会发生。
腰痛的症状主要位于下腰部及腰骶部，有时感觉钝痛有时会撕裂样锐痛，平卧时比较舒服，弯腰疼痛会加剧，一定程度限制了人身体活动。
2、间歇性跛行由于腰椎间盘突出会导致腰椎狭窄，患者行走的时间较长时腰腿疼痛加重会出现跛行现象，稍作休息可以恢复正常，但是在行走过程中又会反复出现。
3、下肢麻木及感觉异常患者在疼痛减轻的时候往往会出现下肢麻木，主要原因是突出物的机械性压迫神经导致，麻木区域受累的神经根直接影响，由于间盘的交感神经纤维受到刺激，导致下肢血管收缩，所以下肢有时也会感觉发凉、肢体温度下降。
4、一侧或双侧下肢放射痛患者会出现下肢放射痛，疼痛症状主要会出现臀部、大腿及小腿，呈放射性刺痛或者电击样疼痛。
当患者做屈髋、屈腰、屈膝、脊柱侧弯动作时疼痛会减轻。
5、肌力减弱或瘫痪突出的椎间盘压迫神经根到一定程度可使肌肉力量减弱或者瘫痪，这种情况往往发生在腰4/5、腰5/S1椎间盘突出者。
6、马尾神经症状若中央型的腰椎间盘突出物较大可以压迫马尾神经，患者会出现会阴部麻木、刺痛、排尿排便困难，尿失禁、阳痿等症状出现。
三、腰椎间盘突出的发病原因腰椎间盘突出病人发病的原因主要有以下几种：1 、体力运动中发生突然性损伤比如腰搬重物、突然扭转、用力投掷等，在无准备的情况下进行脊柱超负荷活动，导致棘上韧带、棘间韧带、椎间盘组织损伤。
腰椎间盘突出症的家庭护理
腰椎间盘突出症的家庭护理【摘要】腰椎间盘突出症是世界上最常见的疾病之一，通过家庭护理，使腰椎间盘突出症患者或者未发病的人群，更深入的了解腰椎间盘突出症的康复知识。
【关键词】腰椎间盘突出症；家庭护理随着电脑深入我们的工作、学习和生活的方方面面，腰椎间盘突出症的发病率也逐渐高起来，发病率也越来越年轻化，由于手术风险大，绝大多数患者都不愿手术治疗，都愿意通过方便易行安全有效的预防，治疗来康复腰椎间盘突出症。
若患者腰椎间盘出现病变性，纤维环发生破裂使髓核突出而刺激或压迫了患者的马尾神经根，从而导致患者在临床上表现为腰疼的一种综合征。
该疾病常见于20-50岁的病人，病人多有弯腰劳动或长期坐位工作史。
临床表现多样化，病程较长，治疗、护理起来较困难。
1 主要临床表现及发病原因1.1 主要临床表现①腰痛（最先出现、最常见症状）；②下肢放射痛（坐骨神经痛）；③下肢麻木及感觉异常；④步行困难；⑤肌肉萎缩；⑥马尾神经症状（常见会阴部麻木、刺痛，排便及排尿无力等）。
1.2 主要病因①患者由于运动不当而闪腰或突然从事负重劳动而造成纤维环的破裂；②患者腰部受到外伤（急性外伤）；③姿势不当（如突然转身）；④腹压增高（如剧烈咳嗽）；⑤受寒或受湿冷或潮湿影响；⑥职业因素(如汽车驾驶员长期处于坐位或颠簸状态。
2 家庭护理症状初发时应绝对卧床3-4周，卧于加垫的木板床上，即使在进行大小便时，也不要坐起来，更不要下床，只有待症状具有一定的缓解后，才能戴腰围下床进行活动，但发病的3个月以内，最好不要强行拿起重物或进行弯腰活动，情况好转后可酌情进行腰背肌功能锻炼。
2.1 保持正确地睡眠姿势2.1.1 头部姿势患者休息时所用的枕头的高度应略低于自身拳头或与其相当，长度要超过自身肩部宽度的10至15cm左右。
2.1.2 腰部姿势在进行仰卧位休息时，患者身下的床垫要铺平。
