合谷穴的临床应用
艾灸合谷的功效和作用有哪些-
艾灸合谷的功效和作用有哪些?合谷穴是身体的一个穴位，正确按摩或者艾灸的话对身体有极好的功效和作用，其中最常见的有缓解疼痛、缓解腹泻、降逆止呕吐、改善面部气色、降低血压、补充肠道气血、增强免疫力等。
从临床效果来看，艾灸合谷穴的最佳时间是早上5-7点，一般坚持1-3分钟就可以了。
★1、缓解疼痛身体的疼痛大多是由于经络的不通畅引起的，按摩合谷穴可以治疗多个部位的疼痛，包括牙龈痛，头痛，以及咽喉炎，扁桃体炎引起的咽喉在红糖，还因为手阳明大肠经经过肩臂部，根据“经络所过，主治所及”，还可以治疗手腕，上臂及肩背痛，另外女性痛经也可以通过按揉合谷穴治疗。
★2、缓解腹泻合谷穴是手阳明大肠经上的原穴，大肠经与胃经相互连接，对合谷穴进行按揉，可以有效调和肠胃，用右手的拇指摁住左手的虎口位置，并握紧右手，靠住左手手掌，这个部位即为合谷穴，可以起到缓解腹泻的作用。
★3、降逆止呕吐呕吐的多因肠胃道疾病所致，如过量饮酒，食用了酸腐变质的食物，受凉等。
合谷穴属大肠经，大肠经与足阳明胃经相接，因此按摩该穴位能安和肠胃，降逆止呕。
★4、改善面部气色合谷穴为大肠经原穴，属阳主表，有升清降浊，疏风散表，宣通气血之功效。
由于大肠经从手走头，凡是颜面上的问题和疾病，刺激合谷穴都有疗效，按摩合谷穴还可以改善脸部血液循环，拥有健康气色。
★5、降低血压高血压患者用食指，拇指挟住按揉合谷穴，按揉时缓缓呼气，每只手的合谷穴按揉2到3分钟，左右手交换按揉4到5次，这样可以使兴奋的神经得到抑制，坚持长期按摩，可以起到明显的降压效果。
★6、补充肠道气血大肠经气血汇聚于合谷穴并形成强盛的水湿风气场，按摩合谷穴可以补充大肠经整条经脉气血，气血充足则大肠传导功能正常，肠道保持畅通。
★7、增强免疫力合谷穴还有宣通气血，扶正祛邪之功效，可以增强人体免疫力，按摩刺激合谷穴对血细胞有双向调整作用，并可增强正常人白细胞吞噬能力，从而起到预防疾病的好处。
8★、按摩合谷的最佳时间合谷穴属手阳明大肠经穴位，按摩的最佳时间是早上5点-7点，按摩的时候轻握空拳，拇指与食指指尖相触，另一只手轻轻握住该拳头，用大拇指指腹按压穴位，力度至出现酸痛胀感为宜，左右合谷穴各按摩1到3分钟。
合谷穴位的作用和准确位置
合谷穴位的作用和准确位置
合谷穴又被称为虎口，虎口。
虎——八卦中的寅木也，风也。
口，出入之所也。
虎口名意指穴内的气血物质运动形式为风木的横向运动。
之前经常听到别人问合谷穴的准确位置在哪，其实就是位于手背第一、二掌骨之间，近第二掌骨之中点处。
接下来小编给大家分享一下合谷穴的功效和作用和准确图，有需要的朋友可以了解一下。
合谷的准确位置图
合谷穴的功效和作用？1.合谷穴大肠经原穴，有取清走衰，宣泄气中之热，升清降浊，疏风散表，宣通气血之功。
2.可以用来镇静止痛，通经活经，清热解表。
3.因手阳明大肠经经过下牙龈，所以其可以治疗牙疼，按摩合谷穴分钟，牙痛症状就会减轻。
如果患牙龈炎，并且持续时间较长，反复发作，经常按压合谷也有效果。
4.合谷穴用于急救：因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时，可用拇指掐捏患者合谷，持续2～3分钟，晕厥一般可缓解。
5.此外如果有痔疮发作、便血时，也可以按摩或搓揉合谷穴，也可用指尖、笔芯刺激，以有酸胀感为佳。
6.合谷穴治疗湿疹：通常而言，在合谷穴周围刮痧5分钟。
痧一刮出，湿疹就会减轻，再连续刮2次，不太严重的湿疹就会基本痊愈。
7.合谷穴为全身反应的最大刺激点，常用拇指指腹垂直按压此穴，可以降低血压、镇静神经，此外其还有健脾胃的作用，对头痛、耳聋、视力模糊、失眠、神经衰弱等症都有很好的调理保健功能。
合谷穴位的作。
缓解牙疼按摩合谷穴颊车穴
缓解牙疼按摩合谷穴颊车穴缓解牙疼需要按摩的主穴是合谷穴和颊车穴。
采用以下方法，每天坚持按摩3～4次，牙疼症状就可得到缓解。
