护理学基础-无菌技术
无菌技术基本知识
案例分析
医院无日常监督、检测措施 1998年4月至5月某市妇儿医院爆发严重的医院传染事件。
在该院手术292例患者。166例术后伤口感染，切口感染率为 56.84%。本次事件已作为我国感染的典型案例。 追查原应
1. 浸泡手术器械的戊二醛浓度只有0.005%。将1%浓质误认为 20%稀释200。
一些医院一次性医疗器械反复使用，而造成的医院感染的 发生。 追查原因：无知无畏，缺乏医疗常识，无菌概念薄弱。
医院感染所造成的后果
1. 严重的医院感染爆发事件引起医疗纠纷。 2. 给病人及家属带来痛苦和损失。 3. 给医院造成重大经济损失。 4. 肇事者受到法律制裁。 5. 引起全社会各界人士及国内外强烈反响。
菌包外须注明物品名称、灭菌日期，并按失效期顺序摆 放。 3、定期检查无菌物品保存情况，无菌包在干燥、未污染 的情况下有效期为14天。梅雨季节7天，无菌物品一经使 用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。
距地≥20cm 距墙≥5cm 离天花板50cm
物品名称
治疗巾
有效期 2011年3月7日
灭菌日期 2011年3月1日
（四）无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾 铺在清洁、干燥的治疗盘 内，使其内面为无菌区， 放置无菌物品，以供治疗 和护理操作使用。
短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时
★注意事项
（1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。
（2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。
责任人 李春华
开包时间
无菌技术基本操作法
① 无菌持物钳的使用 ② 无菌容器的使用 ③ 无菌包的使用 ④ 无菌盘的使用
⑤ 取用无菌溶液 ⑥无菌手套的使用
护理学基础消毒与灭菌技术
紫外线消毒法
注意事项 1)保持紫外线灯管清洁每2周用95％乙醇棉球擦 拭灯管表面一次 (2)紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，照射过程 中产生的臭氧对人亦有危害，故一般不在有人 的环境中使用，必要时应戴防护镜和穿防护衣。
紫外线消毒法-注意事项
3)消毒物品时应定时翻动物品使其表面受到直 接照射
(4)为保证消毒效果，应定时检测灯管照射强度 (一般每3～6个月测定一次)，如灯管强度低于 70μW/cm2时应更换，或建立使用时间登记本， 凡使用时间超过1000h需更换灯管。
要求 适用 方法 注意
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燃烧灭菌法
❖特点
❖适用 范围
❖禁用
❖方法
燃烧法
简单、迅速、 无锐保利留刀价彻剪值底的禁污用染此废法弃物、 病 敷金理 料以标 、属免本 纸器锋、 张械刃带 、可变脓 尸在钝性 体火分等焰泌的上物处的理烧 灼微2生0s物；实验室接种杯的消 毒搪灭菌瓷；类容器可倒入少量 9某5％些的金属乙器醇械慢、慢搪转瓷动类容物 品器急，用使时其也分可布用均燃烧匀法，。然后 在点无焚火保烧燃留炉烧价内直值焚的熄毁物灭品可直接
护理学基础-无菌技术
一、概念
• （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。 • （二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品 • （三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污 染的区域 • （四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过 灭菌处理而被污染的区域 • （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微 生物相接触
无菌包的使用
无菌包是指用质厚、致密、未脱脂的 双层包布包裹敷料与器械，在高压灭 菌后使用。
铺无菌盘
无菌盘是用无菌治疗巾 在清洁干燥的治疗盘内形成 的一个区域，用来放置无菌 物品。
二巾法
取用无菌溶液法
戴、脱无菌手套
（一）无菌持物钳的使用
• 1.概念：是取用和传递无菌物品的器械
• 2.类别：三叉钳、卵圆钳和镊子
• 3.Hale Waihona Puke 器的选择• 4.溶液的选择
• 5.使用方法： • A、取和放：闭合钳端 • B、用：钳端向下 用后立即放回 夹取无菌物品 就地使用
5CM
有菌区
相对无菌区
无菌区
（二）无菌容器的使用
• 1.概念：盛放无菌物品的容器
• 2.使用：
• 无菌面向上
• 托底部
六步洗手法--6
指 心 在 掌 心 中 摩 擦
无菌技术的操作原则
操作前准备
无菌操作环境应 无菌操作前，工作人员 清洁、宽敞、定期消毒； 要做好个人准备， 物品布局合理； 戴好帽子、口罩， 无菌操作前半小时 修剪指甲并洗手， 应停止清扫工作、 必要时穿无菌衣、 减少走动、避免尘埃飞扬 戴无菌手套。
无菌技术的操作原则
操作中 保持无菌
进行无菌操作时， 用无菌持物钳取用无菌物品 应面向无菌区、 无菌物品一经取出，即使 无菌物品怀疑污染或 手臂活动范围 未用，也不可放回无菌容器内 已经污染， 一套无菌物品仅供一人使用 不跨越无菌区、 应更换并重新灭菌 避免交叉感染 避免….
