提高留置针规范使用率
提高留置针规范使用率-2023年学习资料
选题过程-分-上级指-可行性-迫切性-圈能力-示-没听说-不可行-半年后再-需多部门配-评价说明-合-3尔告-较可行-下次解决-需一个部门-知-配合-5-常常提-尽快解决-自行能解决-醒-备注：以评价法进行主题 价，共8人参与选题过程。-票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为-本次活动主题。
阶段二-护翼图-主题选定
主题拟定-主题评价-上级政策-可行性-迫切性-圈能力-总分-顺序-选定-提高留置针的规范使用率-40-16 -2-提高护理文件书写的准确率-21-141-提高辅助护士与病人的自我-121-介绍及宣教能力-减少病房噪 -35-136-提高护理人员的穿刺技能-117-提高新护士对专科知识的掌-握-30-20-100-提高患者 医院环境及制度-的认知-110-提高患者对手腕带作用的知-晓率-80
改善前柏拉图-80-10900%-100.00%-90.00%-70-80.00%-60-69.00%-7 .00%-50-57.00%-60.00%-40-43.00%-50.00%-40.00%-30-一数量6.00%-30.00%-20-20.00%-10.00%-留置针管内有回血-穿刺部位在关节处-穿刺点渗血 穿刺点肿张-透明胶布黏贴于敷贴-留置针夹子固定不当
科内常见留置针存在问题-普内二区-0p2-50020-停止针刺伤害割-恶BD-2017.07-p40-安全 留置针操作应用全流程-静脉输液常见发症的-原因分析及解决方案-k施料仅铁内邻他圳CHP14.DGD
肝素帽内有回血提高留置针规范使用率
无U型固定、留置针夹子固定不当、-透明胶布粘于敷贴上
留置针使用存在问题调查表-日期-现况调查：-项-第一周-第二周-第三周-第四周-总计-穿刻张-12-6-1 -32-4-利用查检表收-穿刻点渗血-15-37-留置针管内有的血-25-24-69-集了2017年06素帽的有国-26-留置夹相定不当-8-28-月12日至2017-无能-敏贴卷动-年07月09日的-穿刻部位 关节处-13-46-留置时间过期-检查数据，总-留置时间膜飘-无留时狗-检查人次为-透明收布粘于留置针使用不规范的原因-缺少相关的规范培训-2-操作流程不规范-3-监督力度不够-宣教不到位
提高留置针规范使用率
定期监测和评估留置针的使用情况是提高使用率的重要手段。医院应建立相关的监测和评 估机制，通过对留置针使用情况进行数据收集和分析，及时发现存在的问题和不足，并采 取相应的措施进行改进。同时，也可以通过评估结果对优秀经验进行总结和推广，促进全 院留置针规范使用水平的提高
提升留置针使用率的建议
第6部分
提升留置针使用率的 建议
提升留置针使用率的建议
1. 增加培训和教育
加强医护人员的培训和教育是提高留置针规范使用率的 关键。应定期组织相关的培训课程和研讨会，让医护人 员了解留置针的正确使用方法和注意事项，同时也可以 分享成功经验和技巧。通过这些培训和教育活动，可以 提高医护人员对留置针的认识和操作水平，从而提高其 使用率
最后，定期对使用留置针 的情况进行监测和评估， 及时发现问题并采取措施
进行改进
第4部分
实践经验分享
实践经验分享
1 在实际操作中，我们积累了一些经验
首先，对于初次使用留置针的患者，我们应与 2 其进行充分的沟通，告知其留置针的优点和操
作过程，以获得患者的理解和配合
3
其次，在穿刺时，我们应注意观察患者的反应， 及时调整操作方法，以减少患者的痛苦
然而，如何规范使用留置针，提高其使用率，却是 一个需要关注和探讨的问题
第1部分
留置针的优点
留置针的优点
首先，它可以减少患者的
穿刺痛苦，提高患者舒适 度
B
留置针具有多方面的优点
A
其次，留置针可以减少 护士的工作量，提高工
C 作效率
最后，对于需要长时间输
D
液的患者，留置针能够保
证输液的稳定进行，有利
最后，在完成穿刺后，我们要加强对患者的教 4 育和指导，告知其如何妥善固定留置针，以及
提高留置针规范使用率
提高留置针规范使用率一、前言近年来，随着人们健康意识的日益提高和医疗技术的不断进步，留置针已成为了临床上不可或缺的一种医疗器械。
然而，在实践中我们发现，留置针的不规范使用率仍然比较高，给患者带来了很大的风险。
因此，提高留置针规范使用率已成为当前医疗工作亟待解决的重要问题之一。