合谷穴位于虎口处，用一手拇指的第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。
用拇指指尖进行按摩，由轻渐重按压1～2分钟，可以起到疏风解表、活络镇痛的作用。
中医里，牙疼分虚实两种，都可以通过按压穴位治疗。
实火牙疼比较剧烈，不敢吃热东西，牙龈红肿明显；虚火疼痛不太明显，隐隐作痛，但持续时间比较长，牙龈红肿不太明显。
如果是实火牙疼可以配以内庭穴，此穴位于足背第二、三趾间缝纹端。
虚火牙疼配太溪穴，位于内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。
颊车穴位于颌骨边角向鼻子斜方向约1厘米处。
当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处就是颊车穴。
用双手拇指放于同侧面部颊车穴，由轻渐重按压1～2分钟，可以起到解痉止痛、活血消肿的作用会谷穴取穴方法：确定此穴时应让患者侧腕对掌，自然半握拳，合谷穴位于手背部位，第二掌骨中点，拇指侧。
（或在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点），再介绍一种简易找法：将拇指和食指张成45度角时，位于骨头延长角的交点即是此穴。
主治疾病：合谷穴的主治疾病为：牙疼痛、牙龈疼痛、青春痘、赘疣、三叉神经痛、眼睛疲劳、喉咙疼痛、耳鸣、面部神经麻痹、口眼歪斜、打嗝等。
该穴为人体手阳明大肠经上的重要穴道之一，由此穴的主治疾病即可看出本穴道的治病效果非同一般。
这里顺便提及一下合谷穴指压的小窍门：指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按压，这样才能更好的发挥此穴道的疗效。
本站有关该穴的治病穴道疗法有：穴道指压法治疗扁桃腺疼痛。
补充内容：(国家针灸穴位取穴标准)合谷穴Hé gǔ（LI4）〖取穴方法〗人体合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。
简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
〖解剖〗在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
合谷穴的准确位置图，合谷穴的功效与作用
合谷穴的准确位置图，合谷穴的功效与作用合谷名称首见于《灵枢·本输》：“合谷，在大指歧骨之间，为原。
”合是会聚的意思；谷指山谷，穴在第一、二掌骨之间，两骨相合形如山谷，故名合谷，又称虎口。
合谷穴为手阳明大肠经原穴，这里是脏腑原气输注、经过和留止的部位。
手阳明经循行通过颊部，绕至唇，左右两脉交会于人中，多用于治疗面部五官病症，故有“面口合谷收”的说法。
合谷穴具有疏风解表、通经活络、行气止痛的功效。
本文目录 [hide]•1 合谷穴的准确位置图•2 合谷穴的功效与作用•3 【按摩合谷穴位的作用与好处】o 3.1 按揉合谷穴缓解牙痛o 3.2 低血压按合谷穴•4 合谷穴位配伍•5 按摩合谷穴的注意事项•6 合谷穴的按摩手法•7 合谷穴的刺激方法合谷穴的准确位置图合谷穴是手阳明大肠经穴，位于手背第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。
简易的方法是将拇指和食指张成45度角时，位于骨头延长角的交点即是此穴；或拇指、食指合拢，在肌肉的最高处取穴。
合谷穴的功效与作用【名称】：合谷【归经】：大肠经【拼音】：Hé gǔ【国际标准代号】：LI04【特点】：本经原穴；天星穴。
【定位】：在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。
【取穴方法】先以右手拇指内侧（第一个指骨关节）横纹，对准左手虎口（拇指食指之间的指蹼缘上），右手拇指下压所按之处即是。
或着食指拇指并拢，虎口处出现隆起肌肉，状若山丘，往后走为山谷凹陷处就是合谷穴。