手术室护理实践指南 第一篇 无菌技术
2.6.1速干手消毒剂 速干手消毒剂(alcohol-basedhandrub)是含有醇类 和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 2.6.2免冲洗手消毒剂 免冲洗手消毒剂(waterlessantisepticagent)是主 要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。 包括水剂、凝胶和泡沫型。
2、名词术语
2.1手卫生 手卫生(handhygiene)为医务人员洗手、卫生手消毒 和外科手消毒的总称。 2.2外科手消毒 外科手消毒（surgical hand antisepsis)是外科手术 前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者 杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常 具有持续抗菌活性。 2.3常居菌 常居菌(residentskinflora)是指能从大部分人体皮肤 分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被 机械地摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、 丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
4、穿无菌手术衣
4.2.1 穿无菌手术衣（图4-1)
4.2.1.1拿取无菌手术衣，选择较宽敞处站立，面向无菌 台，手提衣领，抖开，使无菌手术衣 的另一端下垂。 4.2.1.2两手提住衣领两角，衣袖向前位将手术衣展开， 举至与肩同齐水平，使手术衣的内 侧面面对自己，顺势 将双手和前臂伸入衣袖内，并向前平行伸展。 4.2.1.3巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助将袖 口后拉，并系好领口的一对系带及左页背部与右侧腋下的 一对系带。 4.2.1.4应采用无接触式戴无菌手套。 4.2.1.5解开腰间活结，将右叶腰带递给台上其他手术人 员或交由巡回护士用无菌持物钳夹取，旋转后与左手腰带 系于胸前，使手术衣右叶遮盖左叶。 4.2.2协助穿无菌手术衣
基础护理操作规程-无菌技术操作
基础护理操作规程-无菌技术操作（一）无菌技术操作原则1.无菌操作环境应清洁、宽敞。
操作前30分钟停止扫地、更换床单等工作，避免人员流动，尘埃飞扬。
2.穿戴整洁，洗手，戴帽子，口罩盖住口鼻。
必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
3.无菌物品与非无菌物品分开放置，有明确标志。
无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。
无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。
过期或受潮物品应重新灭菌。
4.进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区。
5.操作者身体应与无菌区保持一定距离，取放无菌物品时，面向无菌区，并使用无菌持物钳；手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。
避免在无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
用物疑有污染或已被污染应更换并重新灭菌。
6.一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。
（二）无菌持物钳使用法1.目的防止微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区不被污染。
2.操作要点①无菌持物钳保存在无菌干燥容器中，或者无菌持物钳浸泡在有盖无菌大口容器中，消毒液应浸没钳关节以上2～3cm或镊子的1/2，每一容器只能放置一把持物钳。
②取放无菌持物钳时，闭合钳端，不可触及容器口缘及液面以上容器内壁。