二、留置针的定义和作用留置针是指将一根管子插入人体内部，使其通过插管达到静脉内，以保持这条通路的开放性，并可进行输液、输血、营养支持等操作。
留置针首先是一种常见的医疗手段，可以有效地减少患者的疼痛程度，避免重复输液，更重要的是，留置针还可以保护患者的血管，预防并发症的发生。
三、提高留置针规范使用率的必要性尽管留置针在医疗过程中具有广泛的应用价值，但是在现实中却存在着很多潜在的风险和问题。
其中最主要的原因，就是由于留置针操作的不规范和不严谨性。
一些临床医生在使用留置针时缺乏相关知识和技能，导致留置针维护不当，甚至出现感染、血栓等并发症，给患者的身体带来了严重的威胁。
四、提高留置针规范使用率的方法（一）加强医务人员的培训和教育，提高其操作技能和规范意识。
医院要把留置针的规范使用纳入到全员培训计划中，加强对每个医务人员的专业知识和技能的培养和考核。
（二）严格执行留置针的操作流程和规范操作标准，确保留置针操作规范、安全可靠。
医院要明确留置针操作的各项规范，从出库、使用、存储、维护等方面进行规范管理。
（三）建立留置针使用的记录和监督机制，确保留置针的追溯性和安全性。
医院要建立留置针使用情况的档案记录机制，加强留置针的监督和管理。
（四）加强留置针操作的风险评估和管理，及时发现和解决问题。
医院要根据患者情况和病情变化，及时对留置针进行评估，并随时调整和改进操作方案。
五、总结留置针是一种非常重要的医疗器械，但是它的使用也存在一定的风险和隐患。
因此，提高留置针规范使用率，是医务工作者必须要面对的严峻挑战。
我们需要通过加强培训，严格执行规范操作标准，建立监督机制等多种手段，确保留置针的使用规范、安全可靠，为广大患者提供更加优质的医疗服务。
提高留置针规范使用率(二)
引言概述：留置针是一种常见的医疗器械，广泛应用于各个医疗领域，特别是静脉留置针的使用在临床操作中尤为常见。
由于操作不规范等原因，留置针的使用率存在着较大的提升空间。
本文将从五个方面来探讨如何提高留置针的规范使用率，包括合适的选择、正确的植入、安全的维护、定期更换以及培训和监督。
正文内容：一、选择留置针1.根据患者情况选择合适的留置针规格和类型。
2.考虑留置时间的长短，选择相应耐用度的留置针。
3.了解和考虑患者对材料的过敏情况，选择合适的材质。
二、正确植入留置针1.进行彻底的手卫生和使用无菌技术。
2.确定适当的插管部位，并进行局部麻醉。
3.注意角度和深度的掌握，以确保留置针的稳固性。
4.避免经衣物等污染物的插入，减少感染的风险。
5.正确固定留置针，保持良好的穿刺部位固定度。
三、安全维护留置针1.定期观察留置针周围皮肤状况，发现问题及时解决。
2.每日检查留置针的通畅性，确保血液流动无阻。
3.根据需要进行适当的穿刺点处理，保持通路畅通。
4.定期更换透明敷料，防止感染。
四、定期更换留置针1.根据医嘱和规范，制定留置针更换的时间表。
2.在留置针使用时间达到规定上限时，及早进行更换。
3.留置针使用期间，随时关注患者的症状变化，做好监测工作。
4.更换留置针时，需注意操作规范，防止二次感染。
五、培训和监督1.开展留置针操作培训课程，提高医护人员操作技能。
2.建立留置针使用质量评估机制，进行定期的评估。
3.对操作不规范的人员进行指导和培训，及时弥补知识和技能的缺陷。
4.建立科学的监督机制，对留置针的规范使用进行有效管理。
总结：提高留置针规范使用率是提升医疗安全水平的重要任务之一。
通过选择合适的留置针、正确植入、安全维护、定期更换以及培训和监督等措施，可以有效地提高留置针的规范使用率，降低感染和并发症的风险。
医护人员需加强对留置针的操作规范和质量控制的重视，提高工作流程的规范性和科学性，从而更好地保障患者的安全和健康。
提高留置针使用率的品管圈流程
提高留置针使用率的品管圈流程流程目的提高留置针使用率，通过规范化的品管圈流程，确保留置针的正确使用和有效管理，提高患者留置针的安全性和舒适度。
流程概述以下是提高留置针使用率的品管圈流程的主要步骤和注意事项：1.确定留置针使用规范：–定义留置针的适应症和禁忌症。
–制定留置针的插入、使用、更换和拆除的标准操作规程。
–确定留置针保养和消毒的标准流程。
–制定留置针并发症的预防和处理措施。
2.培训医护人员：–对医护人员进行留置针的操作技术培训，包括插入、使用、更换和拆除等环节。
–强调正确使用留置针的重要性，并提醒医护人员遵循操作规程。
