外科护理学试题及答案解析
外科护理学试题答案

外科护理学试题答案一、选择题1. 外科病人术前准备中,以下哪项措施是错误的?A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理护理D. 术前教育答案:A解析:术前病人需要根据医嘱进行禁食禁水,但具体时间应由医生根据手术类型和病人情况决定,不是所有情况下都需要完全禁食禁水。
2. 下列关于术后伤口护理的说法,正确的是:A. 术后立即沐浴B. 伤口应保持干燥C. 伤口红肿是正常现象D. 伤口渗液无需处理答案:B解析:术后伤口护理应保持伤口干燥,避免感染。
沐浴应在医生指导下进行,伤口红肿可能是感染的征兆,需要及时处理。
伤口渗液可能是渗血或渗液,需根据情况进行处理。
3. 外科病人术后疼痛管理中,以下哪项措施不适宜?A. 按需给予止痛药B. 采用非药物疗法缓解疼痛C. 忽视病人疼痛主诉D. 定期评估疼痛程度答案:C解析:病人的疼痛主诉应得到充分重视,护理人员应根据病人的疼痛程度采取相应的措施进行管理。
4. 外科感染的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 严格执行无菌操作B. 术后及时更换敷料C. 减少不必要的侵入性操作D. 延迟伤口缝合答案:D解析:外科感染的预防应包括严格执行无菌操作、及时更换敷料和减少不必要的侵入性操作。
伤口应尽早缝合,以减少感染的机会。
5. 以下哪种情况不是外科病人营养支持的指征?A. 胃肠道功能障碍B. 无法经口进食超过5天C. 营养不良D. 术后即刻答案:D解析:术后即刻并不是营养支持的指征,营养支持主要针对胃肠道功能障碍、无法经口进食超过一定时间以及存在营养不良的病人。
二、简答题1. 简述外科病人术前准备的主要内容。
答:外科病人术前准备主要包括:了解病史和评估病人的一般情况;进行必要的体格检查和辅助检查;进行术前教育,包括手术相关知识、术后注意事项等;进行心理护理,减轻病人的焦虑和恐惧;进行皮肤准备,如剃毛、清洁皮肤等;根据医嘱进行禁食禁水等。
2. 描述术后病人的常见并发症及其预防措施。
答:术后病人常见并发症包括感染、出血、血栓形成、肺不张等。
外科护理学考试题库答案及解析

外科护理学考试题库答案及解析一、单选题1. 外科护理中,以下哪项是术后患者疼痛管理的重要措施?A. 定时给药B. 按需给药C. 患者自述疼痛时给药D. 仅在患者出现严重疼痛时给药答案:A解析:术后患者疼痛管理应采取定时给药的方式,以预防疼痛的发生,而不是等到疼痛发生后再治疗。
2. 以下哪项不是外科手术前患者的常规准备?A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理支持D. 立即停药答案:D解析:外科手术前患者需要禁食禁水以防止术中呕吐和吸入性肺炎,进行皮肤准备以减少感染风险,提供心理支持以缓解患者焦虑。
而立即停药并不是常规准备,某些药物需要在医生指导下逐渐停药。
二、多选题1. 外科护理中,哪些因素可能影响伤口愈合?A. 营养不良B. 糖尿病C. 吸烟D. 感染答案:A, B, C, D解析:营养不良、糖尿病、吸烟和感染都是影响伤口愈合的常见因素。
这些因素均可导致伤口愈合过程中的生理变化,从而影响愈合速度和质量。
2. 以下哪些属于术后患者的护理措施?A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 心理护理答案:A, B, C, D解析:术后患者的护理措施包括观察生命体征以及时发现异常情况,进行伤口护理以促进愈合,预防感染以避免并发症,以及提供心理护理以帮助患者适应术后生活。
三、判断题1. 外科手术后患者应立即进行活动以预防深静脉血栓的形成。
(错误)解析:术后患者应在医生指导下逐渐增加活动量,立即进行活动可能会增加伤口裂开的风险。
2. 外科护理中,患者的心理状态对术后恢复没有影响。
(错误)解析:患者的心理状态对术后恢复有重要影响,积极乐观的心态有助于加速恢复。
结束语:本次外科护理学考试题库涵盖了术后疼痛管理、手术前准备、伤口愈合影响因素、术后护理措施以及患者心理状态对术后恢复的影响等重要知识点。
希望这些内容能够帮助考生更好地理解和掌握外科护理学的相关知识,为临床护理工作打下坚实的基础。
外科护理学真题答案及解析

外科护理学真题答案及解析在医学领域中,外科护理是一个至关重要的专业。
外科护理师负责照顾患者在手术前、手术中和手术后的所有方面。
他们需要有深厚的医学知识和护理技巧,以确保患者得到安全、高质量的护理。
下面,我们将对外科护理学的一些真题进行解析,以帮助护理学生更好地理解这个领域。
真题一:在外科手术室工作中,下列哪种装备是最必须的?A. 无菌手套B. 无菌手术巾C. 硅胶具体消毒剂D. 无菌口罩正确答案:A. 无菌手套解析:在外科手术室工作时,保持无菌环境至关重要。
手术护士需要戴上无菌手套,以防止手部感染患者或手术区域。
无菌手套可以有效地减少病原体的传播,并确保手术操作的安全性。
真题二:以下哪种手术刀具用于切割软组织?A. 剪刀B. 刮匙C. 手术刀片D. 缝线针正确答案:A. 剪刀解析:剪刀是一种常见的手术刀具,用于切割软组织。
剪刀的设计使其能够轻松地剪断组织,为手术医生提供准确且可控制的切割工具。
真题三:在外科手术期间,患者的体位对手术的安全性和成功率有着重要影响。
以下哪种体位用于腹部手术?A. 俯卧位B. 侧卧位C. 仰卧位D. 头低脚高位正确答案:A. 俯卧位解析:腹部手术通常需要患者处于俯卧位。
俯卧位有助于充分展开患者的腹部,使手术医生能够更好地观察和处理手术区域。
此外,俯卧位还可以减少术中出血和其他并发症的风险。