③使用时保持钳端向下，用后立即放回容器内。
④取远处物品，应连容器一并转移，就地取用。
⑤持钳高度不可低于腰部，不能随意甩动。
⑥无菌持物钳不可夹取油纱或用于换药及消毒皮肤，污染或可疑污染应重新消毒。
⑦干缸无菌持物钳24小时更换1次；浸泡无菌持物钳及容器每周消毒1～2次，并更换消毒液。
使用频繁的科室应每日消毒1次。
（三）无菌包使用方法1.核对无菌包的名称、有效灭菌日期，检查化学指示带颜色变化情况，包布干燥、完整，系带严、紧方可使用。
2.自包布外角、右角、左角、近侧角的顺序打开，若为双层包裹的无菌包，内层无菌巾使用无菌持物钳打开。
3.用持物钳夹取物品，包内有剩余物品，则按原痕包起扎好，注明开包日期、时间，24小时内使用。
无菌技术名词解释护理学基础__概述说明以及解释
无菌技术名词解释护理学基础概述说明以及解释1. 引言1.1 概述无菌技术是医学领域中非常重要的概念，尤其在护理学中更是基础知识之一。
无菌技术的应用广泛，它涉及到医疗行为的各个方面，包括手术室、病房以及医疗器械操作等环节。
掌握无菌技术对于护理专业人员来说至关重要，它不仅能够有效防止感染的发生和传播，还可以保证患者的安全和健康。
1.2 文章结构本文将分为五个部分进行论述。
首先，在第二部分“无菌技术的概述”中，我们将解释无菌技术的定义、无菌环境的要求以及无菌操作的原则。
接下来，在第三部分“无菌技术在护理学中的应用”中，我们将介绍无菌技术在手术室、病房以及医疗器械操作中的具体应用情况。
然后，在第四部分“护理学基础知识与无菌技术关系解释”中，我们将探讨护理学基础知识对于掌握无菌技术的重要性，以及如何运用护理学基础知识进行无菌操作和护士如何提高自身的无菌技术能力。
最后，在第五部分“结论与展望”中，我们将提出对于护理专业人员发展和培训方向的建议展望，预测无菌技术在护理学中的未来发展趋势，并总结全文强调无菌技术在护理学基础中的重要性。
1.3 目的本文旨在全面介绍无菌技术及其在护理学中的应用，并探讨护理学基础知识与无菌技术之间的关系。
通过本文的阐述，旨在增加读者对于无菌技术概念、原则和实践应用等方面的了解，并为护理专业人员提供相关知识和能力提升的指导。
通过深入研究并总结现有文献以及未来发展趋势，本文还将对于护理领域中相关专业人员的发展和培训方向提出建议，以促进无菌技术在护理学中的进一步发展和应用。
2. 无菌技术的概述2.1 无菌技术的定义无菌技术是一种重要的医疗操作技术，其目的是在医疗环境中避免微生物的污染和传播，保证手术和治疗过程中的无菌状态。
它主要依靠严格的操作规范、特殊设备和消毒杀菌等手段来达到这一目标。
2.2 无菌环境的要求要实施无菌技术，首先需要建立符合要求的无菌环境。
这个环境需要具备以下几个关键条件：- 温度和湿度控制：适宜的温度和湿度可以提供良好的生长条件，因此必须确保手术室或操作区域内温度和湿度稳定。
《护理学基础》简答题
1.简述锐器伤的防护措施。
答：（1）提高自我防护意识。
（2）规范各项护理操作。
（3）严格管理医疗废物。
（4）使用具有安全装置的护理器材。
（5）遵循锐器伤的应急处理流程。
2.简述无菌技术的操作原则。
答：（1）保持环境清洁和工作人员整洁。
（2）操作中保持无菌。
（3）保护无菌区，防治交叉感染。
（4）正确取用无菌物品。
（5）妥善保管无菌物品，正确存放，保持无菌，定期检查有效期。
3.简述隔离的原则。
答：①应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径预防”原则；②医院建筑布局应符合隔离要求；③隔离标志明确，卫生设施齐全；④严格执行服务流程，加强三区管理；⑤隔离病室环境定期消毒，物品规范处置；⑥加强患者心理护理，实施隔离知识教育；⑦掌握解除隔离标准，实施终末消毒处理。
4.接触经飞沫传播的疾病，患者如何做好隔离？答：①遵循切断传播途径的隔离原则。
②应减少转运，当需要转运时，医护人员应注意防护。
③患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。
④患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。
⑤加强通风。
5.简述需穿隔离衣的情况。
答：①接触经接触传播的感染性疾病患者时，如传染病患者等。