按住以后按照一定的方向按揉，合谷穴其实一个保健穴，就算平时没有什么病的情况下，按揉它对身体也有好处。
）【主治】：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产【刺灸法】：直刺0.5～l寸。
【描述】：[穴义]大肠经经气在此形成强盛的水湿风气。
[名解]1）合谷。
合，汇也，聚也。
谷，两山之间的空隙也。
合谷名意指大肠经气血会聚于此，并形成强盛的水湿风气，本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴后，由于本穴位处手背第一、二掌骨之间，肌肉间间隙较大，因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚，汇聚之气形成强大的水湿云气场，故名合谷。
合谷穴的穴性及临床应用
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(6), 1338-1342 Published Online June 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.126200合谷穴的穴性及临床应用解建利1，沈湘媛1，江明霞1，程为平21黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江 哈尔滨 2黑龙江中医药大学附属第一医院针灸二科，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年5月3日；录用日期：2023年6月19日；发布日期：2023年6月26日摘要 合谷穴是针灸临床应用频率极高的腧穴，合谷穴具有“疏风解表，清解热邪”“养血活血，祛瘀通络”“理气通腑，健脾和胃”“通关开窍，镇静安神”“舒筋活络，通经止痛”的作用。
历代医家记载了大量关于合谷主治功用的文献资料，应用广泛，条理清晰。
现代研究发现合谷穴主治头面部等经脉所过疾病，是治疗面口部的腧穴。
为了进一步分析合谷穴的穴性特点，本文主要对合谷穴的穴名、定位、临床应用情况进行综述，以便灵活应用，充分发挥合谷穴的治疗作用。
关键词合谷穴，穴性，临床应用，综述Acupoint and Clinical Application of Hegu PointJianli Xie 1, Xiangyuan Shen 1, Mingxia Jiang 1, Weiping Cheng 21Graduate School of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 2The Second Department of Acupuncture and Moxibustion, The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: May 3rd , 2023; accepted: Jun. 19th , 2023; published: Jun. 26th , 2023AbstractHegu acupoint is an acupoint with high frequency of clinical application of acupuncture and mox-ibustion. Hegu acupoint has the functions of “dispelling wind and relieving exterior, clearing away heat evil”, “nourishing blood and activating blood, removing blood stasis and dredging collaterals”, “regulating qi and dredging