为了有效地防止患者腰部过于后伸，可在患者的膝部和腰部处增加一个薄床垫，从而使患者的膝和髋部位具有一定的屈曲，以充分放松患者腰部肌肉，有效地降低患者腰椎间隙处的压力，从而使患者腰间盘后突症状得到减轻，在进行侧卧时，可在两腿之间加一软枕。
腰椎间盘突出的护理
1、椎体间的连结 （1）椎间盘
椎间盘 前纵韧带 后纵韧带
是连于相邻两个椎体之间的纤维软骨盘。
共23块，由周围的纤维环和中央的髓核 两部分组成。
纤维环 髓核
纤维环由同心圆排列的数层纤维软骨组成， 富于坚韧性，限制髓核向周围膨出
髓核为柔软而富有弹性的胶状物质
椎间盘坚韧而富有弹性，既能紧密连结 相邻两个椎体，又允许椎体之间有少许运动。
（3）后纵韧带
位止脊柱过度前 屈
2、椎弓间的连结
黄韧带 棘间韧带 棘上韧带
横突间韧带 关节突关节
（1）黄韧带 连结于相邻椎弓板之间 由黄色弹性纤维组成 参与构成椎管后壁 可限制脊柱过度前屈
（2）棘间韧带
连于各相邻棘突之间，前接黄 韧带，后移行于棘上韧带或项韧带
可限制脊柱过度前屈
游泳
针灸和中医治疗
游泳是一项低冲击性的有氧运动，有助于减 轻腰椎间盘突出的症状。
传统医学方法，有助于缓解疼痛和促进康复 。
保持健康的体重
总结词
保持健康的体重有助于减轻腰椎间盘突出的症状和预防该疾病的进一步发展。
详细描述
过重或肥胖会增加腰椎间盘的压力，使其更容易受损。减轻体重可以降低腰椎间盘内的压力，减少突 出的风险和减轻症状。
避免高强度的运动
高强度的运动可能会加重腰椎间盘突出的症状，因此 应该避免。
控制锻炼的频率
锻炼的频率应该适当控制，避免过度锻炼导致腰部损 伤。一般来说，每周进行3-5次锻炼比较合适。
了解患者的情绪和心理状态
焦虑和担忧
由于腰椎间盘突出可能导致疼 痛和活动受限，患者通常会感 到焦虑和担忧，担心疾病的预
运动：头作旋转运动
(二)脊柱的整体观
成年男性脊柱长约70cm,女性约为 60cm,
腰椎病的鉴别诊断
腰椎病的鉴别诊断
腰椎病是指腰椎区域出现的一系列疾病，常见的包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等。
要进行腰椎病的鉴别诊断，需要综合考虑患者的症状、体征和影像学检查结果。
以下是一些常见的腰椎病的鉴别诊断要点：
1. 腰椎间盘突出：常见症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、腰部僵硬等。
影像学检查如MRI可以显示椎间盘突出的位置和程度。
2. 腰椎管狭窄：常见症状包括腰痛、下肢无力、步态异常、排尿排便困难等。
影像学检查如MRI可以显示腰椎管的狭窄情况。
3. 腰椎滑脱：常见症状包括腰痛、下肢无力、步态异常、腰部不稳等。
影像学检查如腰椎正侧位X线片可以显示腰椎滑脱的情况。
除了上述常见的腰椎病，还有一些其他疾病可能导致类似的症状，如骨质疏松性骨折、椎管内肿瘤、脊柱结核等。
要进行准确的鉴别诊断，建议您咨询专业的医生或脊柱外科医生，并进行详细的身体检查和必要的影像学检查。
系统化护理防治腰椎手术后便秘
系统化护理防治腰椎手术后便秘摘要：腰椎手术后常并发便秘，严重影响患者手术康复情况和生活质量。
2009年5月——2011年5月我科对于腰椎术后便秘症状的90例患者在术后康复治疗的基础上，进行系统化护理，解决后患者术后大便通畅，对患者机体的恢复，减少并发症，均有良好的作用。