②对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者等患者的诊疗、护理。
③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
6.简述预防压疮应做到的“六勤一好”。
答：六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
一好：营养好。
7.在血压测量过程中，对需密切观察血压者应做到哪“四定”？答：四定：①定时间、②定部位、③定体位、④定血压计。
目的：为了保证测量值的准确性和对照的可比性。
8.除禁用冷疗部位外，冷疗的禁忌症有哪些？答：（1）血液循环障碍。
（2）组织损伤。
（3）慢性炎症或深部化脓病灶。
（4）对冷过敏者。
（5）其他，如年老体弱、婴幼儿等患者。
9.简述冷疗的作用。
答：①控制炎症扩散。
②减轻疼痛。
③减轻局部组织充血和出血。
④降温。
10.除个体差异外，影响热疗效果的因素还有哪些？答：①方法。
基础护理学_课程教案_2清洁消毒灭菌2、无菌技术
怀化医专 《基础护理学》 教案 编号：2 2010年下学期 授课教师蒲 雁 教研室主任审核签名 课时9月8日 9月9日 9月10日 教学课题 清洁、消毒、灭菌Ⅱ 无菌技术 2 授课时间5～6节 7～8节 5～6节 授课对象 2009级护理专业班级 09级涉护1～4班 09级护33～35班 09涉护5～6 助产1～2班 目的要求 1、 掌握选择消毒灭菌方法的原则。
2、 掌握无菌技术概念及无菌技术操作原则。
3、 熟悉各种无菌技术基本操作方法。
4、 了解医院常见的清洁、消毒、灭菌工作。
教学重点及难点 难点：1、医院消毒中选择消毒灭菌方法的原则。
重点：2、无菌技术操作原则。
教法与学法 讲述、讨论、分析理解、记忆课型理论 教学手段 多媒体 教学内容与时间分配 1、课前复习提问 5 min 2、医院常见的清洁、消毒、灭菌工作 20 min 3、无菌技术概念 ※ 5 min 4、无菌技术操作原则 ※ 15 min 5、无菌技术基本操作法 ※ 25 min 6、课后小结 5 min7、观看电教片 15 min复习 思考题1. 无菌技术、无菌物品、无菌区、非无菌区的概念？2. 无菌技术操作的原则？ 参考资料 李小萍主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2001.5李小寒、尚少梅主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2007.8自评【复习提问复习提问】】1. 提问：控制医院感染的关键措施有哪些？【导课前言导课前言】】上节课我们学习了医院感染的相关知识及常用的消毒、灭菌方法，除此之外我们在临床工作中还会采用一些什么方法来预防和控制医院感染呢？这就是我们这节课要学习的内容：展示学习目标展示学习目标：：【教学内容教学内容】】1、医院常见的清洁、消毒、灭菌工作2、无菌技术概念3、无菌技术操作原则4、无菌技术基本操作法第五章 感染的预防与控制感染的预防与控制感染的预防与控制三、医院常见的清洁医院常见的清洁、、消毒消毒、、灭菌工作三、医院常医院常见的清洁见的清洁见的清洁、、消毒消毒、、灭菌工作灭菌工作（一）医院用品的危险性分类医院用品的危险性分类依据医院诊疗器械污染后可造成的危害程度和与人体接触部位的不同分为三类。
关于《基础护理学》无菌技术教学的探讨
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关于 《基础护理学》无菌技术教学的探讨
田文凤 （山东 中 医 药大 学 护 理 学 院 ， 济 南 ２５０３５５）
摘 要 ：《基 础护理 学》教 学过程 中，为 了引导学生 熟练 掌握 无 菌技 术 的相关理 论和技 能操作 ，在 理论教 学中采用 多媒 体辅 助教 学
文章 编 号 ：１６７２—２７７９（２０１ 中重 要 的基本 技能操 作 之一 ，无 菌操作 的熟练程 度直接 影响 着护生 的临床操 作 能力和职业 素养 。因此 ，引导学 生熟 练掌握无 菌技术 的 相关理论 知识 和 技能 操作 ，培养 学 生严 格 的无 菌 观念 ， 一 直是 《基 础 护理 学 》 中教 学 的难 点 和 重 点 。 笔 者 在 多 年的教学实 践 中，经 过反复研 究和 实践 ，取得 了一些 成 功的经验 ，现 与各位 同行进行探讨 。 １ 重视理论课学 习 奠定坚实的理论基础