真题四:下列哪种护理措施是术中控制出血的重要步骤?A. 输血B. 包扎伤口C. 应用止血药物D. 控制术野的水平正确答案:D. 控制术野的水平解析:术中控制出血是外科手术中的重要步骤。
控制术野的水平意味着确保手术部位处于恰当的位置,使手术医生能够更好地控制出血点。
通过控制术野的水平,手术医生可以更好地进行血管结扎或使用其他止血技术,从而减少术中出血的风险。
真题五:在担任手术护士的过程中,下列哪项措施是最关键的?A. 仔细记录患者的病史B. 准备手术器械和设备C. 确保术前患者配合D. 给予术后病人恰当的护理正确答案:C. 确保术前患者配合解析:手术护士在手术前的准备工作中,确保术前患者配合非常重要。
外科护理学试题及答案解析-胸部损伤病人的护理

胸部损伤病人的护理-1一、A11、胸膜腔内负压保持在A、-10~-8cmH2OB、-12~-10cmH2OC、-8~-6cmH2OD、-7~-5cmH2OE、-16~-14cmH2O2、关于胸部解剖说法错误的是A、胸膜腔为正压B、胸部上口由胸骨上缘和第1肋组成C、下口为膈所封闭D、脏胸膜包裹肺并深入叶间隙E、吸气时负压增大3、心脏破裂最常见的原因是A、锐器穿透胸壁伤及心脏B、暴力撞击前胸C、胸骨断端向内移位D、胸骨断端向外移位E、高空坠落4、心脏破裂确诊的辅助检查是A、心包穿刺抽的血液者B、B超C、心脏彩超D、心电图E、磷酸肌酸激酶测定5、心脏破裂最常见的部位是A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、心包内大血管破裂6、反常呼吸常发生于A、单根肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、胸壁软组织损伤7、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第8~10肋D、第4~7肋E、第11、12肋8、导致血胸最常见的原因是A、胸壁及肋间血管破裂B、肺组织破裂C、肺动静脉出血D、上腔静脉出血E、心脏破裂9、胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血胸E、多根肋骨骨折10、张力性气胸的最主要病理生理变化A、反常呼吸运动B、纵隔摆动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降11、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量太大B、凝血因子减少C、胸腔内存在抗凝物质D、胸腔内渗出液的稀释作用E、肺及膈肌的去纤维蛋白作用二、A21、某患者,工地工人,因胸部插入钢筋来院就诊,患者出现胸膜腔积血,但出血量少,且出血速度缓慢,最可能破裂出血的部位是A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、肺动脉E、心脏2、女性,65岁,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现A、呼气时外凸吸气时正常B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时外凸呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷呼气时外凸三、A3/A41、男性,28岁。
外科护理学试题及答案解析-营养支持病人的护理

营养支持病人的护理-1一、A11、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是A、低血糖B、脂肪肝C、肝功能损害D、高渗性非酮性昏迷E、高血糖3、长期胃肠外营养的病人置管的部位是A、手部静脉B、足部静脉C、股静脉D、上腔静脉E、下腔静脉4、外科病人营养不良的特点是A、以蛋白质不足为主B、以能量不足为主C、维生素及矿物质摄入不足D、蛋白质-能量不足E、脂肪摄入不足二、A21、患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为A、葡萄糖B、蛋白质C、脂肪D、水E、维生素答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】中心静脉途径输注肠外营养支持的时间可以大于2周,但在技术上和护理上比周围静脉营养复杂,并发症较多。
周围静脉途径优点为操作简单,相对安全。
但由于周围静脉较细,不能耐受较高的渗透压,超过10%浓度的葡萄糖容易引起静脉炎,而且一般输注时间不能超过2周。
【该题针对“基础知识-肠外营养(营养素及制剂)”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】题中5选项均为完全胃肠外营养支持病人的代谢并发症,以高渗性非酮性昏迷最为严重,若不及时治疗可能导致病人死亡。
【该题针对“基础知识-肠外营养(营养素及制剂)”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】长期胃肠外营养支持时,应选择中心静脉置管,优选上腔静脉。
【该题针对“基础知识-肠外营养(营养素及制剂)”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】外科病人常因进食障碍或禁食,引起机体糖原、脂肪以及蛋白质迅速消耗。
多发性损伤、严重感染、大手术等都可以使机体处于高代谢状态,特别是分解代谢增强,很快出现机体营养不良。
外科病人的营养不良以蛋白质-能量不足为特点。