–教育医护人员识别并处理留置针相关并发症。
3.设立品管圈：–成立由质管部门负责的品管圈小组。
–设立留置针的专门管理人员，负责留置针的统一购买、分发和管理。
–在品管圈中指定留置针的负责人，负责监督留置针的正确使用和管理。
4.建立留置针使用档案管理：–对每位患者使用留置针的情况进行录入和管理。
–记录留置针的插入、更换和拆除时间，以及相关护理措施。
5.实施定期巡查和评估：–定期对留置针使用情况进行巡查和评估，包括留置针的正确使用和管理情况，以及患者的满意度。
–对巡查和评估中发现的问题进行整改和改进。
6.进行持续教育和培训：–定期组织留置针相关的持续教育和培训，更新医护人员的知识和技能。
–加强对留置针相关并发症的教育，提高医护人员的预防和处理能力。
7.分享经验和交流：–每年组织留置针相关的经验分享会和学术交流会，促进医护人员间的经验交流和共同进步。
注意事项在品管圈流程中，需注意以下事项：•保持流程的规范性和持续性，确保留置针的正确使用和有效管理。
•留置针专门管理人员应具备相关的专业知识和技能，确保留置针的统一购买、分发和管理。
•定期对留置针使用情况进行巡查和评估，及时发现问题并进行整改和改进。
•加强医护人员的培训和持续教育，提高其留置针相关知识和技能。
•组织经验分享和学术交流，促进医护人员间的沟通和共同进步。
提高住院患儿留置针规范固定率
目前住院患儿留置针规范固定率的现状
1 2
总体情况
根据近期统计数据显示，住院患儿的留置针规范 固定率普遍偏低，尚未达到医疗安全标准。
地域差异
不同地区的医院住院患儿留置针规范固定率存在 一定差异，一般大城市的规范固定率相对较高。
3
医院等级与科室差异
高级别医院的规范固定率普遍高于低级别医院； 同时，不同科室间的规范固定率也存在差异。
患儿舒适度评估
收集患儿在留置针固定过程中的舒适 度感受，评估不同固定方法对患儿舒 适度的影响。
实施前后数据分析与对比
实施前数据
分析实施干预措施前，住院患儿留置针规范固定率、固定方法使用 情况、固定时间与并发症关系以及患儿舒适度等方面的数据。
实施后数据
分析实施干预措施后，相同指标的数据变化。
数据对比
提高住院患儿留置 针规范固定率
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 留置针规范固定现状及问题分析 • 提高留置针规范固定率的改进措施 • 实施效果评估及数据分析 • 结论与展望
01
引言
留置针规范固定的重要性
01
02
03
防止脱落
规范的固定方法能确保留 置针在患儿活动过程中不 易脱落，保证输液的顺利 进行。
THANKS
感谢观看
定技能。
考核与反馈
对参加培训的医护人员进行考核 ，确保其掌握规范固定技能；同 时，鼓励医护人员在实际工作中 提出反馈意见，不断完善培训内
容和方法。
改进措施三：患儿及家属宣教和配合度提升
宣教内容
向患儿及家属详细介绍留置针的 作用、固定的重要性以及日常生 活中的注意事项，提高其认知度
和配合度。
宣教方式
护理品管圈QCC成果汇报之提高患者留置针留置的规范率
大专
23
护士
数据分析、活动措施落实
HHH
本科
37
主管护师
数据分析、活动措施落实
JJJ
护士
数据分析、活动措施落实
KKK
本科
27
护师
数据分析、活动措施落实
制表人：AAA 时间：2021.04.07
关于XX圈
圈的组成
注：采用头脑风暴法，共征集4个圈名及圈徽，由10名圈员分别举手表决，票数最高的确定为圈名及圈徽
候选圈名
投票
结果
选定
提案人
护航圈
0
4
AAA
生命圈
3
2
BBB
XX圈
6
1
CCC
爱心圈
1
3
DDD
关于XX圈
讨论圈名、圈徵选定
制表人：AAA 时间：2021.04.07
关于XX圈
圈的意义
XX圈捧出赤诚的心，献出炽烈的爱。在阳光下，从此朝向美好生活，迈开强健的步履！
下方蓝色树叶组成一双纤柔向上的手，蓝色代表生命和希望，整体看起来明亮、柔和、亲切。
AAA
40
42
46
128
2
是
2021.05.31
XX科
发放统一的优化管理手册
AAA
38
40
44
122
3
是
2021.05.31
XX科
未充分评估血管
优化留置针操作流程，并组织学习
AAA
40
42
46
128
2
是
2021.05.31
XX科
以老带新入职的护理人员熟练
AAA
38
护理持续质量改进-提高留置针合格率