理论指导 实践 ，学生 只有深 刻理解 了无菌 技术 的理 论知识 ，才 能在操作 中，思路 清晰 ，操 作规 范 ，培养严 格 的无菌观念 。因此必 须采用 各种教 学方法 ，调动学 生 学 习的兴趣 ，提高教学效果 。 １．１ 应用 多媒体辅助教学 因为多媒体具有 图、文、声 并茂甚至 有活 动影 象这 样 的特 点 ，具 有许 多 对 于教 育 、 教学过程来说是特别宝贵的特性 与功能 。在理论课 堂上 ， 笔者制作多媒体教 学课件 时注 意运用 丰富 的、真实 的背 景资料 ，既能激发 学生 的兴趣 ，又 能取得 较好 的教学效 果 。例如 ，把学生实训 课上 经常 出现 的错误 操作 录成视 频 ，链接到幻灯片课件 中，与规 范的操作先后进行播放 ， 能使学生印象更深刻 。 １．２ 教具演示法 在理论课上 ，可 以把 直观的教具展示 给学生 ，或进行示 范性操作 来传授 知识 。例 如在讲解 无 菌持物钳时 ，教师 可配合操 作 录像 ，给学生 展示各 种种 类的无菌持物钳 ，每 一种 的适用 范 围，使用 的方法 以及 常见的错误使用手法 ，可 以使 学生对 于该操 作有更 加直 观 印 象 。 １．３ 启发式教学 教师在教学 工作 中依据学 习过程的客 观规律 ，引导学生 主动 、积极 、自觉地 掌握 知识 的教 学 方法 ，可以提高学 生学 习的主 动性 。如 ：讲解 无菌原 则 时 ，让学生思考为什 么无 菌物 品从无 菌容器 中取 出不用 也不能放 回无 菌容器 ？治疗 巾的两种 折叠方 法有什 么不 同 ，哪一种 使用过程 中污染 的几率更小 ？为什么？ １．４ 系统性教学 无 菌技 术 ，各 种 注射 给药 ，导 尿术 ， 静 脉输 液与输血 ，这 些章节并 不是独 立存 在 的，无菌 技 术是 基础 ，其他 操作 是无菌技 术 的运 用 ，在后 面章节 的 讲解 中一定要 注意 引导学 生 自己分析无 菌操作 原则在 各 种操作 中的灵 活运 用 。如 ：注 射器 哪 些部 位 是无 菌 区， 哪些 部位是非无 菌 区？使用 系统 教学法 可 以把相关知 识 合理 整合 ，使 知识要点链接 紧密 ，使护生对 理论知识 的
护士资格考试基础护理学精讲：无菌技术操作
护士资格考试基础护理学精讲：无菌技术操作法无菌技术基础操作(1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口容器内，液面需超过轴节以上2-3cm或镊子1/2处。
容器底部应垫无菌纱布，容器口上加盖。
每个容器内只能放一把无菌持物钳(镊)。
(2)取放无菌持物钳(镊)时，尖端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。
手指不可触摸浸泡部位。
使用时保持尖端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染尖端。
用后立即放回容器内，并将轴节打开。
如取远处无菌物品时，无菌持物钳(镊)应连同容器移至无菌物品旁使用。
(3)无菌持物钳(镊)不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于换药或消毒皮肤。
如被污染或可疑污染时，应重新消毒灭菌。
(4)无菌持物钳(镊)及其浸泡容器，定期消毒灭菌，并更换消毒溶液及纱布。
(5)无菌容器的使用法经灭菌处理的盛放无菌物品的器具称无菌容器。
如无菌盒、贮槽、罐等。
无菌容器应每周消毒灭菌一次。
(6)无菌包的使用法无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。
其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用。
1.无菌包的包扎法将物品置于包布中间，内角盖过物品，并翻折一小角，而后折盖左右两角(角尖端向外翻折)，盖上外角，系好带子，在包外注明物品名称和灭菌日期。
2.无菌包的打开法取无菌包时，先查看名称，灭菌日期，是否开启、干燥。
将无菌包放在清洁干燥的平面上，解开系带卷放于包布角下，依次揭左右角，最后揭开内角，注意手不可触及包布内面。
