静脉留置针的操作规范与注意事项
静脉留置针的操作操作规范

静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)清洗双手(2)备齐用物型号合适的留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布(注意:根据病情选择型号合适的留置针,仔细检查其质量。
检查商品的失(1,(2的血管,避开关节及静脉瓣。
(3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。
(4)妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。
具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以确保敷贴粘合导管,避免导管移动。
②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,避免水汽集聚。
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定(Y型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽稍高于导管尖端。
(5)正确封管1)常用封管液:肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间:持续8h;后,针的护理知识、常见的并发症及其预防方法。
置管肢体避免过度活动,尽量避免肢体下垂。
留置针上方衣服不可过紧,3岁以下患儿在四肢静脉留置时,留置肢体可以套手套或袜子。
置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等,以便积极配合,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
(2)静脉留置针置管期间,要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等,及时发现并发症的早期症状。
一旦发生局部并发症,出现局部红、肿、热、痛等症状,应立即拔管,并根据情况及时给予相应处理,以促进血液循环,恢复血管弹性,减轻患者的痛苦。
置管期间透明敷贴若有卷边脱落及时处理。
(3)置管期间的护理静脉留置针置管期间,应加强生命体征监测,做好全面护理。
穿刺部位周围皮肤应用碘伏,酒精消毒每周至少2次,并盖以透明的无菌敷贴,用注明置管日期、时间的纸胶布固定。
留置针的使用流程

留置针的使用流程简介留置针是一种医疗设备,常用于长期留置静脉通路,使得医务人员能够方便地进行输液、血液采集等操作。
本文将介绍留置针的使用流程,包括准备工作、操作步骤以及注意事项。
准备工作在使用留置针之前,需要做一些准备工作,以确保操作的顺利进行:1.清洁:在使用之前将操作区域进行清洁,可以使用酒精棉球擦拭。
2.准备材料:准备好所需的留置针、消毒棉球、透明胶带、注射器等材料。
3.检查留置针:确保留置针的包装完整,不要使用已过期的留置针。
操作步骤下面是使用留置针的具体操作步骤:1.洗手:先洗手并戴上手套,确保操作的卫生。
2.定位:选择要插入留置针的位置,常见的位置有手背、前臂等。
3.麻醉:使用麻醉贴或麻药局部麻醉皮肤。
4.消毒:使用消毒棉球在插入位置周围消毒。
5.插入留置针:将留置针的针尖插入皮肤,并逐渐向前推进,直至达到所需深度。
6.固定留置针:使用透明胶带将留置针固定在插入位置,以防止松动。
7.连接输液装置:将输液装置或其他需要连接的设备与留置针连接。
8.测试功能:确认留置针的功能正常,如需采血,可以通过留置针进行采血测试。
9.完成操作:在操作完成后,将操作区域进行清洁,并做好记录。
注意事项在使用留置针时,需要注意以下几点:•操作要规范:操作前要正确洗手,佩戴手套,并遵循消毒操作规程。
•观察留置针:在使用过程中要时刻观察留置针的情况,如有异常应及时处理。
•定期更换:根据医生或医院的建议,定期更换留置针,以减少感染的风险。
•操作要轻柔:在插入留置针时要轻柔,避免对患者造成过多的刺激。
•垃圾处理:使用完留置针后,将其放入专用的垃圾袋中,以确保安全处理。
结论使用留置针对长期静脉通路的建立起到了重要的作用。
通过准备工作、操作步骤以及注意事项的介绍,我们了解到了使用留置针的流程和注意事项。
正确的使用留置针有助于提高护理质量和患者的舒适度,减少并发症的发生。
在使用留置针时,务必严格按照操作规程进行,以确保操作的安全与有效。
静脉留置针操作标准

静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作,用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦,提高护理质量,降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前,首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套,准备好所需的器械和药品,检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前,护士要与患者进行沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时,应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位,避免在关节处和曲折处进行穿刺,以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前,护士要对穿刺部位进行皮肤消毒,使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦,以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤,穿透静脉壁并进入静脉腔,然后将穿刺针头取出,保持导管处于静脉腔内,固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后,护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上,避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后,护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性,确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后,护士要对操作进行记录,包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等,并且观察患者的反应,及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中,护士需要严格按照操作规范进行,确保操作的安全和有效性。
同时,护士还需要不断学习和提高自身的操作技能,以提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针使用规范PPT课件课件

扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带,松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速,观察输液是否通畅,有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况,定期 更换敷料,保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症,加强巡视和护理, 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞,光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内,松开止血带, 打开调节器,用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心,用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤,范围直径不小于8cm,待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管,避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管,防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管,抬高患肢并制动, 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁, 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程:1.术前准备:a.静脉留置针:准备一根注射器,一根留置针,一根之设置管,消毒液,手套等。
b.患者:让患者处于舒适的位置,给予充足的解释,取得患者的同意,准备好适当的遮盖物。
2.洗手消毒:a.穿戴手术室工作服,佩戴帽子、口罩、手术鞋等,进行手部消毒,将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。
3.安装器械:a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。
4.术中操作:a.消毒留置部位:按照医院的消毒规范,消毒皮肤,常规是以圆圈的方式从外到内擦拭,一般消毒液使用碘酒或酒精。
b.镇痛:如果患者对于注射过程较为害怕,可以在注射部位上涂抹表面麻醉药,如利多卡因凝胶。
c.观察静脉:观察清楚静脉的位置,可以用轻柔的手指按压静脉诱发,以减轻疼痛。
d.进针:拿起留置针,横向握住,以30度-45度的角度进行进针。
注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。
e.确定回血:向孔道内注射少量的生理盐水,看是否有血液回血。
f.设置管插入:确认回血后,将设置管顺留置针孔插入静脉,逐渐推进设置管。
5.固定留置针:a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上,注意要避免压迫留置针。
b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针,使其稳定在皮肤表面。
6.注射药物:a.给予预防性抗生素:根据手术室的规范,给予必要的预防性抗生素。
b.治疗用药:按照医嘱,静脉留置针可以进行输液,在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。
7.术后处理:a.封闭静脉:如果留置针用于输液,要注意术后封闭静脉,以防止路径感染和血液回流。
b.监测留置部位:留置针的周围要经常观察,如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况,要及时通知医生。
二、注意事项:1.选择合适的静脉留置针:根据患者情况选择合适的留置针,比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。
2.了解患者的情况:在留置针操作前,要了解患者的血管情况,如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。
静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5、洗手,戴口罩,备胶布。
6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。
8、酌情整理治疗台,洗手。
9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8厘米,待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针临床操作规范标准

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二、解释及评估(病人、药物)
• 解释
• 病人的认知与合作、
• 疾病状态(病种、病情、病程)
• 年龄、性别
• 病人活动状况
• 皮肤、血管状况
• 药物的性质及量
• 用药史、过敏史
• 按需大小便
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操作前解释
• 目的:提高患者的依从性 • 要点:血管保护重要性
留置针应用的优势、适用的范围
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血管的选择
• 根据治疗方案选择 • 避开关节和静脉瓣 • 柔软、粗直、富有弹性 • 有完整、有弹性的皮肤支持 • 易于触及、充盈良好、不易滑动 • 扎止血带时间不超过 分钟
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穿刺部位的选择原则
用于外周静脉留置针的血管主要分布在 上肢的背侧和内侧面,包括正中静脉、
头静脉、贵要静脉
对于新生儿和儿童可选择的穿刺部位可 以包括头部、颈部和下肢的静脉
由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险, 成人不应该选择下肢静脉作为穿刺部位
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穿刺部位的选择原则
评估既往静 脉穿刺及相 应的静脉损
伤情况
应常规首选 上肢远端部 位、再选择
应位
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不宜选择的穿刺部位
• 关节部位 • 弹性差的静脉 • 静脉曲张的静脉 • 反复穿刺的部位 • 接受了乳腺手术和腋下淋巴结清扫的同侧
• 药物PH值 • 药物渗透压 • 药物稀释程度 • 静脉内血流量
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静脉留置针禁用范围
• 持续发泡剂及刺激性药物治疗 • 输入胃肠外营养液 • PH值<5或>9的补液 • 渗透压超过600mOsm/L的液体
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15
静脉留置针临床操作流程
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静脉留置针的操作规范与注意事项
一、操作规范
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释
2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
3、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm。
穿刺。
嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。
根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)
8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。
根据情况进行健康教育。
10、封管:当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
二、注意事项
1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。
2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。
每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。
如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。
对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。
能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。
如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。