fu-organs, invigorating spleen and harmonizing stomach”, “dredging and opening orifices, calming and tranquilizing”, “relaxing tendons and activating collaterals, dredg-解建利等ing meridians and relieving pain”. Doctors in the past dynasties have recorded a large number of literatures on the functions of Hegu, which are widely used and clearly organized. Modern re-search has found that Hegu is mainly used to treat diseases of meridians such as head and face, especially for the treatment of facial and mouth areas. In order to further analyze the characteris-tics of Hegu acupoint, this paper mainly reviews the name, location and clinical application of He-gu acupoint, so as to flexibly apply and give full play to the therapeutic effect of Hegu acupoint. KeywordsHegu, Acupoint Attribute, Clinical Application, ReviewThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言合谷，经穴名，出自《黄帝内经灵枢·本输》。
合谷穴
合谷穴百科名片虎口，容谷，合骨，含口。
合谷穴属于手阳明大肠经的穴道,是一个很重要又好用的穴位。
为什么叫合谷穴呢?就是因为他的位置在大母指和食指的虎口间,拇指食指像两座山,虎口似一山谷,合谷穴在其中故名。
目录简介定位在人体的位置及取穴方法合谷穴与相关穴位配伍主治症状临床应用举例针刺中极合谷穴治疗尿潴留应大力推广按摩合谷穴治病感冒头面疾病的要穴---合谷穴合谷穴可以治疗“头疼并面肿”按合谷穴能护齿大蒜贴敷合谷穴治扁桃体炎合谷穴治黑眼圈按摩合谷穴治疗神经性头痛按压合谷穴可止牙痛、头疼312经络锻炼法简介合谷穴合谷经穴名属于手阳明大肠经。
位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中。
主治齿痛．手腕及臂部疼痛．口眼歪斜．感冒发热等症。
孕妇慎用（娠妇可泻不可补，补即堕胎）。
镇静止痛，通经活络，清热解表。
主脉浮于表，伤寒大渴，发热恶寒，头痛脊强，耳聋，下齿龋，喉痹，面肿，唇吻不收，口噤不开，偏正头疼，偏风，风疹，腰脊内痛。
刺法：1.直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部；2.透劳宫或后溪时，出现手掌酸麻并向指端放散。
3.针刺时针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。
本穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿。
孕妇禁针。
灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
定位一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。