用无菌钳取出所需物品，放在已备好的无菌区域内。
如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包时间，有效期为24时。
如不慎污染包内物品或被浸湿，则需要重新灭菌。
取小包内全部物品时，可将包托在手上打开。
解开系带挽结，一手托住无菌包，另一手依次打开包布四角翻转塞入托包的手掌心内，准确地将包内物品放入无菌容器或无菌区域内(勿触碰容器口缘)，盖好。
(7)无菌盘的铺法将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。
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第三节 无菌技术
1
第三节 无菌技术 概 念
无菌技术
无菌区 非无菌区 相对无菌区 无菌物品
是作微止域且是，但是指过生无是容认是方是灭品被未指或又指在程物菌指器为指法指菌。污被未虽被经状医中侵物可无内是经灭未后染污经经污过态疗，入品再菌一相过菌经又的染过过染灭的、 防人 、放物经 对物后处被技的灭 灭的菌物护止体无回品取无理保理碰术区菌菌区处品理一和菌。自出菌或持或脏。域处处域理。操切防区无，，化无消的。理理。菌就不学菌毒物
污染物品
无菌区边缘向内3cm 为相对无菌区。
2
一、概念
• （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。
• （二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品
• （三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污 染的区域
• （四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过 灭菌处理而被污染的区域
58
59
60
5
• 1.干燥 • 2.固定 • 3.定期检查
6
无菌技术操作前的个人准备
戴工作帽法
戴口罩法
7
六步洗手法--1
掌 心 对 掌 心 搓 擦
8
六步洗手法--2
掌手 心指 对交 手错 背 搓 擦
9
六步洗手法--3
掌手 心指 对交 掌错 心 搓 擦
10
六步洗手法--4
两 手 互 握 互 搓 指 背
用后立即放回
41
5CM
42
43
有菌区 相对无菌区 无菌区
44
（二）无菌容器的使用
• 1.概念：盛放无菌物品的容器 • 2.使用： • 无菌面向上 • 托底部 • 取出物品未使用时 • 开盖 • 盖盖 • 容器每周灭菌一次
45
46
47
（三）取用无菌溶液
• 1.取用密封瓶装溶液： 1）检查：外面 — 瓶签、瓶盖、瓶口 内面 — 沉淀、浑浊、颜色 2）方法
11
六步洗手法--5
拇 指 在 掌 中 转 动 搓 擦
12
六步洗手法--6
指 心 在 掌 心 中 摩 擦
13
无菌技术的操作原则
操作前准备
无菌无操菌作操前作，环工境作应人员 清洁要、做宽好敞个、人定准期备消，毒；
戴物好品帽布子局、合口理罩；， 无修菌剪操指作甲前并半洗小手时， 应必停要止时清穿扫无工菌作衣、、 减少走戴动无、菌避手免套尘。埃飞扬
• 2.取用烧瓶装溶液：不可将无菌物品或非无菌 物品伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒 液，一面污染瓶内的溶液。
48
49
（四）无菌包使用
• 1.包扎法：十字形、一字形 • 2.开包法：
1）放在清洁处打开 2）托在手上打开 3）一次性无菌物品开包法
50
51
（五）铺无菌盘
• 1.概念：铺无菌盘是将无菌巾铺在清洁干燥的 治疗盘内，形成一无菌区，放置无菌物品，以 供治疗之用。有效时限不超过 4 小时。
无菌盘是用无菌治疗巾 在清洁干燥的治疗盘内形成 的一个区域，用来放置无菌 物品。
32
二巾法
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34
取用无菌溶液法
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戴、脱无菌手套