结论：术前术后系统化护理可以解决腰椎手术后便秘的发生率。
关键词：预防腰椎手术便秘护理中图分类号: r471 文献标识码：b文章编号：1004-7484(2012)06-0147-02腰椎手术患者由于术中脊髓神经的刺激，术后腹膜后血肿反应，以及术后需要较长时间的卧床等因素，导致患者生活自理能力下降,活动减少,肠蠕动减慢,术后并发便秘的机率为40%～82%。
排便是一个复杂的生理过程，有多个系统参与，受多种因素影响，凡大便不通或粪便坚硬有便急而排出困难，或排便间隔时间延长达２～３天以上，或粪便虽软但解而不畅，均属便秘。
表现为腹胀、腹痛,个体排便次数减少,严重者3～5天无大便(占20%～53%),粪便干结,伴排便费力。
体查可触及左下腹部包块。
患者的痛苦程度甚至高于手术创伤。
1、临床资料2009年5月—2011年5月对于90例腰椎术后患者，男54例，女36例，年龄最小25岁，最多76岁；90例患者均在连硬膜外麻醉下进行腰椎间盘突出症髓核摘除术。
2、系统化护理2.1情志护理熟悉环境，介绍病情，消除陌生、焦虑、惧怕感。
患者多为青中年，是家庭里的顶梁柱，担心住院时间长，住院费用多，给家庭增加负担；担心病情重，手术危险性和预后效果不佳，给自己和家人增加痛苦。
针对每位患者不同的心理反应，我们通过不同阶段给患者及家属做好健康宣教，心理疏导。
在初期，通过与多患者交流，介绍主管医生和责任护士，介绍病房病友，病情环境，消除患者陌生感，增强信任感，2.1.1术前心理护理针对患者对手术存在的恐惧担心及预后的不确定性，护士应主动热情诚恳的对患者进行鼓励和安慰，经常与患者交谈，使他们懂得不良心理因素对疾病的影响，以及良好的心理状态对身体健康的重要性，使其保持愉快的心情接受治疗。
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腰椎间盘突出会导致排便困难吗
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腰椎间盘突出这种疾病在临床上很常见，很多人都受其折磨，对其危害更是如数家珍，如腰痛、腰酸、下肢麻木胀痛，感觉减退或疼痛过敏，肌肉萎缩，患腿变细，行走困难等等。
这些都是常见的危害，如果长期不治愈，则会导致排便困难、下肢困难等严重症状，对生活和工作造成严重的影响。
专家表示，当突出的椎间盘压迫刺激了马尾神经，就会出现会阴部和肛门附近麻木。
而当中央型椎间盘突出巨大，从后正中突向椎管，压迫突出物平面以下的马尾神经，就会出现便秘、排便不能控制、尿失禁，以及阳痿等症状，偶有持续性阴茎勃起。
也就是临床上所说的马尾神经综合症。
当出现马尾神经综合症时，就证明腰椎间盘突出到了非常严重的阶段，要到专业的医院采取治疗措施。
治疗腰椎间盘突出的方法有很多，当发展到马尾神经综合症的阶段时，技术不先进的医院都会建议采用传统的手术来治疗，传统手术疗法，风险大，恢复时间长，对身体也会有一定的影响。
专家建议，因为某些因素，致使症状严重时才开始治疗的患者，可以到专业的骨科医院，用微创技术来治疗，微创技术具有痛苦最小，见效最快，风险最小，而且费用低廉的优点，深受患者的信赖。