在人体的位置及取穴方法确定此穴时应让患者侧腕对掌，自然半握拳，合谷穴位于手背部位，第二合谷穴掌骨中点，拇指侧。
（或在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点），再介绍一种简易找法：将拇指和食指张成45度角时，位于骨头延长角的交点即是此穴。
【解剖位置】在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【取穴】确定此穴时应让患者侧腕对掌，自然半握拳，合谷穴位于人体的手背部位，第二掌骨中点，拇指侧。
合谷穴
将大蒜（紫皮者佳）捣烂如糊状，敷于双虎口（即合谷穴），时间1-3小时，以局部皮肤发痒为 度。 合谷穴治黑眼圈
坐在床上、书桌旁、沙发上，按压合谷穴非常顺手，随时可按，治疗黑眼圈有一定疗效。 按摩合谷穴治疗神经性头痛
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【方法】
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针5~7分，留针20分钟。灸10分钟。用三棱针点刺放血
应用
1．合谷为大肠经原穴，属阳主表，取清走衰，宣泄气中之热，升清降浊，疏风散表，宣通气血之功。 2．合谷总治头、面各症。用之得法，针到病除。齿、眼、喉咙（咽喉）等症之特效穴。 3．牙痛用「飞经走气」法。1、针尖向上斜刺，强捻转使针感到头部，2、提针至皮下，针尖相下斜刺，使针感到指头，如此反复3次，留针30分 钟，痊愈。
简单地按两下，并且疗效惊人。
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感冒乃百病之母，按压合谷穴最大的好处就是预防感冒。
应用
按合谷穴能护齿 中医四总穴歌诀有“面口合谷收”之歌，能保护牙齿，减少口腔疾病的发生。 按摩并经常艾灸合谷穴还能治疗牙疼、牙龈炎、舌炎、腮腺炎等。比如，牙疼时，按压合谷穴5
分钟后，疼痛会减轻，如果有牙龈炎，并且持续时间较长，反复发作，经常按压合谷穴能起到一定疗 效。现代医学研究发现，这与合谷穴促进延脑的中缝大核神经元放电增加有关。
4．齿痛：合谷两穴并针刺，留针3分钟，针到病除。 5．牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸：针刺合谷穴特效。 6．风火牙痛不能饮食：1合谷2颊车3中脘4足三里5留针30分钟。 7．牙关不开、口眼歪斜blepharoplegia：1合谷2地仓3颊车。拔牙麻醉穴：1合谷2足三里。 8．合谷补，泻之法：补法、先呼后吸时针之。泻法、先吸后呼时针之。 9．头痛headache：1合谷2风池。 10．癫痫及安神、镇惊anticonvulsion：1合谷2百会3神门。 11、目赤ophthamia：1合谷2丝竹空3精明。 12．鼻窦炎sinusitis：1合谷2迎香。 13．局部性肌肉痉挛：用点刺法，快针前浅刺，或强刺法 14．哮喘asthma剧烈时：1先针合谷，2使患者平卧，用五柱灸法。膻中为中心，左、右为神封，上为玉堂，下为中庭 。 15．针『四关穴』：1左、右（合谷）2左、右（太冲） a降低血压，镇静神经，调整机能，开关节而利痹疏风，行气血，通经络，清滞瘀。 16．止汗：a补合谷，泻腹溜（补合谷可使汗腺收缩）。 发汗：a泻合谷，补腹溜（重泻合谷，使汗腺松弛） 17．急性外膜炎，旺盛全体机能（清理肚脐以上部位）： a合谷 b曲池。合谷升而能散，曲池走而不守。 18．调理肠胃，宽中理气：a合谷b足三里。合谷为大肠经之原穴，气能升降，血能宣通。足三里为土中之土（胃经为戊 土，三里为胃经之合穴亦为戊土）。补之益气理中，泻之升阳降浊。如有湿热壅遏，浊滞中宫，蓄食停饮，腹胀嗳气 tympanites，引湿浊下行，导浊降逆而安中宫。 19．安胎：a泻合谷b补三阴交。血旺气衰。 堕胎：a补合谷b泻三阴交。血衰气旺。 a合谷：大肠经之原穴，大肠经为肺俯，主气当补。 b三阴交：脾、肝、肾三脉之会穴。主阴血，血当补，不当泻。 20．脾病splenic disease：a合谷b三阴交。
