执业医师精神神经系统章节练习题
执医医师精神神经系统练习题(2)
执医医师精神神经系统练习题（2）1.运动系统不包括A.下运动神经元B.丘脑C.上运动神经元D.锥体外系统E.小脑系统lard—Gubler综合征的表现不包括A.本侧展神经瘫痪B.本侧面神经瘫痪C.对侧舌下神经瘫痪D.对侧上下肢上单位瘫E.眼球侧视运动障碍3.Weber综合征的病损部位A.中央前回B.皮质脊髓束C.桥脑D.延髓E.中脑4.脑干病损时瘫痪的特点A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫E.伴明显肌肉萎缩5.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊6.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫7.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A.痉挛性瘫，腱反射消失B.痉挛性瘫，腱反射亢进C.弛缓性瘫，腱反射亢讲D.弛缓性瘫，腱反射消失E.完全性瘫，腱反射存在8.周围性瘫痪的肌张力改变特点A.折刀样增高B.铅管样增高C.肌张力减低D.齿轮样增高E.肌张力时高时低9.肌束震颤损害部位在A.上运动神经元B.下运动神经无C.神经肌肉接头D.肌肉E.锥体外系统10.哪项可能不是脊髓横贯性损害引起的瘫痪A.四肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢上运动神经元性瘫痪C.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D.双下肢下运动神经元性瘫痪E.四肢下运动神经元性瘫痪11.导致腱反射亢进的病损部位为A.脊神经后根B.脊髓前角C.脊髓后索D.锥体束E.锥体外系12.病理反射的发生系因A.脊髓反射的弧受损B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损D.锥体束受损E.脑干网状结构受损13.下列哪项为锥体束损害的体征A.Kernig征segue征C.Romberg 征D.Brudzinski征E.Babinski征14.Babinski 征典型表现为A.拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B.拇趾屈，其他各趾向外扇形分开C.仅拇趾背屈D.五趾均背屈E.五趾均拓屈15.Babinski征(+)提示A.病损必在大脑皮层B.病损必在内囊C.病损必在脊髓D.皮质脊髓束损害E.皮质脑干束损害16.锥体束病损时肌张力改变为A.痉挛性折刀样肌张力增高B.强直性铅管样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.肌张力减低E.去脑强直或去皮层强直17.检查肌张力时，患者必须A.意识清醒B.无肌肉瘫痪C.无肌肉萎缩D.无肌束震颤E.肌肉放松18.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A.上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B.上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C.上下肢均为屈肌张力高D.上下肢均为伸肌张力高E.上下肢屈伸肌张力均高19.肌张力障碍的临床表现是一组肌群的A.伸肌和屈肌张力呈铅管样增强B.伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强C.低张力伴无目的，急速多变的不自主动作D.促动和即不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势E.促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势20.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射。
执业医师考试精神神经系统真题汇总及答案详解
目录第一单元神经系统疾病 (1)第二单元急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 (11)第三单元面神经炎 (14)第四单元急性脊髓炎 (16)第五~八单元颅内压增高头皮损伤颅骨骨折脑损伤 (19)第九单元急性脑血管疾病 (31)第十单元脑出血 (33)第十一单元蛛网膜下腔出血 (35)第十二单元短暂性脑缺血发作 (38)第十三单元脑血栓形成 (42)第十四单元脑栓塞 (47)第十五单元癫痫 (49)第十六单元精神疾病 (54)第十七单元脑器质性疾病所致精神障碍 (66)第十八单元躯体疾病所致精神障碍 (73)第十九单元精神活性物质所致精神障碍 (77)第二十单元精神分裂症 (78)第二十一单元心境障碍（情感性精神障碍） (82)第二十二单元神经症性及分离（转换）性障碍 (85)神经系统第一单元神经系统疾病一、A11、下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射【本题1.0 分，建议1.0 分钟内完成本题】【加入我的收藏夹】【加入打印收藏夹】【答疑编号100121510,点击提问】【显示答案】【隐藏答案】【正确答案】E 【答案解析】中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。
是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维——锥体束受损所产生。
由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。
周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。
是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核，及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，所以，在临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。
执医医师精神神经系统练习题(7)
执医医师精神神经系统练习题（7）1.小脑幕裂孔时，疝入小脑幕裂孔的组织是A.额叶闪侧B.颍叶沟C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体2.出现颗叶钩回时，有定位意义的瞳孔变化是A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变3.抢救枕骨大孔（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是A.20%甘露醇25OnIl快速静点B.尽快行开颅减压术C.快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术D.快速静点地塞米松20mgE.高压氧舱治疗4.急性颅内压增高，有脑征象时，应立即使用的最佳药物是A.25%山梨醇B.20%甘露醇C.50%葡萄糖D.50%甘油E.激素5.枕骨大孔，常常是由于下列脑组织的哪一部分应出枕骨大孔A.小脑蚓部B.大脑扣带同C.顶下小叶D.撅叶沟回E.小脑扁桃体6.哪一项不是枕骨大孔的常见症状A.剧烈头痛、频繁呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早7.哪一项不是枕骨大孔的常见病变A.