【该题针对“基础知识-手术、创伤、严重感染后的营养代谢特点”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。
外科护理学试题答案及解析

外科护理学试题答案及解析一、选择题(每题1分,共20分)1. 外科护理中,以下哪项不是伤口感染的预防措施?A. 保持伤口清洁干燥B. 定期更换敷料C. 使用抗生素预防感染D. 伤口缝合后立即拆线答案:D2. 术后患者出现恶心、呕吐,以下哪项措施是错误的?A. 保持患者半坐位B. 观察呕吐物性质C. 立即给予止吐药物D. 记录呕吐次数和量答案:C3. 外科手术前,患者需要禁食的时间通常是:A. 4小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时答案:C4. 以下哪项不是外科手术前准备的内容?A. 心理护理B. 皮肤准备C. 胃肠道准备D. 立即停止所有药物答案:D5. 术后患者体温升高,以下哪项不是可能的原因?A. 感染B. 药物反应C. 术后吸收热D. 正常生理反应答案:D(以下题目略,共20题)二、填空题(每空1分,共10分)1. 外科护理中,伤口的观察包括观察伤口的____、____、____和____。
答案:颜色、肿胀、渗出物、疼痛2. 术后患者需要进行早期活动的主要目的是____。
答案:预防深静脉血栓形成(以下题目略,共10空)三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述术后患者疼痛管理的基本原则。
答案:术后患者疼痛管理的基本原则包括:及时评估疼痛程度,制定个性化的疼痛管理方案;使用多模式镇痛方法,包括药物治疗和非药物治疗;密切监测疼痛缓解情况和药物副作用;鼓励患者参与疼痛管理,提高疼痛控制的满意度。
2. 描述外科手术前患者的心理护理要点。
答案:外科手术前患者的心理护理要点包括:提供详细的手术信息,帮助患者理解手术的必要性和预期效果;倾听患者的担忧和恐惧,给予心理支持和安慰;教授患者放松技巧,如深呼吸、冥想等,以减轻术前焦虑;鼓励患者与家人和朋友沟通,获得社会支持。
(以下题目略,共2题)四、案例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。
术后第二天,患者主诉伤口疼痛,体温38.5℃,伤口敷料有少量渗血。
外科护理学解析试题及答案
外科护理学解析试题及答案一、单项选择题1. 外科护理学中,以下哪项是术后病人的常规护理措施?A. 立即进行剧烈活动B. 保持伤口干燥清洁C. 鼓励病人立即进食D. 忽略病人的疼痛答案:B2. 以下哪个不是外科手术前病人的常规准备?A. 禁食禁水B. 做好心理疏导C. 进行术前健康教育D. 手术前立即服用抗生素答案:D3. 外科病人术后疼痛管理中,以下哪项是错误的?A. 根据疼痛程度给予相应止痛药B. 鼓励病人报告疼痛C. 忽略病人的疼痛D. 定时评估疼痛情况答案:C二、多项选择题1. 外科护理中的伤口护理包括以下哪些方面?A. 伤口清洁B. 伤口换药C. 伤口感染的预防D. 伤口愈合的监测答案:A, B, C, D2. 术后病人的饮食管理应注意哪些方面?A. 根据病人的消化能力调整饮食B. 避免刺激性食物C. 鼓励病人大量饮水D. 保证营养均衡答案:A, B, D三、判断题1. 术后病人应尽早下床活动以促进血液循环。
()答案:正确2. 外科病人术后可以立即进行剧烈运动以加快恢复。
()答案:错误四、简答题1. 请简述外科护理中伤口感染的预防措施。
答案:外科护理中伤口感染的预防措施包括:保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、使用无菌技术进行伤口护理、合理使用抗生素、监测病人体温变化等。
2. 术后病人如何进行疼痛管理?答案:术后病人的疼痛管理包括:评估病人的疼痛程度、根据疼痛程度选择合适的止痛药物、鼓励病人报告疼痛、定时评估疼痛情况并调整治疗方案、提供非药物治疗如冷敷、热敷等。
结束语:通过本试题的解析,我们希望能够帮助护理专业的学生和护理人员更好地理解和掌握外科护理学的基本理论和实践技能,提高护理质量,确保病人的安全和舒适。
外科护理学试题及答案解析
外科护理学试题及答案解析一、单选题1. 外科护理学中,伤口愈合的第一阶段是:A. 炎症期B. 增生期C. 重塑期D. 愈合期答案:A解析:伤口愈合过程分为三个阶段:炎症期、增生期和重塑期。
炎症期是伤口愈合的第一阶段,主要表现为血管收缩、血小板凝集以及白细胞聚集。
2. 以下哪项不是外科手术前护理的常规内容?A. 皮肤准备B. 禁食禁水C. 心理支持D. 术后康复训练答案:D解析:术前护理常规内容包括皮肤准备、禁食禁水、心理支持等,而术后康复训练是在手术后进行的,不属于术前护理内容。
二、多选题1. 外科护理中,以下哪些是预防手术部位感染的措施?A. 严格的无菌操作B. 合理使用抗生素C. 保持手术环境清洁D. 术前禁食禁水答案:A, B, C解析:预防手术部位感染的措施包括严格的无菌操作、合理使用抗生素和保持手术环境清洁。
术前禁食禁水主要是为了预防麻醉期间的呕吐和误吸,与预防感染无直接关系。
2. 以下哪些情况需要紧急处理?A. 术后出血B. 急性肠梗阻C. 术后伤口感染D. 慢性阑尾炎答案:A, B解析:术后出血和急性肠梗阻都是需要紧急处理的情况,因为它们可能迅速危及患者的生命。
术后伤口感染和慢性阑尾炎虽然需要治疗,但通常不会立即威胁生命。
三、判断题1. 术后患者应尽早下床活动,以促进血液循环,减少术后并发症的发生。
答案:正确解析:术后患者尽早下床活动有助于预防深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。