合谷穴应用规律的古今文献研究
合谷穴应用规律的古今文献研究合谷穴，位于手背拇指与食指之间，是中医针灸学中的重要穴位之一。
其名称源自于古代的谷物粮食，因其在手部对应的位置相当于谷物汇聚之处，故被称为“合谷”。
这个穴位有着悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有关于它的记载。
在古代，合谷穴的应用已经涉及到了许多方面。
如孔伯华、朱丹溪等针灸名家，都曾论述过合谷穴的用途。
他们认为，合谷穴具有调和气血、通经活络、解表祛邪等功效，常用于治疗头面部疾病、肠胃疾病以及发热恶寒等症。
现代医学则通过大量的研究，进一步揭示了合谷穴的作用机制。
研究表明，合谷穴对于调节机体免疫功能、促进血液循环、缓解疼痛等症状具有显著效果。
同时，现代医学还运用合谷穴治疗了许多疾病，如头痛、颈椎病、腰肌劳损等。
这些研究成果对于指导临床实践具有重要的意义。
通过对合谷穴相关文献的综述，我们可以总结出其应用规律以及不足之处。
在古代，合谷穴主要被用于治疗各种实证、热证和瘀血阻滞之证。
而现代研究则发现，合谷穴主要具有抗炎、抗过敏、抗病毒等作用，且对于多种疾病均有一定的疗效。
然而，目前的研究还存在着动物实验与临床实践的差异、针刺方法与疗效的关系等问题，需要进一步探讨。
在临床实践中，针灸医生经常使用合谷穴来治疗各种疾病。
例如，对于颈椎病患者，针灸医生通常会采用合谷穴配合其他穴位进行针刺，以缓解患者的疼痛和肌肉紧张症状。
又如，对于头痛患者，针灸医生会根据头痛部位的不同，选取不同的穴位进行针刺，其中合谷穴也是必选穴位之一。
在实践中，我们发现，合谷穴对于缓解疼痛、改善血液循环等方面具有显著的效果。
然而，针灸治疗的效果往往受到患者个体差异、针灸医生的操作技能等因素的影响。
通过对合谷穴应用规律的古今文献研究，我们可以看出，合谷穴在临床上的应用具有广泛性和有效性。
虽然现代医学已经对合谷穴的作用机制进行了深入的研究，但仍存在许多需要进一步探讨的问题。
未来研究可以以下几个方面：1）如何提高针灸治疗的可重复性，以便更好地推广针灸疗法；2）如何将针灸与其他治疗方法相结合，以提高疗效；3）如何进一步揭示合谷穴的作用机制，以便更好地理解其治疗作用。
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醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺 治疗脑卒中后手指痉挛
• 患侧合谷穴透向后溪方向，施以提插泻法待患手四 指由拘挛转为迟缓后，复取两根针自合谷穴分别向 拇指、三间穴方向透刺，行提插泻法，以拇、食指 抽动为度。针上八邪、曲池、外关，直刺0．5～l 寸，施提插泻法l min，留针20 min。 • 疗程：每日针刺治疗1次，10次为1 首先取健侧合谷穴进针，行均匀提插捻
转催气到来，然后以针尖顺着手阳明大肠经 循行方向进行小幅度的旋捻，使针感上行至 患侧面部，同时左手拇指按压合谷穴下方， 患侧面部有酸胀感、发热感，蚁行感等为“ 气至病所”的针感。其次取患侧阳白、地仓 、颊车、下关、太阳、翳风等穴，每次取34个穴，交替使用。以浅刺为主，手法以捻 转补法或平补平泻手法。
◆3.治疗妇产科 疾病
• 《中国针灸歌诀》日：“合谷可治 妇女病，滞产难产又痛经。 • 《千金翼》：“产后脉绝不还，针 合谷，三分，急补之。” • 《医学纲目》：“妇人通经，针合 谷各二分，灸三壮。”
目前临床上应用电针刺激产妇双 侧合谷穴不但能增加宫缩强度、宫 缩频率、子宫收缩力，缩短第二产 程，同时还可以取得较好的分娩镇 痛效果
◆4、主汗症
• 《玉龙赋》： “伤寒有汗， 取合谷当随。 ” • 《针灸大成· 兰 江赋》：“倘 若汗多留不绝 ，合谷收补效 如神”