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（一）无菌持物钳的使用
• 1.概念：是取用和传递无菌物品的器械 • 2.类别：三叉钳、卵圆钳和镊子 • 3.容器的选择 • 4.溶液的选择 • 5.使用方法： • A、取和放：闭合钳端 • B、用：钳端向下 夹取无菌物品 就地使用
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无菌持物钳的存放方法
• 另一种是干燥保存法，将盛有无菌持 物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在 集中治疗前开包，4～8h更换一次
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无菌容器的使用
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无菌包的使用
无菌包是指用质厚、致密、未脱脂的 双层包布包裹敷料与器械，在高压灭 菌后使用。
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铺无菌盘
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无菌持物钳的使用
▪ 种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、 三叉钳和长、短镊子四种
▪ 目的 用于取放和传递无菌物品，保持物 品的无菌状态。
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无菌持物钳的存放方法
经压力蒸汽灭菌后浸泡在内 盛消毒液的大口有盖容器内 容器深度与钳长度比例适合 消毒液面浸没轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2 每个容器只能放置 一把无菌持物钳
• 2.无菌治疗巾折叠法：横折、纵折 • 3.铺法：
单底层：一铺一盖 半铺半盖
双底层
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半铺半盖
• 1.横折铺法：取治疗巾逐层打开，成双折后即 可。
• 2.纵折铺法： 1）找角法 2）找中线法
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（六）戴无菌手套
• 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的 外面，已戴手套的手不可触及未带手套的手或 另一手套的内面。
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无菌技术的操作原则
操作中 保持无菌
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无菌技术的操作原则
无菌物品 保管
▪无菌物品
• （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微 生物相接触
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二、原则
• （一）环境清洁： • （二）工作人员衣帽整洁。 • （三）合理放置物品。 • （四）明确无菌及有菌区。 • （五）取用无菌物品。 • （六） 一物一人
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（一）环境清洁：
• 1.湿式清扫 • 2.严格探视制度 • 3.合理安排工作 • 4.治疗前的各项准备工作要在治疗准备室进行
▪无▪定不▪菌应无与无期或可及存包菌菌非分无暴检保放未包物无开菌露查于存外污品菌放容于灭无情应染器空必物置菌菌注况内气保须品包日明中存期期 7天，物过品期名或称受潮应
重灭新菌日灭期菌
▪按先后顺序摆放
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无菌技术基本操作法
• 无菌持物钳的使用 • 无菌容器的使用 • 无菌包的使用 • 铺无菌盘 • 取用无菌溶液 • 戴无菌手套