护理持续质量改进报告本项目名称提高留置针规范使用合格率部 门 肾内科负 责 人 徐雪芳起止时间 无锡市第二人民医院 肾科 病区年 月制无锡市第二人民医院内分泌科持续质量改进记录表质量改进计划表（ ）现状把握阶段（ ）：我们对留置针规范4月-6月（ ）原因分析、护士没有按照留置针规范使用的方法执行。
、年轻护士或者是长期休假后回病房工作的护士培训不够。
、护士重视度不够。
、护士对于留置针规范使用的标准没有掌握。
、护士对病人留置针后健康指导不够。
、护士长及护理组长督查力度不够。
、有些病人容易出汗，贴膜容易卷边。
、其他科室转入的病人评估不到位。
、有些病人留置针侧肢体活动不规范（ ）留置针使用中存在问题、留置针使用的指证没有掌握。
、留置针在操作的过程中未按照规范执行。
、贴膜有卷边；贴膜内有渗液或渗血。
、针尖处有渗血。
、肝素帽内有血迹。
、没有高举平台法进行固定。
、高举平台进行固定时沿血管的走形进行固定。
、在输液过程中，头皮针固定时不规范。
（ ）整改措施、对科内护士进行留置针操作及存在问题的培训，做到人人知晓、人人掌握。
、责任护士认真按照标准落实规范留置针的操作。
、每天静脉穿刺完成后，由护理组长或护士长对全科的留置针进行评估，发现问题及时指出问题，及时整改到位，并做好记录。
、护士加强对病人健康教育和活动指导。
、加强病人及家属对留置针的观察和自我管理。
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PD
AC
对策效果确认：改善后95%比改善前80%提高了15%
150% 100%
50% 0%
改善前
改善后
系列1
对策实施与讨论
对策二 对策名称 加强规范化操作
主要因
护士未按工作流程操作
改善前：护士操作流程不规范
对策内容：
1.操作前后做好留置针的评估。
2.交接班发现问题及时处理。
3.针对未正确封管导致回血，培训学习考核正压封
管。检查落实封管后夹子是否靠近针柄处。
4.针对穿刺部位在关节处，应避免关节部位穿刺，
血管条件不佳建议使用PICC。
5.加强技术考核，避免反复穿刺，操作技术差的进
行一对一辅导。
P
对策处理：
1.经效果确认为有效对策
A
2.定期或不定期进行操作考核或抽查
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.8.15-8.31 实施地点：
D
加强病人 宣教
实施检讨
对策实施与讨论
对策一 对策名称 加强护士培训
主要因
相关知识缺乏
改善前：培训力度不够 对策内容：
1.科室统一操作培训，进行考核。 2.培训、教学方式多样化。 3.总带教不定期抽查考核。
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.8.1-8.14 实施地点：
对策处理：
1.护士理念改变，重视留置针的使用。
D C 对策效果确认：改善后96%比改善前75%提高了21%
150% 100%
50%
Hale Waihona Puke 系列10% 改善前
改善后
对策实施与讨论
对策三 对策名称
主要因
加强护理监管力度 监管力度不够
改善前：监管力度不够 对策内容：
1.护士长将留置针护理列入周工作重点，纳入绩效 考核。 2.发挥科室质控小组及品管圈作用。品管圈圈员加 大监督力度，落实到个人。 3.要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的 每一项工作，做好自我整改。
2016年品管圈主题
提高住院病人入院宣教知晓率
2016年的知晓率在 93%，经过2017年 我们的努力，追踪 评价知晓率维持在 95%左右。
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
改善前 改善后 改善后效果维持
改善后93% 改善后效果维持 95%
改善前63%
入院宣教知晓率 63 93 95
21
35
提高护理人员的穿刺技能
40
35
21
21
提高新护士对专科知识的掌 握
30
30
20
20
提高患者对医院环境及制度 的认知
30
30
30
20
提高患者对手腕带作用的知 晓率
20
20
20
20
总分
顺序 选定
160 1
√
141 2
121
136 3 117 100 110
80
分 上级指 可行性 迫切性 数示