大脑半球肿瘤8.小脑半球星形细胞瘤C.第四脑室室管膜瘤D.听神经瘤E.脑干胶质瘤9.哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛，频繁呕吐E.血压增高9.最易形成小脑幕裂孔的是A.额叶肿瘤B.颗叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤10.抢救幕上脑时应首选A.气管切开B.20%甘露醇25OmL快速静点C.尽快行侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是IL小脑幕裂孔与枕骨大孔根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变12.小脑幕裂孔广与枕骨大孔根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变13.小脑幕裂孔致一侧睡孔散大的原因是A.动眼神经核受压B.动眼神经受压C.疝侧中脑受压D.疝侧桥脑受压E.疝侧延髓受压14.形成脑的根本条件是A.剧烈头痛，频繁呕吐B.过量过快补液C.腰椎穿刺放脑脊液D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均衡15.注射MPTP（I-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢毗咤）可造成人和动物的疾病是A.阿尔茨海默病B.癫痫C.帕金森病样症状D.脑畸形E.先天性脑积水16.震颤麻痹源于什么部位变性A.纹状体B.黑质细胞C.红核D.小脑E.脑干17.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A.震颤，肌张力增高，慌张步态B.震颜，面具脸，肌张力增高C.运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D.震颤，肌张力增高，运动减少E.震颤，面具脸，运动减少18.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A.面具脸B.慌张步态C.搓药丸样动作D.小写症E.动作时震颤加剧19.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A.金刚烷胺B.抗胆碱能药物C.单胺氧化酶抑制剂D.多巴胺受体激动剂E.吩嚷嗪类药物20.下列哪项不属于锥体外系A.纹状体B.红核C.黑质D.丘脑底核E.内囊。
执医医师精神神经系统练习题(18)
执医医师精神神经系统练习题（18）1.45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。
<1>首先采取措施是A.给予止血药物B.20%甘露醇250ml静点C.给予抗生素预防感染D.地塞米松20mg静点E.给予呼吸兴奋剂<2>采取检查为A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造彤D.CTE.ECT<3>根本治疗措施为A.冬眠物理降温B.脱水治疗C.止血，预防感染治疗D.气管切开E.血肿清除术2.男性，58岁，渐发性双上肢震颤.活动不利半年。
既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异尝发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。
<1>体检时不可能发现的体征是A.搓丸样动作B.路林手现象C.写字过小征D.齿轮样强直E.“开一关”现象<2>最可能的发病机制是A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内γ氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低<3>首选治疗药物是A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺3.女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。
今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。
来院后又有1次四肢抽搐发作。
<1>首先应选用的治疗药物是A.地西泮10mg静注B.苯妥英钠0.25g肌注C.地西泮20mg肌注D.副醛 5ml 灌肠E.苯巴比妥0.5g肌注<2>病人目前处于下列哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直-阵挛发作C.单纯部分发作继全面性发作D.复杂部分发作继全面性发作E.癫痫发作后昏睡期<3>病人发作控制，清醒后应作何种处理A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况，嘱正规服药C.加大服药剂量，嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察1周后再考虑用药4.13岁女性，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《精神神经系统》试题及答案（卷一）女，26岁。
近1个月出现失眠、难以入睡、食欲较差，体重减轻2kg，自觉无用、孤独，没有人关心自己，对未来也不抱任何希望。
偶尔出现生不如死的想法。
目前此患者存在的突出症状是A.“三自”症状B.睡眠障碍C.“三无”症状D.思维迟缓E.消极观念『正确答案』C女，55岁。
近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己患不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。
最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症『正确答案』C多用于抑郁症的药物是A.吩噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮类药物D.锂盐E.卡马西平『正确答案』B女，20岁。
1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。
失眠，早醒。
近一周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。
1.该患者最可能的诊断是A.广泛性焦虑障碍B.急性应激障碍C.分裂情感性精神障碍D.抑郁发作E.精神分裂症『正确答案』D2.入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中常哼哼小曲，好管闲事，看不起其他病人，喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少。
该患者当前最可能的情况是A.躁狂发作B.病情加重C.环性人格D.病情复燃E.病情缓解『正确答案』A3.该患者不宜使用的药物是A.喹硫平B.文拉法辛C.卡马西平D.碳酸锂E.丙戊酸钠『正确答案』B1、女性，30岁。
3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏.易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘。
全身酸痛，有时感心悸、气急。
总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。