合谷+复溜： 无汗——补合谷， 泻复溜
有汗——泻合谷， 补复溜
◆5.调整胃肠道 功能
大肠经在循行上与足阳明胃经相 互交接，两经经气相通；该经又通过 横膈膜与脾胃相互关联。合谷是手阳 明大肠经的原穴，既善于通本经所主 大肠之腑气，又能调胃气助脾运。所 以针刺合谷能达到通腑降气，理脾和 胃止痛之功。
合谷等穴位结合回旋 灸治疗带状疱疹
用1～2.5寸毫针取穴合谷、曲池 、足三里、三阴交并施以泻法，留针 30分钟；用清艾条回旋灸阿是穴，与 皮肤保持2—3厘米距离，按顺时针方 向旋转，至局部皮肤有灼热感、舒适 止疼为度，每次30 min，每日1次。该 法有收效快、止痛速的优点，大多数 患者经过治疗2—3次止痛，5—7天内 痊愈，而且不遗留神经痛。
注意事项
若患侧面部无感觉则把针尖 提至皮下，再稍调整部位刺入并 重复上面的手法操作，或施以弹 法、刮针柄等手法而加强行气作 用。
面瘫案例
关某某，男，32岁。 现病史：患者叙述三日前午睡时开启窗户，醒后即感左面部 麻木，左眼不能闭合，进食时如嚼花椒。翌日清晨漱口时 左口角漏水，进食时左腮部塞食。检查：左侧面部表情肌 和咬肌无力收缩，左眼不能闭合，左面部感觉减退，不能 鼓腮及吹口哨，左鼻唇沟平坦，口角右歪，示齿时左侧见 半个牙，进食及喝水时洒漏饭、水，舌前1／3味觉减退， 舌苔薄黄，脉象浮滑略数。 诊断：左侧面部周围性面瘫。 治疗：先针刺右侧合谷穴，使“气至病所”手法催气至患侧 面部，后针阳白穴、下关穴、迎香穴、颊车穴、地仓穴等 。经治疗7次后症状完全消失，面肌功能恢复。
合谷穴，为大肠经原穴， 为元气会聚之处，针刺合谷 穴，可调整全身气机、调动 体内元气运行，以抗外邪， 祛邪外出。
现代原理研究
引起大脑激活的脑区 引起大脑活动降低的区域
针刺 合谷 穴的 大脑 核磁 共振 成像
双侧感觉／运动区( 中央前／后回，M1 ／SI，)，额中回， 颞上回前部，丘脑 ，额上内侧回，双 侧小脑，双侧枕颞 交界区(BA37)，对 侧岛叶，扣带回前 部，中央后回上部 (SI)同侧顶盖区(第 二体感区，SII， BA40／43)
双侧颞极部，内颞叶区 ，额下内侧回(直回)， 额叶眶部，双侧颞中回 ，双侧扣带回后部，枕 叶，双侧中央前回中部 ，同侧中央前回上部。
应用范围
内科疾病
头面疾病
妇产科
主汗证
合谷穴
皮肤科
上肢痹症
麻醉科
◆1.治疗头面疾病
·《四总穴歌》：面口合谷收； ·《玉龙歌》：头面纵有诸样症，一针合谷效通 神； ·《甲乙经》目痛瞑，头痛，龋齿，合谷全之”； ·《铜人》：“合谷治目视不明，头痛，齿龈痛， 喉痹，痿痹 ·《外台秘要》主治头痛、口噤不开等； 《通玄指要赋》：“眼痛则以合谷推之。”
合谷穴的临床应用
广东省第二中医院 黄凡
合谷穴
定位：手背第一、二掌骨之间，当第 二掌骨桡侧中点处。
名义
合谷。合，汇也，聚也。谷，两山之间 的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此 并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间 穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴 后，由于本穴位处手背第一、二掌骨之间， 肌肉间间隙较大，因而三间穴传来的气血在 本穴处汇聚，汇聚之气形成强大的水湿云气 场，故名合谷。
◆2.主治上肢痹痛 不遂
• 《席弘赋》云：“曲池两手不 如急，合谷下针宜仔细”，“ 于连肩脊痛难忍，合谷针时要 太冲”； • 《杂病穴法歌》云：“两手酸 痛难抓物，曲池合谷共肩髑”
醒脑开窍针刺法配合合谷穴透刺 治疗脑卒中后手指痉挛