2. 外科护理中,所有手术患者都必须进行术前禁食禁水。
答案:错误解析:术前禁食禁水是常规要求,但某些特殊情况下,如小儿、老人或有特殊疾病史的患者,可能需要根据具体情况调整禁食禁水的时间。
四、简答题1. 简述外科护理中伤口护理的基本原则。
答案:外科护理中伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥,避免感染;定期更换敷料,观察伤口愈合情况;根据伤口类型和愈合阶段选择合适的敷料;教育患者正确的伤口护理方法。
2. 描述术后患者疼痛管理的一般步骤。
外科护理考试题(含参考答案)
外科护理考试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了A、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置B、腹痛由阵发性发展为持续性C、血性呕吐物或血便D、有明显腹膜刺激征E、扩张肠段呈阶梯性排列正确答案:E2、病人,男,32岁。
车祸伤及左髋12h。
查体:腹软,无压痛及反跳痛;左髋部剧痛,屈曲,左下肢缩短,内旋、内收位弹性固定,左足不能背伸。
(4)病人下地活动及患肢负重的时间是A、2周后可以扶拐下地活动,3周患肢即可负重B、2d后可以扶拐下地活动,次日患肢即可负重C、3周后可以扶拐下地活动,1个月后患肢方可负重D、4周后可以扶拐下地活动,2个月后患肢方可负重E、4周后可以扶拐下地活动,3个月后患肢方可负重正确答案:E3、病人,男,64岁。
因严重不适,四肢乏力,步态不稳,行走困难入院。
诊断为脊髓型颈椎病。
(1)下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、早期手术C、早期可行按摩、牵引D、mri可见脊髓受压E、可导致大小便失禁正确答案:C4、病人,男,60岁。
右侧腹股沟区肿块9年,肿块可进入阴囊。
肿块还纳后,压迫内环口不在出现。
鉴别腹股沟斜疝,直疝最有意义的是A、疝内容物是否进入阴囊B、疝块外形C、还纳疝内容物后压迫内环,疝内容物是否再突出D、发病年龄E、突出途径正确答案:C5、病人,男,36岁。
1个月前因呕血、黑便而入院。
经输血及应用止血药后好转。
化验:Hb100g/,肝功能检查在正常范围內,血清清蛋白35g/,胆红素10mg/。
纤维食管镜检查可见食管静脉曲张。
诊断为门静脉高压症,行门静脉分流术。
(3)发生肝性脑病的诱因为A、饮食过烫B、未控制脂肪摄入量C、未控制蛋白质摄入D、未满足机体热能的需求E、未输注补充白蛋白正确答案:C6、病人,男,48岁。
因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
外科护理学习题(附参考答案)
外科护理学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、保持有效肺泡通气量的关键是A、减少死腔量B、使用呼吸兴奋剂C、加快呼吸频率D、减慢呼吸频率E、使用呼吸机正确答案:A2、包扎疗法适用于( )A、污染较重的躯干烧伤B、面部烧伤C、污染较轻四肢浅烧伤D、四肢深度烧伤E、会阴部烧伤正确答案:C3、患儿男,13岁。
突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。
检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。
血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。
考虑可能是A、急性化脓性骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、风湿热正确答案:A4、要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括( )A、使炎症局限及引流B、渗液积聚于盆腔C、腹肌松弛,以减轻痉痛D、防止下肢静脉血栓形成E、利于呼吸及循环正确答案:D5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、Ⅰ期内痔C、血栓性外痔D、直肠息肉E、Ⅱ期内痔正确答案:A6、高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、脑桥C、脑干D、小脑E、脑室正确答案:A7、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )A、动脉炎B、丹毒C、淋巴结炎D、管状淋巴管炎E、静脉炎正确答案:D8、患者男性,60岁,患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应( )A、平卧,抬高患肢,加压包扎B、就地站立位包扎C、指压止血D、钳夹止血E、用止血带正确答案:A9、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )A、吻合口瘘B、术后出血C、十二指肠残端破裂D、术后梗阻E、倾倒综合征正确答案:C10、患者男性,40岁。
心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为A、20%甘露醇B、丙泊酚C、地塞米松D、硫喷妥钠E、氢化可的松正确答案:D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是( )A、胆管蛔虫B、胆管肿瘤C、胆管狭窄D、胆管结石E、胆管扭转正确答案:D12、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。