该病人最可能的诊断是A、焦虑症B、神经衰弱C、疑病症D、抑郁症E、心身疾病2、女性，47岁。
半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝。
无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适A、心因性抑郁B、老年性抑郁C、精神分裂症后抑郁D、躯体病伴发抑郁E、更年期抑郁。
执医医师精神神经系统练习题(12)
执医医师精神神经系统练习题（12）1.患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视。
左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在A.右侧内囊B.左侧内囊C.左侧桥脑D.右侧桥脑E.内囊病变延及桥脑2.患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A.右侧三叉神经B.左侧三叉神经C.右侧动眼神经D.左侧动眼神经E.左面神经3.患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经4.病人男性，21岁。
右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。
查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。
CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血5.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊6.患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A.左侧额叶病变B.右侧额叶病变C.左侧内囊D.左侧桥脑E.右侧桥脑7.患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，露齿时口角右偏。
伸舌左偏、左侧中枢性偏瘫病变位于A.右侧脑桥B.右侧中脑C.石脑桥及中脑D.右侧处延髓，脑桥及中脑E.右侧内囊病变发展形成天幕疝8.患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于A.左侧脑桥B.右侧脑桥C.左侧中脑D.右侧中脑E.左侧脑桥及中脑9.60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退。
看不见右侧物体。
病变位于A.左侧中央前同B.左侧中央后回C.左侧额下回后部D.左侧内囊E.左侧枕叶矩状裂10.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。
查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征(+)，右骼前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A.胸髓3水平横贯损害B.右侧胸髓3水平半侧损害C.左侧胸髓3水平半侧损害D.右侧胸髓3水平后索损害E.左侧胸髓3水平后索损害11.患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(+)，病变位于A.右半 T10节段B.右半T10节段C.右半T12节段D 右半T12节段E.右半L1节段12.患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在A.右侧颈膨大B.左侧颈膨大C.左C3～4D.右C2～3E.右侧延髓13.男性，60岁。
执医医师精神神经系统练习题(16)
执医医师精神神经系统练习题(16)1.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟，发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆，初步考虑为A.瘠病痉挛发作B.杰克逊(JaCkSon)癫痫C.去大脑强直D.癫痫全面-强直阵挛发作E.震颤麻痹2.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展，诊断最大可能是A.全面性强直一阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(JaCkoSn)癫痫E.部分性感觉性癫痫3.30岁患者，1年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。
其可能是A.精神分裂症B.杰克逊(JaCkSon)癫痫C.瘴病D.感染性精神病E.复黎部分性癫痫发作4.男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1日犯几次，本患者可诊断为A.癫病B.失神发作C.局限性癫痫D.精神运动性发作E.肌阵挛发作5.男性，30岁。
因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫。
应首先考虑是A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型6.男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑A.单纯部分性癫痫发作B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐7.男性，21岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。
发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。
体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。
最可能的诊断是A.急性多发性神绎根炎8.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.周期性瘫痪E.颈椎病8.女性，2岁，双眼险下垂，复视2年。
口比喔斯的明治疗症状一度缓解。
近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，此病人属于重症肌无力的哪一型A.眼肌型9.全身型C.延髓肌型D.脊髓肌型E.肌萎缩症10女性，42岁，10年来，畏寒、少汗，乏力、纳差，嗓音粗，月经不调，便秘、少言、少动，表情淡漠，近来出现面色苍白蜡黄，眼睑，颊部虚肿、呆钝、愚蠢，一过性幻视，该病人最可能的诊断是A.甲状腺功能低下所致精神障碍B.甲状腺功能亢进所致精神障碍C.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍D.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍E.精神分裂症10.女性，34岁，1年来，情绪激动，失眠、心悸、疲乏，消瘦、话多、动作多，注意力不集中，突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的A.积极治疗原发病B.控制甲状腺功能亢进C.防止感染D.禁用精神药物E.心理治疗IL女性，13岁，满月脸，多血质外貌，向心性肥胖，皮肤紫纹，瘗疮，高血压，情绪不稳定，烦躁，易激惹，幻觉状态.四肢肌肉无力，震颤。
执医医师精神神经系统练习题(4)