• 取穴主穴：内关、人中、印堂、百会、三阴交、合 谷穴。上八邪。辅穴：极泉、尺泽、曲池、外关。 • 方法：先刺双侧内关，直刺0．5-l寸，施捻转提插 相结合泻法；急性期前3天针刺水沟，向鼻中隔斜 刺0.5寸，雀啄手法。致眼球湿润为度，后改为针 百会、印堂，百会向后平刺0.5寸，小幅度高频率 捻转补法；针印堂时捏起皮肤，向下斜刺0．5寸， 小幅度高频率捻转补法；三阴交直刺0．5一l寸， 施捻转提插补法，以上各穴均施术l min；极泉、 尺泽，直刺0．5一l寸，施捻转提插相结合泻法， 以肢体抽动3次为度，不留针。
◆8.各家经验
伦新——合谷和率谷配用治疗偏头痛、 三叉神经 痛、耳鸣、耳聋、中风后 遗偏瘫； 肖继芳——合谷治晕厥、晕针与喉痛症 许荣正——四关（合谷配太冲）配神庭 治疗卧位全身抽搐；配足三里治疗下 肢抽动；配督脉经穴治疗羊痫风；
案例
患者，女，66岁，退休。 主诉：左侧肢体乏力4年加重38 天 现病史：患者于2008年10月下旬因脑出血致左 侧肢体瘫痪，经某医院西医治疗后病情好转 出院，遗有左上肢活动不利，头颅CT示：右 侧额颞顶枕叶、基底节脑梗死、脑软化。近 一月患者症状加重，为进一步诊治特来我院 治疗。查体：左侧上肢肌张力增高，左上肢 可内收不能抬举，手指严重掌屈。拘挛不开 ，尤以拇指、食指两指为甚，左下肢可内收 抬举，左侧上肢肌力2级，左下肢肌力4级， 左霍夫曼征(+)，左巴彬斯基征(+)。
案例
治疗：经用上述方法治疗lO次后，拘挛、掌屈 症状明显缓解。经针刺20次后，原来僵直的 拇食二指可以屈伸活动，并有一定的握力， 上肢肌张力基本恢复正常，肘关节伸屈自如 ，五指可全部伸张开来。嘱患者进一步加强 左侧手指功能锻炼，以巩固疗效。
肢端麻木案例
• 叶某，女，24岁 • 主诉：右上肢肢端麻木半年。 • 现病史：患者自诉半年前不明原因渐起左拇指麻木，半 个月后左食指、中指、环指均发麻，到当地医院就诊， 检查未见异常，予肌内注射vitB1、vitB12，麻木未减 。近2个月自觉麻木加重，查体：左上肢及手指未见肿 胀，肤色正常。舌质偏红，苔薄白，脉细。 • 诊断：肢端麻木症（经络痹阻） • 治则：通经接气，活血化瘀 • 治疗：少商、商阳、中冲、合谷、二间。以上穴为，均 取患侧，井穴用三棱针点刺出血，合谷、二间用泻法， 隔日治疗1次。
◆7.麻醉应用
《针灸学》中记载了针刺合谷 穴麻醉拔牙，扁桃体摘除术独取合 谷进行麻醉，又如甲状腺切除术、 脾切除术、二尖瓣分离术等均选取 了合谷穴。由此可见，合谷具有提 高痛阈、镇痛麻醉的作用。
在静脉全身麻醉乳腺手术中经皮肤 电极持续刺激手术侧合谷和内关穴，通过 监测术中心率、血压变化、异丙酚和瑞芬 太尼消耗量及抑制50％手术切皮体动反应 的瑞芬太尼血浆浓度等指标，证实经皮穴 位电刺激在乳腺手术中可减少丙泊酚用量 17％、瑞芬太尼用量26％及使其血浆靶浓 度ED卯降低14.3％。
头痛案例
尚某，男，37岁， • 主诉：前额部跳痛数月。 • 现病史：前额部跳痛，早饭后发作，逐渐加重， 午后减轻，并逐渐小时，每日如此，历时数月。 大便干燥。舌红苔薄黄，脉洪大。 • 诊断：阳明头痛（实热证） • 治则：泻热止痛。 • 治疗：合谷、内庭。治疗一周而愈。 • 按语：病在前额，又发病于卯时，正应阳明大肠 经主时，证属阳明实热，合谷为手阳明经原穴， 泻以祛热止痛；内庭为足阳明经荥穴，主身热， 泻阳明邪热。
圣 痂惠 疥方 ，『 遍目 身不 风明 疹， 』生 白 翳 ， 皮 肤
◆6.治疗皮肤 科疾病
毫针针刺合谷、曲池、阴陵 泉等穴位，并取疱疹所在的肋间 神经对应的夹脊穴，在疼痛部位 沿皮对疱疹围刺，得气后连接针 灸治疗仪，连续波通电30 rain， 同时采用三棱针在耳尖放血5～10 滴，本法对带状疱疹有显著的镇 痛作用。
远近配穴
配睛明、太阳治疗目疾； 配迎香治疗鼻病； 配耳门、听宫、听会治疗耳鸣耳聋； 配颧髂治上牙痛；配颊车治下牙痛； 配地仓、颊车治疗面瘫引起的疼痛等
辨证取穴
例如： • 风寒头痛，常以合谷配大椎、太阳以宣表止痛； • 内伤头痛、气血不足、脑髓失养者，可取合谷以 升阳止痛； • 实火牙痛，取合谷下透三间，以泻火止痛； • 虚火牙痛常配太溪以滋阴降火止痛悼’