圈能力
评 1 没听说 不可行 半年后再 需多部门配
价
过
说
合
说 3 偶尔告 较可行 下次解决 需一个部门
明
知
配合
5 常常提 可行 尽快解决 自行能解决 醒
+ 备注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程。
+ 票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为 本次活动主题。
主题选定
提高留置针 规范使用率
P
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.9.1-9.14 实施地点：
+ 黄色的胃：代表我们科的优势病种。
+ 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双 手，托起病人的生命与希望。
主题选定
主题评价
提高留置针的规范使用率
上级政策 可行性
40
40
迫切性
40
圈能力
40
提高护理文件书写的准确率
40
40
40
21
提高辅助护士与病人的自我
40
40
21
21
介绍及宣教能力
减少病房噪音
40
40
数量
阶段五 目标设定
35.00%
不规范率=检测期内留置针使用不规范次数 (人) 30.00%
28.71%
检测期内使用留置针总数(人)
= 410
25.00%
1428 ×100%
20.00%
= 28.71 %
15.00%
目标值=现况值-改善值 =现况值-现况值×改善重点×圈能力） 10.00%
目标值=28.71%-(28.71×80%×68%) =13.09%
成立品管圈小组 确定圈成员分工
圈长 辅导员
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
活动策划 活动指导 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施
寓意：
+ 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。
+ 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细 心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理 服务。
对患者及 家属而言
对护理 人员而言
1、确保输液安 1、应用品管圈
全。
知识使护理工作
2、减轻患者经 不断持续改进。
济负担。
2、使护士变动
3、提高对医护 学习为主动，增
人员的满意度 。 加工作成就感。
3、有利于提高
工作效率 。
对院方 而言
1、提高患者对 医院的满意度。 2、提升医院信 誉，促进医院 发展。 3、有利于规范 护理行为，提 供优质护理。
5.00%
0.00% 改善前
系列1 13.09%
目标值
原因分析
要因解析
其他
留留号置置不针合型理 针选 择
高浓度、高渗性 、刺激性等药物
冲缺封乏规管范化培训
护士
宣教资料缺乏
工作粗心马虎， 缺乏慎独精神 冲管不规范
操作流程
交接班无堵漏，巡视交接不认真 留
重视不足
置
缺乏院感及导管相关
针
知识
宣教
使
不足
用
拟定活动计划表
月份周期 2017年6月 7月
8月
9月
10月
11月
12月
活动计划 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人
主题选定 活动周拟定 现状把握
目标设定 解析
对策拟定 对策实施与检
讨
效果确认
标准化 检讨与改进 资料整理及发
表
现状把握
80 70 60 50 40 30
26.00% 20 10
0
43.00%
57.00%
69.00%
80.00%
100.00%
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
不规范 对标准不熟悉
不
规
范
的
原
血管条件差
活动度增加
因
分
监督力度不够
缺乏留置针的 相关知识
问题留置针拒 析
拔
管理
患者
圈选主要因
留
置
针
1 缺少相关的规范培训
使
2 操作流程不规范
用
不 3 监督力度不够
规 范
4
宣教不到位
的
原
因
对策拟定
A
加强护理 人员培训
B
加提强供规个范性 化操化作护理
C
加加强强护护理理 人监员管培力训度