执医医师精神神经系统练习题（4）1.关于头皮裂伤，错误的是A.钝性撞击不会发生裂伤B.急救时应立即包扎止血C.24小时的裂伤清创后可一期缝合D.清创后，采用分层缝合为好E.头皮缺损应予修补2.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A.可有精神症状B.可有肢体偏瘫C.一定有外伤史D.多见于中老年E.可有颅内压增高症状3.关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症4.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长B.神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C.造成广泛的脑皮层损伤D.昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E.CT可见皮髓质交界处，胼地体等区域有多个点状出血灶5.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑形成6.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A.形态多为线形骨折B.根据部位可分为三型C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D.可表现为中枢性面瘫E.X线片仅显示30%～50%的骨折线7.诊断颅底骨折最确切的依据是A.头面部受暴力史B.眼睑青紫C.X线片示额骨线形骨折D.鼻出血E.脑脊液鼻漏8.诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍9.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征10.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症11.一侧颈内动脉闭塞可无临床症状，是因为A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉末闭塞E.颅内血管变异12.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A.大脑前动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉13.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉14.短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复15.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫16.脑出血的预后与哪种因素有关A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度17.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A.发病小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后18.对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A.绝对卧床休息B.给镇静药物C.给予止血药物D.给予抗生素预防感染E.便秘者给予肥皂水灌肠19.对于颅内动脉瘤病人哪项措施是错误的A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗20.下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全恼血管造影。
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执业医师精神神经系统章节练习题
1.符合中枢性瘫痪的临床特征是
A.肌群瘫痪为主
B.有肌萎缩
C.肌张力增高
D.腱反射消失
E.无病理反射
【答案】:C
2.右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是
A.嗅觉丧失
B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C.双眼左侧半视野偏盲
D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E.右耳听觉丧失
【答案】:C
【解析】:内囊总是三偏见是对侧；偏瘫；偏盲；偏身感觉障碍。
3.对脑干损害有定位意义的体征是
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清，吞咽困难
C.双额侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫
E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫
【答案】:D
4.造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在
A.颈膨大以下脊髓
B.颈膨大以上脊髓
C.颈膨大前角运动细胞
D.一侧内囊
E.一侧大脑皮质
【答案】:B
【解析】:造成四肢肌张力增高，腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在颈膨大以上的脊髓。
5.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。
病损部位在
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
【答案】:B
6.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现
A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失
【答案】:D
7.腰穿的禁忌证
A.脑动脉硬化
B.神经系统变性病
C.急性脊髓炎
D.后颅窝占位病变
E.神经系统炎症
【答案】:D
【解析】:禁忌症：1.颅内压升高患者。
2.休克、衰竭或濒危病人。
3.局部皮肤（穿刺点附近）有炎症者。
4.有出血性疾病的患者。
8.正常人脑脊液中糖的最低含量为
A.4.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.5mmol/L
E.2.0mmol/L
【答案】:D
9.男，70岁。
因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。
查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。
左半身深、浅感觉消失。
双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。
考虑病变的部位在
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
【答案】:D
【解析】:该患者脑出血引起偏瘫，为一侧上下肢体瘫痪，从症状可见，一侧上下肢体瘫痪伴有同侧中枢性面瘫和舌瘫，可以推测病变多在对侧大脑半球内囊附近，为右侧内囊。
共用备选答案
A.动眼神经副核
B.疑核
C.舌下神经核
D.尾状核
E.屏状核
10.属于纹状体的核团是
【答案】:D
11.属于副交感神经核的是
【答案】:A
12.属于特殊内脏运动核的是【答案】:B。