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一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)1.外科疾病按病因分类大致可分为A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍2.下列哪项是高渗性脱水的病因A.剧烈呕吐B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠4.低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T 波低平5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A.浅而快B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓?E.心律不齐,血压下降7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压千帕(100/85 mmHg),应考虑A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液?B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒D.给强心剂?E.血管扩张剂9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋.10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传递器械?B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是A伤口感染B切口缝合技术欠佳C伤口完全裂开D伤口部分裂开E以上都不是13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体15.手术后卧位,下列哪一项是错误的A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲C.腰麻病人,去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A精神状态反映脑灌流情况B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好E 中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O)17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为:A、415cmB、230cmC、630cmD、620cmE、以上都不是18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:A、<6hB、<4hC、<12hD、<24E、1周19.导致伤口发生破伤风感染的因素应除外:A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他需氧菌E、伤口周围血液循环旺盛20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况?B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志21.烧伤的急救,下列哪一项是错误的A.消除致伤的原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开22.伤口包扎目的不包括:A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血23.伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是:A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送24.发生在特殊部位如:口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容:A.注意观察呼吸,防止窒息的发生B.观察血压的变化,防止低血压的发生C.观察体温变化,防止体温过高或过低D.观察神志,防止意识的改变E.观察输液量,防止休克的发生25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染E.内衣要柔软宽大,避免摩擦26.癌肿TNM分期法中,M代表A.肿瘤大小B.原发肿瘤?C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。
其原因为A.喉返神经损伤?B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象?E.以上都不是28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A.减少皮下积液B.加压后可止痛?C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿29.腹外疝最重要的发病原因A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E·经常从事导致腹内压增高的工作30.疝修补术后不正确的是A.注意保暖,避免受凉B.术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D.注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半卧位31.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.板状腹D.腹腔穿刺抽出混浊液体E.腹腔穿刺抽出不凝血32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗?C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对33、烧伤有严重程度主要取决于:A致伤因素B部位C面积和深度D年龄E是否合并损伤34.急性腹膜炎最主要的症状是A.发热?B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×109/L,中性82%, 最可能的诊断是A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎?D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻37.乳癌早期的临床表现为A.乳头内陷B.无痛单发肿块C.乳房肿胀D桔皮样38用胃肠减压时若胃管堵塞应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是A.恶心、嗳气,食欲减退?B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)???请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
1.头面颈部手术后天拆线。
2.烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为0C,湿度为%。
3.大面积烧伤病人的病程大致可分为、、三期。
4.换药的顺序先换,再换,最后换。
5.胃大部切除术后病常见的并发症是、、6.甲亢术后最严重的并发症是,预防关键在于,使病人基础代谢率降至以下再手术。
7.脓肿一旦诊断应及时。
8.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少cm以内的皮肤。
9.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备,一旦发现窒息,立即行气管切开。
10.腹外疝最易发生嵌顿的是。
三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理?3.简述损伤现场急救护措施。
4.简述化疗病人的护理要点。
四、病例分析(共12分)男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检:T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体。
请问:1、最可能的诊断是什么?2、治疗原则是什么?3、如何护理?答案单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)二、填空题(本大题共10题,每空1分,共20分)???请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分1.4-52.28-32 703.急性渗出期、急性感染期、修复期4.清洁伤口、污染伤口、感染伤口5.吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征6.甲状腺危象,做好术前准备,20%7.切开引流8.209.气管切开包和无菌手套10.股疝三、简答题(本大题共4小题,每小题7分,共28分)1.观察休克病人的病情:①神志;②血压;③脉搏;④尿量;⑤皮肤黏膜颜色和温度;⑥口渴情况;⑦周围循环情况等几方面。
2.①出血②喉头水肿③气管塌陷④痰液阻塞⑤双侧喉返神经损伤护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。
3.①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛;②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染;③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理;④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开;⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全。
4. 化学疗法护理1)用药前查血象、肝肾功能2)配药后短时间内应用3)保护静脉(从远端开始)4)用过注射物品浸水中5)防治并发症①防组织坏死(勿漏出血管外)②骨髓抑制:每周验血1-2次(WBC 3×109/L↓血小板80×109↓)暂停放疗③胃肠道反应(轻—止吐药重—停药)④毛发脱落(预防-冰帽降温)⑤肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)⑥免疫下降(预防感染)四、病例分析(共12分)1.胃溃疡并发急性胃穿孔2.立即做好术前准备准备急诊手术3.术前护理:禁食、补液、胃肠减压,积极做好术前准备。